Что такое анэхогенное образование в молочной железе

Иногда после прохождения ультразвукового исследования какого-либо органа или системы организма пациенту ставится диагноз — анэхогенное образование.

Анэхогенное образование: понятие

Под эхогенностью подразумевается проводимость ультразвуковых волн тканями. Ткани высокой плотности, как и кости, отражают ультразвук полностью, к тому же он отображается на воздухсодержащих границах органов и тканей. Чем ткань плотнее, тем эхогенность выше, на УЗИ такие ткани выглядят светлее.

Если в органе большое количество жидкости, в том числе и кровеносных сосудов тем эхогенность её ниже, поэтому жидкостные новообразования считаются анэхогенными и на УЗИ выглядят черными.

В чем заключается опасность: патология или норма

Анэхогенное образование может быть как физиологической нормой, так и опасной патологией, заболевания часто диагностируются у женщин в матке или придатках. Их наличие является сигналом для женщины пройти более точную диагностику.

В зависимости от этого ними могут быть:

Серозная киста,
Фолликулярная киста,
Эндометроидная киста, с капсулой светлого цвета, заполненной неоднородной массой
Плод во время беременности,
Желтое тело.

ВАЖНО! Желтое тело в яичнике у женщин является физиологической нормой и свидетельстве о наступившей овуляции.

Киста анэхогенная является доброкачественной если в ее структуре имеются сосуды. О наличии у женщины беременности может говорить киста низкой эхогенности в период до 4 недель задержки менструации.

Щитовидная железа и ее дефекты

Об анэхогенной патологии щитовидной железы говорят в том случае если во время УЗИ ультразвуковой сигнал не отражается от некоторого из ее участков. Оно может быть как нормой, так и нуждаться в специализированном лечении. В железе оно возникает в нормальных тканях, ее появление провоцируют сосуды, так же эффект «черного рисунка» могут давать внутриузловые сосуды.

Подобные узлы в щитовидной железе могут возникать из-за появления скопления коллоида в фолликулах. Скопление появляется из-за нарушения кровотока в одной из долей щитовидной железы. Более чем в 90% случае оно является доброкачественным.

ВАЖНО! Коллоид — тягучая жидкость розового цвета с однородной структурой.

Анэхогенное образование щитовидной железы бывает следующим:

Истинная киста — имеет четко очерченные границы, представляет собой полость заполненную жидкость;
Псевдокиста — представляет собой трансформированный узел или аденому, возникает из-за кровоизлияния вовнутрь узла;
Боковая шейная киста — имеет косвенное отношение к железе, так как расположена рядом с ней, при активном росте иногда провоцирует сдавливание органа.

Важно! Анэхогенные образования, диагностированные у пациентов старше 50 лет, в большинстве случаев являются злокачественными.

Анэхогенное образование в полости матки

Подобные патологии у женщин встречаются довольно часто. Возникать они могут как на дне матки, так и во внематочном пространстве. Подобные пятна во время УЗИ окрашены в черный цвет и могут иметь неоднородную структуру.

Подобные патологии в полости матки диагностируются в следующих случаях:

Маточная беременность, на ранних сроках плод определяется как анэхогенное образование, на этом этапе он имеет размер не более 5 мм и имеет округлую форму и однородную структуру.
Эндометриоз — самая распространённая причина «темных пятен» в матке. Для него характерным является появление участков эндометриоза во внематочной полости или на ее дне.
Киста — для этой патологии характерным является наличие аваскулярного образования с тонкими стенками и с жидкостным содержимым. Размеры могут быть различными от 0,1 м до нескольких сантиметров. Для них характерно отсутствие кровоснабжения, что позволяет ее отличить от других патологий.
Миома — доброкачественное заболевание на дне матки, бывает диффузной или узловой.

ВАЖНО! Анэхогенное образование в маточных трубах иногда говорит о внематочной беременности.

Деформация почек

Почки, являющиеся основным органом мочевыводящей системы так же подвержены структурным изменениям, которые во время ультразвукового исследования диагностируются как анэхогенное образование.

Для почек при наличии подобного диагноза характерным является деформация самого органа, в медицине при этом говорят о деформации чашечно-лоханочной системы почки.

Подобная патология может стать причиной гибели паренхимы почки, ретракции почечных сосочков, сплющиванию почечных канальцев. Чаще всего патология проявляется во взрослом возрасте, у детей бывает крайне редко.

Изменение структуры почек возникает вследствие следующих патология:

Гидронефроз -о дно — или двухсторонний. Причина — нарушение работы клапана мочевого пузыря и обратного оттока мочи или нарушения в выводе мочи из организма. В почке формируется гидронефотический мешок, в случае разрыва которого может развиться сепсис и при несвоевременном лечении возможет летальный исход.
Удвоение ЧЛС, чаще всего наблюдается у рожениц, младенцев и детей до 6 лет. Почка разделяется на дольки, у каждой имеется своя артерия и мочеточник с устьем, которое иногда может впадать не в мочевой пузырь, а в кишечник. Подобная патология приводит к нарушению кровеносной системы. Устранить можно только хирургическим путем.
Новообразования. Онкологические патологии встречаются в 8% случаев, как правило, у пациентов старше 60 лет.
Генетические и врожденные пороки:

ссужение и или полное сращивание мочеточника,
пиелоэктоназия,
урожденное удвоение ЧЛС

ВАЖНО! Врожденная деформация почек может быть вызвана злоупотреблением алкоголем и сигаретами будущей матерью.

Яичники, образование кист

Кисты являются одним из самых распространённых гинекологических заболеваний у женщин, причин их возникновения множество, а иногда установить их невозможно.

Они бывают:

Фолликулярная. Она образовывается из фолликулов — пузырьков в которых созревает яйцеклетка. Нормой считается если в фолликуле яичника накапливается небольшое количество жидкости, а ее диаметр не более 3 см, если он больше, то врач говорит о наличии кисты. На одном яичнике иногда формируется сразу несколько фолликулов с жидкостью, из-за чего она увеличивается в размере.
Киста желтого тела — возникает на месте разорвавшегося фолликула и может содержать кровь. Возникает у женщин репродуктивного возраста, формируется из-за нарушения кровообращения в желтом теле.
Пароавариальная киста, так же может возникать на маточных трубах. Часто диагностируется у девушек в период полового созревания, в связи с быстрым ростом.
Эндометриоидная киста, формируется из-за попадания клеток эндометрия на яичник. Чаще всего нуждается в хирургическом удалении.
Кистозные опухоли. По внешнему виду напоминают кисту, однако нуждаются в проведении специального обследовании, и биопсии. Могут быть злокачественными.

Как анэхогенное образование характеризует состояние молочных желез?

Во время УЗИ молочных желез врачом может быть обнаружено темное пятно или группа подобных пятен, как правил, они носят доброкачественный характер. Если у женщины было обнаружено анэхогенное образование в молочной железе, необходима срочная консультация маммолога, так как это может говорить о наличии серьезной патологии.

При появлении темных пятен врач может говорить о следующих патологиях:

Киста. Как правило, не доставляет женщине неудобств и является бессимптомной. Почти всегда является доброкачественной, но без своевременно лечения может перерасти в раковую.
Фиброаденома. Может возникать в любом возрасте. Иногда проявляется в листовидно форме, для которой характерен быстрый рост.
Злокачественные патологии. Может быть как единичной разного размера, так и множественной, при обследовании важно выявить уровень ее прорастания в ткани железы.
Олеогранулема. Доброкачественная патология, которая возникает вследствие травмы железы. Может привести к некрозу железистой ткани.

ВНИМАНИЕ! У женщин во время лактации может сформироваться галактоцеле — полость заполненная молоком.

Обследование беременных

УЗИ является самым доступным и практически абсолютно безопасным для беременных женщин.

Благодаря ультразвуковому исследованию появилась возможность установить беременность на крайне малых сроках — 3-4 недели. В этот период плодное яйцо выглядит как анэхогенное образование в полости матки.

В дальнейшем начиная с 6 недели контуры беременности четко визуализированы, и «опухоль» называют плодом.

Во время беременности женщине так же проводятся УЗИ обследования, иногда они позволяют выявить кисты яичников, матки или придатков, так же женщине могут приводиться дополнительные исследования других органов по показаниям.

Рекомендуем прочитать: антибактериальный препарат Фурадонин при цистите и других заболеваниях мочеполовой системы у женщин.

Антиандрогены – препараты для женщин при лечении гиперандрогении. Все подробности здесь.

Спринцевание хлоргексидином в гинекологии: https://venerolog-ginekolog.ru/gynecology/diseases/hlorgeksidin.html

Способы решения проблемы

Лечение пациентов с анэхогенным образованием в каждом случае сугубо индивидуально. Иногда терапии не требуется вовсе, пациент просто остается под регулярным контролем врача и УЗИ-обследований.

Гинекологические заболевания могут лечиться как терапевтическими методами, обычно приемом гормональных препаратов так и подлежать удалению. При анэхогенных образованиях других органов и систем терапия так же может быть как консервативной, так и применяться оперативное вмешательство.

Видео: анэхогенное образование в яичнике – что это такое?

Анэхогенные образования в молочной железе на УЗИ: как отображаются, виды, лечение

Ультразвуковое обследование является надежным, быстрым и безопасным методом диагностики большинства органов человеческого организма, в том числе и женской груди. Анэхогенные образования в молочной железе – один из вариантов заключения УЗ-протокола, который указывает на наличие патологии.

Выделяют несколько причин – заболеваний, которые могут давать подобную картину во время сонографии.

Анэхогенное образование в молочной железе

У здоровой женщины репродуктивного возраста обе молочные железы имеют правильную смешанную структуру, в которой меньшая часть представлена жировой тканью, а большая — железистым компонентом. К нему относят дольки (состоят из железистых клеток) и млечные протоки, открывающиеся в области соска.

Жировая ткань в этой области имеет вид гипоэхогенной структуры, которая располагается сразу под кожей и срезом грудных мышц. Также жировые дольки чаще всего визуализируются в виде образований эллипсоидной или многогранной формы.

Маммарная, железистая, зона полностью состоит из паренхимы органа (более высокой эхогенности, чем жир) и соединительнотканных перегородок – связок Купера.

Последние на экране УЗ-аппарата представлены тонкими гиперэхогенными (ярко белые) линиями, состояние которых врач обязательно оценивает.

Виды анэхогенных образований в груди

Виды патологических образований пониженной или низкой эхогенности на УЗИ молочных желез:

Кистозные (кисты) – чаще всего округлой формы, с однородным «темным» содержимым и четкими контурами. Множественные мелкие кисты являются диагностическим признаком фиброзно-кистозной дисплазии (мастопатии) молочных желез (подробнее об этих образованиях).
Солидные (опухоли, абсцессы) – это плотные по своей структуре образования, которые могут иметь овальную, круглую или неправильную форму, содержать включения различной плотности.
Смешанные (кистозно-солидные: рак в кисте) – такие образования имеют неблагоприятный прогноз и различные варианты строения.

Для более достоверной и детальной диагностики ультразвуковое сканирование проводится в нескольких проекциях, а также в режиме цветового допплеровского картирования, при необходимости – с помощью эластографии. Иногда пациентки нуждаются в дополнительных визуализирующих методах обследования (рентген, КТ) и пункционной биопсии.

Причины и факторы риска анэхогенного образования в молочной железе

Причины патологических изменений в ткани молочных желез:

генетическая предрасположенность;
травмы груди;
воспалительные заболевания этой области и рядом расположенных тканей (мастит, флегмона и т.д.);
оперативные вмешательства на груди;
зло- и доброкачественные новообразования;
гормональный дисбаланс, длительный прием некоторых медикаментов.

Код по МКБ-10

Ультразвуковые заключения не имеют шифров согласно международной классификации болезней, однако их имеют клинические диагнозы, которые на УЗИ могут выглядеть как образование низкой эхогенности:

N 60 – солитарная (одиночная) киста МЖ.
N 60.1 – диффузная кистозно-фиброзная мастопатия.
N 60.4 – расширение протоков молочной железы (галактоцеле).
D 24 – доброкачественная опухоль МЖ (фиброаденома).
N 61, O 91.1 – абсцесс, не связанный и связанный с деторождением.
C 50 – рак груди.

Диагностика анэхогенного образования в молочной железе

Структурные характеристики анэхогенных образований

Для того, чтобы сделать вывод о природе заболевания, врач-специалист УЗД оценивает его структуру по следующим параметрам:

Эхогенность (плотность органа или новообразования). Она может быть низкой, пониженной, средней, повышенной или высокой. Ее сравнивают с нормальными показателями исследуемого органа или рядом расположенных структур.
Структура (однородная или неоднородная). Последняя может быть обусловлена наличием включений низкой или высокой плотности.
Размеры, локализация (расположение в органе, относительно других важных структур).
Подвижность (смещается новообразование или нет при надавливании датчиком, дыхании).
Контуры или границы (четкие/нечеткие, ровные или волнистые/бугристые).
Васкуляризация в режиме ЦДК (отсутствие или наличие сосудов, их количество, ход).

Пример заключения УЗИ может выглядеть следующим образом: на 13 часов слева определяется аваскулярное образование в молочной железе с ровными четкими контурами, эффектом усиления ультразвука по задней стенке, размерами 1,5х1,0 см с однородным содержимым. Солитарная киста левой молочной железы?

Как отображаются на УЗИ…

Простые аваскулярные кисты молочной железы отображаются в виде округлых «темных» образований с четкими контурами и гомогенным (однородным) содержимым. Их отличительной особенностью является наличие «эффекта усиления» по задней стенке – своеобразная «белая» дорожка. В режиме ЦДК не имеют сосудов.

Сложные кисты могут быть многокамерными, содержать солидные включения и перегородки с сосудами. Они не всегда являются доброкачественными и протекают бессимптомно.

Галактоцеле – это локальное расширение млечного протока железы вследствие чрезмерного скопления секрета. Такое изменение выглядит в виде выпячивания одной из стенок протока по типу кисты с однородным содержимым. Часто обнаруживается у женщин, которые кормили грудью, и не несет опасности.

Фиброаденома чаще всего представлена гипо- или изоэхогенным образованием в молочной железе с ровными контурами, правильной формы (овальной или круглой). Доброкачественная опухоль зачастую имеет однородную структуру, тонкую капсулу и сосудистый ободок.

Рак имеет следующие признаки: новообразование пониженной или низкой плотности с нечеткими бугристыми контурами. Размеры могут варьировать от одного до десятка сантиметров. Характерно наличие различных включений (кальцификаты, воспалительные участки), центральный или смешанный тип кровотока (когда сосуды не только окружают опухоль, но и входят в ее толщу).

Образования молочной железы: анэхогенное образование

Анэхогенным образованием в молочной железе называют кисту, выявленную во время УЗИ. Это определенная область, которая не отражает ультразвук. Такая особенность вызвана тем, что эта область заполнена жидкой субстанцией.

Анэхогенное образование в груди

Анэхогенное образованиеВ некоторых случаях, анэхогенное образование является нормой или особенностью организма, а не диагнозом. Такие образования могут наблюдаться у кормящих матерей в виде заполненных грудным молоком полостей. Но нередко они свидетельствуют о наличии простой кисты в грудной железе. Ее опасность выявляется лечащим врачом при помощи ощупывания и цитологической диагностики.

Причины возникновения анэхогенного образования

Киста возникает из-за нарушения некоторых процессов в организме, а также сбоев внутренних систем.

1) Сбои в работе эндокринной системы. Гормональные скачки, прием медикаментов и гормональная терапия могут стать причинами появления простой кисты молочной железы.
2) Нарушения в функционировании яичников.
3) Воспаления и заболевания внутренних половых органов.
4) Проблемы со щитовидной железой.
5) Сильный стресс или нервное перенапряжение.
6) Резкие перепады температур.

7) Травмы в области молочных желез.

Симптомы

Простая киста не имеет особых признаков и точно выявить ее можно только с помощью ультразвукового обследования. Она не причиняет женщине боли или неудобств.

Чтобы своевременно определить у себя наличие анаэхогенного образования, необходимо раз в неделю делать самостоятельную диагностику молочных желез и регулярно проходить УЗИ-обследование.

Если при самостоятельном прощупывании ощущаются небольшие плотные участки (размер с вишневую косточку), нужно срочно обратиться к специалисту. Только врач сможет точно определить, несет ли образование угрозу для здоровья женщины.

Но если во время ультразвукового обследования устанавливается, что заполненные жидкостью участки имеют неровные края или расположены в нескольких местах грудной железы, обязательно назначается дополнительная диагностика и глубокое лечение.

Видео: Овальное анэхогенное образование ровных контуров

В отдельных случаях о наличии данного образования свидетельствует покрасневшая кожа на груди и заметное увеличение лимфоузлов. При таких симптомах нужно немедленно обеспечить медицинское вмешательство.

Самостоятельная диагностика

Многие врачи настаивают на том, что регулярный домашний «осмотр» грудных желез помогает вовремя определить наличие проблемы, а раннее лечение способно спасти жизнь. Самостоятельную диагностику проводят по принципу пальпации – ощупывания молочных желез.

Чтобы выявить у себя наличие образования, нужно:

1) Внимательно осмотреть грудные железы. Непропорциональность размера, покраснения и наличие выделений – признаки того, что нужно обращаться к специалисту.
2) В положении сидя тщательно прощупать каждый участок грудной железы, начиная от центра. Если есть подозрительные места, их нужно еще раз хорошо обследовать противоположной рукой.

3) В конце рекомендуется самостоятельно прощупать лимфоузлы в подмышечных впадинах.

Самостоятельное обследование

В случае обнаружения подозрительных участков, нужно немедленно пройти ультразвуковое обследование. Если врач сообщит, что причиной является анэхогенное образование, то, скорее всего, в груди есть простая киста, которую несложно устранить.

Последствия анэхогенного образования

В большинстве случаев такое образование не являет собой угрозу жизни и здоровью пациентки. В некоторых случаях оно может провоцировать возникновение раковых клеток, но происходит это крайне редко. Причиной трансформации кисты в опухоль может стать нарастание тканей на стенках заполненной жидкостью полости.

Лечение

О самостоятельном лечении выявленной проблемы такого рода не может идти речи. Только опытный врач может назначить комплексное и правильное лечение в зависимости от формы образования и особенностей организма женщины.

Анэхогенное образование лечение

1) Медикаментозное лечение. В такой ситуации чаще всего доктор назначает специальные гомеопатические, гормональные и противовоспалительные препараты.

Также рекомендуется принимать специальные витамины, которые помогут поддержать организм.
2) Хирургическое вмешательство.

Такие радикальные меры предпринимаются в случае, если образование находится на запущенной стадии и является опасным для женщины.

3) Народная медицина. Прием травяных настоев и компрессы помогли справиться с проблемой многим женщинам. Но стоит помнить о том, что народные методы могут быть особо вредны, если пренебрегать рекомендациями специалиста.

Как предотвратить появление анэхогенного образования в молочной железе

Есть определенные советы, которые помогут значительно уменьшить риск возникновения простой кисты в груди.

1) Свести к минимуму употребление кофеина и крепкого чая. Они имеют негативное влияние на нервную систему, нарушения в работе которой могут негативно сказаться на состоянии молочных желез.
2) Не носить неудобный бюстгальтер, который может передавить грудь.
3) Хорошо высыпаться, отдыхать, как следует, и избегать стрессов.
4) Исключить употребления алкоголя.

Курение также является одним из важных факторов, которые вызывают заболевания грудной железы. Поэтому, чтобы не рисковать, необходимо бросить курить.
5) Обеспечить себе правильное и здоровое питание. Увеличение массы тела приводит к изменениям в гормональной системе, которые являются одной из главных причин появления образований в груди.

6) Принимать гормональные препараты под наблюдением врача.

7) Не допускать травм грудных желез.

Киста молочной железы на УЗИ: эхографические признаки кисты молочной железы, диагностика и лечение в Москве

Киста молочной железы – полое образование, заполненное жидкостью и окружённое капсулой. Встречается у женщин любого возраста.

Для того чтобы увидеть эхографические признаки кисты молочной железы маммологи Юсуповской больницы применяют современную аппаратуру ведущих мировых производителей.

Врачи проводят комплексную диагностику заболевания с помощью рентгенологических и лабораторных методов исследования.

Маммологи индивидуально подходят к выбору методов лечения кисты молочной железы. При наличии небольших образований без признаков атипии проводят консервативную терапию.

По показаниям выполняют пункцию кисты под контролем ультразвукового исследования (УЗИ), аспирируют содержимое, вводят в кистозную полость кислородно-озоновую смесь или склерозирующие препараты.

Если после малоинвазивных оперативных вмешательств киста рецидивирует, хирурги производят секторальную резекцию молочной железы. Применение современных операционных техник позволяет избежать развития косметического дефекта после операции.

Методика ультразвукового исследования молочных желез

Для стандартизации методики и оценки локализации патологических процессов врачи используют деление молочных желез на четыре квадранта: верхненаружный, нижненаружный, нижневнутренний, верхневнутренний. При ультразвуковом исследовании оценивают все структуры молочной железы:

Сосок;
Кожу;
Премаммарную жировую клетчатку;
Связки Купера;
Паренхиму железы;
Млечные протоки;
Ретромаммарную область (расположенную позади молочной железы);
Зоны регионарного оттока лимфы.

Плановое ультразвуковое исследование молочных желез проводят с четвёртого по восьмой день менструального цикла. Ультразвуковые аппараты последнего поколения, которыми оснащена Юсуповская больница, оснащены специализированными малогабаритными высокочастотными датчиками 7,5-15 МГц с динамической фокусировкой. Они позволяют увидеть маленькие кисты молочной железы на УЗИ.

Врачи функциональной диагностики уделяют внимание конфигурации рабочей поверхности ультразвукового датчика. Для обеспечения тесного контакта между кожей и поверхностью датчика используют линейные и конвексные датчики (со сглаженной кривизной рабочей поверхности).

Оценку состояния молочной железы проводят с помощью специализированными ультразвуковыми датчиками с водной насадкой.

Сочетание в этих датчиках возможности УЗИ с водной насадкой приобретает особое значение при анализе состояния передних отделов молочной железы (кожных покровов и подлежащих мягких тканей).

Врачи Юсуповской больницы соблюдают единую методику исследования молочной железы. При этом осматривают все отделы органа, начиная от границы с мягкими тканями передней грудной стенки и заканчивая областью, расположенной около соска. Ультразвуковая маммография включает обязательную ультразвуковую оценку состояния регионарных зон оттока лимфы.

Показания, преимущества и недостатки УЗИ молочных желез

Ультразвуковое исследование молочных желез проводится всем женщинам до 35 лет при профилактических осмотрах, а также беременным и кормящим грудью.

Процедура выполняется с целью диагностики и дифференциальной диагностики солидного и полостного образования (кисты), дифференциальной диагностики при увеличении подмышечных лимфатических узлов.

С помощью УЗИ проводится контроль течения воспалительного процесса, контролируемая пункция, склерозирование кист.

УЗИ молочных желез имеет следующие преимущества:

Практически 100% диагностика кист любого размера;
Безопасность в плане дозовой нагрузки;
Высокая разрешающая способность;
Возможность оценки силиконовых имплантатов молочной железы, особенно при их разрывах и утечке содержимого;
Обследование женской груди во время воспаления или после травмы;
Проведение прицельных пункционных биопсий под объективным визуальным контролем образований в молочной железе.

Невзирая на явные преимущества, УЗИ имеет недостатки:

Отсутствие возможности осмотреть молочную железу в целом;
Малая информативность при жировом перерождении органа;
Субъективность интерпретации полученного изображения;
Нецелесообразность использования для скрининга рака молочной железы (во время УЗИ невозможно увидеть внутрипротоковые новообразования в виде микрокальцинатов без опухолевой массы).

Для того чтобы получить цветовое отображение кровотока молочной железы, в Юсуповской больнице используют допплерсонографию.

Киста молочной железы на УЗИ

Эхографическая картина кисты молочной железы характеризуется характерными признаками:

Кистозное образование имеет овальную или округлую форму с анэхогенным отражением, чёткими, внутренними и наружными контурами, усилением акустического сигнала позади. Если содержимое кисты прозрачно без включений, внутренние эхосигналы отсутствуют;
Размеры кист варьируют от нескольких миллиметров до 6-8 см. При близком расположении нескольких кистозных образований они могут сливаться. Затем разделяющая их перегородка рассасывается и на месте нескольких одиночных кист образовывается многокамерная кистозная полость. В ней на УЗИ видна часть лизированной перегородки. Акустическое усиление позади кисты выражено меньше;
При длительном существовании кисты вокруг неё может развиться воспалительный процесс. Он проявляется в преобразовании капсулы кисты в фиброзную оболочку, присоединении инфекции и «нагноении кисты».

До применения ультразвукового исследования дифференциальная диагностика кист с воспалительным характером содержимого представляла значительные трудности, поскольку эхографическая картина быстро меняется.

На УЗИ появляются эхоотражения от внутреннего содержимого кисты молочной железы, которые создают «крапчатый» структурный рисунок – точечные включения. При этом симметричные латеральные тени отсутствуют, эффект дорсального усиления ослабляется.

На УЗИ видны неравномерно утолщённые стенки до 0,5-0,8 см. Подобная картина может наблюдаться и при наличии кровянистого содержимого в полости кисты.

Использование ультразвуковых датчиков частотой 7,5 МГц и выше позволило врачам Юсуповской больницы визуализировать в кистозной полости пристеночные разрастания различного характера. При этом имеют место отличительные сонографические признаки в зависимости от природы разрастаний.

Они определяются на фоне анэхогенного содержимого кистозной полости. При злокачественной природе заболевания они имеют вид солидного компонента неправильной формы, чаще на широком основании, который располагается на одной из стенок полости.

При доброкачественной опухоли солидный компонент имеет «узкую ножку».

ТАБ кисты молочной железы под контролем УЗИ

Ультразвуковой контроль применяют при четырёх видах биопсии:

Тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ), при которой для извлечения жидкости или клеток из патологически измененного участка хирурги применяют иглу очень малого диаметра;
Толстоигольной биопсии, во время проведения которой полую толстую иглу врачи используют для удаления образца ткани молочной железы за один раз;
Вакуумной аспирационной биопсии с применением прибора, который позволяет за один раз взять несколько образцов ткани молочной железы;
Локализации патологического образования с помощью проволочной петли, позволяющей врачу точно определять место расположения патологического очага при хирургической биопсии.

На обследование женщине рекомендуют приходить в удобной, свободной одежде. На время процедуры врач может попросить пациентку надеть халат или специальную рубашку. С обследуемой области тела нужно снять одежду и все украшения.

Перед проведением биопсии следует сообщить врачу, который проводит процедуру, обо всех лекарственных препаратах, которые принимает пациентка, наличии аллергии, особенно на препараты для анестезии.

Врачи рекомендуют за 3 дня до исследования прекратить приём лекарственных средств, которые разжижают кровь (ацетилсалициловой кислоты). Необходимо сообщить маммологу о недавно перенесенных и всех хронических болезнях.

ТАБ кисты молочной железы под контролем УЗИ является малоинвазивной процедурой. Её в Юсуповской больнице проводит квалифицированный врач ультразвуковой диагностики.

Пациентке предлагают лечь на кушетку слегка повернувшись боком к врачу или на спину. После этого в молочную железу послойно вводят местное обезболивающее средство.

С помощью ультразвукового датчика, который прижимается к коже молочной железы, врач определяет положение кисты.

В месте введения биопсийной иглы прокол кожи. После этого врач вводит иглу и продвигает по направлению к патологическому участку, постоянно отслеживая её положение на экране видеодисплея.

При тонкоигольной аспирационной биопсии жидкость или образец клеток отсасывается из патологически измененного участка с помощью иглы небольшого диаметра и шприца. После взятия ткани игла извлекается.

После завершения биопсии врач накладывает на молочную железу давящую повязку. Процедура занимает около одного часа.

Что следует ожидать во время и после исследования

Во время ТАБ кисты молочной железы под контролем УЗИ пациентка находится в сознания. Она ощущает небольшой дискомфорт или вовсе его не испытывает. Большинство женщин отмечают, что исследование проходит безболезненно или практически без боли, а рубцевание кожи молочной железы после биопсии отсутствует

При введении местного анестетика пациентка ощущает легкий укол иглы. Во время введения иглы для биопсии возникает чувство лёгкого давления. После процедуры в течение небольшого промежутка времени сохраняется онемение кожи. В течение всего исследования следует лежать как можно спокойнее. Во время взятия образца ткани можно услышать клацанье или постукивание хирургических инструментов.

Если после биопсии появляется кровоподтёк или отёк, используют холодный компресс (пакет со льдом) и назначают обезболивающие препараты. Временное кровоизлияние под кожу является нормальным явлением. С врачом необходимо связаться при появлении следующих симптомов:

Выраженного отёка;
Кровотечения или другого отделяемого из места взятия биопсии;
Местного повышения температуры;
Покраснения молочной железы.

В течение суток после проведения исследования врачи не рекомендуют заниматься интенсивной физической активностью. Привычная деятельность разрешена.

Изучение результатов исследования

Взятый образец тканей изучает специалистом-гистологом или патоморфолог. Это позволяет поставить окончательный диагноз. Полученные результаты исследования пациенты могут получить у врача ультразвуковой диагностики, который проводил исследование, или у лечащего врача-маммолога.

При получении сомнительных результатов, которые требуют разъяснения в ходе повторных снимков или применения особых методик визуализации, врачи Юсуповской больницы проводят дополнительное обследование.

Динамическое наблюдение позволяет вовремя выявить патологические отклонения, которые возникают со временем.

Повторное УЗИ обследование часто позволяет говорить об эффективности лечения или стабилизации состояния тканей.

Преимущества и недостатки ТАБ биопсии под контролем УЗИ

Процедура, выполненная под ультразвуковым контролем, обладает следующими преимуществами:

Оказывает меньше повреждающего действия на ткани, чем хирургическая биопсия;
Оставляет малозаметный рубец или вовсе его не оставляет;
Проводится менее чем за час;
Не подразумевает воздействия ионизирующего излучения.

ТАБ биопсия молочной железы под контролем УЗИ позволяет получить образец ткани, по которому врач может судить о доброкачественном или злокачественном характере изменений.

По сравнению со стереотаксической биопсией, ультразвуковой метод позволяет провести исследование быстрее и без использования ионизирующего излучения.

Под контролем ультразвука врач имеет возможность отслеживать движение биопсийной иглы в тканях молочной железы.

ТАБ биопсия молочной железы под контролем УЗИ позволяет проводить делает обследование новообразований в подмышечной области или рядом со стенкой грудной полости, которые при использовании стереотаксических методов не всегда достижимы. Это менее дорогостоящий метод обследования, чем стереотаксическая биопсия. Восстановление после процедуры происходит быстро.

Некоторые пациентки во время ТАБ биопсии под контролем УЗИ испытывают существенный дискомфорт, справиться с которым позволяют обезболивающие препараты. При выполнении любой процедуры, подразумевающей нарушение целостности кожи, существует риск развития инфекции.

Вероятность развития инфекции, которая требует проведении терапии антибиотиками, составляет меньше 1 на 1000 случаев процедур. При проведении биопсии образования, которое расположено в глубине молочной железы, существует некоторый риск проникновения иглы через стенку грудной полости.

Это способствует накоплению воздуха вокруг лёгкого, вызывая его коллапс. Такое осложнение ТАБ биопсии под контролем УЗИ встречается крайне редко.

Для того чтобы пройти ультразвуковое исследование при подозрении на наличие кисты молочной железы, записывайтесь на приём к маммологу по телефону. Контакт центр Юсуповской больницы работает круглосуточно без выходных и обеденного перерыва. Консультацию проводят опытные маммологи, кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории.