Выпуклый лоб у грудничка является причиной тревоги со стороны родителей. Иногда он свидетельствует о развитии опасных патологий. Из статьи читатель узнает, почему у ребенка бывает увеличенный лоб, насколько это опасно, и нужно ли лечить его.
У ребенка большой лоб
Причины выпуклого лба
Причины выпуклого лба у ребенка бывают разными.
Расхождение швов черепа
У ребенка в течение первых месяцев жизни есть роднички. При повышении внутричерепного давления они увеличиваются. При этом центральный родничок становится выше уровня головы при условии, что малыш находится в вертикальном положении. При повышении внутричерепного давления у ребенка возможно расхождение швов черепа.
Внимание! Расхождение швов происходит из-за того, что кости черепа еще не полностью окостенели. Вены на голове немного выступают, формируя иногда венозную сетку.
Расхождение швов объясняется естественными причинами. Дело в том, что организм самостоятельно регулирует внутричерепное давление. «Растяжение» черепа позволяет избежать травм и поражения головного мозга. При снижении давления внутри черепа состояние быстро стабилизируется, не оказывая при этом отрицательных последствий для организма.
Врожденное внутричерепное давление
Врожденное черепное давление (ВЧД) не является самостоятельной патологией, а симптомом определенного нервного заболевания. Причины ВЧД:
- повышение образования спинномозговой жидкости;
- наличие дефектов, которые способствуют ухудшению циркуляции ликвора;
- ухудшение всасывания спинномозговой жидкости;
- гидроцефалия.
Гидроцефалия
Обратите внимание! У детей чаще всего обнаруживается врожденная форма гидроцефалии, формирующаяся еще в период внутриутробного развития.
Предрасполагающие факторы развития ВЧД:
- генетические или хромосомные заболевания;
- инфицирование плода;
- глубокая степень недоношенности;
- недостаточность плаценты;
- тяжелые соматические патологии беременности;
- развитие заболеваний с тяжелым нарушением метаболизма.
Анатомическая особенность
Каждый человек отличается друг от друга, размеры головы играют здесь главную роль. Если родители заметили, что у ребенка высокий лоб, его необходимо показать врачу. Осмотр ребенка, измерение размеров головы, а в некоторых случаях и проведение ультразвуковой диагностики помогут ответить на вопрос, является ли увеличение головы нормой или патологией.
Внимание! Если выпирает лоб у грудничка, и при проведении обследования патология не обнаружена, родителям не стоит беспокоиться. Кости со временем будут меняться, и размеры черепа придут к нормальным показателям.
Родовая травма
Она возникает в результате повреждения тканей плода во время родов. При отеке тканей головы образуется так называемая родовая опухоль. Отек при этом пропадает через несколько дней.
Родовая травма
Из-за разрывов сосудов возникает кровоизлияние под надкостницу черепных костей. Это явление сопровождается увеличением размеров черепа. Гематома полностью исчезает примерно к 8 недели жизни.
При наличии кефалогематомы больших размеров (свыше 6 см в диаметре) ребенку обязательно проводится рентгенография черепа для исключения возможной трещины костей.
Стоит ли беспокоиться
Изменение лица у детей может быть либо индивидуальной особенностью организма, или симптомом заболевания. Только врачебный контроль позволит определить наличие патологии. Если у ребенка большой лоб, это должно быть поводом для обращения к врачу.
При наличии высокого лба у новорожденного нужно обращать внимание, нет ли у него симптомов ВЧД:
- набухания центрального родничка;
- расхождения швов черепа;
- образования на голове венозной сетки;
- частых срыгиваний;
- дрожания рук или подбородка;
- вялости;
- отставания в физическом и психоэмоциональном развитии;
- снижения прибавки в весе;
- нарушений сна;
- симптома заходящего солнца (при этом глазки младенца смотрят вниз, нижняя часть радужки прикрыта);
- судорог и повышения мышечного тонуса.
Родители должны немедленно обратиться к врачу, если окружность головы увеличилась больше, чем на 7 см в месяц.
Осмотры неврологом ребенка
Невролог должен осматривать малыша в 1, 3, 6 и 12 месяцев. Врач проверяет:
- наличие безусловных рефлексов;
- тонус мышц;
- координацию движений;
- окружность головы малыша;
- способность переворачиваться, держать головку, узнавать родителей;
- умение подниматься на ножки, стоять и ходить за ручку.
- Осмотр ребенка неврологом
- Родители должны внепланово показать малыша при наличии судорог, беспокойного сна, набухания и пульсации родничка.
- Если родители вызвали невролога на дом, то они должны придерживаться таких требований:
- осмотр должен проводиться на пеленальном столике;
- дома необходимо соблюдать спокойную обстановку;
- осмотр нужно делать примерно через полчаса после кормления;
- температура воздуха не должна быть ниже 25 градусов.
Диагностика ВЧД у детей
Основными методами диагностики врожденного черепного давления у грудничка являются такие:
- Осмотр детским неврологом с обязательной проверкой состояния родничка, оценкой мышечного тонуса и измерением окружности головы ребенка.
- Осмотр глазного дна офтальмологом.
- Нейросонография.
- Компьютерная ими магнито-резонансная томография.
Нейросонография проводится только при открытом большом родничке – он способен пропускать ультразвук. При этом врач оценивает размер желудочков. Их увеличение является признаком повышения внутричерепного давления.
https://www.youtube.com/watch?v=4pm2bmCRMXE
При ВЧД широко применяется метод энцефалографии. Врач может узнать точные показатели внутричерепного давления у малыша при помощи пункции желудочков мозга и спинномозговой жидкости. Такие процедуры могут назначаться в случае, если прочие методы исследования оказались малорезультативными.
Энцефалография у ребенка
Прогноз при ВЧД
При своевременно начатом лечении, применении всех эффективных методов прогноз при высоком черепном давлении благоприятный. Грудничок будет полноценно развиваться, и все его показатели будут в нормальных пределах. Если родители будут пытаться заниматься самолечением, не зная причин патологии, то последствия могут быть тяжелыми. Возможные осложнения ВЧД:
- задержка развития грудного ребенка;
- развитие водянки головного мозга;
- появление мучительных головных болей.
Увеличение лба у малыша не должно проходить без внимания со стороны родителей. Если при этом ребенок плохо спит, у него развиваются судороги, появляются обильные и частые срыгивания, его следует немедленно показать врачу. От того, когда начато лечение, зависит полноценное развитие грудничка.
Источник: https://kpoxa.info/zdorovie-pitanie/u-rebenka-bolshoy-lob.html
Выпуклые лоб и глаза у ребенка: стоит ли беспокоиться?
Каждый человек является особенным, поэтому нормы строения тела для взрослого человека условные. В детском возрасте организм устроен по-другому, поэтому родителей беспокоят некоторые особенности ребенка. Выпуклый лоб ребенка является частым поводом обращения родителей к врачу. Попробуем разобраться в причинах выпуклого лба и выяснить, является ли это нормой или патологией.
Какие могут быть причины выпуклого лба
При рождении ребенка размер головы является одним из определяющих факторов родов, поскольку головка первой проходит по родовым путям. От ее объема зависит, как будет протекать рождение. Голова ребенка по отношению к пропорции тела больше, чем у взрослого, что иногда может настораживать его родителей. Поэтому рассмотрим самые частые причины выпуклого лба у новорожденного.
Причины выпуклого лба у ребенка:
- физиологическая особенность;
- признаки рахита;
- гидроцефалия.
Узнайте, когда возникает асимметрия боковых желудочков головного мозга у взрослых.
Знаете ли вы, что вентрикуломегалия у плода – это патологическое состояние мозга?
Рахит
Рахит является частой причиной изменения лицевой части черепа. Это серьезное заболевания, которое встречается достаточно часто среди детей с возрастом до трех лет, связано с недостаточностью витамина Д. Рахит встречается во всех в странах мира, но больше всего в северных регионах, где отмечается недостаток солнечного света.
Витамин Д попадает в организм с пищей животного или вырабатывается под действием ультрафиолета. задача витамина Д состоит в том, чтобы регулировать процесс всасывания кальция и фосфора и откладывать эти микроэлементы в костную ткань.
В первые месяцы недостаточности витамина Д симптомы рахита не являются специфическими и могут пройти мимо внимания родителей. У малыша появляются:
- плаксивость;
- нарушения сна;
- чрезмерная раздражительность;
- потливость;
- облысение затылка;
- нарушение пищеварения.
Если дефицит продолжается, то через месяц появляются следующие симптомы:
- гипотония мышц;
- позднее прорезывание зубов;
- костные деформации;
- позднее закрытие родничка.
Костные деформации являются основными симптомами, которые характерны для рахита, при этом они остаются на всю жизнь, даже если компенсировать недостаток витамина Д.
Деформации костей:
- колесообразное или X-образное изменение нижних конечностей;
- изменения костей таза; у девочек с возрастом это скажется на течении родов;
- утолщаются ребра — рахитические «четки»;
- выпуклый лоб: теменные и лобные бугры разрастаются;
- голова напоминает форму квадрата и становится непропорционально большая;
- утолщаются запястные суставы – «браслетки».
Эти симптомы появляются в период разгара болезни и связаны с избыточным остеогенезом. Во взрослом возрасте костные деформации остаются и проявляются в виде нарушения осанки, деформации нижних конечностей, сужении малого таза.
Гидроцефалия
Гидроцефалический синдром – это избыточная продукция и скопление спинномозговой жидкости (ликвора) в желудочках головного мозга. У детей синдром проявляется увеличением головы и набуханием родничка. Основные заболевания, которые приводят к гидроцефалии:
- внутриутробная инфекция;
- врожденные аномалии развития головного мозга;
- инфекционные заболевания (менингит, энцефалит);
- новообразования головного мозга.
Гидроцефалия имеет следующие симптомы:
- снижение тонуса мышц;
- появление патологических рефлексов;
- судорожный синдром;
- косоглазие или синдром «заходящего солнца»;
- вялость или, наоборот, беспокойство ребенка.
Основное проявление гидроцефалии – это непропорциональное увеличение объема головы и прирост окружности на 1 см или больше за каждый месяц.
Вследствие повышенной продукции ликвора происходит расширение желудочков головного мозга. Жидкость проникает в околожелудочковое пространство, образуя повреждения ткани головного мозга.
Как следствие повышенного внутричерепного давления, происходит истончения костей черепа, расширение промежутка между костями. Родничок набухает и пульсирует, кожа головы натягивается, вены головы набухают.
На фото виден выпуклый лоб у ребенка как следствие рахита (гидроцефалии).
Выпуклые глаза: причины
Выпуклые глаза в медицинской практике называются экзофтальмом. Это может быть как вариантом нормы (анатомическая особенность), так и следствием болезни. Основная причина выпуклых глаз – заболевание щитовидной железы.
Базедова болезнь – аутоиммунное заболевание щитовидной железы, которая приводит к повышенной продукции гормонов. Переизбыток тироксина приводит к следующим симптомам:
- ускорение пульса свыше 90 ударов в минуту (иногда свыше 120);
- похудение;
- тремор рук;
- бессонница, тревожность, головные боли, изменение артериального давления;
- нарушения менструального цикла у женщин и сперматогенеза у мужчин;
- увеличение глаз за счет подкожной клетчатки.
Изменения глаз при тиреотоксикозе: становятся широко распахнутые, отечные, за счет этого выпуклые. Со временем зрение ослабевает из-за отека зрительного нерва. Болезнь требует консультации и лечения у эндокринолога.
Читайте, почему возникает микроцефалия у ребенка, как проявляется и какие прогнозы для малыша и его родителей?
Знаете ли вы, какие гематомы на голове у новорожденных опасны, а какие не несут проблем?
Узнайте, почему появляется тремор у младенцев: причины, проявления, связь с другими патологиями.
Стоит ли беспокоиться при изменении лицевого черепа?
Вы рассмотрели основные причины изменений лица у детей: увеличения лба и глаз. Это может являться или индивидуальной особенностью, или болезнью. И только врач при осмотре и проведении необходимых обследований сможет поставить или снять диагноз. Поэтому любое изменение формы или размеров головы требует обращения к врачу.
(4 4,00
Гидроцефалия — симптомы у грудных детей
Вот и родился у вас долгожданный малыш. Море поздравлений сыплются с разных сторон от родственников, друзей и коллег. Однако, иногда бывает, что радость рождения малыша омрачает, порой, очень страшный диагноз: врожденная гидроцефалия. Это заболевание характеризуется скоплением цереброспинальной жидкости возле головного мозга ребенка.
При определенном виде гидроцефалии симптомы у грудных детей не заметить просто невозможно. Поэтому и врач, и родители только свыкаются с мыслью, что им предстоит долгое и сложное лечение крохи.
Виды и признаки заболевания
Сразу хочется отметить, что гидроцефалия по месту локации бывает трех видов: внутренняя, наружная и смешанная. Определить первый тип при рождении визуально невозможно. Только при дальнейшем наблюдении за ребенком можно будет заметить, что с малышом что-то не так.
Наружная гидроцефалия сразу говорит о себе. Она выдает себя тем, что кроха рождается с увеличенной головой, что зачастую приводит к осложнениям при родах. Этот тип заболевания определяют на УЗИ еще при внутриутробном осмотре плода.
Смешанный вид может состоять из различных признаков первого и второго типа.
Признаки наружной гидроцефалии
При рождении на гидроцефалию головного мозга у детей указывают следующие симптомы:
- Большая голова. В норме окружность головы при рождении составляет 33,0-37,5 см.
- Проявляется симптом «заходящего солнца»: глазные яблоки смещены под нижнее веко.
- Выступающий родничок. В норме он плоский, но в данном случае родители сразу увидят, что он как бы «надулся».
- У висков можно наблюдать хорошо выраженную венозную сеть, которая может распространяться на лоб малыша.
- Лобная доля головы ребенка выступает сильно вперед.
- Очень тонкая кожа на голове. Этот симптом называют «мраморной кожей».
Все эти признаки относятся к наружной гидроцефалии у детей, которые очень часто пугают новоиспеченных родителей. Причинами рождения малышей с этим заболеванием могут быть внутриутробные инфекции и наследственные синдромы.
Симптомы внутренней гидроцефалии
Внутренний и смешанный вид гидроцефалии обнаружить не просто и сделать это сможет только высококвалифицированный врач.
Признаки внутренней гидроцефалии у детей проявляются в следующем:
- Сонливость малыша. Ребенок может спать долго и разбудить его бывает достаточно сложно.
- Капризность и плохой аппетит.
- Частые срыгивания.
- Судороги конечностей, тремор подбородка.
- Проблемы со зрением и хаотичное движение глазных яблок.
Чем дальше будет расти кроха, тем больше у него будет увеличиваться голова. Для детей этого возраста измерения окружности головы — обязательная процедура каждый месяц. Прирост объема головы не должен превышать 3 см ежемесячно. Также следует обратить внимание, на пропорциональность грудной клетки и головы.
Последняя не должна быть слишком большой. Помимо этого при заболевании будет наблюдаться отставание в развитии от своих сверстников. Ребенок не будет с интересом реагировать на обращения к нему мамы и папы, а также будет склонен к ожирению.
Признаками гидроцефалии у детей до года можно назвать, если малыш:
- не держит голову в трехмесячном возрасте;
- не переворачивается;
- к игрушкам равнодушен;
- малоподвижен.
Симптомы смешанной гидроцефалии 
Чтобы избежать ситуации, когда у вашего малыша может обнаружиться приобретенная форма этого заболевания, старайтесь не допускать травм черепа ребенка.
Первые признаки гидроцефалии у детей могут быть разными. Все зависит от того, какого вида это заболевание и в какой форме оно протекает. Как только вы обнаружили признаки гидроцефалии, не раздумывая, следует обратиться к врачам. А для подтверждения диагноза вам обязательно назначат следующие анализы: томографию, УЗИ головного мозга, осмотр окулиста и рентгеноскопию черепа.
Выпуклый лоб у грудничка доктор комаровский — Тайны врачей
Рахит у детей – заболевание присущее малышам первых трех лет жизни и обусловленное критическим дефицитом витамина Д в организме. Витамин Д (кальциферол) синтезируется в организме под действием солнечного света, а так же находиться в некоторых продуктах питания и аптечных препаратах.
Это вещество просто необходимо растущему организму ребенка, так как принимает непосредственное участие в усвоении кальция и фосфора из пищи в тонком кишечнике и правильном распределении этих элементов в костных тканях. Кроме того «солнечный витамин» участвует в синтезе нервных клеток и в обменных процессах, с его дефицитом нарушается пропорциональный рост костей и начинается их размягчение, что и приводит к рахиту.
До двадцатых годов прошлого века рахит был неизлечимой болезнью и только благодаря наблюдательности ветеринара Эдварда Меллебди, отметившего, что рыбий жир излечивает щенков от признаков рахита, ученные задумались о том, что есть вещество, недостаток которого в пище приводит к рахиту. Вскоре это вещество было найдено, а поскольку это был четвертый по счету витамин открытый наукой, было принято решение назвать его 4 буквой английского алфавита – D. Но прошло еще не менее 7 лет, прежде чем ученные пришли к общему мнению как вылечить рахит у ребенка с помощью этого вещества. К счастью на данный момент проблема авитаминоза не стоит так остро, а количество больных уменьшилось благодаря своевременной поголовной профилактике посредством приема солнечных ванн в теплое время суток и аптечных препаратов, содержащих витамин Д.
Признаки рахита у ребенка
Первые признаки рахита у детей 1 года жизни проявляются нервозностью малыша, светобоязнью и пугливостью. Как правило, дефицит витамина Д и связанные с этим нарушения со стороны костной ткани и нервов проявляются в 2-3 месячном возрасте. Распознать начальную стадию рахита можно сравнив симптомы у грудных детей с дальнейшим списком:
- Плохой сон;
- Плаксивость;
- Тревожность;
- Судороги;
- Потливость, младенец покрывается мелким потом даже если ему не жарко;
- От малыша идет кисловатый запах, возможно, появление потнички;
- Отмечается облысение на затылке;
- Родничок не зарастает и имеет мягкие края костей черепа;
- Общая слабость мышц, малыш находиться не в тонусе, постоянно сонлив и вял.
Признаки рахита у грудных детей имеют три стадии – начальную, активную и фазу выздоровления. При этом необходимо отметить что, признаки рахита в активной стадии наблюдаются только у детей до года, в период самого интенсивного роста, заболевание в более поздний период проходит в более мягкой форме.
Рахит у детей до года в активной фазе начинается к полугоду и имеет следующие симптомы:
- В местах перехода костной ткани в хрящевую наблюдаются уплотнения, особенно это заметно на запястьях рук и щиколотках ног, на ребрах появляются бугорки. Обусловлено это разрастанием костной ткани при отсутствии в ней кальция;
- Дисфункция мышечной ткани;
- Психомоторные задержки в развитии, малыш не активен, не совершает попыток самостоятельно перевернуться, сесть, поднять голову;
- Кости подвержены остеомаляции и становятся мягкими, особенно это выражается в костях черепа, характерными для них является одностороннее уплощение затылка и выпирание надлобных бугров;
- Задержка прорезывания зубов;
- Гибкость суставов;
- Плоский, большой живот;
- Изменения претерпевает и грудная клетка ребенка, которая может приобрести вдавленную конфигурацию или же напротив – острый киль;
- Формирование суженого таза и искривление ног.
- Наряду с видимыми изменениями в мышечных и костных тканях, рахит у детей сопровождают и другие симптомы, такие как изменения внутренних органов, увеличение селезенки и печени.
- Стадия выздоровления характеризуются нормализацией двигательной активности, улучшением тонуса, нервной системы.
- Признаки рахита у ребенка в 2 года постепенно исчезают, проходит боль при хождении, восстанавливается костная ткань, проходит анемия.
- На сегодняшний редко можно встретить это заболевание в острой форме так как проявляется рахит у детей до года, а программа своевременной профилактики практически не оставляет шансов прогрессированию болезни.
Совет педиатра Ирины Руженковой:
- Чтобы у малыша не развился рахит, в первые 2 года жизни необходимо проводить медикаментозную профилактику этого заболевания.
- Витамин Д нужен человеку в любом возрасте, но особенно важен для растущих организмов, потому что регулирует усвоение кальция и фосфора (и через них – рост костей) и участвует в осуществлении иммунных реакций.
- Кальциферол поступает в организм с пищей или синтезируется в коже под действием ультрафиолетовых лучей.
Больше всего кальциферола содержится в печени, икре, рыбе и рыбьем жире, яйцах, сливочном масле. На первом году жизни этих продуктов ребёнок не получает вообще или получает в ограниченном количестве.
Исследования последних лет показали, что уровень инсоляции на большей части России недостаточен для выработки в коже требуемого количества кальциферола. Почти всё население страны страдает от недостатка витамина Д.
Потому нужно вводить кальциферол как лекарство. Профилактической дозой витамина Д считают 500 — 1000 МЕ ежедневно. Для недоношенных детей и жителей северных районов она может быть больше.
Важно учитывать, что современные смеси для вскармливания грудных детей включают в себя кальциферол. Потому лучше, если требуемую ребёнку дозу витамина Д с учетом всех особенностей определит врач.
Ирина — врач-педиатр, кандидат медицинских наук. Автор пяти научно-популярных изданий и учебного пособия для ССУЗ. Имеет высшую квалификационную категорию. Общий стаж работы 37 лет.
Лечение рахита у детей
- Рахит у детей имеет определенные симптомы, которые Комаровский считает на ранней стадии поводом для дополнительных обследований, таких как анализ крови на содержание кальция и фосфора, а так же рентген.
- Такие признаки рахита как потливость и состояние нервозности у детей до года не показатель, как говорит Комаровский, и назначение лечебной дозы витамина Д в некоторых случаях просто губительна для малыша, поскольку может вызвать изменения в почках и печени.
- Перед тем как лечить рахит у ребенка необходимо его обследовать не только на признаки авитаминоза, но и выяснить возможную причину появления дефицита витамина Д, возможно это вещество не усваивается по причине дисбактериоза кишечника.
Лечение рахита у детей до года заключается в назначении витамина Д и препаратов кальция в дозировке, превышающей профилактическую. Однако для избегания интоксикации малышу проводят еженедельные анализы крови на содержания кальция.
Так же проводятся процедуры облучения УФ — лучами в зимний период, курсы соляных ванн. Диета заключается в ограничении углеводной пищи.
Лечение рахита у детей после года практически ничем не отличается от того как лечить рахит у детей до года, в меню ребенка добавляют блюда из рыбы, белковые и кисломолочные продукты. Назначают реабилитационные курсы массажей для восстановления тонуса мышц и двигательной активности малыша. Режим дня включает длительные прогулки под солнечными лучами, дневной сон, общий покой малыша.
Профилактика рахита у детей до года
Современные родители практически не знают, что такое рахит у детей до года, поскольку с открытием витамина Д и его влияние на процессы усвоения кальция, такая проблема сошла на нет. Однако и сейчас в районах, где мало солнца или при плохих условиях ухода за ребенком возможно проявление клинической картины этого заболевания.
Усвоение витамина происходит еще при вынашивании плода на поздних сроках беременности, поэтому так важно в период беременности соблюдать режим дня, принимать поливитамины, гулять на свежем воздухе.
Малыши родившись недоношенными не получают того содержания витаминов как положено, поэтому для профилактики рахита им с первых дней могут назначить витамин Д в небольших дозировках, а так де принятие солнечных ванн.
Даже в зимнее время в период, когда солнышко выходит из-за туч полезно выкладывать младенцев голышом перед окном для получения порции естественного витамина Д. Стекло не пропускает ультрафиолетовые лучи, поэтому окно должно быть открыто.
- Болезнь рахит у ребенка в настоящее время в развитых странах почти не встречается, но остается значимой проблемой для жителей развивающихся регионов (Африки, Южной Америки, части стран Азии).
- В этих странах причина рахита у детей в большинстве случаев это не просто дефицит витамина D, а еще и дефицит кальция в рационе.
- Связано это, конечно, с неблагоприятным социальным положением и недостаточностью питания, попросту говоря, с голодом.
Однако и в развитых странах периодически регистрируются случаи рахита. особенно в семьях приверженцев определенных типов питания: вегетарианцев, сыроедов и пр.
Периодически ведущие ученые собираются и обновляют данные по диагностике, лечению и профилактике рахита. Самые свежие консенсусные рекомендации по рахиту были разработаны в 2016 году.В них можно найти следующие рекомендации:
- детям до полугода необходимо с пищей получать 200 мг кальция в сутки, детям в возрасте 6-12 месяцев — 260 мг, чтобы предотвратить рахит;
- детям до года профилактическая доза витамина Д составляет 400 МЕ/день;
- предпочтительнее получать витамин Д с богатыми им продуктами;
- лечебная доза витамина Д может составлять 2000 МЕ/сутки;
- продолжительность лечения должна составлять не менее 12 недель.
Доктор Комаровский: рахит и витамин Д
(1 5,00