Шишка под коленом сзади и спереди: что это может быть у взрослого и ребенка

Шишка ниже колена, а точнее сзади него, появляется, как следствие болезни или травмы колена. Чаще бывает опухоль в передней части сочленения, но и в подколенной ямке такое образование тоже не редкость. Нельзя упускать из виду этот симптом, он может помочь найти более серьезную патологию.

Причины появления шишки

Существует несколько причин появления шишки под коленом:

• травмы колена;
• частые воспаления;
• хронические болезни.

Обязательно нужно определить причину появления шишки у врача, это поможет назначить дальнейшую терапию. Существует ряд заболеваний, при которых на коленном суставе или около него может появиться шишка.
Шишка может располагаться в таких местах:

• под коленом спереди;
• шишка под коленом сзади;
• с внутренней стороны колена.

При разных болезнях шишка на ноге располагается в разных местах.

Воспаление бурсы (бурсит)

Бурса – это небольшая сумка, наполненная жидкостью. Уменьшает трение между сухожилиями и мышцами. Бурсы располагаются около суставов в организме.
Причины воспаления бурсы:

• травма;
• инфекция;
• заболевания коленей;
• перенапряжение.

После первичного воспаления бурса становится чувствительной к внешним факторам (жаре и холоду) и может воспаляться чаще.
При воспалении бурсы тяжело напрягать ногу, невыразительная шишка появляется сбоку или ниже колена.

Киста Бейкера

Заболевание, при котором образуется шишка (киста) под коленом сзади (коленная впадина). Может появляться как у взрослых, так и у детей. Образование мягкое, кожа не меняет цвет.
Существует четыре типа кисты (по внешнему виду):

1. Крест-накрест. При такой кисте бурсы мышц соприкасаются.
2. Серповидная. Этот вид характеризуется недостатком жидкости в бурсе.
3. Полукруглая. Бурсы мышц не соприкасаются между собой.
4. Множественная. Внешне напоминает горсть ягод.

Киста Бейкера появляется вследствие более серьезного заболевания коленного сустава (артрозы и артриты) а также вследствие травм. Она причиняет дискомфорт суставу, появляется слабая боль. Лечение простое, заключается в отсасывании жидкости под коленкой сзади с помощью иглы, после чего вводятся специальные средства (противовоспалительные).

Гнойное воспаление

Появляется, если была рана, и инфекция осталась. Бактерии, которые образуют гной, могут просочиться в лимфатические узлы, вызвав воспаление. Появляется образование сзади колена.

  Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено?

Воспаление нерва

Нерв, находящийся сзади колена, может воспалиться. Это может произойти вследствие переохлаждения или травмы. Если нерв вовремя не лечить, болевые ощущения усилятся, и воспаление увеличится. Образуется шишка под коленной чашечкой выше нерва.

Опухоли

Новообразование на колене или выше него может свидетельствовать о наличии опухоли. Она может быть злокачественной (раковой) или доброкачественной. Такие образования могут появляться в детстве и расти в течении долгого отрезка времени. В таком случае, скорее всего, это доброкачественная опухоль.

Злокачественная опухоль на колене чаще всего образуется во взрослом возрасте и развивается стремительно. Шишка твердая наощупь, может быть также на ступне. При появлении такого образования нужно обратиться к специалисту как можно быстрее.

Аневризма

Болезнь артерии около колена. При расширении сосудов образуется сначала припухлость, а в дальнейшем шишка позади колена. Отличается присутствием определенной болевой точки и пульсирующих болей. Требует оперативного вмешательства.

Артрит

Такое заболевание как ревматоидный артрит может являться причиной появления меленьких шишек на локтевых и коленных суставах. Они совершенно безболезненны и мягкие на ощупь.

Артроз

При артрозе шишка появляется над коленом спереди, она болезненная и причиняет дискомфорт. Может ограничивать движения ноги.

Тромбоз вен

Вены располагаются сбоку или сзади колена, очень редко возникает тромбоз. Над коленом под кожей может появляться небольшая шишечка.

Жировик

Шишка на коленной чашечке может оказаться всего лишь жировиком. Это отложение жировых тканей в одном месте, доброкачественная опухоль. Такая шишка будет мягкая и безболезненная на ощупь. Может являться врожденным отклонением.

Травма сустава

При внешних повреждениях сустава может травмироваться кость или хрящевая ткань. Тогда с внутренней стороны колена или на кости может появится образование, мягкое на ощупь.

Подагра

При этой болезни происходит изменение суставов, а также откладывание солей. Вследствие этого могут появляться шишки в форме узелков. Такие образования твердые на ощупь и болезненные.

Болезнь Шляттера

Встречается чаще у детей, появляется вследствие больших нагрузок на мышцы ног. Спереди на колене появляется слабо заметное образование, колено болит изнутри.

Варикоз

Это заболевание, которое поражает вены, образуя на них узлы, что вредит здоровому кровообращению. Варикоз проявляется при больших нагрузках на ноги и нуждается в оперативном лечении. Шишка при варикозе мягкая, болезненная. Цвет кожи над шишкой изменяется, становится синеватым.

  К чему чешется правое и левое колено?

Диагностика

Чтобы узнать причину появления шишки, проводится диагностика. Для проведения диагностики нужно обратиться к врачу хирургу или ортопеду.
Существуют такие виды диагностики:

• рентгеноскопия;
• артроскопия;
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• анализ крови;
• пункция (если есть подозрение инфекции).

Большее внимание при диагностике уделяется месту появления образования и ощущениям пациента. Различаются боли и структура шишки (мягкая или твердая).

Шишки у детей и подростков

У детей и подростков новообразования возникают чаще всего после ушиба колена и больших нагрузок во время спортивных тренировок.
Новообразование может появиться в таких местах:

• позади колена;
• под коленкой сзади;
• в подколенной ямке.

Виды спорта, занятие которыми может повредить коленам и повлечь за собой появление образования, включают в себя командные активные игры. Тренировки, травмирующие колени при активных занятиях:

• катание на роликах или коньках;
• прыжки (особенно в высоту);
• бег (на скорость);
• гимнастика;
• командные игры (футбол, волейбол).

Чаще всего образования появляются в период полового созревания у подростков. Помимо травм, у ребенка могут быть такие болезни, предшествующие шишке:

• болезнь Шляттера;
• киста Бейкера;
• опухоли;
• воспаление.

Нельзя оставить появление новообразования без внимания, это может привести к развитию дальнейших патологий и осложнений. В зависимости от болезни могут быть разные осложнения.

Лечение

Лечение зависит от причины появления образования. Врач диагностирует болезнь, проводит все нужные методы диагностики и назначает подходящее лечение.

При заболеваниях суставов лечение проводится нестероидными препаратами с противовоспалительным эффектом. Самые распространенные препараты:

• Кетолорак;
• Индометацин;
• Диклофенак;
• Мелоксикам.

Препараты снимут воспалительные процессы, которые в этом случае являются причиной появления шишки. Образование уйдет вместе с воспалением.

Откуда у ребенка сыпь на локтях? Узнайте тут.

В случае поражения хрещей назначаются препараты, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Время употребления препаратов (таблетки) долгое, потому что хрящ долго восстанавливается. Препараты помогут при небольших поражениях ткани.

В случае болезней, поражающих кости коленного сустава, назначаются восстанавливающие препараты и витамины (кальций, фосфор и другие). Препараты неэффективны при больших поражениях.

Лечение комплексное, обычно консервативное (в очень редких случаях оперативное – назначается операция). Лечение может включать в себя упражнения и ношение специальной обуви.

Уплотнения на ноге в районе колена

Коленный сустав принимает на себя постоянную высокую нагрузку, поэтому данное сочленение подвержено многим болезням и недугам. Патологическое состояние может быть как острым, так латентным. В последнем случае заболевание обнаруживается на плановых осмотрах.

Причины развития

Шишка под коленом может появиться под влиянием следующих факторов:

1. Повреждение сустава – свежее или застарелое.
2. Падение на сочленение.
3. Инфекционный процесс, который сопровождается воспалением бурсы.
4. Гормональные сбои.
5. Специфика профессиональной деятельности пациента.
6. Перепады температур.

Патологии коленного сустава

Причиной появления шишек на коленях могут послужить различные заболевания.

Бурсит

При данном недуге воспаление происходит в суставной капсуле. Под действием патологического процесса синовиальная жидкость начинает усиленно вырабатываться, растягивая сумку спереди и в стороны, вследствие чего образуется уплотнение. Оно имеет разные размеры (в зависимости от степени поражения) и болит при пальпации.

Подагра

Во время обострения данной патологии шишки появляются на колене сбоку. Они могут достигать больших размеров из-за отложений мочевой кислоты в тканях и приносить сильную ноющую боль в ночное время суток.

Киста Бейкера

Недуг характеризуется появлением небольшой шишки на коленной чашечке. Опухоль не вызывает изменения общего состояния больного и диагностируется случайно в подколенной ямке по задней стороне.

При увеличении образования киста Бейкера определяется визуально и может мешать при сгибании или разгибании колена. Часто ее обнаруживают у взрослых людей после 40 лет или детей младше 7-летнего возраста.

Артроз

Недуг классифицируется на:

• Первичный – проявляется в основном у пациентов женского пола, а также у страдающих от ожирения.
• Вторичный – возникает вследствие застарелой травмы или воспаления. Эту форму легко предупредить, если своевременно пролечивать заболевания.

При запущении процесса на колене происходит разрастание остеофитов. Шишка имеет твердую структуру и при надавливании приносит неприятные ощущения. Со временем сустав теряет свою подвижность и разрушается.

Заболевание Осгуда-Шляттера

Возникает у детей и подростков, активно занимающихся спортом. Боли носят ноющий характер и усиливаются при сгибании и разгибании сочленения. В верхней части большеберцовой кости голени образовывается плотная опухоль. Проблему связывают с недостаточной развитостью сухожилий и мышц. Остеохондропатия может пройти самостоятельно, но в ряде случаев требуется проведение курса терапии.

Нервно-сосудистые патологии

Шишки на коленном суставе могут также возникать из-за проблем с венами или нервами.

Варикоз

Болезнь поражает сосуды, расположенные рядом с суставом. Образования имеют синеватый оттенок, мягкие на ощупь. Застой кровообращения не локализуется в области колена, а распространен по всей конечности и чаще возникает у людей, длительное время проводящих на ногах.

  Отчего возникают отеки ног и как с ними бороться

Тромбоз

Закупорка сосудов в районе коленного сустава – редкое явление. Тромб опасен бессимптомным течением и возникновением кровоизлияния при его отрыве. Образование чаще располагается справа или слева от коленной чашечки.

Аневризма

Недуг характеризуется появлением шишки под коленкой из-за выпячивания артерий. При пальпации образование упругое и пульсирующее.

Состояние опасно и требует незамедлительного обращения в лечебное учреждение, так как может произойти разрыв опухоли и сильное кровотечение.

Воспаление нерва

Патологический процесс волокна, иннервирующего голеностоп, характеризуется отеком, что ведет к появлению шишки. Воспаление сопровождается резкой болью при движении и в покое, нарушением чувствительности и гиперемией кожи, неприятными ощущениями при пальпации.

Гнойный воспалительный процесс

Образованию гноя способствует рана, в которую попала инфекция. При абсцессе шишка горячая на ощупь, кожные покровы красные, лимфоузлы увеличены. Больной жалуется на слабость, плохое самочувствие, лихорадку.

Болезнь Гоффа

Состояние отличается повреждением жировой ткани, расположенной под чашечкой. Основной причиной шишки в области колена выступает гормональное нарушение или артроз. В острой форме заболевание приносит неприятные ощущения и скованность при движениях, приводит к поражению мышц или сухожилий сустава.

Повреждение связок

В момент травмы сочленения может возникнуть разрыв элементов связочного аппарата. Если после ушиба на колене появилось болезненное уплотнение с внешней или внутренней стороны, следует обратиться к врачу для диагностики, так как запущенное состояние приводит к невозможности совершать движения в полном объеме и провоцирует атрофию мышц.

Опухоли

Образование может иметь злокачественное или доброкачественное течение. Коленный сустав – излюбленная локализация саркомы. Новообразование быстро разрастается выше до бедренной кости или ниже до малой берцовой и дает метастазы в головной мозг или печень.

Доброкачественная опухоль проходит без симптомов и не спаивается с окружающими тканями. Нарост лечится хирургическим способом при условии больших его размеров.

Общая диагностика

• Если на колене появились шишки, следует обратиться к специалисту для прохождения обследования и определения природы образования и способа его лечения.
• 
• Необходимые исследования:

• рентген;
• УЗИ сочленения и надколенника;
• МРТ, КТ;
• биохимические анализы: крови на мочевую кислоту, ОАК, ОАМ, онкомаркеры;
• пункция сустава и лабораторные методы изучения полученного материала;
• при необходимости – биопсия.

Дополнительно назначается консультация узких специалистов.

Лечебные мероприятия

После определения причины, вызвавшей уплотнения, врач определяет схему терапии. Лечение недуга комплексное и подразумевает не только прием лекарств, но и соблюдение диеты, прохождение физиопроцедур, курса массажа.

На весь период терапии на больное колено снижают нагрузку, пользуются защитными приспособлениями или обездвиживают сустав с помощью гипсовой лонгеты.

Медикаменты

Фармакологические продукты назначаются в зависимости от причины, вызвавшей появление новообразований:

• При воспалениях и выраженном болевом синдроме пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) длительным курсом. Средства можно принимать в любой удобной форме: как внутрь, так и местно в виде гелей и мазей. С осторожностью данный вид лекарств назначается лицам, имеющим проблемы со свертываемостью крови и нарушениям функций ЖКТ.
• При отеках после травмы используют диуретики. Таблетки принимаются не более трех дней.
• Венотоники и средства, рассасывающие тромбы, необходимы при проблемах с сосудами. Дополнительно назначается ношение компрессионного белья.
• Сильную боль купируют с помощью внутрисуставной пункции с гормональным препаратом и Лидокаином. Укол делают не чаще двух раз в месяц.
• На протяжении всего курса лечения желательно принимать витаминно-минеральные комплексы и соблюдать диету.

  Что делать, если при беременности болят ноги?

Дополнительно пациенту после снятия лонгеты прописывают сеансы лечебного массажа, ЛФК, физиотерапию.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины подходят людям, которые имеют аллергию на аптечные препараты.

Не все болезни можно излечить с помощью народных рецептов, но их применение облегчает состояние больного до похода к врачу.

При коленных шишках наиболее действенны следующие рецепты:

1. Свежее корневище хрена натереть и распарить на огне, регулярно помешивая. Остудить и выложить на чистую ткань или марлю. Компресс прикладывают на ночь к больному месту.
2. Капусту мелко порубить и размять до получения сока. Смочить бинт в полученной жидкости, смазать колено и укутать его. Сверху накрыть пакетом и зафиксировать. Вместо сока можно приложить свежий капустный лист.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие заболеваний и появления шишки, следует выполнять правила:

• не перегружать коленный сустав;
• соблюдать диету: исключить копчености, жирное, жареное, сдобу;
• отказаться от вредных привычек;
• каждое утро делать зарядку для улучшения кровообращения в нижних конечностях;
• соблюдать технику безопасности в быту и на работе;
• в зимнее время выбирать устойчивую обувь из натуральных материалов и ходить по присыпанным песком дорожкам;
• не прыгать с высоты;
• при занятиях спортом – носить защитные приспособления;
• своевременно лечить болезни и повреждения.

Шишка на колене, даже не приносящая дискомфорта, может быть признаком серьезного недуга. Чтобы избежать осложнений, необходимо проконсультироваться со специалистом.

Шишка под коленной чашечкой

Шишка под коленом может говорить о разных заболеваниях. При диагностике ее происхождения важно собрать анамнез и провести дополнительные обследования. Имеет значение вид деятельности пациента, поскольку такие образования часто являются последствием ушиба или падения.

К тому же, существуют возрастные патологии опорно-двигательного аппарата, типичные только для детей либо для взрослых. Шишка может появляться внезапно либо постепенно увеличиваться в размере, быть твердой или мягкой, вызывать боль или быть безболезненной.

Все эти нюансы позволят определить ее природу и назначить правильное лечение.

Шишки у колена спереди

Коленный сустав представляет собой соединение трех костей, которые соединены мышцами и связками. Спереди он закрыт коленной чашечкой, которая защищает его структуры от ударов и повреждений. Под ней находятся сосуды и нервы, которые питают сустав и обеспечивают его слаженную работу.

Болезнь Остгутта-Шляттера

Болезнь Остгутта-Шляттера, или остеохондропатия, ─ это заболевание, которому подвержены подростки в возрасте 8─16 лет. Особое значение в его развитии имеет физическая активность пациента. У ребенка в этом возрасте интенсивно растут и формируются кости скелета, и чрезмерные занятия спортом могут быть причиной травм связок коленной чашечки.

Характерный симптом ─ это твердая болезненная шишка ниже колена. Механизм развития болезни заключается в том, что при нагрузках постепенно стирается суставной хрящ, нарушается работа сустава и деформируется бедренная кость. Врачи рекомендуют отложить занятия спортом, пока суставы полностью не сформируются. Во время лечения ребенок должен носить эластичную повязку на колене.

Болезни костей

Основу коленного сустава составляют 3 крупные кости (бедренная, большая и малая берцовые), а также коленная чашечка (надколенник). При их заболеваниях на их поверхности могут возникать наросты. Они плотные и сами по себе не вызывают боль, но могут сдавливать окружающие ткани и провоцировать развитие воспаления.

Среди подобных патологий можно выделить:

• Артроз ─ это постепенное разрушение суставного хряща. По мере его стирания исчезает слой, который амортизирует между суставными поверхностями костей. В качестве компенсаторного механизма организм пытается восстановить сустав и начинает наращивать ткани на кости. Такие наросты могут появляться на передней или боковых поверхностях колена.
• Новообразования костей могут появиться в любом возрасте, быть доброкачественными либо злокачественными. В первом случае они образуются в течение длительного времени и впервые обнаруживаются еще в детстве. Злокачественные опухоли характеризуются стремительным ростом и диагностируются преимущественно у взрослых.

Колено имеет сложное строение, а шишка может оказаться воспалением либо новообразованием одной из его структур

Костные наросты невозможно устранить полностью. Лечение артроза подразумевает прием медикаментов, которые будут препятствовать дальнейшему разрушению хряща, снимут боль и воспаление. При новообразованиях самолечение может быть особо опасно, особенно при злокачественных процессах.

Болезнь Гоффа

В норме коленный сустав включает в себя тело Гоффа ─ скопление жировых клеток, которые окружены капсулой и находятся под коленной чашечкой.

Болезнь Гоффа представляет собой хронический асептический (негнойный) воспалительный процесс, который затрагивает жировое тело. Он может возникать после травм или повышенной нагрузки на колено.

К предрасполагающим факторам относят пожилой возраст, женский пол и ненормированную физическую активность.

Среди симптомов болезни Гоффа чаще всего проявляются:

• боль под коленом;
• шишка под коленной чашечкой, которая может иметь разную консистенцию и размер;
• невозможность полностью разогнуть конечность в суставе.

В процессе заболевания нормальная жировая ткань постепенно замещается неэластичной фиброзной. Она снижает амплитуду сустава, вызывает боль и воспаление окружающих тканей. Из лечебных мероприятий рекомендуется вводить в полость сустава специальные препараты, которые восстановят его питание. Кроме того, необходимо делать упражнения, массаж и посещать физиопроцедуры.

Шишка за коленом

В некоторых случаях шишка может надуться за коленом, в подколенной впадине. Это опасное расположение, поскольку в данной области проходит большое количество сосудов, которые несут кровь в нижние отделы конечностей и ступни. Кроме того, в этом участке на ногах находится скопление нервов.

Подколенная киста (киста Бейкера) появляется только на задней поверхности коленного сустава

Киста Бейкера

Киста Бейкера (подколенная, коленная киста) ─ это шишка под коленом сзади, заполненная жидким содержимым. Она чаще всего возникает у детей дошкольного возраста и у взрослых людей старше 35 лет. Частыми причинами ее появления являются травмы, артрит или артроз.

Течение болезни имеет свои особенности:

• небольшие кисты могут не вызывать дискомфорта и не пальпироваться при осмотре;
• крупные образования вызывают боль при попытке согнуть ногу в коленном суставе;
• могут возникать болезненные ощущения в положении стоя;
• чаще всего боль распространяется на весь сустав, поскольку киста является вторичной патологией.

Для того, чтоб назначить лечение при появлении подколенной кисты, нужно определить основное заболевание. Воспаление можно снять противовоспалительными гелями и мазями. Для восстановления функции сустава необходимо делать гимнастику и пройти курс физиотерапии. Если киста имеет большие размеры и мешает двигаться, ее содержимое извлекают, а ее полость дезинфицируют.

Сосудистые и нервные патологии

В подколенной ямке лежат важные вены и артерии, которые кровоснабжают не только колено, но и нижние отделы конечностей. Их заболевания могут проявляться в виде шишек в области колена. Такая локализация наиболее частая, поскольку в этой области кожа тонкая, а сосуды проходят прямо под ней.

• Варикозное расширение вен ─ это болезнь, при которой нарушен венозный отток из дистальных отделов конечностей. Характерные шишки ─ это их расширенные участки, где скапливается кровь. Они могут быть безболезненными и сопровождаться отечностью и усталостью в ногах.
• Аневризма подколенной артерии ─ это расширение и выпячивание ее стенок. В результате образуется небольшой участок, наполненный артериальной кровью, который имеет вид выпуклости под коленом. Характерной особенностью является то, что аневризма будет пульсировать.
• Воспаление большеберцового нерва проявляется раздражением и воспалением окружающих мягких тканей. В таком случае отек под коленом болезненный, а ощущения могут распространяться на голень и стопу.

Лечение таких заболеваний должно быть комплексным. Кроме стандартных обезболивающих препаратов, необходимо использовать мази и кремы, которые укрепляют сосудистые стенки. Пациенту важно нести разумные физические нагрузки и не допускать появления лишнего веса.

Шишка под коленом может оказаться патологическим расширением сосудов

Шишки, которые могут появляться на любой стороне колена

При некоторых заболеваниях шишки могут иметь разную локализацию. Они возникают спереди либо сзади коленного сустава, но имеют общее происхождение. Такие образования могут быть симптомом опухоли мениска либо механических повреждений в области колена ─ ушибов.

Опухоль мениска

Опухоль (киста) мениска ─ это небольшая твердая шишка на передней или задней поверхности ноги диаметром около 3 см. Мениск представляет собой хрящевую прослойку, которая выстилает коленный сустав изнутри.

Также прочитать:Шишка на колене после ушиба

Развитие болезни происходит в несколько этапов:

• Повреждение мениска может быть вызвано травмами, нарушением питания хряща либо другими заболеваниями сустава (артритом, артрозом).
• В полости сустава накапливается слизистый экссудат, который и выступает за ее пределы в виде шишечки.
• Воспалительный процесс может затрагивать окружающие ткани ─ мышцы, связки, сухожилия.

По своей структуре образование является кистой, поскольку заполнено жидкостью. На первых этапах применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, которые могут устранить симптомы болезни. Если они не помогают, врачи выбирают способ, как лечить опухоль хирургическим путем. В некоторых случаях вместе с новообразованием удаляют и часть мениска.

Бурситы

Суставная бурса (сумка) ─ это капсула, которая окружает суставные структуры и защищает их от механического воздействия. Ее воспаление (бурсит) может развиваться по разным причинам. Это могут быть травмы, воспаление окружающих тканей либо инфекционный процесс.

Шишки при бурсите имеют различную локализацию и форму:

• сверху надколенника она выглядит как небольшой отек;
• спереди коленной чашечки может достигать крупных размеров;
• спереди под коленом она четко ограничена;
• за коленом ─ может быть очень крупной.

При бурсите образования имеют мягкую консистенцию, при их пальпации возникает боль. При инфекционном процессе они наполнены гнойным содержимым, он будет более плотным. Если шишка появилась одновременно с ухудшением общего самочувствия, повышением температуры тела и слабостью, симптомы говорят об инфекционном бурсите.

При появлении шишки возле колена нужно поддержать сустав эластичной повязкой и отправиться к врачу

Механические повреждения и другие причины

Шишка в области колена может быть гематомой, которая возникает после падения или удара. Она болит в течение некоторого времени после травмы, а затем начинает рассасываться. В качестве лечения выбирают холодные компрессы и обезболивающие мази. Если образование долго не проходит, это может говорить о появлении накостника.

Среди других нехарактерных причин появления шишек можно выделить различные формы артрита. Так, подагрический артрит (подагра) проявляется отложением солей в суставах и мягких тканях, а под кожей возникают небольшие узелки. Болезнь чаще затрагивает дистальные отделы верхних либо нижних конечностей, а затем уже переходит на крупные суставы.

При обследовании пациента с шишкой под коленом уделяют внимание многим факторам. Необходимо собрать полную картину, которая позволит определить, что это за новообразование.

Простого осмотра может быть недостаточно: некоторых больных отправляют на рентген, УЗИ либо анализ крови.

Лечение также может отличаться, общей рекомендацией может быть только ношение эластичной повязки и прием обезболивающих препаратов.

Причины возникновения шишки спереди под коленом, сопутствующие симптомы, методы лечения, диагностики и профилактики

Твердая шишка под коленом – патологическое состояние, которое может бы вызвано заболеваниями опорно-двигательной системы различной этиологии. В статье мы разберем, почему возникает шишка под коленом спереди.

Выраженная шишка

Внимание! В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) внутрисуставные поражения обозначаются кодом M23.

Причины

Различают три типа отека в коленном суставе (аббревиатура: КС):

1. Гемартроз – накопление крови в КС в результате открытых ран, таких как поврежденные сосуды.
2. Гидратоз – накопление синовиальной жидкости. Жидкость поступает из полости за капсулой сустава.
3. Пиартроз – накопление гноя в суставе, который образуется, среди прочего, в процессе воспалительных процессов и плохо заживающих ран.

Независимо от типа накопления жидкости, опухание, особенно если оно длительное и связано с другими сопутствующими симптомами (болью в колене, перегревом и покраснением), часто свидетельствует о серьезном повреждении сустава.

Гемартроз

Детальный диагноз чрезвычайно важен в таком случае, поскольку от него зависит дальнейший прогноз болезни. Диагноз можно поставить только с помощью методов визуализации:

Самой очевидной причиной опухшего колена является любая травма КС. Травмирования могут возникать в любом возрасте и при любой деятельности. Легкие удары, а также большинство дислокаций, обычно не являются причиной для беспокойства. Набухание в таком случае обычно является легким гидратом, если суставная капсула была повреждена во время травмы.

Однако, отек может быть более проблематичным, если он связан с падениями с большой высоты или очень неблагоприятным углом падения. Здесь, помимо обширных скоплений синовиальной жидкости, могут возникать гемартрозы. При наличии воспалительных процессов в области суставов нельзя исключать пиатроз. Часто к отеку приводят следующие травмы:

• падение во время занятий спортом или с лестницы;
• удары (например, из-за несчастных случаев на работе или в домашних условиях);
• физическое насилие;
• поражения, вызванные кратковременной перегрузкой;
• разрывы связок;
• повреждение мениска.

Другой очень распространенной причиной является остоеартроз. Артроз – это связанная со стрессом дегенерация суставов, которая возникает не только в пожилом возрасте, но может также возникнуть у молодых пациентов.

Причиной преждевременного остеоартроза КС (ОКС) является постоянное чрезмерное использование КС. Неестественная нагрузка ведет в долгосрочной перспективе к последовательному уменьшению хрящевой ткани, которая защищает кости. Следующие факторы риска увеличивают вероятность ОКС:

• возрастные признаки износа (дегенерация);
• стойкие и тяжелые нагрузки;
• чрезмерные нагрузки на колено (бег трусцой или спринтинг);
• врожденные заболевания КС;
• постоянная деформация КС (из-за избыточной массы тела или неправильной обуви);
• повторные или плохо зажившие травмы колена.

В случае артрита инфекционные процессы могут развиваться непосредственно из-за существующих ран на колене и попадать в кровоток. Существуют различные инфекционные возбудители:

• бактерии (стрептококки, стафилококки, туберкулез и боррелиозные бактерии);
• вирусы (гепатит, корь, свинка);
• грибы (кандидоз).

Ревматоидный артрит является основной причиной неинфекционного артрита и относится к кругу аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунный процесс вызывает увеличение миграции иммунных клеток в суставы, где они продуцируют провоспалительные мессенджеры. В результате возникает воспаление, которое приводит к деградации окружающих структур (хрящей, костей, связок).

Признаки

В дополнение к шишке на колене сбоку, вызванной артрозом, прежде всего ограничивается мобильность колена и возникают проблемы с осанкой.

Постепенное уменьшение количества хрящевой ткани заставляет концы кости тереться все больше и больше, вызывая сильную боль при движении.

Постоянное механическое раздражение также приводит к тому, что чаще возникают воспаления и суставные выпоты, что, в свою очередь, приводит к отеку.

Стоит знать! Около 10 миллионов человек в России страдают от симптомов остоеартроза. Болезнь является одной из наиболее распространенных причин боли в КС. Артроз может появляться в любом возрасте при чрезмерной перегрузке или серьезных расстройствах локомоторной системы пациента.

Перед и под коленной чашечкой находится бурса – полость, покрытая соединительной тканью, которая защищает КС от травм.

Если синяк или длительный раздражитель (например, частая нагрузка) приводят к воспалению, внутренняя кожа бурсы выделяет больше жидкости (синовии). В результате возникает отек.

При разрыве бурсы вследствие падения или удара возникает обширное кровотечение под кожей. Когда бактерии попадают в бурсу через открытую рану, она вызывает гнойное воспаление с сильной болью и покраснением.

Колено

Шишка сзади под коленкой у взрослого при инфекционном артрите указывает на значительное распространение патогенов в колене. Гнойные процессы возникают очень часто. Если инфекция не будет устранена быстро, может быть нанесен непоправимый ущерб мениску или суставной капсуле.

Важно! Если снаружи вылезают (с правой или левой стороны) другие шишки, необходимо посетить врача. Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям.

Диагностика

В большинстве случае врачу удаётся установить причину шишки спереди ниже колена с помощью пальпации. Ультразвук показывает воспаленную бурсу как заполненную жидкостью полость с утолщенными стенками. Рентгеновские снимки предоставляют дополнительную информацию только в случае травмы или серьезных заболеваний.

УЗИ

Методы лечения

На переднем плане терапии находится защита пораженного колена. В дополнение к иммобилизации КС рекомендуется прекратить заниматься спортом до полного восстановления. При рецидивирующем дискомфорте и гнойных инфекциях рекомендуется постоянно менять бинты. Охлаждение (например, с помощью охлаждающих упаковок) и болеутоляющие средства (НПВП) уменьшают воспаление и снимает боль.

Исключением является гнойный, то есть бактериальный бурсит. В этом случае гной должен быть слит, чтобы предотвратить возможное распространение бактерий в организме (сепсис).

Для этого требуется срочная операция под частичной анестезией, при которой большая часть бурсы удаляется (бурсэктомия).

Кроме того, гнойные бурситы обычно требуют антибиотиков; монотерапия антибиотиками бывает достаточной, но только в исключительных случаях.

Бурсэктомия

Хронические болевые ощущения часто хорошо реагируют на термотерапию – инфракрасный свет или теплые пакеты. При явной, стойкой опухоли содержимое бурсы можно удалить с помощью шприца.

Если эти меры не оказывают долгосрочного эффекта, рекомендуется только хирургическое удаление бурсы (бурсэктомия).

В отличие от гнойного бурсита, процедура может проводиться в амбулаторных условиях и в зависимости от размера даже под местной анестезией.

Альтернативная медицина

Хорошо зарекомендовали себя и альтернативные методы:

• физиотерапия;
• гомеопатия;
• иглоукалывание;
• магнитная терапия.

Какие все альтернативные виды лечения костных заболеваний, данные виды терапии обладают недоказанной эффективностью.

Профилактика

Меры профилактики возможны только при хроническом бурсите. Пациенты должны носить наколенники, если их профессиональная деятельность связана с нагрузкой на колени.

Важно! Если резко появляется мягкая шишка (утолщение ткани), возникает боль в сочленениях при сгибании или разгибании, а также отекает нога, нужно незамедлительно обращаться к врачу.

При появлении очень горячей и упругой шишки после ушиба нужно вызвать скорую помощь. Не рекомендуется делать компрессы или принимать народные средства до выяснения причины патологии.

Подробные пояснения подростку, взрослому пациенту или пожилому даст лечащий врач.

Если возникает сильное внешнее уплотнение шишки (в задней или передней части КС) без признаков инфекции, можно мазать место противовоспалительными медикаментами.

Шишка под коленом – тревожный симптом!

Прежде всего, следует усвоить – просто так дефект не появляется. Если присутствует шишка под коленом сзади, необходимо выявить причину. Только так можно избавиться от дискомфорта, который причиняет дефект при ходьбе.

На самом деле причин появления шишек множество. Попробуем рассмотреть наиболее важные из них, требующие немедленного медицинского вмешательства.

Киста Беккера

Данная патология характеризуется небольшой отечностью тканей сзади под коленом. Размер шишки невелик, она выглядит, скорее, как припухлость. Причина дефекта – воспалительный процесс, в результате которого повышается выработка синовиальной жидкости в суставе. В результате подколенная впадина «украшается» небольшой припухлостью, которая причиняет незначительный дискомфорт.

Тем не менее, лечение проводить необходимо. Если запустить процесс, вероятно нарушение кровообращения в данной зоне и образование тромбов.

• Лечение проводят хирургическим путем – жидкость, скопившуюся в суставе, отсасывают при помощи шприца.
• В зону сустава вводят антибактериальные препараты, снимающие воспаление.
• В случае запущенного течения кисты Беккера может потребоваться полноценная операция. Впрочем, чаще всего дефект проходит самостоятельно, вскрытие сустава рекомендуется редко.

Однако следует помнить, что в большей степени патологии подвержены дамы старше 40 лет и у них отсутствие лечение способно привести к тромбозу или варикозному расширению вен.

Гнойно-воспалительный процесс

Шишка сзади под коленом может появиться из-за гнойно-воспалительного процесса. Отличительный признак такой патологии – сильная боль при пальпации образования. Чаще всего процесс развивается в результате инфицирования открытой ранки.

Инфекция приводит к абсцессу и попаданию бактерий в лимфатическую систему, что сопровождается опуханием ближайших лимфоузлов. Одновременно с этим бактериофаги, защитники организма, атакуют непрошенных гостей, что также вызывает припухлость тканей.

Лечение гнойно-воспалительного процесса следует начинать, как только появились первые признаки. При отсутствии должного лечения инфекция способна распространиться по всей ноге и перекинуться на прочие части тела. То есть, не исключается вероятность некротического процесса и сепсиса.

Воспаление большеберцового нерва

В подколенной ямке, рядом с крупными сосудами, проходит большеберцовый нерв. В случае его воспаления в задней части колена появляется небольшая мягкая припухлость. Дефект вызывает сильную боль и мешает сгибанию ноги.

Если запустить воспаление, в скором времени боль начнет отдаваться и в стопу. Лечение патологии проводят с помощью обезболивающих, а также противовоспалительных средств. Не исключено и хирургическое вмешательство. При прогрессировании процесса пораженные ткани иссекают.

Аневризма и тромбоз

1. Такая болезнь, как аневризма, характеризуется постепенным расслаиванием, а также выпячиванием артериального сосуда.
2. Нередко подобный процесс наблюдается в области коленного сустава. При этом под коленом образуется шишка.

3. Кроме того, аневризма вызывает сильные пульсирующие боли в суставе.
4. Отсутствие лечения чревато обильным кровотечением. Поэтому при первых признаках болезни рекомендуется хирургическое вмешательство.
5. К появлению опухоли в подколенной зоне способен привести и тромбоз.

   Болезнь вызывается закупоркой кровеносных сосудов либо сужением их просвета, что приводит к нарушению кровообращения и воспалительному процессу. В отличие от аневризмы тромбоз не сопровождается какими-либо выраженными симптомами и выявить его в этой области довольно сложно.

   К счастью под коленом патология проявляется достаточно редко.

Бурсит

• Болезнь, вызываемая воспалением в препателлярной суставной сумке. Шишка обычно проявляется спереди, выше надколенной области. Но отечность может затронуть и подколенную зону.
• Дефект провоцирует болезненные ощущения при сгибании сустава, боль усиливается при движении.

Лечение проводить следует сразу, для предотвращения перехода процесса в хроническую форму.

В этом случае любое переохлаждение или травмирование кости приводят к рецидиву.

Травмирование

Конечно, риск ушиба в подколенной зоне намного ниже, чем травма кости ниже коленки. Однако подобные дефекты могут наблюдаться у ребенка или взрослого. Ведь травмирование приводит не только к ушибам костей, но и растяжению связок, что нередко сопровождается отечностью мягких тканей в подколенной ямке и ниже. Опухоль может быть также и сбоку от сустава.

Диагностика проблемы

• Внимательно изучая клиническую картину данных проблем, можно заметить, насколько схожи симптомы этих патологий.
• Действительно, если человек жалуется на шишку под коленом или в чуть ниже, припухлость над костью и болезненность при движении и прикосновении, как определить причину?
• Ведь именно от точной постановки диагноза зависит эффективность лечения.

Для этого и существует диагностика. Как правило, человеку, обратившемуся к ортопеду с жалобами на отечность в подколенной зоне и ниже ее, назначают ряд исследований.

Среди них можно отметить:

1. рентгеновский снимок. Эта процедура необходима при ушибах, так как позволяет выявить возможные трещинки в самом суставе, в нижней и верхней части костей;
2. рентгеноскопия позволяет увидеть повреждения, характерные для мышечной ткани;
3. артроскопия – миниоперация, дающая возможность рассмотреть сустав изнутри;
4. томография – метод, с помощью которого получают послойное изображение области сустава;
5. анализ крови – для выявления концентрации холестерина и липидов.

Только после получения результатов можно говорить о причинах появления шишки в области под коленкой либо в верхней или нижней зоне.

Поэтому не стоит пытаться поставить диагноз самостоятельно. Помните, что в случае самолечения вы рискуете получить обездвиженную ногу. Не лучше ли доверить свое здоровье опытным профессионалам?

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.