Болезнь Осгуда Шляттера коленного сустава у подростков и взрослых: симптомы, лечение, коды по МКБ-10

Остеохондропатии

08.01.2017

21.3 тыс.

14.3 тыс.

7 мин.

Болезнь Шляттера — разрушение и поражение хрящевой и костной ткани коленного сустава в области надколенника. Обычно это происходит в период неоконченного роста костей у детей из-за интенсивных физических нагрузок. Шифр патологии по МКБ-10 — М92.5. По своей сути заболевание является разновидностью остеохондроза.

Данное поражение не имеет воспалительного характера и не является инфекцией. В медицине это носит название асептического поражения эпифиза головки большой берцовой кости. Случается оно при интенсивной нагрузке на неокрепшее колено ребенка. Это заболевание относится к патологиям ОДА — опорно-двигательного аппарата, чаще встречается у юных спортсменов в возрасте от 10 до 18 лет.

Обычно повышенную физическую активность и подвижность проявляют мальчики, в связи с этим патология — их прерогатива.

Первое описание болезни сделал швейцарский хирург Шляттер в 1906 г, и в это же время в Америке заболевание было описано хирургом Осгудом. Поэтому болезнь называют по их фамилиям — болезнь Шляттера-Осгуда.

Медицинское название такого поражения — остеохондропатия бугристости большеберцовой кости, иначе говоря, омертвение, а затем и отмирание хрящевого участка указанной кости голени.

Кроме поражения хрящевой ткани некротизируется и костная. Вначале формируется хрящевая шишка (гипертрофия бугристости) на нижнем полюсе коленной чашечки. Поражается сначала одно колено, а затем и другое, бывают случаи, когда поражаются оба сразу. Коленный сустав оказывается ограниченным в своей подвижности.

Бугристость — это, иначе говоря, место прикрепления надколенной связки. Если эту шишку не лечить, она костенеет. Болезнь Шляттера встречается у каждого пятого подростка, а у подростков, не имеющих отношения к спорту — у каждого двадцатого. У взрослых эта патология встречается очень редко.

Хрящевая ткань является непрочной, быстро истончается и изнашивается при нагрузках. При этом может быть и разрыв связок. То есть в колене развивается посттравматическое состояние. Данная патология ОДА развивается при хроническом травмировании кости и ее зоны роста — ядра.

Травма может быть при усилении нагрузок или при падании на колено.

Колено — очень сложный сустав по своему строению. При его повреждениях способность человека к передвижению сходит на нет.

Коленный сустав соединяет 2 крупные трубчатые кости — бедро и голень; он включает в себя сверху бедренную кость, а снизу его составляющей является большеберцовая кость.

В голени имеется еще и малоберцовая кость, но к колену она отношения не имеет и крепится сбоку к большеберцовой кости. Спереди колена имеется надколенник — округлая косточка, к которой крепятся связки.

Феморальная или бедренная кость оканчивается 2 крупными округлыми выступами — мыщелками. Они образуют вместе суставную поверхность и покрыты слоем хряща.

Между мыщелками имеется желобообразное углубление, по которому скользит надколенник при ходьбе и других движениях ноги. Большеберцовая кость тоже имеет свою суставную поверхность, но она ровная и гладкая. Толщина суставного хряща не больше 6 мм.

Он нужен для уменьшения возникающего трения костей в колене при движениях ноги. Также хрящ играет роль амортизатора, который первым принимает на себя все удары. Коленный сустав укреплен и стабилизирован рядом связок, как внутри сустава, так и снаружи.

Они состоят из плотной соединительной ткани. Разгибает колено квадрицепс, а для сгибания его работают мышцы — сгибатели на задней поверхности бедра.

Нарост под коленом образуется, когда ребенок переходит в разряд профессиональных спортсменов, которые испытывают особенно сильные нагрузки в области колена и на тренировках выкладываются до конца, по максимуму.

Любой вид спорта, который предполагает резкие наклоны, удары, прыжки, бег, резкие повороты ног, падения, когда большая нагрузка приходится на квадрицепс — четырехглавую мышцу бедра — можно считать фактором риска, и синдром чаще возникает именно в этих условиях.

К таким видам спорта относятся: хоккей, футбол, баскетбол, волейбол, гандбол, акробатика, художественная и спортивная гимнастика, атлетика, бокс, кикбоксинг, каратэ, фигурное катание, большой теннис, лыжный спорт, фехтование, современные спортивные танцы, дзюдо, самбо, балет.

Четырехглавая мышца бедра является самой крупной в человеческой анатомии. Имеет 4 головки. В нижней трети бедра они сливаются в единое сухожилие, которое охватывает надколенник и крепится к бугристости большеберцовой кости.

Функция этой мышцы заключается в разгибании голени, а прямая мышца участвует в сгибании бедра и верхним своим концом крепится к бедренной кости. Все приседания, наклоны, прыжки — во всех этих движениях участвует квадрицепс, и ее сухожилия при этом чрезмерно растягиваются.

Так как рост костей у детей еще не закончен, сухожилие тоже не окрепло, оно от постоянных нагрузок растягивается и слабеет. Появляются мелкие надрывы, микротравмы, нарушается кровоток в области колена.

В этих условиях организм включает ответную реакцию в виде роста массы кости, которая и становится бугристостью.

Другие причины: непосредственные переломы колена, вывихи, трещины и травмы коленной чашечки или надколенника. Из-за надрывов сухожилия развивается воспалительная реакция и отек. Образуется пустота, и она заполняется костной шишкой, напоминающей опухоль.

Кроме этого, развивается синовит — воспаление синовиальной оболочки коленного сустава, при этом в суставной сумке образуется выпот, отек усугубляется. У взрослых микротравмы подобное воздействие оказывают гораздо реже. Синовит грозит полной неподвижностью колена и даже инвалидностью.

Поэтому лечение обязательно.

Симптоматика определяется разрушением костной и хрящевой ткани. Основные признаки — локальная боль и отечность сустава. Сначала в области нижнего полюса надколенника появляется нарост, при ощупывании он твердый и напоминает опухоль. Симптомы в виде болезненных ощущений в колене сначала незначительные и редкие, они могут возникать только при физических нагрузках.

После усиленных тренировок они уже становятся постоянными и локализуются с внутренней стороны коленного сустава и голени. Особенно это ощущается при некоторых видах движений: при подъеме и спуске по лестнице, при приседаниях, разгибаниях и сгибаниях ног. Затем боль начинает сопровождать больного уже при обычной ходьбе и даже в состоянии покоя.

Колено отекает, и появляется припухлость.

Признаков воспаления в общепринятом смысле слова, таких как гиперемия, подъем температуры, не бывает. Нередко болезнь Шляттера протекает волнообразно, с ремиссиями и обострениями. В дальнейшем отек становится постоянным, он усиливается после нагрузок, часто по утрам. Припухлость становится твердой, как выступ.

При перенапряжении боль возрастает и становится стреляющей, резкой. Обычно больные к врачу обращаются только в случае полной неподвижности колена и сильной боли в нем. Во всех остальных случаях все списывается на недомогание. Болезненность держится месяцами, может протекать и до 2 лет, пока не прекратится период роста костей.

Полное выздоровление наступает после окончания физического роста детей. Прогноз обычно благоприятный.

Имеющаяся шишка обычно не беспокоит. Сустав вне обострений тоже спокоен. Но иногда появляются смещения мениска вверх, что, конечно, ограничивает подвижность ноги. При этом может развиваться остеоартроз сустава, боль становится постоянной. Колено начинает всегда реагировать на перемену погоды усилением болей.

Обычно родителей подростков интересует вопрос, берут ли с подобной патологией на службу в армию? Да, берут. Отсрочка, если и дается, то на полгода. Только если полностью нарушены движения в коленном суставе, призывник может быть признан негодным к строевой службе. В каждом конкретном случае этот вопрос решается индивидуально, общих шаблонов нет.

Костяные образования под коленом обычно не уходят.

Самое главное значение при диагностике имеет рентгенография сустава. Рентген проводится в 2 проекциях: прямой и боковой. Тогда полученные данные становятся полными. Рентген позволяет увидеть опухоли, ушибы и растяжения, травмы колена, разрывы связок.

При боковых снимках определяется наличие “хоботков” в области бугристости, могут определяться изолированные костные фрагменты. Эпифиз может быть искривленным, надломленным и пр.

При сложных случаях назначают УЗИ колена, МРТ, радиоизотопное сканирование (при этом определяются участки с повышенным поглощением радионуклидного препарата), денситометрию коленного сустава, т.е. рентгенологическое определение плотности кости.

Лечение включает в себя консерватиную терапию, физиолечение и операцию. В первую очередь создают иммобилизацию больной ноги — максимально уменьшают физические нагрузки. Нога должна оставаться в покое за счет наложения гипсовых манжет, бандажей.

Во время тренировок обязательно на колене должны быть наколенники и ортезы — те же наколенники, но более сложной конструкции. Они бывают мягкие и твердые, даже с шарнирами. Эластичные ортезы бывают открытые и закрытые. Закрытые обладают согревающим эффектом, они фиксируют коленную чашечку.

Открытый тип — его натяжение регулируется, могут быть боковые ребра жесткости. Шарнирные наколенники позволяют регулировать степень подвижности сустава.

Кроме этих защитных механизмов назначаются для лечения физиотерапевтические методы. По данным рентгена больные делятся по степени выражености остеохондропатии на 3 группы, им назначают несколько отличающиеся процедуры. Среди них:

электрофорез с прокаином и кальцием, аминофиллином, никотиновой кислотой, кокарбоксилазой;
убусное УФО;
магнитотерапия, ударно-волновая терапия;
грязелечение;
озокерит и аппликации с парафином для согревания.

Также используется массаж и ЛФК, мази с согревающим и противовоспалительным действием типа Траумеля, Фастум-геля, Капсикама и Хондроксида.

Из препаратов для снятия воспаления назначают НПВС — Индометацин, Ацетаминофен, Нимесулид, Тайленол, Ибупрофен и др. Кроме этого, хороший эффект дают витамины группы В и витамин Е в инъекциях.

В комплекс ЛФК включаются упражнения, которые укрепляют мышцы бедра и сустава колена. Натренированные мышцы способны противостоять большим нагрузкам. При проведении массажа используют согревающие мази. Среди которых оптимальна Троксевазиновая. Применяются и согревающие компрессы.

В общей сложности лечение может продолжаться около года. Но если консервативное лечение не дает эффекта в течение даже 2 лет, прибегают к хирургическим способам. При этом “мертвый” сустав удаляется и заменяется на имплант из пластика.

После операции боли держатся в течение 2 недель, в этот период назначают анальгетики.

Лечение проводится обычно под контролем специалиста по травматологии или ортопедии. Для повышения иммунитета можно элементарно принимать отвар плодов шиповника.

Поскольку заболевание легче предупредить, нужно следить за нагрузкой на коленные суставы в период активного роста ребенка. Во время спортивных тренировок профилактика будет заключаться в соблюдении осторожности и использовании защитных механизмов.

При тяжелых формах болезни и на период лечения любые нагрузки жестко ограничиваются. Необходимо следить за сохранением нормального веса. У подростков с нагрузками следует быть особенно осторожными тогда, когда дело касается коленных суставов, и уметь грамотно их распределять.

Это необходимо потому, что рост костей заканчивается после 18 лет. Наиболее оптимальный вид спорта — плавание.

Болезнь Осгуда Шлаттера у детей, подростков, взрослых: код по МКБ-10, симптомы, лечение, стадии

Болезнь Шлаттера (в некоторых источниках – Шляттера, Осгуда-Шляттера) – остеохондропатия, при которой некротический очаг у детей и взрослых развивается в ядре и бугристости большеберцовой кости. Данная патология существенно влияет на походку человека, уменьшая двигательную активность и давая достаточно сильный болевой синдром.

Этиологя заболевания

Болезнь Шлаттера – хондропатия, при которой асептический некроз поражает ядро и бугристость большеберцовой кости.

В процессе развития патология достаточно сильно деформирует сустав, что приводит к ограничению подвижности и развитию осложнений. Симптоматика исходит из нижней части коленного сустава, давая о себе знать во время приседаний, нагрузок, бега и даже ходьбы.

Патология получила код по МКБ М92.5.

Причины болезни Шлаттера

В качестве причин развития заболевания кроме классической генетической предрасположенности выступают:

Частые травмы;
Сбои в обмене веществ;
Гормональные расстройства, скачки;
Занятия профессиональным и любительским спортом (по статистике большая часть больных занималась художественной гимнастикой, баскетболом, хоккеем и так далее);
Малоподвижный образ жизни (примерно 5% больных);
Чрезмерное натяжение связок в области колена.

Наибольшее число больных именно данным типов обнаруживается у мальчиков подросткового возраста, а также у девочек, занимающихся профессиональным спортом.

На фото патологические изменения в колене

Симптомы

Симптоматика проявляется:

Острыми болями в области колена;
Припухлостью области колена;
Ограничением подвижности;
Изменением походки, хромотой;
Ощущением усталости, тяжести в пораженной области.

Краснота, повышение температуры отсутствуют, так как воспаления нет. Данное заболевание развивается постепенно. Симптоматика в самом начале практически отсутствует, а боли если и есть, то незначительные, слабовыраженные.

Стадии заболевания

Стадии

Как и другие разновидности хондропатии, болезнь проходит 5 стадий:

Нарушение кровообращения и питания костей, развитие асептического некроза;
Компрессионный перелом;
Фрагментация поврежденной области;
Рассасывание некротизированного участка;
Восстановление сустава.

Восстановление будет зависеть от индивидуальных особенностей – болезнь может развиваться плавно или иметь волнообразное течение с выраженными периодами обострения. Длится обычно около 2 лет, но когда период роста оканчивается (примерно в возрасте 17-19 лет), то у больного проходит и само заболевание.

Диагностика и анализы

Обращаться преимущественно к ортопеду, травматологу, а также может быть назначена консультация хирурга и невропатолога.

Обычно хватает проведения рентгена, чтобы увидеть участок, подверженный некрозу. Но в ряде ситуаций врачи могут порекомендовать провести также КТ или МРТ и сдать кровь на анализ.

Лечение

Лечение в целом ведется симптоматическое. Так как патология имеет доброкачественное течение, то основные усилия направляются на уменьшение болевых ощущений и восстановление двигательной активности пораженной области.

Медикаментозно

Медикаментозная терапия состоит из:

Последние применяются только в том случае, если использование обычных ненаркотических анестетиков действия не возымело.

Физиотерапия и народные средства

Физиотерапия и альтернативная медицина способны также предложить одни из наиболее эффективных методик воздействия:

Лечение озокеритом;
Парафинотерапия;
Электрофорез;
УВЧ;
Микротоковая терапия;
Лечебные ванны;
Акупунктура;
Иглоукалывание;
Магнитотерапия и так далее.

Если же говорить о народных средствах, то быстро снимают боль и припухлость такие методики, как:

Растирания спиртовыми настойками (прополиса, конского каштана, одуванчика);
Компрессы на основе меда;
Аппликации местнораздражающего типа на основе горчицы, редьки, хрена.

Также народная медицина предлагает воспользоваться и витаминными коктейлями на основе свеклы, огурца, моркови и так далее. Соки, выжатые из этих ингредиентов, помогут укрепить организм и восполнить дефицит.

Хирургическое лечение проводится только в самом крайнем случае. При особо тяжелом течении проводится операция, при которой удаляются некротизированные участки. Обнаженные области прикрывают имплантатом, который закрепляют в качестве бугристости большеберцовой кости.

Физ. нагрузки

Учитывая особенности такого заболевания, врачи рекомендуют хотя бы на время отказаться от спорта , посвятив себя лечению.

При выраженном обострении важно сперва устранить его, снять симптоматику, а потом уже позаботиться о разработке и восстановлении сустава. Для этой цели выбирают, как и в других подобных случаях:

Йогу;
Цигун;
ЛФК и специальные упражнения;
Кинезитерапию.

Идеальным решением станет массаж пораженной области. Благодаря этому удастся усилить кровоснабжение отдела.

Осложнения и последствия заболевания

Осложнения

Если говорить об осложнениях, то самыми главными остаются:

Деформирующий артроз;
Развитие шишковидного выпячивания в области колена (проявляется у большинства пациентов после болезни);
Остеоартроз;
Смещение надколенника;
Деформации коленного сустава.

Данные варианты развития событий вероятны только при условии отсутствия лечения, хотя так или иначе, но некоторые изменения в суставе и его подвижности останутся на всю жизнь, но только от действий и упорства пациентов будет зависеть, насколько они будут выражены.

Прогнозы у патологии положительные в силу доброкачественности процессов, протекающих в суставах. Само заболевание длится около 1-2 лет, что является в сравнении с другими патологиями такого типа не особо длительным периодом. Но несмотря на это, болезнь так или иначе видоизменяет форму коленного сустава.

Особенности лечения болезни Осгуда Шлаттера в нашем видео:

Оперативное вмешательство при болезни Шляттера коленного сустава у подростков

Болезнь Шляттера (код МКБ – 10:М92.5) – это поражение опорно-двигательного аппарата, при котором страдают определенные участки трубчатых костей. Ее относят к остеохондропатии – группе патологий, которые зачастую проявляются у детей и подростков.

На сегодняшний день истинные причины возникновения заболеваний не установлены. Все же мнение специалистов сводится к тому, что болезнь Шляттера коленного сустава у подростка развивается в результате дисбаланса развития костей и нарушения функционирования кровеносных сосудов.

Все это возникает на фоне серьезных физических нагрузок.

Болезнь сопровождается болями

Возрастная категория подверженности болезни

Болезнь Осгуда Шляттера является возрастным заболеванием, и в основном с ним сталкиваются подростки и дети в возрасте от 10 лет до 18 лет. Именно в этот период они начинают интенсивно расти.

При этом есть некоторые отличия между девочками и мальчиками. Так как у девочек половое созревание начинается раньше, то и риск развития патологии припадает на возрастной период 11-12 лет.

У мальчиков он составляет 13-14 лет.

Болезнь является очень распространенной. Согласно статистике, ее диагностируют у 11% всех детей. Особенно это касается тех, кто активно занимается спортом. Недуг начинает развиваться на фоне полученной травмы, даже незначительной.

Итак, к основным факторам риска можно отнести:

Возраст. Зачастую патология развивается у детей и подростков до 18 лет. Во взрослом возрасте риск минимален. Основной признак – шишка под коленом.
Пол. Синдром Шляттера бугристости большеберцовой кости зачастую наблюдается у мальчиков, так как они больше всего увлекаются различными видами спорта. В результате риск получения травм у них очень высок.
Вид спорта. В зону риска попадают дети, которые занимаются активными видами спорта, такими как футбол, баскетбол, хоккей и другие. Иногда болезнь возникает на фоне сопутствующих заболеваний, таких как плоскостопие. Как известно, военкомат отмечает наличие такого недуга в карте призывника.

Чтобы предотвратить возникновение осложнений, необходимо своевременно обратиться за помощью к специалисту, но для этого нужно знать основные симптомы недуга.

Зачастую болезнь поражает детей и подростков

Характер боли

Заболевание сопровождается различной симптоматикой. Одним из главных симптомов являются боли в области коленного сустава. Их характер напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма.

Так, некоторые дети ощущают незначительные боли при выполнении определенных движений и упражнений, таких как прыжки или бег.

Другие же – страдают от изнурительных и постоянных болей не только в ноге, но и в спине.

Как правило, патология поражает только одну конечность, но бывают и исключения. При поражении обеих ног подросток чувствует характерные боли и дискомфорт. Симптоматика будет продолжаться до тех пор, пока не закончится период роста костей. При острой форме потребуется квалифицированное лечение, вплоть до проведения операции.

Причины проявления болезни

Причины развития недуга заключаются не только в физических нагрузках, но и в особенностях строения опорно-двигательного аппарата. Все трубчатые кости, расположенные в конечностях, имеют определенные зоны роста. Они расположены на их концах и представлены в виде хрящевой ткани, которая обладает меньшей прочностью, чем кости.

В результате недостаточной прочности и воздействия физических нагрузок зоны роста подвергаются повреждениям. Это проявляется в их отечности и возникновении болей. Помимо этого, при физической активности можно растянуть сухожилия. На фоне этого четырехглавая мышца, которая соединяет большеберцовую кость и чашечку, натягивается. Помимо этого, при активном росте питание апофиза нарушается.

Под влиянием таких факторов начинает развиваться воспаление, которое приводит к оссификации не сформированной до конца кости. При этом наблюдается ненормальное разрастание костной ткани в области апофиза. Таким образом, под коленом формируется бугорок, который является основным симптомом синдрома Шляттера.

Важно! Не до конца сформированная кость очень хрупка и плохо противостоит повреждениям, которые возникают при нагрузках, поэтому заболевание в основном возникает у подростков.
Физические нагрузки сопутствуют развитию синдрома Шляттера

Возможные осложнения

Осложнения и негативные последствия заболевания встречаются очень редко. Зачастую недуг отличается доброкачественным течением. Самостоятельный регресс возникает после того, как человек перестает расти.

А это значит, что в любом случае в возрасте 23-25 лет заболевание перестает прогрессировать. Это связано с тем, что после достижения этого предела ростковые зоны костей закрываются.

В результате основные причины возникновения и развития недуга исчезают.

В некоторых случаях, особенно при запущенной стадии, у человека остается внешний дефект. Он представлен в виде бугорка, который размещен под коленом. Несмотря на наличие такого образования, оно не влияет на функционирование коленного сустава и самой конечности, хотя бывают и исключения.

В редких случаях под воздействием различных факторов заболевание протекает с осложнениями. Прежде всего, это касается фрагментации бугристости.

Иными словами, происходит отрыв связки и отсоединение секвестра от большеберцовой кости. Фрагментация сопровождается нарушением функционирования сочленения и конечности.

Единственным решением является хирургическое вмешательство, в процессе которого восстанавливается целостность связки.

Диагностика болезни

Диагностировать болезнь Шляттера не составляет труда для квалифицированного врача. Для этого достаточно просто выполнить несколько простых процедур:

Осмотр пациента и сбор необходимой информации. В результате пальпации специалист может определить наличие воспалительного процесса, что свидетельствует о патологии. Помимо этого ему необходима вся информация о присущих симптомах. К вниманию также берется описание прошлых или сопутствующих заболеваний, а также о приеме препаратов на сегодняшний день.
Рентгенологическое обследование (рентген). Проводится для того, чтобы подтвердить диагноз. В данном случае проводится обследование сочленения в боковой проекции. На рентгеновском снимке видна остеохондропатия бугристости большеберцовой кости и ее фрагментация, если таковая имеется.

Если в результате таких исследований врач сомневается в поставленном диагнозе, то пациенту назначается КТ, УЗИ и МРТ. Что касается лабораторных исследований, то в них нет надобности, так как анализ крови и мочи будет в пределах нормы.

При диагностике часто применяют рентгенологическое исследование

Оперативное вмешательство

Зачастую болезнь на начальном этапе не нуждается в лечении, так как она самостоятельно регрессирует на протяжении определенного времени. Для этого нужно просто придерживаться определенных условий.

Основной задачей является предотвращения нагрузок и возникновения повреждений конечности.

Но если недуг снижает качество жизни, нарушает функционирование ног и вызывает боли, то пациенту назначается комплексная терапия.

В большинстве случаев, на что указывает информация с форумов, справиться с недугом можно посредством консервативного лечения в домашних условиях, которое включает в себя прием медикаментозных средств и физиотерапию.

Избавляться от недуга нужно путем приема определенных лекарств и соблюдения предписаний врача. Не стоит забывать о режиме, диете, тейпировании, использовании ортопедических стелек и отстранении от занятий спортом.

Все эти методы направлены на предотвращение развития недуга и полное его устранение.

Консервативное лечение включает в себя массаж и другие методы физиотерапии

Для устранения симптоматики применяют лечебный массаж, гимнастику и ЛФК, электрофорез, мази и даже эфирные масла. Разрабатывание конечности позволит ускорить выздоровление.

К сожалению, бывают случаи, когда консервативное лечение не дает желаемого результата. В таком случае врачи рекомендуют провести операцию, которая направлена на устранение симптоматики и восстановление нормальной работы конечности. Показания к проведению процедуры таковы:

недуг развивается на протяжении 2 лет и более;
консервативное лечение, которое проводилось 9 мес., не дало желаемого результата;
степень поражения очень высока – наличие фрагментации кости и отрыва связки;
на момент диагностирования заболевания больному уже исполнилось 18 лет.

При проведении операции специалисты придерживаются основного принципа: с минимальным ущербом добиться высоких показателей.

Таким путем хирург устраняет некротический очаг и подшивает фиксирующую бугристость трансплантата кости. После этого травматолог накладывает давящую повязку в виде бандажа на левую или правую ногу.

Такой наколенник больной должен носить на протяжении одного месяца. При этом не рекомендуется тренироваться.

После операции пациент проходит реабилитационный период, на протяжении которого назначаются специальные упражнения и медикаменты. Это позволяет ускорить купирование болей и восстановление конечности после вмешательства.

Болезнь Осгуда-Шляттера

Болезнь Осгуда-Шляттера может проявляться болезненной шишкой в области ниже коленной чашечки в детском и подростковом возрасте, когда начинается период полового созревания. Болезнь Осгуда-Шлаттера возникает чаще всего у детей, которые занимаются спортом особенно такими видами как бег, прыжки или видами спорта, требующими быстрых изменений траекторий движения как, например футбол, баскетбол, фигурное катание и гимнастика.

И хотя болезнь Осгуда-Шлаттера чаще встречается у мальчиков, гендерный разрыв сужается по мере вовлечения девочек в занятия спортом. Болезнь Осгуда-Шлаттера болезнь поражает больше подростков занимающихся спортом (в соотношение один к пяти).

Возрастной диапазон заболеваемости имеет гендерный фактор так, как у девочек половое созревание наступает раньше, чем у мальчиков. Болезнь Осгуда-Шлаттера обычно возникает у мальчиков в возрасте от 13 до 14 лет и у девочек в возрасте от 11 до 12 лет.

Заболевание обычно проходит само по себе по мере того как прекращается рост костной ткани.