В сложной пищеварительной системе человека кишечнику отводится особая роль. Путем волнообразных сокращений (перистальтики), он проталкивает содержимое из желудка к анусу, одновременно отфильтровывая токсины. И в то же время питательные вещества всасываются через его стенки и, через кровь, насыщают организм.
Ряд заболеваний ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) нарушают бесперебойную работу этого органа. И среди них, язва кишечника входит в десятку самых распространенных патологий.
Симптомы язвы в кишечнике
Язвенная болезнь возникает в результате повышенной кислотности пищеварительного сока или механических повреждений. Сначала раздражаются стенки органа, а это, в свою очередь, приводит к поражению его слизистой поверхности.
Затем появляются эрозии (нарушения верхнего слоя), которые могут перерасти в очаги с проникновением в более глубокие слои и привести к образованию язвы кишечника.
Даже после ее заживления, самостоятельно или с помощью медикаментов, на пораженной поверхности остается рубец.
Коварство болезни состоит в том, что в некоторых случаях признаки схожи с патологиями желудочно-кишечного тракта. Например, рвота, изжога, отрыжка, «кислота» во рту. Поэтому, для ранней диагностики и своевременного лечения недуга, важно знать отличительные особенности признаков язвы кишечника.
Симптомы язвы кишечника обладают большой изменчивостью (полиморфизмом). Это зависит от многих факторов:
- От места локализации язвенных бляшек. Кишечный отдел, самый длинный орган в пищеварительной системе человека, состоит из двенадцатиперстной кишки, тонкой и тощей кишки, толстого кишечника.
- Язвенной болезни, чаще всего, подвержены двенадцатиперстная кишка и толстый кишечник. Двенадцатиперстная кишка (ДПК), как начальное звено всего кишечника, приводит кислотно-щелочной показатель пищи к оптимальному уровню для последующих этапов пищеварения. Она больше, чем остальные части пищевода, подвержена воспалениям и, как следствие, образованию язв. Так как из привратника желудка в нее первую поступает пища и жидкость, полупереработанные в желудке.
- Тонкая кишка отвечает за всасывание питательных веществ в организм человека. В ней производятся ферменты, которые расщепляют продукты пищеварения на отдельные фрагменты. Язва тонкой кишки образуется вследствие воспаления слизистых оболочек под воздействием кислой среды.
- Толстая кишка, финальная часть пищеварительного тракта, отвечает за всасывание из переработанной пищи обратно в кровь воды, за выработку витаминов и обеспечение переработки клетчатки. В ней происходит формирование каловых масс и, в здоровом состоянии организма, их своевременное выделение.
- II. От количества и глубины язвенных бляшек. Стенки кишечника состоят из наружной (серозной) оболочки кишок, мышечного слоя, подслизистой оболочки и внутренней, слизистой оболочки, покрытой эпителием. При нарушении эпителиального слоя и подслизистой оболочки, в кишечнике могут возникнуть единичные или множественные язвы, имеющие разный ареал и глубину поражения.
- III. От степени тяжести протекания заболевания. Клиника проявления язвенных симптомов может чередоваться. Перетекая из стадии обострения в период ремиссии. Острый период, как правило, приходится на осенний и зимний период.
- Также на проявление симптомов язвы кишечника влияют такие показатели, как наличие сопутствующих заболеваний в анамнезе, пол, возраст и наследственность.
- Язвенная болезнь может развиваться сразу в нескольких отделах кишечника, если она спровоцирована:
- Наследственной предрасположенностью или врожденной патологией (дефицит пищеварительных ферментов);
- Инфицированием микробными токсинами в результате пищевого или медикаментозного отравления, воспалительными процессами стенок кишечника;
- Если деятельность кишечника нарушена в связи с заболеваниями эндокринной и нервной систем;
- Заражением паразитами (Н. П., глистами);
- Спаечными процессами;
- Болезнью Крона, сопровождающейся хроническими воспалениями кишечника.
Симптоматику язвы можно разделить:
- На общую, характерную для всех отделов кишечника.
- Специфическую, зависимую от места изъязвления.
К общим симптомам можно отнести:
- Гастралгию (голодные боли), как самый характерный симптом язвы кишечника (боли провоцирует сбой в работе органов пищеварения, увеличение объема соляной кислоты, которая возбуждает рецепторы в месте, пораженном язвой). По ощущениям их можно отнести к «сосущим»;
- Изжогу;
- Тошноту и рвоту, приносящую облегчение;
- «Кислотный привкус» в ротовой полости.
Специфические симптомы обусловлены местом расположения язвы. И здесь можно уже говорить о признаках язвы кишечника (одинаковые симптомы могут относиться к разным заболеваниям, а признаки заболевания, это объективно указывают именно на этот недуг).
Важно! В некоторых случаях патологический процесс в кишечнике протекает бессимптомно. И диагностируют язву в кишечнике в случае ее перфорации.
Признаки язвы двенадцатиперстной кишки
Симптомы этого вида дефекта (язвы), в основном, проявляются в межсезонье. В период ремиссии человек может и не вспоминать о болезни.
Синдром язвенной диспепсии:
- Наличие сильного болевого синдрома, как основного клинического проявления заболевания. Он возникает во время приема пищи, и проходит после теплой грелки, препаратов. Или после рвоты (иногда, больные сами провоцируют рвотный рефлекс, чтобы испытать облегчение). Локализация боли может концентрироваться между пупком и мечевидным отростком по средней линии живота. По ощущениям, может быть режущей, колющей, как правило, появляется в ночное время. Боль возникает периодически (5-7 недель), в период ремиссии не ощущается;
- Ощущение жжения, жара в средней части живота и за грудиной (изжога);
- Отрыжка. Сам по себе этот процесс отхождения газов из желудка не опасен. Но, в совокупности с другими признаками, складывается клиническая картина заболевания ЖКТ;
- Рвота. Ее специфичность заключается в том, что возникает без тошноты. После рвоты наступает улучшение общего состояния больного. В ее массе присутствуют непроваренные кусочки пищи;
- «Кислый» привкус во рту;
- Повышенный аппетит, который снижается только в случае приступа боли;
- Потеря в весе. Несмотря на желание поесть, больные часто ограничивают себя в еде, так как прием пищи может спровоцировать новый приступ;
- Запоры. Наблюдаются у больных особенно в период обострения.
Язва двенадцатиперстной кишки – опасное заболевание. Если ее не лечить, то возможны серьезные осложнения в виде кровотечений, прободения стенок кишечника, пенетрации.
Симптомы кровотечения:
- Кровь в кале алого цвета, потемнение каловых масс;
- Эпизод однократной сильной рвоты. В рвотной массе присутствуют сгустки крови;
- Внезапная слабость и головокружение. Возможен обморок;
- Побледнение кожных покровов;
- Резкое падение артериального давления (по сравнению с «рабочими» показателями);
- Судороги.
Важно! Только экстренная госпитализация может стабилизировать состояние больного и спасти ему жизнь.
Симптомы прободения язвы:
- Острая боль в районе середины живота, отдающая в правое плечо или правую лопатку. С увеличением кровопотери она не проходит и может усиливаться;
- Рвота многократная и неукротимая (вследствие попадания кишечных масс проявляется клиника перитонита);
- Учащенное сердцебиение, но пульс слабый;
- Бледность кожных покровов.
Важно! После приступа состояние больного может на время улучшиться. Но, если не провести операцию в течение 12 часов, это грозит развитием перитонита (воспаление брюшной полости и желудка вследствие попадания агрессивного содержимого двенадцатиперстной кишки). При первых же неблагоприятных симптомах обязательна госпитализация.
Симптомы пенетрации язвы кишечника:
- Сильный болевой синдром. Локализуется в месте органа, в который попала язва. И тогда клиническая картина характеризует уже пораженный орган. Иногда боли носят опоясывающий характер;
- Гасталгия (голодные боли) перерастает в боли, не связанные с приемом пищи;
- Повышение температуры тела.
При отсутствии экстренного хирургического вмешательства, прогнозируется развитие болевого шока и летального исхода.
По частоте заболевания язвой кишечника у взрослых, в группе риска находятся мужчины от 25 до 55 лет. Женщины подвержены этому недугу меньше. Среди детей язва двенадцатиперстной кишки практически не встречается.
Признаки язвы тонкого и тощего кишечника
Изъязвление тонкого и тощего кишечника, по сравнению с другими отделами ЖКТ, диагностируется реже. Клиническая картина этого заболевания схожа с язвой желудка, но имеет свою специфику:
- Гастралгия возникает не во время приема пищи, а до еды;
- Тошнота, позывы к рвоте;
- Изжога;
- Жидкий стул (пенистый, с вкраплениями остатков полупереваренной пищи) с «кислым» запахом;
- Снижение аппетита и, как следствие, потеря в весе;
- Боли в районе пупка;
- Вздутие, Тяжесть в животе, ощущение вздутия;
- Чувство «бурления» в животе;
- Сгустки крови в кале;
- Приступообразные головные боли.
У больного может наблюдаться повышение температуры, утомляемость и слабость. Если вовремя не принять меры, то начинается сбой в работе всего организма: сухость кожных покровов, ломкость ногтей в уголках рта появляются заеды. Воспаление может перекинуться на суставы (развивается артрит).
Перфорации (прободению) язвы тонкой кишки характерны симптомы:
- Частая рвота с кровяными сгустками; спазмы живота;
- Колики в брюшной полости как до еды, так и после приема пищи;
- Синдром острой боли, локализующейся в нижней части живота; постоянные поносы;
- Повышение температуры до 38-40°.
Наличие двух или трех перечисленных симптомов сигнализирует о необходимости срочной госпитализации больного. В случае промедления, это грозит разлитием кишечных масс в полость живота и, как следствие, гнойным перитонитом. Это грозит человеку летальным исходом.
Признаки язвы толстого кишечника:
- Болевой синдром, локализующийся в нижней части живота и спины. Как правило, боль усиливается при дефекации;
- Незначительные или обильные кровотечения из прямой кишки, усиливающиеся при дефекации;
- Наличие в кале пены, гноя или большого количества слизи;
- Частые позывы к дефекации. Специфичность заключается в том, что возникают они при опустошенном кишечнике;
- Хронические запоры. Особенно в период обострения;
- Болезненные ощущения в районе анального отверстия. В некоторых случаях возникает зуд и шишки в районе анального отверстия;
- Наблюдается повышение температуры. В период обострения, до 38 — 40°;
- Потеря веса, которая развивается на фоне дисфункции кишечника.
Симптомы перфорации толстого кишечника характеризуются клинической картиной острого живота:
- Интенсивный болевой синдром, при котором больной придерживает живот руками. Характерно, что через короткий промежуток времени боль может на время утихнуть (болевые рецепторы брюшины адаптируются). В случае прогрессирования перитонита, болевой синдром охватывает всю брюшную полость;
- Усиление боли при пальпации, вплоть до потери сознания;
- Вздутие живота. Напряжение его передней стенки;
- Тошнота и неукротимая рвота;
- Повышение температуры тела до 40°;
- Уменьшение количества мочи;
- Тахикардия;
- Сбой в дыхании;
- Бледность кожных покровов;
- Рвота кишечными массами (в самых тяжелых случаях);
- Резкое падение артериального давления;
- Сбой сердечного ритма;
- Развитие острой печеночной недостаточности.
Важно! При несвоевременном оказании помощи, больному грозит летальный исход, вследствие болевого шока или интоксикации организма содержимым кишечника.
Язва кишечника, особенно нижних его отделов, тема деликатная. Людей, особенно мужскую часть населения, отпугивают диагностические и профилактические манипуляции, связанные с этим заболеванием.
Но следует помнить, что на ранних стадиях болезни кишечника ее симптомы хорошо поддаются лечению путем медицинской терапии и народными средствами.
Ведь в случае обострения или прободения язвы, ради спасения жизни человека, лечить ее придется уже экстренно и хирургическим путем.
Язва кишечника: симптомы язвы тонкой и толстой кишки, признаки заболевания, методы лечения у взрослых, диета для женщин, проявления язвенной болезни
Язва кишечника – это глубокий дефект слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, который может достигать подслизистой основы или мышечного пласта.
Чаще всего встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции.
Язвенное поражение тонкой или толстой кишки также может быть следствием хронического воспаления – колита или характерным признаком таких патологий как болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).
Что такое язва кишечника
Язва кишечника характеризуется образованием кратерообразного дефекта на слизистых оболочках кишечных стенок. По мере изъязвления патологический процесс охватывает глубокие подслизистые слои, мышечные структуры. В клинической практике часто встречают язву тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки), которая сочетается с язвенно-эрозивной болезнью желудка в 75% случаев.
Клинические проявления редко смазаны, однако на раннем этапе напоминают простое расстройство ЖКТ. Это затягивает поход к врачу, больные нередко обращаются за помощью лишь при присоединении осложнений.
Код заболевания по МКБ-10 — К63.3 — язва кишечника.
Бывает ли изжога от гречневой каши: каковы причины
Классификация
Особую значимость в классификации язвы кишечника имеют локализация и форма дефекта слизистых оболочек.
Врачи выделяют следующие формы:
- Язва тонкого кишечника. Заболевание встречается в большинстве клинических случаев, если в анамнезе больного есть язва желудка. В качестве самостоятельного процесса говорят о развитии неспецифического воспаления. Основная причина — агрессивное воздействие кислых сред, рефлюксная болезнь.
- Язва толстой кишки. Изъязвление может развиваться в любом отделе кишечника в результате воспалительного процесса. Чаще язва в толстой кишке носит генерализованный характер, очаги поражения охватывают прямую, слепую, сигмовидную кишку.
По характеру возникновения выделяют хроническую язву с периодами ремиссии и обострения. Также существует классификация по тяжести течения, которая включает осложнения (перфорацию и прободение — прободная язва).
Осложнения и опасность
Основное осложнение заключается в прободении язвенного очага, формировании свободного сообщающегося хода с брюшиной и развитии перитонита — разлитого или ограниченного воспаления оболочек брюшины. К прочим воспалениям относят сепсис, абсцессы.
При хроническом течении и осложненном изъязвлении существует риск озлокачествления клеток кишечных оболочек, появления колоректального рака.
Болезни функционального характера
Функциональные заболевания толстого кишечника еще называют дискинезиями, неврогенным колитом. Особое место в современной гастроэнтерологии отводится синдрому раздраженной кишки. Главный объединяющий признак — отсутствие каких-либо органических нарушений в стенке кишечника.
Значительно реже к факторам риска добавляются: перенесенные острые кишечные инфекции, недостаточная физическая активность, переедание тяжелой мясной пищи. Подобные признаки возможны у беременных женщин. Последствия делятся на 2 типа:
- гипотония — выражается в нарушении функции эвакуации каловых масс, застое, атонических запорах, постоянной тяжести и тупых болях в животе;
- гипертонус — моторика ускоряется, вода и слизь выделяются в значительном объеме, одновременно выводится полезная микрофлора, пациент ощущает схваткообразные боли в животе, частый понос, сухость во рту.
Основной причиной дискинезии считается срыв нервной регуляции на фоне частых стрессов
При обследовании в анализах не находят изменений, кроме дисбактериоза. Осмотр кишечника не показывает нарушения строения стенки. Врачи стараются лечить такие случаи с помощью:
- правильного режима дня;
- нормализации эмоциональной нагрузки;
- лечебной физкультуры;
- бальнеологических процедур (ванны, души);
- методов физиотерапии;
- растительных отваров и настоек.
Причины возникновения
Язва кишечного тракта — полиэтиологичное заболевание, которое развивается под воздействием внутренних или внешних факторов.
Типичные причины:
- длительное медикаментозное лечение (антибиотиками, гормонами, цитостатиками и др.);
- дисбактериоз или синдром раздраженного кишечника;
- инфицирование кишечника хеликобактерной инфекцией, воспаление любого другого генеза;
- паразиты, включая гельминтоз;
- неадекватное питание;
- вредные привычки, особенно злоупотребление алкоголем и курение.
Язвенный процесс нередко развивается в ответ на длительное нервное напряжение, психоэмоциональную нестабильность. Немаловажную роль играют наследственная предрасположенность, гиподинамия и статичное положение тела, сопутствующие заболевания органов ЖКТ.
Сущность патологии
Язва кишечника – прогрессирующая форма хронического заболевания, проявляющаяся дефектными трансформациями слизистой кишки. Язвенная болезнь требует специального лечения, диетотерапии. Для язвы желудка и кишечника присущи такие стадии: ремиссия, обострение. Чаще всего, признаки язвы желудка, кишки двенадцатиперстной проявляются весной и осенью.
Согласно исследованиям, основным провокатором язвы выступает бактериальный микроорганизм, именуемый Хеликобактер Пилори. Было установлено, что он способствует становлению язвы. Вследствие влияния данной бактерии продуцируется токсическое вещество. Помимо инфицирования болезнетворными бактериями существуют и другие возможные причины возникновения заболевания.
Симптомы
Симптомы язвы кишечника зависят от локализации и тяжести течения патологического процесса.
Общими признаками считают:
- нарушение аппетита;
- дискомфорт в кишечнике;
- снижение массы тела;
- появление налета на языке, особенно по утрам;
- нарушение стула;
- газообразование, метеоризм.
Клинические проявления при поражении тонкой кишки — болезненность в области эпигастрия, спазмы, кислая и горькая изжога. Из внекишечных проявлений возможны тошнота, рвота, недомогание, голодные боли по ночам.
Поражение толстого кишечника приводит к распиранию внизу живота, болезненности в области ануса, выделению крови или слизи из ректального канала, появлению зловонных газов.
Обратите внимание! Врачи относят язвенное поражение кишечника к предраку, когда существуют реальные предпосылки к озлокачествлению клеток и формированию опухоли.
Проявления толстокишечного поражения
Симптоматика язвенного поражения прямой кишки часто проявляется болезненностью во время акта дефекации.
- Интенсивность болевых ощущений варьируется в широких пределах, периодически беспокоя пациента в состоянии покоя. Однако при посещении туалета болезненность ощущается пациентом сильнее.
- Помимо болезненных ощущений, у пациента наблюдается кровотечение либо незначительные выделения кровянистого вида из анального отверстия. Кровотечение усиливается при опорожнении прямой кишки.
- Если язва инфицирована, из заднепроходного отверстия выделяется гной либо обильное количество слизи.
- Для поражения прямой кишки характерны особые спастические сокращения, имитирующие позывы на дефекацию, получившие название тенезмов. Ложные позывы бывают крайне болезненными, причиняя пациенту страдания.
- Распространённым симптомом хронической кишечной язвы стал хронический запор.
- При длительном кишечном кровотечении развивается анемия вследствие значительной кровопотери.
- Инфекционное поражение прямой кишки характеризуется появлением выраженного зуда. В области заднепроходного отверстия зафиксировано раздражение кожных покровов, язвы и мокнутия.
Ранним признаком появления язвенного поражения прямой кишки становится внезапно возникший жидкий стул, не имеющий для развития видимых причин. Порой в стуле содержатся примеси слизи, пены или крови. Температура тела у пациента не изменяется.
Дифференциальный диагноз
Симптомы, перечисленные выше, могут оказаться характерными проявлениями и прочих заболеваний, поражающих кишечник. Важно провести точную дифференцировку для проведения лечения.
Прямокишечная язва дифференцируется развитием анальных трещин, воспалением геморроидальных вен, полипозом прямой кишки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями кишечника, воспалениями клетчатки вокруг прямой кишки.
Диагностические процедуры
В первую очередь врач внимательно исследует жалобы и анамнез пациента, анализирует характер, тщательно осматривает больного. Оценивается общее состояние пациента, локальное состояние прямой кишки с помощью пальцевого исследования. Для постановки окончательно диагноза необходимо провести лабораторно-инструментальное обследование, включающего виды иследований:
- Ректороманоскопия.
- Ирригоскопия.
- Колоносокпия.
Особенности диагностики
Диагностические мероприятия включают физикальный осмотр, пальпацию органов брюшины, при необходимости пальпаторный осмотр ректального канала и ануса. Обязательно изучают жизненный, наследственный и клинический анамнез больного, назначают следующие исследования:
- анализы крови, кала и мочи;
- бактериальные тесты.
Золотым стандартом диагностики заболеваний кишечного тракта считают инструментальные методы исследования:
- колоноскопия и ректороманоскопия — эндоскопические методы исследования кишечных отделов, позволяющие оценить структурные изменения оболочек, наличие воспалительных очагов, кровотечений, новообразований;
- ирригоскопия (рентгеноконтрастный метод исследования) — благодаря контрасту можно уточнить локализацию и характер изменений слизистых оболочек;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза.
Учитывая неспецифичность и многоликость клинических проявлений, важно провести дифференциальную диагностику и исключить полипы, геморроидальную болезнь, парапроктит, проктит, злокачественный процесс.
Методы лечения
Лечение язвенной болезни кишечника назначается на основании данных диагностических мероприятий, жалоб больного. Заболевание лечат преимущественно консервативным путем, однако иногда требуется хирургическое вмешательство.
Медикаментозная терапия
Для лечения язвы кишечника назначаются следующие препараты:
- антибактериальные средства, если в основе патологии лежит воспалительный процесс;
- противогельминтные препараты, когда изъязвлению способствовали паразитарные инвазии;
- антацидные препараты для снижения агрессивного воздействия секрета;
- противовоспалительные средства на основе ибупрофена, парацетамола;
- гормональные препараты при выраженном язвенном процессе аутоиммунного характера.
В качестве симптоматической терапии назначают противовоспалительные, спазмолитические средства, витаминные комплексы, абсорбенты, кишечные антисептики для длительного применения.
Оперативное вмешательство
Хирургическое вмешательство проводится по особым показаниям, а также при присоединении жизнеугрожающих осложнений, например, при прободении кишечной язвы и неэффективности консервативного лечения.
Основные методы вмешательства:
- некрэктомия при некротических изменениях оболочек кишечника;
- скальпельное иссечение язвенных дефектов;
- ушивание язвы при крупных дефектах;
- удаление части кишечника при массивном поражении оболочек.
Если, помимо язвенных очагов, в кишечнике обнаружены новообразования, такие элементы также удаляют. После операции больного ждет длительная реабилитация.
Народные методы
Народные методы лечения рекомендуется использовать только после консультации врача, на фоне консервативной терапии. Популярными средствами для лечения язвы кишечника считают рецепты на основе прополиса, сока алоэ, красного вина с корицей, оливкового и облепихового масел.
Применять их следует с особой осторожностью: важно учитывать риск побочных явлений, негативных реакций, аллергии и усугубления патологического процесса.
Диета
Правильное питание при язве кишечника — основа лечения. При обострении или осложнении язвы рекомендуют голодание наряду с обильным питьевым режимом. В первые сутки важно исключить любую пищу, которая могла бы усилить симптоматику, спровоцировать прободение язвы.
По мере стихания симптомов назначают щадящее меню, которое включает слизистые каши, простые супы и бульоны, нежирные молочные и кисломолочные продукты.
Пищу следует готовить путем варки или тушения, температура блюд не должна превышать 40°С. Назначают дробное питание малыми порциями до 5-6 раз в сутки.
Обязательно исключают бобовые культуры, грубые злаки, алкогольные напитки, фастфуд, черный кофе, мучные блюда, агрессивные пищевые ингредиенты (пряности, приправы, соленья, копчености).
Народные средства терапии
Некоторые методы народной медицины ускоряют выздоровление, но злоупотреблять ими не стоит, так как при неправильном обращении они способны усугубить состояние ЖКТ. Обязательно нужно учитывать переносимость компонентов, избегать некачественных составляющих рецептов.
Одним из эффективных рецептов для терапии язв кишечника считается использование прополиса. Для этого требуется взять 3 части прополиса, 10 частей спирта, не менее 14 дней средство должно настаиваться. Желательно оставить его в затемненном месте.
Через 2 недели средство можно использовать, разводя около 60 капель настоя на половину стакана молока. Такое лекарственное средство следует принимать трижды на протяжении суток, до употребления пищи.
Через несколько дней терапии будет заметен первый положительный эффект.
Добавление в чай, воду, молоко и другие жидкости меда способствует ускорению выздоровления.
При необходимости можно приготовить отвары из подорожника, зверобоя или ромашки. Отвары трав оказывают благоприятный эффект, при этом являются безопасными для организма человека. Их разрешено принимать беременным, кормящим мамам.
Профилактика и прогноз
Меры профилактики — это качественное и сбалансированное питание, соблюдение пищевой дисциплины. Медикаментозная терапия должна регулироваться врачебным назначением, самолечение приводит к неблагоприятным последствиям.
После выздоровления рекомендуется придерживаться предписаний врача, соблюдать здоровый образ жизни, стабилизировать психоэмоциональный фон и исключить негативные факторы.
Обратите внимание! К сожалению, язвенный процесс даже после качественного лечения может рецидивировать, поэтому следует соблюдать пожизненный щадящий, но сбалансированный рацион.
Язва толстого кишечника: симптомы и лечение
Причины заболевания
Причины патологии:
- механические повреждения слизистой;
- сосудистые заболевания (тромбозы, сужения, спазмы);
- неправильный рацион;
- хроническое переутомление, большое количество стрессовых ситуаций;
- депрессия;
- вредные привычки (табакокурение, алкоголизм);
- генетическая предрасположенность (у некоторых людей выработка желудочного сока превышает норму, эта патология передается по наследству).
Существует несколько механизмов развития язвы тонкого кишечника:
- негативное воздействие на слизистую соляной кислоты;
- проникновение в ЖКТ патогенных микроорганизмов, провоцирующих изъязвления.
Этиология
Язва толстой кишки, как и другой локализации, может быть обусловлена следующими этиологическими факторами:
Чистка печени магнезией – дюбаж в домашних условиях
- наследственная предрасположенность;
- гастроэнтерологические и проктологические заболевания в хронической форме;
- воздействие на организм бактерии Хеликобактер пилори;
- наличие вредных привычек – курение, злоупотребление спиртными напитками, прием наркотических средств;
- малоподвижный образ жизни;
- запоры хронического типа;
- неправильное питание.
Последний фактор следует рассмотреть более подробно, так как именно он чаще всего приводит к тому, что формируется язва толстого кишечника или тонкого:
Необходимо отметить, что на данный момент ученые точно не установили, почему проявляется солитарная язва прямой кишки. Предполагается, что такая форма патологического процесса может быть следствием болезни Крона или неспецифического язвенного колита.
К предрасполагающим факторам развития такого патологического процесса относятся стрессы, нервные переживания, наличие в анамнезе гастрита и гастродуоденита.
Основные симптомы
Симптоматика язвенной болезни делится на 2 вида:
- общий (характерный для всех отделов кишечника);
- специфический (зависит от места поражения).
Язва тонкого кишечника (симптомы):
- Гастралгия. Боль приводит к нарушению работы пищеварительных органов. Происходит увеличение количества соляной кислоты, возбуждающей рецепторы в области поражения.
- Изжога.
- Тошнота и рвота.
- Кислотный привкус во рту.
Симптомы язвы в кишечнике зависят от места расположения изъязвления.
Язва кишечника – что это такое?
Кишечник – орган человека, служащий для пищеварения, всасывания питательных веществ и выведения продуктов обмена из организма, состоит из тонкой и толстой кишки.
Распространённым заболеванием является болезнь образования язвы – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку в отделах кишечника.
Язва толстой кишки
Часто превращается в язвенный колит – хроническое заболевание, протекающее с обострениями из-за нарушения обменных функций либо генетической расположенности к воспалительным процессам.
Указанная форма заболевания развивается на протяжении времени. При плановых прохождениях медосмотров остаётся шанс выявить и побороть болезнь вовремя.
Язвенная болезнь кишечника
Язва тонкой кишки
Язва тонкой кишки – воспаление слизистых оболочек отделов под воздействием кислой среды.
Чаще прочих образуется язва двенадцатиперстной кишки. Развивается у взрослых возрастом 30 – 60 лет. Мужчины болеют чаще женщин.
Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита
Признаки патологии
Когда возникает язва кишечника, симптомы не дают полной картины заболевания. Для постановки диагноза требуется более точная информация. Жалобы пациента можно отнести и к язве желудка.
Признаки язвы кишечника:
- возникновение гастралгии (до еды);
- тошнота, рвота;
- изжога;
- жидкий стул (с остатками плохо переваренной пищи и кислым запахом);
- потеря аппетита, снижение веса;
- болевые ощущения в области пупка;
- тяжесть в животе, вздутие;
- повышенное газообразование (является второстепенным признаком, т. к. наблюдается метеоризм и при панкреатите);
- наличие кровяных сгустков в кале;
- головные боли.
В некоторых случаях наблюдается повышение температуры, слабость и быстрая утомляемость. Без своевременного лечения ухудшается состояние кожи и ногтей. Велика опасность развития артрита.
Амебиаз
Это заболевание также имеет инфекционную природу. В большей степени оно актуально для стран с тропическим климатом, а на европейский континент может быть завезено многочисленными туристами.
Возбудителем амебиаза является специфическое простейшее – Entamoeba histolytica, которое длительно сохраняется в почве, воде и некоторых продуктах. Симптомы язвы кишечника при амебиазе и шигеллезах во многом сходны.
Амебиаз можно отличить (сделать это может специалист) по следующим признакам:
Окончательный диагноз амебиаза подтверждают микробиологическое исследование и ректороманоскопия. При этом заболевании язва прямой кишки располагается на практически не измененной слизистой.
Главным направлением лечения являются антибиотики (Метронидазол), которые воздействуют на все виды возбудителя.
Если лечение амебиаза недостаточно эффективное и интенсивное, то возможно формирование вторичных очагов в тканях мозга и печени.
Осложнения
Отсутствие правильной терапии и несоблюдение назначений врача приводит к появлению осложнений. В этот список входят:
- кровотечения;
- разрастание пораженного участка;
- переход заболевания на соседние органы;
- язвенные прорывы;
- появление новообразований;
- деформация стенок (может привести к полному закрытию прохода).
В запущенных случаях велика вероятность летального исхода. Степень осложнения зависит от времени выявления заболевания, симптомов, размеров пораженного участка и настроя пациента на благополучный исход лечения.
Симптоматика
Признаки язвы кишечника на ранней стадии будут практически идентичны тому, как протекает воспалительный процесс в данном органе.
Симптомы язвы тонкого кишечника следующие:
- болевой синдром тянущего, схваткообразного характера, который нередко отдает в загрудинную область, в позвоночник;
- изжога, которая усиливается после приема пищи, при этом рацион особой роли не играет;
- многократная рвота, которая усиливается после приема пищи и при этом не всегда приносит облегчение;
- каловые массы становятся черного цвета, что будет свидетельствовать о ректальном или внутреннем кровотечении (может предполагаться солитарная язва прямой кишки);
- диарея, в особенно сложных случаях в каловых массах будет присутствовать гной;
- ухудшение аппетита;
- снижение массы тела;
- бледность кожи, повышенное потоотделение в ночное время суток;
- повышенная температура тела;
- слабость;
- симптоматика анемии.
Диагностика
Для точной постановки диагноза проводится исследование с помощью специальной аппаратуры. Методы визуальной диагностики:
- Капсульная эндоскопия. Больной проглатывает микрокамеру, которая при попадании в кишечник делает снимки.
- Эндоскопия. Через задний проход вводится трубка, оснащенная осветительным и оптическим устройствами.
- Колоноскопия. Исследование проводится при помощи гибкой трубки с оптическим прибором. Она используется для забора материала, удаления небольших полипов и оценки внутреннего состояния органа.
- Рентгенография. Перед процедурой пациенту дают выпить бариеву смесь. По ее движению в организме определяют, есть ли сужение просвета, полипы, дивертикулы.
- Фиброскопия. Исследование проводится с помощью специального аппарата. Во время процедуры можно взять материал для гистологии или остановить небольшое кровотечение.
- Ирригоскопия. Такой метод используется при подозрениях на наличие опухоли в желудочно-кишечной системе. Такой способ помогает выявить места кровотечений. Проводится с помощью рентгена и контрастного вещества.
- Ректороманоскопия. Прибор вводится через задний проход.
- Ультразвуковое исследование. Этот метод позволяет получить данные о состоянии стенок желудочно-кишечного тракта, онкологических заболеваниях и воспалительных процессах.
Анализы мочи и кала помогают определить степень всасываемости питательных веществ. Данное исследование позволяет установить дефицит витаминов и микроэлементов, наличие внутренних кровотечений и других патологий.
Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит
Эти заболевания во многом сходны и во многом же плохо или недостаточно изучены. НЯК – это заболевание аутоиммунной природы, при котором язвы располагаются на неизмененной слизистой. Процесс характеризуется хроническим течением, обострение могут спровоцировать погрешности в диете, эмоциональный стресс, инфекционное заболевание.
Язвенное поражение кишечника выявляется при специальном обследовании. Клиническая картина во многом сходна с инвазивными инфекционными диареями (боль в животе, кровь в фекалиях). Для полноценной диагностики необходимо инструментальное обследование и отрицательные результаты микробного посева. В лечении применяются системные кортикостероиды.
Отличить болезнь Крона от неспецифического язвенного колита по клиническим признакам практически невозможно. Определенные различия выявляются только при специальном обследовании и могут быть правильно оценены только специалистом.
Способы лечения
Болезнь проявляется в виде различных симптомов, лечение зависит от характера патологии и наличия сопутствующих патологий.
Медикаментозная терапия
Заболевание в тяжелой стадии лечится только в условиях стационара. В это время больному требуется постельный режим и прием лекарств. Курс включает в себя использование нескольких групп препаратов:
- антибактериальных (прием антибиотиков позволяет избавиться от патогенных микроорганизмов);
- антисептических (снижение выработки желудочного сока);
- антацидов (устранение изжоги, воздействие на соляную кислоту);
- висмутсодержащих (создание защитной пленки на слизистой оболочке, угнетение жизнедеятельности бактерий);
- прокинетиков (улучшение моторики кишечника, устранение рвотных позывов и чувства тяжести).
Для укрепления иммунитета пациенту прописывают лекарственные средства, восстанавливающие дефицит витаминов и питательных веществ. Продукты в меню должны обладать высокой энергетической ценностью, содержать достаточное количество белков, жиров, углеводов и микроэлементов. Пища не должна раздражать слизистую оболочку.
Питаться рекомендуется часто (каждые 3-4 часа), но небольшими порциями. Запрещается есть слишком горячую или холодную пищу. Вся еда должна быть комнатной температуры. Желательно питаться протертыми продуктами, т. к. твердые частички могут травмировать стенки поврежденного органа. Максимальная суточная норма соли не должна превышать 12 г.
Полезным продуктом питания для этих пациентов является молоко. Если продукт плохо усваивается организмом, следует пить его в теплом виде небольшими порциями. Ускорить процесс заживления помогают растительные жиры (например, оливковое и подсолнечное масло), но употреблять их следует в ограниченном количестве.
Полезно есть супы: молочные, крупяные, овощные, куриные. Можно пить несладкие ягодные и овощные соки. Допускается употребление несдобного печенья и бисквитов.
Народные средства
В период ремиссии и на ранних стадиях заболевание можно лечить в домашних условиях. Для избавления от тошноты, снятия боли и успокоения слизистой применяются отвары из следующих трав:
- ромашка;
- календула;
- мята;
- шалфей.
Употребление кисломолочных продуктов помогает оздоровить микрофлору. Отварные семена льна (2 ст. л.) в короткие сроки нормализуют стул. Кисель из них дает тот же результат. Разовая дозировка составляет ½ стакана. С этой же целью рекомендуется включать в рацион чернослив и курагу. Для избавления от повышенного газообразования рекомендуется добавлять в пищу тмин.
Язва тонкой кишки быстро заживляется при приеме смеси из сока алоэ (1 ст. л.) и меда (1 ч. л.). При добавлении к продукту пчеловодства новокаина можно остановить процесс разрушения внутреннего органа и избавить пациента от болевого синдрома. Мед помогает вылечить и язву желудка в домашних условиях. Этот продукт очищает слизистую от микробов и снимает воспаление.
Для борьбы с изжогой и повышенной кислотностью рекомендуется принимать смесь белой глины (1 ст. л.) с водой (100 мл.). Помощь в лечении язвы кишечника оказывает настойка, приготовленная по следующему рецепту:
- прополис (200 г) залить спиртом (100 мл) крепостью 70%;
- дать настояться в течение 3 дней при комнатной температуре (состав рекомендуется периодически встряхивать).
Способ применения: 20 капель жидкости разбавить небольшим количеством теплой воды. Употреблять 3 раза в день за 1 час до приема пищи.
Отзывы
Дорогие читатели, вы можете оставить свой отзыв о язве кишечника в х, он будет полезен другим пользователям сайта!
У меня в тонком кишечнике возникла язва, которая затем преобразовалась в язву двенадцатиперстной кишки. Меня оформляли в стационар, там обследовали, лечили необходимыми препаратами, и диетический стол был.
И что самое главное, там я находилась в состоянии покоя, о чем находясь дома можно только мечтать. В стационаре я провела две недели, и язвочки практически зарубцевались. Но теперь нет-нет, да и беспокоить начинает кишечник. В такие моменты пропиваю курс Омеза.
Что хочу сказать тем, кто столкнулся с такой проблемой. Чтобы вылечиться, нужно соблюдение диеты. Кушать каши, овощные супчики в перетертом виде, йогурты и никаких жирностей, острого и алкоголя. Голодание противопоказано, пища должна быть питательной и калорийной.
А еще нужно ограничить себя в нагрузках, меньше тратить нервов и не переживать.
Мой муж столкнулся с язвой, которая обостряется периодически. Раньше в периоды обострения он лечился Омезом, но он не очень-то ему помогал. Потом по рекомендации лечащего врача перешли на Париет – он хотя и дорогой, но реально помогает. Да, соблюдает муж диету, это важная часть жизни с этим заболеванием. Но и от нервных переживаний обострение наступает чаще.
От алкоголя совсем он не может отказаться, так как на работе периодически банкеты и встречи деловые бывают. Если доводится пить, то только водку. Никаких газировок, только морсики и соки некислые. В общем, приходится постоянно следить за тем, что он ест, чтобы обострения лишний раз не провоцировать.
Жаль, что нервных напряжений у него на работе много, но с этим он поделать ничего не может.
Меры профилактики
Для предупреждения заболевания следует соблюдать правила гигиены:
- тщательно мыть руки;
- употреблять в пищу только вымытые овощи, ягоды и фрукты;
- следить за чистотой посуды;
- периодически проводить дезинфекцию домашних животных;
- есть только свежие продукты;
- своевременно бороться с появлением насекомых;
- не злоупотреблять медикаментами, принимать антибиотики только в исключительных случаях;
- вести активный образ жизни;
- избегать стрессовых ситуаций;
- ограничить употребление алкогольных и газированных напитков.
У женщин данное заболевание встречается гораздо реже, чем у мужчин.