Гимнастика для лица при неврите лицевого нерва: упражнения и ЛФК при нейропатии

Защемление или воспаление лицевого нерва – крайне неприятная патология, требующая продуманного лечения. Курс терапии включает не только прием медикаментов, но и разнообразные физиотерапевтические процедуры. Свою эффективность здесь доказали комплексы специальных упражнений.

В курс лечебной гимнастики (ЛФК) лица при неврите лицевого нерва входят разнообразные упражнения для восстановления подвижности лицевых мышц. Выполняются они ежедневно. Конкретный список необходимых действий составляет лечащий врач.

Кроме приема медикаментов, проводятся физиотерапевтические процедуры, способствующие подвижности мускулатуры поврежденной стороны. Применяется комплекс мимических упражнений для лица при неврите лицевого нерва, где в картинках показаны разные положения лица, способствующие восстановлению мимики.

Курс складывается из трех этапов:

Первые 10 дней провисания лицевых мышц, они с помощью тейпирования, пластыря, устанавливаются в физиологическом положении. Также потребуется находиться в определенном положении тела во время сидения и сна.
Основной этап терапии с массажами, гимнастикой, применением лекарств – до 3 месяцев.
Поддерживающая терапия – иногда всю жизнь.

Длительность курса и количество сеансов физиотерапии зависят от картины болезни у конкретного человека. Также на сроки терапии влияет причина, вызвавшая проблемы с иннервацией мышц лица.

Не всем пациентам самостоятельное выполнение предусмотренного набора действий приводит к положительным изменениям. В отдельных случаях, формах заболевания, самопрактикуемые упражнения способны ухудшить состояние.

Гимнастика при невропатии (параличе) лицевого нерва должна назначаться строго лечащим врачом-неврологом.

Нельзя выполнять предложенные упражнения, если кроме онемения и утраты подвижности, на части лица наблюдаются подергивания века или щеки.

Чтобы мимическая гимнастика при нейропатии (поражении) лицевого нерва дала ожидаемый от упражнений результат, к проведению занятий следует подготовиться.

Перед тем, как вы займетесь ЛФК при неврите лицевого нерва, слегка “разогрейте” лицо массажем. Выполнить такие манипуляции можно и самостоятельно.

Легкими поглаживающими круговыми движениями разминают лоб.

Затем – область вокруг глаз, от внутреннего уголка к внешнему. После переходят к области носа, щекам, губам. Заканчивают подбородком и шеей.

Такая разминка нужна, чтобы разогреть мышцы, усилить кровообращение и спровоцировать прилив крови. Это сделает мышечную ткань более подвижной, более восприимчивой к последующим упражнениям. И значительно улучшит результаты, получаемые от зарядки для аневризмы лицевого нерва.

После того, как лицо будет подготовлено, достаточно разогрето, можно переходить к комплексу упражнений лечебной мимической гимнастики при неврите (защемлении) лицевого нерва.

Конкретные движения, подходящие именно вам, прописывает врач. Но общий список возможных упражнений достаточно широк. Часть из них используется для разработки мимических мышц. Выполняются, как и массаж, сверху вниз:

сморщите лоб 5-10 раз, попробуйте сделать это разными способами;
распахивайте и закрывайте глаза, стараясь сделать это по максимуму, с усилием жмурьтесь;

нахмурьтесь, используя брови, так, чтобы между ними собирались складки;
позакрывайте глаза поочередно, по одному, подмигивая себе в зеркало;
раздуйте ноздри, попробуйте пошевелить носом;
втяните щеки, а затем надуйте их, растягивая;

сильно втяните воздух, сморщив нос;
попробуйте улыбнуться, только приподняв уголки губ вверх;
вытяните губы трубочкой, словно произносите продолжительное «уууууууууууууу»;
наберите в рот воздуха и делайте движения, словно полощете его в ротовой полости;
поперемещайте набранный воздух из одной половины ротовой полости в другую, поочередно надувая щеки;
откройте рот и пошевелите языком справа налево;
переместите верхнюю губу так, чтобы она закрывала нижнюю;
выньте язык и попробуйте свернуть его трубочкой;

попробуйте посвистеть, а сразу после этого сложить губы так, словно задумаете свечу;
закройте рот и поводите концом языка по деснам во всей полости рта, куда дотянетесь.

В завершение сеанса, как следует прополощите рот водой.

Порой, при нейропатии лицевого нерва лечебная физкультура нужна и для глаз, чтобы нормализовать способность двигать ими. Для этого проделываются следующие упражнения:

плотно зажмурьтесь, не просто закройте, а с силой опустите веки, создавая мимические морщинки в уголках;
прищурьтесь, оставляя узкую щелочку;
подмигивайте себе в зеркало каждым глазом поочередно;
повращайте зрачками по сторонам, круговыми движениями;
выставьте руки вперед, а затем коснитесь указательным пальцем вершины носа, повторите упражнение по пять раз попеременно каждой рукой;
повращайте глазными яблоками в разные стороны, опустив веки;

легко, не нажимая, прикоснитесь к векам указательным, средним, безымянным пальцами;
придержите кожу у бровей, слегка натягивая ее так, чтобы при попытке опустить веки возникало сопротивление, и позакрывайте глаза несколько раз.

Существуют и другие комплексы движений, улучшающие мимику верхней части лица, речевого аппарата, нижней части лица. Так как проблемы с речью – достаточно частое явление при такой патологии, возможно, потребуется обратиться к логопеду, чтобы подобрать гимнастику, помогающую восстановить четкость произношения.

Список использованной литературы

Упражнения при неврите лицевого нерва: мимическая гимнастика для восстановления, комплекс лечебной физкультуры (ЛФК) при лечении паралича Белла

Невритом называется поражение лицевого нерва, которое приводит к снижению двигательных способностей мышц.

Этот недуг может поражать лицо симметрично, но чаще всего проявляется ассиметрично, затрагивая только одну сторону лица.

При этом здоровые мышцы могут дополнительно травмировать поражённые во время движения. Поэтому к терапии заболевания нужно приступать как можно раньше. Комплекс упражнений при неврите лицевого нерва рассмотрен в статье.

Помогает ли ЛФК при параличе Белла?

ЛФК является одним их самых эффективных средств реабилитации больных с поражением лицевого нерва.

Специальная гимнастика приводит к следующим положительным изменениям:

Гимнастика для лица при неврите лицевого нерва: упражнения и ЛФК при нейропатии

улучшение кровотока в поражённых тканях;
уменьшение напряжения здоровых мышц и тонизация поражённых;
усиление притока кислорода и полезных веществ к поражённым тканям;
уменьшение воспалительных процессов;
возвращение больному прежних двигательных способностей.

Все положительные эффекты от ЛФК могут быть достигнуты только при регулярных занятиях, которые должны проводятся по всем правилам и с учётом особенностей конкретного больного.

Если относиться к гимнастике без должного внимания, она не даст желаемого эффекта, или он будет сильно отсрочен.

Зарядка для плечевого пояса

Начните комплекс с небольшого самомассажа. Для этого слегка разотрите плечи и шею, так, чтобы почувствовать прилив тепла в этой области.

Затем переходите к упражнениям:

Отведите плечи назад, так, чтобы лопатки немного сошлись. После этого начинайте вращение вперёд, поднимая плечи вверх как можно больше. Заканчивайте движение, выводя плечи вперёд и немного сводя их. Повторите 5-8 вращений вперёд, затем назад.
Напрягая мышцы плеч, резко поднимите их как можно выше. Задержитесь в этом положении на пару секунд, затем резко расслабьте мышцы. Повторите упражнение ещё 4-5 раз.
Выпрямите спину, и начинайте поднимать руки сводя лопатки. Руки должны подняться до плеч и замереть в этом положении на несколько секунд, затем плавно опуститься. Сделайте это движение ещё 6-8 раз.
Положите обе руки на правое плечо и слегка надавите. В это же время потяните голову в противоположную сторону. Почувствуйте лёгкое растяжение в шее и плечевых мышцах. Сделайте то же самое с другой стороны.
Скрестите ладони на грудной клетке и немного надавите. Плавно потяните подбородок вверх. Затем переложите руки на затылок и аккуратно надавите на голову так, чтобы подбородок тянулся к груди.

Последние два упражнения помогают снять напряжение с мышц, поэтому повторять их нужно комфортное количество раз и без особого усилия.

Весь комплекс нужно повторять ежедневно в течение 3-4 недель. Потом нужно отследить прогресс и обратиться за консультацией к специалисту, который поможет скорректировать комплекс в зависимости от достигнутых результатов.

Специальная мимическая гимнастика

Перед мимической гимнастикой также необходимо сделать самомассаж. Для этого достаточно лёгких поглаживаний всей поверхности лица, начиная с нижней его части: подбородок, щёки, нос, глаза и лоб. При этом все движения должны выполняться от центра к краю лица.

Для массажа достаточно 2-3 минут, после чего можно переходить к выполнению упражнений, каждое из которых нужно повторить 5-10 раз:

нахмурьте и расслабьте лоб;
попеременно приподнимайте то правую, то левую бровь. Затем проделайте это движение обеими бровями одновременно;
выполняйте попеременное подмигивание правым и левым глазом;
представьте, что на ваш нос сел комар, и вы хотите его отогнать, но не можете помочь себе руками.
Двигайте носом, губами и остальными мышцами лица, так чтобы воображаемый комар улетел. Повторяйте упражнение в течение 5-10 секунд, затем сделайте небольшую паузу;
чтобы снять напряжение, с силой выдохните воздух через рот. При этом зубы должны быть сжаты, а губы расслаблены, так чтобы они могли быстро вибрировать, издавая шипящий звук.

Перед началом выполнения курса гимнастики сделайте снимок лица. Спустя 4 недели ежедневного выполнения комплекса сделайте повторный снимок.

После этого желательно посетить своего лечащего врача или инструктора ЛФК, чтобы получить рекомендации и советы по дальнейшему изменению комплекса.
Гимнастика при неврите лицевого нерва, видео-инструкция:

Лечебная физкультура для восстановления артикуляционного аппарата

Последовательность действий:

откройте рот и упритесь со всей силы языком в правую щёку, затем в левую;
приоткройте челюсть, немного высуньте язык и постарайтесь развернуть его боком, чтобы правое ребро коснулось верхней челюсти, а левое нижней. Затем разверните язык в другую сторону;
раскройте челюсть и постарайтесь сделать круговое движение языком, так, чтобы он касался передней поверхности зубов. При этом губы нужно держать сомкнутыми. Начните с 10 кругов в каждую сторону и постепенно увеличивайте количество повторений до 50;
постарайтесь коснуться языком своего носа, затем подбородка.
произносите звук «прррр» с долгой вибрирующей р в течение 5-10 секунд. Затем сделайте перерыв.

Все упражнения повторяйте 5-10 раз, если не указано особых рекомендаций. Курс должен длиться не менее 3-4 недель.

Затем вам потребуется консультация врача, который сможет оценить ваш прогресс и дать рекомендации по дальнейшим занятиям.

Противопоказания и меры предосторожности

Несмотря на всю пользу, лечебная гимнастика имеет ряд противопоказаний:

непроизвольное подергивание мышц пораженной стороны лица;
непроизвольные сокращения мышц во внутреннем или внешнем уголках глаз;
повышенная температура тела;
воспалительные процессы в организме;
простудные заболевания;
период обострения хронических болезней.

Большинство из описанных состояний не являются абсолютным противопоказанием к проведению гимнастики. Как только неприятные симптомы пройдут, можно приступать к выполнению упражнений.

Кроме этого, стоит отметить, что неврит лицевого нерва имеет два основных периода: острый и восстановительный.

Первый длится около 2-х недель, и в это время гимнастические упражнения делать не стоит. Спустя 2 недели нужно проконсультироваться со своим врачом, и, если он даст добро, можно переходить к выполнению комплекса упражнений.

Когда вы только начнёте выполнять упражнения, придерживайтесь этих советов:

Не старайтесь делать движения до болезненных ощущений, потому что это может ухудшить состояние здоровья и отодвинуть прогресс ещё дальше.
Если вы почувствовали усталость во время выполнения упражнения, сделайте отдых между повторениями чуть дольше.
Старайтесь делать гимнастический комплекс в первой половине дня. Если перенести его на вечер, это может перевозбудить нервную систему, что ухудшит сон и процесс восстановления поражённых тканей. Иногда поздние занятия могут привести к утренним отёкам.

Преимущества и недостатки лечения

Преимущества:

больной избегает неприятных последствий неврита, таких как синкинезия и контрактура;
при выполнении гимнастики, процесс восстановления происходит гораздо быстрее;
получая первый прогресс от выполнения упражнений, больной начинает чувствовать себя более уверено и его эмоциональное состояние улучшается.

Недостатки:

необходимость соблюдать дисциплину, и делать упражнения каждый день в полном объёме;
к сожалению, получить моментальный эффект не получится. Чтобы добиться заметных результатов, придётся потратить на занятия не меньше месяца.

Занятия лечебной гимнастикой дают хорошие результаты при неврите лицевого нерва. Главное, не забудьте проконсультироваться со своим врачом и инструктором ЛФК перед тем, как приступите к упражнениям.

Строго придерживайтесь всех правил и советов при выполнении лечебного комплекса, и сделайте фото лица перед началом курса, чтобы легко отслеживать все изменения.

Гимнастика для лица при неврите лицевого нерва * Видео упражнения при застужение и параличе

Привести внешность в норму при неврите лицевого нерва помогает гимнастика для лица, проводимая грамотно и под наблюдением специалиста. Терапия заболевания должна быть комплексной.

Лечебная физкультура (ЛФК) в большинстве случаев применения даёт отличные результаты. С её помощью можно устранить контрактуры и стойкую ассиметрию.

ЛФК можно применять с первых дней лечения даже при тяжёлых поражениях мимических нервов.

Под невритом лицевого нерва подразумевается воспалительный процесс, поражающий нерв и приводящий в итоге к мышечной слабости на одной из половин лица. Это выражается в парезе и даже параличе.

Как развивается неврит лицевого нерва?

Причиной проблем, возникающих с лицевым нервом, служит его расположение в узком костном канале. Даже при небольших воспалительных процессах из-за нехватки пространства возможно его ущемление. Другим частым нарушением является проблема кровоснабжения.

Главной причиной заболевания служит переохлаждение областей шеи и ушей. Нахождение в зоне даже небольшого и приятного сквозняка может привести к воспалению.

Важно: частой причиной развития заболевания являются кондиционеры. Следите, чтобы прохладная струя воздуха из устройства не попадала на вас.

Невриту лицевого нерва характерно постепенное поэтапное развитие. Заболевание проявляет себя следующим образом:

Незначительные болевые ощущения позади ушей.
Через 2-3 суток проявляются первые признаки асимметрии.
Передняя часть языка утрачивает вкусовые ощущения.
Слезотечение при приёме пищи.
Слюнотечение на стороне поражения.
Повышение слуховой чувствительности с поражённой стороны.
Исчезает частично или полностью мимика.
Смыкание век превращается в проблему.

Симптомы могут быть разными, в зависимости от того, в каком месте располагается очаг воспаления.

Плюсы и минусы выполнения упражнений

Результатом неврита может стать паралич, даже при его наличии гимнастика для лица будет уместной и необходимой мерой. Её применяют для достижения сразу нескольких целей:

стимуляция мышц на поражённых участках;
мышечное расслабление на стороне, которая не была затронута воспалительным процессом;
улучшение кровообращения в районе головы и шеи;
предупреждение развития синкинезии и контрактуры;
приведение в норму произношения;
устранение, развивающихся на фоне заболевания, дефектов лица.

ЛФК должна проводиться не по инициативе заболевшего, а при строгом контроле медицинского специалиста. Первым делом следует диагностировать заболевание и только потом принимать меры по его лечению.

Гимнастика участков лица при воспалении лицевого нерва должна проводиться в комплексе с другими методами лечения.
Воспалению лицевого нерва посвящена передача «Жить здорово»:

Особенности проведения гимнастики для лица при неврите лицевого нерва

Есть несколько рекомендаций, которые желательно соблюдать, выполняя упражнения ликвидирующие последствия воспаления:

Улыбку восстанавливает смех. Можно смотреть смешные передачи, читать анекдоты. К смеху нужно приготовиться и заранее придержать рукой непоражённую часть лица, чтобы предупредить возникновение асимметрии.
Для дополнительной активизации нервной системы желательно перед мышечным выполнением гимнастики, проделать её в мыслях. Опыт показывает, что это усиливает эффект.
После каждого упражнения нужно сделать небольшой перерыв с целью расслабления мышц.
ЛФК нужно делать сосредоточено, следя за поведением мышц, помогая им руками, чтобы предупредить появление асимметричности.
Для каждой группы мышц предусмотрены свои упражнения, важно следить за тем, чтобы только они участвовали в процессе. Остальная часть лица должна оставаться в расслабленном состоянии. К примеру, если скалите зубы, не нужно в это же самое время поднимать и брови. Это приведёт в дальнейшем к появлению новых содружественных мимических движений, которые очень сложно исправляются.

Важно: гимнастика должна производиться с чётким соблюдением рекомендаций специалистов медленно и осознанно. Только в таком случае можно ожидать результата. При неправильном подходе он может оказаться негативным.

Лучшие упражнения для лица при неврите лицевого нерва

Начало лечения называется ранний период. Длится он до 10 дней. Лечебная гимнастика в данное время проводится небольшими дозами 2 раза в сутки в среднем по 10 минут.

Основной период начинается с 10 суток и длится до 12 дня. ЛФК играет главную роль в лечении. Повторять процедуру нужно 2-3 раза в сутки.

Предлагаем перечень основных упражнений:

движение бровями вверх, а затем в обратную сторону;
рот закрыт, водить языком по дёснам в различных направлениях;
хмуриться, насупливая брови;
надувать и сдувать щёки;
улыбаться при открытом, а затем закрытом рте;
расширять и сужать ноздри;
складывать губы перёд трубочкой;
опускать голову, затем вдыхать и выдыхать, фыркая;
щуриться;
совершать пальцем круговые движения и следить за ним глазами:
пускать и поднимать уголки губ при закрытом рте;
высовывать язык наружу и сворачивать в трубочку;
свистеть;
открыть рот и делать языком движения вперёд-назад;
опускать и поднимать нижнюю губу так, чтобы обнажалась нижняя челюсть;
опускать и поднимать верхнюю губу так, чтобы обнажалась верхняя челюсть;
зажигать спичку и задувать;
при открытом рте двигать языком вправо и влево;
при открытом рте двигать языком вниз и вверх;
производить щеками втягивающие движения, при этом рот должен быть закрыт.

Как на практике производится гимнастика, смотрите в видео:

Вывод

Гимнастика при лечении неврита лицевого нерва – основная ударная сила, которую нужно применять в комплексе с другими эффективными методиками.

Невероятно! Узнайте, кто самая красивая женщина планеты 2020 года!

Верни свое лицо: лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва

Верни свое лицо: лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва При неврите лицевого нерва средства лечебной физической культуры – лечение положением, массаж, лечебную гимнастику – можно применять с первых дней заболевания.

неврит, лечебная физкультура, упражнения

С первых дней течения неврита лицевого нерва можно применять средства лечебной физической культуры (ЛФК) – лечение положением, массаж, лечебную гимнастику.

Они помогают улучшить кровообращение в области лица, особенно на стороне поражения; восстановить нарушенную функцию мимических мышц, предотвратить развитие контрактур и содружественных движений (синкинезии); восстановить правильное произношение.

При тяжелых поражениях нерва, плохо поддающихся лечению, задача ЛФК – ослабить мимические проявления, чтобы скрыть дефекты лица. ЛФК с успехом используется также при остаточных явлениях и осложнениях (контрактуры, содружественные движения) болезни.

Неврит лицевого нерва встречается наиболее часто среди поражений других черепных нервов и занимает второе место среди заболеваний периферической нервной системы,
уступая только пояснично-крестцовому радикулиту.

Ранний период восстановительного лечения

В ранний период восстановительного лечения (1–10-й день болезни) используют лечение положением, массаж и лечебную гимнастику.

Лечение положением Применяется для устранения асимметрии лица и представляет собой лейкопластырное натяжение (тейпинг) со здоровой стороны лица на пораженную.

Оно направлено против тяги мышц здоровой стороны и осуществляется прочной фиксацией другого свободного конца пластыря к специальному шлему-маске, изготовляемому индивидуально для каждого больного из бинта (см. рисунок).

Правила наложения тейпинга:

Коррекция мышц здоровой стороны должна осуществляться с такой силой, чтобы мышцы-антагонисты пораженной стороны были достаточно свободны в своих действиях и не испытывали тяги мышц здоровой стороны.
Фиксация свободного конца пластыря к шлему должна быть жесткой (даже двукратной с подворотом) для удерживания здоровых мышц в правильном положении.
Тейпинг для уменьшения глазной щели осуществляется одной или двумя узкими полосками лейкопластыря, который прикрепляется на коже века посередине глазной щели и мягко натягивается кнаружи-вверх, свободным концом также прикрепляясь к неподвижному шлему. Чем уже получается глазная щель при натяжении, тем легче она смыкается при непроизвольном моргании. Таким естественным образом глаз увлажняется слезой, что предохраняет роговицу от высыхания и изъязвления.
После сеанса лечения надо смазать участки кожи, к которым прикреплялся пластырь, питательными кремами.

Рекомендации для больного:

спать на боку (на стороне поражения);
жевать пищу как на пораженной, так и на здоровой стороне;
в течение 10–15 минут 3–4 раза в день сидеть, склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти (с опорой на локоть);
подвязывать платок, подтягивая мышцы с непораженной стороны в сторону поражения (снизу вверх), стремясь при этом восстановить симметрию лица.

Лечение положением надо проводить в дневное время, когда двигательные функции наиболее необходимы больному для выполнения бытовых, трудовых и лечебных мероприятий.

Тейпинг для уменьшения глазной щели, направленный не только на устранение мышечного дефекта, но и на сохранность роговицы, применяется и в ночное время, когда особенно важно, чтобы глаз был полностью закрыт.

Лейкопластырное натяжение в первые дни заболевания проводят дробно: по 30–60 минут 2–3 раза в день (преимущественно во время активных мимических действий: при приеме пищи, разговоре, общении с родственниками и врачами), затем – по 2–3 часа.

Лечебная гимнастика

На этом этапе проводится в малых дозах и имеет сугубо избирательный характер. Основное внимание уделяется мышцам здоровой стороны:

дозированному напряжению и расслаблению отдельных мышц и целых мышечных групп;
изолированному напряжению (и расслаблению) тех мышечных групп, которые обеспечивают определенную мимику (улыбка, смех и пр.) или активно участвуют в артикуляции некоторых губных звуков: [п], [б], [м], [в], [ф], [у], [о];
минимальному мышечному напряжению, особенно в мышцах, окружающих ротовую щель.

Все эти упражнения для мышц непораженной стороны имеют предварительный, тренировочный характер и направлены на подготовку к эффективным занятиям в основной период. Занятие гимнастикой продолжается 10–12 минут и повторяется 2 раза в течение дня.

Основной период болезни

В основной период болезни (с 10–12-го дня от начала заболевания до 2–3 месяцев) начинается, как правило, восстановление функции пораженных мышц, но активное лечение средствами ЛФК необходимо продолжать.
Лечение положением
Лечебная гимнастика
Все упражнения можно разделить на несколько групп:

Его продолжительность увеличивается до 4–6 часов в день, оно чередуется с занятиями ЛФК и массажем.

Увеличивается также степень натяжения лейкопластыря, достигая гиперкоррекции – со значительным смещением в пораженную сторону, чтобы добиться растяжения и тем самым ослабления силы здоровых мышц. Она играет ведущую роль в этот период.

Выполняется больным перед зеркалом с участием инструктора ЛФК и обязательно должна повторяться пациентом (по укороченной программе) самостоятельно (2–3 раза в течение дня).

дифференцированные напряжения отдельных мышц и мышечных групп;
дозированные напряжения мышц, т. е. тренировка их в поэтапном сокращении с возрастающей и убывающей силой;
осознанное включение мышц и мышечных групп в различные мимические ситуации – улыбку, смех, огорчение, удивление и др.;
дозированное напряжение во время артикуляции различных звуков, слогов, особенно губных, требующих участия различных мышечных групп.

Специальные упражнения для мимических мышц:

поднимать брови вверх;
морщить брови («хмуриться»);
закрывать глаза (последовательность выполнения этого упражнения: посмотреть вниз; закрыть глаза, придерживая веко пальцами на стороне поражения, и держать глаза закрытыми в течение минуты; открывать и закрывать глаза 3 раза подряд);
улыбаться с закрытым ртом;
щуриться;
опустить голову вниз, сделать вдох и в момент выдоха «фыркать» («вибрировать» губами);
свистеть;
расширять ноздри;
поднимать верхнюю губу, обнажив верхние зубы;
опускать нижнюю губу, обнажив нижние зубы;
улыбаться с открытым ртом;
погасить зажженную спичку;
набрать в рот воду, закрыть рот и полоскать его, стараясь не выливать воду;
надувать щеки;
перемещать воздух с одной половины рта на другую попеременно;
опускать углы рта вниз при закрытом рте;
высовывать язык и делать его узким;
открыв рот, двигать языком вперед-назад;
открыв рот, двигать языком вправо-влево;
выпячивать вперед губы «трубочкой»;
следить глазами за двигающимся по кругу пальцем;
втягивать щеки при закрытом рте;
опускать верхнюю губу на нижнюю;
кончиком языка водить по деснам попеременно в обе стороны при закрытом рте, прижимая язык с разной степенью усилия.

Упражнения для улучшения артикуляции:

произносить звуки [о], [и], [у];
произносить звуки [п], [ф], [в], подводя нижнюю губу под верхние зубы;
произносить сочетание этих звуков: [ой], [фу], [фи] и т. д.;
произносить слова, содержащие эти звуки, по слогам (о-кош-ко, Фек-ла, и-зюм, пу-фик, Вар-фо-ло-мей, и-вол-га и др.).

Перед каждым упражнением обязательно расслабляют мышцы, особенно на непораженной стороне. Следует добиваться, чтобы движения выполнялись симметрично. Для этого больной активно должен ограничивать амплитуду движения на непораженной стороне, придерживая ее рукой.

На стороне поражения упражнения осуществляются рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений – активно с помощью руки. По мере восстановления движений эти же упражнения выполняют с сопротивлением (рука препятствует выполнению движения, требуя большего напряжения мышц).

Каждое упражнение повторяют 4–5 раз с паузами для отдыха, упражнения для глаз – 2–3 раза. Процедуры проводят 2–3 раза в день. Лечебную гимнастику назначают ежедневно в течение 2–3 недель.

Если функция мимических мышц полностью не восстанавливается, методика должна быть направлена на ограничение мимики непораженной половины лица, что помогает маскировать и компенсировать дефект.

Период остаточных явлений

В период остаточных явлений (после 3 месяцев от начала заболевания) продолжают использовать все виды ЛФК, применяемые в основной период, делая акцент на лечебной гимнастике, задачей которой является увеличение мышечной деятельности для воссоздания максимальной симметрии между непораженной и пораженной сторонами лица. В этот же период увеличивается тренировка мышечных усилий при различных мимических ситуациях.

По данным сводной мировой медицинской статистики, неврит лицевого нерва наблюдается у жителей различных стран приблизительно в 2–3% случаев всех заболеваний периферической нервной системы, составляя
от 16 до 25 случаев на 100 тысяч населения.

Ирина Котешева, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины, кандидат медицинских наук

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Лфк упражнения при неврите лицевого нерва

Есть множество заболеваний в неврологической практике, которые требуют повышенного участия в лечении самого больного. Правильный распорядок дня, общие рекомендации и лечебная физкультура даже без медикаментозного вмешательства порой позволяют достичь высоких результатов.

Не исключением является и ситуация с невритом лицевого нерва. Упражнения при данной патологии чрезвычайно важны. Начинать их необходимо с первого же дня заболевания.

Грамотное и регулярное выполнение ЛФК в сочетании с правильным медикаментозным и физиотерапевтическим лечением, а также тейпинг терапией приводит к наилучшему результату.

Ведь регулярное выполнение упражнений позволяет улучшать микроциркуляцию тканей, способствовать восстановлению проведения нервных импульсов по нерву, укреплять паретичные мышцы.

Комплекс занятий следует выполнять дважды или трижды в день. Все упражнения желательно выполнять перед зеркалом, следя, прежде всего, за техникой и качеством выполнения, строго соблюдая симметричность выполнения движений на здоровой и больной стороне.

Чаще всего во время упражнения необходимо фиксировать здоровую сторону лица, не давая ей работать. В противном случае будет происходить повышенная работа мышц здоровой стороны, тогда как мышцы больной стороны лишь ослабнут и асимметрия лица нарастет.

Список упражнений приведен ниже:

Закройте глаза, проверьте, дергаются ли ваши веки, после чего потихоньку зажмуривайтесь.
Откройте глаза, закройте, фиксируя при этом взгляд на кончике носа, пальцем помогайте закрыться векам на больной стороне.
Нахмуривайтесь с небольшим усилием, помогайте пальцами на больной стороне.
Поднимите веки и брови кверху.
Постарайтесь раздуть нос.
Положите пальцы на крылья носа и прижимайте во время вдоха, оказывая сопротивление потоку воздуха.
Постепенно, помогая рукой, оттягивайте обездвиженный угол рта, открывая боковые зубы.
Мягко смыкайте губы, растягивайте их, произнося при этом звук «И».
Втягивайте щеки на вдохе и, вытягивая губы трубочкой, выдыхайте.
Вдохните, надуйте щеки, стремясь сохранить симметричность обеих сторон лица.
Вдыхайте через рот, сворачивая язык в трубочку.
Во время выдоха фыркайте 4-5 раз
Осуществляйте движения языком между щекой и зубами с обеих сторон.
Во время выдоха 3-4 секунды свистите.
Сделайте удивленное лицо, подняв брови вверх, здоровую сторону прижимайте рукой для меньшего развития движений. Начинайте с 5-6 повторений, постепенно увеличивая до 20 раз.
Сделайте рассерженное лицо, также поднимая брови вверх, в остальном выполнение такое же, как и упражнение номер 15.
Закрывайте глаза в разном темпе на фоне движения глазных яблок вниз. Если глаз не смыкается до конца, можно сжать зубы, помочь пальцем, отпуская палец, стремитесь оставить глаз закрытым. Начинайте с 3-4 повторений, плавно увеличивая до 10.
Моргайте глазами на протяжении 5-6 секунд.
Наморщите лоб, оказывая сопротивление здоровой стороне. Следует следить за симметричностью движений.
Надуйте щеки, после чего втяните в себя.
Пускайте мыльные пузыри, вытягивая губы трубочкой и следя за симметричностью лица.
Оскальте зубы, придерживая здоровый угол рта и следя за симметричностью движений.
Захватите верхними зубами нижнюю губу, а после нижними зубами верхнюю.

Упражнения целесообразно делать и после видимого улучшения, и даже выздоровления. Также упражнения следует выполнять также на протяжении длительного времени при посттравматических повреждениях, а также при стойких остаточных явлениях. Ведь ЛФК позволяет снижать частоту отдаленных негативных последствий неврита лицевого нерва, таких как, например, синкинезии.