Круговая мышца рта: функции, антагонисты, анатомия, иннервация, название на латыни

Латинское название: orbis — круглый; oris — ротовой.Образует сфинктер, который окружает рот. Получает пучки от многих других мышц.

Место отхождения: Мышечные волокна, окружающие рот, прикрепляются к коже, мышце и фасции губ и окружающей области.

Место прикрепления: Кожа и фасция в углу рта.Действие: Смыкает губы, сжимает губы напротив зубов, выпячивает (морщит) губы и придает форму губам во время разговора.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечная и нижнечелюстная ветвь).Кровоснабжение: Верхняя и нижняя губные ветви лицевой артерии (от наружной сонной артерии).Основное функциональное движение: Участвует в мимике лица с участием губ.

Малая скуловая мышца

Латинское название: zygon — хомут, слияние; латинское название minor — маленький.Место отхождения: Нижняя поверхность скуловой кости.Место прикрепления: Латеральная часть верхней губы, сбоку к мышце, поднимающей верхнюю губу и крыло носа.

Действие: Поднимает верхнюю губу. Образует глубокую носогубную борозду.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечные ветви).Кровоснабжение: Поперечная лицевая артерия и лицевая артерия (от наружной сонной артерии).

Основное функциональное движение: Участвует в мимике лица.

Мышца смеха

Латинское название: risus — смех.Эта тонкая мышца часто сращивается с подкожной мышцей шеи.

Место отхождения: Фасция над жевательной мышцей и околоушной (слюнной) железой (т. е. фасция латеральной части щеки).

Место прикрепления: Кожа в области угла рта.Действие: Тянет рот в бок при стеснении или усмешке.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечные ветви).Кровоснабжение: Поперечная лицевая артерия и лицевая артерия (от наружной сонной артерии).

Мышца, поднимающая верхнюю губу

Латинское название: levare — поднимать; labium — губа; superioris — верхний.

УГЛОВАЯ ГОЛОВКА

Место отхождения: Скуловая кость и лобный отросток верхней челюсти.Место прикрепления: Большое крыло хряща, верхняя губа и кожа носа.Действие: Поднимает верхнюю губу. Расширяет ноздри. Образует глубокую носогубную борозду.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечные ветви).Кровоснабжение: Нижнеглазничная артерия (через верхнечелюстную артерию, от наружной сонной артерии).Основное функциональное движение: Участвует в мимике лица и участвует в целовании.

НИЖНЕГЛАЗНИЧНАЯ ГОЛОВКА

Место отхождения: Нижний край глазницы.Место прикрепления: Мышцы верхней губы.Действие: Поднимает верхнюю губу.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечные ветви).Кровоснабжение: Верхняя губная ветвь лицевой артерии (от наружной сонной артерии).Основное функциональное движение: Участвует в мимике лица и участвует в целовании.

Мышца, опускающая нижнюю губу

Латинское название: deprimere — опускать; labii — губы; inferior — нижний.Место отхождения: Передняя поверхность нижней челюсти, между подбородочным отверстием и симфизом.Место прикрепления: Кожа нижней губы.

Действие: Оттягивание нижней губы вниз и несколько латерально.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (краевая нижнечелюстная ветвь).Кровоснабжение: Нижняя губная и подбородочная ветви лицевой артерии (от наружной сонной артерии).

Основное функциональное движение: Участвует в мимике лица.

Подкожная мышца шеи

Греческое название: platy: широкий, плоский.Эту мышцу можно увидеть у бегуна, заканчивающего трудный бег.

Место отхождения: Подкожная фасция верхнего квадранта грудной клетки (т. е. фасция, лежащая над большой грудной и дельтовидной мышцей).

Место прикрепления: Подкожная фасция и мышцы подбородка и нижней челюсти. Нижняя граница нижней челюсти.Действие: Оттягивает нижнюю губу от угла рта вниз и латерально подтягивает кожу грудной клетки вверх.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (шейная ветвь).Кровоснабжение: Лицевая артерия (от наружной сонной артерии).Основное функциональное движение: Пример: придает выражение лицу при испуге или сильном страхе.

Мышца, поднимающая уголок рта

Латинское название: levare — поднимать; anguli — угол; oris — ротовой.Место отхождения: Резцовая ямка верхней челюсти.Место прикрепления: Угол рта.

Действие: Поднимает угол рта.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечные ветви).Кровоснабжение: Верхняя губная ветвь лицевой артерии (от наружной сонной артерии).

Опускающая угол рта мышца

Латинское название: deprimere — опускать; angulus — угол; oris — ротовой.Мышечные волокна неразрывны с подкожной мышцей шеи.

Место отхождения: Косая линия нижней челюсти.

Место прикрепления: Угол рта.Действие: Тянет угол рта вниз при печали или сморщивании.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (краевые нижнечелюстные и щечные ветви).Кровоснабжение: Нижняя губная и подбородочная ветви лицевой артерии (от наружной сонной артерии).

Щечная мышца

Латинское название: buccina — труба; bucca — щека.Эта мышца образует основу щеки.

Место отхождения: Альвеолярные отростки верхней и нижней челюсти над коренными большими зубами и вдоль крылонижнечелюстного шва (волокнистая полоска, проходящая от крыловидного крючка до нижней челюсти).

Место прикрепления: Круговая мышца рта (мышцы губ).Действие: Уплощает щеки при выдувании воздуха изо рта и раздувает щеки, производя сосательные движения.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (щечная ветвь).Кровоснабжение: Лицевая артерия (от наружной сонной артерии).

Большая скуловая мышца

Греческое название: zygon — хомут, слияние; латинское название major — большой.Место отхождения: Верхняя латеральная поверхность скуловой кости.Место прикрепления: Кожа в углу рта. Круговая мышца рта.

Действие: Оттягивает угол рта вверх и назад при улыбке.Иннервация: Лицевой (VII) нерв (скуловая и щечная ветви).Кровоснабжение: Поперечная лицевая артерия и лицевая артерия (от наружной сонной артерии).

Основное функциональное движение: Улыбка.

Подбородочная мышца

Греческое название: подбородочный.Является единственной мышцей губ, которая в норме не соединяется с круговой мышцей рта.

Место отхождения: Резцовая ямка передней поверхности нижней челюсти.

Место прикрепления: Кожа подбородка.Действие: Выпячивает нижнюю губу и оттягивает (морщит) кожу подбородка при надувании губ. Иннервация: Лицевой (VII) нерв (краевая нижнечелюстная ветвь).Кровоснабжение: Нижняя губная и подбородочная ветви лицевой артерии (от наружной сонной артерии).

Круговая мышца рта — Карта знаний

Сразу оговорюсь, что я буду рассказывать о самых основных мышцах. То, что от вас требуют ваши преподаватели в полном объёме, вы сможете доучить, зная основу. Но не знать тех мышц, о которых сейчас пойдёт речь, нельзя, в каком бы медицинском университете вы бы не учились.

I. Надчерепная мышца (musculus epicranius). Имеет очень широкий надчерепной апоневроз (aponeurosis epicranialis) , который соединяется своей верхней частью с кожей головы (плотное соединение), а нижней – с надкостницей черепа (рыхлое соединение). Также надчерепная мышца имеет два брюшка – лобное (venter frontales) и затылочное (venter occipitales).

Лобное брюшко начинается от надчерепного апоневроза и прикрепляется к коже над бровями. Именно поэтому мы относим надчерепную мышцу к мимическим мышцам лица. Затылочное брюшко располагается от верхней выйной линии черепа до задней части надчерепного апоневроза.

Смотрите, и апоневроз, и оба брюшка очень наглядны на любом планшете. Синим цветом я обозначил лобное брюшко, красным — затылочное, а  зелёным — сам апоневроз.

Функция: затылочное брюшко надчерепной мышцы тянет весь её массив на себя, таким образом, волосистая часть кожи головы смещается слегка назад. Лобное брюшко при сокращении тянет надчерепную мышцу на себя. Если же лобное брюшко сократиться, а надчерепной апоневроз будет зафиксирован, то поднимутся брови. Самая что ни на есть мимическая мышца.

II.Спустимся чуть ниже лба и увидим круговую мышцу глаза (musculus orbicularis oculi), она очень хорошо заметна. Она крупная, и, соответственно своему названию, буквально окружает глаз. Круговая мышца глаза состоит из трёх частей:

1. Ве́ковая часть (pars palpebralis). Если вы закроете ваши глаза, ваши глазные яблоки будут покрыты веками. Это в общем-то и есть вековая часть круговой мышцы глаза. Её функция — закрывать глаз веком;
2. Глазничная часть (pars orbitalis). Самая крупная часть круговой мышцы глаза. Она как бы окружает и глаз, и вековую часть и, разумеется, слёзную часть. Когда эта часть мышцы сокращается, она сильно зажмуривает глаз, напрягая кожу вокруг него;
3. Слёзная часть (pars lacrimalis). Не заметна снаружи, располагается в нижнем медиальном углу глаза. Слёзная часть раскрывает слёзный мешок и отводит слезную жидкость в слёзные канальца.

А теперь рассмотрим на планшете все три части. Я выделил синим глазничную часть и зелёным — вековую. Помните, что вековая часть — это собственно веки, и что вековая часть всегда находится внутри глазничной, не путайте их.

И ещё одна картинка с википедии, не могу её не запостить — она просто прекрасна.

Инновационные косметологические процедуры не должны реализовываться без базовых представлений об анатомии человека: его строении, характеристиках покровов эпидермиса.

  Фасциальный аппарат орбиты. Мышцы глаза

Эти сведения помогают косметологу выстроить корректную программу работы над возрастными модификациями эпидермиса, улучшить его состояние. Они же необходимы при выборе косметологических воздействий, массажных техник.

Изучение особенностей строения, мимики, анализ по методологическим таблицам, схемам — базовые сведения, которыми должен руководствоваться косметолог. Без них невозможно проведение ни одной эстетической процедуры: ни массажа, ни ботоксного воздействия, ни инъекционной терапии.

О лицевых мускулах

Представляют собой удлинённые пучкообразные ответвления с тончайшей мышечной прослойкой. Они располагаются в кожно-соединительных головных структурах.

Исключение из данного правила составляет лишь небольшая мышечная группа, располагающаяся на боковой поверхности лица. Ответственная за перемалывание пищи, она регулирует процесс жевания. Все лицевые мышцы (кроме круговой ротовой, носовой и надчерепной) имеют пару, различаются по глубине размещения. Так, выделяют поверхностные, глубокие, средние.

Круговая мышца рта

Круговая мышца рта (m. orbicularis oris) образует основу двигательного аппарата губ. Часть мышцы, располагающаяся на наибольшем отдалении от ротовой щели, уменьшает ее, вытягивая красную кайму губ (например, при свисте). При изолированном сокращении части мышцы, лежащей у края губ (у красной каймы губ), последняя подтягивается к зубам и становится менее видна.

О сокращении

Работа глубоких мышц лица регулируется ЦНС. В головной мозг поступают сигналы-звонки о текущих процессах, он сообщает их лицевым мышечным группам. То есть переводят полученные сведения в сокращения, отображения на человеческом лице определённые мимические движения.

Мышечные сокращения могут нарушаться при травматических и инфекционных заболеваниях. Нарушения носят врождённый или приобрётенный (в этом случае постоянный или временный) характер. Одна из наиболее существенных патологий — частичный паралич. Он провоцирует неспособность к корректному мышечному сокращению, из-за чего человек испытывает трудности со смыканием глаз, челюсти.

Платизма: что это, где находится

Платизма представляет собой тончайший поверхностный пласт шейной мускулатуры, ответственный за её эстетику, общий внешний вид. Расположенный в глубоких слоях кожи, он крепко срастается с ней.

Хотя платизмическая ткань не привлекается к двигательной активности, осуществляемой шеей и головой, она задействуется при напряжённых физических упражнениях. Это определяет её роль в лицевой мимике.

Платизма имеет ряд существенных различий от других лицевых мышечных групп. Она сильнее подвержена модификациям, быстро утрачивает пластичность. А потому нуждается в тщательно подобранном уходе, который бы соответствовал современным косметологическим требованиям.

Как мышцы связаны с массажными линиями

Лицевые мышцы представляют собой импровизированный каркас, поддерживающий кожу в тонусе, сохраняющий её упругость, эластичность. Массаж — косметологическая манипуляция, положительно влияющая на них. Оказывающий подтягивающее воздействие, он позволяет преобразить кожу лица, сделав её более свежей и отдохнувшей, избавить от покраснений и высыпаний, создать чётко очерченный контур.

Массажные линии выстраиваются в соответствии с потоком лимфы, а при определённых воздействиях способны ускорить его. Это благоприятно отображается на общем состоянии кожи, избавляет организм от шлаков и токсинов, снимает отёки.

Классификация

В организме человека насчитывается свыше 100 лицевых мускулов, располагающихся на голове, шее. Каждый из них вы можете изучить более подробно, опираясь на размещённые ниже фотографии, картинки, описания.

С анатомической стороны, все лицевые мышцы можно разделить на 6 подгрупп:

• Мимические;
• Шейные мускулатурные;
• Жевательные;
• Языковые;
• Полости рта;
• Глазодвигательные.

Некоторые могут быть причислены к нескольким подгруппам одновременно.

Помимо описанных мышечных групп, выделяются и те, что принадлежат к внутренним органам (язычка, неба, срединного уха и т. д.).Как соотносятся эмоциональные проявления и мышцы?

  Виды макияжа глаз: 9 основных видов, техник и их названия

Все мускулу, входящие в мимическую группу, отвечают за отображение определённой эмоции:

• Лобная — приподнимает бровные дуги, образует горизонтальные лобные морщины, таким способом выражая на лице восторг, изумление.
• Круговая мышца позволяет зажмуривать глаза при сильном испуге, а также закатывать их или спускать. С её помощью человек показывает смущение, непонимание.
• Большие и малые скуловые мускулы помогают в воспроизведении улыбки, приподнимая уголки рта.
• Мышцы, ответственные за опускание ротовых уголков, проявляют активность при негативных эмоциях.
• Смеховые мускулы позволяют уголкам губ растягиваться в горизонтальном направлении, формируя «ямки» в момент улыбки.
• Наибольшая активность круговой мышцы отмечается при посылании воздушных поцелуйчиков.
• Разочарование, озлобленность, смятение — те эмоции, которые отображаются при помощи подбородочной мышцы (она слегка приподнимает нижнюю челюсть, выдвигая её вперёд).
• Страх, отвращение и прочие отрицательные чувства невозможны без поверхностного шейного мускула, который работает напрягаясь.

Изучено и зафиксировано более тысячи разнообразных сочетаний сокращений мышц, отображающих на человеческом лице то или иное чувство.

Жевательная группа

Сюда входят те, что ответственны за регулирование жевательных движений. А именно:

1. Височная мышца;
2. Жевательная мышца;
3. Латеральная крыловидная мышца;
4. Медиальная крыловидная мышца.

Перечисленные мускулы обеспечивают минимальное воздействие на общий вид лица.

Жевательная мышечная группа ответственна за движение нижней челюсти при речевой деятельности, перемалывании пищи. Она всегда пребывает в гипертонусе, не нуждается в выполнении специфических упражнений. Подверженная спазмам вследствие чрезмерного сжатия зубов, может негативно воздействовать на кровоток, активизируя процессы фотостарения в обозначенной зоне.

Это можно заявить о крыловидных мышцах, чьё главное предназначение — перемалывание твёрдой пищи. Уход за ними подбирают по показаниям конкретного человека. Только так можно добиться положительной динамики: подтянуть овал лица, предотвратить развитие глубоких морщин и т. д.

Шейная группа

По аналогии с мимическими мышцами лица и шеи, шейные также делятся на три категории:

1. Поверхностная шейная мышечная группа;
2. Подъязычная мышечная группа;
3. Глубокие шейные мышцы (сюда входят задняя лестничная, передняя и срединная).

Если говорить о различиях, то шейные, в сравнении с мимическими и жевательными мышцами лица, обладают пятью фасциями (соединительными оболочками, покрывающими их снаружи):

1. Поверхностной;
2. Собственной шейной;
3. Лопаточно-ключичной;
4. Внутренней шейной;
5. Предпозвоночной.

Шейные спазмы провоцируют образование кожной дряблостей на обозначенном участке тела, приводят к развитию морщин и складок, запускают процессы фотостарения. В некоторых случаях возникает второй подбородок, а также поперечные заломы.

Топология мышц лица и их функции

Лицевая анатомия — хорошо исследованный раздел медицины. А потому мышечные функции не нуждается в дополнительном изучении — они уже давно и досконально проанализированы, строго определены. В ряде случаев мускульные группы имеют «говорящее» название, а потому нетрудно догадаться об их функциях.

Мышца черепного свода (также известная как «сухожильный шлем») ответственна за поднятие бровных дуг, собирает кожу на лбу в поперечные складки.

Затылочная лобная пирамидальная мышца поднимает брови, приводя к образованию поперечных складок и заломов. Является парной — по одной над обеими бровями, именно поэтому они и двигаются вне зависимости друг от дружки. Эта активность влияет на раскрытие глаз, что придаёт лицу различные выражения.

Височные мышцы координируют движения челюсти.

Волокна мышц гордецов размещаются в межбровье и протягиваются до самого лба. Сдвиг бровей, сморщивание носа — те действия, за которые они ответственны. Особенности строения мышц лица обуславливают появление морщин между бровями при их напряжении.

Сморщивающие брови мышцы приводят их в движение. Они ведут внутреннюю бровную границу к срединной линии по двум направлениям: внутрь и вверх, в результате чего края сближаются. Гипертонус провоцирует образование вертикальных заломов между бровями.

  Строение глаза человека. Анатомия глаза

Круговые глазные мышцы ответственны за смыкание щелей между глазами.

Носовая мышца, сокращаясь, провоцирует двигательную активность крыльев носа. Её сокращение вызывает расширение и сужения носовых ходов.

Слёзные мускулы поднимают верхнюю губу, двигают крылья носа.

Подглазная мышца — также ответственна за поднятие верхней губы.

Большая скуловая находится в нижней области лица, смешает ротовые уголки в разные стороны. Именно она ответственна за улыбку, может провоцировать образование носогубных заломов.

Круговая мышца рта стягивает и вытягивает губы, позволяет сжимать их.

Модиулос (на латыни) — узел угла рта. Именно он придаёт эстетику нижней лицевой трети.

Мышца смеха нужна для растягивания ротовых углов. У ряда людей во время его сокращения на щеках образовываются ямочки. Кроме мимических функций, он имеет особую важность в общей эстетике лица, его моделировании. Грамотная проработка мускула смеха позволяет внести корректировки в овал лица, несколько приподнять уголки.

Щёчные мускулы располагаются сразу над смеховыми. Они моделируют щёки, разгоняя ротовое отверстие по сторонам. Когда рот расширяется, мышца переходит в гипертонус. Интересный факт о мышцах: междущёчным мускулом и эпидермисом имеется слой прослойки жира, у мужчин он уже, чем у женщин. У детей отмечается в наибольшем объёме.

Треугольная мышца (опускающая рот) — она ответственна за опускание уголков рта. Направление помогает в выражении чувств печали. В состоянии гипертонуса лицо обретает негативное выражение.

Опускающиеся мускулы тянут губы вниз, придавая лицу выражение брезгливости.

Подборочный мускул представлен двумя частями, которые находятся под квадратом мышц нижней губы. В момент сокращения на подбородке может образовываться ямочка.

Шейные мышцы особенно важны при поворотах и наклонах головы. Мускульное истончение провоцирует образование второго подбородка, а также снижение пластичности и упругости кожи, приобретение серого оттенка лица.

При сокращении периферической части круговой мышцы рта губы стягиваются и выдвигаются вперёд, когда же сокращается часть, лежащая под красной каймой губ, то губы, плотно сближаясь между собой, заворачиваются внутрь, вследствие чего красная кайма скрывается.

Круговая мышца рта, располагаясь вокруг рта, выполняет функцию жома (сфинктера), то есть мышцы, закрывающей отверстие рта. В этом отношении она является антагонистом радиальным мышцам рта, то есть мышцам, расходящимся от него по радиусам и открывающим рот[2].

Фотостарение: возрастные модификации мышц

С течением времени мышечная структура утрачивает упругость и пластичность, меняется в размерах удлиняясь. Особенности модификаций зависят от характера мышечных проявлений в разных ситуациях. Например, в условиях стресса, во время отдыха или работы, в диалогах с людьми и т. д. Важность приобретают такие факторы, как стиль жизни, правильность ухода, наследственность.

В тех областях, где мускулы недостаточно прочно прикреплены к кожной поверхности, с годами сформировываются жировые грыжи. Они возникают вследствие оттягивания связок под влиянием чрезмерных нагрузок. Там, где связки остаются способны удерживать лицевые мышцы, возникают морщины, заломы и складочки.

Например, спазмы в области лобных мышечных тканей провоцируют развитие горизонтальных и вертикальных складок в указанной лицевой области, повышает тонус круговых мускулов. Постепенно всё это ведёт к появлению «гусиных лапок», носогубных борозд.

Мышцы, окружающие отверстие рта

Вокруг отверстия рта находится несколько хорошо выраженных мышц. К этим мышцам относятся круговая мышца рта, мышца, опускающая угол рта, мышца, опускающая нижнюю губу, подбородочная и щечная мышцы, мышца, поднимающая верхнюю губу, малая и большая скуловые мышцы, мышца, поднимающая угол рта, и мышца смеха.

Круговая мышца рта (m.orbicularis oris) образует мышечную основу верхней и нижней губ. Эта мышца состоит из краевой и губной частей, пучки которых имеют не одинаковую ориентацию.

Краевая часть (pars marginalis) является периферическим, более широким отделом мышцы.

Эту часть образуют мышечные пучки, которые подходят к верхней и нижней губам от других, ближайших к ротовому отверстию мимических мышц.

Краевую часть формируют пучки щечной мышцы; мышцы, поднимающей верхнюю губу; мышцы, поднимающей угол рта; мышцы, опускающей нижнюю губу; мышцы, опускающей угол рта, и др.

Губная часть (pars labialis) залегает в толще верхней и нижней губ. Пучки мышечных волокон простираются от одного угла рта до другого.

• Обе части (краевая и губная) верхней и нижней губ вплетаются в кожу и слизистую оболочку, а также соединяются друг с другом в области углов рта и переходят с нижней губы на верхнюю и наоборот.
• Функция: круговая мышца рта суживает, закрывает ротовую щель, участвует в акте сосания и жевания.
• Иннервация: лицевой нерв (VII).
• Кровоснабжение: верхняя и нижняя губные и подбородочные артерии.

Мышца, опускающая угол рта (m.depressor anguli oris), начинается на основании нижней челюсти, между подбородком и уровнем первого малого коренного зуба. Волокна этой мышцы, конвергируя, проходят кверху и прикрепляются к коже угла рта. У места начала мышцы, опускающей угол рта, часть ее пучков переплетается с пучками подкожной мышцы шеи.

1. Функция: тянет угол рта вниз и латерально.
2. Иннервация: лицевой нерв (VII).
3. Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.
4. Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

Мышца, опускающая нижнюю губу (m.depressor labii inferioris), начинается на основании нижней челюсти, ниже подбородочного отверстия. Частично покрыта мышцей, опускающей угол рта. Пучки мышцы, опускающей нижнюю губу, проходят вверх и медиально и прикрепляются к коже и слизистой оболочке нижней губы.

• Функция: тянет нижнюю губу вниз и несколько латерально, действуя вместе с одноименной мышцей противоположной стороны, может выворачивать губу кнаружи; участвует в формировании выражения иронии, печали, отвращения.
• Иннервация: лицевой нерв (VII).
• Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

Подбородочная мышца (m.mentalis) представлена конусовидным пучком мышечных волокон, которые начинаются на альвеолярных возвышениях латерального и медиального резцов нижней челюсти, проходят вниз и медиально, соединяются с волокнами одноименной мышцы противоположной стороны и прикрепляются к коже подбородка.

1. Функция: тянет вверх и латерально кожу подбородка (на коже появляются ямочки); содействует выпячиванию нижней губы вперед.
2. Иннервация: лицевой нерв (VII).
3. Кровоснабжение: нижняя губная и подбородочная артерии.

Щечная мышца (m.buccinator) тонкая, четырехугольной формы, образует мышечную основу щеки.

Начинается на косой линии на ветви нижней челюсти и наружной поверхности альвеолярной дуги верхней челюсти на уровне больших коренных зубов, а также на переднем крае крылонижнечелюстного шва, который проходит между нижней челюстью и крыловидным крючком.

Пучки мышцы направляются к углу рта, частично перекрещиваются и продолжаются в толщу мышечной основы верхней и нижней губ. На уровне верхнего большого коренного зуба мышцу пронизывает околоушной проток (проток околоушной слюнной железы).

• Функция: тянет угол рта назад; прижимает щеку к зубам.
• Иннервация: лицевой нерв (VII).
• Кровоснабжение: щечная артерия.

Мышца, поднимающая верхнюю губу (m. levator labii superioris), начинается на всем подглазничном крае верхней челюсти. Пучки мышцы сходятся книзу и вплетаются в толщу угла рта и в крыло носа.

1. Функция: поднимает верхнюю губу; участвует в формировании носогубной борозды, простирающейся от латеральной стороны носа до верхней губы; тянет крыло носа кверху.
2. Иннервация: лицевой нерв (VII).
3. Кровоснабжение: подглазничная и верхняя губная артерии.

Малая скуловая мышца (m.zygomaticus minor) начинается на скуловой кости у латерального края мышцы, поднимающей верхнюю губу. Пучки малой скуловой мышцы проходят вниз медиально и сплетаются в кожу угла рта.

• Функция: поднимает угол рта.
• Иннервация: лицевой нерв (VII).
• Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

Большая скуловая мышца (m.zygomaticus major) начинается на скуловой кости, прикрепляется к углу рта.

1. Функция: тянет угол рта кнаружи и кверху, является главной мышцей смеха.
2. Иннервация: лицевой нерв (VII).
3. Кровоснабжение: подглазничная и щечная артерии.

Мышца, поднимающая угол рта (m.levator anguli oris), начинается на передней поверхности верхней челюсти в области клыковой ямки; прикрепляется к углу рта.

• Функция: тянет угол верхней губы вверх и латерально.
• Иннервация: лицевой нерв (VII).
• Кровоснабжение: подглазничная артерия.

Мышца смеха (m.risorius) начинается на жевательной фасции, направляется вперед и медиально, прикрепляется к коже угла рта. Обычно слабо выражена, нередко отсутствует.

1. Функция: тянет угол рта латерально, образует ямочку на щеке.
2. Иннервация: лицевой нерв (VII).
3. Кровоснабжение: лицевая артерия, поперечная артерия шеи.
4. [1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Вопрос 37 Мимические мышцы. Анатомия, топография, функции, кровоснабжение и иннервация

Височно-теменная
мышца,
m.
temporoparietalis.
Начало:
внутренняя сторона хряща ушной раковины.
Прикрепление:
латеральная часть сухожильного шлема.
Функция:
оттягивает кожу головы назад, поднимает
брови, суживает глазную щель. Иннервация:
n. facialis. Кровоснабжение:
a. occipitalis, a. auricularis posterior, a. temporalis
superfacialis, a. supraorbitalis.

Мышца
гордецов,
m.
procerus.
Начало:
наружная поверхность носовой кости.
Прикрепление: кожа лба. Функция:
образует поперечные борозды и складки.
Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
angularis,
a.
supratrochlearis.

Круговая
мышца глаза,
m.
orbicularis
oculi.
Начало:
вековая часть – медиальная связка века
и прилежащие участки медиальной стенки
глазницы. Глазничная часть – носовая
часть лобной кости. Слёзная часть –
слёзный гребень и прилежащая часть
латеральной поверхности слёзной кости.

Функция:
сфинктер глазной щели, вековая часть
смыкает веки, глазничная часть образует
складки на коже в области глазницы,
смещает бровь вниз, слёзная часть
расширяет слёзный мешок. Иннервация:
n. facialis. Кровоснабжение:
a. frontalis, a. supraorbitalis, a. temporalis superfacialis.

Носовая
мышца,
m.
nasalis.
Начало:
– верхняя челюсть. Функция:
поперечная часть суживает отверстия
ноздрей, крыльная часть оттягивает
крыло носа вниз и латерально, расширяя
ноздри. Иннервация:
m.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
labialis
superior,
a.
angularis.

Мышца,
опускающая перегородку носа,
m.
depressor
septi
nasi.
Начало:
выше медиального резца верхней челюсти.
Прикрепление:
хрящевая часть перегородки носа. Функция:
оттягивает перегородку носа вниз.
Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
labialis
superior.

Круговая
мышца рта,
m.
orbicularis
oris.
Функция:
закрывает ротовую щель, учасвует в акте
сосания и жевания. Иннервация:
n. facialis. Кровоснабжение:
aa. labiales superior et inferior, a. mentalis.

Мышца,
опускающаяуголрта,
m. depressor labii inferioris. Начало:
нижний край нижней челюсти. Прикрепление:
угол рта, верхняя губа. Функция:
тянет углы рта вниз. Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
aa.
labiales
superior
et
inferior,
a.
mentalis.

Подбородочная
мышца,
m. mentalis. Начало:
ниже корней нижних резцов. Прикрепление:
кожа подбородка. Функция:
поднимает кожу подбородка. Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
labialis
inferior,
a.
mentalis.

Мышца,
поднимающая верхнюю губу,
m.
levator
labii
superioris.
Начало:
подглазничный край верхней челюсти.
Прикрепление:
верхня губа, крыло носа. Функция:
поднимает верхнюю губу и крыло носа.
Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
buccalis.

Малая
скуловая мышца,
m.
zygomaticus
minor.
Начало:
спереди наружной поверхеност скуловой
кости. Прикрепление:
носогубная складка. Функция:
углубляет указанную складку. Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
infraorbitalis,
a.
buccalis.

Большая
скуловая мышца,
m. zygomaticus major. Начало:
наружная поверхность скуловой кости.
Прикрепление:
угол рта. Функция:
по существу – мышца смеха. Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
infraorbitalis,
a.
buccalis

Мышца,
поднимающая угол рта,
m. levator anguli oris. Начало:
клыковая ямка. Прикрепление:
угол рта. Функция:
тянет угол рта кверху. Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
infraorbitalis.

Мышца
смеха,
m. risorius. Начало:
фасция околоушной железы, кожа щеки.
Прикрепление:
угол рта. Функция:
смех. Иннервация:
n.
facialis.
Кровоснабжение:
a.
facialis,
a.
transversa
faciei.

Круговая мышца глаза

Круговая мышца глаза (т. orbicularis oculi s. palpebrarum), как и все мышцы лица и скаль­па, развивается из второй жаберной дуги. Клетки жаберной дуги мигрируют по направле­нию развивающегося глазного яблока и окру­жают глазницу, за исключением медиальной ее части. Было показано, что уже при размере эмбриона в 41 мм миобласты, из которых формируется круговая мышца глаза, уже способны к сокращению.

Круговая мышца глаза представляет собой поверхностно расположенную мышечную плас­тинку, которая при сомкнутых веках совместно с другими тканями закрывает вход в глазницу.

Мышечные волокна, лежащие по периферии, более грубые и менее плотно упакованы. У края века они нежные. Вокруг пальпебральной щели мышечные волок­на лежат строго параллельно и концентричес­ки.

С наружной стороны ориентированные вер­тикально мышечные волокна играют большую роль в образовании горизонтальной кожной складки.

Латинское название	Musculus orbicularis oculi
Начало	медиальный угол глазницы
Прикрепление	латеральный угол глазницы
Кровоснабжение	aa. facialis, temporalis superficialis, infraorbitalis, supraorbitalis
Иннервация	лицевой и тройничный нервы

Круговая мышца глаза располагается под кожей, прикрывающей передние отделы глазницы. В мышце различают три части: глазничную, вековую и слёзную. Все три части мышцы берут начало в области медиального угла глаза.

1. Глазничная часть начинается от медиальной связки века, лобного отростка верхней челюсти, носовой, части лобной кости и следует вдоль верхнего и нижнего краёв глазницы, образуя мышечное кольцо.
2. Вéковая часть является продолжением глазничной части и располагается непосредственно под кожей век. В ней в свою очередь выделяются две части — верхняя и нижняя. Они начинаются соответственно от верхнего и нижнего краёв медиальной связки века и направляются к латеральному углу глаза, где прикрепляются к латеральной связке века.
3. Слёзная часть начинается от заднего гребня слёзной кости и делится на две части, которые охватывают спереди и сзади слёзный мешок и теряются среди мышечных пучков вековой части. Снаружи слёзная часть мышцы не видна.

Нижнюю часть кру­говой мышцы глаза можно подразделить на ряд частей. Это глазничная и пальпебральная части. Послед­нюю, в свою очередь, можно подразделить на пресептальную и претарзальную части. Указанные части мышцы мо­гут сокращаться совместно или самостоятель­но. Причем глазничная часть мышцы является произвольной, а пальпебральная является как произвольной, так и непроизвольной.

Пресептальная и глазничная части круговой мышцы подвижны. Исключением являются ме­ста их прикрепления к кости. Такие места обна­руживаются в области наружного шва века, верхнеглазничного края, носоглазничной об­ласти,  а  также  в  области  малярной  складки

Пресептальная часть круговой мышцы со­держит пучки волокон, участвующих в обра­зовании наружного (латерального) шва века.

Термин «шов» не соответствует действительности, по­скольку мышечные волокна в этой области не прерываются и не переплетаются. Мышечные волокна лишь огибают латеральный край, пере­ходя на другое веко.

При этом они спаяны с латеральной связкой века своей задней поверхностью.

Медиальный конец нижней пресептальной мышцы проходит ниже свободного края меди­альной связки и при­крепляется к нижней части сухожилия и слез­ной диафрагме. При этом в нижнюю часть пресептальной мышцы включается небольшое количество мышечных волокон (мышца Меркеля).

Верхняя пресептальная мышца проходит вперед к верхнему краю медиальной связки век и назад к латеральной части слезной фас­ции (диафрагме слезного мешка). Часть волокон может также прикреп­ляться к заднему слезному гребешку.

Претарзальная часть круговой мышцы плот­но прикреплена к тарзальной пластинке. Эту часть мышцы можно отделить только острым инструментом.

Слабая связь обнаруживается только в области верхней части претарзальной части круговой мышцы верхнего века. Связано это с тем, что именно в этом месте к ней при­крепляется апоневроз леватора верхнего века.

По этой причине эта часть мышцы отделена от верхнего края тарзальной пластинки постапоневротическим пространством.

Претарзальная часть мышцы с наружной стороны прикрепляется к латеральному глаз­ничному бугорку общим кантальным сухожили­ем. С внутренней стороны претарзальная часть мышцы разделяется на поверхностные и глубо­кие головки в области медиального края хря­щевой пластинки. 

В круговой мышце век имеются два изолированных пучка мышечных волокон, которые выполняют особую роль. Это пучок Риолана и пучок Горнера.

Пучок Горнера отделяется от внутреннего участка нижней пальпебральной части мышцы, окутывает со всех сторон слезный мешок и прикрепляется к косточке переносицы, а не к внутренней спайке век. При каждом моргании пучок Горнера выжимает слезу из слезного мешка в нос.

Пучок Риолана идет по самому краю века и имеет более высокий тонус, чем остальные мышечные волокна, он сильнее выражен на нижнем веке. Его задача – прижимать веки к глазному яблоку. У некоторых детей из-за болезненного спазма пучка Риолана может возникнуть заворот век.

У взрослых это состояние практически не наблюдается, но у них бывает другая проблема: из-за ослабления пучка Риолана может отвисать нижнее веко – так называемый атонический выворот век. Как ни странно, люди часто сами провоцируют выворот нижних век, неправильно вытирая глаза.

От фасции отделяются фиброзные тяжи, распространяющиеся   через   мышечную  ткань в направлении подкожной фасции, участвуя та­ким образом в плотном сращении кожи и кру­говой мышцы глаза в пресептальной области. Именно по этой причине отделить кожу от мышцы практически не представляется воз­можным.

Микроскопические исследования

последних лет выявили, что как пальпебральная, так и глазничная часть мышцы состоит из коротких волокон, длина которых в среднем равна 1,1 мм (0,4—2,1 мм). Объединены волокна в пучки «миомиомными» соединениями. Нейромышечные соединения распределены по всей длине мышцы.

Круговая мышца глаза состоит из миофибрилл, отличающихся от других мимических мышц самым маленьким диаметром. По мере удаления от края века диаметр мышечных волокон постепенно увеличивается, что связано с увеличением числа волокон 1-го типа. В функ­циональном отношении эти волокна относятся к «медленным» и составляют 10—15% всех мышечных волокон.

Быстро сокращающиеся волокна (гликолитические волокна 2-го типа) составляют практически 100% претарзальных мышечных волокон. В пресептальной области волокон 1-го типа 8—15% . Приведенные топографические особенности распределения волокон объясняют различия в типе сокраще­ния при произвольном (мигание) и принуди­тельном (зажмуривание) закрытии век.

Иннервация

Круговая мышца глаза иннервируется ли­цевым нервом (n. facialis),посредством височ­ных (r. temporalis) и скуловых (r. zigomaricus) ветвей. Несколько височных ветвей поднима­ются вверх, пересекая скуловую кость и про­ходят выше наружного угла глазной щели. Они иннервируют верхнюю половину круговой мыш­цы.

Эту часть мышцы иннервируют и верх­ние скуловые ветви. Перечисленные нервные стволы довольно часто подвергаются патоло­гическому воздействию (травма, воспаление и др.). При этом развивается паралич круговой мышцы.

Например, при параличе нижней час­ти круговой мышцы (повреждение скуловых ветвей) развивается эктропион, а затем и эпи­фора.

К задней поверхности круговой мышцы гла­за плотно приращена фасция, содержащая мно­гочисленные нервные окончания лицевого нер­ва. Обнаруживаются здесь также небольшие сплетения чувствительных нервных волокон верхнечелюстного нерва. Именно по этой причи­не неосторожные манипуляции в области фас­ции при различных оперативных вмешательст­вах могут привести к нарушению иннервации мышцы.

Функции

Вековая часть смыкает веки. Глазничная часть при сильном сокращении производит зажмуривание глаза. Слёзная часть расширяет слёзный мешок и влияет на отведение слёзной жидкости через слёзные канальцы.

Пресептальная и претарзальная части круго­вой мышцы глаза являются не только антаго­нистами леватора верхнего века и «опускателя» нижнего века.

Слабое сокращение круговой мышцы приводит к закрытию века, благодаря функции претарзальной и пресептальной частей мышцы.

Более плотное смыкание век проис­ходит в результате усиления функции пресеп­тальной части и глазничного компонента кру­говой мышцы.

Верхние претарзальная и пресептальная мышцы опускают верхнее веко, в то время как нижняя пресептальная мышца поднимает нижнее веко.

Эти части круговой мышцы выполняют и дополнительные функции.

Так, пресептальная и претарзальная части круговой мышцы глаза передвигают назальный край века в сторону носа и придавливают веки к глазному яблоку при плотном сокращении век.

Кроме того, пре­тарзальная часть круговой мышцы способст­вует передвижению слезы в направлении слез­ного озера, а также закрывает ампулу слезных канальцев, сдавливая их

Большое значение имеет мышца Горнера. Ее сокращение подтягивает веки (особенно ниж­нее) медиально и несколько кзади. В результа­те этого смещения и в слезном мешке развива­ется отрицательное давление, способствующее оттоку слезы из слезных канальцев.

Поскольку слезная ампула окружена претарзальной час­тью круговой мышцы, жидкость, находящаяся в ампуле, при сокращении мышцы передвигает­ся по направлению к слезному мешку. Возника­ющий при сокращении мышцы Горнера гид­ростатический эффект называют «слезным на­сосом».

Ослабление мышц век и снижение эффективности «слезного насоса» яв­ляются причиной развития эпифора. При этом каких-либо аномалий слезных точек не обна­руживается.