Когда появляется грыжа межпозвоночного диска, фиброзное кольцо разрывается, вызывая выпадение части пульпозного ядра в сторону спинного мозга. Из-за этого сдавливается нервный корешок и появляется сильная боль. Избавиться от нее можно при помощи уколов и дальнейшей инъекционной терапии.
Уколы при грыже поясничного отдела позвоночника
Когда грыжа позвоночника себя проявила, и началась сильная боль, нужно немедленно обращаться к врачу. Особо болезненные ситуации, когда боль отдает в ногу. Если вовремя не начать лечение, не только будет ощущаться боль, но может наступить поражение ряда нервов, выражающееся в нарушении иннервации органов малого таза и даже параличе.
Если боль очень сильная, и вы не можете обратиться к врачу сразу, рекомендуется провести обезболивание самостоятельно. Для этого соблюдают постельный режим (но не более 3 суток) и применяют одно из следующих средств:
- Ибупрофен
- Напроксен
- Мелоксикам
- Диклофенак
- Целебрекс.
Следят за тем, чтобы не была превышена суточная доза. Далее, когда пациент поступает в больницу, начинается стационарное лечение нижеприведенными препаратами.
Какие уколы делают при грыже позвоночника читайте здесь.
Классификация инъекций
Существуют разные подходы к обезболиванию пациента с грыжей позвоночника. Для этого могут применяться инъекции разных препаратов в области спины, инфузионная терапия, а также паравертебральная и эпидуральная блокада.
Нестероидные противовоспалительные средства (НВПС). С них начинают терапию, поскольку они наиболее безопасные и позволяют не только снять боль, но и убрать отек.
К НПВС относят Диклофенак, Кетанов, Мелоксикам, Кетопрофен, Мовалис, Дексалгин и др. Длительность терапии должна составлять не более 5 дней, затем переходят на таблетки.
При этом нужно помнить, что НПВС противопоказаны лицам с гастритом, язвой и беременным.
Стероидные препараты. Это лекарственные средства резерва, которые назначают при неэффективности основной терапии либо при осложнениях (протрузия, спондилоартроз). Преимущество их в том, что они не только избавляют от боли, но и снимают признаки воспаления, уменьшают отечность. Самые популярные следующие препараты:
- Преднизолон
- Метилпреднизолон
- Бетаметазон
- Триамцинолон.
Длительность применения стероидов не превышает 5 дней, чтобы не вызвать серьезных побочных эффектов. Из противопоказаний отмечают язву желудка, туберкулез, диабет, беременность.
Миорелаксанты. Уколы этими средствами приводят к расслаблению мышц, что снимает боль из-за уменьшения нагрузки на нервные корешки. Ряд лекарств улучшает кровообращение в пораженных местах за счет расширения сосудов. Основные миорелаксанты:
- Баклофен
- Дитилин
- Мидокалм
- Сирдалуд
- Тизанидин.
Миорелаксанты — очень опасные препараты, которые можно вводить только под контролем врача. Противопоказания — язва желудка, нервно-психические заболевания, болезни почек, беременность.
Хондропротекторы. Инъекции данных препаратов оказывают не экстренную медицинскую помощь, а являются средствами, восстанавливающими поврежденные хрящи. Всего за курс делается 20-30 уколов, влияние которых окончательно заметно спустя 3-4 месяца. Препараты следующие:
- Румалон
- Хондролон
- Хондрогард
- Алфлутоп
- Дона
- Эльбона.
Витамины. Когда назначается комплексное лечение грыжи позвоночника, вводят также инъекции витаминов группы В, улучшающие общее состояние опорно-двигательного аппарата. Препараты принимают около 2-х недель по назначению врача.
статью: Какие уколы делают при болях в спине.
Уколы в пораженную область при грыже позвоночника
Указанные в предыдущем разделе инъекции выполняются внутримышечно или подкожно. Но для успешного купирования боли этого бывает недостаточно. Требуется блокадная терапия, то есть введение препарата непосредственно в место поражения. Различают два ее типа:
1 Паравертебральная — укол вводится в район защемленного нерва, минуя нервно-сосудистый пучок.
2 Эпидуральная — укол вводится в место боли через щель между оболочкой спинного мозга и надкостницей. Это крайняя мера, применяемая для лечения только очень сильной боли.
Эпидуральная блокада выполняется раз в неделю, всего уколов должно быть не более четырех. Препараты используются следующие:
- Новокаин
- Дексаметазон
- Лидокаин.
Лидокаин с Новокаином — анестетики, которые в краткие сроки устранят любую боль. А Дексаметазон снимет воспаление.
Стероидные обезболивающие уколы
Стероидные лекарственные средства — широкая группа препаратов, которая применяется в качестве резервных лекарств для лечения многих болезней, включая позвоночную грыжу.
Так, за счет применения стероидов болевой порог снижается на 50%, благодаря чему не требуется введение других лекарств длительное время.
Применение этой группы лекарств позволяет продлить срок консервативной терапии и избежать хирургического вмешательства. При этом риски для больного минимальные.
Обезболивание при помощи стероидов можно применять исключительно при консультации врача, поскольку это опасные средства, имеющие много побочных эффектов. Неправильно рассчитанная доза или выбор препарата могут нанести серьезный урон здоровью.
Самостоятельное выполнение инъекции
Ввиду большого количества будущих инъекций многие решают, что лучше делать уколы самостоятельно. Это возможно, если знать, как все делать и куда (на картинке указаны основные зоны для внутримышечных инъекций).
Для самостоятельного введения возможны подкожные и внутримышечные уколы. Для этого ампулу обрабатывают ватой в спирте и вскрывают.
Согласно рецепту врача смотрят дозировку препарата, наполняют шприц указанным количеством и удаляют с него лишний воздух.
Место, в которое будет выполняться инъекция, обрабатывают спиртом, затем под прямым углом вводят в него иглу с лекарством и медленно опускают поршень до полного опустошения шприца.
После этого быстро иглу удаляют и прикладывают спиртовой тампон к месту инъекции. Желательно 15-20 минут после этого полежать.
Укол важно выполнять чистыми руками, вымыв их и обработав антисептиков. Следует понимать, что самостоятельное лечение подразумевает введение препаратов, назначенных врачом, а не самовольное решение принимать что-либо, чтобы не идти в больницу. Самолечение как таковое может серьезно навредить здоровью и даже привести к инвалидности.
Подробную информацию об инъекционном лечении позвоночной грыжи можно получить также из нижеприведенного видео.
Наилучший способ лечения позвоночной грыжи — введение инъекций. Это комплексный медицинский подход, включающий введение не только обезболивающих, но и противовоспалительных, стероидных средств, а также общеукрепляющих и хондропротекторов. Правильное применение их возможно только под контролем врача, иначе могут быть непоправимые последствия.
Уколы при грыже позвоночника: хондропротекторы, стероиды, миорелаксанты | мрикрнц.рф
Предписываются уколы при грыже позвоночника на стадии обострения, когда пациента беспокоят боли в спине и проявляются другие патологические симптомы.
Эффективные растворы для инъекций назначает доктор, учитывая тяжесть болезни, возраст пациента и иные особенности. При межпозвонковой грыже можно колоть хондропротекторы, стероиды, обезболивающие и миорелаксирующие средства.
Выполняя инъекции, важно учитывать противопоказания и возможные побочные реакции.
Уколы при протрузии дисков являются наиболее результативной медикаментозной мерой, поскольку воздействуют быстро и именно на пораженные области.
Когда применяют?
Лечиться инъекциями необходимо при обострении межпозвоночной грыжи пояснично-крестцового отдела. Капельницы и уколы с лекарственными средствами разного воздействия также показаны при выраженной боли, которую не удается устранить местными и таблетированными медикаментами. Лекарство можно вводить несколькими способами:
- внутривенно,
- внутрь диска для блокировки боли в позвоночном столбе,
- внутримышечно.
Название, способ введения препарата и его дозировку назначает доктор индивидуально каждому больному. При позвоночной грыже категорически запрещено делать уколы самостоятельно. Такие средства хоть и отличаются высокой эффективностью, но имеют много противопоказаний и могут вызвать побочные реакции, которые осложнят течение болезни.
Список уколов при грыже позвоночника
Когда необходимы блокады?
Подобные уколы при грыже поясничного отдела позвоночника показаны при запущенном течении недуга во время обострения симптоматики. Чаще всего доктор рекомендует делать блокады с «Лидокаином» и «Новокаином», которые хорошо купируют сильный приступ боли. При протрузиях и воспалениях показаны противовоспалительные курсы уколов. Список эффективных лекарств для блокад:
- «Целестон»,
- «Флуцинар»,
- «Дексаметазон»,
- «Кортизол».
Эффективные противовоспалительные средства
Для лечения межпозвоночной грыжи используются уколы группы НПВС. Состав этих лекарств может отличаться, все зависит от типа нестероидного средства. В таблице представлены 2 типа НПВС в уколах, прописываемые при обострении межпозвоночной грыжи:
| I | Хорошо устраняют боль и воспалительный процесс | «Диклофенак» |
| Негативно воздействуют на органы желудочно-кишечного тракта | «Ортофен» | |
| «Ибупрофен» | ||
| II | Отличаются усовершенствованной формулой, которая лучше подавляет боль и воспаление | «Мовалис» |
| «Ксефокам» | ||
| Практически не вызывают побочных реакций со стороны ЖКТ и тканей хряща | «Целебрекс» |
Эффективные стероиды
Стероидным средством называется лекарство, блокирующее воздействие на иммунную систему при ее усиленной активности. Часто при отклонении иммунитет принимает здоровые клетки за чужеродные микроорганизмы и начинает их уничтожать. Такие уколы от грыжи позвоночника выполняются в вену или внутрь мышцы. Благодаря стероидам, купируется также воспалительная реакция и болевой синдром. Инъекции выполняют в спину в область максимально приближенную к грыже. Врач рекомендует использовать такие медикаменты:
- «Бетаметазон»,
- «Преднизолон»,
- «Дипроспан»,
- «Триамцинолон»,
- «Дексаметазон»,
- «Метилпреднизолон».
Стероиды в уколах предписывает доктор, при этом курс непродолжительный, поскольку вероятны побочные реакции и осложнения.
Миорелаксанты
Когда повреждаются диски, у человека часто возникают мышечные спазмы и усиленные боли. Снять их можно при помощи миорелаксирующих уколов. Список эффективных средств:
- «Тизанидин»,
- «Сирдалуд»,
- «Мидокалм».
В состав уколов включены анальгезирующие вещества локального воздействия, благодаря которым боль купируется быстрее и эффективнее.
При правильном проведении процедуры, уже после нескольких манипуляций пациент ощущает облегчение. Если ввести неправильную дозу, вероятны расстройства со стороны нервной системы.
Передозировка миорелаксантами грозит параличом либо гибелью больного, поэтому лекарства такой группы используются только по рекомендации врача.
Хондропротекторы
При развитии патологии в области позвоночника важно не только устранить воспаление и болевой синдром, но и остановить заболевание.
Такие уколы при межпозвоночной грыже поясничного отдела способствуют укреплению хрящевой ткани и ее восстановлению. Активные вещества долго впитываются в проблемные участки, поэтому требуется длительное лечение.
В среднем терапевтический курс длится до 6 месяцев для обеспечения высокой результативности. Рекомендуются следующие хондропротекторные средства:
- «Дона»,
- «Структум»,
- «Афлутол»,
- «Хондроксид»,
- «Румалон»,
- «Хондролон»,
- «Терафлекс Адванс»,
- «Нолтрекс».
Витаминные средства
В случае межпозвоночной грыжи показаны также витамины, вводимые в уколах, которые позволяют повысить сопротивляемость к разным патогенным микроорганизмам. Часто предписывается витамин группы В при патологии в области шеи либо поясницы. Восстановить чувствительность тканей и предотвратить неврологические осложнения возможно, применяя такие препараты:
- никотиновая кислота,
- «Мильгамма»,
- «Комбилипен».
Как проводить процедуру?
Лучше, чтобы доктор делал уколы при терапии межпозвоночной грыжи. Но можно и самостоятельно выполнять инъекции. Для начала ампулу с раствором обрабатывают спиртом, используя ватный тампон. Набирают в стерильный шприц для разового использования препарат в нужном количестве.
Перед введением протирают зону для инъекции спиртовым раствором. Вводят иголку под прямым углом, медленно выпуская лекарственное средство. В конце быстро вытягивают иглу и прикладывают к месту инъекции тампон, смоченный в спирту, который рекомендуется зафиксировать на четверть часа.
Загрузка…
Уколы при грыжах позвоночника: какие уколы делают при межпозвоночной грыже поясничного отдела от боли в спине, какие лучше
Грыжа позвоночника – серьезное заболевание, которое требует комплексного лечения с использованием современных медикаментов, проведением массажа и выполнением специальных физических упражнений.
Больному назначают уколы, принимая во внимание его состояние, особенности организма и возможные противопоказания.
Выясним, какие уколы делают при межпозвоночной грыже поясничного отдела позвоночника, а также грудного и шейного отделов.
Виды уколов при лечении межпозвонковой грыжи
Грыжа может образоваться в любом отделе позвоночника: шейном, грудном или поясничном. Патология характеризуется следующими признаками:
- разрывается кольцо позвоночного диска;
- выпадает пульпозное ядро;
- начинается воспаление, которое сопровождается сильными болями;
- деформация позвоночного столба.
При обострении заболевания врач назначает медикаментозное лечение:
- внутривенные инъекции;
- внутримышечные;
- внутридисковые.
Назначение должен делать лечащий врач, который сначала тщательно изучает, в каком состоянии находится больной. У разных препаратов различное предназначение, имеются различия в форме выпуска и составе.
Рассмотрим, какие уколы лучше делать при позвоночной грыже и поясничного отдела, и шейного отдела позвоночника.
Нестероидные средства
Медикаменты из нестероидной группы прекрасно снимают отеки. Такие инъекции делают внутримышечно.
Врач определяет дозировку препарата и частоту инъекций, все зависит от индивидуальных особенностей организма пациента, а также от стадии заболевания и характера течения болезни.
Самыми распространенными медикаментами в нестероидной группе являются «Ибупрофен«, «Кетанов», «Дексалгин», «Ревмоксикам» и «Мелоксикам».
Лекарства эффективно снимают воспаления нервных окончаний в межпозвонковой зоне. Однако есть противопоказания:
- Препарат нельзя использовать беременным или женщинам, кормящим грудью.
- Его не назначают больным, страдающим от бронхиальной астмы и туберкулеза.
- Лекарство противопоказано при эрозиях и желудочном кровотечении.
- К противопоказаниям относится и почечная недостаточность.
- Медикаментозное средство нельзя использовать при заболеваниях печени.
Необходимо, чтобы одноразовая доза не превышала 15 мг, рекомендованная длительность курса составляет 5 дней.
Стероидные средства
Стероиды при грыже позвоночника обладают противовоспалительным эффектом, они хорошо обезболивают и снимают отеки. Медикаменты нельзя считать анальгетиками, но они способны устранить воспаление, убрать отечность в том месте, где находится зажатый нервный корешок, при этом снижаются болевые ощущения.
При грыжах применяют различные формы медикаментов: таблетки и уколы, которые делают в эпидуральные зоны или места, расположенные рядом с защемленным нервом.
Основными лекарствами являются «Дексаметазон», «Преднизолон» и «Метилпреднизолон». Данные сильнодействующие препараты помогают больному, когда нестероидные средства с мышечными релаксантами не оказывают должного действия.
Главный минус стероидов – при длительном применении появляются нежелательные побочные эффекты. Препараты не назначают на срок более 5 или 6 дней. У пациентов могут наблюдаться головные боли, головокружение, усиливаться болезненные ощущения в спине и ноге.
В отдельных случаях побочные эффекты носят ярко выраженный характер. Они свидетельствуют о наличии воспалительных процессов в тканях позвоночника, повреждении корешков спинного мозга или дегенерации ткани в том месте, куда постоянно вводят препарат.
Специалисты рекомендуют инвазивную процедуру в виде инъекций стероидов в эпидуральную область применять в случае крайней необходимости – при наличии сильных болей, которые пациент не в состоянии терпеть.
Когда нестероидные медикаменты оказываются неэффективными, могут назначить эпидуральные инъекции стероидов, а если и они не помогают, остается только хирургическое лечение. В этом случае пациенты, отказавшиеся делать операцию, теряют трудоспособность, не могут самостоятельно передвигаться.
Миорелаксанты
Предназначение миорелаксантов – устранять мышечное напряжение. Они эффективно снижают тонус мускулатуры, устраняют болевой синдром, который вызывает гипертонус мышц.
Рекомендованные средства от боли в спине при грыже: «Карисопродол», «Метаксалон», «Циклобензаприн», «Метокарбамол», «Диазепам» и «Орфенадрин».
При приеме мышечных релаксантов могут возникать побочные эффекты: сухость в ротовой полости, задержка мочеиспускания или сонливость. Лечение миорелаксантами, как правило, сочетают с другими медикаментами. В качестве примера можно привести нестероидные препараты с противовоспалительным эффектом.
Хондропротекторы
Хондропротекторные средства оказывают положительное воздействие на хрящевую ткань благодаря наличию в составе глюкозамина и хондроитин сульфата, которые представляют собой строительный материал для хрящевой ткани позвоночных дисков. Вещества заменяют утраченные компоненты хрящевой ткани.
За счет приема хондропротекторов восстанавливается костный обмен, увеличивается синтез глюкозамина, нормализуется выделение липидов с фибринами.
Высокой эффективностью отличаются комбинированные препараты. Названия уколов от боли в спине при грыже:
- «Хондрозамин»;
- «Артра»;
- «Терафлекс«;
- «Кондронова».
Важно, чтобы дозировку препарата определял врач, по данным некоторых исследований можно сделать выводы, что хондропротекторы могут отрицательно повлиять на печень.
Блокады
При межпозвонковых грыжах назначают интраламинарную и трансфораминальную блокады. В первом случае лекарство вводится между позвонковыми отростками вдоль центральной линии позвоночника. Во втором случае медикаменты вводят в те места, где спинномозговые нервы выходят из отверстий между отдельными позвонками.
В основном блокаду делают с помощью новокаина. Этот препарат сочетается со многими медикаментозными средствами и дает быстрый эффект.
Эпидуральная блокада показана при сильных болях, кроме того, существует блокада поясничного отдела.
Капельница
Состав капельницы при грыже позвоночника может варьироваться. «Дексаметазон» улучшает общее состояние пациента, препарат убирает отечность и уменьшает воспаление. Когда зажат спинной мозг, дополнительно используют дегидратирующие вещества.
Комплексная смесь представляет собой сочетание нескольких препаратов: «Баралгина«, «Но-шпы», «Лидокаина», комплекс может дополняться «Дексаметазоном» и глюкозой.
Правила ввода инъекций
Внимание! Не пытайтесь самостоятельно делать уколы в область позвоночника. Если в этом есть острая необходимость, врач или медсестра должны предварительно обучить вас правильной технике выполнения подобных инъекций.
Прежде чем ставить уколы, важно изучить и четко соблюдать правила, как вводить инъекции.
Сложные процедуры, например, эпидуральная блокада, выполняются в стационарных условиях. Пациент должен находиться под наблюдением медицинского персонала. При этом больной лежит на боку, прижав ноги к груди. После введения препарата пациент остается в неподвижном состоянии 30 минут.
Отзывы
Борис Игнатьевич, 45 лет: «Чинил крышу и упал с лестницы, вследствие травмы образовалась грыжа. Прошел полный курс лечения, результатами доволен. Практически восстановилась двигательная способность, боли прошли».
Вера, 19 лет: «На танцах неудачно повернулась и защемила позвоночный нерв. Не могла ходить, но врачи с помощью медикаментов смогли поставить меня на ноги. Оставляю положительные отзывы о средствах, которые действительно работают».
Заключение
Межпозвонковая грыжа – это не приговор. Важно вовремя обратиться за врачебной помощью и пройти курс лечения. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не подбирайте лекарственные препараты самостоятельно.