Острый радикулит: первая помощь, лечение, причины обострения

Руководитель Центра лечения боли, врач-невролог-алголог , член общества неврологов и нейрохирургов, Российского общества по изучению боли, Ассоциации междисциплинарной медицины, International Association for the Study of Pain (IASP) Записаться на прием

Несколько десятилетий назад радикулит диагностировали в основном у людей старшего возраста. В настоящее время с симптомами, характерными для радикулита, к врачам все чаще обращаются люди среднего возраста и молодые. На фоне изменения образа жизни диагноз радикулит позвоночника ставится молодым людям, не достигшим тридцатилетия.

Радикулит, вопреки бытующему мнению, самостоятельным заболеванием не является, представляя собой группу неврологических симптомов, возникающих по причине сдавливания корешков нервов спинного мозга или в результате воспаления нервных корешков.

При поражении корешков нервов возникают моторные, вегетативные и болевые нарушения в различных отделах позвоночника. Патологические изменения в позвоночнике могут протекать бессимптомно, поэтому заболевание проявляется в период обострения.

Вопрос относительно того, как лечить радикулит, встречается довольно часто. Попытки самостоятельно справиться с болезненными ощущениями и восстановить двигательную активность могут привести к серьезным осложнениям, вплоть утраты способности передвигаться. Лучший способ решения проблемы – обращение в медицинский центр к квалифицированному врачу.

Острая и хроническая формы патологии

Специалисты выделяют острую и хроническую формы патологии. Несвоевременное обращение к врачу или самостоятельное лечение может привести к тому, что острый радикулит перейдет в хроническую форму. В итоге восстановление здоровья потребует больше времени и усилий.

За медицинской помощью пациенты обращаются в большинстве случаев по причине сильных болей и ограниченности движений, характерных для острой формы.

При хронической форме радикулита боли могут быть постоянными тупыми, поэтому пациенты нередко предпочитают вариант радикулит лечение дома народными средствами, что чревато серьезными осложнениями.

Специалисты рекомендуют обращаться за медицинской помощью при первых признаках радикулита.

Симптомы и признаки

В большинстве случаев радикулит, симптомы и лечение которого зависят от области локализации, сопровождается острой резкой болью. Мышечные спазмы могут практически блокировать движения.

Для данной патологии характерными являются ограничение подвижности в пораженной области и распространение болезненных ощущений на другие участки тела.

Временная мышечная слабость нередко приводит к атрофии мышц и развитию слабых парезов.

Поражает радикулит, симптомы которого зависят от индивидуальных особенностей больного, чаще всего область поясницы. В области шейного и грудного отделов позвоночника заболевание проявляется реже.

• усиление боли при движениях с распространением на другие участки тела;
• существенное ограничение подвижности вплоть до полной невозможности двигаться;
• в месте поражения нарушена чувствительность кожи.

Специалисты выделяют две основные стадии развития радикулита с характерной симптоматикой:

• стадию неврологическую (происходит раздражение нервов), симптомами которой повышенная чувствительность, резкая острая боль, оживление сухожильных рефлексов, защитное напряжение мышц;
• стадию невротическую, для которой характерны потеря чувствительности в области пораженного корешка, мышечная слабость до локальных гипотрофий (атрофий).

Проявление симптомов заболевания напрямую зависит от области расположения поврежденных нервных корешков:

• шейный радикулит характеризуется ощущением дискомфорта в затылке и плечах, головокружениями, головными болями. Нередко ухудшается координация движений, зрение или слух. Боль может ощущаться в руках, плечах, лопатках, затылке;
• грудной радикулит характеризуется охватывающей грудную клетку болью, ощущающейся между ребер;
• радикулит поясничный и радикулит крестцовый характеризуются болезненными ощущениями в пояснице и при ходьбе, ограниченностью движений (разогнуться или наклониться невозможно), болезненными ощущениями в ноге, ягодице или бедре, голени и даже пятках. Чаще всего причиной обращений к врачам является именно радикулит поясницы.

Причины развития

Пояснично-крестцовый радикулит, диагностируемый чаще других разновидностей, развивается по причине межпозвоночной грыжи. Воспаление нервных корешков могут вызвать сужение спинномозгового канала, остеофиты.

Грыжи дисков являются также причинами возникновения патологии в грудном и шейном отделах.

Среди причин, вследствие которых возникает радикулит пояснично-крестцовый, симптомы которого резкая боль и невозможность свободно двигаться, выделяют:

• травмы и ушибы позвоночника, в том числе старые травмы;
• асимметричность мышечного корсета;
• изменения позвоночных дисков дегенеративного характера;
• сужение спинномозгового канала;
• односторонняя или чрезмерная нагрузка на позвоночник;
• инфекционные заболевания;
• резкие неосторожные движения;
• сильное переохлаждение;

Радикулит спины нередко развивается на фоне других патологий.

Факторы риска

В наибольшей степени опасности заболеть радикулитом подвержены:

• представители профессий, для которых характерны высокие физические нагрузки (спортсмены, шахтеры, грузчики);
• специалисты, деятельность которых предполагает продолжительное стояние на одном месте (стоматологи, хирурги, слесари-станочники, продавцы, менеджеры и пр.);
• офисные сотрудники, которым приходится подолгу сидеть;
• водители, позвоночник которых подвергается длительным вибрациям и т.д.

Осложнения

Несвоевременное обращение к врачу и отсутствие квалифицированно лечения могут стать причиной возникновения осложнений.

Пояснично-крестцовый радикулит, лечение которого должно быть профессиональным, может привести к утрате способности передвигаться.

Самолечение устраняет только симптомы, а не причину заболевания, поэтому, чтобы избежать атрофии мышц и других проблем, необходимо срочно обратиться к врачу.

Когда следует обратиться к врачу

В случае проявления симптомов радикулита обращаться следует к врачу-неврологу, специализацией которого является диагностирование и терапия заболеваний нервной системы (центральной и периферической).

В некоторых случаях эффективное лечение радикулита поясничного может предложить терапевт, но такой вариант возможен только при отсутствии возможности обратиться к неврологу.

Невролог определит причину заболевания и предпримет меры для их устранения, назначив эффективный курс лечения.

Пациенты обращаются за помощью чаще всего в случаях, когда радикулит поясничный симптомы которого описаны выше, протекает остро.

Для того чтобы уменьшить болевые ощущения и получить эффективную помощь, достаточно записаться на прием к неврологу АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы.

Центр лечения боли АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) располагает современным диагностическим и медицинским оборудованием, комфортабельным стационаром.

Специалисты клиники используют эффективные программы лечения, терапии и профилактики заболеваний неврологического характера. Врачами клиники широко применяются современные методы физиотерапии.

Обращение в клинику обеспечивает возможность снизить вероятность развития радикулита и избежать последствий перехода заболевания в тяжелую форму.

Подготовка к посещению врача

При подозрениях на радикулит подготовка к посещению врача не требуется.

Диагностика радикулита

• осмотр, в ходе которого невролог определяет локализацию, характер и интенсивность боли;
• неврологическое обследование;
• компьютерную томографию позвоночника;
• магнитно-резонансную томографию;
• электроэнцефалографию.

В некоторых случаях, если диагностирован радикулит поясничный, симптомы и лечение которого отличаются от патологий других видов, возможно стационарное лечение.

Лечение

Независимо от того, определен радикулит поясничный, симптомы которого сложно перепутать с другими видами патологии или другая разновидность заболевания, невролог в большинстве случаев назначает интенсивную терапию для того, чтобы быстро снять боль.

При диагнозе радикулит лечение подбирается, как и при других неврологических заболеваниях, на основе результатов обследования с учетом множества факторов, в том числе образа жизни пациента и рода деятельности.

Комплексное лечение предусматривает лечение радикулита медикаментозно и назначение физиотерапевтических процедур.

Если диагностирован острый крестцовый радикулит, симптомы которого – острая боль в области крестца, приводящая к осложнению передвижений, врач может назначить лечебную блокаду позвоночника, представляющую собой процедуру введения в очаг патологического процесса небольших доз медикаментов. Противовоспалительные препараты, входящие в уколы от радикулита, мгновенно снимают боль и обеспечивают быстрое уменьшение отека. При диагнозе крестцовый радикулит, лечение должно быть комплексным, включающим физиотерапевтические процедуры.

При диагнозе радикулит поясничный симптомы проявляются ограничением движений и болями в области поясницы, специалист может назначить мазь от радикулита, таблетки или гели, прописать лечебную физкультуру. Прекрасный эффект при диагнозе радикулит поясничного отдела демонстрирует физиотерапия, направленная на улучшение кровообращения тканей защемленных участков.

Если по результатам обследования специалистом диагностирован радикулит пояснично крестцовый, лечение может быть назначено с использованием следующих методик:

• хирургического вмешательства в целях декомпрессии позвонка, а также при стойких болях, грубых парезах, дисфункции органов таза;
• терапии режимом, сочетающей медикаментозную терапию и ношение поддерживающих корсетов;
• тракционной терапии с использованием приспособлений для вытяжения отделов позвоночного столба и массажа;
• физиотерапии, ЛФК.

Домашние средства лечения

При диагнозе радикулит лечение в домашних условиях показано в соответствии с рекомендациями невролога и под его контролем.

Большинство народных средств, используемых для того чтобы лечить радикулит в домашних условиях, представляют собой настойки лекарственных трав и всевозможные вытяжки животного происхождения.

Одним из условий успешности применяемых народных средств является консультация со специалистом, который поможет подобрать наиболее эффективные средства с учетом индивидуальных особенностей пациента.

При диагнозе радикулит лечение в домашних условиях не должно включать прогревание с помощью грелки и компрессы, поскольку последствием использования таких процедур может быть ишемическая миелопатия (называют также инфарктом спинного мозга), при которой на определенном участке нарушается кровообращение, что приводит к отмиранию тканей. При диагнозе ишемическая миелопатия в большинстве случаев назначают хирургическое вмешательство.

Как записаться к неврологу

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве предлагает услуги европейского уровня по диагностике, лечению и профилактике радикулита. Для получения высококвалифицированной медицинской помощи необходимо записаться к неврологу, который проведет осмотр и комплексное медицинское обследование.

Для записи к специалисту воспользуйтесь одним из следующих способов:

• формой быстрой записи на главной странице сайта клиники;
• по круглосуточному телефону +7 (495) 995-00-33;
• с помощью мобильного приложения.

Расположена АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской пер., 10, в пяти минутах ходьбы от метро «Маяковская».

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в Москве также предлагает услуги вызова скорой помощи круглосуточно по телефону +7 (495) 229-00-03.

Острый радикулит: симптомы, причины возникновения приступа, что делать, первая помощь, как снять боль, лечение

Боль при радикулите возникает в результате воспаления отростков нейронов спинного мозга, входящих в межпозвоночные отверстия. Заболевание развивается как следствие остеохондроза, травм, грыжи, инфекционных болезней, опухолей, деформации межпозвоночных дисков, ревматического поражения позвоночника, нарушения работы сосудов. Радикулит наиболее часто поражает людей старше 40 лет.

1. Симптомы приступа
2. Первая помощь
3. Помощь в лечебном учреждении
4. Методы лечения

По пораженному участку позвоночника радикулит подразделяют на:

• шейный;
• шейно-грудной;
• грудной;
• поясничный;
• пояснично-крестцовый.

Поясничный радикулит является самым распространённым, так как эта область позвоночника подвергается наиболее сильным нагрузкам.

Симптомы приступа

Вызвать обострение могут неловкие движения, переохлаждение, поднятие тяжестей, инфекционные заболевания.

Выделяют следующие симптомы радикулита:

• острые опоясывающие боли;
• нарушения рефлексов;
• потеря чувствительности в области пораженного нерва;
• вегетативные расстройства.

Начальная стадия болезни, для которой характерно повреждение фиброзной оболочки межпозвоночного диска, отличается диффузными болями, похожими на миозиты или прострелы. В дальнейшем развивается грыжа диска, которая ущемляет отростки спинномозговых нейронов.

Изменяется характер боли, развивается чувство покалывания и онемения. В участке тела, который иннервирует пораженный нерв, снижается, а затем и полностью исчезает чувствительность. Мышцы в этой области постепенно атрофируются. Может наблюдаться гиперемия пораженных тканей, повышенная потливость.

При пояснично-крестцовом радикулите боль охватывает бедра, ягодицы, голени и стопы. Повышается тонус поясничных мышц, они болезненны. Возможны нарушения функционирования кишечника и мочевого пузыря.

В ряде случаев радикулит трудно отличить от других болезней, для которых также характерна опоясывающая боль.

Выявить радикулит поможет ряд признаков:

• боль возникает и исчезает внезапно, при возобновлении усиливается;
• боль усиливается по ночам;
• больному трудно длительное время сохранять одну позу;
• в состоянии неподвижности боль утихает;
• ощущения в районе ягодиц, поясницы и задней части бедра значительно усиливаются при поднятии ноги с пораженной стороны из горизонтального положения;
• боли усиливаются при кашле и чихании;
• ноги рефлекторно сгибаются при вставании;
• возникает сглаженная ягодичная складка с пораженной стороны;
• боли образуются при резком опускании головы.

При шейном радикулите нарушается кровоснабжение головного мозга, человека беспокоят боли, нарушения координации движений, ухудшение слуха и зрения, головокружения. Болевые ощущения распространяются на руку, грудную клетку, лопатку.

Если приступ радикулита возникает вследствие инфекционного заболевания, то к симптомам может присоединяться лихорадка.

Первая помощь

Прежде всего, следует ограничить двигательную активность больного. Несколько дней ему придется соблюдать постельный режим. Лежать нужно на жесткой негибкой поверхности. Вначале больному необходимо лечь на бок, а после ослабления боли перевернуться на спину и принять позу, способствующую максимальному расслаблению мышц.

Для этого поднимают ноги и сгибают их под углом 900. Можно поставить ноги на спинку кровати, стул, кресло или поместить под колени валик из одеяла.

Если возникает необходимость встать, то подъем производят по следующим правилам:

• вначале больному нужно медленно повернуться набок;
• затем встать на четвереньки;
• постепенно подняться на ноги, используя опору;
• медленно выпрямить спину.

Пораженный участок позвоночника следует зафиксировать с помощью специального корсета или бандажа. Эти предметы можно заменить платком, шарфом, эластичным бинтом, поясом. Бандаж должен захватывать и прилегающие к больной области участки.

Для снятия болевого синдрома применяют нестероидные противовоспалительные препараты в виде инъекций. Если в домашних условиях их использовать невозможно, то прибегают к лекарствам в таблетированной форме. Перед употреблением препарата необходимо изучить инструкцию и уточнить отсутствие противопоказаний у больного.

Также используют обезболивающие средства местного действия: мази, гели, крема, свечи, противовоспалительный пластырь. Желательно применять мази с разогревающим эффектом, которые улучшают кровоснабжение пораженного участка. В домашних условиях можно делать согревающие компрессы.

Применение обезболивающих препаратов только устраняет боль, а не является методом лечения. Кроме того, частое употребление анальгетиков может вызывать привыкание и провоцировать заболевания почек, печени, ЖКТ.

Помощь в лечебном учреждении

Для лечения радикулита следует обратиться к врачу-неврологу или вертебрологу. Чтобы уточнить диагноз, врач назначит обследование, которое включает рентген позвоночника, КТ или МРТ, анализы крови и мочи. Дополнительно может проводиться УЗИ брюшной полости, ЭКГ, рентген легких, анализ цереброспинальной жидкости. Обследование необходимо для определения этологии болезни.

Если заболевание находится в стадии обострения, то больного госпитализируют в стационар. Лечение включает устранение причины болезни, постельный режим, обезболивание, физиотерапию, растяжение мышц.

При затяжном приступе применяют инъекции витаминов группы В, которые оказывают болеутоляющее действие, стимулируют обмен веществ нейронов, положительно влияют на кровообращение. В условиях стационара делается блокада нервных окончаний с применением новокаина, ледокаина и других анестетиков.

В тех случаях когда, несмотря на длительное лечение, улучшение не наступает, больному показана операция по удалению межпозвоночной грыжи. Хирургическое вмешательство рекомендуется при сопутствующем разладе тазовых функций или нарушениях передвижения.

Методы лечения

Современные способы лечения радикулита, кроме медикаментов и оперативного вмешательства, включают физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж. К трем последним процедурам можно прибегать во время ремиссий.

Одна из наиболее действенных процедур – ХИЛТ-терапия, основывается на применении лазера. Интенсивность лазерного излучения и длительность воздействия подбираются индивидуально.

Очень эффективным методом считается мануальная терапия – применение лечебного массажа для вытяжения позвоночника. При этом ущемленные нервы высвобождаются. Часто облегчение наступает уже после первого сеанса. Такие действия должен проводить специалист, самостоятельные попытки растяжения позвоночника могут привести к обострению болезни.

Дополнительными методами терапии является иглоукалывание, бальнеотерапия, радоновые и сероводородные ванны, прогревание, рефлексотерапия, лечение гальваническими токами, грязевые компрессы.

Значительно улучшает состояние больных умеренная физическая активность. Занятия физкультурой должны быть направлены на укрепление мышц и связок, поддерживающих позвоночник. Больным рекомендуется спортивная ходьба, гимнастика, йога, плаванье.

Обострение радикулита сопровождается сильными болями. На первом этапе лечения необходимо обеспечить пациенту постельный режим и купировать неприятные ощущения с помощью медикаментов. После снятия приступа можно добавить лечебный массаж, физкультуру, физиотерапию. В наиболее тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство.

Дороспатия пояснично-крестцового отдела позвоночника

На фоне поясничного остеохондроза очень часто развивается такое заболевание как радикулопатия пояснично-крестцового отдела позвоночника. Это клинический синдром, который возникает вследствие сдавливания и повреждения нервных корешков. Синонимом радикулопатии является радикулит.

Радикулит (радикулопатия, от лат. radicula — корешок) — заболевание периферической нервной системы человека, которое возникает в результате повреждения, воспаления или защемления корешков спинномозговых нервов.

Радикулит – это широко распространенное заболевание, ему подвержено более 10% населения нашей планеты старше 40-50 лет и в последнее десятилетие радикулит помолодел, встречается в молодой возрастной группе от 25 до 35 лет, особенно подвержены люди, занимающиеся профессиональным спортом, а также те, кто длительное время сидит за компьютером или за рулем автомобиля. 

Причины возникновения радикулита

Причиной развития радикулита являются патологические процессы, возникающие в позвоночнике, а именно:

• Дегенеративно-дистрофические процессы — остеохондроз и его осложнения: протрузии и грыжи межпозвонковых дисков
• Пороки развития костно-мышечного аппарата, сопровождаемые изменением тонуса мышц
• Нарушения осанки, искривление позвоночника — сколиоз
• Неправильное распределение физических нагрузок на позвоночный столб во время профессиональной деятельности человека (при вождении автомобиля, у офисных работников и грузчиков- при длительном нахождении в одной позе, грузчики)
• Малоподвижный образ жизни, при котором постепенно нарастают нарушения кровоснабжения мышц поясничной области
• Неправильный питьевой режим в течении всего дня и на протяжении нескольких месяцев
• Дефицит витаминов и минералов приводит к остеопорозу и трофическим поражениям нервного волокна
• Туберкулез, остеомиелит, хронический сифилис и другие виды инфекционного поражения спинного мозга
• Регулярные травмы позвонков и окружающих их мягких тканей (удары, резкие скручивания, компрессии при прыжках, растяжения связочного аппарата)
• Избыточный вес при ожирении 1-2 степени и наличие вредных привычек, таких как курение, злоупотребление чаем, кофе и алкогольными напитками

Симптомы радикулита

Первые проявление и основные постоянные симптомы радикулита пояснично-крестцового отдела позвоночника — это боль, нарушение чувствительности и мышечная слабость.

Зона поражения соответствует зоне иннервации. В зависимости от зоны поражения боль может наблюдаться в поясничной и ягодичной областях, заднебоковой и передней части бедра, по передненаружной поверхности голени, на тыле стопы, большом пальце, в икроножной мышце, в области наружной лодыжки и пятке.

Пояснично-крестцовый радикулит часто бывает хроническим, с острыми рецидивами. Для пояснично-крестцового радикулита характерно усиление боли при резкой перемене тела из горизонтального положения в вертикальное или наоборот, а также при занятии активным образом жизни (спорт, прогулки, занятия фитнесом).

Обострение болевого синдрома при радикулопатии пояснично-крестцового отдела отмечается при сдавлении межкорешкового нерва межпозвоночной грыжей.

По видам радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника выделяют:

• Люмбаго (люмбалгия) — это островозникшая боль в пояснице при резко выполненной физической нагрузке, а также провоцирующаяся перегреванием или переохлаждением тела. Сам болевой приступ может длиться по-разному: от нескольких минут до нескольких часов и даже суток. Основная причина этого вида радикулопатии — перенапряжение мышц поясничной области, межпозвочные грыжи или смещение позвонков относительно друг друга.
• Ишиас (ишиалгия) — при этом виде радикулита боль локализуется в ягодице, на задней поверхности бедра и голени и может доходить до стопы. Иногда кроме боли отмечается мышечная слабость. Это связано с поражением или раздражением седалищного нерва — самого крупного нерва в организме. Боль при ишиасе — стреляющая, наподобие удара током, также возможны жжение, покалывание, «мурашки» и онемение одновременно. Возможны болевые ощущения разной степени интенсивности: от легкой до весьма интенсивной, такой, что пациент не может спать, сидеть, стоять, ходить, наклоняться или поворачиваться.
• Люмбоишиалгия — боль в пояснице, отдающая в ногу или ноги. При этом виде радикулита боль распространяется, в основном, по ягодице и по задненаружной поверхности ноги, не достигая пальцев ног, чаще всего это ноющая, жгучая, нарастающая боль.

Диагностика

Для диагностики радикулопатии имеет значение наличие симптомов натяжения. Например, характерен симптом Ласега – при попытке поднять ровную ногу в положении лежа на спине, усиливается боль в пояснице.

Важное значение для постановки правильного диагноза имеет проведение МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, потому что только эти исследования позволят лечащему врачу выявить наличие таких заболеваний как межпозвоночные грыжи или другие заболевания позвоночника (спондилиты, компрессионные переломы, новообразования).

Лечение радикулита

Современный подход к лечению острых и хронических болей при радикулопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника заключается в применение нестероидных противовоспалительных препаратов и миорелаксантов. Механизм их действия: уменьшение воспаления, интенсивности боли, снятие мышечного спазма.Также в период ремиссии заболевания проводят физиотерапевтическое лечение (электрофорез, амплипульс, дарсонвализация)

Радикулит

Передняя часть спинного мозга человека содержит нервные клетки, отвечающие за движения, а задняя — за чувствительность.

Соответственно, спереди из него выходят передние, или двигательные, корешки, а сзади — задние, или чувствительные.

Они выходят справа или слева из позвоночного канала через специальные отверстия, а затем соединяются между собой, превращаясь в позвоночные нервы. Позвоночные нервы образуют сплетения и разветвляются по всему телу.

При радикулите происходит поражение переднего и заднего корешка. Поэтому страдают и движения, и чувствительность. В соответствии с пораженным отделом спинного мозга, различают шейный, грудной, пояснично-крестцовый радикулит.

Причины радикулита

Воспалительное поражение спинномозговых корешков может развиваться в результате следующих причин:

• Пороки развития позвоночника. Это могут быть добавочные позвонки, недоразвитые полупозвонки, добавочные ребра, несращение частей позвонка между собой. Все это приводит к сдавлению корешков и развитию воспалительного процесса.
• Остеохондроз — заболевание, при котором происходит преждевременное старение позвоночника, разрушение межпозвоночных дисков.
• Травмы позвоночника и их последствия: ушиб позвоночного столба, переломы и подвывихи позвонков.
• Переохлаждение — чаще всего оно является не прямой причиной радикулита, а фактором, провоцирующим приступы.
• Грыжи межпозвоночных дисков. Особенно если происходит смещение межпозвоночного диска вбок: в этом случае он сдавливает корешки спинного мозга.
• Инфекции: грипп и простуды, вызванные другими вирусами, сифилис, туберкулез и пр.

Чаще всего первый приступ радикулита возникает после переохлаждения, перенесенной простуды, физических нагрузок, поднятия тяжестей.

Симптомы радикулита

Главные проявления радикулита — боль, нарушение чувствительности и слабость мышц в области пораженного корешка. Более конкретные проявления зависят от того, какой отдел позвоночника был поражен.

При поясничном радикулите боль возникает в виде одного из трех видов приступов:

• Прострелы. Это сильная боль в пояснице, которая неожиданно возникает во время переохлаждения, поднятия тяжести, интенсивной нагрузки. Она настолько сильная, что больной часто не может ходить и двигаться, застывает в позе, которую принял до этого.
• Люмбоишалгия — хроническая боль в пояснице, которая может отдавать в одну или в обе ноги. При этом мышцы поясницы напряжены, а больной постоянно принимает определенную позу, в которой болевые ощущения не таки сильны (обычно наклоняется в сторону). В области пораженного корешка ощущается онемение. Тонус мышц ног снижен, они становятся слабее и со временем могут уменьшаться в размерах (развивается атрофия).

Шейный радикулит проявляется в виде болей в шее, поначалу обычно только с одной стороны. Она усиливается во время любых движений, чихания и кашля.

Мышцы шеи становятся напряженными, больной наклоняет голову в сторону, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Если шейный радикулит вызван межпозвоночной грыжей, то боль постепенно распространяется в плечо, руку, грудную клетку. Она усиливается по ночам, так что человек подолгу не может заснуть.

Грудной радикулит проявляется в виде болей в спине, которые могут отдавать в руку. Нарушается чувствительность и движения в кисти, предплечье, плече. Тонус мышц снижается. На руке может возникнуть отечность (она становится толще, чем на здоровой стороне), повышенная потливость кожи, чувство онемения, покалывания.

Что можете сделать вы?

При возникновении симптомов радикулита необходимо как можно раньше обратиться к неврологу. Существует много народных методов лечения, но ни один из них не обладает 100% эффективностью. Необходимо установить причину поражения спинномозговых корешков и провести правильное лечение. Если этого не сделать, то со временем нарушения будут нарастать и приведут к инвалидности.

Что может сделать врач?

Лечением радикулита занимаются неврологи, хирурги (если сдавление корешков произошло в результате хирургического заболевания). Назначается обследование, которое включает следующие исследования:

• Рентгенография. Она помогает выявить остеохондроз и другие патологии позвоночника.
• Рентгенография с введением контрастного вещества — миелография. Контраст, который вводится при помощи иглы, прокрашивает корешки спинного мозга и позволяет лучше их рассмотреть.
• Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография — более точные исследования по сравнению с рентгенографией, которые позволяют получить послойные и трехмерные снимки.
• Исследование спинномозговой жидкости. Назначается по показаниям.

Лечение радикулита зависит от вызвавшей его причины. Всем больным назначают обезболивающие и противовоспалительные средства, тепло и раздражающие средства (грелки, перцовый пластырь, ношение шерстяной шали на области поясницы). При сильных болях область пораженного корешка обкалывают анестетиками. Для восстановления функции нервов применяют витамины группы B, средства, улучшающие кровоток.

При межпозвоночных грыжах и некоторых других заболеваниях, если, несмотря на лечение, боль не проходит, назначают хирургическое вмешательство.

После лечения радикулита для предотвращения рецидива назначают санаторно-курортное лечение.

Прогноз

Если лечение начато своевременно, прогноз благоприятен. Возможно полное избавление от болей и восстановление всех функций. Если уже имеется выраженное поражение спинного мозга, то прогноз серьезен, больные обычно получают инвалидность, восстановления не происходит.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Радикулит. Лечение, профилактика

Радикулит – достаточно распространенное заболевание периферической нервной системы. В основе заболевания поражение пучков нервных волокон, так называемых нервных корешков отходящих от спинного мозга. Любое их повреждение или воспаление является радикулитом.

Причины появления радикулита

Основными достоверно установленными причинами являются:

-грыжа дисков в одном из отделов позвоночника -сужение спинномозгового канала -сужение канала, где находится нервный корешок -травма -опухоль -дегенерация позвонковых дисков -остеофиты (костный отросток, нарост, не нормальный для здорового скелета, является полноценной костной массой, которая образуется в результате защитной реакции позвоночника на перегрузки) Спровоцировать приступ радикулита могут нарушение обмена веществ, инфекции, поднятие тяжестей, сон в неудобном положении, неловкое движение. В группе риска заболеть радикулитом состоят профессиональные спортсмены, люди занятые тяжелым физическим трудом, дачники, а также люди, ведущие малоподвижный образ жизни.

Виды радикулита

Чаще всего заболевание развивается остро и в большей части переходит в хроническую форму с временными обострениями. В зависимости от локализации радикулит делят на четыре вида.

• Пояснично-крестцовый радикулит, характеризуется поражением корешков крестцового отдела позвоночника. В этом случае боль возникает и усиливается при движении, наклонах, ходьбе. Это тот случай, когда вы нагнулись завязать шнурки, а разогнуться уже не можете, поскольку это причиняет сильнейшую боль. Данный случай радикулита наиболее часто встречается в медицинской практике.

• Шейно-плечевой, характеризуется болью в шее, плечах, и руках. Боль усиливается при движении руками или головой, также при кашле.

• Шейный радикулит заставит страдать от боли в шее и затылке. Движения головой боль усиливают.

• Грудной радикулит. Из всех видов радикулита этот наиболее редкий. Сопровождается болью в межреберных промежутках.

Все-таки общим и основным симптомом радикулита для любого отдела позвоночника является простреливающая боль (как от удара электрическим током) в месте поражения по ходу нерва.

Позднее может, появится онемение, покалывание в месте поражения. Может снизиться или вообще отсутствовать болевая и температурная чувствительность. Наблюдается слабость мышц и сосудистые расстройства.

Методы лечения радикулита

Лечение радикулита зависит от тяжести проявления симптомов. В острый период необходим строгий постельный режим (желательно на жесткой постели) и прием противовоспалительных и болеутоляющих средств.

Лечить радикулит лучше комплексно, сочетая традиционную медицину и медицинские практики с народными средствами. В целом процесс лечения проводят с помощью медицинских препаратов, физиотерапии, мануальной терапии, иглорефлексотерапии, ЛФК и народными средствами.

В особо тяжелых случаях, при ярко выраженной клинической картине или в случае наличия стойкого болевого синдрома требуется хирургическое вмешательство.

Лечение радикулита медикаментозно

Суть лечения радикулита медицинскими препаратами состоит в снятии спазмов в мышцах и устранении болевых ощущений. К сожалению, медикаментозное лечение радикулита носит временный характер. Для закрепления результатов лечения необходимо пройти курс ЛФК и воспользоваться возможностями физиотерапии, мануальной терапии или иглорефлексотерапии.

• При лечении радикулита медикаментозно используют наркотические анальгетики — миорелаксаны (метакарбомал и циклобензаприн) Унять боль помогут и простые анальгетики, такие как парацетамол, панадол, аспирин, ифупрофен (нурофен), пенталгин, баралгин.
• Теперь подробнее о не медикаментозном лечении радикулита. Физиотерапия помогает улучшить процесс кровообращения в тканях,
• прилегающих к корешку, улучшить проведение нервных импульсов по нервным волокнам, а также уменьшить болевые ощущения.

Существует множество методик лечения радикулита с помощью физиотерапии, например ультразвук, электрофорез и динамический ток. Массаж и мануальная терапия позволяют снять мышечные спазмы и блоки, что тоже способствует уменьшению болевого синдрома.

Иглорефлексотерапия призвана восстановить процесс проведения импульсов по нервным волокнам, путем воздействия на биологически активные точки организма.

ЛФК призвано помочь восстановить естественную биомеханику позвоночника и нормализовать движения.Иногда при помощи упражнений путем перераспределения нагрузки на мышцы удается снять компрессию корешка. Упражнения способствуют увеличению эластичности мышц и связок, а также могут приостановить дегенеративные процессы в позвоночнике, что позволяет увеличить объем движений.

Регулярные занятия являются хорошей профилактикой рецидивов радикулита. Наибольший эффект дают упражнения на тренажерах.

Аэротерапия это комплексное воздействие закаливания, плаванья, солнцелечения и воздействия воздуха на организм пациента. Аэротерапия дает не плохие результаты лечения радикулита.

Воздушные процедуры являются наиболее простой формой закаливания. Воздушные ванны оказывают на организм химическое, механическое и температурное воздействие. Особенно целебны морской и лесной воздух. Воздушные ванны для наибольшего эффекта лучше принимать раздетым.

Благотворное влияние солнечных процедур будет только при правильном их проведении. Средний курс лечения 20 — 40 процедур, при этом необходимо делать перерыв на каждый седьмой день. Загорать рекомендуют с утра, в тени зелени и не более двух часов в день.

Если солнца мало, особенно в северных районах, можно перед процедурой выпить отвар зверобоя, что усилит воздействие солнечных лучей на организм. Терапию солнцем нужно прекращать, если появился один из симптомов: повышенное сердцебиение, головокружение, потеря аппетита. В любом случае нельзя загорать до ожогов или солнечного удара.

Полезными процедурами при радикулите считаются контрастный душ и купания. Контрастный душ стимулирует клетки кожи, работу сосудов и нервных

окончаний, что немаловажно для больных радикулитом. Кроме того, контрастный душ имеет эффект закаливания.

Наибольший эффект купание принесет в естественном водоеме, где не поддерживается одинаковая температура воды и воздуха в течение года. Помимо укрепляющего эффекта для мышц спины от плаванья, здесь можно получить еще все плюсы закаливания.

Диета при радикулите

Всем известно, что пища в значительной степени влияет на состояние организма. Для профилактики приступов радикулита рекомендуется придерживаться диеты. Питаться нужно понемногу 4 — 5 раз в день.

В рационе должно присутствовать много клетчатки, полезны овощи и фрукты . Особенно полезны помидоры, огурцы, редис, морковь, капуста. Из фруктов чаще нужно кушать бананы, курагу, чернослив, хурму, гранаты и цитрусовые.

Весьма полезна при радикулите ягода черная бузина. Кроме того нужно отказаться от жирного мяса, крепких мясных бульонов, кофе, алкоголя, газированных напитков, соленого, копченого, специй.

Неполезно есть мучное и сладкое. Необходимо 2 — 3 раза в неделю есть рыбу. Полезны каши, особенно овсяная, рисовая и гречневая. Рекомендуют, есть горох, фасоль, кукурузу.

Профилактика радикулита

Для того чтобы, болезненные приступы радикулита были как можно реже, необходимо заниматься профилактикой радикулита. Ведь легче предупредить болезнь, чем мучиться от пронзающих болей.

1. Профилактика радикулита состоит из нескольких важных направлений.
2. * Не забывать проводить профилактику остеохондроза
3. * Проводить профилактику патологий спинного мозга и спинного столба
4. * Держать осанку (правильно держать спину)
5. * Вовремя лечить инфекционные и простудные заболевания
6. * Избегать переохлаждения.
7. * Избегать длительных положений в неудобной позе, длительной статистической нагрузки, подъема тяжестей и очень резких движений
8. * Избегать слишком мягких постелей, где позвоночник всю ночь находиться в неправильном положении и спина не отдыхает (лучше всего иметь ортопедический матрас, ну или хотя бы любой хороший жесткий матрас)

* Не забывать делать гимнастику, в том числе лечебную Огромное значение в предупреждении заболевания и лечении радикулита имеет правильные физические нагрузки. Надо помнить, что умеренные физические упражнения снимают напряжение с мышц, тренируют мускульный каркас и укрепляют позвоночник.

Комплекс ЛФК при остеохондрозе шейного отдела позвоночника (неострые формы течения):1. Разминка Разминка представляет собой обычную ходьбу на полной стопе, а затем на носках и пятках. Причем ходить необходимо до тех пор, как появится ощущение теплоты.2.

Расслабление шейного отдела позвоночника Нужно встать прямо, при этом руки должны свободно свисать вдоль тела. Затем надо напрячь руки и удерживать напряжение в течение 30 секунд, при этом необходимо выпрямлять спину, а плечи и лопатки опускать.

Затем давление нужно ослабить, а рукам дать свободно покачаться.

3. Махи руками назад Надо встать прямо, корпус при этом должен быть опущен параллельно полу. Затем надо протянуть руки в стороны, при этом не нужно тянуться плечами к ушам, макушку надо постараться отвести вперед, в то же время опуская лопатки по направлению к позвоночнику. Надо представить, что лопатки — это ваши крылья.

Далее следует сделать «взмах» — с силой притянуть лопатки к позвоночнику, при этом движении прямые руки перемещаются чуть назад. Не стоит двигать руками за счет инерции, надо стараться работать мышцами спины. Комплекс ЛФК при остеохондрозе грудного отдела позвоночника: 1.

Разминка Разминка данного комплекса ЛФК такая же как в ЛФК при шейном остеохондрозе. Упражнение «Лодка» Для выполнения этого упражнения необходимо лечь на живот, затем оторвать грудь от пола, а руки должны образовать перпендикуляр спине. Затем надо стараться сдвинуть лопатки одна к другой, острыми углами тянуться к позвоночнику.

При этом надо стараться, чтобы руки немного сдвигались назад. Необходимо чувствовать напряжение только мышц спины, а не рук.