Диагностика сколиоза: рентген, обследование в домашних условиях, МРТ и другие способы измерения сколиоза

Сколиоз у детей и подростков – явление распространенное, и при своевременной диагностике легко поддающееся лечению.

Пока продолжается рост костей и хрящевой ткани, устранить искривление можно с помощью консервативной терапии, не прибегая к радикальным методам.

Но чем больше запущена болезнь, тем сложнее вернуть позвоночнику нормальное положение, и не всегда это удается сделать в полной мере. Если же знать, как определить сколиоз на ранней стадии, осложнений и развития сопутствующих патологий можно избежать.

Как определить сколиоз на ранней стадии

Особенности заболевания

Сколиозом называется искривление позвоночника в правую или левую сторону от оси, сопровождающееся скручиванием (торсией) позвонков. В зависимости от угла искривления, выделяют четыре степени заболевания.

К ранней стадии относится первая степень, которая имеет слабо выраженные признаки и протекает почти всегда бессимптомно.

Из-за этого многие обращаются к врачу лишь после того, как искривление усиливается и переходит во вторую степень, с более заметными проявлениями.

Многие обращаются к врачу лишь после того, как искривление приобретает выраженный характер

Спровоцировать появление сколиоза могут следующие факторы:

врожденные аномалии развития позвоночника;
травмы при родах;
травмы спины в детском и подростковом возрасте;
чрезмерные физические нагрузки;
наличие других заболеваний позвоночника, сопровождающихся дегенеративно-дистрофическими процессами;
отсутствие физической активности в сочетании с длительным нахождением в одной позе (сидение за компьютером, неудобное положение за партой в школе).

Если ребенок часами сидит в одной позе, сгорбив спину, риск развития сколиоза очень высок

Ортопедические стулья

Искривление может формироваться в любом отделе позвоночника, но чаще всего затрагивает грудную и поясничную область. По форме сколиоз делится на три вида:

С-образный – характеризуется наличием одной сколиотической дуги;
S-образный – формирует две дуги (сколиотическую и компенсаторную);
Z-образный – самая сложная форма, образующая три дуги и охватывающая сразу 2-3 отдела позвоночника.

Формы сколиоза

Важно! Если не принимать никаких мер и не устранить возможные причины развития сколиоза, заболевание будет неуклонно прогрессировать, воздействуя не только на позвоночник, но и на внутренние органы.

При отсутствии провоцирующих факторов 1 степень сколиоза у подростков нередко останавливают свое развитие, и к 20-25 годам может полностью исчезнуть без какой-либо терапии.

Но чаще происходит все-таки наоборот, поэтому так важно своевременно заметить проявления болезни и начать лечение как можно раньше.

Определение сколиоза в домашних условиях

Первая степень заболевания характеризуется отклонением позвоночника от оси до 10 градусов. Это совсем небольшой угол искривления, и визуально его определить трудно, если смотреть только на позвоночник. Но есть другие признаки патологии, которые легко выявляются на ранней стадии. Чтобы определить, есть ли у ребенка сколиоз, можно применить несколько простых способов.

Таблица. Способы определения сколиоза в домашних условиях

ИллюстрацияОписание

Способ 1	Ребенок должен раздеться до пояса, стать ровно и опустить руки вдоль тела. Очень важно, чтобы поза была расслабленной, специально напрягать мышцы спины или втягивать живот не нужно. После этого следует обратить внимание на плечи и лопатки: если симметрия нарушена, и одна сторона выше, чем другая, это свидетельствует о проблемах с позвоночником. Для удобства к лопаткам можно приложить линейку, так как на ранней стадии определить разницу в несколько миллиметров «на глаз» удается не всегда. Также стоит сравнить линии тела по бокам: пространство между опущенной рукой и талией должно иметь одинаковую форму и размер с обеих сторон. Если отличия сильно выражены, то, скорее всего, сколиоз уже перешел во 2 степень, и следует незамедлительно обращаться к врачу.
Способ 2	Второй способ позволяет более точно определить искривление даже на самом раннем этапе развития. Для этого нужно попросить ребенка наклонить туловище вперед: при наличии патологических изменений одна лопатка будет выступать сильнее другой. Позвонки тоже при сколиозе проступают под кожей неравномерно, и там, где локализуется искривление, они видны гораздо четче. Если при наклоне тела на одной стороне образуется горб, это уже говорит о прогрессировании болезни, и требует срочного лечения.
Способ 3	Ребенок должен встать у стены и прижаться к ней лопатками, ягодицами, пятками и головой. В образовавшиеся просветы между телом и стеной должна легко проходить ладонь. Если площадь соприкосновения больше, то есть, спина ниже лопаток тоже прижимается к поверхности, или, наоборот, в просвет легко проходит кулак, это уже признаки искривления.

Если вы хотите более подробно узнать, как определить сколиоз на ранней стадии, а также рассмотреть альтернативные методы лечения в домашних условиях, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

Описанные способы не являются основанием для постановки диагноза, тем более не дают возможности точно определить степень искривления. Но при обнаружении хоть малейших отклонений от нормы, это серьезный повод пройти обследование у ортопеда или вертебролога.

Цены на ортопедические корсеты и корректоры осанки

Специалист при осмотре и пальпации позвоночника сразу может определить наличие патологии, но для подтверждения диагноза требуется проведение рентгенографии.

Назначают ее не только взрослым, но и детям: современное рентген оборудование имеет высокую степень безопасности, и разовый снимок ущерба здоровью ребенка не несет.

С помощью данного исследования определяется локализация сколиоза, степень искривления, состояние тел позвонков и прилегающих тканей.

На снимке хорошо просматриваются все деформации позвонков и прилегающих к ним тканей

Именно рентгенография дает возможность выявить искривление на самой ранней стадии, когда визуальные проявления практически незаметны. Кроме того, аппаратное исследование помогает обнаружить сопутствующие заболевания, признаки которых маскируются симптомами сколиоза.

При искривлении 2 и 3 степени рекомендуется проводить компьютерную либо магнитно-резонансную томографию – эти исследования являются более точными по сравнению с рентгеном, так как дают послойное изображение позвонков в разных проекциях. Если одновременно наблюдаются проблемы с сосудами, пациенту могут назначить допплерографию – исследование ультразвуком.

По результатам проведенных исследований врач подбирает оптимальную методику лечения.

При сколиозе 2 и 3 степени диагностику проводят с помощью МРТ

Как лечить сколиоз на ранней стадии

Цены на тренажеры для осанки, турники навесные, доски гимнастические

Лечение сколиоза 1 степени заключается в методиках, направленных на укрепление и развитие мышечно-связочной системы.

Основной упор делают на лечебную физкультуру – комплекс специально разработанных упражнений, способствующих укреплению спины и поддержанию правильной осанки.

Упражнения очень простые, выполнять их можно и дома, и в кабинете ЛФК, из инвентаря может понадобиться только напольный коврик, гимнастическая палка и фитбол.

Видео – Упражнение для лечения сколиоза 1 степени

Важно! Во время занятий нужно избегать резких рывков, наклонов, интенсивного скручивания позвоночника. Следует исключить силовые нагрузки, поскольку поднятие тяжестей усиливает искривление и провоцирует появление микротравм.

Чтобы устранить искривление, необходимо заниматься минимум 3 раза в неделю, по 20-30 минут, на протяжении 2-3 месяцев. Как правило, на ранней стадии сколиоза этого вполне достаточно, при условии отсутствия провоцирующих факторов. Если положительной динамики не наблюдается, курс ЛФК продлевают.

Правила занятий ЛФК при сколиозе

Если вы хотите более подробно узнать, как вылечить сколиоз в домашних условиях, а также рассмотреть комплекс эффективных упражнений, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.

В дополнение к физкультуре назначается лечебный массаж. При сколиозе нарушается тонус мышц – с выпуклой стороны спины они растягиваются и ослабевают, с другой постоянно находятся в напряжении. С помощью массажа зажатые и напряженные мышцы расслабляют, а ослабленные стимулируют, благодаря чему мышечный тонус выравнивается, и позвоночник получает необходимую поддержку.

Массаж усиливает эффективность лечебной гимнастики

Совет. Так как на ранней стадии деформации позвонков минимальны, что снижает риск случайного травмирования, делать массаж можно в домашних условиях, предварительно посмотрев, как его выполняет профессиональный массажист. Для 2 и 3 степени сколиоза такой вариант подходит не всегда, в силу повышенной уязвимости позвоночника.

Еще одним способом терапии в начальной стадии искривления является плавание.

В воде нагрузка на позвоночник снижается до минимума, что способствует увеличению межпозвоночного пространства и выравниванию позвоночного столба.

Кроме того, при плавании активно задействуются различные группы мышц, в том числе спины и шеи. Регулярные занятия в бассейне 2-3 раза в неделю препятствуют развитию сколиоза и ускоряют выздоровление.

Плавание при сколиозе на ранней стадии дает отличный терапевтический эффект

Видео — Как определить сколиоз на ранней стадии

Как определить сколиоз: диагностика в домашних условиях, снимки степеней

Сколиозом называют устойчивое искривление позвоночника в какую-либо сторону во фронтальной плоскости. Позднее в этот процесс вовлекаются все отделы позвоночного столба, происходит усиление имеющихся изгибов и скручивание позвонков. Без должного лечения сколиоза возможна последующая деформация таза, грудной клетки, которой сопутствуют нарушения работы внутренних органов.

Особенности диагностики патологии

На первой стадии заболевание может протекать практически бессимптомно. Небольшое искривление второй стадии незаметно неопытному глазу, болевой синдром отсутствует, поэтому поставить точный диагноз может только врач.

Более точная картина будет получена после тщательного обследования пациента. Для диагностики помимо осмотра врачами неврологом и ортопедом может потребоваться рентгенография позвоночника. В особо сложных случаях доктор даст направление на МРТ либо КТ.

Первые признаки

Заподозрить наличие заболевания можно самостоятельно. Существует целый ряд признаков, по которым устанавливают развивающуюся патологию. Если присутствует хотя бы один из перечисленных ниже симптомов сколиоза, необходима консультация врача:

одно плечо располагается выше другого;
лопатки относительно горизонтальной линии несимметричны;
явное искривление наблюдается при наклоне туловища вперед;
если прижать руки к бокам, то расстояние между ними и талией с разных сторон – различно.

Помимо этого пациент может жаловаться на головокружения, возникающие из-за передавливания сосудов, а также головные боли. В поясничной области может наблюдаться постоянное мышечное напряжение. Возможно изменение походки, возникновение косолапости, плоскостопия.

У ребенка может появиться сутулость, деформация грудной клетки. В подростковом возрасте у девочек из-за искривления неравномерно развивается грудь. Постоянный наклон головы в одну сторону.

Все перечисленные признаки должны насторожить пациента или родителей ребенка. Это повод для срочной консультации врача и тщательного обследования.

На фото левосторонний и правосторонний сколиоз

Методы обследования

Наиболее распространенным методом инструментальной диагностики сколиоза является рентгенография. При подозрении на искривление делать снимки позвоночника необходимо 1-2 раза в год. Не менее важны осмотр, опрос, а также другие методы исследования.

Осмотр и опрос

Опрос пациента, а также сбор анамнеза – это самый первый этап диагностики патологии.

Доктор выясняет вероятность наследственного развития заболевания, наличие вредных привычек, вторичных заболеваний.

Если анамнез свидетельствует об имеющихся случаях патологий костной системы у ближайших родственников, присутствии в семье болевших рахитом, то необходимо более тщательное обследование пациента.

Врач проводит осмотр позвоночного столба, проверяет правильность осанки. Помимо этого о развитии патологии могут свидетельствовать мелкоточечные излияния, имеющиеся на коже, несимметричное избыточное оволосение.

При защемлении нервных окончаний в результате искривления также возможно образование пигментных пятен. Следствием развития сколиоза могут служить несимметричность треугольников талии, смещение лопаток, неправильное расположение ребер.

На основании полученных данных врач даст направление на дополнительные исследования, которые помогут подтвердить диагноз и выявить степень искривления.

Локализация шейного, грудного и поясничного сколиоза

Рентгенография

Первичный рентген проводится в положении стоя. Также могут потребоваться снимки в положении лежа с легким растягиванием позвоночного столба. Такой способ позволяет дать оценку истинной деформации.

После получения снимков врач проводит специальные измерения, позволяющие просчитать угол искривления и, соответственно определить степень заболевания. Также с помощью рентгена выявляются другие особенности патологии:

наличие искривленных либо скошенных позвонков;
количество позвонков без патологических изменений;
кульминационные позвонки, расположенные на самой высокой точке искривления.

При необходимости возможно выполнение снимков в других положениях: при скручивании вдоль оси, разворота позвонков относительно друг друга. Это необходимо для измерения торсионного угла – более точного показателя искривления.

1, 2, 3, 4 степень сколиоза на рентгеновском снимке

Дискография

Этот рентгенологический метод позволяет провести исследование межпозвонковых дисков. Для его проведения требуется введение контрастного вещества непосредственно в центр самого диска. Далее выполняют рентгенографию изучаемой области, чтобы определить наличие трещин, грыж, протрузий и прочих отклонений, развивающихся в результате искривления.

Подготовка к такому исследованию такая же, как и к любому рентгенологическому обследованию позвоночника. Она направлена на устранение избытка газов в кишечнике, чтобы улучшить видимость при проведении процедуры.

Для этого из рациона за несколько дней до исследования исключают продукты, способствующие усиленному развитию газообразования. Возможно потребуется прием ферментных препаратов.

Спинно-мозговая пункция

Этот метод исследования проводится при запущенных формах сколиоза (3-4 степень) для выявления патологических изменений в составе спинно-мозговой жидкости – ликвора. При наличии серьезных отклонений для устранения сколиоза и его последствий может потребоваться хирургическое вмешательство.

МРТ и КТ

Для их проведения применяются специальные диагностические системы, которые отличаются только по принципу действия.

Метод МРТ основан на воздействии магнитного поля на клетки организма, которые начинают при этом издавать особые импульсы, регистрируемые прибором.

При компьютерной томографии излучающая головка, расположенная в диагностической системе, движется по спирали. Результат выдается в виде множественных снимков, позволяющих более детально рассмотреть пораженные области и выявить сопутствующие патологии.

Другие методы

Помимо перечисленных методик для определения сколиоза, существует множество других. Выбор способа исследования осуществляет врач, исходя из уже имеющихся данных. При искривлениях позвоночника также применяют:

миелотомография – особая методика исследования позвоночного канала, при котором в субарахноидальное пространство вводится контрастное вещество;
эпидуография – подобный способ обследования с введением контраста в эпидуральное пространство;
эхоспондилография – УЗИ позвоночного канала, применяется чаще всего в перинатальной диагностике для выявления врожденных пороков развития;
веноспондилография – введение контрастного вещества в костные структуры позвоночника для оценки венозных сплетений;
радиоизотопное сканирование – исследование метаболических процессов внутри костной ткани.

Тесты для определения сколиоза в домашних условиях

Существует несколько специальных методик, позволяющих определить наличие сколиоза до консультации с доктором. При подозрении на незначительные деформации или при болевом синдроме можно сделать следующее:

встать возле стены напротив зеркала, прислонившись к ней;
необходимо чтобы со стенкой соприкасались одновременно пятки, ягодицы и плечевой пояс;
носки стоп следует развести в стороны.

Смотрясь в зеркало нужно обратить внимание на такие моменты: плечи расположены на разном уровне, угол одной лопатки выпирает больше другого, от прижатых рук до туловища разное расстояние, имеются отклонения корпуса от вертикальной оси туловища.

Определить шейный сколиоз можно, прощупав указательными пальцами границу между шеей и головой. Если с разных сторон плотность тканей различна, есть вероятность развития данного заболевания.

Как определить сколиоз у ребенка

Прогноз

Благодаря ранней диагностике сколиоза можно избежать тяжелых и опасных последствий. Искривления 3-4 степени могут сильно ограничить функциональность костно-мышечного аппарата и внутренних органов, что может привести даже к инвалидности.

Как и любое другое заболевание, сколиоз проще предупредить, чем лечить. Именно поэтому важно соблюдать врачебные рекомендации при первых предпосылках развития патологии, а также вести активный и здоровый образ жизни.

Как определить сколиоз у ребенка, смотрите в нашем видео:

Какими методами можно диагностировать сколиоз?

Под сколиозом подразумевают недуг, при котором позвоночник аномально искривляется. Сам позвоночник от природы имеет некоторые изгибы, при которой нижняя часть вогнута внутрь. Имея заболевание деформация затрагивает спину и грудную клетку, при этом линия бедер и плеч не горизонтальна. Степень искривления может быть разнообразной, от небольшого искривления до изгибов, что вызывают некий дискомфорт. Как определить данный недуг? В этом поможет своевременная диагностика сколиоза!

Начальный внешний осмотр

Первоначально врач знакомится с карточкой пациента. Были ли ранее обращения к ортопеду по поводу сколиоза, проводилось или нет лечение, и какой получен результат. Чаще всего данное заболевание встречается у женской половины человечества, поэтому важно установить время начала менструального цикла.

Далее врач выясняет какие жалобы пациента беспокоят. Наиболее распространенные из них — возникновение болевых ощущений в спине при ходьбе, и косметический дефект.

Второй выражается в изменение нормального положения позвоночника и грудной клетки. Проводится визуальный осмотр пациента ортопедом. Главное условие — тщательное проведение и внесение результатов в карточку больного.

Также, при необходимости, врач ортопед дает направление на осмотр невропатологом.

Проводя визуальную оценку врач наблюдает за смещением основных точек при разном положении тела. Изначально врач делает на коже разметку с использованием специально предназначенного маркера. Прорисовуют крайнее положение крестца, лопаток, ключицы, таз и отростки позвонков.

Далее диагностика состоит из нескольких этапов:

Первым этапом, является оценка в наклоне. Для этого пациента просят наклониться вперед, и ортопед выявляет симметричность точек.
Второй этап — оценка в положении сидя на стуле. Визуально отмечается положение таза, отклонение корпуса в ту или иную сторону, отклонения позвоночника. После завершения второго этапа диагностики пациенту уже можно поставить предварительный диагноз.
Третий этап — визуальная оценка в положении стоя. По изменению положения точек позвонков можно определить боковое искривление. Врач оценивает вертикальность позвоночника. Для этого используют отвес, это нить с привязанным на конце грузилом. Верхний край нити закрепляют на шее пластырем, посередине позвоночника. Врач оценивает, совпадает ли линия с позвоночником или нет. Если лопатки и ключицы не симметричные, а одна из лопаток находится ближе к позвоночнику нежели другая, то это говорит о том, что имеются признаки сколиоза.

Далее обследование проводится лежа на кушетке. Врачам необходимо очень тщательно осматривать детей младшего и старшего возраста. Ведь детский и подростковый сколиоз имеет быстрое развитие, что связано с ростом ребенка.

Рентгенологические исследования

Наиболее распространенный метод исследования является — рентгенологическое. Данный метод определения, дает максимально точные результаты. Осуществляется облучение организма, что несет в себе определённый вред. Рентген дает возможность просмотреть состояние позвоночника человека и выявить существующие изменения.

Среди достоинств проведения рентгенотерапии выделяют:

небольшая стоимость;
быстрота выполнения;
высокая информативность.

Специалисты рекомендуют проводить рентгенологическое обследование один раз в три месяца.

Благодаря научно-техническому прогрессу, на сегодняшний день рентгеновские аппараты стали более безопасными: уменьшилась доза облучения, увеличилась информативность и точность снимков.

Для правильного проведения рентгеновского снимка необходимо учесть следующие рекомендации:

Снимок позвоночника должен охватывать область нижней челюсти человека и тазовую область. Такой снимок будет давать меньшую погрешность, нежели если делать снимки каждого отдела позвоночника отдельно.
Снимки выполняют в нескольких проекциях, а именно: стоя, положение в наклоне в левую и правую сторону. Изучая результаты исследования врач может определить угол искривления, а также изменения дуги искривления.
Снимок рекомендуют делать сбоку, для исключения заболевания лордоз и кифоз, которые очень часто сопровождают сколиоз.
После получения рентгеновских снимков, врач ставит диагноз и назначает необходимое лечение.

Рентгенологическое исследование назначают через некоторое время после завершения лечебной терапии.

Ведь порой, после проведенного лечения болезнь может вернуться, а состояние еще более ухудшиться, или улучшиться. Рентгенологические снимки необходимо сохранять, для слежения за изменением состояния.

На сегодняшний день снимки можно сберегать не только на пленке, но и в электронном виде, что очень удобно.

МРТ

Магнитно-резонансная томография является дорогостоящей процедурой. Ее не применяют для постановки предварительного диагноза, а лишь после того, как есть все подозрения на развитие сколиоза. Данная процедура дает возможность выявить отклонения мозгового ствола. Также ее проводят перед оперативным вмешательством, для выявления грыж, опухолей и иных аномалий позвоночника.

МРТ является безопасным методом исследования. Оборудование для проведения данного исследования есть не во всех медицинских учреждения, а чаще всего встречаются в диагностических центрах.

КТ

Контрастная компьютерная томография позволяет получить трехмерное изображение тканей, сосудистой системы и костного аппарата.

Чаще всего используется в онкологии, но по показаниям врача назначается и для диагностики сколиоза. Метод отличается дороговизной, также для проведения исследования, необходимо много времени.

При проведении КТ человек получает некую дозу ионизирующего облучения.

Другие методы выявления сколиоза

Искривления позвоночника диагностируются с помощью фотографии. Точность исследования невысокая, при этом метод не имеет противопоказаний для применения. Человек становится напротив стены в клетку спиной к фотографу. Для освещения объекта съемки лучше использовать природное освещение.

Фотоаппарат необходимо установить на штатив. Снимки выполняются в разных проекциях. Оптическая компьютерная топография также является одним из методов диагностики. При проведении которого на человека направляют свет с решеткой, которая позволяет выявить изгибы спины. Данный метод схож с фотографией.

Лабораторные анализы

Лабораторные исследования сколиоза, как правило, не проводятся. Они назначаются в тех случаях, если причины сколиоза лежат в патологии внутренних органов. Проводят общий анализ крови и мочи, определения степени свертывания крови, исследование функции внешнего дыхания и так далее.

Тесты для диагностики дома

Существует несколько тестов, которые позволят самостоятельно дома выявить изменения в позвоночнике.

Тест 1

Необходимо встать перед зеркалом возле стены. К стене должны прикасаться затылок, лопатки, ягодицы, пятки.
Пальцы ног необходимо развести в разные стороны.
Рассмотреть есть ли заметное искривление осанки в зеркале.
Если плечи находятся на разном уровне, одна из лопаток выпирает вперед, асимметрическое расположение ушей, патологическая кривизна при наклоне, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Тест 2

С помощью указательных пальцев прощупать позвоночник шеи, немного ниже границы головы. Если есть отличия плотности одной из сторон, то большая вероятность наличия шейного сколиоза. Если сколиоз выявлен на ранних стадиях, то есть возможность успешного лечения и коррекции. Важным является осуществление профилактических мер для избежания сколиоза.

Загрузка …

Видео «Диагностика и причины сколиоза»

Из этого видео Вы узнаете о том, как диагностируют заболевание у взрослых и детей.

Диагностика сколиоза. Основные методы определения сколиоза

Существует различные методы диагностики сколиоза.

Первый и всем давно знакомый метод – это рентегонограмма. Несмотря на вред, наносимый x-ray излучением, этот метод исследования и по сей день является самым точным. Это в принципе единственный метод, позволяющий следить за изменеием состояния именно позвоночника, а не осанки.

Рентген – самый известный и точные метод определения сколиоза

Основные достоинства рентген диагностики сколиоза – это дешевизна, высокая степень информативности и скорость выполнения. Рентген-аппараты стоят даже в самых отдаленных уголках нашей родины, поэтому он является и общедоступным методом.

Недостатки рентгенографии известны сем – это облучение. Нельзя делать рентген чаще одного раза в три месяца.

Но прогресс науки и техники не стоит на месте. За последние несколько лет возможности этого исследования значительно выросли: доза облучения уменьшилась в 10 раз, тогда как информативность и качество получаемого снимка выросло в такой же степени, увеличилась область применения этого исследования, уменьшилась его стоимость.

Как правильно проводится диагностика сколиоза с помощью рентгена

Рекомендуется делать панорамный снимок позвоночника, захватывая при этом таз и нижнюю челюсть. На таком снимке виден сразу весь позвоночник. Это намного информативнее, чем рентген отдельных отделов позвоночника, потому что человек может сместиться, изменить положение.

Это все ведет к увеличению погрешности при исследовании.
Снимки должны быть сделаны в нескольких проекциях. Первое – это снимок стоя прямо, по нему определяется угол искривления. Второй и третий – это снимки стоя в наклоне в левую и правую сторону. При этом фиксируют, изменяется ли дуга искривления или нет.

Это позволяет определить тип сколиоза – не фиксированный (в первом случае) и фиксированный (во втором).
При сколиозе рекомендуется делать снимок сбоку, чтоб определить наличие кифоза или лордоза. Эти искривления часто сопутствуют сколиозу. Его наличие или отсутствие влияет на дальнейшее лечение.

Повторная рентген диагностика проводится через некоторое время после окончания лечения.

С чем это связано? С тем, чтобы проверить устойчивость лечения, потому что после него может все вернуться в прежнее состояния или даже ухудшиться, результаты могут зафиксироваться и не изменяться, а также может продолжаться дальнейшее улучшение состояния.

Чтобы следить за изменением состояния своего позвоночника, просите, чтобы снимки выдали вам на руки (только не храните их свернутыми в трубочку – пленка, на которой они сделаны, может потрескаться). Если снимки сделаны на современном оборудовании – вы можете сохранить их на флэшку или записать на диск.

Фотография как один из способов определения искривления

Второй способ диагностики сколиоза – это фотография. Точность здесь конечно хуже, чем при рентген-диагностики, но зато здесь нет различных противопоказаний. Фотография при сколиозе позволяет оценить изменение осанки. Есть несколько правил, согласно которым следует выполнять снимки.

Снимок следует выполнять на фоне стены в клетку (шаг клетки при этом должен составлять 10 см) или через стекло, на котором нарисована клетка.
Для уменьшения погрешности следует воспользоваться штативом
Вместо вспышки лучше использовать источник света сверху или сбоку, это позволяет оценить рельефы спины. Освещение не должно изменяться в процессе съемки
Снимки должны быть выполнены в нескольких проекциях, в том числе в полный рост спереди и в полный рост сбоку, а также в обычной повседневной позе.

Оптическая компьютерная топография

Оптическая компьютерная топография – это попытка выразить в графиках и цифрах все, что происходит со спиной. По информативности этот метод сравним с качественно выполненной фотографией. Даже процесс съемки этих двух методов чем-то похож.

На человека направляется источник света, на который одета специальная решетка, состоящая из прозрачных и темных полос. Свет, попадающий на спину, преломляется и позволяет видеть изгибы тела. Полученный результат фотографируется и затем обрабатывается на компьютере с помощью специальной программы.

В итоге получается набор различных графиков и цифр, позволяющий оценить состояние спины.

Так как здесь имеет место человеческий фактор, делать топографию в различных заведениях и у различных врачей не имеет смысла.

Во-первых разные врачи по-разному выставляют свет, а во-вторых различны программы, которые обрабатывают полученную фотографию.

К тому же программа содержит статистические данные для подростков, поэтому топографическая диагностика для взрослых практически бессмысленна.

Сколиометр – насколько точны его измерения при диагностики сколиоза?

Сколиометр, или сколиозометр – это прибор, позволяющий выразить степень искривления позвоночника в цифрах. Некоторые приборы в силу своей конструкции измеряют не столько угол искривления, а сколько ротацию позвоночника, различие по высоте левой и правой частей спины. Информативная ценность данного способа диагностики сколиоза сравнима с топографией.

Роль компьютерная томография и магнито-резонансная томография для выявления искривлений

Магнито-резонансная томография основана на эффекте резонансного поглощения электро-магнитных волн. Исследоване проводится следующим образом: человек помещается в магнитное поле, создаваемое аппаратом.

При этом все молекулы организма разворачиваются в направлении магнитного поля. После этого проводят сканирование радиоволной. Изменения положения молекул иксируются и передаются в компьютер, который обрабатывает все данные.

Основной недостаток данного метода – это его продолжительность. МРТ одного отдела позвоночника занимает от 20 до 30 минут.

Данное исследование позволяет определить различный опухоли, грыжи, протрузии позвоночника. Искривление позвоночника МРТ не может установить.

МРТ и компьютерная томография не могут дать качественную картину состояния костных структур, поэтому при искривлении позвоночника данный метод малоинформативен.