Эрозивный дуоденит: что это такое, симптомы и лечение, диета при хронической и острой дуоденопатии, как лечить

Содержание:

Двенадцатиперстная кишка подвержена изменением в слизистой. Воспалительный процесс который там протекает может иметь различную форму.

Один из видов дуоденита является эрозивный, к которому провоцирует организм, например острый гастрит. Это сложный вид хронической формы заболевания. Эрозивный дуоденит имеет свои особенности клинической картины и лечения.

Рассмотрим все аспекты воспалительного процесса двенадцатиперстной кишки подробнее.

Особенности эрозивной формы заболевания

Как любой дуоденит эрозивный это воспалительный процесс в слизистой двенадцатиперстной кишки. Структура слизистой терпит изменения при которых происходит атрофия желез и они перестают правильно функционировать.

Врачи выделяют острую и хроническую форму заболевания. Хронический эрозивный дуоденит встречается не часто. Заболевание имеет особенности в виде небольших эрозии образованных на слизистой двенадцатиперстной кишки.

Форма заболевания является сопутствующим вторичным заболеванием язве желудочно кишечного тракта, острый гастрит и панкреатит. Клиническая картина эрозивного дуоденита описывается различными формами:

гастритоподобное (рисунок а);
холициститоподобное;
язвенноподобное (рисунок б);
панкреатитоподобное;
смешанное;
латентное.

Все формы эрозивного дуоденита сопровождаются схожей клинической картиной, но имеют свои особенности.

Симптоматика эрозивной формы

Симптомов заболевания много, но все они напоминают острый гастрит. Исключение составляет латентная когда признаков практически нет, и эрозиный дуоденит проходит незамеченным. Протекает заболевание в латентном виде как правило у детей младшего возраста и стариков.

Осиновые симптомы остальных форм:

Боли подложечной области желудка: острые, тупые, схваткообразные, колющие или ноющие.
Острая боль в пупочной области в период голодания или после приема пищи (через 1-1,5 часа). Причем после еды симптом полностью пропадает, такое же действие после употребление антоцидных медикаментов.
В желудке поле приема пищи возникает чувство тяжести.
Реже наблюдается подташнивоние и головные боли.

Все о поверхностном дуодение читайте здесь — народные средства, медикаменты и симптоматика.

Эрозивный дуоднит с эрозиями верхнего отдела слизистой двенадцатиперстной кишки имеет схожие симптомы, как язвенное заболевание: боли до приема пищи, которые проходят после ее употребления, тошнота и рвота, повышенна кислотность с изжогой и килой отрыжкой, головная боль в промежутках между едой. часто сопровождает заболевание рефлюкс. Рефлюкс вызывается постоянным раздражение пищевода кислой средой. Рефлюкс это воспаление пищевода, который провоцируют постоянные отрыжки и изжога.

Если эрозии поражают нижний отдел слизистой двенадцатиперстной кишки то болезнь имеет симптомы панкреатита: ноющая боль в области под ложечки, слабость и быстрая переутомляемость, часто сопровождается повышенной потливостью, головные боли.

Халицититная форма может сопровождаться внезапными приступами голода, реже рвотой и тошнотой. Любой прием пищи сопровождается отрыжкой и изжогой.

Вегето сосудистая сторона эрозивного дуоденита имеет симптомы: головокружения без причин, повышенная слабость и потливость появляющиеся поле употребления еды (через 2-3 часа). Язык при осмотре имеет белый налет, как при панкреатите, обостряется рефлюкс.

Все симптомы похожи на целый ряд заболеваний желудочно-кишечного тракта, поэтому диагностировать заболевание может только врач.

Диагностирование эрозивной формы

При обращение к врачу диагностирование будет проводится по результату ряда исследований: рентгеноскопическое двенадцатиперстной кишки и всего желудочно-кишечного тракта, фиброгастродуоденоскопиии, дуоденального зондорования и анализа секреторной функции ЖКТ.

Кроме этих исследований будет назначено УЗИ и общий анализ крови. Только после этого врач поставит диагноз и начнет лечить пациента.

https://disbaktemin.ru/www.youtube.com/watch?v=JskEH5kJf04

Лечение заболевания

Лечить эрозивный дуоденит сначала следует в стационаре, затем в домашних условиях с соблюдением медицинской диеты и употреблением народных методов. Медикаментозное лечение дуоденита связано с употреблением обезболивающих (но-шпа, спазмалгин, папаверин), и обволакивающие средства (алма-гель, энерас гель). Если развит рефлюкс, то препараты для снижение кислотности (рени)

Медицинская диета

Соблюдать медицинскую диету при дуодените нужно неукоснительно, так как она включена в лечение. Первые 24-48 часов необходимо промывать желудок и выдерживать пастельный режим и голодать. Далее начинается медицинская диета. Употреблять пищу следует по 5-6 раз в день небольшими порциями. Диета предусматривает кушать пищу только комнатной температуры, холодную и горячую нельзя.

Примерная диета на 5 дней, ее нужно повторить начиная с 6-го дня:
1 день
Завтрак: Каша овсяная жидкая 150г кусок хлеба пшеничного 25 г чай зеленый с ромашкой.
Второй завтрак: Кисель яблочно-малиновый 200 г, 2-а печенья.

Обед: Суп из протертых 0,5 луковицы+1 морковка+1 свела, все варится и перетирается на овощном бульоне, кусок белого хлеба. Чай зеленый с мятой.

Полдник: Кисель овсяный, омлет на пару, компот из сухофруктов.
Ужин: Каша манная, яблочное пюре, стакан обезжиренного кефира.
2 день
Завтрак: Каша жидкая кукурузная, компот из сухофруктов, кусок белого хлеба.
Второй завтрак: йогурт жирностью 1,5% 200 г, грушевое пюре.
Обед: Суп молочный протертый (рис,молоко, 1 яйцо, масло сливочное), кусок белого хлеба, компот из сухофруктов.
Полдник: овсяный кисель 200 г, два печенья.
Ужин: Омлет на пару, кефир обезжиренный, йогурт 100 г.
3 день
Завтрак: Каша жидкая из пшенных хлопьев, обезжиренный йогурт, стакан зеленого чая.
Второй завтрак: Пюре из кабачка, кисель овсяный.
Обед: Суп из овощей протертый, жидкое картофельное пюре (жидкое) с котлетой из моркови на пару, компот из сухофруктов, кусок белого хлеба.
Полдник: Жидкая каша 5-ть злаков, кисель яблочно-ягодный, чай.
Ужин: яйцо вареное, пюре из кабачка и цветной капусты, кисель из некислых ягод и фруктов.
4 день
Завтрак: каша манная жидкая, кусок белого хлеба с маслом, чай.
Второй завтрак: яблочное пюре, йогурт обезжиренный.
Обед: Молочный суп (вермишель -паутинка, молоко), пюре из моркови и кабачка, кисель овсяный.
Полдник: Кисель из несладких и некислых ягод, кусок белого хлеба, компот с 2-я печеньями.
Ужин: Кефир с протертым огурцом, запеканка на пару из моркови и манки, чай зеленый.
5 день
Завтрак: Омлет на пару, кисель овсяный, кусок белого хлеба.
Второй завтрак: Пареный кабачок, стакан ряженки.
Обед: Суп из вареных овощей, пюре жидкое из картошки, котлета на пару из свеклы, чай зеленый.
Полдник: Пюре из моркови с йогуртом, вареное яйцо, чай.
Ужин: Омлет на пару, кисель из не кислых ягод и фруктов, чай.

Начиная с 6 по 11 день меню повторяется. Ели вечером появится чувство голода можно выпить стакан нежирного молока, зеленый чай, компот. Запрещено кушать: острое, горькое, специи, кислое, жирное и жареное.

Начиная с 12 дня нужно придерживаться следующей диеты:
1 день
Завтрак: Котлета на пару из моркови, кусок белого хлеба, чай зеленый.
Второй завтрак: Йогурт, каша жидкая.
Обед: Котлета из куриной грудки без кожи на пару, картофельное пюре, суп на говяжьем бульоне протертый, чай зеленый, кусок белого хлеба.
Полдник: Стакан молока, запеканка на пару из моркови.
Ужин: Каша овсяная, стакан киселя из некислых фруктов, кусок белого хлеба.
2 день
Завтрак: Каша кукурузная, стакан кефира, два печенья.
Второй завтрак: Йогурт обезжиренный, котлета из телятины на пару, стакан чая.
Обед: Суп на куриной грудке без кожи, тефтели на пару из нежирной рыбы, пюре из кабачка, кусок белого хлеба, чай.
Полдник: Каша рисовая жидкая, яблочное пюре, компот.
Ужин: Кусок телятины н пару, два печенья, овсяный кисель.

После окончания диеты из нее выходят постепенно. Но употреблять раздражающие виды пищи можно с осторожностью и не ранее чем через 1-1,5 месяцев. Если развился рефлюкс, то вовсе запрещено. Сопровождать диету можно народными методами лечения.

Нужно при соблюдение диеты принимать витамины: А, В6, В12, которые ускоряют процесс регенерации. Внутривенно врач порекомендует капельницы из гидролизаторов белковых. Это ускорит восстановление слизистой двенадцатиперстной кишки и снимает острый гастрит.

Народные рецепты при эрозивном дуодените

Противовоспалительный состав: в равных долях смешивают корень алтея, цвет ромашки аптечной, корень солодки, лаванду, кору крушины, пастушью сумку, мелиссу. Все измельчается. 1 столовая ложка состава заливается 1 стаканом кипятка и настаивается 40 минут. Затем процеживается через марлю и принимается за 30 минут до еды. Так повторяю через каждые 2-а дня.

Для заживления эрозии на слизистой двенадцатиперстной кишки, а так же лечит острый гастрит: Семена льна опускают в стакан кипятка и оставляют в теплом темном месте на 20-30 минут. Пьют по несколько глотков на тощак в течение всего дня. Процедуру повторяют в течение месяца.

Для снижения кислой среды ЖКТ: Листья подорожника 50 г, заливают 0,5 л кипятка и настаивают в теплом месте 1 час. Употребляют по 0,5 стакана перед каждым приемом пищи в течение недели.

Оказывает заживляющее и обволакивающее действие: Свежую или мороженную облепиху 0,5 кг заливают 0,5 л подсолнечного масла (теплого, подогревается на водяной бани).

Все смешивается в бутылке из темного стекла и ставят в темное теплое место на 7 дней. Перед этим состав плотно закупоривают. Затем масло процеживают. Ягоды протирают и вливают в полученное масло.

Употребляют натощак по 1 ст ложки з раза в день, в течение 1 недели.

Причины возникновения заболевания

Как не парадоксально, болеют эрозивным дуоденитом в основном мужчины. Старики и дети тоже подвержены заболеванию, женщины реже. Основные причины воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки:

Чрезмерное употребление спиртных напитков и курение.
Неправильное питание, на ходу в сухомятку.
Частое употребление в пищу острой и другой раздражающей пищи.
Неправильный распорядок дня.
Отравление в острой форме.
Хронические формы заболеваний ЖКТ.

Перед началом лечения всегда нужно определить причину и только искоренив начинать лечение. Так как заболевание вторично, то первоначально пролечивают первичное, например острый гастрит, панкреатит, язва. В любом случае лечение нужно проводить од строгим наблюдением врача, самолечение приведет в рецидивам и обострением эрозивной формы.

Эрозивный дуоденит: симптомы, лечение, диета

18 Августа, 2018
Гастроэнтерология
Ирина Халус

Дуоденитом называют заболевание, сопровождающееся воспалительными процессами в тканях двенадцатиперстной кишки.

Это распространенный недуг, которому подвергаются люди вне зависимости от возраста, пола и прочих факторов. На сегодняшний день известно несколько форм болезни, включая и дуоденит эрозивный.

Что представляет собой патология? Почему она развивается? На какие симптомы стоит обратить внимание? Ответы на эти вопросы интересны многим пациентам.

Эрозивный дуоденит: что это такое?

Для начала стоит рассмотреть вопрос о том, что представляет собой заболевание. Дуоденит эрозивный — недуг, который характеризуется появлением трещинок и язвочек на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки на фоне воспалительного процесса. Заболевание может протекать остро или переходить в хроническую форму.

Стоит отметить, что изменения слизистой оболочки кишечника сказываются на процессах пищеварения. Более того, у пациентов с хронической формой дуоденита нередко наблюдаются патологии печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и прочие осложнения.

Основные причины развития заболевания

Довольно часто дуоденит (эрозивный в том числе) обусловлен регулярным употреблением пищи и напитков, раздражающих слизистую оболочку кишечника, в частности кофе, жирных, острых и копченых блюд. К факторам риска относят хронический алкоголизм.

Попадание в пищеварительный тракт токсинов, ядов и химически агрессивных веществ (соединения хлора, щелочи, кислоты) также вызывает раздражение и появление язвочек. К тому же результату может привести неконтролируемый прием некоторых лекарств.

К перечню причин относят некоторые инфекции. В частности, недуг может быть связан с активным размножением энтерококков, стафилококков и Хеликобактер пилори. Дуоденит иногда является осложнением других заболеваний, в частности язвенной болезни, колитов, панкреатитов, циррозов и гепатитов. Воспалительный процесс может обостряться на фоне стрессов, эмоциональных перенапряжений.

Какими симптомами сопровождается недуг?

Какими нарушениями сопровождается эрозивный дуоденит? Может ли вызывать дискомфорт в животе? Ответы на эти вопросы ищут многие пациенты.

Безусловно, воспаление слизистой оболочки кишечника сопровождается болями в эпигастральной области. Боль может быть острой или тупой, но постоянной. Наряду с этим, появляются признаки пищеварительных сбоев. Пациенты жалуются на тошноту, поносы или запоры, снижение аппетита, вздутие и урчание в животе после еды.

Соединения, выделяющиеся в результате воспалительного процесса, вызывают общую интоксикацию организма, что сопровождается слабостью, быстрой утомляемостью, иногда повышением температуры тела и ломотой.

Одним из характерных признаков дуоденита является горькая отрыжка. Иногда наблюдается появление желчи в рвотных массах. Это связано с переполнением двенадцатиперстной кишки и обратным забросом ее содержимого в желудок.

Хронический воспалительный процесс сопровождается патологическими изменениями слизистой оболочки, что сказывается на процессе всасывания питательных веществ. Это провоцирует нарушения со стороны нервной и эндокринной систем.

Диагностические мероприятия

Как правило, пациенты обращаются к врачу с довольно характерными симптомами: тошнота, рвота, отрыжки, боли в животе. Сначала специалист собирает полный анамнез, после чего пальпирует живот, обращая особое внимание на область эпигастрия. Необходимы лабораторные анализы крови (отмечается повышение СОЭ) и кала (можно определить примеси крови в экскрементах).

Доступным методом является рентгеноскопия с применением контраста. К сожалению, подобное исследование неспособно выявить наличие повреждений на слизистой оболочке пищеварительного тракта. С этой целью проводится фиброгастродуоденоскопия — с помощью специального зонда врач тщательно осматривает внутреннюю поверхность пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Медикаментозная терапия

Терапия составляется индивидуально, так как много здесь зависит от причин развития заболевания и общего состояния пациента.

Антибактериальные лекарства используются в том случае, если воспаление вызвано активацией хеликобактер пилори. Эффективными считаются «Тетрациклин» и «Кларитромицин».
Ингибиторы протонной помпы блокируют работу желез, которые выделяют соляную кислоту. Таким образом снижается раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка и кишечника. В современной медицине используется «Эзомепразол» и «Омепразол».
Антациды обеспечивают местное обезболивание, а также обладают обволакивающими свойствами («Маалокс», «Алмагель»).
Спазмолитики, в частности «Папаверин» и «Но-Шпа», снимают спазм, устраняют боль и улучшают самочувствие пациента.
Иногда используются полиферментные лекарства, которые содержат в себе аналоги ферментов поджелудочной железы. Таким образом можно нормализовать процессы пищеварения и усвоения питательных веществ. Наиболее популярным препаратом из этой категории считается «Креон».

Терапия дополняется диетой, а также отварами из лекарственных трав. В большинстве случаев с болезнью удается справиться, поэтому прогнозы для пациентов благоприятные.

Диета при эрозивном дуодените

Важным аспектом успешного лечения является именно диета. Во время обострения недуга в первые 3-5 дней следует питаться лишь протертыми супами и слизистыми отварами из круп. В дальнейшем в рацион можно постепенно вводить новые продукты. Общие принципы питания при дуодените выглядят приблизительно следующим образом:

Питание должно быть дробным — есть нужно 4-6 раз в день, но маленькими порциями.
Пища должна быть теплой. Слишком холодная или горячая еда раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта.
В рацион стоит включить протертые супы, полужидкие каши, отварное нежирное мясо (желательно пропустить его через мясорубку), кисломолочные продукты, соки, фрукты и овощи, но обязательно без косточек и кожуры и только в запеченном виде.
К перечню запрещенных продуктов относят копчености, жирные сорта рыбы и мяса, мороженое, наваристые супы из мяса и грибов, острые специи, сырые фрукты и овощи, газированные напитки и алкоголь.

Народные средства лечения

К сожалению, многие люди не понаслышке знают о том, что представляет собой дуоденит эрозивный. Лечение можно дополнить средствами домашнего приготовления. Есть несколько эффективных лекарств, которые можно сделать самостоятельно.

Полезным считается сок подорожника. Листья растения нужно перемолоть. 20 мл отжатой жидкости нужно смешать с 20 г меда (обаятельно натурального). Средство нужно принимать три раза в день непосредственно перед едой.
При дуодените помогает отвар зверобоя. Столовую ложку сухого растения нужно залить кипятком (0,5 л) и дать средству настояться. Пить нужно по половине стакана за полчаса до приема пищи.
Вместо чая можно заваривать листья крапивы, так как растение ускоряет процессы регенерации.
Врачи рекомендуют пить отвар из риса. Полезным считается слизистый отвар из семян льна. Также можно варить кисели из шиповника. Эти средства обладают обволакивающим эффектом, поэтому защищают слизистую оболочку от раздражений.

Естественно, использовать подобные средства самовольно не стоит. Для начала обязательно проконсультируйтесь со специалистом. Только лечащий врач сможет дополнить схему медикаментозной терапии домашними лекарствами.

Как снять острый приступ дуоденита?

Обострение дуоденита сопровождается значительным ухудшением самочувствия — появляются сильные боли, тошнота, общая слабость, рвота с примесями желчи. В таких случаях лучше сразу же отправиться в больницу. Как правило, врачи рекомендуют постельный режим. В первые два дня кушать нельзя, потом можно включить в рацион легкую пищу.

Боли снимают с помощью спазмолитиков. От дискомфорта помогают такие препараты, как «Но-Шпа», «Папаверин», «Дротаверин».

Последствия воспалительного процесса

Эрозивный гастрит, эрозивный дуоденит — распространенные недуги, которые, к счастью, сравнительно легко поддаются терапии. Тем не менее в некоторых случаях заболевания могут привести к появлению опасных осложнений.

Непроходимость кишечника. На фоне воспалительного процесса иногда образовываются спайки, которые препятствуют прохождению пищевого комка по кишечнику. Недуг сопровождается резкими болями в животе и рвотой после приема пищи. Это острое состояние, которое требует немедленного лечения.
Язвенная болезнь. Дуоденит эрозивный нередко осложняется образованием обширных язв. Недуг сопровождается рвотой, болями, вздутием и прочими нарушениями пищеварения.
Синдром мальабсорбции. Патология сопровождается нарушением всасывания полезных веществ слизистой оболочкой кишечника. По мере развития наблюдается истощение организма, анемия, иммунодефицит.
Кишечное кровотечение. Эрозивный гастрит, дуоденит может сопровождаться потерей крови. Пациенты чувствуют головокружение и слабость. В кале присутствует кровь. На фоне массивной потери крови наблюдается резкое снижение артериального давления.

Профилактика дуоденитов

Что представляет собой эрозивный дуоденит? Симптомы и лечение, причины и осложнения — с этой информацией вы уже знакомы.

Но можно ли как-то предотвратить развитие недуга? На самом деле специфических профилактических средств не существует.

Крайне важно соблюдать принципы здорового питания, строго контролировать количество употребляемых специй, отказаться от чересчур жирных и острых блюд. Негативно на состоянии слизистой оболочки сказывается употребление алкоголя.

Не стоит пропускать плановые медицинские осмотры. При наличии любых осложнений важно вовремя обращаться к врачу и проходить полный курс лечения.

Эрозивный дуоденит: симптомы и лечение

Эрозивный дуоденит – это заболевание, симптомы и лечение которого очень похожи на эрозивный гастрит, язвенную болезнь и другие патологии желудочно-кишечного тракта, но имеет свой подход в диагностике и лечении.

Что такое эрозивный дуоденит и как все-таки отличить его от других заболеваний

Эрозивный дуоденит – это воспалительное заболевание двенадцатиперстной кишки, имеющее острый и хронический характер течения. При этой патологии образуются эрозии и язвы на слизистой поверхности кишечника. Симптомы и терапия патологии будут зависеть от характера течения заболевания.

Причины

В развитии этой патологии причины могут быть самые различные.

Helicobacter pylori

Основные причины эрозивного дуоденита:

злоупотребление алкоголем и никотином;
хеликобактерная инфекция;
отравление химическими веществами;
лечение других заболеваний организма антибиотиками, обезболивающими препаратами;
пищевые отравления;
неправильное питание (энергетики, кофе, острая и экзотическая еда);
стресс, признаком которого является отсутствие полноценного сна;
антральный гастрит.

Виды

Классифицируют воспалительные заболевания кишечника в зависимости от характера течения патологии, локализации эрозий в двенадцатиперстной кишке, эндоскопической картины при осмотре.
По характеру течения выделяют: острый и хронический дуоденит.
Острый эрозивный дуоденит протекает с ярко выраженными жалобами, имеет внезапное начало и быстрое развитие симптомов.
Хронический эрозивный дуоденит может своими проявлениями маскироваться под другие заболевания пищеварительного тракта.
По локализации воспалительного очага различают:

проксимальный (когда вовлечена луковица двенадцатиперстной кишки) – бульбит;
дистальный – изменения в луковице отсутствуют.

По эндоскопической картине во время ФГДС:

эрозивно-язвенный;
эрозивно-геморрагический (эрозии покрыты кровью).

Часто симптомы воспалительного процесса в кишечнике сопровождаются дуодено-гастральным рефлюксом и напоминают рефлюкс-гастрит или рефлюкс-эзофагит, но лечение этих заболеваний будет отличаться.

Симптомы острого эрозивного дуоденита

Дуоденит сопровождается жалобами, которые характерны для других заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Начало болезни может протекать бессимптомно. По мере развития процесса появляются симптомы острого эрозивного дуоденита:

тошнота, иногда рвота;
снижение аппетита без видимой причины;
нестабильный стул – запоры сменяются диареей;
боль в верхнем отделе живота становится выраженной и продолжительной, появляются схваткообразная и «голодная» боль, купирующаяся приемом пищи;
ощущение раннего насыщения (переполнение желудка уже в начале приема пищи).

Эндоскопические признаки

Эндоскопическая картина воспаления кишечника дает возможность сразу определить тактику лечения пациента. Основными признаками эрозивного дуоденита будут мелкие раны и язвочки разной формы, единичные или группами на слизистой двенадцатиперстной кишки. Внутренняя оболочка кишечника воспаляется на всем протяжении, часто в процесс вовлечена и слизистая желудка.

Симптомы хронического эрозивного дуоденита

Проявления хронического эрозивного дуоденита, отличаются менее агрессивным течением. В этой ситуации не будет резкого снижения аппетита, боль держится менее продолжительно и все симптомы тревожат пациента время от времени.

Эрозивный дуоденит часто является осложнением гастрита, панкреатита, катарального гастродуоденита.

Поэтому важно все симптомы анализировать и не оставлять без внимания, поскольку затягивание ситуации может привести к нежелательным осложнениям.

Признаки

Эндоскопические признаки воспалительного состояния кишечника при исследовании помогают отличить острый процесс от хронического.

Эндоскопическое фото

Эндоскопическая картина хронического эрозивного дуоденита, как правило, подтверждает клинические проявления заболевания. Врач при проведении исследования видит множественные или единичные эрозии с выступающими краями – это признак хронизации процесса и длительного течения.

При остром процессе эрозии могут быть покрыты кровью или фибринозной пленкой, что говорит о регенерации, то есть заживлении некоторых эрозий.

Диагноз должен подтверждаться еще и морфологическим исследованием слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Это подразумевает проведение биопсии – отщипывается слизистая кишечника для исследования под микроскопом.

Хронические воспаления кишечника любой локализации чреваты перерождением здоровых тканей в очаге поражения в онкологический процесс.

Диагностика

Курс лечения любой болезни назначается после полноценной диагностики.

Перечень исследований при эрозивном дуодените:

физикальный осмотр врачом, сбор личного семейного анамнеза;
лабораторно-инструментальные исследования:
- общий анализ крови;
- кал на скрытую кровь;
- биохимический анализ крови;
- фиброгастродуоденоскопия;
- УЗИ органов брюшной полости,
- уреазный тест на Хеликобактер пилори.

В зависимости от результатов обследования врач определяет наличие острого или хронического процесса у пациента.

Фиброгастродуоденоскопия позволяет выявить дополнительные заболевания: поверхностный гастрит, рефлюкс-гастрит, а также оценить выраженность всех воспалительных процессов в желудке и двенадцатиперстной кишке.

ФГДС

Наличие сопутствующих патологий только утяжеляет состояние больного человека, поэтому важно выявить все проблемы на этапе обследования и грамотно назначить терапию.

Лечение

Терапия проводится в амбулаторных условиях. Эрозивный дуоденит хорошо поддается консервативному лечению.

В стадии обострения важную роль играет соблюдение диеты. Медикаментозная терапия включает:

ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
спазмолитики («Дуспаталин»);
антацидные препараты («Де-нол», «Гастронорм», «Фосфалюгель»);
успокоительные средства;
при выявлении хеликобактерной инфекции обязательно назначают антибиотики (амоксициллин, кларитромицин).

План лечения расписывается на две недели.
Если состояние пациента улучшается, то повторный визит к гастроэнтерологу должен произойти через 7 – 10 дней.
Помните!

Успех лечения зависит в первую очередь от питания, нервно-эмоционального состояния пациента, а не от таблеток. Каким бы хорошим не был препарат, но он лишь дополнение к основному требованию терапии – соблюдению диеты.

Эрозивно-геморрагический и эрозивно-язвенный дуоденит могут приводить к осложнениям, требующим оперативного лечения. Гастроэнтеролог и эндоскопист работают обязательно в тандеме. Если врач-эндоскопист видит при исследовании дополнительно картину гастрита или рефлюкс-эзофагита, то план лечения обязательно корректируется гастоэнтерологом с учетом этих данных.

Диета

Питание при этом заболевании основано на приеме механически и термически щадящей пищи.

В остром периоде используется стол №1 в течение первых 2 – 3 дней. Вся пища должна быть в вареном, но не протертом виде. Блюда готовят с ограничением поваренной соли, без поджаривания. Прием пищи должен быть 5 – 6 раз в сутки, небольшими порциями. В последующие дни диету расширяют.

Таблица 1. Разрешенные и запрещенные блюда и продукты

Можно

Нельзя

Легкие супы на овощном бульоне;

Хорошо разваренные каши;
Картофельное пюре;
Отварные овощи;
Рыба и курица на пару или отварная, запеченная в духовом шкафу;
Паровой омлет;
Творог и сырники.

Макаронные изделия;

Свежий хлеб;
Кислые соки;
Кофе, квас, газировка, алкоголь;
Маринованные, острые и копченые продукты.

Народные средства

Широко используются народные средства:

семена льна;
отвар зверобоя и ромашки;
настои мать-и-мачехи, пустырника, календулы, укропа.

В медицине такое лечение называют фитотерапией. Используют травы, обладающие противовоспалительным, спазмолитическим, обезболивающим эффектом.

Некоторые травы обладают лечебным действием, которое не уступает по силе фармацевтическим препаратам. Часто для потенцирования, то есть усиления действия друг друга, используются сборы трав.

Каждый сбор предназначен для определенной ситуации и может использоваться в течение 5 – 6 недель.

Метод приготовления сбора трав, как правило, сходный. Берут 2 – 3 столовых ложки сбора, заливают 500 мл кипятка и настаивают в течение 60 минут. Пить нужно, приготовленный сбор, за 30 минут до еды 3 раза в день.

Пример травяного сбора, используемого при эрозивном гастрите:

цветы ромашки;
цвет календулы;
листья мать-и-мачехи.

Сырье смешивают в равных пропорциях

Недорогие травы помогают эффективно лечить пациентов с разными диагнозами. Они действуют не только на воспалительные процессы кишечника, но и желудка, пищевода.

К проверенным временем рецептам народной медицины можно добавить прием:

картофельного сока;
свежего сока капусты.

Хорошим болеутоляющим и обволакивающим действием обладают семена льна (заваривают, как травы, можно прокипятить 3 – 4 минуты).
Внимание!
Нужно при лечении эрозивного дуоденита народными средствами учитывать противопоказания, а также склонность к аллергическим реакциям.

Прогноз и возможные осложнения

Прогноз эрозивного дуоденита благоприятный, а своевременное лечение позволяет избежать возможных последствий.
Осложнениями дуоденита могут стать:
Кишечное кровотечение опасно быстрой потерей большого количества крови, требует немедленной госпитализации и активного вмешательства врачей.

Язвенная болезнь характеризуется сильной болью в животе, тошнотой (иногда рвотой), изжогой. В зависимости от выраженности процесса лечится консервативным и оперативным способом.

Перидуоденит – это воспаление наружной оболочки 12-перстной кишки. Проявляется чаще всего болью в эпигастрии, которая может усиливаться при физической активности, резком повороте туловища, нарушении рациона питания.

Перфорация кишечника требует немедленного оперативного вмешательства во избежание развития перитонита.

Чем опасен эрозивный дуоденит так это осложнениями. Но пациенты надеются все-таки, что их обойдет стороной перспектива лечения в стационаре.

Помните!

Своевременное обращение к врачу, дает возможность полностью устранить болезнь и избежать перехода острого воспаления в хронический процесс, а единичных эрозий в язвенную болезнь.

Берут ли в армию?

Эрозивный дуоденит в острой фазе однозначно подлежит лечению в стационаре, поэтому будет дана отсрочка. При хронической форме заболевания призывник будет признан ограниченно годным к военной службе, то есть в военное время служить придется.

Профилактика

Воспалительные заболевания желудка и кишечника чаще развиваются у детей и подростков. Если рассматривать взрослых, то – чаще у мужчин и пожилых людей. Основная причина возникновения всех проблем желудочно-кишечного тракта заключается в отсутствии культуры питания у населения.

Дети и подростки самые недисциплинированные пациенты. Взрослые люди приобретают болезни органов ЖКТ не только по причине нарушения питания, но и вследствие неправильного образа жизни, бесконтрольного приема фармацевтических препаратов, например, нестероидных противовоспалительных (аспирин, ибупрофен, индометацин, нимесулид).

Профилактика этой патологии заключается в своевременном лечении всех болезней пищеварительного тракта, эрадикации Helicobacter pylori, регулярном обследовании. Вовремя оказанная помощь дает возможность вылечить болезнь, а также избежать осложнений.

Лекарства обязательно нужны в остром периоде – для обезболивания, устранения симптомов сопутствующих заболеваний: ГЭРБ, эзофагита, атрофического гастрита. При хроническом течении эрозивного дуоденита зачастую достаточно фитотерапии и диетотерапии. В начале заболевания на первом месте всегда должна оставаться жесткая диета.