Болезнь проксимальный дуоденит характеризуется воспалительным процессом на участке примыкания двенадцатиперстной кишки к желудку. Протекает симптом воспаления очень длительно, а впоследствии дуоденит часто приобретает хроническую форму.
Важно: Проксимальный тип дуоденита часто путают с бульбитом, однако это весьма распространенное заблуждение.
Недуг особенно опасен при игнорировании её лечения. Запущенный дуоденит способен привести к осложнениям в работе других органов ЖКТ. Особенно эффективным лечение данного заболевания является в комбинировании лекарств с народными методами лечения.
Дуоденит имеет разные классификации. Согласно протяженности наряду с проксимальным отличают дистальный дуоденит.
В зависимости от формы, дуоденит подразделяют так:
- Выраженный.
- Умеренный.
- Острый эрозивный.
В свою очередь проксимальный тип делится на два подвида:
- Эрозивный. Воспаление участка примыкания желудка к ДПК, которое сопровождается появлением эрозий.
- Поверхностный. Подразумевает поверхностное воспаление и повреждение слизистой оболочки луковицы.
Важно: Проксимальный тип болезни, так как и другие формы дуоденита не может появиться самостоятельно. Чаще всего его появлению предшествует другой недуг ЖКТ, как пример — гастрит.
Наиболее подверженный болезни класс людей — это мужчины среднего возраста. А самым безобидным типом проксимального дуоденита является поверхностный.
Причины появления
- Алкоголь и табак. Эти привычные привычки только кажутся совершенно безобидными, однако курение на голодный желудок или чрезмерное увлечение сигаретами, может привести к появлению дуоденита. Алкоголь, особенно крепкие напитки, способны привести к тому, что человека настигнет эрозивный дуоденит с соответствующими симптомами.
- Питание. Наличие в ежедневном рационе газированных напитков, фастфуда, сильно приправленных продуктов и сухомятки приводят к заболеванию. Стоит следить и за частотой питания, недоедание и нерегулярные приёмы пищи, переедание и приёмы пищи за пол часа до сна травмируют желудок и ДПК соответственно.
- Нервные срывы. Стрессы и неустойчивые состояния, как негативный аспект проявлений нервной системы, приводят к спазму ДПК. Нельзя допускать любых депрессивных состояний, апатии. Всё это способно привести к ослаблению защитных функций слизистых кишечника и желудка.
- Инфекции. Частая причина возникновения заболевания бактерия Helicobacter pylori. Её наличие в организме быстро приводит к возникновению самых разнообразных недугов системы ЖКТ. Эти микроорганизмы могут повлиять на желудок, привести к гастриту или другому заболеванию, а позже хеликобактерия способна опуститься и в кишечник.
- Наследственность. Наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ также имеет своё место в возникновении дуоденита. Самый распространенный тип наследственного заболевания — поверхностный. Позже он способен перейти и на другую, более сложную стадию.
Симптомы
Симптоматика проксимального типа дуоденита достаточно широка. Поэтому врач не может поставить точный диагноз без предварительной диагностики. Так, в те периоды, когда недуг прибывает в состоянии обострения, пациенты чувствуют голодные боли, а также спазмы в ночное время суток. Боли значительно усиливаются спустя два часа после последнего приёмы пищи и могут даже разбудить больного.
К самым частым проявлениям проксимального типа дуоденита являются:
- Изжога, сопровождающаяся кислой или горькой отрыжкой.
- Снижение аппетита или полное его отсутствие.
- Тошнота постоянного или приступообразного характера.
- Рвота желчью при пустом желудке.
- Нарушение обмена веществ и частые запоры.
- Чувство тяжести и вздутия.
- Покалывания в области пупка (обычно справа).
- Боль в левом или правом подреберье. Также опоясывающая боль. При этом симптоме у больного может наблюдаться легкая желтушность кожных покровов.
- Вздутие, сменяющиеся урчанием в животе, подобном голодному урчанию.
На ряду с этим пациенты жалуются на одышку, раздражительность, учащенное сердцебиение и слабость. Эти симптомы обусловлены нарушениями гормонального фона, которые происходят из-за дисфункции ДПК. Психоэмоциональные расстройства также обусловлены нарушениями в выработке гастроинтестинальных пептидов. Такая дисфункция приводит к сбоям в работе различных органов пищеварения.
Сложными и более характерными для проксимальной формы симптомами являются повышение температуры тела, потеря веса, головные боли и головокружения.
Диагностика
- УЗИ.
- Дуоденоскопия.
- Биопсия.
- pH-метрия.
- Исследования кала.
Также важным исследованием является рентгенологическое. Эта процедура способна выявить хроническую непроходимость дуоденального типа, которая обычно провоцирует поверхностный и другие типы дуоденита.
Важно: Рентгенологический метод исследования могут назначить при подозрении на дивертикулит.
Биопсия также немаловажный элемент исследования болезни. Нужна она для своевременного выявления злокачественных клеток в теле больного органа и их купирования.
Лечение
- Меверин.
- Риабол.
- Но-шпа.
- Сиган.
При частых рвотных позывах и тошноте, врач обычно назначает:
- Церукал.
- Домперидон.
- Моторикс.
- Метопрокламид.
В тех случаях если проксимальный тип дуоденита имеет эрозивную форму, рекомендуют принимать обволакивающие средства, среди которых лидирующим является Альмагель.
Лечение обычно происходит стационарно, больному нет необходимости обращаться в больницу для госпитализации. После проведения диагностики, пациенту выписывают рецепт с рекомендациями по лечению и прописывают определённую диету, подбор которой осуществляется индивидуально, согласно стадии и форме болезни.
Если у пациента выявлена бактерия Хеликобактер, в таком случае ему могут назначить курс антибиотиков.
Врачи особенно рекомендуют использовать наряду с медикаментозным лечением и народные методы терапии. Особенно эффективными являются отвары из трав тысячелистника, ромашки, зверобоя и цикорий. Эти травы способны успокоить раздраженную слизистую. Они сопутствуют заживлению эрозий и пораженных тканей внутренних органов ЖКТ.
Профилактические меры
Профилактические меры в отношении дуоденита являются такими же, как и для любых других органов ЖКТ. Существует несколько основных правил, которыми настоятельно рекомендуют пользоваться гастроэнтерологи. Что касается образа жизни:
- Исключите курение. Эта пагубная привычка конечно в первую очередь влияет на легкие и бронхи, но не обходит стороной табачный дым и органы ЖКТ. Табак и содержащиеся в нём смолы раздражают слизистую внутренних органов и приводят к многочисленным дисфункциональным расстройствам.
- Алкоголь стоит потреблять в меру. Правило «по праздникам» также должно иметь некоторые разумные рамки, так как даже напившись один раз в месяц, можно подорвать здоровье сильнее, чем в случае, когда слабый алкоголь принимается раз в пару недель и с умом. Пить много и неразборчиво — вот проблема современного человека. А вот небольшой бокал хорошего белого вина даже способствует процессу пищеварения. Водка, виски и коньяк — напротив его замедляют.
Что касается пищи и её приёмов:
- Есть стоит регулярно и часто. Это не означает, что съедать нужно больше. Достаточно разбить общее количество еды рассчитанной на сутки на 5-6 небольших порций. Так пища станет перевариваться лучше, а желудку и ДПК потребуется меньше сил на её переработку.
- Питаться также стоит сбалансированно. В рационе должны присутствовать не только сытные, мясные продукты, но и овощи, каши, цельнозерновой хлеб. Всё это обязано быть в рационе.
- Тщательное пережевывание — ещё один элемент здорового питания. Пережевывать пищу нужно до кашеобразного состояния. Так она гораздо быстрее усвоится, а все полезные элементы будут впитаны организмом.
- Нужно отказаться от частых приёмов кофе и крепкого чая. Эти напитки могут повлиять на организм человека отрицательно, вызвав повышение кислотности. Как результат — изжога, загрудинная боль, тошнота, горькая отрыжка и другие неприятные симптомы. Также не стоит злоупотреблять газированными напитками, кислыми соками и фрешами из апельсина и томата.
Что касается режима:
- Соблюдая режим приёмов пищи и не отходя от него, 9 из 10 человек гарантируют безопасность для здоровья своего ЖКТ. Кушать нужно в определённые часы, не пропуская ни одного из приёмов пищи.
- Соблюдать стоит и режим дня. Лучше ложиться спать и просыпаться в одно и то же время. Таким образом можно поддержать и режим питания.
Навигация по записям
Узловатая эритема: фото, причины, симптомы, код МКБ 10, диагностика и лечение в Москве
Узловатая эритема (код по МКБ-10: L52) является достаточно распространенным заболеванием, которым чаще всего страдают беременные женщины.
Для данной патологии характерно образование в области бедер, на передней поверхности голеней и на ягодицах узелков среднего размера, диаметром от одного до трех сантиметров.
Как правило, появление этих узелков симметрично – они появляются как на правой, так и на левой ноге. При надавливании на узелки у больного возникают болевые ощущения. Отмечается истончение, уплотнение, блеск кожи над ними.
Узловатая эритема возникает не только у беременных женщин, но и у лиц, использующих средства гормональной контрацепции либо страдающих туберкулезом и заболеваниями, вызванными внедрением стрептококковой флоры.
Причины возникновения
Точные причины развития узловатой эритемы на сегодняшний день досконально не изучены. Однако известно, что возникновение данного заболевания может провоцироваться следующими факторами:
- наследственной предрасположенностью;
- инфекционными заболеваниями различного происхождения;
- саркоидозом;
- применением лекарственных препаратов, относящихся к разным группам: бромидов, оральных контрацептивов, сульфаниламидных средств;
- болезнью Крона;
- аллергическими реакциями и общей интоксикацией организма;
- язвенным колитом.
Важная роль в клинике узловатой эритемы отводится состоянию кровеносных сосудов нижних конечностей. Вероятность возникновения рецидива эритемы значительно повышается у больных, страдающих тромбофлебитом и варикозной болезнью.
Ввиду повышения нагрузок на сосуды нижних конечностей во время беременности, в этот период жизни женщины риск развития узловатой эритемы также считается повышенным.
Однако известны случаи, когда узловатая эритема возникала при отсутствии видимых причин. По мнению врачей, это может происходить вследствие аллергической реакции, развитие которой вызвал невыясненный аллерген.
Виды заболевания, симптомы
Клиническая картина узловатой эритемы зависит от ее формы, которая может быть острой или хронической.
Острая эритема на начальной стадии проявляется следующими симптомами:
- появлением лихорадочного состояния;
- повышением температуры тела;
- головными болями;
- отеками ног;
- образованием на нижних конечностях узелков ярко-красного цвета.
В тоже время у больных отмечается увеличение паховых лимфоузлов, сопровождающееся появлением болевых ощущений при ходьбе либо при повышенных нагрузках на ноги.
Через две-три недели наблюдается постепенная регрессия узелков, они меняют цвет: от багрово-синюшного к зеленоватому, затем желтоватому (как при рассасывающейся гематоме).
Узелки эритемы могут локализоваться на разной глубине под кожей, затрагивая средние и глубокие слои дермального слоя, а также подкожно-жировую клетчатку – в этих случаях может быть диагностирован аллергический васкулит. Увеличение размеров узлов происходит в течение нескольких часов, затем, как правило, происходит остановка их роста.
Хроническая форма узловатой эритемы называется узловатым ангиитом. Возникновение данной патологии чаще всего наблюдается у пациентов женского пола, пожилого возраста, страдающих сопутствующими заболеваниями, вызванными рецидивами хронических инфекционных процессов.
Обострение второй волны узловатой эритемы (рецидив воспалительного процесса) отмечается в осенние или весенние месяцы – климатический переходный период.
Под кожей в области голени происходит образование плотных болезненных уплотнений синюшного оттенка, величиной с грецкий орех. Локализация дерматологических проявлений наблюдается чаще всего на голенях вдоль крупных сосудов, однако в некоторых случаях они могут располагаться и в области бедер. На ногах образуются сильные отеки, у больного возникают сложности с ходьбой.
Характерным признаком при подострой форме заболевания, которая называется мигрирующим гиподермитом Вилановы-Пиньоля, является острое начало воспалительного процесса и появление на ногах нескольких одиночных узелков, расположенных в подкожной жировой клетчатке.
Через некоторое время происходит уплощение узлов, образование плоских образований с различной структурой. Диаметр поверхности инфильтрата может достигать до 20 сантиметров. У пятен отсутствуют четкие границы, интенсивность воспаления поверхности кожи возрастает ближе к центру.
Подобная форма дерматологического образования характерна только для взрослых людей Длительность заболевания может составлять более шести месяцев, после чего на поверхности кожи остаются пигментные пятна, которые постепенно отшелушиваются. Следы от образований не остаются.
Мигрирующая узловатая эритема характеризуется формированием ассиметричных узелковых образований на голенях и стопах. При пальпации чаще всего выявляется болезненность этих высыпаний.
На начальной стадии появляется небольшое количество уплотненных образований, в последствии мигрирующих по периферии, что сопровождается повышением температуры тела.
Довольно часто возникают рецидивы, особенно при отсутствии своевременного лечения основной инфекции.
- В случае повторного развития заболевания больному требуется проведение тщательного обследования дыхательной системы с выполнением развернутой рентгенографии легких.
- Нередко подобный дерматологический процесс возникает у больных с саркоидными патологиями, для которых характерна локализация узелковых образований в легких.
- Рентгенологическое обследование проводится с целью исключения злокачественного процесса, поражающего паратрахеальные лимфатические узлы, что предоставляет врачу возможность подбора соответствующей терапевтической схемы.
Диагностика
При постановке предварительного диагноза «узловатая эритема» врачи Юсуповской больницы учитывают жалобы пациента, данные анамнеза, результаты объективного обследования. Для его подтверждения или опровержения назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований:
- клинического анализа крови — для определения признаков воспалительного процесса;
- анализа крови на ревмопробы – для выявления ревматоидного фактора;
- бакпосева из носоглотки – для обнаружения стрептококковой инфекции;
- туберкулин диагностики – при подозрениях на туберкулез;
- бакпосева кала – при наличии подозрений на иерсиниоз;
- биопсии узловых образований и последующего микроскопического исследования биоматериала;
- риноскопии и фарингоскопии – для выявления хронических очагов инфекции;
- рентгенографии органов грудной клетки;
- компьютерной томографии органов грудной клетки;
- ультразвукового исследования вен и реовазографии нижних конечностей, позволяющие определить их проходимость и степень тяжести воспалительного процесса;
- консультаций врачей смежных специальностей – инфекционистов, оториноларингологов, пульмонологов, флебологов и др.
Схема диагностики подбирается высококвалифицированными специалистами Юсуповской больницы индивидуально для каждого пациента, при этом они учитывают клиническую картину заболевания и другие важные данные.
Лечение, отзывы
- Основной целью лечения является устранение выявленного заболевания, которое вызвало развитие данного неспецифического иммуновоспалительного синдрома.
- Для лечения основного заболевания инфекционной этиологии назначается применение антибактериальных, противогрибковых и противовирусных средств.
- Первичная узловатая эритема требует лечения с использованием лекарственных препаратов следующих групп:
- нестероидных противовоспалительных средств (Мовалиса, Нимесулида, Целекоксиба, Диклофенака);
- кортикостероидов (Преднизолона, Метилпреднизолона) – применяются при отсутствии достаточной эффективности НПВС;
- аминохинолиновых препаратов (Делагила, Плаквенила) – назначаются пациентам с часто рецидивирующими и затяжными формами заболевания;
- антигистаминных препаратов (Супрастина, Лоратадина, Цетиризина).
- Для быстрейшего регресса симптомов болезни могут использоваться и экстракорпоральные методы – плазмаферез, гемосорбция и лазерное облучение крови.
- Кроме того, эффективно проведение местного лечения: на кожу можно наносить противовоспалительные, в частности – гормональные мази, а также компрессы на основе димексида.
- Положительные результаты в лечении узловатой эритемы достигаются также при использовании физиотерапевтических методов: магнито- и лазеротерапии, ультрафиолетового облучения в эритемных дозах, фонофореза с гидрокортизоном на пораженные зоны.
- Лечение узловатой эритемы в домашних условиях грозит серьезными негативными последствиями, так как у применяемых препаратов имеются побочные эффекты, которые могут нанести существенный урон здоровью больного.
Последствия и прогноз
- Сама по себе узловатая эритема не представляет опасности, однако данное заболевание чаще всего сопутствует всевозможным другим серьезным патологиям.
- Довольно часто узловатая эритема возникает еще до первых проявлений основного заболевания.
- Благодаря своевременному обращению за медицинской помощью к специалисту и комплексному обследованию фоновые заболевания, которые провоцируют развитие узловатой эритемы, выявляются на самых начальных стадиях, что обеспечивает раннее начало терапии и предотвращение развития различных осложнений.
Чаще всего прогноз при узловатой эритеме является благоприятным. В некоторых случаях заболевание может рецидивировать, однако это не представляет угрозы для жизни больного.
Диагностика и лечение узловатой эритемы предлагается в клинике терапии Юсуповской больницы.
Ультрасовременное высокотехнологичное оборудование клиники обеспечивает максимально точные результаты диагностики, благодаря которым специалисты Юсуповской больницы имеют возможность подобрать наиболее эффективную схему лечения индивидуально для каждого пациента.
Медикаментозная терапия узловатой терапии проводится с применением новейших лекарственных препаратов последнего поколения, обладающих минимальным количеством побочных действий, а также использованием современных методов физиотерапии, которые способствуют быстрейшему выздоровлению больных.
Эритематозная проксимальная дуоденопатия — О метеоризме
Одним из важных органов пищеварения является двенадцатиперстная кишка. При воспалении слизистой оболочки развивается дуоденопатия. Это состояние не является заболеванием, а всего лишь признаком патологического процесса.
Застойная дуоденопатия: причины и признаки
Дуоденопатия является не самостоятельным заболеванием, а симптомом воспаления двенадцатиперстной кишки
Данное состояние характеризуется гиперемией и отечностью слизистой оболочки кишки. Развивается при нарушении моторно-эвакуационной функции двенадцатиперстной кишки.
Основная причина развития гастродуоденопатии – неправильное питание. Продолжительные перерывы между приемами пищи, чрезмерное употребление жареной, жирной и острой пищи, острых специй – все это может стать причиной развития застойной дуоденопатии.
Другие возможные причины патологии:
- Длительный прием некоторых препаратов.
- Заболевания печени и желчных путей.
- Эндокринные заболевания.
- Попадание в пищеварительный тракт хеликобактерной инфекции.
- При инфицировании застойного содержимого в кишке развивается воспалительный процесс.
- Кроме того, на развитие дуоденопатии может повлиять чрезмерное употребление алкоголя, токсической жидкости, никотина.
- Признаки дуоденопатии могут протекать без признаков патологии. Со временем застойные процессы дают о себе знать появляются следующие признаки:
- Болевой синдром.
- Тошнота.
- Рвота.
- Понос.
- Метеоризм.
- Признаки интоксикации.
- Повышение температуры тела.
Больше информации о дуедуните можно узнать из видео:
Боль в области эпигастрия может усиливаться при пальпации или после употребления пищи через 1-2 часа. Слабость и утомляемость появляются на фоне воспалительного процесса. При застое в кишке появляется горькая отрыжка и в рвотных массах присутствует желчь. Если больного беспокоят указанные симптомы, то необходимо обязательно обратиться к гастроэнтерологу.
Диагностика
- Фиброгастродуоденоскопия – эффективный лабораторный метод исследования двенадцатиперстной кишки
- При обращении к врачу врач направит больного на обследование для постановки точного диагноза.
- При застойной дуоденопатии проводится эндоскопическое, гистологическое обследование, а также рентгенография.
Фиброгастродуоденоскопия является эндоскопическим методом исследования, позволяющий осмотреть строение пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и выявить возможные отклонения. Исследование может проводиться под местной анестезией или при введении снотворного.
Врач через рот или нос вводит фиброгастроскоп, на конце которого встроена видеокамера.
Во время процедуры по назначению врача могут выполнить биопсию участка слизистой оболочки кишки для последующего изучения.
Для изучения состояния кишечника также проводится рентгенография с использованием контрастного вещества. Раствор сульфата бария обладает обволакивающим свойством на стенки кишечника, что позволяет детально рассмотреть просвет двенадцатиперстной кишки.
Методы лечения
- Лечение в каждом случае определяется индивидуально, в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания
- При выявлении застойной дуоденопатии лечение заключается в применении антибиотиков или проведении химиотерапии, использование препаратов для восстановления слизистой кишечника и соблюдении лечебной диеты.
- Особенности лечения недуга:
- Чтобы снять спазмы и устранить боль, используют спазмолитики: Дротаверин, Но-шпа, Папаверин.
- Для уменьшения выраженности симптомов дуоденопатии используют блокаторы протонной помпы. В этой группе препаратов содержатся такие действующие вещества, как пантопразол, ланзопазол, омепразол и др.
- Для снижения секреции соляной кислоты и пепсина используют блокаторы холинорецепторов. Антациды применяют для восстановления слизистой оболочки и ее защиты: Фосфалюгель, Маалокс, Алмагель и др. Из обволакивающих средств для слизистой кишки применяют Сульфакрат, Де-нол и др.
- Если причиной развития дуоденопатии является инфекция, то назначают антибактериальную терапию. Для уничтожения хеликобактер пилори используют антибиотики пенициллинового ряда, макролиды, тетрациклины: Амоксициллин, Кларитромицин, Доксициклин и др.
После лечения проводится контроль, и назначают повторную фиброгастродуоденоскопию.
Питание при застойной дуоденопатии
Больной должен принимать пищу маленькими порциями около 4-5 раз в день. Нежелательно делать большие временные промежутки между приемами пищи. В рационе должны присутствовать белковые продукты. Желательно ограничить употребление простых углеводов. Пищу необходимо употреблять только в теплом виде.
Диета при застойной дуоденопатии предполагает отказ от продуктов, которые негативно воздействуют на слизистую кишки.
Рекомендуется употреблять: овощные супы с крупами, отварная нежирная рыба, курица и т.д. Можно также яйца всмятку, овощи и фрукты в запеченном виде. Ежедневно в рационе должны присутствовать молочные и кисломолочные продукты.
Из напитков можно употреблять травяные отвары и настои, чай, фруктовые напитки и соки.
Больным застойной дуоденопатией запрещается употреблять кондитерские и мучные изделия, сахар, мед, соль. К тому же под запретом консервы, копченые, жирные и мясные блюда, алкоголь, кофе, мороженое, газированные напитки.
При соблюдении диетического питания и рекомендаций врача по применению препаратов можно избавиться от неприятных симптомов и устранить данную патологию.
Читайте: Какие бывают симптомы при болезни желчного пузыря?
Источник: http://DiagnozLab.com/uzi/abdomen/zastojnaya-duodenopatiya-chto-eto-takoe.html
Эритематозная дуоденопатия – не болезнь, а симптом патологических процессов
Фиброгастродуоденоскопия – это медицинское исследование, которое позволяет визуально оценить состояние органов желудочно-кишечного тракта. Благодаря ему выявляются различные аномалии в желудке и кишечнике, например, эритематозная дуоденопатия.
Общие понятия
Эритематозная дуоденопатия – это не болезнь, а симптом различных патологических процессов в кишечнике, который представляет собой покраснение участков двенадцатиперстной кишки.
Часто появляется вместе с другими проявлениями отклонений в органах пищеварительной системы: эрозивной дуоденопатией (воспаление двенадцатиперстной кишки с образованием эрозий, трещин и язв) и эритематозной гастродуоденопатией (покраснение слизистой желудка).
Причины возникновения
Эритематозная дуоденопатия наряду с другими симптомами может свидетельствовать о наличии различных заболеваний ЖКТ или предшествовать им.
Причины:
- наследственная предрасположенность;
- нерегулярное питание;
- частое употребление жареной, острой, жирной пищи;
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- ожоги из-за слишком горячей еды;
- употребление нестероидных противовоспалительных лекарственных средств;
- облучение;
- болезнетворные микроорганизмы;
- стресс;
- нарушение обмена веществ;
- сахарный диабет;
- заражение крови;
- отравление;
- повышенная кислотность желудочного сока;
- повреждение слизистой твердыми кусками пищи.
Заболевания, проявляющиеся покраснениями и воспалениями в желудке и кишечнике:
- дуоденит;
- гастрит;
- язвенные болезни желудка и кишечника;
- холецистит;
- дискензия желчевыводящих путей;
- панкреатит;
- желчекаменная болезнь.
Методы диагностики
- Если причиной эритематозной дуоденопатии не являются болезни, для устранения симптома достаточно нормализовать питание.
- Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования:
- Если исследования показали наличие патологических процессов в ЖКТ, врач прописывает медикаментозное лечение.
Ингибиторы протонной помпы
Назначаются при кислотозависимых заболеваниях. Снижают выработку соляной кислоты за счет блокировки протонного насоса в слизистой оболочке желудка.
Список препаратов:
- омепразол;
- омез;
- ранитидин;
- геликол
Антибиотики
Назначаются при заболеваниях, вызванных болезнетворными микроорганизмами. Чаще всего при лечении эритематозной гастродуоденопатии, вызванной Helicobacter pylori.
Список препаратов:
- клацид;
- амоксициллин;
- амоксиклав;
- азитромицин
Блокаторы гистаминовых рецепторов
Снижают выработку соляной кислоты путем блокирования гистаминовых рецепторов в слизистой оболочке желудка.
Список препаратов:
- ранитидин;
- фамотидин;
- циметидин;
- низатидин.
Антациды
Нейтрализуют соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока, и обволакивают стенки желудка. Действуют быстро, но имеют непродолжительный эффект. Назначаются при начальных стадиях кислотозависимых заболеваний ЖКТ или как дополнительную терапию.
Список средств:
- фосфалюгель;
- гастал;
- ренни;
- гевискон.
Витаминные комплексы
Витамин А, В, РР, фолиевую кислоту назначают для снижения кислотности, подавления инфекции и нормализации обмена веществ.
Наряду с медикаментозным лечением врач может назначить физиотерапию для нормализации кислотности и снятия воспаления:
- рефлексотерапия;
- гальванизация;
- волновая терапия;
- электрофорез.
Диета
При обнаружении гиперемии стенок кишечника и желудка в первую очередь необходимо нормализовать питание. Особенно важна диета при эрозивной дуоденопатии.
При данных симптомах питание должно быть дробным. Это значит, что суточный рацион нужно употребить небольшими порциями за 5 раз. При этом преобладать должна белковая пища. Употребление быстрых углеводов следует сократить.
Нельзя допускать, чтобы еда была слишком холодной или слишком горячей. Важно исключить острые, соленые, жареные и копченые продукты, отдать предпочтение вареной или приготовленной на пару пище.
Рекомендуемое питание:
- протертые овощные супы;
- нежирное мясо (кролик, телятина, говядина, куриная грудка);
- нежирная раба (судак, треска, окунь, щука);
- вареные яйца;
- запеченные овощи и фрукты;
- молочные продукты;
- черный и зеленый чай;
- черствый или зерновой хлеб.
Запрещенные продукты:
- сладости;
- соленья и маринады;
- острые специи;
- выпечка;
- консервы;
- алкогольные напитки;
- жирная рыба и мясо;
- газированные напитки;
- кисломолочные продукты;
- кофе;
- сало;
- фаст-фуд.
Средства народной медицины
В качестве дополнения к традиционной терапии для снятия воспаления в стенках желудка и кишечника можно принимать народные средства:
- картофельный сок;
- морковный сок;
- отвар плодов рябины и шиповника;
- настой березового гриба;
- семя льна;
- настой зверобоя;
- настой подорожника;
- настой из овса и крапивы.
Профилактика
Чтобы избежать диагноза эрозивная дуоденопатия и других симптомов, характеризующихся воспалением слизистых оболочек желудка и кишечника, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:
- нормализация режима дня;
- регулярное и правильное питание;
- профилактика заболеваний носоглотки и органов пищеварения;
- укрепление иммунитета;
- избегание стрессов;
- отказ от алкоголя и курения;
- употребление лекарств только по назначению врача.
Эритематозная дуоденопатия хоть и не является заболеванием, но может предшествовать различным патологиям в органах желудочно-кишечного тракта или сопровождать их.
При обнаружении данного симптома необходимо соблюдать все назначения врача. Чтобы защитить себя от серьезных последствий.
Увидеть как выглядит эритематозная дуоденопатия можно при просмотре видео:
Источник: http://VekZhivu.com/article/3113-eritematoznaya-duodenopatiya-ne-bolezn-simptom-patologicheskikh-protsessov
Эритематозная дуоденопатия — что это такое
Эритематозная дуоденопатия — что это такое? Как и любая другая дуоденопатия (например, проксимальная), она не является самостоятельным заболеванием. Это всего лишь симптом покраснения слизистой двенадцатиперстной кишки, который свидетельствует о недоброкачественных процессах в кишечнике. Последствием данного симптома является развитие дуоденита — воспаления двенадцатиперстной кишки.
Чаще всего слизистая кишечника страдает от чересчур горячей, либо холодной пищи. Помимо этого на нее негативно воздействуют грубые куски пищи, которую организм не может переварить (разного рода косточки). Не стоит забывать и о возможном раздражении слизистой алкогольными напитками, ядами (токсинами), никотином, различного рода гормонами и противовоспалительными препаратами.
Если человек страдает от радиационного заражения (лучевая болезнь), то это тоже крайне негативно отражается на состоянии слизистой кишечника.
Основные причины развития дуоденопатии заключаются в снижении уровня защиты 12-перстной кишки и, как следствие, невозможности противостоять агрессивной кислотной среде.
Другой причиной появления гиперемии (покраснения) может послужить инфекция хеликобактер пилори. В настоящее время учеными доказано, что далеко не все виды хеликобактер ведут к проблемам со слизистой. Но это не отменяет годами наработанный опыт по борьбе с бактерией — врачи ее все равно будут пытаться уничтожить.
Дуоденопатия является симптомом не одной единственной болезни, а целого ряда заболеваний. В этот список входят дуоденит с гастродуоденитом, язва двенадцатиперстной кишки, гастроэзофагелальная рефлюксная болезнь, заболевания печени и желчевыводящих путей.
Профилактика
Этот симптом может и не появиться, если придерживаться простых правил — соблюдение разумной сбалансированной диеты, подобранной врачом; щадящий режим для кишечника с точки зрения температуры поступающей в организм пищи; отсутствие в рационе острой пищи и пищи с не перевариваемыми частицами.
Полезно употреблять лекарственные препараты, которые способствуют снижению уровня соляной кислоты в организме. При этом поверхность кишечника будет меньше подвержена повреждениям. Эти препараты входят в группу антацидных или обволакивающих средств.
Заботой о своем организме стоит заняться как можно раньше, — тогда вы не заработаете букет недугов, с которыми потом придется воевать.
Эритематозная дуоденопатия: что это такое и как правильно вылечить?
Эритематозная дуоденопатия – это собственно не заболевание, а эндоскопический симптом. При фиброгастродуоденоскопии, когда слизистая двенадцатиперстной кишки визуализируется врачом, видны участки покраснения (гиперемии) .
Часто, читая заключение фиброгастродуоденоскопии, пациенты спрашивают: «Эритематозная дуоденопатия, что это такое? » Такие изменения дуоденум (а именно так на латыни звучит двенадцатиперстная кишка) появляются из-за полнокровия и воспаления. Подобная картинка — результат дуоденита, то есть воспалительного процесса, протекающего в кишке. Наиболее частой причиной его становятся алиментарные факторы: чрезмерно горячая или холодная пища, грубые куски, которые плохо пережеваны.
Еще играет роль химическое повреждение алкоголем, токсическими жидкостями, лекарствами, никотином.
При радиационных поражениях (лучевой болезни или лучевой терапии опухолей) определенные дозы ионизирующего излучения вызывают слущивание эпителия желудочно-кишечного тракта и полнокровие сосудов из-за венозного стаза.
Такие лекарственные препараты, как стероидные гормоны, приводят к дуоденопатии. А нестероидные противовоспалительные средства (аспирин, ибупрофен, нимесулид) , угнетая арахидоновую кислоту и простогалнидины, защищающие слизистую, могут даже вызывать кровотечение.
Основные механизмы патологической физиологии, которые лежат в основе эритематозной дуоденопатии – снижение защитных свойств слизистой дуоденум, невозможность противостоять агрессии желудочного сока и пепсина, а иногда и желчи, забрасываемой в двенадцатиперстную кишку. Свой вклад также вносят увеличение активности гистамина и серотонина, снижение выработки простациклинов, то есть перевес в сторону агрессии в ущерб защите.
Второй значительной причиной такого воспалительного изменения становится инфицированность микроорганизмом. Паразитирующим в верхних отделах желудочно-кишечного тракта. Это хеликобактер пилори. На сегодня доказано. Что далеко не все серотипы этого паразита — причина заболевания, однако, тактика врача в отношении его сохраняется прежней – истребление.
Таким образом, такой эндоскопический симптом, как эритематозная дуоденопатия, — проявление не одного заболевания, а целого ряда патологий двенадцатиперстной кишки: дуоденита, в том числе, катарального или эрозивного, язвенной болезни.
Аналогичные патологические состояния сопровождают и рефлюксы желчи при дискинезии желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни и разных формах холецистита.
Ими же сопровождаются острые панкреатиты и обострения хронических в случаях, когда в дуоденум выбрасывется большое количество протеолитических ферментов, раздражающих стенку кишки, результатом чего становится эритроматозная дуоденопатия. Лечение ее входит в программу тех заболеваний, которые ею сопровождаются.
На первое место выступает диета (4 или 5 в зависимости от ведущих органных поражений) . Механическое. Химическое и термическое щажение – основа восстановления слизистой оболочки.
Среди лекарственных препаратов ведущие позиции у блокаторов протонной помпы. Препараты затрудняют продукцию соляной кислоты. Классифицируются они следующим образом.
- · Производные омепразола (гастрозол, желкизол, омез, омелар, хелицид) .
- · Производные рабепразола (зульбекс, париет, золиспан) .
- · Производные пантопразола (контролок, нольпаза, санпраз) .
- · Производные лансопразола (геликол, лансофед, эпикур) .
- Чуить менее акутальны блокаторы гистаминовых рецепторов: на основер ранитидина (гистак, зантак) , фамотидина (квамател, гастросидин) , циметидин.
- Блокаторы холинорецепторов (гастроцепин) , неселективные м-холинолитики (метацин, платифиллин) применяются как вспомогательные средства, снижающие секрецию пепсина и соляной кислоты.
Антациды невсасывающегося ряда (альмагель. Фосфолюгель, гевискон) защищают слизистую, позволяя ей восстановиться.
- Протекторы слизистой: сукральфат, карбеноксолон натрия (вентроксол, биогастрон) , де-нол, энпростил увеличивают защитные свойства слизи и потенцируют восстановление эпителия.
- Антибактериальные препараты групп, к которым чувствителен хеликобактер пилори, которым провоцируется эритематозная проксимальная дуоденопатия (амоксициклин, тетрациклин, кларитромицин) .
- Схемы для лечения, его продолжительность определяются гастроэнтерологом или терапевтом.
Контроль за излечением проводится посредством той же фиброгастродуоденоскопии. При устранении симптома лечение считается завершенным. Профилактика аналогична профилактике гастритов и дуоденитов.
Эритематозная дуоденопатия — не болезнь, а симптом патологических процессов
Заболевания любого отдела ЖКТ в значительной степени влияют на пищеварительную функцию, угнетают секрецию ферментов, нарушают моторику, провоцируют выраженную симптоматику. Одна из таких болезней – дуоденопатия (гастродуоденит, дуоденит). Объединенность терминов обусловлена схожестью клинических проявлений, этиологии и факторов риска.
Отсутствие терапии нередко способствует развитию осложнений, значительно ухудшает прогноз и усложняет лечение. Что это такое – дуоденопатия, какую опасность она несет и как лечить патологию?
Что такое дуоденопатия
Дуоденопатия (дуоденит) – общий симптомокомплекс, воспаление выстилающих оболочек двенадцатиперстной кишки хронического рецидивирующего характера. При сочетанном воспалении с оболочками желудка говорят о гастродуоденопатии.
Воспалительный процесс постоянно прогрессирует, несмотря на периодическое возникновение симптомов.
Клиническая картина гастродуоденопатии напоминает язву желудка и двенадцатиперстной кишки, а при дуоденопатии нижних пищеварительных отделов – холецистит, острый панкреатит.
Больные жалуются на слабость, болезненность во время приема пищи или при длительных интервалах между едой, кислую отрыжку, метеоризм.
Обратите внимание! Гастродуоденопатии составляют 34% от всех заболеваний органов ЖКТ, являются триггером язвенной болезни, гастрита, эрозии. Воспаление двенадцатиперстной кишки хронизирует почти в 90% клинических случаев.
Код болезни по МКБ-10 – К29 – гастрит и дуоденит.
Ихтиоз кожи: формы, симптомы и лечение
Классификация
- Существует несколько классификаций заболевания: по форме, распространенности и виду дуоденопатии.
- По форме выделяют острую и хроническую дуоденопатию, по распространенности – ограниченное и генерализованное воспаление.
- Важное клиническое значение имеет и вид патологического процесса, который определяют посредством эндоскопической диагностики:
- Эритематозная дуоденопатия. Основная черта – покраснение и небольшая отечность оболочек двенадцатиперстной кишки.
Эритематозная форма нередко сочетается с другими заболеваниями и изменениями структуры слизистых кишечника по всей его протяженности.
- Гиперемическая. Гиперемия диагностируется, если оболочки двенадцатиперстной кишки отечны, слизистая рыхлая, красная, имеют место кровоподтеки.
- Эрозивная.
Образование эрозивных очагов на выстилающих оболочках на фоне травмы, ожогов, стресса, тяжелых метаболических расстройств. Гастропатии с формированием язвенно-эрозивных очагов нередко сочетаются с органной недостаточностью, становятся следствием патогенной активности хеликобактерной инфекции, гастроэзофагеального рефлюкса.
- Застойная.
Заболевание сопровождается нарушением моторной функции тонкого кишечника, наблюдается снижение перистальтики. Пищевой комок застаивается, а содержащийся в нем желудочный сок приводит к воспалению. При хроническом застое формируется дуоденогастральный рефлюкс – заброс химуса из просвета двенадцатиперстной кишки обратно в желудок.
Застойные явления представляют опасность для функции и целостности оболочек всех отделов органов пищеварения.
- Катаральная. Воспаление часто обусловлено именно застойной дуоденопатией.
В пищеводе – щелочная среда, в желудке – кислая, рефлюкс и застойные явления способствуют нарушению баланса микрофлоры, в разных отделах кишечника ферменты, свойственные для одного органа, негативно воздействуют на оболочки других отделов ЖКТ. Симптомы часто смазаны, определить заболевание на ранней стадии довольно сложно.
- Очаговая.
Одно из нарушений целостности оболочек двенадцатиперстной кишки – очаговая (ограниченная) эритематозная дуоденопатия. При появлении множественных очагов поражения говорят о развитии диффузной формы заболевания. По результатам эндоскопии оболочки гиперемированы, воспалены.
Опасность заключается в появлении кратерообразных ранок, которые при отсутствии терапии могут трансформироваться в язвенную болезнь.
- Поверхностная. Одна из распространенных форм болезни, начальная стадия патологических изменений. Отсутствие лечения приводит к хронизации дуоденопатии.
Оболочки утолщаются, наблюдается отечность других отделов ЖКТ.
- Атрофическая. Заболевание становится следствием атрофии тканей, нарушения секреции важных пищеварительных ферментов. Такая форма сопровождается развитием гастрита и язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
По морфологии дуоденопатия классифицируется на фолликулярный (лимфоидная дуоденопатия) и умеренный тип изменения эпителиальных структур. Сюда же относят эритематозную проксимальную дуоденопатию.
Ключевое различие всех форм гастродуоденопатии заключается в степени поражения оболочек органов ЖКТ, один тип может переходить в другой, осложняться инфекционным процессом.
Чем опасна
Основная опасность связана с необратимыми изменениями в функциях кишечника и желудка, распространением патологических изменений по всем отделам пищеварительного тракта.
Повреждения слизистой при гастродуодените (фото)
Отсутствие терапии и несоблюдение клинических рекомендаций часто приводят к изъязвлению воспалительных очагов, нарушению целостности выстилающих оболочек и более глубоких подслизистых слоев. Атрофические процессы могут стать пусковым механизмом для атипии клеток и возникновения раковой опухоли.
Волноваться или нет?
Патология не считается официальным диагнозом, скорее, обозначает эндоскопический синдром, то есть описывает состояние поверхностных тканей желудка и 12 – перстной кишки, не переходящее на более глубокие слои. Состояние может быть острым и хроническим.
Острое воспаление может быть связано с временным раздражением слизистых оболочек, которое возникает после переедания, употребления алкоголя, пряной и острой пищи, маринадов. Стойкое раздражение также наблюдается у курящих пациентов. Любители слишком горячей пищи также периодически страдают от гастропатий, но эти симптомы быстро проходят.
Хроническая форма воспаления наблюдается у пациентов, имеющих другие заболевания пищеварительной системы. Также синдром эритематозной гастродуоденопатии эндоскописты выявляют в течение или на стадии выздоровления после острого или хронического гастрита, язвенной болезни.
Игнорировать патологию не стоит, потому что при наличии провоцирующих факторов она не замедлит распространиться в глубокие слои и трансформироваться в новое, приобретенное заболевание.
Причины и факторы риска
Механизм развития воспаления двенадцатиперстной кишки связан с поражением выстилающих оболочек соляной кислотой желудочного сока.
Высокая кислотность желудка наряду со снижением защитных функций кишечника приводит к воспалительному процессу.
Если первичное острое воспаление носит бессимптомный характер, происходит быстрая хронизация болезни, развиваются дегенеративно-атрофические процессы.
Что такое невринома головного мозга
Ключевой фактор в развитии вторичной дуоденопатии – дуоденостаз с застоем химуса в отделах двенадцатиперстной кишки, рефлюкс.
Выделяются следующие причины развития болезни:
- аномалии развития и строения органов ЖКТ;
- неадекватное питание, отсутствие пищевой дисциплины;
- курение, алкоголизм;
- инфицирование (бактерии хеликобактер пилори);
- длительная медикаментозная терапия;
- стоматологические заболевания;
- стрессы, психоэмоциональная нестабильность.
Факторы риска при дуоденопатии – осложненный гастроэнтерологический анамнез, длительное лечение препаратами из группы антикоагулянтов, нестероидных противовоспалительных, гормональных средств. В группе риска находятся лица с отягощенной наследственностью, патологиями сердечно-сосудистой системы, пожилые люди.