Какие антибиотики принимать при мастите у кормящей матери: амоксиклав, амоксициллин, левомеколь

В период лактации женщине необходимо заботиться обо всем, что она употребляет, так как многие вещества попадают в грудное молоко и могут воздействовать на ребенка.

Особенно сложно молодым мамам приходится при появлении проблем со здоровьем, требующих приема антибиотиков. Многие из них нельзя принимать во время кормления малыша грудным молоком. Препарат Амоксиклав при грудном вскармливании врачи называют безопасным.

Однако принимать его при кормлении младенца грудным молоком стоит только после консультации с врачом.

Можно ли Амоксиклав при грудном вскармливании

Принимать Амоксиклав при ГВ инструкция по использованию препарата не запрещает. Вместе с тем, кормящей маме необходимо строго придерживаться рекомендаций по дозировке и схеме приема препарата, чтобы избежать негативных последствий для новорожденного. Условия приема Амоксиклава при кормлении грудью хоть и незначительно, но отличаются от стандартных.

Принимать антибиотик на фоне грудного вскармливания желательно только при наличии серьезных показаний. Часто его назначают от воспалительных заболеваний, которые невозможно устранить без антибиотиков: пневмонии, цистите и других недугах, обусловленных активностью бактерий.

Воспользоваться Амоксиклавом рекомендуют и при бактериальных воспалениях, когда маме важно избежать присоединения инфекции или прекращения лактации.

Чаще всего препарат назначают при мастите, возникшем на фоне переохлаждения или застоя молока при редком кормлении малыша грудным молоком и отсутствии сцеживания.

Важно! При мастите на фоне грудного вскармливания поводом для приема лекарства становится профилактика образования абсцесса в молочной железе.

Рекомендации, как принимать Амоксиклав, можно получить у врача.

Это наиболее оптимальный вариант, так как специалист учтет особенности женского организма, возраст ребенка и интенсивность кормления (например, если у мамы есть возможность заменить кормление ребенка грудным молоком на прикорм).

В любом случае перед началом приема Амоксиклава при кормлении ребенка грудным молоком учитываются все негативные последствия, включая аллергические реакции у младенца.

Как действует Амоксиклав

Оригинальное описание и инструкция по использованию препарата относит Амоксиклав к полусинтетическим антибиотикам группы пенициллинов. В списке действующих веществ средства упоминается два вещества:

1. Полусинтетический антибиотик амоксициллин — основной действующий компонент, угнетающий бактерий и разрушающий их мембраны.
2. Клавулановая кислота — дополнительные бактерицидный компонент, который усиливает эффективность препарата по отношению к бета-лактамным бактериям.

Средство эффективно по отношению к многим микроорганизмам. Каждый компонент Амоксиклава способен проникать в биологические жидкости и мягкие ткани уже через полтора часа после приема таблеток. При использовании Амоксиклава в форме суспензии активные соединения обнаруживаются в грудном молоке еще быстрее — через 30-45 минут.

В пользу того, чтобы назначать Амоксиклав при лактации, свидетельствует тот факт, что действующие вещества достаточно быстро выводятся из организма черед почки и кишечник.

Это значит, что по окончании курса терапии можно возобновить кормление уже через 12 часов. Однако кормящим мамам инструкция по применению допускает продолжать давать малышу грудь без риска его интоксикации.

Это важно, так как при мастите для кормящей мамы необходимо сохранить лактацию при ГВ, особенно если малышу еще не исполнилось 6 месяцев.

Показания к применению Амоксиклава при грудном вскармливании

У женщин здоровье после родов несколько ослабевает, поэтому во время грудного вскармливания нередко происходит учащение бактериальных инфекций. При этом лечение кормящей мамы рекомендовано проводить с использованием безопасных антибиотиков, которые либо не проникают в ткани молочной железы, либо не оказывают выраженного влияния на малыша при кормлении грудным молоком.

Применение препарата Амоксиклав при кормлении эффективно и безопасно при использовании любой лекарственной формы. Его активные компоненты помогают устранить воспаление, спровоцированное активностью восприимчивых к пенициллинам бактерий. Лактирующим женщинам назначается лекарство при следующих заболеваниях:

• воспалительные процессы лор-органов;
• воспалительные процессы бронхолегочной системы;
• воспалительные заболевания мочевыводящей системы;
• воспалительные и гнойные заболевания кожи, суставов и костей;
• гинекологические и инфекционные половые патологии.

Также развитие заболевания воспалительного характера происходят из-за перестройки организма. Например, антибиотики назначают при лактостазе (застое молока) в период грудного вскармливания, угрожающим перейти в мастит. Если подобное состояние наблюдалось после предыдущих родов, пациентке будет рекомендовано применять при лактации массаж, частое кормление или сцеживание молока.

Обратите внимание! Несмотря на доказанную безопасность препарата, назначать сам антибиотик и определять его дозировку при лактостазе, бронхите, при цистите для кормящих мам имеет право только врач.

Как пить Амоксиклав

Принимать Амоксиклав при грудном кормлении малыша рекомендуется максимально коротким курсом. Врач подбирает минимальную эффективную дозировку, опираясь на жалобы пациентки и результаты диагностики.

Чаще всего для устранения неприятных симптомов при грудном вскармливании достаточно трехкратного приема Амоксиклава с интервалом 8 часов.

При необходимости дозировку повышают и увеличивают интервал между приемами до 12 часов.

Так как компоненты препарата в максимальной концентрации наблюдаются в молоке через 1,5—2 часа после приема таблеток или суспензии, воспользоваться средством нужно так, чтобы пик этого показателя пришелся на время после кормления. Для этого таблетки или суспензию выпивают минимум за 30-40 минут до прикладывания ребенка к груди. Как правило, к следующему кормлению концентрация действующих веществ в грудном молоке снижается.

Совет! При использовании антибиотиков женщине при ГВ рекомендуется больше пить, чтобы почки активнее выводили лекарство из организма.

Дозировки Амоксиклава для кормящих мам

Стандартная дозировка таблеток или суспензии Амоксиклава при кормлении грудным молоком составляет 125 мг на прием. В день женщине разрешается выпивать не более 2 таблеток. Если не наблюдается выраженных реакций на препарат, а симптомы сильно выражены, однократную дозу повышают до 250 мг.

Что касается случаев, когда заболевание протекает в тяжелой форме, инструкция при лактации допускает еще большее увеличение однократной дозы до 500 мг, а интервал между приемами увеличивают до 12 часов. При мастите с нагноением или без препарат принимают не меньше 2 недель по 500 мг трижды в день, а при осложненном течении по 875 мг трижды в день.

Длительность курса и другие особенности приема лекарства Амоксиклав обсуждаются индивидуально. Так, при цистите достаточно 5-дневного курса лечения, в то время как при ангине и мастите назначенную врачом дозу антибиотика следует принимать не меньше 10-14 дней.

Важно! Чтобы у матери не произошло изменение микрофлоры кишечника, вместе с антибиотиком следует начать пить препараты Бифиформ, Линекс, Хилак Форте и их аналоги.

Последствия для ребенка

Препарат при правильном приеме быстро выводится из организма, поэтому его активные соединение не успевают оказать негативного влияния на организм крохи. Однако несмотря на это иногда присутствуют неприятные последствия для ребенка, которые являются типичными для антибиотиков. Среди них:

• молочница в ротовой полости;
• дерматиты и аллергии;
• дискомфорт в кишечнике.

Чтобы вовремя выявить побочные явления у малыша, важно следить за его состоянием и настроением. Частый плач, подтягивание ножек к животу, урчание и диарея должны насторожить и стать поводом для визита к педиатру. Устранить эти симптомы помогают детские препараты для восстановления микрофлоры.

При появлении аллергических реакций ребенок может стать тревожным из-за зуда кожного покрова, отека слизистой в носу и так далее. При внимательном осмотре на теле могут обнаружиться красные высыпания или даже папулы. В этом случае необходимо проконсультироваться с педиатром или дерматологом, которые могут назначить наружные лекарственные средства или детские капли/спреи от аллергии.

Как свидетельствуют многочисленные отзывы, антибиотик Амоксиклав достаточно быстро справляется с инфекциями в организме кормящей матери. Опасения за состояние малыша часто бывают напрасными, так как риск появления побочных эффектов при правильном приеме средства крайне низок.

«Амоксиклав» при грудном вскармливании: можно ли принимать, последствия для ребенка

После рождения малыша женщины болеют инфекционными заболеваниями ничуть не реже, чем другие люди. Наоборот, иммунитет в этот период слабеет, поэтому ангина, отит, гайморит, цистит могут проявиться в полную силу.

Для лечения этих и других заболеваний потребуется антибиотикотерапия: важно выбрать безопасные лекарства для женщины и малыша. Врачи рекомендуют препарат Амоксиклав при кормлении грудью.

Как правильно использовать лекарственное средство, чтобы не допустить развития нежелательных последствий?

Описание препарата

Амоксиклав – антибиотик широкого спектра деятельности, применяется для лечения многих бактериальных инфекций. Он хорошо распределяется в дыхательных путях, мочевыделительной системе, среднем ухе, женских половых органах, перитонеальной жидкости, жёлчном пузыре.

Инструкция по применению указывает, что препарат эффективен при лечении заболеваний:

• дыхательной системы – воспаления лёгких, бронхита;
• ЛОР-патологии – синусита, отита, ангины, фарингита;
• инфекций органов мочевыделения;
• воспалений женской половой сферы;
• холецистита;
• местных поражений кожи и подкожной клетчатки;
• остеомиелита.

Компоненты препарата проникают через гистогематические барьеры, за исключением гематоэнцефалического. Антибиотик в незначительных количествах попадает в женское молоко. Однако этот факт не означает, что недопустимо применять Амоксиклав при грудном вскармливании.

В женском молоке находят лишь следовые концентрации (в ничтожно малых количествах) препарата, которые не причиняют существенного вреда младенцу.

• Таблетки: 250+125 мг, 500+125 мг, 875+125 мг.
• Порошок для суспензии внутрь: 125+31,25 мг, 250+62,5 мг, 400+57 мг, 600+42,9 мг.
• Флаконы с порошком для внутривенного введения: 500+100 мг, 1000+200 мг.
• Таблетки диспергируемые для рассасывания в полости рта (не требуют проглатывания): 500+125 мг, 875+125 мг.

Первое число – это содержание амоксициллина, а второе обозначает содержание клавулановой кислоты.

Как принимать Амоксиклав: способ приема и дозировка

Дозировка для кормящих матерей подбирается врачом в зависимости от формы и тяжести заболевания. Принимается во внимание функциональное состояние почек и печени, сопутствующие болезни, наличие аллергического фона.

При низкоинтенсивных инфекциях назначается «Амоксиклав 250», где содержание активных веществ минимальное. Лекарство пьют по 1 таблетке каждые 8 часов. Врачом может быть рекомендован препарат «Амоксиклав 500», тогда порядок приёма такой: 1 таблетка через 12 часов. Если используется суспензия, то 1 таблетка соответствует 5 мл жидкой формы.

Амоксиклав 250 – по 1 таблетке 3 раза в день; Амоксиклав 500 – по 1 таблетке 2 раза в день.

Тяжёлые инфекции с высокой температурой требуют усиленной дозировки антибиотика. В этом случае переходят на «Амоксиклав 825» или внутривенное введение суспензии. Продолжительность приёма лекарства варьируется от 3 до 14 дней и устанавливается врачом.

Можно ли сократить курс лечения или ограничиться однократным приёмом лекарства? Даже при лёгкой форме заболевания делать этого не следует. Самостоятельная отмена средства приведёт к неэффективности терапии и увеличению периода выздоровления.

Для кормящих мам имеются отдельные указания, как принимать препарат. Концентрация активного вещества в плазме достигает максимального уровня через час после приёма Амоксиклава.

Чтобы лекарство не повлияло на ребёнка, рекомендуется пить его непосредственно перед кормлением или во время него: тогда основная часть антибиотика успеет вывестись из организма, а в молоко проникнет лишь незначительное его количество.

Чтобы предупредить развитие дисбактериоза кишечника женщине рекомендуется принимать один из разрешённых пробиотиков:

• Лактобактерин;
• Бифиформ;
• Аципол;
• Энтерол.

Кроху также следует пропоить препаратами «Бифиформ Бэби» или «Ротабиотик-бэби», которые идеально подходят для новорождённых детей.

Максимально допустимая доза в сутки – 6 мг в расчёте на амоксициллин.

При цистите

Существует форма болезни, известная под названием «послеродовой цистит». Воспаление мочевого пузыря возникает по причинам:

• мочевой пузырь оказывается зажатым между костями таза и головкой ребёнка, что приводит к нарушению его кровоснабжения;
• после родов женщине прикладывают лёд на низ живота, что провоцирует воспаление пузыря;
• снижаются защитные силы, организм слабеет после родов.

Амоксиклав при цистите является популярным препаратом, поскольку проявляет активность в отношении многих микроорганизмов – возбудителей инфекции. Назначается лекарство по таблетке через 6-8 часов 3-4 раза в день. Курсовое лечение продолжают 5-14 дней.

При мастите

Запущенная форма болезни может закончиться гнойным процессом и абсцедированием. В таком случае сложно избежать хирургической операции, для предотвращения осложнений используется Амоксиклав. Дозировка зависит от клинической картины.

При тяжёлом течении болезни – по 1 таблетке 875+125 мг 2 раза в день или по 1 таблетке 500+125 мг 3 раза в день.

Он значительно улучшает состояние женщины, снимает воспаление, боль, отёчность. Вследствие этого нормализуется отток грудного молока, исчезают «шишки» в молочной железе. Во время приёма лекарства прекращать грудное кормление не рекомендуется, наоборот, с его помощью выздоровление происходит быстрее. При мастите малышу попеременно дают обе груди.

Можно ли принимать Аминоксилав при кормлении грудью?

Результаты израильского исследования свидетельствуют о том, что амоксициллин/клавулановая кислота и цефуроксим могут быть безопасными во время лактации. Для подтверждения этих результатов необходимы более масштабные исследования [1].

Возможные последствия для ребёнка

Поскольку Амоксиклав относится к группе антибиотиков, важно наблюдать за самочувствием малыша. В большинстве случаев никаких реакций на препарат не возникает, побочные эффекты чаще всего проявляются при превышении дозировки. Однако кормящей маме следует узнать возможные последствия для ребёнка:

В небольшом контролируемом проспективном исследовании матери отслеживали своих детей на наличие признаков побочных эффектов (образование шерсти на языке, трудности с кормлением, изменение частоты и консистенции стула, опрелости и кожная сыпь). Не было обнаружено статистических различий в этих параметрах между младенцами контрольных матерей и 14 матерями, принимающими амоксициллин-клавуланат. [2]

Амоксиклав не назначается, если у женщины имеются:

• аллергическая реакция на пенициллины и цефалоспорины в прошлом;
• непереносимость компонентов лекарства;
• нарушение желчеотделения и патология печени, спровоцированные приёмом антибиотиков;
• мононуклеоз: приём антибиотика может вызвать появление кореподобной сыпи.

Диспергированная форма препарата имеет дополнительные ограничения приёма:

• фенилкетонурия;
• тяжёлая форма почечной недостаточности.

Средство используется с осторожностью при наличии заболеваний пищеварительных органов, патологии печени, псевдомембранозном колите.

Можно ли кормить ребёнка во время лечения?

Амоксиклав входит в группу антибиотиков, разрешённых во время кормления грудным молоком. Не нужно переводить малыша на искусственные смеси. Отказаться от кормления крохи допустимо лишь в двух случаях:

• при непереносимости препарата младенцем;
• если маме назначены большие дозы антибиотика.

Однако в обоих случаях требуется консультация со специалистом для индивидуального решения вопроса.

Мнение производителей и врачей

Многие женщины сомневаются в применении Амоксиклава при ГВ. Насколько это опасно для ребёнка и как отразится приём антибиотика на выработке молока? Производители, прежде чем давать рекомендации, провели масштабное исследование препарата. Они утверждают, что Амоксиклав при лактации допускается к использованию.

Врачи считают, что Амоксиклав и грудное вскармливание – вещи совместимые.

При соблюдении дозировки ничего страшного с ребёнком не произойдёт, препарат относительно безопасен для малыша. Женщине не стоит прекращать кормление грудью, поскольку антибиотик назначается непродолжительным курсом, а женское молоко – это бесценный продукт, заменить который ничем нельзя.

Амоксиклав эффективно борется со многими инфекционными и воспалительными процессами в послеродовом периоде. Во время его использования не следует отказываться от кормления грудью, поскольку препарат неопасен для организма крохи. Однако самостоятельно назначать лекарство нельзя, поскольку правильно подобрать дозировку по силам только врачу.

Список литературы:

Можно ли использовать Амоксиклав при мастите?

Как правило, в период беременности и лактации употребление лекарственных препаратов, особенно антибиотиков, запрещено. И все же, в отдельных случаях, при развитии определенных заболеваний, представляющих угрозу для здоровья мамы и ребенка, лечащий врач идет на риск и назначает прием. Одним из примеров таких назначений можно считать Амоксиклав при мастите. 

Амоксиклав от мастита

Мастит – воспалительное заболевание молочных желез, которое может развиться в послеродовом периоде и выражается резкими болями в области груди, особенно во время грудного вскармливания, покраснениями, а также увеличением температуры тела и другими неприятными симптомами. При отсутствии необходимого лечения мастит может принять самую тяжелую, гнойную форму, которая сложно поддается лечению и не проходит без опасных последствий. Потому так важно не запускать течение болезни и при малейшем подозрении на мастит обратиться к специалисту.

Основные цели, которые преследует врач, назначая Амоксиклав от мастита:

• препятствовать росту числа бактерий;
• снять воспаление;
• обезболить.

Амоксиклав относится к группе пенициллинов и имеет широкое применение, благодаря низкому уровню риска развития побочных эффектов, а также широкому спектру действия, потому как способен бороться с различными заболеваниями, имеющими бактериальное происхождение. Помимо воспалительных процессов у женщин, препарат может быть назначен и мужчинам при инфекциях дыхательных путей и мочеполовой системы.

В состав лекарства входят 2 активнодействующих вещества – амоксициллин и клавулановая кислота. Первый относится к антибиотикам, которые очень хорошо усваиваются организмом и также хорошо выводятся из него. Второй – является вспомогательным веществом, блокирующим защитные механизмы микробов и ускоряющим терапевтический эффект препарата.

Возможные формы выпуска и дозировка Амоксиклава при мастите:

• Таблетки (250+125 мг, 500+125 мг, 875+125 мг действующих веществ). Принимают в зависимости от тяжести состояния — от 1 таблетки с минимальной дозировкой 3 раза в сутки до максимальной дозировки 2 раза в день, таблетку не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Амоксиклав Квиктаб в таблетках по 500+125 мг и 875+125 мг — растворяют в 100 мл воды или разжевывают, запивая достаточным количеством воды.
• Порошок для приготовления суспензии — 125+31,25 мг действующих веществ и 250+62,5 мг — добавляют нужное количество воды, согласно инструкции, смесь хорошо взбалтывают
• Раствор для инъекций (содержание препарата во флаконе варьируется от 600мг до 1,2г).

Лечения Амоксиклавом

Как правило, курс лечения мастита зависит от тяжести заболевания, выраженности симптомов и составляет примерно 7-14 дней.

На женских форумах часто можно встретить отзывы о применении препарата и об успешном его действии в тех случаях, когда мастит сопровождается каким-либо другим воспалительным процессом, к примеру, отитом, пневмонией или гинекологическими заболеваниями, носящими, в том числе, и хронический характер. Кроме того, Амоксиклав назначается в послеоперационный период для профилактики осложнений.

Инструкция по применению к Амоксиклаву

Самое важное преимущество Амоксиклава – возможность принимать Амоксиклав для кормящей матери при мастите.

Однако нужно четко придерживаться схемы лечения и иметь представление о периоде всасывания и выведения препарата, потому как кормление в период лечения показано через 1,5 часа после приема медикамента.

Именно за это время происходит практически полное всасывание, что позволяет минимизировать попадание лекарства в организм ребенка. Если же у малыша появляется реакция на препарат, то рекомендуется молоко сцеживать, а ребенка на это время перевести на смеси.

Статья проверена Anna Moschovis — семейный врач.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Применение антибиотиков при мастите

Мастит – заболевание воспалительного
характера, поражающее железистые ткани груди у женщин в период лактации и
естественного вскармливания. Патология может иметь инфекционную и не
инфекционную природу, но антибиотики
при мастите применяются как для лечения первично возникшего заболевания,
так и для профилактики или устранения симптомов рецидива.

Когда необходимы антибиотики?

Лечение
мастита у женщин не сразу предполагает использование
антибиотиков.

Чаще всего подобное состояние вызвано закупоркой молочного протока,
а не инфекцией, в таком случае назначение антибактериальных препаратов не
является первостепенной мерой терапии.

Но без полноценного оттока жидкости из
желез даже не инфекционный воспалительный процесс может усугубиться и вызвать формирование абсцесса.

В первые двое суток после обнаружения
симптомов застоя молока с маститом неинфекционной природы можно справиться в
домашних условиях.

Лечебные меры предполагают регулярное сцеживание,
прикладывание компрессов, массаж груди.

При отсутствии эффекта, если боль в
молочных железах только усиливается, кожа краснеет, а сцеживание не избавляет
от выраженного дискомфорта, тянуть с назначением антибиотиков нельзя. Когда
оправдано их применение:

• гнойная форма мастита;
• активное размножение патогенных
  микроорганизмов в тканях железы;
• выявление микробной флоры в
  результате бакпосева молока;
• формирование флегмоны или абсцесса
  в месте закупорки и воспаления протока;
• повторный случай заболевания
  маститом;
• регулярное повреждение сосков и
  плохое восстановление нежной кожи этой области.

К сведению! В некоторых случаях антибиотики рекомендуют и при не инфекционных формах мастита, когда симптомы заболевания говорят о возможном усугублении процесса. Профилактическое назначение противомикробных средств позволяет вовремя остановить воспаление и предупредить размножение патогенных микробов в железистых тканях груди.

Влияние и действие антибиотиков на организм

Антибиотики
при мастите подбирает для кормящей мамы исключительно врач
после получения результата анализа на определение типа возбудителя. Препарат
должен влиять именно на ту группу микроорганизмов, которые активно размножаются
в тканях железы. Основными требованиями к антибиотикам считаются:

• нормальная переносимость
  организмом женщины;
• минимальный объем побочных
  действий;
• быстрый результат;
• высокая биодоступность.

Не стоит экономить на препарате, который
назначил врач, и подбирать заменители. Только качественный антибиотик избавит
кормящую женщину от побочных эффектов в виде тошноты, дисбактериоза, развития
молочницы и невротических расстройств.

Действие антибиотиков сводится к снижению
уровня воспаления, облегчению боли, понижению температуры и уничтожению
патогенной флоры, которая вызвала развитие мастита. Поскольку многие
противомикробные препараты вызывают аллергию, требуется проба на
чувствительность перед началом лечения.

Побочные эффекты

Антибиотики, используемые при мастите у кормящих мам, могут
принести не только пользу, но и навредить. Поэтому самостоятельный подбор
лекарств запрещен.

Неграмотно выбранный антибиотик может попадать в грудное
молоко (если женщине разрешено продолжать кормление) и вызвать у ребенка
аллергические реакции и проблемы с пищеварением.

Каждый препарат обладает
собственным списком побочных действий, но общее негативное влияние может
выразиться в следующих симптомах:

• крапивница и сыпь на коже;
• аллергический отек;
• сухость во рту;
• желтуха;
• тошнота и рвота;
• развитие дисбактериоза;
• головные боли и головокружения;
• боли в эпигастрии;
• бессонница;
• галлюцинации и судорожный синдром
  (в редких случаях).

Совет! Список антибиотиков от мастита, которые можно совмещать с грудным вскармливанием, достаточно широк.

Главное прикладывать ребенка как можно чаще, распределяя дозу лекарства так, чтобы малыш получал минимальную дозу действующего вещества с материнским молоком.

Для снижения риска развития дисбактериоза желательно одновременно с антибиотиком употреблять препараты Линекс, Хилак Форте или Бифидумбактерин.

Обзор препаратов

Какие антибиотики можно применять для лечения
мастита при грудном вскармливании?
Подбор конкретного препарата зависит от группы микроорганизма, поразившего
ткани молочных желез, но чаще врачи назначают следующие лекарства:

• пенициллины – проникают в молоко в
  минимальном объеме, особенно лекарства с обширным спектром воздействия.
  Препарат быстро связывается с кровяными плазменными белками и выводится с
  мочой;
• цефалоспорины – по сравнению с
  пенициллинами попадают в материнское молоко в чуть большем количестве, но
  гораздо реже вызывают негативные реакции у женщины и ребенка. Для снижения
  риска развития побочных действий назначают антибиотики второго и третьего
  поколения;
• макролиды – часто рекомендуются
  при мастите женщинам, не желающим прерывать вскармливание грудью. Проникают в
  молоко, но не вызывают аллергических реакций у матери и малыша, а также не
  обладают токсичным действием.

Антибиотики группы аминогликозидов в молоко не
попадают, но у них высокое токсичное действие. Также негативно могут повлиять
на детский организм и препараты тетрациклинов (вплоть до летального исхода).

Фторхинолоны – весьма эффективные лекарства от мастита, но часто вызывают
осложнения на почки, суставы, связочный аппарат, поэтому не рекомендуются
кормящим матерям. Также не следует использовать медикаменты Клиндамицин и
Линкомицин. Они провоцируют развитие у ребенка дисбактериоза, колита и тяжелых
аллергических реакций.

Начинать антибиотикотерапию желательно при мастите только после посещения
врача и проведения необходимых обследований.

Амоксициллин

Амоксиклав
при мастите – наиболее распространенное средство на основе
амоксициллина, дополнительно содержащее клавулановую кислоту (ингибитор
бета-лактамазы). В спектр действия входят анаэробные и аэробные бактерии,
которые чаще всего вызывают поражение молочных желез.

Принимать средства с
содержанием амоксициллина
при мастите следует по 500 мг трижды в сутки, либо по 875 мг дважды в сутки.
Еще одно эффективное средство – Аугментин, при мастите его назначают в виде таблеток или
суспензии.

Препарат отличается быстрым действием, совместим с грудным
вскармливанием, и обладает минимальным числом побочных действий.

Нельзя назначать амоксициллин кормящей матери при мастите,
если она страдает от тяжелой почечной недостаточности, лимфолейкоза или
холестаза. При наличии других сопутствующих заболеваний курс лечения и дозировка
подбирается врачом индивидуально.

Вильпрафен

Антибиотик относится к группе макролидов,
которые подавляют деятельность патогенных микроорганизмов. Вильпрафен применяют для лечения
мастита, вызванного размножением в железах стафилококков, стрептококков, анаэробных
бактерий, клостридий и прочих микроорганизмов.

Препарат пьют спустя час после еды или за 30
минут до обеда, принимая таблетку целиком или разбавляя ее в стакане 20 мл воды
для получения суспензии (250 мг дважды в сутки).

Среди побочных действий выделяют
аллергию, нарушения стула, тошноту и развитие молочницы.

Не рекомендуется
Вильпрафен женщинам, вскармливающим недоношенных малышей, страдающих от
дисбактериоза, а также при наличии почечной недостаточности.

Цефалексин

Препарат из группы цефалоспоринов. Часто такие
средства применяют парентерально (с помощью инъекций), они быстро уничтожают
патогенную флору и расщепляют бактерии.

Действие антибиотика начинается уже в первые сутки
применения, что позволяет эффективно лечить с помощью Цефалексина не только
мастит, но и другие гинекологические патологии.

Рекомендуемая доза медикамента
– 500 мг четырежды в сутки.

Флуклоксациллин

Антибиотик класса полусинтетических
пенициллинов, устойчивый к действию пеницилинназы – ферменту, подавляющему
действие противомикробных препаратов.

Флуклоксациллин при мастите назначается
курсом 7-10 дней, а средняя доза составляет от 1 до 2 гр. в сутки, в
зависимости от тяжести симптомов.

Побочные эффекты и противопоказания Флуклоксациллина такие же, как
у прочих пенициллинов – вызывает тошноту, аллергические реакции, диарею, не
применяется при почечной и печеночной недостаточности.

Ампициллин

Препарат из группы пенициллинов, который редко
назначается для лечения мастита. Проникает в грудное молоко и обладает рядом
побочных эффектов, из-за чего его рекомендуют при устойчивости организма к
другим антибиотикам.

Также Ампициллин используют для профилактики мастита, если
есть предпосылки перехода не инфекционной формы патологии в инфекционную.

Рекомендуемая дозировка – по 500 мг трижды в сутки, либо по назначению врача, в
зависимости от клинической симптоматики.

Цефуроксим

Препарат цефалоспоринового ряда, антибиотик
второго поколения. Цефуроксим обладает широким бактерицидным действием, что
позволяет устранить признаки мастита быстро и эффективно. Рекомендуемая доза
препарата – не более 750 мг трехкратно в течение суток. Не применяется при
почечной и печеночной недостаточности, а также при аллергии на препараты
цефалоспоринового ряда.

Важно! По поводу совмещения с грудным вскармливанием лучше консультироваться с доктором.

Цефазолин

Антибактериальное средство первого поколения
из класса цефалоспоринов.

Показывает себя весьма эффективным при лечении
мастита, но многие врачи отказываются от назначения препарата в пользу более
современных и безопасных лекарств.

Главным недостатком Цефазолина считается
болезненное введение, поэтому при назначении предпочтительнее делать инъекции
внутривенно. Курс лечения 10-14 дней в дозировке 500-1000 мг трижды в сутки.

Важно! Кормление грудью лучше приостановить.

Растворимый Стрептоцид

Наружное средство, выпускающееся в форме
линимента. При гнойном мастите рассматривается как вспомогательный способ
лечения, особенно при наличии трещин на сосках и необходимости накладывания
бактерицидных компрессов. Перевязки проводят ежедневно, нанося средство тонким
слоем на кожу.

Важно! Во время лечения мастита растворимым Стрептоцидом врачи рекомендуют временно приостановить прикладывание ребенка к груди.

Сумамед

Действующее вещество антибиотика Сумамед –
азитромицин, препарат из группы азалидов. Воздействует на большинство бактерий,
вызывающих мастит, если организмом не выработалась устойчивость к азитромицину.

Плюс приема Сумамеда в коротком курсе лечения – от трех до семи дней, а
недостатком считается необходимость временного прекращения грудного
вскармливания, до окончания терапии.

Суточная доза составляет 500-1000 мг
один-два раза в день.

Цефтриаксон

Антибиотик обширного действия, уничтожает
большинство известных штаммов, способных вызвать развитие мастита. Применяется
в виде инъекций по 1-2 гр. в сутки. Курс лечения 10-14 дней или на усмотрение
лечащего врача. Преимуществами Цефтриаксона считаются: высокая биодоступность,
минимальное количество побочных эффектов и быстрое лечебное действие.

Ципролет

Медикамент из группы фторхинолонов, обладающий
способностью быстро всасываться в пораженные инфекцией ткани.

При лечении
мастита эффективен, но многие врачи не назначают Ципролет кормящим матерям
из-за токсичного воздействия на организм.

При отсутствии противопоказаний и
сопутствующих болезней средняя доза составляет 1000 мг в сутки, но от
вскармливания грудью во время курса терапии лучше отказаться.

Внимание! Каждый случай протекания мастита индивидуален, также как патология вызывается разными группами штаммов, требующих назначения различных групп антибиотиков. Только специалист способен рекомендовать нужный препарат и посоветовать, стоит ли продолжать кормление грудью или отложить его до окончания курса терапии.

Во время лечения мастита антибиотиками нужно соблюдать врачебные предписания. Нельзя употреблять двойную дозу препарата, даже если женщина пропустила один суточный прием. Пить таблетки или делать инъекции лекарства рекомендуется между кормлениями ребенка, если врач разрешил продолжать вскармливание. Так удастся свести риски побочных действий к минимуму и не навредить малышу.

Лечение мастита у женщин с помощью антибиотиков в 2020 году

Иногда радость материнства омрачается маститом. К сожалению, заболевание само не проходит, а требует обязательного лечения. Надёжный способ побороть недуг — начать приём антибиотиков. Однако не все препараты разрешены при грудном вскармливании. Существуют ли разрешённые для кормящих мам лекарства — такой вопрос возникает в первую очередь.

• Как подобрать противобактериальный препарат при грудном вскармливании
• Самые распространённые антибиотики, назначаемые для лечения маститаАмпициллин
• Амоксициллин
• Цефуроксим
• Цефазолин
• Растворимый стрептоцид
• Фотогалерея: препараты при мастите

Видео: почему важно лечить мастит вовремя

Профилактика мастита у кормящих

«Пустая» грудь — лучший способ профилактики мастита. Для профилактики мастита кормящей женщине нужно сцеживать оставшееся в груди молоко после каждого кормления грудью (если ребёнок всё не высосал). А при появлении даже незначительных проблем — начинать кормление ребёнка с «проблемной» груди: пока он голодный — он лучше и активнее сосёт. Оставшееся же молоко — обязательно сцеживать при помощи вакумного аспиратора, руками, мужем — не принципиально.

Принципы антибиотикотерапии

Чтобы антибиотики пошли на пользу при лечении мастита, следует соблюдать несколько принципов:

1. В качестве профилактики назначаются лекарства слабого действия не более чем на 5 дней.
2. Сильнодействующие лекарства назначаются, в зависимости от степени тяжести мастита.
3. Антибиотики подбираются в зависимости от возбудителя, на который они могут воздействовать и который спровоцировал мастит.
4. Пьют антибиотики при легкой форме болезни, внутривенно или внутримышечно вводят – при тяжелой.
5. Один и тот же антибиотик не принимают более 1-2 недель.
6. Следует знакомиться с инструкцией каждого препарата, где обозначены побочные эффекты и противопоказания, которые следует учитывать при выборе.
7. Гнойный мастит лечится не только антибиотиками.
8. Многие антибиотики в период беременности и лактации не принимаются, поскольку противопоказаны.
9. Дозировку лекарства самостоятельно не назначают. Этим должен заниматься врач.

перейти наверх

Симптомы мастита

Когда в груди остаётся молоко — оно «перегорает»: в ткани молочной железы развивается асептическое (без микробов) воспаление, а в центральную нервную систему идёт сигнал, что молока столько не нужно. В результате долька молочной железы (где произошёл застой) прекращается синтез молока, + угнетается синтез молока в других долях железы — общее количество молока уменьшается.

Застой молока проявляется температурной реакцией до 38 градусов. Из-за застоя молока долька молочной железы становится напряжённой — руками, а по УЗИ можно найти болезненное уплотнение в виде треугольника с вершиной к соску. Со временем появляется краснота кожи над этим местом. Также по УЗИ можно обнаружить расширенные протоки и «ячеистость» железы из-за переполнения её молоком.

Застой молока и отёк за счёт воспаления приводят к передавливанию сосудов молочной железы. Нарушение питания железистой ткани приводит к её гибели — некрозу. Погибшая ткань — сгнивает. Проявляется это усилением болей в месте уплотнения и красноты, температурной реакцией до 38 и больше, местной повышенной температурой груди.

Народные рецепты в качестве вспомогательной меры от лактостаза и мастита

Значительно облегчить состояние женщины при лактостазе и избежать мастита могут помочь народные препараты – компрессы, эффективность которых признана даже официальной медициной.

Главная составляющая рецептов – лист обычной белокочанной капусты. Это растение с давних пор известно умением вытягивать различные воспаления. Можно сочетать с разными ингредиентами: свекла и капуста; морковь и капуста; картофель и капуста.

Для компресса капустный лист готовится так:

• Осторожно разделать капусту на листы, чтобы полотно не разорвалось.
• Сложить листья в глубокую емкость и обдать кипятком, затем остудить.
• Листья, которые остыли до комнатной температуры, отбить молотком для мяса, чтобы они были подобны тряпочке.
• Сложить все листья в емкость и убрать в холодильник. Использовать по мере замены средства.

• При неосложненном типе лактостаза хватает компресса просто из капустного листа, прикладываемого к пораженной груди в течение дня по мере нагревания.
• Когда лактостаз в запущенном состоянии или развился мастит, делают составные компрессы.
• Другие ингредиенты, которые перечислены выше, натираются на крупной терке, сок с них отжимается – таким образом, чтобы не капал.
• Компресс составляется так:

• Взять целлофановый пакет, порвать так по бокам, чтобы был длинный прямоугольник.
• Положить на пакет два листа примерно на расстоянии молочных желез, вверх углублением – чтобы получились две чашечки.
• Внутрь капустных чашечек раскладывают тонким слоем с уплотнением на проблемных участках прочий натертый ингредиент, например, морковь.
• Компресс осторожно вместе с пакетом нужно наложить на грудь чашечками и прижать сверху бюстгальтером.
• Конструкция вокруг туловища сверху оборачивается мягкой теплой тканью.

Узи мастита

На УЗИ при мастите могут обнаружить полости с нечётким неровным контуром на фоне отёкших тканей с гноем без кровотока, могут быть увеличенные лимфатические узлы со стороны воспаления. Гной — очень вязкий. Он не даёт дорзального усиления по УЗИ и только опытный специалист может «увидеть» его.Мы рекомендуем обследоваться у проверенных специалистов:

УЗИ признаки мастита очень напоминают рак молочной железы. Но при раке всегда ширина «образования» равна его высоте. Тогда как при мастите — ширина всё равно будет больше. Кроме «вертикальной ориентации» — при мастите всегда будет боль и краснота над этим местом, тогда как при раке эти признаки бывают редко.

Подробно про УЗИ при раке СМОТРИТЕ ЗДЕСЬ

Эффективность препарата

Чтобы снизить боль при мастите, антибиотики применяют совместно с сульфаниламидами и обезболивающими. Целесообразно местное использование мази при мастите. Компоненты лекарственной массы антибиотика глубоко проникают в пораженные ткани и действуют непосредственно в очаге заболевания.

Мазь Вишневского или антибактериальный гепариновый гель хорошо устраняют боль и воспалительный процесс в железистых тканях и активно применяются в комплексном лечении.

Мазать требуется только пораженные участки. Можно наносить мазь Сеймовой или гепарин. Хорошо помогает синтомицин. Для лечения нужно пользоваться Синтомициновой мазью.

Помогают компресс с Димексидом, магнезией и ихтиоловой мазью. При трещинах и гнойных поражениях груди применяют крем Левомеколь. Лечить грудь требуется до полного исцеления различными способами.

Гнойный мастит

При сохранении температурной реакции более 38 градусов в продолжении 3 дней и более, отсутствии признаков облегчения ситуации (уменьшения болей, исчезновении уплотнения в груди), обнаружении полости гнойника в груди по УЗИ — показано удаление гноя и назначение антибиотиков.

Удаление гноя может быть выполнено классически — через разрез (вскрытие мастита) и путём серии проколов-пункций. В первом случае — рана заживает грубым шрамом. Во втором — шрама нет, но проколы выполняются несколько дней подряд, пока вместо погибшей ткани молочной железы не образуется полость (киста) с молоком без гноя.

Решение о кормлении грудью решается индивидуально: либо на время лечения (приёма лекарств) молоко сцеживается, либо лактация угнетается препаратом Достинекс.

Влияние и действие антибиотиков на организм

Перед выбором антибиотика необходимо посоветоваться с врачом, чтобы установить суточную дозу приема. Эти препараты можно покупать без рецепта, но лечение должен назначать врач.

Антибиотик Оспамокс. Оспамокс производится в Австрии. Назначается при остром мастите у женщин. После начала приема и употребления внутрь, в крови меняется концентрация веществ.

Плазма в течение 1-2 часов находится в измененном структурном и биохимическом равновесии. Если женщина не прекратила кормить грудью, в молоке может быть обнаружено незначительное количество вещества.

Можно вводить в качестве суспензий по 5 мл дважды в сутки.

Антибиотик Флемоксин-Солютаб. Препарат изготавливается в Нидерландах. Относится к первому производственному ряду, хорошо применяется в амбулаторной практике. Назначают лечение с этим препаратом для устранения бактерий при мастите.

Если выявлен дородовой мастит, не имеет противопоказаний беременным женщинам. Хорошо усваивается, не вызывает аллергических реакций, не имеет побочных эффектов. Не запрещен при кормлении грудью. Прием в качестве таблеток, можно делить на части, жевать или запивать соком.

Растворима в жидкостях, можно употреблять, как напиток лекарственного препарата. Не содержит сахара, соли. Вкус абрикосовый.

Антибиотик Хиконцил. Антибиотик производства Словения, KRKA. Прописывается только по назначению врача и только для серозного мастита. Разрешен при беременности, лактации.

Можно принимать в виде капсул, таблеток, суспензий. Капсулы бывают по 250 мг и 500 мг. Тригидрат в виде порошка также употребляют внутрь в виде разведенного сухого состава с водой.

Рекомендуется лечение при приеме 5 мл.

Нелактационный мастит

Он возникает чаще у курящих женщин. Если они не бросают курить — нередко он возникает у них повторно и неоднократно. Также нелактационный мастит бывает у больных сахарным диабетом.

Возникает он из-за снижения иммунитета (чаще во время месячных — из-за гормональных изменений), когда на этом фоне активируется та микрофлора, которая в норме живёт в протоках и при сильном иммунитете сдерживается Вашей иммунной системой.

При пирсинге сосков мастит бывает чаще.

Проявляется болями, краснотой и локальной повышенной температурой в зоне покраснения. Общая лихорадка до 38 и более — бывает при выраженном воспалении. Признаки по УЗИ — аналогичные, только расширенных протоков с молоком не находят.

Иногда гнойник сам прорывается в протоки и тогда гной вытекает через сосок. Если это не происходит — необходимо или делать разрез, или прокол — для удаления гноя.

Принцип разреза для удаления гноя был предложен в эру отсутствия антибиотиков.

Сегодня (под прикрытием антибиотиков, противовоспалительных и антигистаминных препаратов) можно удалять гной через проколы. При первой пункции удаляется гной, в который превратились погибшие ткани молочной железы.

Но при этом удаляется только то, что погибло и сгнило. То, что не сгнило но погибло — осталось на стенках полости. Оно превратится в гной и будет удалено при следующей пункции (следующих пункциях).

Когда полость очистится — при пункции мы получим скудное сукровичное отделяемое (светлое, прозрачное).

«Флуклоксациллин»

Еще один антибиотик, совместимый с грудным вскармливанием при мастите.

Входит в группу пенициллинов полусинтетических. Влияет бактерицидно. Он эффективен против грам+ и грам- кокков, грам- палочек (сальмонелл, кишечной палочки, шигелл, клебсиелл).

1. Назначается в дозировке 250 миллиграммов (в форме таблеток) в сутки четыре раза.
2. Антибиотик от мастита у кормящей матери не применяется у пациенток с индивидуальной чувствительностью к пенициллинам и офтальмологическими заболеваниями.
3. Самыми распространенными побочными проявлениями становятся: диспепсические расстройства, колит, аллергии, грибковые воспаления слизистых, а также нарушение микрофлоры кишечника.
4. Какой антибиотик лучше при мастите, подскажет врач.

Противопоказания к физическим методам лечения

Физиопроцедуры при лактостазе не проводятся в случае наличия следующих противопоказаний:

• острой стадии мастита;
• злокачественных новообразований;
• мастопатии;
• фиброаденоматоза молочных желез.

Лактостаз ─ это не только дискомфорт и болезненные ощущения у молодой матери, но и, в запущенных случаях, угроза для здоровья. Это состояние, о котором должны знать все будущие мамы, ведь его легче предотвратить, чем лечить. Но даже если лактостаз и возникнет, своевременные и правильные действия женщины помогут быстро справиться с проблемой.

Доброкачественные заболевания молочной железы занимают одну из ведущих позиций в проблемах женской половой сферы.

Лечение этих болезней, а в частности, физиотерапия при мастопатии, вызывает большой интерес среди представительниц прекрасного пола.

Для избавления от патологии важно представлять себе сущность заболевания и возможные последствия использования физического воздействия на грудь, а также разбираться в разрешенных и запрещенных вариантах проведения физиопроцедур.

Читайте в этой статье

Осложнения

При несвоевременной диагностике и лечении гнойный мастит осложняется генерализацией воспалительного процесса. Воспаление может поражать расположенные рядом мышцы и подкожную клетчатку или распространяться по всему организму.

В наиболее тяжелых случаях у женщины развиваются септический эндокардит, сепсис и инфекционно-токсический шок. Отдаленными последствиями гнойного воспаления молочной железы являются ее рубцовая деформация, нагноение послеоперационной раны, формирование молочного свища.

У пациенток повышается риск возникновения лактостаза и мастита после следующих родов.