Спазм диафрагмы – это патологически долгое сокращение диафрагмы, которое проявляется разнообразной симптоматикой и ухудшает работу различных внутренних органов и систем в человеческом организме.
В человеческом теле есть 3 диафрагмы:
Все они важны, но грудная диафрагма больше подвержена спазмированию. А это, в свою очередь, чревато появлением различных проблем со здоровьем, потому что она контактирует с большим количеством органов и систем организма.
Причины возникновения спазма диафрагмы
- Патология позвоночника, особенно в шейном его отделе. Через позвонки С-3, С-4 и С-5 проходят диафрагмальные нервы иннервируя внутренние органы (печень, желудок) и собирая чувствительную информацию от плевры, перикарда и легких.
- Травмы и различного рода удары или падения
- Носка тесной одежды (корсеты)
- Дисбаланс в гормональной системе, особенно в адреналиновой
- Грыжа позвоночника или пищеводная грыжа
- Эмоциональное перенапряжение и стресс
- Дефицит микроэлементов и тренировки на фоне голода
- Воспалительные заболевания нервов
- Гиподинамия
- Дряблость мышц
- Операции в брюшной полости
Трепетание диафрагмы (миоклонус, флаттер диафрагмы) также может приводить к спазмированию диафрагмальной мышцы. Это заболевание, неясной этиологии, характеризуется частыми и бесконтрольными сокращениями диафрагмы с частотой 100 и более в минуту. Трепетание диафрагмы наступает спонтанно и может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Спазм диафрагмы симптомы
Спазм диафрагмы нарушает работу многих внутренних органов, поэтому проявления могут быть разнообразными. Особенно это отражается на сердечно-сосудистой и пищеварительной системах.
Влияние на пищеварительную систему:
- Человек может постоянно ощущать: чувство голода, снижение или полное отсутствие аппетита,
- Могут наблюдаться запоры или вздутия живота
Влияние на сердечно-сосудистую систему:
- Нарушается сердечный ритм (аритмия)
- Ухудшается питание сердечной мышцы
- Снижается подвижность грудной клетки
- Нарушение кровообращения. Самые частые проявления геморрой и варикозная болезнь вен.
- Могут пережиматься магистральные сосуды, что приводит к застою в венозном русле, к гипертонии, а также к отечности в нижних конечностях и даже к целлюлиту!
Влияние на легочную систему:
- Одышка
- Боли в грудной клетке
- Нарушается газообмен в легких
- Как следствие мозг человека недополучает кислород и другие полезные вещества
- Снижается аэробный обмен и накапливаются симптомы гипоксии (сонливость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности)
Другие проявления:
- Нарушается водно-солевой баланс в организме
- Может возникнуть межреберная невралгия
- Головные боли
- Боли в животе
- Частые приступы икоты
- Нарушение работы лимфатической системы
- Нарушение осанки человека, сколиоз
- Не способность человека сделать глубокий вдох или задержать дыхание на 10 и более секунд
Кроме того, снижается гибкость и амплитуда некоторых движений. Это связано с тем, что диафрагма входит в состав различных мышечных поясов, которые отвечают за поддержание тела в пространстве.
Проявления у спортсменов
Очень часто спазм диафрагмы наблюдается у спортсменов, особенно начального уровня подготовки. Это связано с несколькими факторами: слабость мышечно-связочного аппарата, плохой разминкой, в связи с форсированным поступлением горячего или холодного воздуха в легкие, при бросках, падениях и ударах в контактных видах спорта.
Диагностика диафрагмального спазма
- Сбор анамнеза и жалоб человека
- Клинические проявления
- Осмотр
- Инструментальные методы обследования, в особенности те, которые показывают высоту стояния диафрагмы – Компьютерная Томография, Рентгенография.
Самостоятельная диагностика диафрагмального спазма
Исходное положение сидя на полу или на стуле. Мышцы брюшного пресса расслаблены. Сомкните пальцы каждой руки, поверните их ладонями вверх, положите их под нижние края ребер. Обеими руками надавливайте на живот, по направлению к позвоночнику, немного смещаясь вверх. Дышите глубоко, чтобы приподнимался живот с руками. Старайтесь погружать руки глубже на каждом выдохе.
Если на вдохе/выдохе появляется дискомфорт и боль, или вообще не получается проникнуть глубже внутрь живота – то это признак спазма диафрагмы!
Спазм диафрагмы лечение
Ключевым фактором лечения диафрагмы является посещение остеопата или хорошего массажиста. Хороший специалист способен быстро диагностировать проблему и избавить человека от патологического состояния.
Лечение спазма диафрагмы должно быть комплексное и включать различные методики.
- Диафрагму часто называют – «эмоциональной мышцей», поэтому никогда не копите в себе обиду, злость или другие эмоции. Выплескивайте их наружу – двигайтесь, улыбайтесь, жестикулируйте, кричите или бейте посуду в конце концов.
- ЛФК (лечебная физкультура)
- Гидрокинезотерапия – комплекс силовых упражнений в воде
- Йога
- Медитируйте
- Научитесь брюшному дыханию
- Массажируйте стопы
- Применяйте дыхательную гимнастику, задерживайте дыхание.
Диафрагмальное дыхание
Для того, чтобы профилактировать появление спазма нужно правильно дышать диафрагмой.
Исходное положение лежа на спине. Ладонь левой руки находится на груди, ладонь правой на животе, посередине пупка.
Во время дыхания следите, чтобы дыхание было брюшным, то есть, чтобы поднималось только правая рука, левая не должна подниматься.
Вместо правой руки можно использовать любой не тяжелый предмет, например, книгу. Главное, чтобы было визуально заметно движение живота.
- Дышать нужно носом
- Вдох должен быть короче чем выдох.
- Дыхание расслабленное. Вдох делается за счет наполнения нижних частей легких, выдох пассивный, без участия мышц.
- Живот, на выдохе, сильно не втягивать к позвонку, это может спровоцировать к диафрагмальному спазму.
Диафрагмальное дыхание нужно выполнять 2 раза в день – утром и вечером, начиная с 3 минут и постепенно увеличивая время выполнения упражнения (желательно довести его до 10 минут).
После того, как вы научитесь дышать лежа, постарайтесь дышать диафрагмой стоя, придерживаясь того же принципа. Основная задача, чтобы научиться так дышать постоянно.
Это же дыхание можно делать сидя, немного облокотившись на спинку стула или кресла.
Читайте на сайте: Ходьба босиком – польза
Следите за своим здоровьем и всегда прислушивайтесь к своему организму! Только так ваш организм будет работать как часы!
Медицинский центр Prima Medica
может быть вызвана несколькими факторами, среди которых следующие:
- Травмы (открытые или закрытые);
- Диафрагмальные грыжи (связанные с травмами или нетравматические, которые в свою очередь могут быть врождёнными или приобретёнными);
- Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы (скользящие или параэзофагеальные). В первом случае часть желудка, прилегающая к кардии, сдвигается и является сегментом грыжевого мешка.
Такая грыжа может быть зафиксированной или нефиксированной, врождённой или приобретённой. Во втором случае происходит перемещение желудочного свода или части кишечника в средний отдел грудной полости, кардия при этом остаётся на прежнем месте. При параэзофагеальной грыже существует риск ущемления, в то время как при скользящей такая возможность исключена.
- Релаксация диафрагмы (врождённая или приобретённая, абсолютная или неполная) — истончение и перемещение диафрагмы в грудную полость с рядом находящимися органами брюшного отдела. Область прикрепления диафрагмы остаётся на прежнем месте.
Причины боли в диафрагме
Причины боли в диафрагме включают в себя повреждения, а также грыжи диафрагмы. Закрытые повреждения диафрагмы могут возникнуть при дорожно-транспортных происшествиях, падениях с большой высоты и при сильном давлении на живот.
Из-за стремительного увеличения внутрибрюшного давления может произойти разрыв диафрагмы. Как правило, область поражения концентрируется в районе сухожильного центра или в точке его соединения с мышечным сегментом диафрагмы.
Практически во всех случаях разрывается её левый купол.
Причиной боли в диафрагме может стать диафрагмальная грыжа. В результате такой патологии органы брюшины сдвигаются в грудную полость через поражённые области диафрагмы. При истинной грыже присутствуют грыжевые ворота и мешок.
Если грыжа не связана с травмированием диафрагмы, её образование может быть вызвано наличием каких-либо дефектов в диафрагме. Врождённая грыжа бывает из-за того, что у плода во внутриутробном периоде не произошло полного сращения соединений между грудной и брюшной полостями.
Истинная грыжа ослабленных зон диафрагмы образуется при увеличении давления внутри брюшины и характеризуется выходом органов брюшины через грудинно-рёберный отдел или пояснично-рёберный отдел.
При грыже пищеводного отверстия через него в грудную полость сдвигается нижний сегмент пищевода, часть желудка, а иногда и петли кишечника.
Причиной боли в диафрагме может быть её релаксация. Если мышцы диафрагмы недостаточно развиты, релаксацию считают врождённой. Если имеет место повреждение нерва диафрагмы, речь идёт о приобретённой релаксации. При релаксации диафрагмы она истончается и сдвигается в грудную полость вместе с близлежащими органами.
Симптомы боли в диафрагме
Симптомы боли в диафрагме в остром периоде включают в себя нарушения в работе сердечно-сосудистой и дыхательной систем, кровотечения, накопление в плевральной полости крови и воздуха, костные переломы, сдавливание лёгких, смещение органов области средостения.
Симптомами травмирования диафрагмы может быть наличие характерных звуков при простукивании грудной клетки, а также в кишечнике при специальном прослушивании, проблемы с опорожнением, в частности, кишечная непроходимость.
При диафрагмальной грыже появляется ощущение тяжести и боль в районе эпигастрия, в грудной клетке, под рёбрами, утяжеляется дыхание, нарушается сердцебиение, симптомы могут усиливаться после плотного приёма пищи.
В грудной клетке могут возникать урчащие звуки, в положении лёжа одышка ощущается сильнее, после еды может возникать рвотная реакция. Если имеет место перегиб пищевода, жидкая пища усваивается гораздо хуже твёрдой.
Симптомы боли в диафрагме при грыже пищеводного отверстия диафрагмы включают в себя болевые ощущения за грудиной, которые могут вызывать как чувство жжения, так и притуплённую боль.
При грыже пищеводного отверстия появляются дискомфортные и болевые ощущения под ложечкой, в подреберье, отдающие в область сердца, а также в плечевую и лопаточную зону.
В положении лёжа и при физической активности боль возрастает, может появляться отрыгивание и изжога, развивается анемия.
Боль под диафрагмой
К основным причинам, вызывающим боль под диафрагмой, помимо травм и повреждений, относят диафрагмальные грыжи, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы или её релаксацию. Возникающие при этом явления часто сходны между собой и могут включать в себя следующие факторы:
- Ощущение тяжести и болезненность в эпигастральной зоне;
- Болевые ощущения в грудной клетке;
- Болезненность под рёбрами;
- Одышка (становится сильнее в положении лёжа);
- Урчащие звуки в грудной клетке с поражённой стороны;
- Нарушения сердцебиения;
- Анемия;
- Кровотечение (часто бывает скрытым, иногда проявляется в рвотных массах, может появиться дёгтеобразный стул);
- Рвота, затруднённое прохождение жидкой пищи (возникает при перегибании пищевода).
Боль в области диафрагмы
Боль в области диафрагмы требует тщательного обследования, а также проведения дифференциальной диагностики с новообразованиями лёгких, печени, околосердечной сумки.
Боль в области диафрагмы, связанная с травмами, требует срочной врачебной помощи. При образовании и обострении грыжи больному назначается рентген.
В зависимости от результатов исследования и сопутствующих симптомов квалифицированным специалистом назначается оперативное или консервативное лечение.
Боль в диафрагме при беременности
Боль в диафрагме при беременности может быть связана с развитием грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
Различают несколько типов такой патологии: скользящие, параэзофагеальные или смешанного типа, также возможно врождённое короткое строение пищевода с грудным размещением желудка.
Скользящие грыжи у беременных встречаются чаще остальных, в большинстве случаев у женщин старше тридцати лет, чаще – у многорожавших.
Развитию такой патологии во время беременности содействует понижение тонуса диафрагмы и нижнего сфинктера пищевода, увеличение давления внутри брюшной полости, диффузный спазм пищевода при токсикозе беременных, сопровождающемся рвотой. Клинические проявления при беременности, как правило, не отличаются от общих. Зачастую это жжение в области эпигастрия, изжога, отрыжка, нарушение процесса глотания.
Признаком грыжи пищеводного отверстия может быть выделение рвотных масс, возникающее на последнем месяце беременности. Указывать на наличие грыжи может также анемия, не проходящая после наступления срока в шестнадцать недель. Подход к лечению у беременных всегда индивидуален и требует тщательной диагностики на основе полной картины заболевания.
Диагностика боли в диафрагме
Диагностика боли в диафрагме осуществляется с помощью простукивания области грудной клетки, прослушивания кишечника, а также проведения рентгена органов брюшины, грудной полости, желудка, тонкой и толстой кишок. Метод рентгенологического обследования является ведущим при диагностировании болей в диафрагме.
При диагностике диафрагмальной грыжи принимается во внимание наличие травм, оценивается подвижность грудной клетки, состояние межрёберного пространства на поражённой стороне.
В некоторых случаях в целях диагностики больным полость брюшины заполняют газами, что позволяет лучше видеть на рентгенограмме новообразования в брюшине и их связь с близлежащими органами.
Пневмоперитонеография (искусственное введение газов) проводится на голодный желудок под местной анестезией после опустошения кишечника и мочевого пузыря.
При подозрении на грыжу пищеводного отверстия, помимо рентгенологического исследования, может быть проведена эзофагоскопия – осмотр внутренней поверхности пищевода с помощью специального инструмента.
Лечение боли в диафрагме
Лечение боли в диафрагме при её разрыве или травмировании заключается в срочном хирургическом вмешательстве, которое состоит в сшивании дефектов после смещения книзу брюшных органов.
При диафрагмальной грыже в случае риска развития ущемления также показано оперативное вмешательство. Если размеры дефектов слишком большие, возможно установление капроновых, нейлоновых, лавсановых или других протезов.
При ущемлении грыжи смещённый орган низводится в брюшную полость, в случаях если это невозможно, его эктомируют, после чего сшивают дефект.
При грыже пищеводного отверстия при отсутствии осложнений применяют консервативные методы лечения, включающие в себя предотвращение увеличения давления внутри брюшной полости и снижение воспалительных процессов слизистой оболочки пищевода.
Пациенту во время сна желательно соблюдать приподнятое положение головы, также важно контролировать функционирование кишечника.
Больной не должен находиться в положениях, способствующих появлению рефлюкса. Питание рекомендуется дробное, но частое. Непосредственно перед сном пищу не принимают.
Больному назначается богатая белком диета, а также лекарства для местного обезболивания, спазмолитические и вяжущие средства, успокоительные и витаминные препараты.
В случаях развития кровотечения, а также при неэффективности консервативных методов лечения назначают хирургическое вмешательство. Лечение боли в диафрагме при её релаксации также осуществляется оперативным путём.
Профилактика боли в диафрагме
Профилактика боли в диафрагме, в частности, предупреждение обострения грыжи включает в себя дробное, но частое питание.
После принятия пищи следует в течение нескольких часов избегать нахождения в горизонтальном положении.
Больной не должен физически перенапрягаться, следует избегать увеличения внутрибрюшного давления, необходимо следить за функционированием кишечника, поддерживать в норме массу тела, избегать падений и травм.
Все новости Предыдущая Следующая
Боль в диафрагме: 10 причин и способов ее лечения
Мембрана движется вниз, чтобы легкие могли заполняться воздухом во время вдыхания. Затем во время выдоха он снова движется вверх, что приводит к опустошению легких.
Иногда люди могут чувствовать боль или дискомфорт в диафрагме, хотя в некоторых случаях боль может исходить из другой, находящейся поблизости части тела.
В этой статье мы расскажем о наиболее распространенных причинах боли в диафрагме и о том, как их лечить.
Причины боли в диафрагме
Существует множество потенциальных причин боли в диафрагме или боли, которые кажутся схожими, включая следующие:
1. Травма
Тяжелые удары или хирургическое вмешательство могут повредить диафрагму. В результате боль может быть прерывистой или постоянной.
Некоторые травмы могут разорвать мышцы диафрагмы. Это тяжелое состояние называется разрыв диафрагмы, который можно диагностировать с помощью компьютерной томографии или торакоскопии.
- боли в животе
- затруднённое дыхание
- боль в груди или плече
- кашель
- учащённое сердцебиение
- тошнота
- рвота
Тело постоянно дышит, поэтому диафрагма всегда движется, и разрыв не заживет сам по себе. Поэтому для восстановления мышц необходима хирургия.
2. заболевания опорно-двигательного аппарата
Травмы, извилистые движения и сильный кашель могут напрягать мышцы ребер, что может вызвать боль, аналогичную боли в диафрагме. Боль в сломанных ребрах также может напоминать боль в диафрагме.
Варианты лечения включают в себя
- безрецептурные болеутоляющие средства, такие как ибупрофен (адвил) или напроксен (алеве)
- ледяная терапия в течение первых 72 часов.
- тепловая терапия после первых 72 часов лечения
- дыхательная гимнастика
- физиотерапия
Сломанные или сломанные ребра, как правило, заживают сами по себе в течение 6 недель, но следующие процедуры могут облегчить симптомы в это время:
- отдыхающий
- избегая напряженной работы
- с помощью ледовой терапии
- приём обезболивающих без рецепта.
- делая анестезию вокруг нервов у ребер.
- дыхательные упражнения
В прошлом люди использовали компрессионные обертывания для перелома ребер, но они могут препятствовать глубокому дыханию и увеличивать риск пневмонии. Поэтому врачи больше не рекомендуют их.
3. Интенсивная деятельность
Сильное дыхание во время тяжелых физических нагрузок может привести к спазму диафрагмы и вызвать острые или сильные боли.
Обычно боль достаточно сильна, чтобы помешать дыханию. Многие люди чувствуют, что не могут вдыхать полностью и комфортно. Симптомы будут ухудшаться, если активность продолжится.
Если во время упражнений возникают боли в диафрагме, лучше сделать перерыв, пока спазмы не прекратятся. Правильная процедура разогрева может предотвратить развитие этого вида боли.
4. Болезнь желчного пузыря
Болезнь желчного пузыря является зонтичным термином для обозначения нескольких заболеваний. Боль в желчном пузыре похожа на боль в диафрагме, поэтому люди могут запутать их.
Другие симптомы заболевания желчного пузыря включают в себя:
- изменения в мочеиспускании или привычках кишечника
- озноб или жар
- понос
- тошнота
- пожелтение кожи и белого цвета глаз (желтуха)
- рвота
Большинство случаев заболевания желчного пузыря возникает в результате воспаления и раздражения стенок желчного пузыря (холецистит). Другие проблемы с желчным пузырем включают желчные камни, закупорку желчных протоков и рак.
Лечение желчного пузыря будет зависеть от конкретной формы заболевания. Опции могут включать обезболивающие средства, противовоспалительные препараты или операции по удалению желчного пузыря.
Изменения в образе жизни, которые могут предотвратить заболевание желчного пузыря или справиться с ним, включают:
- медленно и устойчиво терять в весе (при избыточном весе)
- лечение диабета и других заболеваний
- регулярно выполняющий
- отказ от курения
- ограничение потребления алкоголя
5. Гиатальная грыжа
- Гиатальная грыжа возникает, когда часть верхней части желудка проталкивается через отверстие в нижней части диафрагмы.
- Отверстие (известное как перерыв) позволяет пищеводу проходить через диафрагменную мышцу для соединения с желудком.
- Маленькие грыжи со смертельным исходом обычно не вызывают беспокойства.
- Многие люди до сих пор не знают, что у них есть даже один из них, так как у них нет симптомов.
- Однако более крупные грыжи могут вызывать такие симптомы, как
- кислотный рефлюкс
- чёрный или чёртов стул.
- боль в груди или животе
- затруднённое глотание
- изжога
- срыгивание пищи во рту
- затруднённое дыхание
- рвота
Лекарство является наиболее распространенным методом лечения гиатальных грыж. Следующие изменения в образе жизни также могут помочь контролировать симптомы:
- есть несколько небольших порций вместо трех больших.
- избегая жирных или кислотных продуктов и других предметов, вызывающих изжогу.
- еда не менее чем за 3 часа до сна.
- отказ от курения
- поддержание здорового веса
- подъем головы кровати на 6 дюймов, чтобы предотвратить кислотный рефлюкс в течение ночи.
Если грыжа у новорожденных очень большая или вызывает тяжелые симптомы, может потребоваться операция.
6. Беременность
По мере развития беременности матка расширяется и толкает диафрагму вверх. Это сжимает легкие и затрудняет дыхание. Это также может вызвать легкую боль или дискомфорт и одышку.
Эти симптомы не являются поводом для беспокойства и будут устранены после родов.
Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом, если возникают следующие симптомы:
- сильная или постоянная боль
- постоянный кашель
- сильные затруднения с дыханием
7-я Плевризия
Плеврит относится к воспалению плевры, которая представляет собой слой ткани на внутренней стороне грудной клетки, окружающей легкие.
Это вызывает острую боль в груди при дыхании, а также одышку. В некоторых случаях плевристика может также приводить к кашлю и жару. Боль иногда может поражать и плечи, и спину.
Лечение включает в себя прием лекарств для снятия боли и лечения основного заболевания. Возможные сопутствующие заболевания, которые могут потребовать лечения, включают инфекции, аутоиммунные расстройства и серповидноклеточные заболевания.
8. бронхит
Бронхит — это воспаление подкладки бронхиальных труб, транспортирующей воздух в легкие и из легких. Бронхит может быть острым (кратковременным) или хроническим (длительным).
Бронхит вызывает боль в груди, которую люди могут принять за боль в диафрагме. К другим симптомам относятся
- озноб
- кашель
- утомляемость
- лихорадка
- затруднённое дыхание
- густая, цветная слизь
Острый бронхит обычно развивается после простуды и проходит самостоятельно в течение недели или около того. Лекарства от кашля и болеутоляющие средства могут облегчить симптомы, пока инфекция не прояснится.
Хронический бронхит требует медицинской помощи. Варианты лечения включают ингаляторы, противовоспалительные препараты и легочную реабилитацию, помогающую человеку легче дышать.
9. Пневмония
Пневмония — инфекция, вызывающая воспаление воздушных мешков в легких. Причина может быть бактериальной, вирусной или грибковой. Симптомы включают:
- затруднённое дыхание
- боль в груди
- озноб
- кашель с мокротой или гноем.
- лихорадка
Некоторые случаи пневмонии могут представлять угрозу для жизни, особенно маленьких детей, пожилых людей и людей с другими проблемами со здоровьем.
Лечение направлено на излечение инфекции и предотвращение осложнений. Варианты лечения включают антибиотики, лекарства от кашля и обезболивание. В некоторых случаях может потребоваться госпитализация.
10. Другие возможные причины
Менее распространенными причинами болей в диафрагме являются следующие:
Операции на сердце или лучевая терапия также могут вызывать боли, напоминающие боль в диафрагме.
Чаепитие
Перспективы пациентов с болью в диафрагме зависят от причины, лежащей в основе этого симптома. Те, кто испытывает боль в диафрагме, например, во время тренировок, получат облегчение, как только они отдохнут.
Однако людям с разорванной мембраной может потребоваться гораздо больше времени для восстановления. Восстановление будет зависеть от типа травмы и любых других полученных травм.
Люди с длительными заболеваниями, вызывающими боль в диафрагме, такими как хронический бронхит и большинство гиатальных грыж, могут облегчить симптомы, используя лекарства, изменения образа жизни и другие методы лечения.
Спазм и боль в диафрагме: причины, симптомы, лечение
Диафрагмой называется тонкая упругая пластина, разделяющая грудную клетку и брюшную полость. Она имеет форму купола, выпуклой стороной направленного вверх. Верхняя часть диафрагмы, прилегающая к легким, выстлана плевральной тканью, снизу ее покрывает брюшная фасция.
Сквозь диафрагмальную перегородку проходит пищевод, также диафрагму пронизывает множество нервных нитей и кровеносных сосудов, в том числе магистральная артерия, которая делится диафрагмой на грудную и брюшную части.
Боль в области диафрагмы может быть симптомом многих патологий, имеющих как физические, так и психологические причины.
Что происходит при грыже диафрагмы (анатомическая справка)
Диафрагма – это большая мышца в форме парашюта, которая расположена ниже легких и прикрепляется к реберным дугам. В ней есть периферическая мышечная и центральная сухожильная часть. Через сухожильную часть проходит к сердцу полая вена, а в мышечном отделе расположено отверстие для пищевода.
Нажмите на фото для увеличения
Отверстие для пищевода – «слабое место», где чаще всего образуются диафрагмальные грыжи (их еще называют грыжами пищеводного отверстия диафрагмы или хиатальными). Через него пищевод, желудок, а иногда и кишечник выходят в грудную полость.
В норме у здорового человека пищевод фиксируют мышечные и фиброзные связки.
Но если тонус мышцы снижается, если уменьшается (атрофируется) левая доля печени или человек худеет настолько, что исчезает жировая клетчатка, находящаяся под диафрагмой – то пищеводное отверстие «растягивается».
Из-за этого ослабевают связки, удерживающие пищевод, и увеличивается угол, под которым пищевод впадает в желудок (это и вызывает заброс желудочного содержимого вверх).
Диафрагму условно разделяют на три части: поясничную, реберную и грудинную. В каждой из них мышечные волокна имеют свое направление. На стыке этих частей находятся треугольные участки, которые достаточно податливы. Это и создает условия для выхода или выпячивания здесь кишечника. Это уже другие диафрагмальные грыжи.
Строение диафрагмы и мышцы задней стенки живота. Нажмите на фото для увеличения.
Препараты при тяжести в желудке и вздутии живота
Чтобы понять, как избавиться от тяжести в желудке после еды, достаточно знать, о чем способны свидетельствовать отдельные характеристики дискомфортных проявлений в области живота. Они могут обостряться в следующих случаях:
- Дисфункция верхнего отдела ЖКТ.
- Чрезмерно пышные застолья, усугубленные употреблением алкогольных напитков.
В данном случае неприятные ощущения пройдут после опорожнения кишечника. Также следует принять специальные медикаменты — таблетки от тяжести в желудке: Мезим, Смекта и пр. Эти препараты пьют только по назначению врача, во избежание усугубления анамнеза (их средняя стоимость представлена в таблице ниже;
Виды и классификация грыж
Выделяют два основных вида грыж диафрагмы: травматические (развиваются под воздействием проникающих ранений и оперативных вмешательств) и нетравматические.
Каждый этот вид разделяется еще на два подвида:
- Истинные, когда имеется грыжевой мешок (то есть вышедшие органы обернуты тонкой пленкой – брюшиной или плеврой). Так могут выходить или петля кишечника, или впадающий в 12-перстную кишку отдел желудка, или они оба. Данные грыжи могут ущемляться.
- Ложные грыжи – без грыжевого мешка. Органы ЖКТ просто выходят через отверстие в диафрагмальной мышце. Такое состояние возможно для пищевода или начальных отделов желудка.
Также нетравматические грыжи бывают:
- врожденными;
- невропатическими – обусловленными нарушением нервного управления участка диафрагмы, из-за чего этот участок сильно расслабляется;
- грыжами естественных отверстий диафрагмы: пищеводного, аорты и полой вены.
Симптомы различных видов не сильно специфичные, позволяющие только по признакам поставить диагноз. Для назначения человеку правильного лечения и нужна классификация.
Клоническая судорога диафрагмы икота
{module директ4}
Клоническая судорога диафрагмы (икота)-обычно безобидное явление, иногда же угрожает жизни, чаще наступает рефлекторно в ответ на раздражение соседних органов, при перегрузке желудка, при начинающемся перитоните, при раздражении диафрагмального нерва опухолью средостения, аневризмой аорты или от возбуждения центра, расположенного рядом с дыхательным,-агональная икота, имеющая столь плохое прогностическое значение, уремическая икота, икота при апоплексии мозга, энцефалитах, при венозном застое мозга.Лечение. Раздражение кожи (горчичники, растирания кожи щетками, эфир под кожу), отвлечение внимания больного, возбуждение дыхательного центра (вдыхания углекислоты в чистом виде или В виде карбогена), лобелии, хинидин (как понижающий возбудимость диафрагмальной мышцы), алкоголизация и в крайнем случае перерезка диафрагмального нерва.Тоническая судорога диафрагмы
наблюдается при тетании, столбняке, при перитоните. Терапия-хлороформ, эфир.
Причины болезни
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
| Предрасполагающие факторы к развитию грыжи | Провоцирующие факторы |
| Травмы диафрагмы | Виды спорта и производства, где нужно поднимать тяжести |
| Слабость соединительной ткани (врожденная или приобретенная) | Беременность |
| Дистрофия мышечно-связочных структур | Длительные тяжелые роды |
| Возраст старше 50 летЕсли имеется хотя бы одно из этих условий, то диафрагмальные грыжи очень легко появляются под воздействием провоцирующих факторов из правой колонки. Сильная изжога: что делать и как быстро избавиться | Хронические запоры |
| Постоянное переедание | |
| Ожирение | |
| Заболевания желудка и кишечника | |
| Болезни легких и бронхов, которые вызывают частый кашель | |
| Прием спиртного или химических составов, которые вызывают ожоги и рубцевание пищевода |
Дыхание у человека
Дыхание – это совокупность процессов, обеспечивающих потребление организмом кислорода и выделение углекислого газа. Дыхание – одна из важнейших функций регулирования жизнедеятельности человеческого организма. В организме человека функцию дыхания обеспечивает дыхательная (респираторная система).
Дыхание одна из важнейших функций регулирования жизнедеятельности человеческого организма
В течение дня человек совершает до 20 тыс. вдохов и выдохов, это происходит естественно и неосознанно. Но не все знают о том, что с помощью правильного дыхания можно значительно улучшить свое самочувствие. Объем легких рассчитан на 4–6 л воздуха. При грудном дыхании человек вдыхает лишь 400–500 мл, при дыхании диафрагмой — 2–3 литра.
Привычка дышать грудью не насыщает кислородом легкие, приводит к ослаблению мышц диафрагмы и ухудшению осанки: если область живота не включается в процесс дыхания, таз и ребра с возрастом начинают «стягиваться», а живот — проваливаться внутрь.
Дыхание диафрагмой позволяет увеличить объем вдыхаемого легкими воздуха и улучшить насыщение клеток организма кислородом.
Это нормализует работу организма на всех уровнях: стабилизирует давление, работу сердца, снимает ощущения тревожности и нервозности.
Исследования показали, что практика осознанного дыхания по принципу 4-7-8 (вдох на четыре счета, задержка на семь и выдох на восемь) позволяет телу быстрее расслабиться, улучшает пищеварение и укрепляет иммунную систему.
Возьмите за привычку обращать внимание на дыхание несколько раз в день. Например, уделите несколько минут наблюдению за вдохами и выдохами утром, перед тем как встать с кровати, и вечером перед сном.
Если получится, напоминайте себе о «горизонтальном» дыхании в течение дня и замечайте, как вы дышите в обычной жизни.
Такая практика поможет вам дышать диафрагмой чаще, а значит насыщать кислородом свой организм, снимать стресс и улучшать сон.
Характерные симптомы
Симптомы грыжи будут отличаться в зависимости от того, травматическая это грыжа или нет.
Также симптомы зависят:
- развилась ли болезнь остро (быстро),
- или грыжа длительное время проникала из брюшной полости в грудную (хроническое течение),
- или же произошло ущемление (пережатие) грыжи в том отверстии, откуда она вышла.
Острая диафрагмальная грыжа чаще все проявляется следующими симптомами:
- Болями в груди, которые усиливаются при кашле.
- Изжогой (ощущением жара за нижней частью грудины и кислотного содержимого во рту). Она усиливается в положении лежа, при наклонах вперед или вниз. Также изжога появляется, если лечь сразу после еды.
- Отрыжкой воздухом или кислым содержимым, которая появляется даже во сне и может быть виновницей частых бронхитов и пневмоний (из-за попадания фрагментов пищи в дыхательные пути с выбрасываемым из желудка воздухом).
- Затруднением проглатывания (появляется «комок» не в горле, а в области грудины) жидкой пищи, воды; особенно остро он ощущается при торопливом приеме пищи. При этом твердая пища чаще всего проходит нормально.
- Вздутием живота.
- Постоянным кашлем.
- Затруднением дыхания (человек ощущает, что не может «отдышаться» или ему не хватает воздуха).
- Ощущением жжения за грудиной.
- Учащенным сердцебиением после еды.
- Урчанием или «бульканьем» в грудной клетке.
Если у человека развились диафрагмальные грыжи хронического типа, то он длительное время ничего не ощущает. В дальнейшем развиваются те же симптомы, как и при остром варианте.
Симптомы ущемившейся грыжи диафрагмы:
- сильные боли в одной половине грудной клетки (чаще всего – в левой),
- снижение аппетита,
- тошнота,
- вздутие живота,
- перестают отходить газы.
Своевременная диагностика — шанс предотвратить осложнения
Если такое проявление дополняет желудочные боли, то стоит показаться врачу.
Если пациент начинает замечать, что при болях в желудке сжимает грудь, становится трудно перевести дыхание, или он начинает задыхаться, то необходимо сразу обратиться к врачу, чтобы избежать негативных осложнений. Такое состояние может перейти в хроническую форму. После полного анамнеза и осмотра врач назначает ряд мероприятий, которые помогут установить причину возникновения и патогенез одышки. Для этого необходимо:
- общие анализы мочи и крови;
- биохимический анализ крови;
- УЗИ органов пищеварения;
- рентген;
- КТ и МРТ.
Как ставят диагноз
Для того чтобы назначенное лечение было адекватным, нужно не только поставить диагноз, но и определить вид грыжи (какие органы проходят и куда, есть грыжевой мешок или нет). Для этого назначают 4 обследования:
- Рентгенологическое исследование грудной и брюшной полостей. Перед процедурой 6 часов нельзя есть, а за 10–20 минут необходимо выпить бариевую смесь, которую выдают и просят выпить перед кабинетом рентгенографии. Этот метод позволяет в режиме реального времени проследить движение бария по пищеводу в желудок.
- Фиброгастроскопия (ФГДС) – исследование, при котором пациенту нужно будет проглотить специальный зонд (трубку), оснащенный камерой на конце. Исследование проводят натощак. Только по данным ФГДС диагноз «грыжа» не ставят, но определяются степень повреждения соляной кислотой слизистых оболочек пищевода, желудка, 12-перстной кишки; устанавливают факт кровотечения из сосудов органов ЖКТ, находящихся в грыжевом мешке.
- pH-метрия – измерение кислотности в желудке и пищеводе. Процедуру проводят с помощью тонкого зонда.
- При необходимости во время ФГДС проводят биопсию слизистой оболочки пищевода.
Если врач подозревает ущемление диафрагмальной грыжи, проводят рентгенографию брюшной и грудной полостей без введения бария. В случае подтверждения диагноза больного подготавливают и оперируют в экстренном порядке.
Рентгенограмма больного с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы. Стрелкой указана часть желудка, проникшая в грудную клетку
Причины отдышки при нагрузке, лечение народными средствами и препаратами
Итак, если причиной появления несвежего дыхания являются проблемы с пищеварительной системой, можно использовать солевой раствор. Для приготовления растворите столовую ложку соли в 0,5 литрах кипяченой воды.
Выпейте стакан раствора, а через полчаса — стакан кефира или натурального йогурта. Повторять процедуру нужно на протяжении пяти дней. Внимание! Нельзя использовать этот метод при наличии гастрита или язвы. В противном случае возможно ухудшение ситуации.
Чтобы надолго освежить дыхание, можно использовать такие народные рецепты:
- Отвар из мяты. Вам понадобятсялистиков свежей мяты. Заливают их кипятком и настаивают тридцать минут. Затем процеживают отвар. Полученной мятной водичкой можно полоскать рот каждые два-три часа.
- Отвар из коры дуба. Залейте столовую ложку сухой коры дуба стаканом кипятка. Смесь поставьте на водяную баню и варите в течение получаса. Потом процедите отвар и полощите рот каждые три-четыре часа.
- Прожуйте несколько зернышек гвоздики. Дыхание будет свежим в течение нескольких часов. Более того, такой метод избавит вас от микробов в ротовой полости.
- Прожуйте несколько листиков базилика. Привкус, конечно, останется специфическим, но зато несвежее дыхание исчезнет на несколько часов.
- Пожуйте несколько зернышек кофе. Такой метод особенно придется по душе кофеманам, ведь кроме избавления от несвежего дыхания, вы получите еще и заряд бодрости.
После еды
Методы лечения грыжи
Полностью вылечить диафрагмальную грыжу можно только с помощью операции, особенно если грыжа истинная и в любой момент может ущемиться. Но в 4 из 10 случаев после такого лечения грыжа появляется вновь, поэтому к хирургическому методу прибегают редко (2–15% случаев).
Чаще проводят консервативную терапию (например, из-за противопоказаний или несогласия пациента на операцию).
Терапия без операции
Консервативное лечение не лечит диафрагмальные грыжи, но помогает:
- уменьшить степень заброса желудочного содержимого в пищевод, а кишечного – в желудок;
- снизить кислотность желудочного сока;
- вылечить гастрит, язву;
- запустить нормальное направление перистальтики (движений кишечника, с помощью которого происходит движение пищи).
Консервативное лечение предполагает соблюдение режима дня, диеты и прием медикаментов.
Диета
Питание должно содержать 1800–2000 ккал/сутки.
Шесть правил диеты:
- Исключите простые углеводы (сладости, сдобу) и продукты, вызывающие брожение (бобовые, белокочанную капусту, газированные напитки и пиво), чтобы не провоцировать выход раздутых петель кишечника или желудка в грудную полость.
- Уберите из рациона кислые продукты (кислые соки, гранат, лимоны, вишню, сырые яблоки), которые могут усугубить течение болезни и спровоцировать развитие язвы или эрозии слизистой оболочки желудка или пищевода.
- Исключите продукты, которые вызывают обильное выделение желудочного сока или ферментов поджелудочной железы: копченые, жареные, перченые блюда, блюда со специями, маринованные овощи, шашлык.
- Обязательно включите в рацион продукты, которые будут заставлять кишечник работать и предупреждать развитие запоров: вареную свеклу, чернослив, сухофрукты.
- Полезно пить щелочные минеральные воды по 100 мл за полчаса до еды: «Боржоми», «Славянская», «Поляна Квасова», «Джермук».
- Кушайте небольшими порциями, часто. Ни в коем случае не ложитесь спать после еды.
Исходя из отзывов людей, которые применяли консервативное лечение, им приходилось не только есть минимум за 3–4 часа до сна, но и спать только в полусидящем положении, не опираясь на подушки. Для сна они или покупали функциональную кровать с подголовником, у которого можно изменять высоту, или подкладывали под ножки кровати в изголовье по 1–2 кирпича.
Меры профилактики
Желудок будет меньше и реже давить, если человек будет придерживаться профилактических рекомендаций. Для начала важно сбалансировать рацион и исключить вредные блюда, осложняющие переваривание пищи. Отказываются от алкоголя и курения.
Стоит побольше двигаться, делать ежедневную зарядку, а после еды совершать непродолжительную прогулку на свежем воздухе. Не менее важно ограничить стрессовые ситуации, психоэмоциональное напряжение, ухудшающие работу желудка.
Как только орган начинает давить, сразу обращаются за помощью.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )