Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Благодаря связкам позвоночник может быть одновременно стабильным и мобильным. Связки принимают участие в каждом движении человека и обеспечивают защиту спинного мозга от механических воздействий разного рода. Подвижность позвоночника обеспечивается такими связками, как длинные (передняя и задняя продольные, надосистая, выйная) и короткие (межостистые, межпоперечные, желтые).

Связочный аппарат в области шейных позвонков и затылочной кости представлен двумя атлантозатылочными мембранами. Некоторые связки предназначены для связи позвоночника с ребрами. Подвздошно-поясничная связка соединяет крестец и пятый поясничный позвонок. В этой области укрепление происходит также благодаря продольным связкам.

Прерывные и непрерывные соединения

Связочный аппарат позвоночного столба включает всевозможные виды соединения между дугами, телами одного или нескольких позвонков, частями крестца, отростками суставов и т.д.

С помощью связок человек может выгибаться в разном направлении, крутиться и выполнять все доступные движения в реальных границах, не травмируя хребет.

Микроразрывы или растяжения вызывают сильные боли, которые долго не проходят из-за сложностей регенерации этого участка тела.

Соединение позвонков между собой

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Позвонки, чьи тела являются частью опоры для всего тела, объединены с помощью межпозвоночных дисков (симфиза). Они лежат между ними. Такие хрящи составляют около ¼ длины хребта. Диск – это определенный вид волокнистого хряща. Его структура включает краевую часть (фиброзное кольцо) и центральную (студенистое ядро).

Краевую часть составляют волокна трех разных типов: концентрические, косоперекрещивающиеся и спиралевидные. По краю все они фиксируются к позвонкам на надкостнице. Главным амортизирующим слоем является центральная часть.

Она обладает уникальной способностью передвигаться, когда спина сгибается, в противоположную сторону. По структуре это ядро может быть целостным или иметь маленькую дырочку в центре. В нем намного больше межклеточного вещества, чем эластических волокон.

По форме оно абсолютно идентично поверхностям повёрнутых друг на друга позвонков.

По толщине они отличаются в разных частях хребта – увеличиваются ближе к нижним отделам.

Дугоотростатые суставы формируются между суставными отростками. Их капсула закреплена по краю хряща.

Плоскость этого элемента неодинакова в разных местах: она плоская в шейном и грудном отделах, а в поясничном имеет цилиндрообразную форму.

По причине того, что суставные отростки парные и расположены с двух сторон, создаются комбинированные суставы: один двигается и вызывает аналогичное действие во втором.

Связки позвоночного столба бывают длинными и короткими. Длинные – основные стабилизаторы, которые также соединяют позвонки на всей длине хребта. Короткие же направлены от одного тела к другому.

К длинным связкам позвоночного столба относят:

  • переднюю продольную,
  • заднюю продольную,
  • надостистую,
  • выйную.

К коротким относят:

  • межостистые,
  • межпоперечные,
  • желтые.

Передняя продольная связка

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Ширина ее составляет 2,5 см. Она длится по всей длине хребта от основания черепа до крестца. Эта связка получила свое наименование благодаря тому, что она связывает передние стороны позвонков и фиброзных колец дисков. Это очень крупный соединительный тяж, который отличается повышенной прочностью и может выдержать нагрузку в несколько сотен кг. Благодаря этому свойству при травмировании связка разделяется на слои, а не рвется. Она работает как ограничитель при прогибе назад и регулирует давление внутри дисков. В нижней части хребта она намного шире и крепче, чем в верхних, так как они должны постоянно выдерживать большее давление. У этой связки пучки, расположенные глубоко, уступают по длине тем, что расположены поверхностно, таким образом им удается объединять соседние тела, а поверхностным пролегать на длину четырех и более позвонков.

Задняя продольная связка

Она расположена в позвоночнике, начинаясь от II шейного позвонка и тянется вплоть до крестца, связывает между собой все позвонки по задней стороне и заднюю часть фиброзных колец. Она не так плотно крепится к телу позвонка, но прочнее прилегает к дискам. Она практически полностью закрывает заднюю сторону дисков. Выполняет роль ограничителя при прогибе по направлению вперед.

Сила этой упругой связки ниже, чем у передней. Ее волнистая структура дает возможность эластично увеличиваться в длине при маленьких нагрузках и быть жесткой при больших. Продольные по структуре такие волокна очень эластичны и травмировать их можно только при 4-кратном растяжении.

Надостистая связка

В ее состав входят очень плотные по своей структуре продольные волокна. Эта связка соединяет все остистые отростки позвонков от VII-го шейного до крестца. В верхней части она органично переходит в выйную.

Выйная связка

Эта треугольная пластинка очень тонкая, но упругая. Она соединяет остистый отросток 7-го шейного позвонка с отростками тел позвонков, а еще и с затылочной костью по ее внешнему гребню. Одной из ее функций является поддерживание головы. Ее межклеточное вещество – это эластин, так же, как в гибких волокнах соединительной ткани.

Желтые связки

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Отличаются самыми высокими показателями по силе, упругости, прочности и эластичности. Их длина продолжается по всему хребту. Они соединяют дуги соседних позвонков и являются защитой для нервов и спинного мозга от травмирования из-за слишком большого перегиба или сдавливания, а также снимают часть нагрузки с межпозвоночных дисков. Эластичных волокон в ней больше, чем в коллагеновых. Волокна ориентированы друг к другу произвольно, что дает им уникальную способность растягиваться даже при значительных нагрузках без каких-либо повреждений. Их можно растянуть в 4 раза без повреждения. Они дают поддержку всем элементам: хребту, дискам, а также являются защитой для сочленений.

Когда мышца разгибатель, расположенная на позвоночнике, сближает дуги позвонков, желтая связка укорачивается, не образуя складок. При сближении дуг позвонков, как мышцы разгибающие, они выпрямляют последний.

Межостистые связки

Они являются очень тонкими пластинками, которые заполняют место между остистыми отростками двух расположенных рядом позвоночных тел. Они отличаются по силе: самые сильные в пояснице, а самые слабые – в шее. В передней части они соединены с желтыми, а в задней – с надостистой связками.

Межпоперечные связки

Это позвоночные связки, которые состоят из небольших пучков. Самые сильные также расположены в поясничном отделе. Эти связки объединяют вершины поперечных отростков позвонков. По типу они представляют собой парные тяжи. Главная их функция – ограничивать изгиб хребта по направлению в бок. В шейном отделе они или раздвоены или их нет.

С черепом

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Контакт позвонков шеи и затылочной кости происходит в атлантозатылочном суставе. Он сформирован затылочными мыщелками и атлантом. Оси сочленений проходят в продольном направлении и немного сближаются к передней части. Суставы имеют форму эллипса. Это комбинированные сочленения, поэтому и двигаются они одновременно. Они позволяют выполнять кивание и некоторые движения в бок. Связочный аппарат позвоночника представлен здесь двумя атлантозатылочными мембранами: передней и задней. Отделы, расположенные по бокам, формируют боковые атлантозатылочные связки.

Ребер с позвонками

Некоторые связки позвоночника предназначены для его соединения с ребрами по их задним краям. Прикрепление идет через реберно-позвоночные суставы. В их полости расположена связка головки ребра. Она делит полость внутри на пару камер. Тонкие стенки капсулы фиксируются еще и лучистой связкой головки ребра. Ее окончание имеет форму веера.

Реберно-поперечный сустав имеет ряд реберно-поперечных связок: верхняя, боковая, пояснично-реберная и реберно-поперечная. Все эти связки служат и для опоры спинного аппарата.

Позвоночника с тазом

Связки позвоночного столба обеспечивают соединение крестца и 5-го поясничного позвонка. Подвздошно-поясничная связка расположена в пространстве между переднебоковой стороной 5-го поясничного, 1-го крестцового позвонка и подвздошным гребнем (его задней частью). Укрепление усиливается за счет передней и дальней продольной связок, которые в пояснице сгибают позвоночник.

Сустав между крестцом и копчиком

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Крестцовый сустав имеет 5 позвонков. Эта кость имеет клиновидную форму. Она находится ниже поясницы. Передняя сторона вогнута и направлена в пространство малого таза. На ней имеется пять поперечных линий. Задняя часть по форме выпуклая. Связки и суставы на позвоночном столбе заканчиваются сочленением между крестцом и копчиком. Его соединение с широкой полостью осуществляется с помощью диска. Сочленение укрепляется рядом крестцово-копчиковых связок: боковая, передняя, поверхностная и глубокая задние.

В большинстве случаев травмы спинных связок происходят в районе поясницы, так как она постоянно несет большие нагрузки. Лечатся подобные травмы с помощью консервативных методов: отдыха, постельного режима, массажа, физиотерапевтических процедур, спазмолитиков и т.п. Укрепить связочный аппарат можно занимаясь пилатесом или йогой.

Гипертрофия и растяжение желтых связок позвоночника — что это такое?

Позвоночник человека — одна из наиболее важных структур организма. Это главная часть, центр опорно-двигательной системы. Позвоночный столб должен одновременно выполнять 2 разные функции — быть достаточно мобильным, чтобы обеспечить движения тела, и стабильным для защиты спинного мозга от повреждений.

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Это двойственность становится возможной благодаря его сложному строению.

Строение и функции связочного аппарата позвоночника

Подвижность позвоночного столба обеспечивается межпозвонковыми суставами и связочным аппаратом. В то же время последний обеспечивает фиксацию и стабильность позвоночных сегментов. Связки позвоночника представлены:

  • передней продольной;
  • задней продольной;
  • желтой (соединяет дуги позвонков);
  • надостистыми;
  • межостистыми;
  • межпоперечными.

Более сильному воздействию подвергаются первые три связки позвоночника, поэтому они чаще подвержены заболеваниям.

Заболевания связочного аппарата позвоночника

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Связки позвоночного столба состоят из соединительной ткани, а, значит, их может поразить как банальное воспаление, так и сложное аутоиммунное заболевание. Но все же чаще эти болезни связаны с избыточными физическими нагрузками, травмами, нарушением обмена веществ. Чаще всего встречаются такие патологии:

  1. Растяжение связок. С ним сталкиваются и пожилые люди, и молодые, часто дети. Растяжение может наблюдаться во всех отделах позвоночника.
  2. Гипертрофия или утолщение желтых связок — это патологический процесс, при котором они значительно увеличиваются в объеме. Гипертрофия может развиваться в ответ на частые растяжения и наиболее часто поражает поясничный и грудной отделы позвоночника. А шейный отдел поражается реже.
  3. Обызвествление связочного аппарата спины — откладывание кальцинатов в толще соединительной ткани. Этот процесс еще носит название кальцификации связок.

Причины поражения связок позвоночника

Основных факторов, которые служат толчком для развития заболеваний в связочном аппарате, не так уж и много. Это механическая травма, физическое напряжение, воспаление и дистрофические процессы (нарушение обмена веществ).

Но проявления их будут различаться в зависимости от сопутствующих заболеваний и состояния связок на момент повреждения.

Растяжение

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

К основной причине растяжения спинальных связок относят механическое воздействие. Это могут быть небольшие травмы в области спины, постоянные, монотонные или избыточные физические нагрузки.

Провоцирующими факторами выступают нарушения осанки, ожирение, остеохондроз.

Вследствие травмы и растяжения развивается воспалительная реакция, сопровождающаяся болью.

Гипертрофия связки

Гипертрофические процессы в желтой, передней продольной и задней связках развиваются по многим причинам. Это и предшествующие травмы спины, растяжение, воспалительный процесс, возникший после повреждения или переохлаждения.

Иногда утолщение очень быстро прогрессирует. Причины этого явления недостаточно изучены, но считается, что пусковым фактором является длительное напряжение связок, вызывающее сложные биохимические нарушения.

Читайте также:  Боль в спине при ходьбе, беге и стоянии: основные причины

При частичном разрушении межпозвонковых суставов и позвонков также развивается патологическая гипертрофия желтой, передней и задней продольных связок. Это защитная реакция организма на возникшую нестабильность в определенных сегментах позвоночного столба. Утолщенные связки берут на себя роль опорного каркаса.

Обызвествление

Обызвествление происходит как результат дегенеративных и дистрофических процессов, нарушения обмена веществ. Осложнением гипертрофических процессов и кальцификации в связочном аппарате является сужение позвоночного канала (спинальный стеноз).

Механизмы формирования спинального стеноза

При изолированной (без обызвествления) гипертрофии желтой, передней и задней продольной связок происходит увеличение их объема, которое частично заполняет изнутри позвоночный канал. Просвет его сужается — развивается спинальный стеноз. Такой вид стеноза относится к приобретенным заболеваниям и часто встречается в пожилом возрасте.

Следующим этапом утолщения связки становится ее обызвествление, что усугубляет степень тяжести заболевания и ухудшает его прогноз.

Клинические симптомы

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

В случае растяжения основным симптомом станет боль в области спины, которая чаще бывает резкой и интенсивной. Она развивается сразу или постепенно, в течение некоторого времени после травмы.

Локализация боли зависит от того отдела (сегментов), в котором произошло растяжение. Болевой синдром может сопровождаться выраженным мышечным спазмом, что лишь добавит неприятных ощущений.

Утолщение и обызвествление связочного аппарата спины сами по себе не вызовут клинических проявлений.

Но при сформированном позвоночном стенозе симптомы и жалобы пациентов будут разнообразными — нарушение чувствительности, затруднение при движениях, изменение рефлексов.

Если узкий позвоночный канал сочетается с патологией дисков (межпозвонковые грыжи, выпячивание, выпадение диска), то происходит их ущемление. Это будет проявлятся в виде сильной боли, отдающей в ногу, ягодицу или руку, ощущением ползания мурашек, онемением и покалыванием кожи, нарушением движений.

Диагностика

Растяжение — это диагноз, который устанавливается по жалобам и симптомам, на основании информации о травме.

Для подтверждения гипертрофии и кальцификации связочного аппарата используют компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Лечение

  • Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба
  • При растяжении связок спины главными методами лечения будут покой, холод и использование нестероидных противовоспалительных средств.
  • При гипертрофических процессах, особенно сопровождающихся кальцификацией передней и задней продольных связок и формированием стеноза позвоночного канала, возможны разные варианты лечения. Симптоматическая терапия будет включать:
  1. обезболивание (с использованием анальгетиков и антидепрессантов);
  2. снятие мышечного спазма — миорелаксанты;
  3. физиотерапию;
  4. мануальную терапию.

Для устранения основной причины болезни применяют лечение с использованием хирургических и нехирургических методов.

К нехирургическому лечению относят хорошо себя зарекомендовавший метод сжатия-вытяжения позвоночника. В последние годы появилась альтернативная технология — метод транспозиции (перемещения) связочного аппарата.

Хирургическое лечение осуществляется методом резекции — частичного удаления дуг позвонков в пораженном сегменте, вследствие чего происходит декомпрессия (освобождение) спинальных структур. Во время операции сегмент обязательно стабилизируется при помощи фиксатора.

Метод резекции является мировым стандартом лечения спинальных стенозов.

Симптомы повреждений связочного аппарата позвоночника

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Связки позвоночника – это плотные образования соединительной ткани, соединяющие костные структуры позвоночника и ограничивающие амплитуду движений в суставе. Связочный аппарат позвоночника состоит из: передней продольной связки, задней продольной связки и группы коротких связок (желтые связки, надостистые связки, надкостные связки, выйная связка, межпоперечные связки).

В системе связок позвоночника передняя продольная связка выполняет функцию ограничения переразгибания позвоночного столба, а задняя продольная связка препятствует чрезмерному сгибанию позвоночника. Короткие связки являются дополнительной поддержкой: они снижают нагрузку на мышцы и препятствуют чрезмерному боковому движению.

По своей структуре связки очень прочные и их разрывы чаще встречаются в местах поврежденных ранее, при дегенеративных процессах или врожденных нарушениях развития соединительной ткани. Произойти разрыв может при резком сгибании или разгибании туловища.

  • Существует три степени повреждения связок:
  • ​ отрыв или разрыв отдельных связочных волокон;
  • ​ частичный разрыв связки;
  • ​ полный отрыв связки от места крепления.

Клиническая диагностика повреждений связочного аппарата позвоночника – процедура довольно сложная. К примеру, незначительные смещения в области позвонков при травмах надоститных связок не всегда выявляются пальпаторно и даже после рентгенограммы.

Симптомы травм связок позвоночника

Главным симптомом повреждения связочного аппарата позвоночника является боль. В зависимости от самой травмы, боль может видоизменяться, быть сильно выраженной, затихающей или идти по нарастающей. В места полученной травмы, боли могут усиливаться при повороте головы, шеи, туловища, движениях таза.

Травма вследствие чрезмерного разгибания (Этиопатогенез)

Разгибательные повреждения связочного аппарата наиболее характерны для шейного отдела позвоночника при форсированном разгибании шеи в момент приложения силы ко лбу или лицу. Подобный удар свойственен автомобильным авариям, когда голову резко отбрасывает назад или при нырянии на мелководье. Механизм получения подобной травмы называется «хлыстовым».

В первую очередь при разгибательном повреждении травмируются передние мышцы шеи, затем травма приводит к разрыву передней продольной связки. Симптомом повреждения служит нарастающая боль, ограничение подвижности в шее. Вместе с болевым синдромом увеличивается напряжение передних мышц шеи, возникает тошнота.

В зависимости от степени повреждения мягких тканей боль может быть умеренной и проходить в состоянии покоя либо, усиливаться, становиться продолжительной, дополняться головной болью, головокружением, тошнотой и нестабильным психологическим состоянием.

Повреждение связок грудного отдела позвоночника

Подобную травму нередко получают при значительной физической нагрузке на тело непривычной для организма. К примеру, при попытке подъеме тяжестей.

Боль вследствие получения травмы связок грудного отдела проявляется не сразу и может усиливаться при кашле или чихании. Мышцы спины остаются в напряжении и становятся малоподвижными.

Еще одним симптомом такого повреждения является визуальное отклонение позвоночника вправо или влево относительно своей оси с вогнутостью в сторону травмы.

Травма поясничного отдела позвоночника

Травматизм поясничного отдела позвоночника случается во время профессиональных занятий спортом, при попытке поймать тяжелый предмет и во многих других случаях.

Ведущим симптомом при травме связочного аппарата поясничного и пояснично-крестцового отделов будет боль в пояснице, усиливающаяся при движении.

Если травма серьезного характера – любое движение ногой, попытка поднять ногу или сделать шаг, могут вызвать ярко выраженный болевой синдром. Кроме того отмечается скованность и иррадиация болей в бедро или ягодицы на здоровой или пораженной стороне.

Лечение связок позвоночника

Если возникло подозрение на получение травмы связочного аппарата позвоночника, немедленно нужно обратиться к травматологу-ортопеду, чтобы исключить вероятность перелома позвоночника. Для постановки диагноза используют рентгенографию, ультразвуковое исследование связочного аппарата или магнитно-резонансную томографию.

Врачи придерживаются классической схемы лечения травм различных отделов позвоночника, которая включает соблюдение покоя с ограничением физической нагрузки, наложение давящих повязок, нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапию и последующую реабилитацию. В первые часы после травмы рекомендуют холодные компрессы для снятия отечности, далее, чтобы снизить болевой синдром, применяют согревающие гели и мази. Оперативное лечение показано только в случае полного отрыва связки.

При разгибательных повреждениях связок шейного отдела, мышцы и связки шеи фиксируют воротником сроком от 7 дней до 6 недель. Показана физиотерапия с применением обезболивающих, местно-раздражающих, противоотечных средств.

Для профилактики болевых ощущений при повреждениях связочного аппарата позвоночника используют мазь Никофлекс.

Этот крем венгерского производства зарекомендовал себя как средство для снятия болевого синдрома при миалгии, радикулите и люмбоишиалгии.

Спортсмены применяют Никофлекс, как спортивный крем для разогрева мышц до и после занятий спортом. Также мазь может быть полезна при заболеваниях околосуставных тканей.http://nicoflex.ru

Препарат раздражает рецепторы кожи и способствует развитию рефлекторных реакций – вызывает гиперемию и гипертермию кожи.

Механизм действия обусловлен стимуляцией образования и высвобождения эндорфинов и энкефалинов, подавлением боли с участков воспаления путем взаимодействия в нервных центрах болевых импульсов с места раздражения препаратом.

Кроме того, Никофлекс улучшает кровоснабжение в очагах поражения и повышает проницаемость сосудов, в результате чего усиливается локальная микроциркуляция.

Наносить мазь нужно тонким слоем на чистую кожу первые 3 дня по 1 разу в день, далее по 2 раза в день (утром и вечером). Избегайте попадания мази в глаза, на слизистые или участки с поврежденной кожей. http://apteka.ru/moskva/catalog/nikofleks-500-maz_150079/

Перед применением препарата необходимо внимательно изучить инструкции на отсутствие противопоказаний и проконсультироваться с врачом.

Доктора уверяют, что после прохождения курса лечебной физкультуры, медикаментозного лечения и курса реабилитации, при получении травмы связочного аппарата позвоночника, человек способен вернуться к полноценной активной жизни вне зависимости от сложности патологии, его возраста и психологического состояния.

Связки позвоночника: анатомия и функции, обызвествление, оссификация и другие нарушения связочного аппарата позвоночного столба

Чтобы снизить риск получения травм связок спины, рекомендуется выполнять простые упражнения из сферы йоги и стретчинга. Шаг 1. Можно выполнять простые покачивания на спине.

Делать их нужно на ровной поверхности, застеленной гимнастическим ковриком. Требуется лечь на спину и потянуться, а после этого согнуть ноги и обхватить их руками – спина примет круглую форму.

Далее лежа на такой спине нужно немного покачаться, слегка увеличивая интенсивность колебаний.

Покачивания на спине

Шаг 2. Далее можно выполнить следующее упражнение: требуется сесть на ягодицы, вытянув ноги перед собой, после чего перебросить одну конечность через другую.

Далее одной рукой (противоположной перекинутой ноге) нужно дотянуться до внешней стороны поднятого колена. Туловище при этом поворачивается. В таком положении нужно просидеть около 10 с.

, затем сменить ноги и руки и снова повторить его. И так – около 10 подходов.

Одной рукой нужно дотянуться до внешней стороны поднятого колена

Шаг 3. После этого нужно сесть в позу лотоса, расположив руки на ногах, и хорошо выпрямить спину, ощущая, как вытягивается позвоночник. Затем нужно поворачивать тело из стороны в сторону, движения плавные.

Поза лотоса

Шаг 4. Далее требуется подняться на ноги, поставив ступни на ширину плеч, а руки упереть в бедра. Тазом нужно совершать круговые движения, не двигая при этом плеч или ног.

Круговые движения тазом

Шаг 5. После можно заняться шеей. Достаточно расслабить мышцы и опустить подбородок на грудь, а потом совершить несколько круговых движений головой.

Круговые движения головой

Шаг 6. Далее, стоя ровно, нужно слегка приподнять голову, а затем наклонить ее назад.

Голова приподнимается, затем наклоняется назад

Шаг 7. Можно просто покивать головой, опуская и поднимая ее.

Кивание головой

Профилактика поможет натренировать связки и мышцы.ю снизит риск возникновения болей и дискомфорта по причине повреждения связок.

Тренированные части тела гораздо устойчивее к воздействию ряда внешних факторов, чем не тренированные.

Так что, выполняя простой комплекс упражнений, которые делать можно даже в офисе, есть шанс сберечь связки спины от повреждений и возникновения неприятных последствий.

Читайте также:  Почему устает и болит спина, когда сидишь, как правильно сидеть без вреда для позвоночника и как размять спину

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём

Показать все клиники Москвы

Соединение позвонков между собой ↑

Соединения тел и дуг позвонков

Тела позвонков, образующие непосредственно опору всего туловища, соединяются благодаря межпозвоночному симфизу, который представлен межпозвоночными дисками.

Диск является разновидностью волокнистых хрящей.

  Почему во время овуляции возникает боль в пояснице?

В его строении различают периферическую (краевую) часть – фиброзное кольцо, и центрально расположенную – студенистое ядро.

В структуре фиброзного кольца выделяют три виды волокон:

  • концентрические;
  • косо перекрещивающиеся;
  • cпиралевидные.
  • Концы всех видов волокон соединены с надкостницей позвонков.
  • Центральная часть диска является основной пружинящей прослойкой, которая имеет удивительную способность смещаться при сгибании в противоположную сторону.
  • По строению оно может быть сплошным или с небольшой щелью в центре.
  • В самом центре диска основное межклеточное вещество значительно превышает содержание эластических волокон.
  • Межпозвоночный диск по своей форме полностью совпадает с обращенными друг к другу поверхностями позвонков.
  • Между 1 и 2 шейными позвонками (атлантом и осевым) диска нет.
  • Диски имеют неодинаковую толщину на всем протяжении позвоночного столба и постепенно увеличивается по направлению к его нижним отделам.

Дугоотростатые суставы – соединение дуг

Малоподвижные суставы образуются между верхними и нижними суставными отростками ниже- и вышележащих позвонков соответственно.

Суставная капсула крепится по краю хряща сустава.

Плоскости суставов в каждом отделе позвоночного столба различные: в шейном – сагиттальная, в поясничном – сагиттальная (переднезадняя) и т.д.

Так как суставные отростки парные и находятся с обеих сторон позвонка, они участвуют в формировании комбинированных суставов.

Движение в одном из них влечет движение в другом.

Связки позвоночника

  1. В структуре позвоночника имеются длинные и короткие связки.

  2. К числу первых относятся:
  3. передняя продольная – проходит вдоль передней и боковых поверхностей позвонков от атланта до крестца, в нижних отделах значительно шире и прочнее, плотно связана с дисками, но рыхло с позвонками, основная функция – ограничение чрезмерного разгибания.
  4. Рис.

    : передняя продольная связка

  5. задняя продольная – проходит от задней поверхности осевого позвонка до начала крестца, более прочная и широкая в верхних отделах, в рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение.
  6. Рис.

    : задняя продольная связка

  7. Короткие связки (синдесмоз):
  8. желтые связки – находятся в промежутке между дугами от осевого позвонка до самого крестца, располагаются косо (сверху вниз и изнутри наружу) и ограничивают межпозвоночные отверстия, наиболее развиты в поясничном отделе и отсутствуют между атлантом и осевым позвонком, основная функция – удержание туловища при разгибании и уменьшение напряжения мышц при сгибании.
  9. Рис.: желтые связки позвоночника
  10. межостистые – находятся в промежутке между двумя остистыми отростками соседних позвонков, наиболее развиты в поясничном отделе, наименее – в шейном;
  11. надостистая – непрерывная полоса, идущая по остистым позвонкам в грудном и поясничном отделах, вверху переходит в рудимент – выйную связку;
  12. выйная – тянется от 7 шейного позвонка вверх к наружному гребню затылочной кости;
  13. межпоперечные – расположены между соседними поперечными отростками, наиболее выражены в поясничном отделе, наименее – в шейном, основная функция – ограничение боковых движений, иногда в шейном отделе раздвоены или вовсе отсутствуют.

Сустав между крестцом и копчиком

Крестцовый сустав имеет 5 позвонков. Эта кость имеет клиновидную форму. Она находится ниже поясницы. Передняя сторона вогнута и направлена в пространство малого таза. На ней имеется пять поперечных линий. Задняя часть по форме выпуклая.

Связки и суставы на позвоночном столбе заканчиваются сочленением между крестцом и копчиком. Его соединение с широкой полостью осуществляется с помощью диска.

Сочленение укрепляется рядом крестцово-копчиковых связок: боковая, передняя, поверхностная и глубокая задние.

В большинстве случаев травмы спинных связок происходят в районе поясницы, так как она постоянно несет большие нагрузки. Лечатся подобные травмы с помощью консервативных методов: отдыха, постельного режима, массажа, физиотерапевтических процедур, спазмолитиков и т.п. Укрепить связочный аппарат можно занимаясь пилатесом или йогой.

Проявления патологии в зависимости от локализации

Дегенеративно-дистрофические процессы, вызывающие отложение кальция в соединительнотканной структуре позвоночника, проявляются по-разному, и симптомы будут зависеть от того, какая связка поражена.

Передняя продольная связка

Поражение связано с заболеванием — спондилез (разрастание остеофитов на позвонках). Характеризуется такими проявлениями:

  • локализованная тупая боль в определенном участке спины (в месте обызвествления позвоночной связки);
  • выраженное напряжение мышц около патологического очага;
  • нарушение функций одного или нескольких позвонков и межпозвонковых дисков (чувство скованности).
  • Болевой синдром и миоспазм приводят к ухудшению амортизационной функции межпозвоночных хрящей и способствуют повреждению хрящевой ткани.
  • На более поздних этапах заболевания у больных отмечается
  • Отличительными чертами патологии являются:
  • локальность болевых проявлений;
  • отсутствие иррадиации (боль не отдает в близлежащие органы и ткани);
  • симптоматика уменьшается после ночного отдыха и усиливается к вечеру.

Эти особенности патологии помогают врачу при первом же осмотре пациента отличить спондилез от других позвоночных заболеваний.

Задняя продольная связка

Её кальцификация приводит к следующему:

  • ограничение подвижности;
  • сужение межпозвонковых отверстий.

Уменьшение просвета между позвонками провоцирует пережатие близлежащих сосудов и нервных отростков. Проявления патологического процесса:

  • боль;
  • скованность;
  • нарушение чувствительности;
  • слабость мышц;
  • нарушение работы внутренних органов (если пережаты корешки, отвечающие за иннервацию систем и органов).

Нередко отложение солей кальция в задней продольной связке служит пусковым механизмом, провоцирующим появление и .

Симптоматика заболевания схожа с или грыжей, и для дифференциальной диагностики пациентам проводят компьютерную и магнитно-резонансную томографию.

Желтые связки

Эти элементы скрепляют позвонки между собой, и их обызвествление приводит к нарушению функций одного позвонкового сочленения. При этом:

  • возникают болевые проявления в месте кальцификации, которые появляются в ночное время и усиливаются к утру;
  • нарушается подвижность;
  • хрящевая межпозвоночная ткань теряет свою эластичность и утрачивает способность к амортизации при ходьбе и физических нагрузках.

В запущенных случаях может произойти полная деструкция хрящевых дисков и сращение позвонков (болезнь Бехтерева).

Кальцификация крайне редко поражает только одну желтую связку. Для заболевания более характерен генерализованный процесс, поражающий несколько межпозвоночных сочленений.

Гипертрофированная желтая связка: лечение медикаментами

Что делать, если у пациента обнаружена подобная патология? Умеренная гипертрофия без сопутствующих осложнений не считается опасной — в таких случаях врачи рекомендуют лишь придерживаться основных принципов здорового образа жизни, следить за диетой, ограничить нагрузки на позвоночник, не отказываясь при этом от физической активности (можно заниматься специальными видами гимнастики или плаванием).

Если же пациенты обращаются к доктору с жалобами на боль, то после диагностики специалист составляет эффективную схему лечения. Медикаменты, увы, не способны устранить деформацию или ее причину. Тем не менее правильно подобранные лекарства помогают справиться с дискомфортом.

Пациентам, как правило, назначают нестероидные противовоспалительные лекарства, в частности «Ибупрофен» или «Диклофенак». Такие препараты снимают боль и блокируют дальнейшее развитие воспалительного процесса. Они, кстати, выпускаются не только в форме таблеток, но также в виде наружных мазей, гелей, растворов для инъекций.

Сильно выраженный болевой синдром купируют с помощью анальгетиков, в частности «Баралгина» и «Анальгина». В более тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты. Быстро снять приступ боли можно с помощью новокаиновой блокады в зоне ущемленного нерва.

Нередко изменение структуры позвоночного столба сопровождается спазмом мышц, что, в свою очередь, является причиной сильных болей и ограничения подвижности. Для снятия спазма используются препараты-миорелаксанты.

Позвоночник человека: как все устроено

Позвоночная дуга называется так, поскольку имеет изогнутую форму, помогающую быть органу упругим и гибким. Без позвоночника невозможно себе представить жизнь человека, поскольку при его отсутствии (или если позвоночник поврежден) он не сможет не только ходить прямо, но даже просто стоять. Получается, что от состояния этого органа зависит не только здоровье, но и жизнедеятельность.

Позвоночник человека

  1. Основная его функция – опорная.
  2. Жесткий, но довольно мобильный стержень является также основой, своеобразным фундаментом для крепления костей и конечностей.
  3. Третья функция – защита. Под костной позвоночной оболочкой скрывается мозг, без исправной деятельности которого невозможно функционирование практически всех систем организма.

Двигательная функция позвоночника человека

Защитная функция

Формируется позвоночная конструкция из пяти зон или отделов. Название – по месту нахождения. В каждом из них свое количество позвонков, которые отличаются строением, размерами и другими параметрами, и сообщаются благодаря суставам и проходящим внутри связкам.

Длинные связки позвоночного столба – Лечение артроза и артрита, лечение подагры

Желтые связки позвоночника соединяют между собой дугоотросчатые суставы (или просто дуги) соседних позвонков. Состоят из вертикальных пучков эластичной ткани, клетки которой содержат пигмент.

Каждая связка с одной стороны крепится к внутренней поверхности нижнего края верхнего позвонка, а с другой – к наружной стороне верхнего края нижнего позвонка. При наклонах вперед или прогибах назад они снижают напряжение в мышцах спины и выполняют удерживающую функцию.

Анатомо-физиологические характеристики желтых связок позвоночника:

  • Состоят из мышечных волокон и фибриллярных (коллаген, эластин) – 80% и 20% соответственно. Такой состав ткани обеспечивает надежный контроль раздвижения позвоночных суставов, когда спина сгибается.
  • Расположены позади спинномозгового канала, защищая нервный ствол и его разветвления от механических повреждений.
  • Желтые связки – самые короткие, но при этом сильные и при сгибании спины способны растягиваться в четыре раза, а затем с легкостью возвращаться в обычное состояние.
  • За счет эластичности не допускают перегрузок межпозвоночных дисков и мышц. Благодаря желтым связкам возможны наклоны, повороты, сгибания и разгибания без опасений за целостность позвоночного столба.
  • Наиболее развиты в поясничной области позвоночника, поскольку нагрузка на этот отдел самая высокая. В крестцово-копчиковой отсутствуют.

Желтые связки частично забирают на себя функцию мышц, снимая с них избыток напряжения и предохраняя от микротравм и растяжений.

Травмы и воспалительные процессы могут приводить к повреждению желтых связок. Симптоматика при этом может сопровождаться яркой болью или быть незаметной, стертой. Вот каким заболеваниям подвержены желтые связки и связочная ткань позвоночного столба:

  • растяжения, реже разрывы;
  • гипертрофия;
  • обызвествление (кальцификация).

Растяжение

Если они не достаточно тренированы, то на связочный аппарат приходится большое напряжение, и при определенной нагрузке они растягиваются, а иногда и разрываются.

Основные факторы – это малоподвижный образ жизни или резкие силовые нагрузки, например, при профессиональных занятиях спортом. Симптомы растяжения связок позвоночника:

  • боль возникает сразу после травмы и достигает максимума спустя 1-2 суток;
  • мышцы в месте повреждения связок напряжены;
  • если растяжение небольшое, то болевые ощущения проходят сами через 3-4 дня;
  • боль усиливается при движении и стихает в состоянии покоя.

Эти признаки помогут отличить растяжение от первых проявлений дегенеративных патологий – артрита, спондилита, остеоартроза. Их симптоматика развивается медленно, боли сначала ноющие или тянущие, могут становиться сильнее не только при физических нагрузках, но и во время отдыха и по утрам.

Гипертрофия

Желтые связки подвержены этому типу повреждения больше продольных и поперечных.

Основная причина – воспалительный процесс при артрите, спондилоартрите, остеохондрозе, либо возникший из-за травмы или возрастных изменений.

Позвонки при этом становятся подвижными, начинают смещаться друг относительно друга. Из-за этого связочная ткань утолщается, то есть гипертрофируется. Таким способом организм пытается компенсировать нарушение стабильности позвонков, связанное с воспалением или травмой. В патологический процесс часто вовлекается и близко расположенная задняя продольная связка позвоночника.

На ранних стадиях гипертрофия не сопровождается болевыми ощущениями. Но поскольку желтые связки прилегают к позвоночнику сзади и по бокам, то их дальнейшее утолщение приводит к сдавлению спинного мозга и сужению просвета канала позвоночника, из-за чего возникает боль. При остеохондрозе ситуацию усугубляют образующиеся со временем небольшие грыжи и костные выросты (остеофиты).

Последствия гипертрофии желтых связок:

  • Нижние конечности плохо снабжаются кровью, что приводит к застойным явлениям, варикозу, снижению мышечного тонуса и двигательной активности, чувствительности.
  • Если случай запущенный, то боли становятся сильные, распространяются по нервным путям к бедрам, ягодицам или другим частям тела в зависимости от пораженного отдела позвоночника.

На поздних стадиях нарушается иннервация и кровоснабжение внутренних органов. При гипертрофии связок грудного отдела это дыхательная система и сердце, при поражении шейной зоны – руки и головной мозг.

Если страдает нижняя часть позвоночника, то проблемы возникают в органах малого таза – нарушается мочеиспускание и дефекация, появляются расстройства со стороны половой системы (бесплодие, снижение либидо).

Из-за сдавления или повреждения спинного мозга и отходящих от него нервных волокон межпозвоночной грыжей и гипертрофированными желтыми связками может развиться полный или частичный паралич конечностей. В редких случаях возникает арахноидит – воспаление спинномозговых оболочек.

Обызвествление

Воспаление желтых связок может стать причиной лигаментоза. Это дистрофические изменения хронического характера в связочной ткани, которые приводят к таким явлениям:

  • обызвествление – отложение солей кальция в соединительной ткани;
  • оссификация – окостенение связок или сухожилий в месте их прикрепления к поверхности кости.

Из-за этого соединительная ткань утрачивает прочность, позвоночник становится подвержен травмам, возникают боли в спине. Кальцификация и окостенение необратимы. Если эти процессы не остановить, то подвижность позвоночного столба ограничивается, а затем совсем утрачивается.

Обызвествление всегда затрагивает не одну, а несколько желтых связок. При запущенности процесса хрящевые диски разрушаются, а соседние позвонки могут срастаться, приводя к анкилозирующему спондилоартриту (болезни Бехтерева).

Данные связки обладают следующими характеристиками:

  1. Располагаются на задней поверхности спинномозгового канала, оберегая от раздражений и повреждений, содержащийся в канале ствол спинного мозга и отходящие от него нервные ответвления.
  2. Состоят на 80% из мышечной ткани, остальное – коллаген.
  3. Произвольное сочетание фибрина и эластина в такой пропорции позволяет эффективно контролировать степень раздвижения дугоотростчатых суставов при сгибании спины.
  4. Ввиду высокого содержания эластина, желтые связки частично берут на себя функцию мышц спины, при этом предохраняя от перегрузок и мышцы, и межпозвоночные диски.
  5. Благодаря им мы можем сгибаться, разгибаться и поворачиваться с достаточной амплитудой, не опасаясь за целостность позвоночника.
  6. Они самые короткие, сильные и наиболее растяжимые.
  7. Могут увеличиваться в длину почти в четыре раза, без особого труда возвращаясь к исходному размеру при изменении положения тела.
  8. Самые развитые связки в районе пояснично-крестцового отдела позвоночника, наиболее подверженного сгибаниям и разгибаниям, а вот в крестцово-копчиковом отделе они отсутствуют.

Гипертрофия связки являет собой патологию, при развитии которой желтая связка воспаляется и вырождается, из-за чего она становится значительно толще, что заметно на томографическом снимке. Данное заболевание также называют «утолщением желтых связок».

Для начала стоит разобраться с общей информацией. Желтые связки (на латыни — ligamentum flava) — соединительнотканные структуры, которые обеспечивают соединение дуг соседних позвонков.

Они расположены по всей длине позвоночного столба, начиная с основания черепа (исключением является лишь атлант и осевой позвонок) и заканчивая тазовым отделом.

Кстати, именно в поясничном отеле связки наиболее толстые.

Эти структуры считаются наиболее прочными, упругими, сильными и эластичными. Связки состоят из фиброзно-эластичной ткани желтоватого цвета.

Стоит также отметить, что здесь содержится огромное количество эластичных волокон: растягиваясь, они могут становиться длиннее в четыре раза.

Связки обеспечивают поддержку и стабильность позвоночника, межпозвоночных дисков и мышц, одновременно защищая спинной мозг и нервные корешки от сдавливания.

К сожалению, далеко не во всех случаях удается выяснить, почему желтая связка утолщается. Доказано, что гипертрофия (в умеренной, неопасной степени) развивается с возрастом, ведь в процесс старения организма вовлекаются все ткани.

Считается также, что изменение связок порой является следствием дегенеративных или воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата. К факторам риска относят переохлаждение и сильный перегрев организма. Гипертрофия связок иногда связана с травмами, включая трещины и переломы

  Почему болит мизинец на ноге и что делать?

ПОДРОБНЕЕ: Сколько стоит операция по удалению грыжи на позвоночнике в иркутске

Стоит отметить, что в большинстве случаев подобные изменения в организме протекают бессимптомно. Умеренная гипертрофия не считается опасной, так как практически не влияет на функционирование элементов опорно-двигательного аппарата и нервной системы.

Тем не менее быстро увеличивающаяся в размерах желтая связка может привести к стенозу позвоночного канала. В таких случаях основным симптомом является боль в пораженной области. Согласно статистике гипертрофии более подвержены связки поясничного отдела.

В большинстве случаев гипертрофированная желтая связка не является угрозой. Тем не менее подобное явление нередко усугубляется другими патологиями, в частности остеохондрозом и прочими дегенеративными процессами. Вкупе эти изменения могут привести к стенозу позвоночного канала, сдавливанию спинного мозга и нервных корешков.

В таких случаях пациенты часто жалуются на острые боли, которые распространяются на нижние конечности и ягодичные мышцы. Возможно нарушение подвижности ног, проблемы с поворотами туловища. В более тяжелых случаях появляются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.

Что делать, если у пациента обнаружена подобная патология? Умеренная гипертрофия без сопутствующих осложнений не считается опасной — в таких случаях врачи рекомендуют лишь придерживаться основных принципов здорового образа жизни, следить за диетой, ограничить нагрузки на позвоночник, не отказываясь при этом от физической активности (можно заниматься специальными видами гимнастики или плаванием).

Если же пациенты обращаются к доктору с жалобами на боль, то после диагностики специалист составляет эффективную схему лечения. Медикаменты, увы, не способны устранить деформацию или ее причину. Тем не менее правильно подобранные лекарства помогают справиться с дискомфортом.

Связки позвоночника

+7

+7

Корзина покупок

  • Главная >
  • Органы >
  • Мышечно-связочная система >
  • Связки позвоночника

Заболевания

Позвоночник ось нашего организма, состоящая из множества сегментов и отделов. Для того чтобы система имела подвижность и пластичность существуют другая система, соединяющая отдельные сегменты позвоночника.

Она в совокупности с мышцами контролирует движения позвоночника, охраняя от чрезмерной мобильности. Наиболее важными являются межостистые, надостистые и желтые связки. ПО сути — это цепь усиленных фиброзных тяжей.

Они соединяют костные структуры заднего комплекса позвоночника и укрепляют капсульные связки.

Толстая короткая «Желтая» связка покрывает переднюю часть дугоотростчатых суставов каждого сегмента. Она выстилает заднюю часть спинномозгового канала, охраняющий спинной мозг.

В здоровой желтой связке гораздо больше эластина, чем коллагена. Это значит, что это очень сильная связка.

Спереди дугоотростчатые суставы покрыты желтой связкой, а сзади —мышцами, которые обеспечивают движение сегмента вперед и контролируют его. Они также защищают от растяжения дугоотростчатые суставы, а связки охраняют от переразгибания.

Также они участвуют в процессе сгибания — подготавливают диск к напряжению, сдавливая пространство между позвонками сзади, сжимая диск, и таким образом предотвращая нежелательное влияние сегмента при движении позвоночника.

Если спина начинает сгибаться еще до того, как мышца выработала достаточную сдерживающую силу — позвонок может выскочить из сустава.

  У ребёнка болят кости. Что это может быть?

Функции межостистой и надостистой связок — создавать прочное связочное крепление вдоль заднего комплекса позвоночника, когда нижняя его часть согнута.

Межостистая связка находится между остистыми отростками позвонков, а ее волокна расположены так, что не дают позвонкам разойтись.

Надостистая связка проходит по верхушкам остистых отростков и не позволяет им выворачиваться наружу.

Подвздошно-поясничная связка — широкая толстая фиброзная лента в форме звезды, проходящая от внутренней части каждой половины таза вверх к самым нижним позвонкам, прикрепляясь к двум огромным поперечным отросткам обеспечивает крепление для основания позвоночника.

Эта связка крепится к поперечным отросткам позвонка L5, усиливая таким образом соединение основания позвоночника

Позвоночный столб, состоящий из тел позвонков спереди и сзади усилен двумя похожими на ремни связками — передней и задней продольными связками. Передняя продольная связка — самая мощная в нашей спине; соединяя передние поверхности тел позвонков, она не дает позвоночнику слишком сильно прогибаться и не позволяет нижнему отделу позвоночника чрезмерно изгибаться вперед в лордозе.

Задняя продольная связка в отличие от остальных, хорошо иннервирована и чрезвычайно чувствительна к растягиванию выдавливающимся веществом межпозвоночного диска. Она проходит по задним отделам тел позвонков, соединяя задние поверхности межпозвоночных дисков благодаря перекрестному переплетению волокон, усиливающему их задние стенки.

Весь связочный аппарат позвоночника крайне важен, так как позволяет нам без труда перемещать не только собственное тело в пространстве, но и переносить тяжести, прямо ходить, сидеть, заниматься спортом без неудобств.

Симптомы при умеренном утолщении желтых связок

Сильно выраженный болевой синдром купируют с помощью анальгетиков, в частности «Баралгина» и «Анальгина». В более тяжелых случаях используются кортикостероидные препараты. Быстро снять приступ боли можно с помощью новокаиновой блокады в зоне ущемленного нерва.

Нередко изменение структуры позвоночного столба сопровождается спазмом мышц, что, в свою очередь, является причиной сильных болей и ограничения подвижности. Для снятия спазма используются препараты-миорелаксанты.

Как оказать первую помощь?

Из-за опасности развития отека и нарушения кровообращения доврачебную помощь следует оказывать немедленно. Алгоритм действий:

  1. Уложить пострадавшего на твердую поверхность.
  2. Подложить под шею тугой валик.
  3. Ограничить любые движения головой.
  4. Приложить холод, предварительно завернув лед в чистую ветошь.
  5. Дать обезболивающее (малышам — детские лекарства).
  6. Транспортировать в травмпункт.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector