Гипертонус мышц спины у взрослых и грудничков: симптомы и способы лечения

Физиологический тонус мышц

Движения, совершаемые новорожденным ребенком, носят беспорядочный характер. Он еще не может хорошо удерживать голову вертикально. Малыш старается сохранить позу «эмбриончика»:

• руки и ноги согнуты в суставах и плотно прижаты к груди,
• пальчики сжаты в кулачки.

До трехмесячного возраста такое положение носит название физиологического гипертонуса. Если после указанного возраста тонус мышц—сгибателей на руках и ногах не пропадет, это считается отклонением от нормы и требует корректировки.

Скорость перехода от случайных движений к более осознанным зависит от уровня развития мускулатуры. Но главное, насколько быстро сформируются сенсорный и моторный отделы  мозга.

У новорожденных, с момента рождения имеется ряд кожных рефлексов, при раздражении которых возникают определенные движения. Пока у младенца сохранен физиологический гипертонус мышц—сгибателей, нужно провоцировать те ответные реакции, которые будут способствовать разгибанию. Этот принцип и лежит в основе всех двигательных упражнений.

Для уравновешивания тонуса разных групп мышц необходимы ежедневные занятия с новорожденным:

• стимулирование «комплекса оживления» ласковым разговором;
• предоставлять возможность самостоятельно активно двигаться, исключив тугое пеленание;
• ежедневные теплые ванны;
• правильное ношение ребенка на руках;
• гимнастические упражнения и легкий поглаживающий массаж всего тела;

Симптомы гипертонуса

Родителям стоит насторожиться, если после трех месяцев ребенок продолжает плотно сжимать руки в кулачки и подгибать конечности. Патологический гипертонус может по-разному проявляться у новорожденных, симптомы зависят от степени напряжения разных групп мышц. Вторичными проявлениями нарушений являются:

Для определения гипертонуса мышц у младенцев следует поставить ребенка на ровную поверхность:

• если стопа плотно прилегает к опоре — поводов для волнения нет;
• если малыш становится на цыпочки — это свидетельствует о повышенном тонусе. О других причинах читайте в статье: Ребенок ходит на носочках, причины?>>>

ВАЖНО! Диагностировать и лечить гипертонус должен педиатр и невропатолог. При наличии соответствующих симптомов, стоит обратиться за консультацией к врачу и рассказать свои наблюдения.

Причины

Нет единой причины длительного сохранения гипертонуса новорожденных. Основными факторами, провоцирующими повышенный тонус мышц являются:

• резус-конфликт у матери и плода;
• гипоксия новорожденного;
• хронические заболевания матери, обострившиеся во время вынашивания ребенка;
• перенесение инфекционных заболеваний во время беременности;
• стремительные роды;
• внутриутробная интоксикация плода, и другие.

Лечение

Если гипертонус у младенцев не проходит самостоятельно, лечение назначает врач-невропатолог, во избежание следующих негативных последствий:

1. Повышенный тонус ног у ребенка влияет на замедление в развитии двигательной активности, поэтому малыши позже начинают ползать и ходить. Впоследствии это может проявиться координационными нарушениями, неправильной осанкой, косолапостью. Подробнее о том, когда ребенок начинает ползать?>>>
2. Нарушится формирование и совершенствование тонких движений пальцами рук. Возможно нарушение речи, отставание в развитии.
3. Фактором, провоцирующим гипертонус, является нарушение кровообращения. В более взрослом возрасте это проявится головными болями, вплоть до мигрени.

Лучше всего проводить комплексное лечение:

• массаж;
• гимнастика;
• расслабляющие ванны;
• электрофорез;
• ласковое общение;
• парафинотерапия.

В случае нарушений обменных процессов в головном мозге, специалисты назначают прием лекарственных средств. Это щадящие препараты с мочегонным действием для улучшения мозгового кровообращения.

Массаж и гимнастика

Массаж при повышенном тонусе способен вызвать у ребенка ощущение расслабленности и комфорта. Аккуратный тактильный контакт оказывает на организм разностороннее благоприятное воздействие.

Во время манипуляций происходит передача нервных импульсов в кору головного мозга, оказывая тонизирующее влияние на центральную нервную систему, усиливая контроль над работой всех систем организма.

Приемы оказывают различное влияние на центральную нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы. Их применяют для снижения гипертонуса у ребенка, расслабления мускулатуры.

ВАЖНО! ВЫ можете сами выполнять комплексы массажа и гимнастики для нормального роста и развития ребенка.

Доктор Комаровский считает, что нет необходимости обращаться к профессиональным массажистам, если не поставлен соответствующий невропатологический диагноз.

Условия для проведения упражнений

1. Массаж можно проводить на любой твердой поверхности, но лучше всего подойдет пеленальный столик.

Выбранное место застилается расправленным байковым одеялом, сверху — клеенка и чистая пеленка. Располагаться стол должен так, чтобы была возможность подходить к малышу с любой стороны. В Европе специалисты рекомендуют заниматься с ребенком на полу.

1. В комнате должно быть хорошее освещение, вдали от отопительных приборов и сквозняков.Если хорошо проветрить помещение, будет сочетаться эффект от массажа с закаливанием организма. В теплое время года упражнения проводят с открытой форточкой или на свежем воздухе.
2. Не стоит приступать к занятиям непосредственно после кормления, необходимо выждать 40—45 минут.
3. Вы должны быть подготовлены. Часы, кольца и другие украшения необходимо снять на время процедуры. Одежда должна быть свободной, не стеснять движения.

ВАЖНО! Массаж проводится чистыми руками. Масла и кремы добавляют скольжение, нарушается правильная техника выполнения приемов.

Тальк и другие присыпки не используются, потому что они сушат кожу ребенка.
Если ваши руки сухие, и могут травмировать нежную кожу малыша, то перед проведением массажа, стоит их немного смягчить специальным маслом.

При повышенной влажности ладоней, разрешено использовать детский тальк.

1. В холодное время года стоит укрыть ребенка теплой пеленкой, оголяя только массируемый участок тела.

Комплекс приемов

При гипертонусе необходимо уравновешивание мышечного тонуса у младенцев, массаж применяется для достижения этой цели. Во время занятий необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребенка. При первых же проявлениях дискомфорта у младенца стоит сменить или закончить комплекс упражнений.

Начинать массаж следует медленно и спокойно, постепенно удлиняя время и интенсивность выполнения.

Примерный план занятий:

• Массаж рук. Ребенка положите на спину ногами к родителю. Вложите большой палец своей руки в кисть новорожденного, правая рука удерживается левой рукой, а левая — правой. Поглаживайте одноименной рукой от кисти к подмышечной впадине 6—8 раз.
• Приподнимание тела из положения: лежа на спине. Ладошки ребенка обхватывают большие пальцы матери. Приподнимите на несколько сантиметров верхнюю часть туловища малыша. За минуту следует выполнить 7—8 подходов.
• Массаж ног. Упражнение выполняется аналогично, что и при поглаживании рук.
• Массаж спины. Новорожденный ребенок укладывается на живот, с вытянутыми вперед руками. Без нажима кисти мамы скользят от попы к макушке по спине ребенка тыльной поверхностью, а в обратном направлении — ладонной. Повторите 6—7 раз.
• Массаж стоп. Нога ребенка удерживается за голень. Указательным и средним пальцем другой руки фиксируется стопа, а большим «рисуется» восьмерка. Таким же способом массируется подошва другой ноги.
• Встряхивание ручек. Кисть новорожденного ребенка берется также как и при поглаживании. Очень легонько встряхните обе руки, немного разводя в стороны.
• Покачивание на мяче. На обычный надувной мячик или фитбол ребенка укладывают лицом вниз, колени разводятся в стороны. Малыша следует придерживать за спину. Мяч аккуратно покачивать по разным направлениям около двух минут.

Упражнения стоит начинать делать с двухнедельного возраста, постепенно увеличивая время проведения занятий. Можно применять и другие комплексы упражнений при гипертонусе у младенцев. Видео, подготовленные профессиональными массажистами, станут хорошим помощником для освоения новых навыков.

Расслабляющие ванны

Лучше всего купать новорожденного в маленькой ванночке, используя старинный бабушкин метод (его еще называют купанием в пеленке).  Такое купание расслабляет ребенка, снижает уровень стресса и оказывает релаксационное действие на организм. Подробнее об уходе за новорожденным и мягком купании >>>

ВАЖНО! Не стоит учить младенца нырять. Погружение под воду является стрессом для малыша, это усилит мышечный тонус и отрицательно скажется на эмоциональном состоянии ребенка.

При гипертонусе мышц ног у ребенка рекомендуется добавлять в ванну отвары ромашки, череды, пустырника, валерианы, лаванды или душицы. Все натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому купание стоит начинать с добавлением одного вида целебной травы.

Ласковый разговор

Основой крепкого здоровья является хорошее бодрое настроение новорожденного. Любая эмоция имеет особое влияние на характер работы сердечно-сосудистой системы. Печаль, страх или гнев способны вызвать сужение сосудов, нарушение трофики тканей. Радость — создает благоприятные условия для функционирования организма.

Нежные прикосновения, тихий и сладостный голос матери успокаивают и расслабляют ребенка. Вызывают у новорожденного улыбку и чувство восторга, что создает благоприятные условия для полноценного развития.

Лечение воском или парафином

Для лечения гипертонуса ножек у новорожденного ребенка проводится теплолечение. Во время процедуры «вощеные сапожки» новорожденному делают обертывания подогретым воском или парафином. Конечности фиксируют на 15—20 минут в состоянии максимального разгибания. Курс из 8—10 процедур проводится специалистом в поликлинике или самостоятельно мамой на дому.

Людмила Шарова

Гипертонус мышц спины у взрослых и грудничков: симптомы и способы лечения

Гипертонус мышц – это патологическое состояние, при котором не происходит полноценного расслабления волокон и миоцитов после получения соответствующего нервного импульса. Да и сам импульс может не доходить до нервных окончаний, расположенных в мышце.

Существуют различные виды гипертонус мышц у взрослых, их вызывают разнообразные причины. Чаще всего это заболевания центральной и вегетативной нервной системы.

Примерно половина случаев диагностики гипертонуса мышц спины у взрослых пациентов связана с обострениями остеохондроза и его осложнениями.

Важно понимать, что в младенческом возрасте в первые месяцы жизни гипертонус считается одним из вариантов нормы. У ребенка мышечный каркас стела после рождения активно развивается и адаптируется к жизни вне утробы матери. Поэтому возможно избыточное напряжение отдельных групп мускулатуры.

При появлении гипертонуса мышц у взрослых лечение должно начинаться незамедлительно с проведения тщательной диагностики. Очень важно исключать предполагаемые нарушения в работе структур головного мозга.

Сочетание пластической (ригидной) и спастической разновидности гипертонуса определённой группы мышц является клиническим признаком опухоли головного мозга. Ранняя диагностика этого заболевания позволяет успешно провести хирургическую операцию и спасти жизнь пациенту.

Поэтому важно своевременно обращаться на приём к доктору, а не заниматься самостоятельной диагностикой и лечением.

В этой статье рассказано про причины, симптомы и лечение гипертонуса мышц, но вся информация является исключительно ознакомительной. принимать её в качестве руководства к действию ни в коем случае не стоит.

Если у вас есть гипертонус мышц, то следует посетить врача невролога или ортопеда. Эти доктора ведут прием в нашей клинике мануальной терапии. Записаться к ним на первичную бесплатную консультацию может любой желающий. Для этого достаточно позвонить нашему администратору и согласовать время, удобное для вашего визита.

Потенциальные причины гипертонуса мышц

Существует несколько видов потенциальных причин развития гипертонуса мышц у взрослого человека. В первую очередь опытный врач всегда будет исключать патологии двигательного центра в структурах головного мозга. Важно понимать, что процесс двигательной активности любой группы мускулатуры происходит следующим образом:

1. в структуры головного мозга поступает сигнал о том, что нужно произвести определённое движение;
2. двигательный центр посредством вегетативной сети иннервации 9через спинной мозг и отходящие от него корешковые нервы) отдает сигнал о том, что нужно сократить ту или иную мышцу или группу мускулатуры;
3. мышечные волокна, получив импульс, сокращаются и наблюдается то или иное движение;
4. затем поступает импульс о расслаблении мышечного волокна и оно теряет тонус.

Гипертонус мышц – это состояние, когда сигнал о расслаблении не проходит или доставляется лишь частично. И причина этого может располагаться на разных уровнях центральной и вегетативной нервной системы.

В числе потенциальных причин нарушения проводимости нервного импульса можно обозначить следующие состояния:

• нарушения в пирамидальной и экстрапирамидальной структуре головного мозга (возникает на фоне растущей опухоли, после перенесенного ишемического и геморрагического инсульта, менингита, клещевого энцефалита и ряда других инфекций);
• патологических изменениях в биохимической структуре ликвора (спинномозговой жидкости, ответственной за передачу нервного импульса к корешковым нервам);
• повреждение корешкового нерва, отходящего от спинного мозга и отвечающего за иннервацию пораженной группы мышц;
• туннельный синдром, при котором повреждается ветвь нерва, отвечающего за двигательную активность части тела или одной мышцы.

Все потенциальные причины гипертонуса мышц можно условно разделить на воспалительные, травматические, ишемические, компенсаторные и опухолевые. Среди травматических причин могут находится растяжение мышц, разрывы сухожилий, вывихи, переломы костей и т.д.

Воспалительные процессы – это ответ организма на внедрение патогенной микрофлоры или асептическое раздражения тканей. Ишемические факторы риска связаны с нарушением кровоснабжения нервного волокна на любом участке его прохождения. Это вызывает частичную или полную атрофию.

Может возникать гипертонус мышц, постепенно переходящий в утрату чувствительности и моторной активности.

При опухолевой этиологии происходит сдавливание и деформация двигательного центра в церебральных структурах головного мозга либо ущемление вещества спинного мозга при локализации новообразования в области позвоночного столба.

Компенсаторные причины развития гипертонуса мышц наблюдаются при нарушении проходимости нервного волокна. Часто такой симптом возникает при выраженной протрузии межпозвоночного диска.

Клинические симптомы гипертонуса мышц

Первичные признаки гипертонуса могут проявляться в виде локальных повторяющихся судорог. Спазм возникает обычно после активной физической нагрузки.

напрмиер, после длительной ходьбы в быстром темпе могут начаться хаотичные сократительные движения в икроножных мышцах ног. в конечном итоге это вызовет судороги.

После стихания судорог остается гипертонус, для полного купирования которого потребуется полноценный отдых.

По мере прогрессирования патологического процесса симптомы гипертонуса мышц становятся все более разнообразными и ярко выраженными:

• возникает ощущение мышечной скованности (сначала очень сложно двигать рукой или ногой, но по мере сгибания или разгибания все проходит);
• появляется постоянная тупая болезненность в отдельных частях тела;
• возникает повышенная мышечная утомляемость при выполнении привычных действий;
• снижается мускульная сила;
• появляется чувство постоянного напряжения отдельных групп мышц;
• может возникать вторичный спазм мелких кровеносных сосудов и нарушение проводимости нервного импульса к нижележащим тканям (появляются признаки недостаточности кровообращения и иннервации).

При появлении подобных признаков важно своевременно провести полноценную диагностику. Нужно исключить развитие транзиторного нарушения мозгового кровообращения, присутствия синдрома позвоночной артерии.

Для этого нужна консультация опытного невролога. Затем назначается МРТ обследование структур головного мозга и шейного отдела позвоночника. Исключается патология глазного дна и повышение внутричерепного давления.

затем опытный доктор проведет ряд функциональных тестов и поставит точный диагноз.

Лечение зависит от того, в чем заключается причина развития гипертонуса мышц. Успешная терапия возможна только при лечении основного заболевания. Купировать отдельно гипертонус мышц можно с помощью массажа и остеопатии, рефлексотерапии и фармакопунктуры. Но эффект без лечения основной патологии будет кратковременным.

Диагностические процедуры

Определение повышенного тонуса мышц спины осуществляется пальпацией. Патология прощупывается как затвердевание мышцы, при нажатии на которое появляется боль.

Постановка диагноза основывается на результатах диагностического обследования. Кроме того, диагностика позволит определить источник недуга. Врач назначает пациенту:

• общий и биохимический анализ крови (врач обратит внимание на уровень электролитов);
• МРТ и КТ головного мозга и спины;
• ЭМГ – электромиография (покажет, с какой скоростью проводятся нервные импульсы);
• в отдельных случаях придется сделать биопсию мышц.

Больному может потребоваться консультация эндокринолога или психиатра. Основными специалистами, которые занимаются этим недугом, являются невропатолог и терапевт. На основе показаний диагностики назначают курс лечения гипертонуса.

Если спазм мышц спины наблюдается часто или постоянно, нужно обязательно посетить врача

Массаж при гипертонусе мышц шеи

В подавляющем большинстве случаев гипертонус мышц шеи – это следствие их длительного статического напряжения. От подобного состояния страдают лица, занятые сидячим трудом с напряжением воротниковой зоны и области плечевого пояса.

  Кровоизлияние в мозжечок: что это, причины и лечение

Между тем, именно постоянный гипертонус мышц шеи является причиной возникновения головной боли напряжения, разрушения межпозвоночных хрящевых дисков и плохого общего самочувствия.

Для того, чтобы не допустить развития остеохондроза шейного отдела позвоночника и избавиться от постоянных головных болей мышечного напряжения необходимо проводить регулярные мероприятия по терапии гипертонуса мышц шеи.

Лучше всего помогает профессиональный массаж при гипертонусе мышц шеи и воротниковой зоны – в ходе сеанса опытный доктор проводит процедуру полного расслабления и улучшения процессов микроциркуляции крови.

В результате этого улучшается проводимость нервного волокна и восстанавливаются все нейронные связи. К головному мозгу начинает поступать достаточное количество артериальной крови. Проходят спазмы и головные боли. Проводить сеансы массажа следует только у опытных специалистов.

Может записаться на приём к массажисту в нашей клинике мануальной терапии.

Гипертонус мышц спины у взрослых

Самый распространенный вид гипертонуса мышц спины – это натяжение мышечного волокна на фоне обострения остеохондроза. Возникает это состояние в результате нарушения высоты межпозвоночных хрящевых дисков.

При протрузии оказывается давление на корешковые нервы. Для того, чтобы исключить их повреждение организм отдает сигнал мышцам каркаса спины увеличить тонус и сохранять напряжение даже в периоды расслабления.

Это вызывает сильнейший болевой синдром.

Если возник гипертонус мышц спины у взрослых, то необходимо сначала провести обследование. Для этого необходимо посетить врача вертебролога. Он в ходе осмотра поставит предварительный диагноз и назначит дополнительные обследования. Если гипертонус мышц спины вызван остеохондрозом или его осложнениями, сколиозом, спондилезом и другими патологиями, то лечить в первую очередь необходимо их.

Диагностика

Синдром квадратной мышцы по клиническим проявлениям напоминает множество других заболеваний. Кроме остеохондроза и артроза, его можно спутаться с инфекцией мочевыводящих путей, миомой матки, болезнью Бехтерева, ревматоидным артритом и прочими патологиями.

В первую очередь врач назначает анализ крови, рентгенографию и ультразвуковое исследование. Также он с помощью пальпации определяет масштабы болезни, наличие болевых точек и вызывают ли дискомфорт повороты туловища.

Чтобы проверить локальный миофасциальный гипертонус, врач проводит компрессионную пробу.

Для диагностики синдрома квадратной мышцы в сети клиник ЦМРТ используют разные методы:

Гипертонус мышц ног и верхних конечностей

Выраженный гипертонус мышц ног может быть следствием ишемического или геморрагического инсульта. Также эта патология может возникать при корешковом синдроме на фоне остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника. Следует исключать вероятность развития синдрома грушевидной мышцы, защемления бедренного нерва в паховой области и ряд других разновидностей туннельного синдрома.

Периодический гипертонус мышц верхних конечностей может быть связан с нарушением иннервации на фоне шейного остеохондроза. также важно исключать туннельные синдромы, нарушения мозгового кровообращения, опухолевые процессы в пирамидальной и экстрапирамидальной системах головного мозга.

Диагностика

Существует ряд заболеваний, которые могут приводить к мышечным спазмам.

По симптоматике схожими с таковыми при синдроме квадратной мышцы поясницы являются:

• Вертельный бурсит
• Компрессия корешка на уровне S1
• Остеохондроз
• Стеноз межпозвонковых отверстий
• Пояснично-крестцовый радикулит
• Синдром конского хвоста
• Болезнь Бехтерева
• Сколиоз
• Артроз
• Ревматоидный артрит
• Ослабленные мышцы живота
• Дивертикулез
• Эндометриоз
• Миома матки
• Выпадение матки
• Воспаление тазовых органов
• Инфекции почек
• Мочекаменная болезнь
• Инфекции мочевыводящих путей

Из-за схожей симптоматики необходимо, в первую очередь, исключить эти заболевания с использованием инструментальных (рентгенография, МРТ или КТ, УЗИ органов малого таза) и лабораторных методов исследования. После исключения другого возможного генеза болевого синдрома можно предположить наличие синдрома квадратной мышцы.

Как правило, для диагностики этого синдрома достаточно физикального обследования. Отмечается болезненность при пальпации пораженной мышцы и усиление боли при повороте туловища и наличие болевых триггерных точек, особенно в области прикрепления к 12 ребру (пальпация этой области вызывает боль в квадратной мышце).

Кроме того, характерно наличие латерального паравертебрального спазма.

Лечение гипертонуса мышц: как снять

Эффективное лечение гипертонуса мышц всегда начинается с поиска и устранения причины его возникновения. Гипертонус не является самостоятельным заболеванием.

Это симптом другой болезни, которая может быть связана с поражением церебральных структур, позвоночника, вегетативной нервной системы, эндокринными патологиями и т.д.

Опытный врач с помощью дифференциальных признаков исключит все возможные патологии и поставит точный диагноз.

Затем лечение гипертонуса мышц заключается в терапии основного заболевания и сопутствующих мероприятиях, направленных на стабилизацию и улучшение состояния пациента.

Так, если у человека возник остеохондроз поясничного отдела позвоночника и на фоне этого развивается корешковый синдром, приводящий к гипертонусу мышц в области спины и нижних конечностей, то для терапии важно:

• вернуть нормальное положение тел позвонков (с помощью тракционного вытяжения позвоночного столба);
• восстановить диффузное питание межпозвоночных дисков (с помощью остеопатии и рефлексотерапии);
• купировать приступ гипертонуса с помощью расслабляющего массажа и кинезиотерапия;
• в дальнейшем проводится стандартное лечение остеохондроза, которое исключает возможность рецидива гипертонуса мышц.

Если вы не знаете, как снять гипертонус мышц, то запишитесь на первичный бесплатный прием к нашим докторам. Первичная консультация, в ходе которой будет поставлен диагноз и даны индивидуальные рекомендации по проведению лечения, бесплатная для всех пациентов.

Гипертонус у новорожденных ???? детей до года: тонус мышц у грудничков (симптомы)

Движения нашего тела происходят за счет работы мускулатуры. Напряжение мышц, тонус регулируются центральной нервной системой, человеческим мозгом.

Поддержание нормального тонуса необходимо для перемещения в пространстве, прямохождения и любых других физических действий. Мышечный тонус у новорожденных играет огромную роль в развитии.

Пониженный тонус затрудняет физическую деятельность, а повышенный – создает ощущение дискомфорта, мешает младенцу вырабатывать необходимые двигательные навыки.

Показатель мышечного тонуса малыша очень важен для его физического развития в грудничковом возрасте и далее

Мышечный тонус у грудничка

Постоянное излишнее напряжение мускулатуры носит название гипертонуса. Гипертонус чаще всего бывает асимметричным. Причина перенапряжения кроется в деятельности ЦНС. Согнутые ручки и ножки здорового малыша, сжатые в кулачок пальчики легко разжать.

Если же выпрямить конечности не удается, максимальный угол раскрытия составляет не более 45⁰, это сигнализирует о патологии. Малыш, у которого наблюдаются дефекты в развитии ЦНС, как правило, малоподвижен – он сохраняет позу эмбриона, рефлексы нарушены.

Часто такой младенец с первых дней жизни может удерживать на весу головку, но это не признак опережающего развития, а следствие гипертонуса.

Причины возникновения гипертонуса

Повышенный тонус может появиться вследствие совершенно невинных причин, но бывает и признаком серьезной болезни. Чтобы вовремя распознать заболевание, не следует относиться к этому явлению равнодушно.

Основные причины, которые могут привести к перенапряжению мышц у младенцев:

1. Младенческая физиология. У новорожденных может наблюдаться так называемый физиологический гипертонус, связанный с тем, что в утробе матери ребенок находился в характерной «сгруппированной» позе – позе эмбриона. После рождения требуется некоторое время, чтобы мышцы расслабились и начали функционировать нормально. Согнутые ноги со слегка разведенными коленями, прижатые к животу, согнутые руки, прижатый к груди подбородок могут сохраняться и у шестимесячного малыша, и в год. Длительность физиологического гипертонуса по оценкам разных специалистов сильно различается, но приведенные выше сроки считаются не выходящими за пределы нормы.
2. Гипертонус у новорожденных может объясняться и индивидуальными особенностями. Мышечный тонус у различных детей различен от природы, у кого-то он выше, у кого-то – ниже, но это никак не отражается на их здоровье. Отличить индивидуальный уровень мышечного напряжения от патологического состояния самостоятельно невозможно, поэтому при возникновении подозрений следует обратиться к врачу и пройти полное обследование.
3. Повышенный тонус мышц может возникнуть и вследствие родовой травмы. Долгие тяжелые роды, асфиксия плода, повышенное внутричерепное давление и кровоизлияние могут привести к таким последствиям.
4. Патология внутриутробного развития, врожденные нарушения работы центральной нервной системы, связанные как со здоровьем будущей матери, так и с условиями ее жизни и особенностями поведения, также могут быть причинами гипертонуса новорожденного. Особенно опасно для нервной системы младенца, когда беременная употребляет никотин и алкоголь.

Многие малыши некоторое время после рождения принимают все ту же позу эмбриона – их тело за много месяцев сильно привыкло к ней. Это явление может быть признаком гипертонуса

Как определить, что тонус повышен?

Ряд симптомов позволяет говорить о том, что мускулатура младенца находится в гипертонусе. При обнаружении хотя бы части симптомов из приведенного ниже списка следует обратиться к врачу. Насторожить родителей должны:

1. Беспокойный, часто прерывающийся сон, крик в момент просыпания. Трудности с засыпанием, а также характерная поза во время сна: голова запрокинута, ручки и ножки прижаты к телу.
2. Частый плач с дрожанием подбородка, головка при этом запрокинута (рекомендуем прочитать: дрожание подбородка у новорожденного: симптомы и лечение).
3. Резко отрицательная реакция на свет и звук, даже при незначительном воздействии.
4. Способность держать голову на весу с первых дней жизни.
5. Сильное срыгивание, колики в животе.
6. Трудности, сильное сопротивление при попытке развести в стороны ручки младенца или ножки.
7. Малыш не встает на стопу, «танцует» на цыпочках.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: почему ребенок ходит на цыпочках?

Наличие нескольких из этих признаков должно привести родителей с ребенком к врачу. Для уточнения симптомов гипертонуса врач проверит определенные рефлексы:

1. Шаговый. Младенец в возрасте до 2 месяцев, находящийся в руках взрослых в вертикальном положении, делает шаг.
2. Опорный. Находящийся в вертикальном положении малыш должен вставать на полную стопу.
3. Симметрия и асимметрия. Лежащий на спине малыш согнет руки и разогнет ноги, если его голову приподнять и наклонить к груди. При наклоне головы вправо или влево соответствующие наклону рука и нога выпрямятся, а противоположные согнутся. Рефлекс пропадает у 3-месячного ребенка.
4. Тонический. Положенный на спинку ребенок выпрямляет конечности, а если перевернуть его на живот, они согнутся. Рефлекс проходит после 3 месяцев.

Рефлексы, не пропавшие к положенному возрасту, сигнализируют о развитии заболевания. В этом случае диагностируется гипертонус, лечением которого должен заниматься врач-невропатолог.

Если малыш начал держать головку очень рано (либо вообще с рождения), нужно проверить его на наличие гипертонуса

Задачи и методы лечения гипертонуса у младенцев

Заболевания, связанные с возникновением гипертонуса, лечат невропатологи и ортопеды. Основными задачами лечения являются:

• снятие болевых ощущений;
• ликвидация спазма;
• расслабление.

Виды массажа, применяемые при гипертонусе

Назначение всех массажных движений, применяемых при лечении гипертонуса – снятие спазма и расслабление напряженных мышц.

Для улучшения состояния младенца применяют массаж по методике Фелпса, массаж по методике Семеновой, воздействие на определенные активные точки организма, а также ряд других методик. Любые массажные действия, применяемые к новорожденному, должны быть очень осторожными, щадящими.

Допустимы поглаживания и растирания – желательно раскрытой ладонью, точечный массаж без болевых ощущений. Процедуру можно доверить только квалифицированному специалисту.

Лучше всего доверить массаж при гипертонусе профессиональному педиатру – он же сможет показать нужные движения родителям

Курс массажа обычно состоит из 10-15 процедур. Через месяц при необходимости цикл можно повторить. Профессионально выполненный массаж является весьма эффективным лечебным средством. Родители могут научиться выполнять основные движения:

• поглаживание пальцев рук, сходное с движениями при надевании перчаток;
• поглаживание рук от плеча к ладоням, пропуская локтевой сустав;
• поглаживание ног от паха к ступне, пропуская суставы, но продолжая движение и на ступне;
• поглаживание стоп от пятки к пальцам;
• пальчики на ногах массируются так же, как и на руках;
• растирания (только после поглаживаний) рук, ног, спинки, а также животика круговыми движениями по часовой стрелке;
• растирание стопы: начиная от основания пальцев, рисуют вниз восьмерку с пересечением линий в середине стопы, низ восьмерки приходится на пятку.

Разминания в детском массаже, особенно при гипертонусе, не производятся. Запрещены похлопывания и постукивания, нельзя надавливать на напряженные узлы.

ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: техника массажа для новорожденных в домашних условиях

Массаж, особенно профессиональный, может вызвать эмоциональную реакцию у ребенка.

Плач во время массажа приписывают как дискомфорту от процедуры, так и болевым ощущениям.

Определить причину плача сложно, при этом ряд специалистов высказывает мнение, что во время массажа малыш не должен плакать от боли (подробнее в статье: почему новорожденный ребенок часто плачет?).

Гимнастика в домашних условиях

Дома можно выполнять и ряд гимнастических упражнений. Гимнастика способствует расслаблению мышц, повышает двигательную активность. Несколько упражнений, которые помогут малышу:

1. Подготовка. Ребенок должен лежать на спине, взрослый производит поглаживание рук от плеча к кисти и ног от бедра к ступне, чтобы младенец расслабился.
2. Осторожные разгибания. Необходимо поочередно разгибать грудничку ручки и ножки без больших усилий, не делая резких движений.
3. Потряхивание. Взяв ручку или ножку за пальцы, следует 4-7 раз осторожно встряхнуть ее, затем повторить процедуру с остальными конечностями.
4. Сгибание. Малышу придается поза эмбриона. Ручки и ножки сгибаются, головка наклоняется к груди. Это упражнение полезно чередовать с предыдущим. Все действия производятся очень осторожно, без лишних усилий.
5. Шаги. Малыша следует взять в руки и поставить на стол так, чтобы вся ступня касалась поверхности. Можно чуть приотпустить ребенка, чтобы он на мгновение оперся на собственные подошвы. Это помогает правильно сформировать стопу.
6. Упражнение со ступнями. Легкие наклоны и повороты – если малышу понравится, он сам будет тянуть пальчики ног к лицу, попытается засунуть их в рот.
7. Покачивания на мяче. Малыш кладется на живот на большой мяч, который следует качать, придерживая младенца за ножки и ручки.

Лечебная гимнастика дает хорошие результаты, но заниматься ею надо регулярно, желательно несколько раз в день. Малыш должен полюбить эти занятия, не испытывать дискомфорта.

Физиотерапевтические процедуры

Самыми распространенными процедурами при лечении гипертонуса являются электрофорез и парафиновые обертывания. Тепловые процедуры показаны для расслабления напряженных мышц. Электрофорез позволяет ввести в организм определенные лечебные препараты. Парафиновые обертывания чаще всего делают на ножки малыша.

Продолжительность процедур:

• начинается лечение обычно с 10 минут;
• постепенно длительность процедуры увеличивается до 20 минут;
• цикл процедур состоит из 10 сеансов.

Водные процедуры

Расслаблению мышечных напряжений способствуют и водные процедуры (акватерапия). Плавание улучшает координацию движений, равномерно нагружает мышцы всего тела. Очень важно помнить, что холодная вода стимулирует работу мышц, повышает мышечный тонус. Расслабляющим же действием обладает теплая вода.

Ребенку с гипертонусом мышц не показано ныряние, зато плавание и подводная гимнастика помогут снять спазм (см. также: правильное проведение гимнастики для младенцев в 2 месяца и тематическое видео).

Занятия желательно проводить в игровой форме. Ряд трав усилят эффект водных процедур, к ним относятся: шалфей, валериана, пустырник, хвоя, листья брусники.

Водные процедуры следует производить перед сном, а травы чередовать.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: плавание с грудничками в бассейне Даже обычное вечернее купание в теплой воде обладает расслабляющим действием и снижает тонус мышцЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать при гипотонусе мышц?

Остеопатическое воздействие

Это проверенное временем направление в медицине предполагает лечение всего организма, как единого целого. Манипуляции направлены на улучшение циркуляции жидкостей в организме, производятся в форме мягкого воздействия на костные ткани.

Высокоэффективный метод нетрадиционной медицины может применять только и исключительно квалифицированный детский остеопат.

Сеансы остеопатии способны помочь при неврологических нарушениях, вызванных родовыми травмами, мозговых дисфункциях и даже врожденных дефектах строения скелета.

Приведение костей в правильное физиологическое положение приводит к устранению спазмов мышц, снятию патологических рефлексов.

Кстати, остеопаты рекомендуют воздержаться от применения ходунков и аналогичных средств, способных усугубить проблему.

Их использование может привести к неправильной постановке стопы, нарушению функционирования мышц нижних конечностей. Следует также обратить внимание на обувь малыша, особенно начавшего ходить.

Она должна быть с пяткой, на твердой подошве и с соответствующим возрасту каблуком. Все пинетки и другую мягкую обувь убираем.

Остеопатия предлагает комплексное воздействие на организм, проводимое под руководством опытного специалиста в этой области нетрадиционной медицины

Медикаменты при гипертонусе

Лекарственные препараты назначаются грудничку в том случае, если все описанные выше процедуры не дали желаемого результата. Медикаменты назначают, когда тонус мышц у грудничка не приходит в норму после достижения малышом возраста 6 месяцев.

Лекарства, назначаемые врачом-невропатологом, относятся к одной из следующих групп:

• для снятия мышечных спазмов применяются миорелаксанты;
• для улучшения кровообращения, восстановления мозговых функций применяют нейропротекторы;
• для снижения внутричерепного давления и стимуляции деятельности головного мозга применяют мочегонные средства.

Чаще всего назначают Мидокалм, Семакс, Баклофен, Пантокальцин и Кортексин, а также витамины группы В. В тяжелых случаях возможно назначение Церебролизина. Все медикаменты назначаются младенцу в виде инъекций.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: уколы «Кортексин» для детей: инструкция по применению

Известный и популярный в наши дни педиатр Комаровский считает, что повышенный тонус мышц ни в коем случае нельзя оставлять без внимания.

Он может сигнализировать о серьезном заболевании, однако в этом случае будут присутствовать и другие симптомы. Следует непременно пройти диагностическое обследование, чтобы убедиться, что гипертонус носит физиологический характер.

Видео с уроками доктора Комаровского поможет родителям лучше разобраться в проблеме.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: фитбол при повышенном тонусе грудничка