Можно ли кормить грудью при ротавирусе: симптомы, методы лечения

Грудное молоко — основная пища новорожденных малышей, поэтому заболевшие мамы, с целью предотвращения заражения ребенка, задумываются над прекращением лактации. Кормить грудью при ротавирусной инфекции можно, как и при многих иных патологиях. Просто нужно соблюдать меры предосторожности.

Особенности и причины

Ротавирус — распространенное заболевание инфекционной природы, характеризующееся поражением желудочно-кишечного тракта. Недуг высококонтагиозный, поэтому часто при заражении одного человека заболевает вся семья или коллектив. Не все дезинфицирующие процедуры способствуют уничтожению возбудителя. Вирус живучий и до попадания в благоприятную среду может долго обитать в воде и грунте.

Передается ротавирус контактно-бытовым, водным и пищевым путем. Инфицироваться может любой человек, который не следит за здоровьем и не соблюдает правил личной гигиены. Особенно подвержены заражению родившие женщины. Обусловливается это снижением иммунитета после родов.

Проникновение ротавирусной инфекции в организм кормящей мамы провоцируется такими причинами:

• контактирование с загрязненными поверхностями в общественных местах;
• употребление немытых овощей, фруктов, сырой проточной воды, некипяченого молока;
• использование общих с заболевшим человеком предметов обихода (полотенец, посуды);
• несоблюдение правил личной гигиены, отсутствием привычки мыть руки;
• проглатывание воды из водоема во время купания.

Контакт с инфицированным через одежду, бытовые предметы гарантирует появление признаков ротавируса. Телесные прикосновения — основной способ заражения между грудным малышом и кормящей матерью.

Симптоматика

Первое время после попадания в организм ротавируса болезнь никак себя не проявляет. Симптомы начинают возникать через 1–5 дней. Продолжительность инкубационного периода, так же как и выраженность проявлений, в каждом отдельном случае разная.

Признаки патологии у ребенка на грудном вскармливании и мамы отличаются. У взрослых ротавирус протекает легче.

Обусловлено это сформированностью пищеварительной системы и содержанием в желудке соляной кислоты в достаточном количестве для уничтожения части патогенных микроорганизмов.

Первые проявления заболевания у матери, которая кормит грудным молоком, легко спутать с симптомами ОРВИ. Сначала возникает кашель, боль в горле, насморк. Потом отмечается появление недомогания, расстройства стула (до 3 раз в день). Из-за отсутствия выраженной симптоматики ротавирус часто диагностируют поздно.

Признаки патологии без специальной терапии исчезают по истечении трех суток. Но женщина остается переносчиком возбудителя и может заразить малыша при ГВ, но не через грудное молоко, а через телесный контакт.

Дети, особенно новорожденные, переносят ротавирус тяжело. У них болезнь сопровождается такими симптомами:

• многократной рвотой;
• выраженным, частым поносом;
• лихорадкой;
• отсутствием аппетита, отказом от еды;
• потемнением мочи;
• капризностью, плачем;
• заложенностью носа;
• болезненными ощущениями в животе.

Диагностика

Женщинам при грудном вскармливании при подозрении на ротавирусные проявления нужно обратиться в медучреждение и пройти обследование. Для подтверждения кишечного гриппа, помимо опроса и осмотра, назначают проведение анализа крови и испражнений.

Забор каловых масс осуществляют для установления полимеразно-цепной реакции на РНК-содержащий вирус. Повышенная концентрация лейкоцитов, так же как быстрое оседание эритроцитов (СОЭ), сигнализирует о сильной интоксикации организма. После установки диагноза врач подбирает необходимое лечение, разрешенное при лактации.

Кишечная инфекция при ГВ

Заболеть ротавирусом первым может как грудной ребенок, так и мама. Нередко заражение происходит при тесном контакте инфицированного взрослого человека с новорожденным. От источника заражения будет зависеть возможность ГВ при патологии.

У мамы

Заболевшей матери, которая кормит ребенка грудным молоком, врачи рекомендуют продолжать лактацию. Инфекция не передается через материнское молоко. Однако, так как заражение происходит при телесном контакте, женщине, чтобы не передать ротавирус новорожденному, следует принимать меры предосторожности:

• исключить прикасание к вещам, игрушкам малыша;
• носить маску;
• избегать тактильного контакта.

Отказ от грудного вскармливания при кишечной инфекции нежелателен. Это чревато резким завершением лактации, что негативно скажется на здоровье малыша. Но грудное вскармливание необходимо приостановить, если маме показана антибактериальная терапия (при тяжелом течении, присоединении вторичной инфекции).

У ребенка

Продолжение лактации при ротавирусе важно для младенца. Отлучение новорожденного от маминой груди нецелесообразно по таким причинам:

• Материнское молоко является источником антител против болезни, которые помогают детскому организму бороться с возбудителем. В нем содержатся полезные вещества, необходимые для развития малыша.
• Молоко мамы способно защищать младенца от разных недугов и предупредить обезвоживание.

По утверждениям педиатров, прекращение грудного вскармливания на период лечения ротавируса увеличивает риск невозможности его восстановления.

Способы лечения

Специфической терапии для борьбы с ротавирусной инфекцией при грудном вскармливании не существует. Лечение патологии должно быть комплексным, направленным на:

• устранение проявлений болезни (поноса, рвоты);
• предотвращение обезвоживания;
• минимизацию температуры тела;
• восстановление баланса кишечной микрофлоры.

Методы терапии, препараты и схему их приема подбирает врач. Лечение женщин при грудном кормлении заключается в применении безопасных медикаментов, организации здорового питания и соблюдении правил личной гигиены.

Медикаментозные средства

Для устранения проявлений ротавируса назначается прием нетоксичных, разрешенных при грудном вскармливании и безопасных для малыша лекарств:

• Энтеросорбенты — Сорбекс, Энтеросгель, Смекта. Они очищают организм от токсинов и болезнетворной микрофлоры.
• Регидратационные средства — Регидрон, Гастролит, Глюкосолан. Они восполняют потерю жидкости и предотвращают обезвоживание.
• Прокинетики — Домперидон, Метоклопрамид. Препараты устраняют рвоту.
• Жаропонижающие препараты (если температура 38,5 ℃ и выше) — Парацетамол, Ибупрофен. Если показатели у кормящей матери менее 38 ℃, ей показано применение обтираний, прохладных компрессов.
• Плазмозамещающие растворы. Восполняют дефицит плазмы крови, нормализуют уровень жидкости и соли в организме. Стандартная доза для новорожденного — 400 мл в сутки.

Образ жизни

При ротавирусной инфекции нужно изолироваться от окружающих и исключить посещение общественных мест. Врачи рекомендуют соблюдать постельный режим.

Во время терапии недуга женщине при грудном кормлении показано диетическое питание. Из рациона исключают: капусту белокочанную и цветную, бобовые, зелень, а также свежие овощи и фрукты, выпечку и кисломолочные продукты.

При ротавирусе едят только отварную, тушеную или запеченную в духовке пищу. Жареные, острые, жирные, копченые и маринованные блюда на весь период болезни и еще месяц после выздоровления под запретом. Меню обогащают кашами, постными супами, нежирной рыбой и мясом.

Неотъемлемая часть лечения ротавируса — обильное питье. Рекомендуется употреблять минеральную негазированную воду, чай, компоты.

Меры профилактики

При диагностировании у мамы ротавируса и благополучном продолжении грудного вскармливания, с целью предупреждения инфицирования младенца, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• тщательно мыть руки перед кормлением, после туалета, по приходу домой;
• не спать в одной кровати с новорожденным;
• часто менять постельное белье, полотенца;
• обдавать посуду кипятком;
• при грудном кормлении надевать повязку;
• мыть все поверхности в доме с использованием дезинфицирующих средств.

Врачи настоятельно не рекомендуют прекращать период лактации. Вместе с молоком малыш получает жизненно необходимые вещества, а также антитела, которые восстанавливают иммунитет новорожденного и не дают заболеть.

Заключение

Ротавирус не является противопоказанием для грудного вскармливания. Если женщина больна, патология протекает без осложнений и мама соблюдает меры предосторожности, она может продолжать кормить грудью. Инфицирование произойдет при халатном отношении женщины к здоровью как к своему, так и ребенка — при использовании общей посуды, постельных принадлежностей, полотенец.

Врач-практик. Закончила в 2012 году с отличием Витебский государственный медицинский университет по специальности «лечебное дело». За достижения в работе удостоена почетной грамоты.

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы

Острое кишечное заболевание, которое провоцирует ротавирус, называют ротавирусной инфекцией, вирусным гастроэнтеритом, ротавирозом, желудочным или кишечным гриппом.

Это заразная болезнь, эпидемии которой совпадают со вспышками гриппа. Вредоносный микроорганизм устойчив к морозам и обычные средства для дезинфекции для него не страшны.

Кроме того, вирус нельзя уничтожить ультразвуком, хлороформом, эфирами. Пик заражения приходится на январь – апрель.

Если обнаружена ротавирусная инфекция при грудном вскармливании, то необходимо тщательно следить за гигиеной. Для этого мать должна мыть руки и грудь перед каждым кормлением. Если у младенца возникла диарея или рвота, то его должен обследовать педиатр. Важно знать основные принципы лечения ротавируса при лактации. Именно об этом и пойдёт речь далее.

Причины, симптомы

Ротавирус – это болезнетворный микроорганизм, который вызывает вирусный гастроэнтерит после проникновения в организм. Он размножается на слизистой оболочке кишечника. Ротавирус является представителем реовирусов, который внешне напоминает шар с шипами. Рассмотреть его можно только под микроскопом.

Инфекция передаётся фекально-оральным способом. Вирус попадает в природную среду с фекалиями больного человека, а при нарушении правил гигиены заражается здоровый пациент. Чтобы ротавирус проникнул в организм достаточно просто протереть рот или глаз.

Микроорганизм выделяется с экскрементами больного человека на протяжении 3 недель и долго сохраняется в окружающей среде. Он способен существовать при низких температурных показателях, даже после неоднократной заморозки и разморозки. Вирус уничтожает только этиловый спирт (95%) и кипяток.

В большинстве случаев ротавирус передаётся через грязные руки. По этой причине ротавирусную инфекцию называют болезнью «грязных рук».

Инфицирование происходит после употребления заражённой воды, после контакта с грязными поверхностями (дверная ручка, перила и т. д.) или кожей больного человека.

Организм лактирующих женщин особенно подвержен инфекции, так как их иммунитет после родов снижается.

При кишечной инфекции проявляются следующие симптомы:

• Лихорадка, общее отравление организма, которое сопровождается слабостью, головной болью, миалгией. Температура тела находится в диапазоне от 38 до 39° на протяжении 2 – 4 дней.
• Приступы рвоты. Этот признак возникает перед поносом или одновременно с ним.
• Боли в животе, метеоризм, частое, жидкое, пенистое калоизвержение от 2 до 18 раз за 24 часа. Сначала кал имеет жёлтый оттенок, а потом серо-жёлтый без кровянистых или слизистых примесей.

Лёгкая форма кишечного гриппа проявляется расстройством пищеварения. Инкубационный период колеблется от 12 часов до 1 недели, но первые признаки наблюдаются через 24 – 48 часов после заражения. Длительность острого периода – от 3 до 5 суток, пациент полностью восстанавливается через 5 дней.

Диагностические меры

Выявить вирусный гастроэнтерит достаточно просто, для этого необходимо обращать внимание на следующие моменты:

• Вспышка кишечного гриппа.
• Характерные симптомы заболевания.
• Ротавирус присутствует в организме согласно лабораторным исследованиям.
• Инфицирование организма подтверждает анализ крови.

Для точной диагностики используют кал пациента, если это сделать невозможно, то исследуют кровь. О ротавирусной инфекции свидетельствует повышенная концентрация лейкоцитов и ускорение СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Однако подобные результаты часто свидетельствуют о наличии других инфекций.

Вирусный гастроэнтерит отличают от обычной интоксикации по следующим признакам:

• Ротавирусная инфекция часто сопровождается насморком, кашлем, першением в горле.
• Ротавирус почти всегда сопровождается лихорадкой, в отличие от отравления.
• Кишечный грипп – это очень заразный недуг, охватывающий пациентов, которые подверглись влиянию одного и того же токсина после употребления некачественного продукта.

Врач поможет точно установить диагноз и назначит схему лечения.

Кишечный грипп при ГВ

Ротавирусная инфекция у кормящей мамы возникает по следующим причинам:

• Нарушение правил гигиены.
• Употребление грязных фруктов или овощей.
• Питьё нефильтрованной воды из одной посуды.
• Применение общего полотенца группой людей.
• Употребление молока без предварительной термообработки.
• Глотание воды во время купания в водоёме.

Кроме того, у матери высокие шансы заболеть после контакта с больным человеком, после чего заражается новорожденный. У женщины повышаются шансы на заражение после инфицирования грудного ребёнка. Это объясняется тем, что они постоянно и тесно контактируют.

Признаки вирусного гастроэнтерита у мамы и младенца отличаются. При попадании вирусного агента в желудочно-кишечный тракт женщины многие ротавирусы погибают под воздействием соляной кислоты.

Кроме того, болезнетворные микроорганизмы уничтожают специфические иммуноглобулины, который сформировались у многих пациенток старше 20 лет.

По этой причине при инфекционном заболевании у лактирующей женщины проявляются следующие признаки:

• раздражение во время глотания;
• жидкая консистенция кала;
• частота калоизвержения – около 3 раз за сутки;
• лёгкая слабость.

Клиническая картина стёртая, и женщина часто не обращает на неё внимания. Симптомы исчезают самостоятельно через 3 дня. Однако при отсутствии лечения ротавирус остаётся в организме, и мать со временем заражает грудничка.

У младенца уровень кислотности низкий, да и специфические иммуноглобулины в организме отсутствуют. По этой причине первые симптомы проявляются через 3 суток после заражения:

• частое водянистое опорожнение кишечника;
• многократные приступы рвоты;
• температура тела колеблется в диапазоне от 38 до 39°;
• каловые массы серо-жёлтого оттенка;
• снижение аппетита у новорожденного;
• беспокойное состояние, частый плач;
• ринит;
• моча тёмного цвета.

Младенец отказывается от кормления не только из-за общего отравления, но и вследствие болей в горле. Последний симптом проявляется на фоне поражения внутренней оболочки горла ротавирусом. Не стоит пренебрегать инфекционным заболеванием при ГВ, рекомендуется посетить доктора после возникновения первых признаков.

Кормление грудью при ротавирусе

Лактирующих женщин интересует вопрос о том, можно ли кормить младенца грудью при вирусном гастроэнтерите. Врачи единогласно утверждают, что продолжать грудное вскармливание однозначно нужно по следующим причинам:

• При кормлении младенец получает иммуноглобулины, которые поражают болезнетворные микроорганизмы (в том числе ротавирус).
• Материнское молоко необходимо для купирования симптомов общего отравления. В молоке содержатся калории, которые превращаются в энергию, чтобы организм новорождённого боролся с инфекцией.
• Кормление грудью делает ребёнка спокойным и уверенным.
• Если младенца временно перевели на искусственное питание, то после заболевания тяжело восстановить первоначальный уровень лактации.

После кишечного гриппа повышается вероятность лактазной (фермент, который расщепляет грудное молоко) недостаточности. В таком случае применяются препараты с синтетической лактазой.

Принципы лечения вирусного гастроэнтерита

В первую очередь при ротавирусе следует восстановить водный баланс организма. Специальных препаратов для лечения заболевания не существует, а поэтому терапия направлена на облегчение его признаков. Все способы и средства для борьбы с кишечным гриппом не противопоказаны при лактации и беременности.

Антибактериальные препараты для терапии ротавирусной инфекции не применяют, так как недуг провоцируют вирусы.

Лечение заболевания основано на следующих принципах:

• Профилактика дегидратации (недостаток жидкости в организме).
• Облегчение признаков болезни.
• Восстановление естественной бактериальной флоры ЖКТ, нормализация пищеварения.

Лечить инфекцию возможно только изолировав больного от других людей. Кроме того, пациент должен соблюдать постельный режим.

Кишечная инфекция при грудном вскармливании часто провоцирует обезвоживание, чтобы избежать это явление принимают регидрационные средства. К тому же пациент должен пить много жидкости (фильтрованную воду, компот, морс) малыми глотками, чтобы не вызвать рвоту.

Если температура достигла отметки 38.5°, то её нужно снизить жаропонижающими препаратами. Лихорадку устраняют с помощью обтирания, прохладных компрессов, раздевания. Температуру до 38° снижают, если пациентка плохо её переносит.

Кроме того, для лечения ротавирусной инфекции применяют адсорбенты, вяжущие средства, медикаменты, которые компенсируют недостаток ферментов и препараты с лактобактериями.

Питание при ротавирусе

Не рекомендуется прекращать грудное кормление, если заболел новорожденный, ведь материнское молоко предупреждает обезвоживание, которое провоцирует смерть многих детей при вирусном гастроэнтерите. Кроме того, через молоко младенец получает питательные вещества и иммуноглобулины. Именно по этой причине рекомендуется чаще прикладывать ребёнка к груди.

Во время лечения заболевания лактирующая женщина должна придерживаться диеты, которая исключает употребление следующих продуктов:

• бобовые (горох, фасоль);
• капуста белая, цветная;
• зелень (укроп, петрушка);
• огурцы;
• хлеб из ржаной или цельнозерновой муки;
• сливы;
• ягоды и т. д.

Кормящей маме рекомендуется включать в рацион каши на воде, овощные супы, отварную рыбу, мясо (постное). Кроме того, можно пополнить рацион бананами, яблоками (в виде пюре), морковью и т. д.

При смешанном вскармливании из рациона ребёнка исключите коровье молоко, свежие овощи и фрукты, которые усугубляют понос. Для младенца от 7 месяцев подойдёт небольшая порция яблочно-морковного пюре (из отварных продуктов). Основной источник питания в таком случае – это адаптированные смеси для грудничков с расстройствами пищеварения.

Кроме того, родители должны соблюдать питьевой режим и давать младенцу растворы, которые назначил педиатр.

После ротавирусной инфекции кишечник ребёнка до 12 месяцев ещё не восстановился, а поэтому рекомендует давать ему в основном грудное молоко или специальную смесь. Важно соблюдать диету ещё на протяжении 14 дней после выздоровления. Новые продукты вводят только по истечении этого срока, маленькими порциями и предварительно проконсультировавшись с доктором.

Медикаментозное лечение

Для борьбы с общим отравлением организма применяют плазмозамещающие растворы (препараты для восполнения дефицита плазмы крови). Стандартная дозировка для младенца – 400 мл за 24 часа, окончательную дозу определяет педиатр для каждого пациента индивидуально. Раствор смешивают с витаминами и минералами для восстановления электролитного баланса.

Чтобы купировать приступ рвоты применяют прокинетики. Для взрослых – это Метоклопромид в форме таблеток и раствора для инъекций, который часто применяют для лечения инфекционных болезней кишечника.

Пациентам до 2 лет этот медикамент противопоказан, так как он вызывает расстройства пищеварения. Детям назначают Домперидон в форме суспензии для перорального приёма.

Кормящим матерям следует строго придерживаться дозировки, которую определил врач.

Понос устраняют с помощью энтеросорбентов, например, активированный уголь, Энтеросгель. Последнее лекарство используют в любом возрасте, так как его компоненты не проникают в кровь и грудное молоко.

Суточная дозировка для новорожденных – ½ чайной ложки шестикратно. При необходимости препарат смешивают с молоком. Смекту и Неосмектит в форме геля и порошка тоже применяют для пациентов любого возраста.

При высокой температуре повышается вероятность нарушения функциональности почек, печени, поджелудочной железы.

По этой причине следует бороться с жаром, для этой цели применяют Анальгин в форме раствора для внутривенного или внутримышечного введения и суппозитории Парацетамол.

Последнее лекарство применяют для пациентов от 1 месяца, оно быстро проявляет терапевтический эффект, который держится 4 часа. Окончательную дозировку определяет педиатр.

Профилактика заболевания

Профилактика кишечных инфекций заключается в соблюдении личной гигиены. Предупреждение ротавирусной инфекции предполагает соблюдение следующих мер:

• Отказаться от общения с больными, избегать общественных мест в период вспышек заболевания (период с января по апрель).
• Вымывать руки антибактериальным мылом после улицы, туалета, перед приёмом пищи.
• Тщательно очищать продукты перед их употреблением.
• Использовать для готовки и питья только кипячёную или фильтрованную воду.
• Ежедневно проводить влажную уборку помещения.

Таким образом, ротавирусная инфекция – это опасный недуг, который грозит тяжёлыми осложнениями для матери и ребёнка. При появлении первых же симптомов заболевания стоит проконсультироваться с врачом. Естественное вскармливание на период лечения не следует прерывать. Кормящая мать должна соблюдать диету, личную гигиену и принимать препараты, которые назначил доктор.

Особенности кормления ребенка грудью при ротавирусе

Грудное молоко, по праву, считается эталонной пищей для детей первого года жизни, поэтому, если кормящая мама заболевает, непременно встаёт вопрос, можно ли кормить грудью при ротавирусе.

Ведь каждая новоиспечённая мамочка стремится обеспечить своего малыша полезным и качественным грудным молоком, а не заразить ребёнка собственной болезнью. Заразиться ротавирусом несложно, это часто не зависит от образа и условий жизни человека.

Не все болезни могут отрицательно сказаться на качественном составе молока, но когда речь заходит о ротавирусной инфекции, с этой ситуацией стоит разобраться подробнее.

Что такое ротавирус

Ротавирус – это специфический вирус, относящийся к семейству реовирусов, возбудитель ротавирусной инфекции. Своё название вредоносный организм получил из-за своей формы: ротавирус напоминает колесо с шипами, а по латыни колесо – “rota”. Виден только под микроскопом.

Это инфекционное заболевание является наиболее частой причиной появления поноса у детей. В народе эту инфекцию часто называют кишечным гриппом, хотя к штаммам гриппа она не имеет никакого отношения.

Всё из-за того, что проявления болезни схожи с кишечным расстройством, а эпидемии ротавирусной инфекции совпадают со вспышками гриппа.

Это острое кишечное заболевание опасно тем, что возбудители инфекции чрезвычайно устойчивы к низким температурам, а также к различного рода антисептикам и дезинфекторам.

Действие ротовируса направлено на слизистую кишечника. Оказывая своё вредоносное действие, он приводит к ряду кишечных расстройств.

Симптомы болезни у взрослых и детей

Заболевание по-разному проявляет себя во взрослом и детском организмах. Это объясняется тем, что в желудке взрослого человека содержится больше соляной кислоты, выделяемой париетальными клетками, которая губительно действует на возбудитель. При попадании вируса в желудок через рот значительная часть погибает.

Второй уровень защиты в организме у взрослого заключается в наличие иммунноглобулинов, возникших ранее в ответ на перенесённое заболевание. Но если всё же болезнь поразила человека, то симптомы у неё будут следующие:

• Общая слабость и вялость.
• Жидкий кашицеобразный либо же водянистый стул.
• Неприятные ощущения в горле и боль при глотании.
• Максимальное количество стула в день – 3.

Из этого следует, что при невыраженных подобных симптомах у кормящей мамы она может и не заметить, что больна. Тем более что проявления болезни пройдут сами по себе в течение трёх дней. Но это не значит, что женщина выздоровела, она по-прежнему является носителем вируса и может заразить своего ребёнка через грудное молоко.

У ребёнка дела обстоят иначе. Так как защитный механизм против этой инфекции ещё не сформирован, а соляной кислоты недостаточно, чтобы нейтрализовать бациллу, то малышу легче заразиться и заболеть. После трёх дней инкубационного периода в детском возрасте болезнь проявит себя такими симптомами:

• Частая рвота.
• Частый жидкий стул.
• Лихорадка.
• Глинистый стул.
• Высокая температура.
• Отсутствие аппетита, отказ от еды.
• Частые капризы и плач, жалобы ребёнка.
• Потемнение мочи.
• Заложенность носа.

Вирус оказывает патологическое влияние и на слизистый эпителий глотки, так что у малыша может также болеть горло. Это тоже один из факторов, почему ребёнок может отказываться от лакомств.

Способы заражения

Подцепить ротавирус довольно легко. Чаще всего он передается через грязные руки. В окружающую среду патогенный микроорганизм попадает с фекалиями заражённого человека, а дальше при нарушении правил личной гигиены заражается и здоровый человек. Притом достаточно всего лишь потереть глаз или провести по лицу грязной рукой.

Основные варианты заражения:

• Через предметы обихода больного человека (полотенца, посуда).
• Купание в общественных водоёмах (с заглатыванием воды).
• Употребление в пищу немытых фруктов и овощей.
• Употребление некипяченой воды и сырого молока.
• Контакт с кожей заражённого человека.

Кормящей матери заразиться легко, ведь иммунитет после родов и при лактации значительно снижается. Поэтому при грудном вскармливании особенно тщательно стоит соблюдать правила личной гигиены и лишний раз мыть руки.

Методы диагностики

Для постановки точного диагноза необходимо обратиться за врачебной помощью. Грамотный врач-гастроэнтеролог установит диагноз, исходя из таких обследований:

• Беседа с пациентом, сбор анамнеза.
• Анализ кала.
• Анализ крови.

Помимо основного факта (наличие вируса в кале пациента), о заболевании говорят изменения в анализе крови: повышение уровня лейкоцитов и СОЭ.

Согласно таким обследованиям, врач поставит верный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Ротавирус у кормящих

Основной вопрос, интересующий мамочек с инфекцией, – это может ли вирус передаться через грудное молоко их ребёнку, и как вообще взаимодействуют ротавирус и ГВ? А также стоит ли прекращать лактацию на время лечения? На данный момент официальная медицина даёт однозначный ответ – можно. Если уж так случилось, что мамочка заразилась этим недугом, это не значит, что кормление грудью отныне противопоказано.

Если малыш с рождения привык к маминой груди, то на время лечения его отлучать нецелесообразно. На то есть ряд причин:

1. В материнском молоке содержатся антитела против этого недуга, помогающие иммунитету активно бороться.
2. Грудное молоко – кладезь полезных веществ для ребёнка, так что польза гораздо превышает риск возможного заражения.
3. Молоко защищает организм малыша от других заболеваний.
4. После паузы в грудном вскармливании не всегда просто вновь восстановить лактацию.

При соблюдении элементарных правил безопасности мать не передаёт новорожденному ротавирус. Но для этого следует исключить прямой контакт больной мамы и здорового ребёнка (то есть, не целовать в носик, не давать малышу свою ложку и т.п.), носить медицинскую маску.

Принципы лечения

К сожалению, не существует препарата, целенаправленно уничтожающего ротавирус. Поэтому лечить кишечное расстройство предлагается комплексно, устраняя все его симптомы. Лекарственное действие препаратов должно быть направлено на ликвидацию:

• Диареи.
• Обезвоживания.
• Рвоты.
• Дисбаланса витаминов, солей и минеральных веществ.
• Повышенной температуры.

Часто назначаются энтеросорбенты: Сорбекс, Энтеросгель, активированный уголь.

Для восполнения потери жидкости рекомендован обильный питьевой режим, а также приём специальных препаратов: Регидрон, Аминоплазмаль. Пить следует несладкие, а желательно кислые напитки и обычную воду.

• Все эти препараты хорошо совместимы с лактацией, поэтому безопасны для мамы и малыша.
• Для устранения рвотных позывов применяется Домперидон и Метоклопромид.
• Если заболевание сопровождается повышением температуры тела, в этом случае помогут детские сиропы Ибупрофена и Парацетамола.
• Во время лечения рекомендован постельный режим и сокращение контакта больного члена семьи со здоровыми людьми.

Заключение

Ротавирусная инфекция – опасное заболевание, приводящее к развитию множества проблем с желудочно-кишечным трактом и различного рода осложнениям.

Поэтому при подозрении на появление первых симптомов вирусного поражения обязательно следует обратиться к врачу.

Если же недуг застал вас во время лактации, не стоит отчаиваться! Ведь при правильном подходе инфекция мамы никак не отразится на малыше.

Берегите здоровье!

Можно ли кормить грудью при ротавирусе: симптомы, лечение “кишечного гриппа”

Здоровье детей особенно уязвимо в течение первого года жизни. В этот период они часто переносят респираторные заболевания. У родителей закономерно возникают вопросы:

• можно ли кормить грудью при ротавирусе у грудничка?
• Как вести себя маме, если она больна “кишечным гриппом”?
• Можно ли грудное молоко при ротавирусной инфекции у матери?
• Какие меры нужно предпринять, чтобы не заразить младенца?

Что такое ротавирусная инфекция

Возбудитель болезни – ротавирус – включает 9 представителей, но кишечник человека повреждают три вида: A, B, C. Во внешней среде микроорганизмы живут на предметах быта, мебели, пище, воде, мобильных телефонах, деньгах.

Попадая с загрязненных рук в ротовую полость и желудок, вирус продвигается в кишечник, где быстро размножается. Зараженные клетки воспроизводят копии ротавирусов. Исчерпав ресурс, они погибают, вызывая воспаление пищеварительной системы.

Вирусный эндотоксин уменьшает процесс всасывания воды в кишечнике. Это обусловливает возникновение главного признака инфекции – диареи. Болезнь сопровождается частой рвотой.

Организм при заражении ротавирусом теряет много жидкости. В результате нарушается соотношение воды и электролитов.

В сосудах уменьшается количество циркулирующей крови, что создает предпосылки для снижения артериального давления.

Чаще болезнь поражает детей, чем взрослых. В 80% случаев кишечные инфекции вызваны у грудничка ротавирусом. Возбудитель легко распространяется в детских дошкольных коллективах.

Пик заболеваемости приходится на конец осени и продолжается до середины весны.

Такие свойства ротавирусной инфекции послужили причиной второго названия болезни – “кишечный грипп”, хотя к гриппу возбудитель никакого отношения не имеет.

Причины ротавируса

Заражение ротавирусом людей любого возраста чаще происходит через загрязненные руки.

Заболевший человек выделяет с фекалиями огромное количество микроорганизмов. Ротавирусы попадают в организм здорового человека с пищей, водой. Поэтому особенно важно соблюдать гигиену рук после посещения туалета и перед едой.

Факторы риска заболевания ротавирусной инфекцией:

• недоношенность младенца;
• недостаточное питание матери и ребенка;
• плохие бытовые условия;
• иммунодефицитные болезни – ВИЧ-инфекция, СПИД.

Ротавирусом обычно заражаются дети от 6-месячного возраста до 2–3 лет. Причина кроется в том, что малышам вводят прикорм, а затем они переходят на питание с общего стола. Пища взрослых увеличивает риск инфицирования. Ротавирус при ГВ (грудном вскармливании) редко возникает у младенцев до 6-месячного возраста.

Симптомы

Спустя 1–2 дня после заражения у грудничков остро возникают симптомы простуды в виде болей и першения в горле, насморка, повышения температуры. Через несколько суток появляются признаки ротавирусного гастроэнтерита:

• Общая интоксикация проявляется слабостью, отказом от кормления, частым плачем.
• Водянистый понос возникает до 15 раз в сутки. Испражнения скорее напоминают пену со слизью. Продолжается такое состояние от 3 до 7 дней.
• Рвота у грудных детей может длиться до 2 суток.
• Температура поднимается до 38.0–39.0 °C, держится три дня.
• Боли при пальпации ощущаются в середине и нижней части живота.

Многократный понос и рвота обусловливают обезвоживание организма. Об этом свидетельствует сухой подгузник на протяжении 3–6 часов, сухой язык, плач без слез. Сонливое состояние, запавшие глаза также говорят о дефиците жидкости при ротавирусе.

Потеря 10% воды из организма приводит к развитию судорог, комы. При отсутствии медицинской помощи фатальное 15%-е обезвоживание наступает через 6–12 часов частой рвоты и профузного поноса.

Опасные симптомы ротавируса

Лечение тяжелого течения кишечного гриппа проводится в больнице. Характерные опасные признаки ротавирусной инфекции:

• Учащение стула до 10 раз в сутки и рвота до 7 раз в день приводят к обезвоживанию организма. Грудничку необходимо срочно восстанавливать не только потерянную жидкость, но и электролиты – магний, калий, кальций, натрий.
• Появление крови при дефекации или черное окрашивание испражнений. Ребенка в таком состоянии необходимо госпитализировать в инфекционное отделение.
• Усиление болей в области живота свидетельствует о повреждении кишечника ротавирусом. Изъязвление стенки – причина кровянистого стула.

При появлении любого из этих симптомов необходимо вызвать бригаду неотложной помощи или доставить младенца в инфекционную больницу.

Можно ли кормить младенца грудью?

Молодые мамы нередко спрашивают у врача: можно ли при ротавирусе грудное молоко малышу?

Матери малыша нужно запомнить – лактацию нельзя останавливать при любых вирусных инфекциях у ребенка. Ротавирус и грудное вскармливание – оптимальное сочетание при болезни младенца.

Если ребенок заболел ротавирусом

При кишечных инфекциях мать должна кормить грудью малыша. Грудное молоко при ротавирусе у ребенка поможет быстрее выздороветь. Оно содержит:

• Иммунные тела матери, защищающие младенца от инфекции. Чем больше малыш получит антител, тем быстрее поправится. Ротавирус при ГВ протекает в легкой форме. Восстановление после болезни занимает меньше времени.
• Молоко содержит жидкость, которая предотвращает обезвоживание. Некоторые дети во время болезни признают только грудное вскармливание.
• Молоко – это легко перевариваемая пища, необходимая для поддержки сил.
• Грудное кормление приносит успокоение матери и малышу.

При заражении ротавирусом дитя теряет интерес к еде, становится вялым. Кормление грудью при кишечной инфекции должно происходить по требованию. При отсутствии аппетита мать должна сама чаще давать ребенку грудь, поощрять высасывание молока ласковым разговором.

В первые два дня болезни рекомендуется сократить 1–2 кормления. В последующие трое суток объем пищи восстанавливается. Чередование молока и солевых растворов уменьшает частоту испражнений, улучшает консистенцию кала.

Несмотря на плохой аппетит при ротавирусе, не стоит предлагать ребенку смесь из бутылочки. Иначе вы спровоцируете уменьшение лактации или отказ от грудного кормления.

Чтобы малыш не ослаб от дефицита воды при ротавирусной инфекции, нужно давать раствор Регидрона, воду, сок.

Детям старше 6-8-месячного возраста рекомендуется давать жидкость из чашки, а младенцам моложе этого возраста – из ложки или из шприца без иглы.

Если мама заболела

Молодые матери интересуются: можно ли кормить грудным молоком при ротавирусе? Если мама заразилась кишечным гриппом, а ребенок здоров, лактацию нужно продолжать в обычном режиме.

Передается ли ротавирус через грудное молоко? Нет, вирус не переходит в молоко матери. Инфицирование происходит контактным путем через грязные руки, игрушки, зараженную пищу и воду.

Чтобы не заразить младенца, маме достаточно выполнять меры предосторожности:

• весь период болезни ходить в респираторе или в медицинской маске;
• мыть руки мылом перед контактом с ребенком;
• проветривать помещение и делать влажную уборку для очищения воздуха от ротавируса;
• нельзя целовать малыша.

В случае пищевого отравления при ГВ также нужно кормить грудью. Для грудничка материнское питание – основа выздоровления. Соблюдая профилактические меры и личную гигиену, заболевшей маме можно не бояться заразить дитя.

Лечение кормящей мамы и ребенка

Инфекция легкой степени устраняется дома под контролем лечащего врача. Госпитализация требуется при появлении крови в кале или признаках обезвоживания.

При дегидратации вследствие диареи и рвоты малыш плачет без слез. У грудничка сухой язык, а мочеиспускание отсутствует дольше 3 часов.

• Основное лечение сводится к восстановлению жидкости и потерянных солей.
• Рекомендации Комаровского при ротавирусной инфекции у грудных детей:

• Для отпаивания ребенка требуется 100 мл жидкости на 1 кг веса ребенка. Критерием достаточного количества жидкости служит влажный язык и регулярное мочеиспускание каждые 3 часа.
• Для предупреждения дегидратации при ротавирусе идеальное средство – аптечные порошки Регидрон, Тригидрон и др. Они разводятся водой. Аналогичный раствор можно приготовить дома. В 1 литре воды растворяется 1 ст. л. сахара, по 1 ч. л. соды и соли. Грудничку жидкость дается по 1 ч. л. через каждые четверть часа. Если младенец отказывается от солевого раствора, вливайте шприцем за щеку или давайте из пипетки.
• Для отпаивания при ротавирусе годится компот из сухофруктов, соки. Если малыш не принимает их, давайте любую жидкость, лишь бы ребенок пил. В таких случаях можно давать арбуз и даже кока-колу. Главное — чтобы ребенок не дошел до опасной, критической степени дегидратации.

Восполнение жидкости при ротавирусе надо начинать при первых признаках поноса и продолжать до тех пор, пока не прекратится рвота и водянистый стул.

Ротавирус при ГВ как лечить — рекомендуют инфекционисты:

1. Специфических лекарственных средств от “кишечного гриппа” нет. Ганцикловир или Ацикловир, как и другие противовирусные препараты, неспособны справиться с ротавирусным гастроэнтеритом. После их применения длительность заболевания не сокращается, течение болезни не облегчается.
2. При повышении температуры выше 38.5 °C дайте малышу сироп или поставьте ректальную свечу на основе Парацетамола. Можно вливать в рот из шприца сироп Нурофена, Панадола.
3. Прием энтеросорбентов, выводящих токсины ротавируса из кишечника – Смекта, Энтеросгель, Энтерофурил, Фильтрум Сти, Полисорб МП, Полифепан.
4. Для восстановления микрофлоры необходимы пробиотические препараты для грудничков: Симбитер ацидофильный, капли БиоГая, Према Кидс, Бифиформ Бэби. Применение этих средств сокращает продолжительность поноса.

ГВ при ротавирусе у ребенка является источником природных пробиотиков. Оптимальный состав грудного молока поможет восстановить полезную микрофлору кишечника. Ребенка-искусственника стоит перевести во время болезни на безлактозную смесь типа Агуша 1.

Лечение матери

Диету нужно соблюдать старшим детям и маме, заразившейся ротавирусом. Во время поноса применяется пища с низким содержанием лактозы – гречневая и рисовая каша на воде без добавления молока и сахара. В меню включаются запеченные яблоки, груши.

Терапия ротавирусной инфекции у матери и ребенка не отличается. Применяются те же медикаменты с коррекцией на возраст. Обязательна регидратационная терапия, прием жидкостей, солевых растворов до нормализации испражнений и прекращения рвоты.

Профилактика

Меры, предупреждающие заболевание ребенка, сводятся к соблюдению гигиены. Чтобы ротавирусная инфекция у кормящей мамы не перешла на младенца, надо всего лишь соблюдать правила:

• мыть руки с мылом после посещения туалетной комнаты, перед кормлением и контактом с ребенком;
• использовать только мытые овощи, фрукты, зелень;
• использовать отдельную кастрюльку для приготовления детской пищи;
• регулярно стерилизовать бутылочки и соски.

Приоритетной профилактикой детских кишечных инфекций считается вакцинация. В России прививки против ротавируса пока не обязательны, но планируется их введение в календарь прививок в 2019 году.

В частном порядке вакцинация проводится между 6 и 24 неделей жизни младенца. Иммунизация реализуется в два этапа с интервалом в 1 месяц.

Прививка предупреждает 90% тяжело протекающего “кишечного гриппа” у детей до 3-5 лет.

При ротавирусе у младенцев главная мера – кормление грудным молоком и отпаивание жидкостями. Для предупреждения заболевания лучше всего сделать вакцинацию. Прививка от ротавируса в раннем возрасте снижает риск развития инфекции на 50– 70%.