Частичная непроходимость кишечника: симптомы и методы лечения, диета при кишечной непроходимости

Непроходимость кишечника является очень серьёзным нарушением пищеварения человека. Самые первые признаки — это дискомфорт: вздутие живота, урчание, тошнота. Потом симптоматика увеличивается: появляется рвота, сильная боль в животе.

Если вы не обратитесь в медицинское учреждение за помощью, кишечная непроходимость может перерасти в некроз ткани, перфорацию или острую инфекцию.

Такое состояние человека может быть опасным для жизни. Если начать лечение своевременно, то прогнозы благоприятные. За 2-3 дня можно полностью восстановить весь процесс эвакуации еды.

Консервативную тактику можно использовать в некоторых видах кишечной непроходимости. Но уже в иных ситуациях приходится оперировать.

Что это такое?

Кишечная непроходимость — что же это? Когда процесс пищеварение в норме, еда из желудка попадает в тонкий кишечник, проходит обработку, часть всасывается и перемещается дальше. В толстой кишке формируется кал и продвигается к заднему проходу.

Если произошла кишечная непроходимость, просвет кишечника сужается или вообще перекрывается. По результатам всего процесса, еда и жидкости не имеют возможности переместиться и выйти из организма человека, то есть образуется кишечная непроходимость.

Виды кишечной непроходимости зависят от ее причины

Кишечную непроходимость могут вызвать многие причины: грыжа, спайки, опухоли. Эта болезнь кишечника может быть абсолютно у любого человека (не в зависимости от возраста).

Если у вас появилось подозрение на кишечную непроходимость, срочно обратитесь к врачу.

Причины

Причинами кишечной непроходимости являются такие факторы:

ущемления грыжи;
формирования и перекрытия просветов спайками, которые развиваются после операций на брюшной полости;
инвагинация кишечной стенки, когда втягивается один участок кишки в другой;
рак кишки или новообразования на органах, что расположены рядом;
заворот кишки и узлообразования;
наполнение просвета кишки калом или жёлчными камнями, глистами, другими телами;
воспалительный процесс органов живота;
грыжа передней брюшной стенки.

Динамический вид заболевания кишечника появляется сразу после хирургических вмешательств на брюшной полости, либо после отравлений или перитонита.

Признаки

Первые симптомы при проблеме с кишечником — это болезненные ощущения в районе живота. Боль резкая, схваткообразная и может нарастать. Так же присуща сильная тошнота и рвота.

На начальной стадии перистальтика кишечника сохраняется, её реально осмотреть с помощью брюшной стенки. Характерный сигнал о наличии кишечной непроходимости это когда увеличивается живот и принимает неправильную форму.

При обследовании больного можно выявить ещё несколько симптомов в случае появления болезни:

повышается частота сердечных сокращений;
падает артериальное давление;
сухость языка;
увеличивается размер петли кишечника, что наполнена газами и жидкостью;
повышается температура.

Наиболее типичные симптомы непроходимости кишечника

Виды

Бывает острая или хроническая форма заболевания кишечника. Хроническую встретить можно очень редко. Она формируется 2-3 недели и даже может месяц. Следующий этап — это обострение.

Острая форма кишечной непроходимости формируется быстро, может привести к необратимым изменениям.
Она сохраняется даже тогда, когда передвинулась и произошла эвакуация пищи.
Острая форма в свою очередь имеет 2 вида:

динамическая;
механическая.

Динамическая кишечная непроходимость

Развивается при нарушениях моторики кишечника.

Выделяется ещё 2 разновидности:

Паралитическая непроходимость кишечника. Формируется, когда происходит прогрессирующее снижение тонуса и перистальтики стенок органов. Проблема может быть частичной формы — порез, или полной — паралич. Этот вид кишечной непроходимости можно обнаружить на одном месте или на всём желудочно-кишечном тракте. Может развиться в виде осложнения иного заболевания, такого как перитонит.
Спастическая непроходимость кишечника. Этот вид провоцирует рефлекторный спазм на любом участке. Может продолжаться от нескольких часов до пару дней. Может быть, как осложнение после мочекаменной болезни.

Механическая кишечная непроходимость

Причиной появления служат механические препятствия, которые мешают продвигаться пище и жидкости.

Механической кишечной непроходимости бывают разновидности:

Обтурационная непроходимость кишечника. Это такая ситуация, когда закупорка просвет изнутри, и кровообращение не меняется. Появляется при наличии опухоли, жёлчного камня и при увеличении рубцов.
Странгуляционная непроходимость кишечника. Просветы перекрываются из-за давления снаружи и сопровождаются нарушениями кровообращения в органах, что могут довести к омертвению. Этот вид имеет больше опасности, чем предыдущий. Провоцируется ущемлением грыжи, заворотом кишок, спайками и т. д.

Смотря в каком из отделов произошло нарушение продвижений пищи, бывает высокая кишечная непроходимость (тонкий отдел) и низкая (толстый отдел). Эти два типа отличаются симптомами на ранней стадии кишечной непроходимости.

Диагностика

Чтобы произвести диагностику кишечной непроходимости, нужно использовать лабораторные и инструментальные методы исследования. К ним относятся:

Рентген с контрастом

общие и биохимические анализы крови;
рентген кишечника с контрастом;
ирригоскопия или колоноскопия (если нужно толстого кишечника);
УЗИ органов пищеварительного тракта;
компьютерная томография органов пищеварительного тракта;
лапароскопия (используют не только при диагностике, но и при лечении).

Лечение

Консервативный метод — приём лекарств и лечение народными методами. Если у вас выявили перитонит или другое серьёзное осложнение, то нужно хирургическое вмешательство. Методы лечения кишечной непроходимости у взрослых и детей абсолютно одинаковы.

Традиционные методы

При кишечной непроходимости нужно производить госпитализацию человека. Чтобы привести в норму его организм необходимо установить капельницу с физиологическим раствором. Это поможет избавиться от обезвоживания. Если живот сильно вздувается, то через нос вводят зонд, чтобы пошёл отток воздуха и жидкости.

Если нарушена мочевыделительная функция устанавливают катетер. А также возможна клизма и промывание желудка.

Бывают ситуации, когда функциональный вид непроходимости кишечника, который был вызван параличом или спазмами стенок проходит сам по себе.

Необходимо чётко понимать конкретную причину появления кишечной непроходимости, потому что может быть необходимость принимать противовирусные или седативные средства, пробиотики, витамины. Слабительные препараты употреблять только по назначению доктора, так как в противном случае ситуация может усугубиться.

Если вид заболевания механический, но и частичный, то достаточно принять стабилизирующие препараты, что нормализируют общее состояние. Обязательно нужна диета. Особенность её отсутствие волокнистых и вызывающих брожение продуктов. В меню входят перетертые каши на воде, бульоны, суфле, желе, кисели, омлеты.

Если положительные изменения не проявляются, требуется операция.

Если полная механическая непроходимость кишечника, когда пища и жидкости не могут передвигаться по пищеварительному тракту, нужна операция. Операцию проводят под общим наркозом. Работа хирурга зависит от причин и стадии заболевания.

Народные методы

Лечиться с помощью народных средств можно только с разрешения врача. Самостоятельное лечение может провести к летальному исходу.

Популярными народными методами для устранения непроходимости являются:

отруби, которые заваривают кипятком, на завтрак;
настой коры крушины вместо чая (1 ст. л. на 200 мл горячей воды);
настой семян льна (1 ч. л. на 200 мл кипятка, не процеживать);
клизмы из льняных семян (1 ст. л. на 200 мл кипятка, нужно процеживать).

Профилактика непроходимости кишечника

Суть профилактики при развитии кишечной непроходимости заключается в своевременном скрининге и удалении опухолей кишечника, предупреждении спаечной болезни, устранении глистной инвазии, правильном питании, избегании травм.

Осложнения

Самое первое и главное, при непроходимости кишечника необходимо обратиться к специалисту. При болезни очень важна каждая минута.

Чем позже начать предпринимать меры, тем больше увеличивается риск осложнения.

Из-за непроходимости кишок может развиться некроз (омертвение) стенок. Появляется перфорация, и всё содержимое переходит в брюшную полость. Потом происходит воспалительный процесс — перитонит. Следующий шаг — это абдоминальный сепсис (заражение крови, смертельно опасно).

Кишечная непроходимость: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение, диета, народные средства

При нарушении движения пищевых масс возникает кишечная непроходимость. Из-за закупорки, сдавления, спазма прекращаются сокращения стенок и продвижение содержимого кишечника останавливается. Это не отдельное заболеванием, а тяжелое осложнение болезней как пищеварительной системы, так и других органов.

Клиническими проявлениями являются: боль, рвота, задержка стула и газов. Считается неотложным состоянием, при позднем выявлении, особенно у пожилых вероятен смертельный исход. Международная классификация болезней присвоила этой патологии код К56 и название – паралитический илеус.

Виды и причины непроходимости кишечника

Существует множество факторов, которые приводят к остановке движения пищи. Их делят на группы в соответствии с видом: спастическая, паралитическая, с ущемлением, закупоркой, смешанная.

Первые два относятся к динамической, они связаны с сокращениями кишечника, его двигательной функцией, а остальные – к механической непроходимости.

В отдельных группах находятся сосудистая, возникающая при инфаркте органа и врожденная.

Спастическая

Развивается при рефлекторном (чаще болевом) спазме. Его причиной бывают:

травмы, ушибы живота, перелом ребра;
глисты;
инородные предметы;
приступ желчной, почечной колики;
острыми период панкреатита, язвы желудка;
пневмония, плеврит, проникновение крови или воздуха в грудную полость;
нарушение иннервации кишечника при травмах головного мозга, расстройствах психики, повреждениях позвоночника, инсульте, дизентерии, закупорке сосудов брыжейки.

Паралитическая

Появляется при остановке сокращений (паралич кишечника) на фоне воспаления брюшины, после операций, отравления наркотиками или пищевыми ядами.

Обтурационная (с закупоркой)

Перекрыть движение может каловый и желчный камень, клубок глистов, опухоль, инородное тело. Внешнее сдавление бывает при новообразованиях тазовых органов, почек.

Странгуляционная (с ущемлением)

Появляется при попадании петли кишечника в грыжевое выпячивание, завороте кишок, вхождении одной петли в другую, закручивании. Такие нарушения встречаются при длинной брыжейке (в ней находятся сосуды и нервы кишечника), резкой потере веса, голодании с резким перееданием, повышении давления в брюшной полости (подъем тяжести, роды).

Сосудистая

Закупорка артерий брыжейки кровяным сгустком, частью атеросклеротической бляшки приводит к остановке поступления крови в стенку кишечника. Это сопровождается прекращением его функции. Возникает кишечный инфаркт.

Врожденная

Аномалии развития пищеварительной системы могут быть в виде сращения, удвоения, заращения просвета, патологических выпячиваний стенок кишечника. Это создает разной степени выраженности препятствия для движения пищи.

Варианты течения и стадии

Если остановка произошла в тонком кишечнике, то непроходимость называется тонкокишечной, она бывает высокой (начальные отделы) и низкой (ближе к толстой кишке). Треть из всех случаев связаны с толстокишечным вариантом патологии. Перекрыт может быть весь просвет (полная) или имеется незначительное продвижение, которое недостаточно для опорожнения (частичная).

Непроходимость имеет в своем развитии несколько стадий:

острая – от 2 часов до 12. Сильная боль, вздутие, спазмы;
интоксикации – мнимое выздоровление. Симптоматика стихает, но газы не отходят, стула нет. Живот имеет асимметричную форму. Продолжается до 1,5 суток;
конечная, терминальная – резкие нарушения кровообращения, обширное воспаление брюшины.

Симптомы кишечной непроходимости

Все виды непроходимости сопровождаются сильной болью, задержкой газов, стула, рвотой.

Схваткообразные, нестерпимые спазмы кишечника заставляют пациентов кричать от боли, стонать, присаживаться на корточки или становиться на локти и колени.

Болевой синдром сопровождается холодным потом, бледностью кожи, падением давления и ускорением пульса. Если стенка кишечника полностью омертвевает, то боль снижается, что считается крайне опасным признаком, так как предшествует прободению.

Рвота многократная, не облегчает боль. При закупорке верхних отделов она наиболее обильная. Вначале содержит пищевые массы, потом желчь, а на поздней стадии – содержимое кишечника со зловонным запахом.

При низкой непроходимости прекращается выделение газов и опорожнение кишечника полностью. Если поражен верхний отдел, то нижележащие части могут самостоятельно очищаться или при помощи клизмы.

Живот пациента вздут, можно увидеть волны сокращений кишечника при спазме и приступе боли. Последний симптом важен для постановки диагноза.

Как определить закупорку кишечника

Заподозрить непроходимость врач может на основании жалоб больного, выяснения обстоятельств из появления, а также данных осмотра, перкуссии (простукивания), пальпации (прощупывания) и аускультации (прослушивания) живота:

вздутие, раздутая петля, при воспарении брюшины – твердый живот, напряженные мышцы;
звук барабана с металлическим оттенком;
шум плеска, стук капли на конечной стадии;

При обнаружении таких признаков назначается диагностика при помощи рентгена. Он показывает:

арки раздутых петель;
чаши – светлый купол над горизонтальными уровнями жидкости;
поперечно исчерченный кишечник.

УЗИ имеет меньшее значение, так как вздутые петли мешают прохождению ультразвука.

Лечение кишечной непроходимости

Это состояние относится к опасному для жизни. Первая помощь состоит в немедленном вызове врача и госпитализации в хирургическое отделение.

До приезда бригады категорически запрещено проводить самолечение в любой форме – слабительные, давать снимающие спазм и боль препараты, ставить клизму или промывать желудок.

Каждая из этих манипуляций усиливает непроходимость и повышает риск разрыва стенок кишечника.

В стационаре производят освобождение желудка и кишечника, введение спазмолитиков и стимуляторов сокращений, новокаиновые блокады, введение растворов. Если эти мероприятия неэффективны, то показана операция. Она проходит с удалением поврежденной части кишки, опухоли, соединением отрезков или созданием обходного пути для выведения содержимого.

Диета и примерное меню

До того, как ликвидирована непроходимость, прием пищи противопоказан. Питание осуществляется при помощи капельниц. Затем при медикаментозном лечении или после операции пациентам назначается нулевая диета. Она предусматривает последовательный переход от стола 0а к 0б и 0в. Каждый рацион имеет свой перечень разрешенных блюд. Кроме них все остальные запрещены.

Стол 0а

Рекомендуется на 1-3 дня после операции:

мясной бульон без жира;
отвар шиповника;
рисовый или овсяный отвар;
компот в процеженном виде;
чай;
четверть стакана смеси сока (кроме винограда и овощного) и воды;
желе из фруктового сока.

На третий день при нормализации состояния добавляется одно яйцо всмятку и 1 г масла сливочного, 50 г нежирных сливок.

Стол 0б

Соответствует хирургическому варианту диеты 1а. Назначается на 3 дня. Кроме уже разрешенных продуктов, в меню добавляют:

протертую кашу на воде или разведенном водой курином бульоне из риса, овсянки, гречки;
суп на отваре из овощей, мяса с манкой;
пюре, суфле из мяса, рыбы;
омлет на пару.

Стол 0в

Аналогичен по структуре с 1б вариантом хирургического рациона, дополняет предыдущие меню следующими продуктами:

белые сухари;
некислый кефир, простокваша, ряженка;
творог со сливками;
яблоки запеченные;
пюре из фруктов;
каша на молоке;
сливочное масло 5 г.

Меню диеты на день может быть таким:

каша рисовая с яблочным пюре, отвар шиповника;
протертый кальцинированный творог и сливки, чай;
суп-пюре из овсяных хлопьев и мясного бульона с сухариками, котлеты из щуки на пару, сок из яблок, наполовину разведенный водой;
паровой омлет, компот процеженный;
протертая гречневая каша, суфле из курицы;
кефир с сухариками.

Рецепты при непроходимости кишечника

Приготовление блюд при нарушении кишечной проходимости имеет свои особенности. Продукты должны быть максимально измельчены для облегчения их переваривания. Пользоваться следует только ингредиентами из разрешенного списка.

Каша рисовая с яблочным пюре

Для приготовления понадобится:

рис белый – 50 г,
вода – 200 мл,
соль – 2 г,
сахар – 5 г,
сливочное масло – 5 г,
яблоко – 1 штука.

Рис предварительно нужно смолоть на кофемолке. В кипящую воду засыпать соль и сахар, рисовую муку, варить на слабом огне 20 минут. После этого протереть через мелкое сито. Яблоко запечь в духовке, очистить кожуры и семечек, протереть. При подаче в кашу добавить масло и выложить поверх пюре из яблока.

Протертый кальцинированный творог со сливками

Чтобы самостоятельно приготовить полезный и нежный творог, нужно 700 мл молока и ампула хлористого кальция. Молоко доводят до кипения и вливают раствор. Помешивают до начала сворачивания и снимают с огня.

Сито или дуршлаг накрывают марлей в три слоя и дают стечь всей жидкости, затем марлю собирают в мешочек, подвешивают на несколько часов над миской. В результате получается мягкий и некислый творог.

К нему добавляют сливки и взбивают миксером или блендером до консистенции сметаны.

Котлеты из щуки на пару

Необходимо взять такие ингредиенты:

филе щуки – 200 г,
вода – 50 мл,
белый хлеб – 1 ломтик без корочки,
яйцо – 1 штука,
соль – 1 г,
сливочное масло для подачи – 5 г.

Филе дважды пропускают через мясорубку. Хлеб размачивают в воде и перекручивают с фаршем. Добавляют соль и яйцо, формируют котлеты и готовят на пару 20 минут. При подаче поливают растопленным сливочным маслом.

Суфле из курицы

Блюдо готовится их таких продуктов:

филе курицы – 100 г,
яйцо – 1 штука,
сливочное масло – 5 г,
сливки – 50 мл,
мука из овсяных хлопьев – 5 г,
соль – 2 г.

Мясо курицы сварить и пропустить через мясорубку 3 раза. Овсяную муку залить горячими сливками и оставить на 15 минут. К молотому мясу добавить сливочно-овсяную смесь, желток яйца, и сливочное масло. Белок взбить с солью в крепкую пену и осторожно вмешать в фарш. Разложить по формочкам и готовить на пару.

Народные средства для профилактики

При развитии непроходимости (даже частичной) травы противопоказаны. Необходимо полное восстановление движений кишечника при помощи медикаментов или хирургического лечения.

Народная медицина может предотвратить закупорку просвета при склонности к запорам, неправильном питании, низкой физической активности.

Пациентам показано применение травяного чая из растений, имеющих ветрогонное и слабительное действие.

Эффективны такие сборы:

равные части травы золототысячника, зверобоя, корня ревеня и семян фенхеля;
по одной части крапивы и корня одуванчика, по две части листьев мяты и сенны;
по 30 г семян укропа и травы тысячелистника, по 20 г цветков ромашки и календулы;
по две части листьев мяты, травы душицы и корня валерианы, одна часть плодов тмина.

Для приготовления настоя нужно тщательно измельчить растительное сырье. На ночь в термос залить столовую ложку смеси стаканом кипятка. Пить в теплом виде за 30 минут до каждого приема пищи по 50 мл.

Непроходимость кишечника

Непроходимость кишечника у взрослых – это хирургическая патология, когда частично или полностью блокируется продвижение по кишечнику полупереваренных пищевых масс. Патология появляется в результате механической обструкции или сбоя двигательной функции кишечника. Чаще всего диагностируется в пожилом возрасте и у людей, перенесших операции на органах желудочно-кишечного тракта.

Содержание:

Причины кишечной непроходимости

Продвижение пищевых масс происходит благодаря перистальтике кишечника, нарушение которой вызывается расслаблением слоя мышц, или продолжительным спазмом. В обоих случаях имеет место динамическая кишечная непроходимость, развивающаяся:

в осложненных случаях острого холецистита, панкреатита, аппендицита;
после операции на органах ЖКТ.

Механическая непроходимость кишечника развивается, если в кишечнике присутствует какое-либо препятствие:

опухолевый рост;
спайки;
инородные тела;
образование пищевого комка;
скопление глистов.

Признаки непроходимости кишечника

Характерными признаками кишечной непроходимости являются:

Сильные болевые ощущения.
Рвота.
Блокирование стула.
Невозможность испускания газов.

Непроходимость кишечника нередко возникает как осложнение различных патологий, но может появиться внезапно у человека, чувствующего себя относительно нормально. Состояние непроходимости начинается схваткообразными болевыми ощущениями в области живота.

После сильного бурления в животе появляется рвота. Больной не может освободить кишечник, газы также задерживаются вместе со стулом.

Самочувствие больного ухудшается в быстрых темпах: искажается и бледнеет лицо, выступает холодный пот, асимметрично вздувается живот.

Больной издает стоны, старается принять положение тела, при котором боль чувствовалась бы не так сильно. Нередко развиваются гипотония, тахикардия, может наступить болевой шок.

Если боль стихает, нужно быть особенно бдительными: это свидетельствует о том, что начался некроз, приводящий к гибели нервных окончаний. Если не оказать соответствующую медицинскую помощь, через сутки обязательно начнется перитонит.

Непроходимость кишечника: что делать

Признаки кишечной непроходимости требуют безотлагательного вызова скорой помощи, так как в большинстве случаев ситуация требует хирургического вмешательства. Обильная рвота не приносит облегчения, сначала в рвотных массах видны пищевые остатки, за ними идет желчь. Появление каловой рвоты с содержимым кишечника сопровождается гнилостным запахом.

Симптомы непроходимости кишечника позднего периода

Если медицинская помощь не оказана, через 24 часа симптомы угрожающе нарастают:

наблюдается резкий скачок повышения температуры по причине интоксикации организма;
останавливается выработка урины;
нарушается кислотно-щелочной баланс;
нарастает перитонит.

Если больному не оказана квалифицированная медицинская помощь, летальный исход наступает от полиорганной недостаточности.

Диагностика непроходимости кишечника

Клинической картины и анамнеза заболевания часто не достает, чтобы правильно диагностировать больного. В таких случаях применяют аппаратные исследования и лабораторную диагностику:

Рентгенографическое исследование проводится при малейшем подозрении на кишечную непроходимость. Снимки дают возможность рассмотреть кишечные петли с газом и жидкостью, по формам и размерам определить место, где находится препятствие выходу каловых масс.
Ирригоскопия дает возможность диагностики, если затрагивается толстый кишечник.
УЗИ и КТ информируют о наличии новообразований, спровоцировавших кишечную непроходимость.
Лапароскопия дает возможность рассмотреть место непроходимости, а также при необходимости провести рассечение спаек, разворот кишечной петли.

Методы лечения

При наличии первых признаков непроходимости кишечника следует обратиться к хирургу. Лечение в домашних условиях – бесполезно, иногда оно ухудшает состояние больного или маскирует клинику болезни, отрицательно влияя на скорость постановки диагноза. По статистике, возможность консервативной терапии в стационаре существует у 40% больных.

Первая помощь

Терапия больного начинается с декомпрессии кишечника: из желудка и кишечника выводится их содержимое. Чтобы освободить верхние отделы кишечника применяют эндоскопы.

Непроходимость в толстой кишке ликвидируют при помощи сифонных клизм.

При этом разгружается ЖКТ, в нем снижается давление, уменьшается содержание отравляющих веществ, при попадании которых в кровеносное русло происходит интоксикация организма.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение включает в себя применение детоксирующих и белковых препаратов. Для детоксикации организма назначают Реополиглюкин, Рефортан; в качестве белковых лекарств наиболее эффективен Альбумин.

Действие препаратов дает возможность нормализации сосудистой микроциркуляции, выравниванию артериального давления, возмещению водно-электролитного дефицита. Назначаются также обезболивающие и спазмолитики. Лекарственные препараты применяют, чтобы восстановить моторику кишечника.

С целью предупреждения некроза назначают антибактериальные препараты.

Следует помнить: если через 3-4 часа с начала лечебных мероприятий самочувствие больного не улучшилось, консервативная терапия признается нецелесообразной, и больному назначают хирургическое лечение.

Оперативное лечение непроходимости кишечника

Оперативная терапия кишечной непроходимости включает в себя несколько этапов. Для общего обезболивания применяется эндотрахеальный способ.

Продолжительность операции предопределяют вид и тяжесть непроходимости, присутствие других заболеваний. После наркоза делают разрез посередине передней брюшной стенки.

Затем проводят очищение от воспалительной жидкости, крови, фекалий (в случае перфорации кишки).

После блокады новокаином, проводится осмотр по всем участкам кишечника (особенно труднодоступным). Когда причина известна, переходят к ее устранению. Когда операция подходит к концу, края разреза ушиваются. Пациенту назначают комплексную лекарственную терапию, необходимую в послеоперационный период.

Народные средства

По причине существования различных факторов, способных привести к кишечной непроходимости и возможности смертельного исхода, запрещается применять народные методы лечения без предварительной консультации врача.

Народные методы лечения непроходимости кишечника используются при тщательном соблюдении диеты, исключающей жирное, соленое, острое, копченое, а также алкогольные напитки.

Травы

Наиболее эффективными растениями при патологиях кишечника в народе считаются зверобой и фенхель. Чтобы приготовить отвар, необходимо 1 чайную ложечку сухой травы залить 200 мл кипящей воды, настаивать в термосе 3 часа. Принимать вместо чая за 15 мин до приема пищи.

Сухие листья подорожника используют в качестве слабительного. Рекомендуется принимать отвар растения: 1 чайную ложечку листьев подорожника залить 200 мл кипятка, томить в течение 20 мин. Принимать 1 раз в сутки.

Овощи

При проблемах с кишечником необходимо употреблять, как можно больше овощей. Особенно полезна при угрозе кишечной непроходимости свёкла. Её добавляют в овощные салаты, запекают в духовке. Можно приготовить отвар, если 3-4 плода свеклы проварить в течение 30 мин в литре воды. Желательно, добавить немного сахара. Хорошо также помогает при проблемах с кишечником запеченная тыква.

Сухофрукты

Для избавления от начинающейся кишечной непроходимости успешно применяют сухофрукты. Для приготовления отвара берут в равных частях изюм, курагу и сливы. На слабом огне варят в течение 15 минут. Можно приготовить фруктовое пюре, если отваренные сухофрукты измельчить в блендере, добавив 1 столовую ложку меда.

Профилактика

Чтобы риск развития кишечной непроходимости свести к минимуму, рекомендуется выполнение следующих советов:

При первых проявлениях симптомов заболевания ЖКТ нужно незамедлительно идти к врачу.
Необходимо осуществлять профилактический осмотр каждое полугодие.
Следует придерживаться рационального режима питания, не переедать.
Нужно исключить перегрузки.
Не допускать самолечение при болевых проявлениях в животе.
Исключить злоупотребление алкоголем.

Частичная непроходимость кишечника: симптомы у взрослых, лечение

Частичная непроходимость кишечника может появляться, когда у человека проход кишечника закрыт не полностью. В таком случае некоторое количество каловых масс еще проходит через преграду. Симптомы проявляются в зависимости от стадии недуга. Лечить частичную кишечную непроходимость можно медикаментозным методом.

Но в тяжелых случаях используются другие способы терапии.

Симптомы частичной непроходимости кишечника

Симптоматика рассматриваемого явления зависит от причины его возникновения. Чаще болезнь возникает на фоне спаечной болезни.

Суть недуга: после перенесенной травмы или воспалительного процесса в области кишечника появляются разросшиеся рубцы.

Они сдавливают кишечник в одном или нескольких местах. Это мешает свободной проходимости кала по кишечнику.

Частичная непроходимость кишечника возникает из-за наличия кист и опухолей злокачественного или доброкачественного характера.
Опухоль может локализоваться вне кишечника, но постепенно она начинает давить на кишечник, пережимая его.
Новообразование может располагаться внутри органа, полностью закрывая проход.
В обеих ситуациях самочувствие пациента резко ухудшается.
Частичная кишечная непроходимость может перерасти в полную, когда пережимаются сосуды, которые кровоснабжают кишечник.
Дети чаще страдают данной патологией после оперативного вмешательства, проведенного в области брюшной полости.
Как только начинается кишечная непроходимость, состояние пациента резко ухудшается.

Отмечается наличие болевого шока, происходит резкое обезвоживание, развивается прогрессивный эндотоксикоз.
Визуально заметен цианотичный цвет губ, лицо страдальческое и осунувшееся.
Пациенты чувствуют сильные схваткообразные боли, которые не затихают полностью.
Отмечается вздутый живот, непрерывная рвота употребленной пищей и продуктами, которые застоялись в кишечнике.
После закупорки происходит дефекация. В это время опорожняется нижний отдел кишки.
Температура тела сохраняется в норме, но если наблюдается тяжелый случай, она понижается.
Частое дыхание, сухой язык с белым налетом — основная симптоматика болезни после закупорки.
Вздутие живота может быть и незаметным. Характерными являются симптомы Тевенара, Валя и Склярова.

С помощью аускультации можно определить повышенную перистальтику во время болей.

При наличии выпота в нижних отделах живота укорачивается перкуторный звук.

Если есть метеоризм, прослушивается тимпанический звук.

Диагностика частичной непроходимости

При визуальном осмотре, когда есть частичная непроходимость кишечника, проявляется симптом Шимана.

Для него характерно вздутие живота, при этом левая подвздошная область западает.

Пальпируется живот мягко. Отмечают болезненные ощущения в месте закупорки кишечника.

Заметно сотрясение стенки брюшины, которое вызывает «шум плеска». Когда проводят осмотр прямой кишки, видна ее пустота и раздутость.

Процесс инвагинации можно встретить у людей любого возраста, но чаще он диагностируется у детей младше 5 лет.
Во время такой непроходимости один отдел кишечника внедряется в другой.
При этом образуется цилиндр, состоящий из 3 трубок кишки, которые переходят одна в другую.
Внешний цилиндр имеет название воспринимающего, а внутренний и средний — образующего.

Место, где внутренний цилиндр переходит в средний, называется головкой инвагината.
Место, где наружный цилиндр переходит в средний, — шейка инвагината.

Разделяют два вида инвагинаций в зависимости от стороны, в которую происходит внедрение: нисходящая и восходящая.
Частичная кишечная непроходимость при наличии спаек в полости брюшины может протекать по хроническому типу.
У больного наблюдается болезненное ощущение в животе, задержка дефекации, газов, присутствует рвота.
Симптомы не проявляются остро, они могут возникать периодически на протяжении десятков лет.
Приступы купируются консервативными методами или проходят самостоятельно.
При наличии опухоли внутри кишки или снаружи закрытие прохода прогрессирует постепенно.
Чем больше опухоль, тем чаще возникают приступы болезненных ощущений, рвоты и метеоризма.

Моменты, когда проход закрывается, сменяются поносами. Каловые выделения имеют неприятный гнилой запах. Они обильны. Им свойственна жидкая консистенция.

Другая симптоматика

Это происходит на фоне нарушения питания стенок кишечника.
Когда сосуды, которые обеспечивают кровообращение кишечника, пережимаются, происходит омертвение его стенок.
После этого появляются главные симптомы полной кишечной непроходимости (сильная боль, которая не утихает после спазма; тошнота и сильная рвота; задержка газов, дефекации).
Симптомы сильно зависят от места локализации закупорки и типа проходимости.
Может возникнуть осложнение в виде обезвоживания (на фоне чрезмерной рвоты и дефекации).
В тонком кишечнике непроходимость встречается чаще, чем в толстом.
Частичная непроходимость кишечника, когда через преграду проникает только жидкость, может вызвать диарею.
Одним из главных признаков непроходимости является вздутие живота, так как в нем накапливается много газов и прочих биологических жидкостей.
К дополнительным симптомам относятся:

болезненные ощущения, которые чередуются затуханиями;
тошнота и чрезмерная рвота;
очень болезненное вздутие живота;
запор, который прогрессирует и не дает проходить процессу дефекации и даже выведению газов;
икота или отрыжка, которые не контролируются пациентом;
диарея, когда проходит только жидкость;
небольшое повышение температуры;
общая слабость и частое головокружение;
противный запах изо рта.

Осложнения при непроходимости

Если не уделить должного внимания лечению частичной непроходимости кишечника, могут возникнуть опасные для жизни осложнения:

Отмирание (некроз) поврежденной части кишечника — кровь перестает притекать к кишечнику, так как пережаты сосуды. Это может привести к разложению кишечника. Его содержимое начинает попадать в брюшную полость.
Перитонит, который появляется, когда стенки кишечника разлагаются и к непроходимости добавляется инфекционное заболевание, приводящее к заражению крови. Данное осложнение может привести к смерти пациента. В таком случае необходимо срочно проводить хирургическое лечение.

Чтобы определить частичную кишечную непроходимость, можно использовать не только визуальное обследование, но и дополнительные методы диагностики.

К таким относится рентген кишечника с дополнительным исследованием контрастных веществ.

Применяют общий анализ крови. При рассматриваемом явлении в крови изменяются значения многих компонентов.

Проводится пальпация живота и аускультация. Собирается анамнез больного, возможны ранние симптомы, которые характерны для опухолей.

Ультразвуковое обследование — это информативная диагностика болезни. При локализации недуга в толстой кишке проводится ирригоскопия.

Лечение частичной непроходимости кишечника

Чтобы улучшить самочувствие пациента, проводятся процедуры по уменьшению давления на кишечник и освобождению его проходимости.

Такая терапия показана, если преграда находится вне кишечника. При этом отсутствуют симптомы перитонита.

Если преграда локализуется внутри кишечника, лечение только хирургическое.

При необходимости хирургической операции проводятся следующие процедуры:

Выполняют устранение преграды, которая мешает прохождению кала. Если место локализации — это тонкий кишечник, проводится резекция, которая полностью освобождает проход. Иногда необходимо провести комплекс из двух или трех операций.
Части кишки, которые отмерли, необходимо удалить полностью.
Перед операцией пациенту вводят антибиотики широкого спектра действия. Это предотвращает проявление симптомов инфекционного процесса.

Для восстановления проходимости используют специальный зонд или медикаменты.
Если у ребенка наблюдается инвагинация, помогает бариевая клизма.
Возможно отсасывание содержимого желудка и верхнего отдела кишечника до преграды с последующим применением очистительных клизм.
Благополучный исход зависит от своевременного точного определения болезни и раннего лечения.
Если допустить отмирание кишечника и выход содержимого в брюшную полость, прогноз отрицательный.

Это может закончиться летальным исходом для пациента.

При возникновении динамической непроходимости кишечника, которая вызывается нарушением сокращений его стенок, используют препараты, стимулирующие перистальтику.

В случае своевременного и правильного лечения прогноз благоприятный. Симптоматика недуга устраняется в кратчайшие сроки.