Мастит у кормящей матери: симптомы, признаки, причины и лечение

Новоиспеченные матери обычно настолько заняты уходом за своим ненаглядным чадом, что совсем не обращают внимания на свое собственное самочувствие и спохвачиваются, когда становится совсем плохо. Именно так – нежданно-негаданно – и возникает мастит у кормящей женщины, которая по неопытности или небрежности пропустила первые симптомы его появления.

К сожалению, при лечении так называемой грудницы многие врачи рекомендуют полностью отказаться от грудного кормления, что становится настоящей трагедией и для мамы, и для малыша. Боясь такой ситуации, некоторые мамаши пытаются вылечить себя народными средствами и еще больше усугубляют свое состояние.

А между тем, существуют современные методики, которые подсказывают, что делать в такой ситуации и как не навредить ни себе, ни ребенку.

От застоя к воспалению – симптомы и причины появления грудницы

Послеродовой или лактационный мастит – это острое воспаление груди кормящей женщины, которому предшествует лактостаз, то есть задержка эвакуации молока из молочных протоков. Есть несколько причин, почему может возникнуть подобный застой:

• анатомические особенности молочной внешнесекреторной железы (например, узкие протоки);
• переохлаждения, ушибы и травмы грудной клетки, чрезмерные физические нагрузки;
• послеродовые изменения в гормональной регуляции;
• привычка спать на животе, носить тесные бюстгальтеры и одежду;
• избыточная потливость, большие потери жидкости и, как следствие, повышенная густота молока.

Но в абсолютном большинстве случаев основная причина появления лактостаза, а за ним и мастита – неверная тактика кормления грудничка. Вот далеко не полный перечень ошибок, допускаемых молодыми матерями:

• прикладывание ребенка только в одном положении;
• пренебрежение к процедуре сцеживания излишков молочной жидкости или ее нерадивое исполнение;
• регулярное предложение малышу соски в качестве утешения (у ребенка формируется привычка «пассивного сосания»);
• использование в целях комфорта кормящей мамы защитных накладок на ареолу;
• большие временные промежутки между кормлениями и внезапный отказ от грудного вскармливания.

Если в течение первых часов протоки не освобождаются полностью, в них (одном или двух–трех одновременно) образуются пробки. Выявить их наличие достаточно просто – женщина начинает чувствовать тянущие боли, а сама железа становится болезненной и отечной.

Важно не пропустить это состояние, поскольку при длительном его протекании мама ребенка непременно столкнется с маститом, а его симптомы намного более тревожны:

• резко повышается температура тела – до 39° и выше;
• появляются признаки интоксикации – головные боли, слабость, тошнота, ломота в теле;
• молоко сцеживается с большим трудом и через сильную боль;
• грудь становится насыщенно-красной, горячей, к ней невозможно прикоснуться.

Если с лактостазом можно справиться с помощью грамотного прикладывания ребенка или тщательного сцеживания, то мастит уже требует комплексного лечения и не терпит промедлений.

Как лечить воспалительный процесс без прерывания кормления

Когда кормящая мамочка впервые сталкивается с маститом, ей сложно не наделать ошибок.

Кто-то в панике перетягивается и переводит грудничка на искусственные смеси, кто-то в полуобморочном состоянии пробует альтернативные рецепты, которые применимы только в самом начале заболевания, а кто-то берется за ум и обращается со своей проблемой к толковому врачу. Да, найти такого специалиста непросто, но это одна из первых задач, которую следует решить ради своего здоровья и здоровья ребенка. 

Медицинская помощь в излечении неприятного недуга

Почему кормящим не рекомендуется заниматься самолечением мастита? Дело в том, что присоединение к местной реакции общетоксических признаков свидетельствует о бактериальном инфицировании протоков, и без надлежащего лечения острую болезнь легко превратить в хроническую. Бактерии (зачастую это золотистый стафилококк) инфильтруются в организм через трещинки в сосках, открытые молочные ходы, близлежащие ранки и т. д., после чего начинают усиленно развиваться в благоприятных условиях.

Справиться с возбудителем болезни без антибиотиков практически невозможно, и только врач может определить его необходимость, вид и курс приема. Важно понимать, что антибиотиковая терапия далеко не всегда требует отказа от естественного вскармливания.

Сегодня существуют противомикробные лекарства, прием которых безвреден для грудничка. Более того, сегодня доказано, что не имеет смысла лишаться наиболее эффективного способа избавления от застоя молока – его высасывания малышом – даже при наличии гнойного мастита.

Но в любом случае этот вопрос необходимо обсуждать с медиком.

Арсенал мероприятий и лекарственных средств, предусмотренный для лечения мастита у кормящих мам, может выглядеть таким образом:

• максимально тщательное освобождение желез от выработанного секрета за счет определенного режима кормлений и сцеживания;
• применение местных антибиотических, спазмолитических и антигистаминных препаратов;
• при неэффективности местной терапии – прием лекарств той же направленности внутрь;
• если мастит осложнен абсцессом, показано хирургическое вмешательство.

Нередко кормящей женщине для временного облегчения её состояния назначают новокаиновую блокаду – непосредственного введения в ткани мышц раствора с анестетиком. В результате наступает эффект обезболивания, и становится возможным провести еще один этап консервативной терапии при мастите – лечебный массаж.

Техника проведения лечебно-профилактического массажа

Массажировать пострадавшие органы кормящая мать может самостоятельно, когда мастит еще не перешел в инфильтратную или гнойную форму.

Если болезнь запущена, после согласования с маммологом или терапевтом лучше доверить эту процедуру специалисту (найти квалифицированного массажиста можно в местном роддоме или детской поликлинике).

Всегда  для профилактики и лечения мастита необходимо соблюдать личную гигиену:

• делать массаж чистыми сухими руками;
• следить за длиной и чистотой ногтей;
• часто принимать теплый душ без использования мыла и моющего геля.

Теплая вода способствует равномерному прогреву грудной железы, в результате которого ее растирание становится гораздо комфортнее. Для еще лучшего эффекта вначале стоит расслабить мышцы и только после этого приступить непосредственно к массажу:

1. Подушечками пальцев делать растирающие спиралевидные движения поступательно от края до соска.

2. Внимательно ощупать железу и найти все болезненные точки и уплотнения, указывающие на мастит.

3. Уделяя каждой зоне максимум внимания, аккуратно массировать участки плавными давящими движениями, направленными по часовой стрелке от периферии к центру груди.

4. Перейти к массажу всей железы, начиная с подмышечной области.

Общая продолжительность массажных действий – около 10–15 минут, и предпринимать их рекомендуется после каждого кормления. Ежедневно массируя себя, кормящая мать предупреждает дальнейшее развитие мастита. 

Варианты лечения в альтернативной медицине – удачные и не очень

Прибегая к методам народной медицины, следует учитывать, что они не всегда эффективны, а в некоторых случаях и могут навредить кормящей. Так, при мастите нельзя:

• прикладывать горячие и спиртовые компрессы – они создают среду, оптимальную для развития патологической микрофлоры;
• из-за боли не давать грудничку пострадавшую грудь – никто не выцедит из нее застоявшееся молоко лучше, чем он;
• в целях уменьшения лактации сокращать объем выпиваемой жидкости – железа будет выделять более густой секрет;
• просить мужа высосать молоко – модель сосания младенца и взрослого отличается, так что можно заработать травмы соска и дополнительное инфицирование;
• накладывать компрессы с медом, йодом, камфарой, мазью Вишневского – вытянуть гной и вылечить мастит эти средства не способны, но их резкий запах может заставить малыша отказаться от маминого молочка.

Прочие советы могут принести облегчение кормящей мамочке, страдающей маститом, но только, если она не ленится и в комплексе с ними работает над устранением лактостаза, а не надеется на чудодейственные снадобья. Вот перечень условно-полезных способов лечения грудницы:

• прикладывать примочку-компресс из капустного листа – лист опустить в кипящую воду на 10–15 секунд, после чего вытащить, остудить и привязать к бюсту;
• выпивать отвар из семян укропа – в полулитр кипятка всыпать 1 ст. л. укропных семечек и проварить несколько минут, после чего остудить и пить в течение дня небольшими порциями;
• делать солевые примочки – на 1 стакан вскипяченной, а затем остуженной до 40° воды берется 1 ст. л. морской соли, после ее растворения смочить в жидкости салфетку и наложить на грудь, избегая ареолы сосков.

Обязательно требуется отслеживать свое состояние и при малейшем ухудшении все-таки обращаться за медицинской помощью, но не пытаться отыскать другие, более действенные рекомендации. Применяя один за другим вполне безвредные, но и одновременно бесполезные рецепты, теряется драгоценное время, необходимое для неоперабельной терапии мастита.

Предупредить, а не лечить: основы профилактики застоев и абсцессов

Чтобы симптомы лактозного мастита раз и навсегда остались в прошлом, кормящей женщине следует соблюдать несложные правила его предупреждения:

• не допускать переполнения молоком – кормить ребенка рационально, по требованию, включая ночные периоды;
• освоить физиологически правильное прикладывание – так, чтобы малыш захватывал не один сосок, но и часть ареолы вокруг него;
• выбирать разные положения для кормления и давать младенцу грудь так, чтобы его подбородок располагался на разных ее участках;
• при ощущении напряжения слегка сцеживаться, но не полностью, иначе молоко будет прибывать;
• следить за качеством и чистотой белья – покупать только качественные хлопчатобумажные бюстгальтеры, менять их на чистые дважды в сутки, своевременно стирать;
• ополаскиваться теплой кипяченой водой до и после кормления, пользоваться синтетическими моющими средствами не чаще 1 раза в сутки;
• контролировать появление ранок и трещин, своевременно их лечить – стараться держать железы открытыми, обрабатывать соски ретинолом, пантенолом, бепантеном, облепиховым маслом.

• Внимательное отношение к собственному здравию помогает избежать такого серьезного осложнения, как мастит, и продолжить грудное вскармливание к обоюдному удовольствию кормящей мамы и грудничка.
• Похожие посты
• Оставить комментарий

Мастит — симптомы, причины и лечение

Мастит, или грудница – это воспаление тканей молочной железы, которое наблюдается преимущественно у женщин репродуктивного возраста в послеродовой период. Реже его диагностируют у некормящих женщин, а также у мужчин и детей. Болезнь носит инфекционный характер, но может проявляться как результат мультифакторного воздействия внешних и внутренних стимулов. Требует безотлагательного лечения.

Острый и хронический мастит: причины патологии

Основная причина заболевания – инфекционный процесс. Главным виновником выступает золотистый стафилококк, реже – другие виды бактерий (эпидермальный стафилококк, стрептококки, энтерококки, кишечная палочка). Инфекция активизируется под влиянием неблагоприятных факторов – как внешних, так и внутренних. Среди них:

• Гормональный сбой в половой системе – ослабляет защитные силы организма. Причина: длительное психическое и физическое перенапряжение, лечение гормональными препаратами, прием стероидов (в частности, у спортсменов), хронические эндокринные заболевания.
• Снижение иммунитета – дает «зеленый свет» разнообразным инфекциям, в том числе условно-патогенным микроорганизмам. Причина: переохлаждение, неправильное питание, стрессы, недостаток витаминов, микроэлементов, свежего воздуха.
• Застойные явления (лактостаз у кормящих женщин) – нарушение оттока молока формирует благоприятную среду для развития бактерий. Причина: неумелое сцеживание молока, неправильное прикладывание ребенка к груди, тесный бюстгальтер, обтягивающая одежда, резкий недостаток двигательной активности.
• Различные патологии молочных желез (фиброзно-кистозная мастопатия, осложнения после пластических операций и т.п.).

Среди общих провоцирующих факторов можно выделить плохую экологию, стрессы, резкую смену климата, несоблюдение правил гигиены. У нерожавших женщин причиной патологии может стать неудачный пирсинг и слишком активные сексуальные игры с травмированием сосков.

Виды и формы мастита

Различают острую и хроническую форму заболевания. К первой относится лактационный, или послеродовой мастит с ярко выраженными симптомами. Примером второго является нелактационная разновидность патологии, которая не связана с периодом грудного вскармливания и не имеет четкой привязки к полу и возрасту.

На заметку! Согласно статистике лактационый мастит наблюдается в среднем у 5% кормящих женщин. В неблагоприятных регионах этот показатель может вырастать до 15%.

При этом 85% всех случаев заболевания приходится на первородящих матерей.

Нелактационный мастит встречается реже (не более 10% от общего количества всех проявлений мастита) и может поражать женщин различного возраста, мужчин, детей.

Выделяют 3 клинические формы заболевания:

• Острая послеродовая – развивается на фоне застойных явлений у кормящих женщин.
• Плазмоклеточная – более характерна для многорожавших женщин в период после окончания лактации, а также при гормональных перестройках в климактерическом периоде. Заболевание протекает в умеренно острой форме, со слабо выраженными симптомами, что делает его похожим на опухолевые патологии молочной железы
• Мастит новорожденных – наблюдается у младенцев обоего пола в результате остаточного воздействия материнских гормонов (является осложнением физиологической мастопатии новорожденных).

На заметку! Отдельно стоит упомянуть случаи мастита у мужчин, которые считают прямым следствием хронических эндокринных заболеваний и дисбаланса гормонов. Патология проявляет себя при наличии сахарного диабета, гинекомастии, опухолей половых органов, а также при длительном приеме стероидов у бодибилдеров.

По характеру воспаления различают несколько вариантов мастита:

• серозный;
• инфильтрационный;
• гнойный.

Вместе они формируют 3 последовательные стадии развития воспалительного процесса – от появления первых симптомов в виде серозного экссудата до активного нагноения области воспаления с истечением гноя. По типу локализации гнойных структур можно выделить еще две формы:

• флегмонозную – с разлитием гноя по всему объему пораженной ткани;
• абсцедирующую – с четкой локализацией и отграничением гнойного содержимого от прилегающих тканей.

В запущенных случаях возможно развитие гангренозной формы с некрозом тканей и септическими осложнениями, что создает высокий риск для жизни пациента. Единственный выход в такой ситуации – полное удаление молочной железы и прилегающих лимфоидных узлов.

Мастит: симптомы

Состав симптомокомплекса зависит от стадии заболевания:

• 1 стадия – серозная: небольшая гиперемия и отек железистой ткани, болезненность при пальпации (может отдавать в область подмышечных лимфоузлов).
• 2 стадия – инфильтрационная: отек и болезненность нарастают, в железистой ткани четко прощупывается уплотнение, резко повышается температура, увеличиваются регионарные лимфоузлы, появляются признаки интоксикации, ухудшается общее самочувствие.
• 3 стадия – гнойная: выраженность симптомов достигает своего пика, появляется гнойный экссудат. При лактационной форме гнойно-кровянистые выделения можно заметить в молоке (в таком случае кормление грудью необходимо прекратить).

В тяжелых случаях мастита признаки могут усложняться – возможны общее повышение температуры, лихорадка, интоксикация, увеличение подмышечных лимфоузлов. В отсутствии лечения развивается гангренозная форма с септическим поражением организма.

Диагностика заболевания

Острый мастит диагностируется при врачебном осмотре с пальпаций тканей. Процедура позволяет выяснить локализацию воспалительного процесса, проверить наличие симптомов, собрать информацию по анамнезу.

Хроническая форма требует дифференциальной диагностики с опухолевым процессом, мастопатией и другими заболеваниями молочных желез.

По итогам предварительного диагноза врач направляет на дополнительное обследование с использованием инструментальных и лабораторных методов.

Основные приемы:

• УЗИ молочных желез – выявляет характерное утолщение подкожной клетчатки, расширение млечных протоков, показывает расположение зон инфильтрации, абсцессов и некротических участков;
• аспирационная биопсия груди с исследованием воспалительного инфильтрата на гистологию;
• забор молока для проведения бактериологического исследования (при лактационном мастите);
• маммография (назначается редко, лишь в спорных случаях хронической формы заболевания).

Устранение симптомов и лечение мастита

Лечением мастита занимаются гинеколог и маммолог. В ряде случаев потребуется помощь эндокринолога и хирурга.

Большое значение имеет своевременное обращение к врачу, так как при переходе мастита в гнойную абсцедирующую форму хирургическое вмешательство становится неотвратимым.

В этом случае назначают вскрытие гнойного очага с последующим дренированием тканей. Серозный и инфильтрационный маститы излечиваются с применением консервативных методик.

Внимание! На время терапии лактационного мастита следует отказаться от грудного вскармливания. Причина: грудное молоко содержит бактериальные токсины и антибиотики, что может навредить малышу.

Основные группы лекарственных средств при медикаментозном лечении:

• антибиотики – для подавления и/или полного устранения инфекционного возбудителя;
• обезболивающие и жаропонижающие средства в качестве симптоматического лечения;
• препараты, подавляющие лактацию (при переходе патологии в гнойную форму);
• иммуностимуляторы и витамины – для поддержания организма и улучшения сопротивляемости инфекциям;
• средства детоксикации.

В качестве физиопроцедур применяют ультразвук, магнитотерапию, фонофорез, дарсонваль. В домашних условиях для облегчения боли и уменьшения воспаления активно используют прохладные компрессы, в том числе на основе трав с противовоспалительным эффектом.

Внимание! Самолечение мастита недопустимо – любой просчет способен привести к серьезным осложнениям вплоть до сепсиса и некроза. Запущенные формы могут требовать полного удаления железы и прилегающих лимфатических узлов. Домашние методы терапии могут применяться только после консультации с врачом в качестве сопроводительного лечения.

Профилактика

Меры предупреждения лактационного мастита у женщин:

• Предотвращайте застой грудного молока. Проконсультируйтесь насчет грудного вскармливания и, при необходимости, сцеживания с использованием специальных молокоотсосов.
• Правильно прикладывайте ребенка к груди. Следите, чтобы он полностью охватывал сосок с ареолой. Не позволяйте сосать грудь «впустую», без высасывания молока.
• Соблюдайте гигиену молочных желез. Тщательно подготавливайте соски к кормлению – это предотвратит появление микротрещин и их последующее инфицирование.
• Старайтесь регулярно посещать маммолога – опытный врач сможет определить наступление заболевания прежде чем появятся первые неприятные симптомы. Это значительно упростит лечение.

Для предупреждения нелактационного мастита следует внимательно следить за общим состоянием организма.

Спусковым крючком для запуска патологии могут стать постоянные стрессы, переохлаждения, плохая экология, слишком низкая физическая активность.

Важной частью профилактики воспаления молочных желез (в том числе для мужчин и детей) является своевременная диагностика и своевременное устранение дисбаланса гормонов.

Цены на лечение

Стоимость лечения напрямую зависит от формы и стадии заболевания. Своевременное обращение к врачу способно не только сохранить женские здоровье и красоту, но и значительно сэкономить время и деньги. Если для лечения серозной формы достаточно 2—3-х дней, то для устранения последствий инфильтрационной стадии потребуется не менее 2-х недель.

Мастит у кормящей матери: лечение, причины, симптомы, признаки, фото

Мастит – это воспалительный процесс в груди, который может возникнуть у любой женщины. Основная категория пациенток – молодые мамы, которые кормят грудью. В их случае заболевание обычно появляется как осложнение лактостаза — закупорки молочных протоков. Мастит требует обязательного лечения, так как влияет на качество жизни пациентки и может привести к дальнейшим осложнениям.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «мастит»?

Лактационный мастит – это воспаление молочных желез, которое появляется во время грудного вскармливания. На фоне воспаления в процесс вовлекается инфекция, поэтому мастит требует обязательного лечения.

Кормить ребенка разрешается только при неинфекционном мастите. В этом случае грудное вскармливание, наоборот, помогает очистить протоки и освободить грудные железы от скопившегося молока.

При появлении сильных болей в груди, затрудненном сцеживании и ухудшении общего состояния обращаться к врачу нужно обязательно.

Только специалист может отличить лактостаз от неифекционного или инфекционного мастита.

Для инфекционного мастита входными воротами инфекции чаще являются микротрещины на сосках мамы. Реже возбудитель проникает из других зараженных очагов в организме – ротовой полости, гайморовых пазух и других.

Неинфекционный мастит развивается при отсутствии своевременного лечения  лактостаза. Температура может поднимать до очень высоких цифр, а пораженная область сильно болит. При попадании возбудителя становится заметно изменение цвета молока, а между кормлениями из соска может выделяться гной.

Стадии развития патологии следующие:

• У женщины происходит закупорка молочного протока пробкой, что приводит к застою молока в одной из долей железы. На этой стадии у женщины появляется лактостаз. Если из проблемной области молоко удается немного сцедить, наступает временное облегчение боли.
• Чрезмерное поступление молока и сдавливание железы провоцируют воспалительный процесс. На этом этапе развивается неинфекционный серозный мастит. Сцеживание не приносит облегчения, общее состояние женщины нарушено.
• Воспаление переходит в инфильтративную стадию – распространяется на соседние зоны молочной железы. В груди появляются болезненные горячие и большие уплотнения.
• Попадание инфекции с током крови или через сосок в молочные протоки провоцирует развитие гнойного мастита. Это очень опасное состояние, которое вызывает выраженную симптоматику и требует немедленной помощи.

  Как выглядит мастит у кормящей матери с фото

Внешние проявления могут появляться уже на этапе лактостаза. Застой молока и воспалительный процесс приводят к отечности пораженной области и увеличении железы в размере. Позже добавляется покраснение и гиперемия, которые женщина легко может заметить самостоятельно. Фото того, как выглядит мастит, приведены ниже:

Первые признаки мастита у кормящей матери

Начальные проявления чаще ограничиваются локальными симптомами. Женщина может почувствовать острую боль  в груди, которая затем сменяется чувством тяжести и давления из-за избытка молока. Поначалу застойный шарик прощупывается слабо, однако процесс может достаточно быстро прогрессировать. Чем раньше женщина поймет, в чем проблема и начнет лечение, тем легче будет остановить этот процесс.

Симптомы мастита у кормящей матери

Заболевание часто начинается внезапно или развивается после лактостаза в течение 2-3 дней. На первой стадии женщина чувствует себя хорошо, но испытывает некоторый локальный дискомфорт. В месте застоя появляется болезненность, которая явно выражена при надавливании. Общая температура, как правило, не повышена.

На следующий день появляется воспаление, а грудь становится отечной. Женщина может заметить, что вены на груди выделяются, а размеры пораженной области превышают нормальные. Болезненность не прекращается, а облегчение не наступает даже после кормления ребенка. На этом этапе температуры в подмышечных впадинах может отличаться – более высокие показатели будут с пораженной стороны.

Еще через день состояние пациентки опять ухудшается. Появляется значительное повышение общей температуры, озноб, слабость, усиление боли.  Затем уплотнения увеличиваются и достигают в размере нескольких сантиметров. Сейчас они легко прощупываются и доставляют пациентке постоянную боль. Температура тела может скакать от сильно повышенной до нормальной.

В воспалительный процесс вовлекается патогенная флора. Ее размножение сопровождается симптомами интоксикации – ознобом, температурой, тошнотой, рвотой. Самочувствие женщины очень плохое, за ребенком она ухаживать не в состоянии. На этом этапе устранить мастит поможет только антибактериальная терапия, грудное вскармливание при этом придется прекратить.

Причины и профилактика мастита у кормящей матери

Основные причины, которые могут привести к послеродовому маститу:

• Микротрещины сосков. Особенно часто такое возникает у первородящих женщин, когда нежная кожа сосков не готова к грудному вскармливанию. Повреждения провоцируют воспалительный процесс, а также становятся воротами для попадания инфекции.
• Послеродовые изменения в организме. Они подразумевают резкую гормональную перестройку и снижение защитных сил организма.
• Несоблюдение норм гигиены в области груди – принимать душ нужно ежедневно, трогать молочные железы грязными руками категорически нельзя.
• Лактостаз. Застоявшееся молоко является хорошей питательной средой для развития патогенных микроорганизмов. Попадая в молочные протоки, возбудитель начинает активно развиваться, и мастит становится инфекционным.
• Переохлаждение.

Предотвратить мастит поможет внимательное отношение к своему здоровью. Ухаживайте за грудью правильно, а также обращайте внимание на малейшие изменения своего самочувствия. Рекомендации для профилактики мастита будут следующие:

• Кормление грудью – естественный физиологический процесс, при котором женщина не должна испытывать боли и других неприятных ощущений. Если у вас возникает какой-либо дискомфорт во время или между кормлениями, сообщите об этом своему врачу.
• Заботьтесь о здоровье груди – принимайте теплый или прохладный душ, делайте простые физические упражнения. Помните, что на сосках женщины присутствует специальная защитная пленка, которая безопасна для ребенка и одновременно предотвращает попадание в молочные протоки инфекции. Оставляйте ее и не мойте грудь перед каждым кормлением.
• Делайте массаж груди. Это поможет предотвратить застойные явления, расширить протоки и улучшить кровообращение.
• Прочитайте литературу о правильном прикладывании ребенка к груди. Соблюдая простые правила, вы автоматически обезопасите себя от мастита.
• Чаще меняйте и стирайте бюстгальтер. Капли молока, которые на него попадают, контактируют с внешней средой и являются хорошей средой для размножения микробов.
• Не допускайте ссадин или трещин сосков. Если кормление болезненное, то на пораженные места можно наносить небольшое количество молока или ранозаживляющих мазей.

Лечение мастита у кормящей матери

Если у вас появился застой молока, и вы не можете справиться  с ним самостоятельно, вызывайте врача. Чем раньше будут предприняты меры по устранению патологии, тем лучше будет для женщины и ребенка.

Основное направление терапии – нормализация оттока молока из железы. При инфекционном мастите обязательно проводится антибактериальная терапия. Препараты могут использоваться перорально или инъекционно.

Параллельно назначается симптоматическое лечение для улучшения самочувствия пациентки (жаропонижающие средства).

При неинфекционном мастите кормить ребенка грудью разрешается. Причем кормление – один из наиболее эффективных способов избавиться от застоя молока.

Рекомендуется прикладывать малыша к пораженной груди чаще, чем к другой. Подбородок ребенка при этом лучше поворачивать по направлению к области застоя.

При гнойном мастите кормить ребенка нельзя, но нужно продолжать сцеживаться, чтобы молоко не застаивалось.

Улучшить отхождение молока поможет массаж. Как правильное его делать, покажет врач. Основное правило – он должен проводиться от краев грудной железы к соску.

При наличии микроповреждений и трещин рекомендуется наносить на грудь ранозаживляющие средства (Бепантен). Это можно делать несколько раз в день, сразу после кормлений, чтобы до следующего раза лекарство успело подействовать.

Категорически нельзя греть поврежденную маститом область, в том числе принимать горячую ванну.

Народные средства, хоть и являются достаточно популярными среди пациенток, все же не рекомендуются. Они могут выступать лишь вспомогательной линией терапии, но в качестве основной являются малоэффективными. Кроме того, при инфекционном мастите помочь могут только антибиотики, поэтому затягивать с медикаментозным лечением нельзя.

Лечение гнойного мастита проходит в стационаре. Женщине также назначается инфузионная терапия – введение растворов глюкозы и электролитов, могут использоваться иммуностимуляторы и дезинтоксикационные средства. Молоко пациентки обязательно исследуется на стерильность. Когда результаты оказываются положительными, грудное вскармливание можно продолжать.

Мастит при грудном вскармливании: симптомы и признаки, способы лечения, профилактика

Мастит – заболевание воспалительного характера, возникающее чаще в лактационном периоде. Патология является продолжением обычного застоя молока, поэтому так важно вовремя начинать лечить лактостаз.

Если обнаружен мастит у кормящей матери, симптомы и лечение могут отличаться в зависимости от стадии болезни.

Только специалист проводит обследование, дает рекомендации относительно продолжения вскармливания и назначает нужную терапию.

Причины мастита при лактации

Вопреки распространенному мнению, что развивается мастит у кормящей женщины после переохлаждения груди, заболевание берет истоки в неверной организации лактации и проникновении инфекции:

• отягощенный лактостаз – при своевременном начале лечения застой молока в протоках можно устранить за 24-72 часа. Пораженную железу нужно расцеживать, обеспечить постоянное прикладывание к ней крохи, желательно каждые полтора часа. Если не избавиться от лактостаза за четверо суток, организм начинает воспринимать скопление жидкости как чужеродное тело и направляет защитные силы на борьбу. Воспаление в железе провоцирует боль и отечность;
• обострение инфекции – если у кормящей матери есть кариозные зубы, она страдает от хронической ангины или гайморита, патогенные микробы через кровоток попадают в железистые ткани груди. Также бактерии могут проникнуть внутрь сквозь трещины в сосках.

Помимо перечисленного, послеродовый мастит развивается из-за усиленной выработки молока. Если женщина без необходимости сцеживается, кроха не съедает всю порцию, жидкость скапливается и забивает протоки.

К сведению! Причины лактостаза, а потом и мастита, кроются в неправильном прикладывании, пережатии желез во время сна и ношении тугого бюстгальтера. Нарушается проходимость протоков и после оперативных вмешательств на грудь – удаление фиброаденомы или лечение прошлого случая гнойного мастита.

Неправильное прикладывание во время кормления может стать причиной болезни

Как определить мастит?

Определить мастит у кормящей матери зачастую удается не сразу, поскольку начальные признаки напоминают обычный лактостаз, а женщина лечится в домашних условиях, порой неправильно, и не обращается к врачу. В это время патогенные микробы начинают активное размножение, провоцируя первые стадии опасного заболевания. Чтобы вовремя начать бить тревогу, необходимо знать симптомы мастита у кормящей мамы:

• скачок температуры до 38оС и выше;
• боль в груди, которая не проходит после кормления и сцеживания;
• кровянистые или зеленоватые выделения из сосков;
• блестящая красная кожа груди;
• увеличение лимфатических узлов в подмышках;
• общее ухудшение самочувствия – слабость, усталость, нарушения сна.

Для отделения патологии от обычного лактостаза необходимо провести УЗИ молочных желез, сдать кровь и мочу. При подозрении на заболевание, женщина должна обратиться к маммологу и хирургу.

Отличия мастита от лактостаза

Лактационный мастит развивается как последствие обычного застоя молока, с которым сталкивается большинство кормящих женщин. Но не все осознают опасность ситуации и важность срочного начала лечения. Лактостаз имеет следующие клинические признаки:

• температура редко повышается выше 37оС или остается в нормальных пределах;
• грудь переполнена скопившимся молоком;
• определяются участки отечности и болезненности в виде уплотнений;
• отхождение молока затруднено, но после сцеживания небольшого объема жидкости кроха легко прикладывается к железе;
• болевые ощущения проходят после кормления или сцеживания.

Как видно, признаки мастита при грудном вскармливании, отличаются от симптоматики лактостаза. Исходя из причин заболевания, специалисты выделяют несколько ее стадий, которые протекают по-разному.

Серозная стадия

Начинается мастит при кормлении грудью с серозной стадии. Температура тела начинает расти, женщина ощущает озноб, мышечную дрожь, болезненность в пораженной железе.

В месте уплотнения наблюдается разлитое уплотнение, кожа выраженно краснеет.

На начальной стадии нужно сразу приступать к ликвидации застоя, иначе инфекционный процесс будет распространяться дальше, а признаки серозного мастита усугубятся.

Инфильтративная форма

При непринятии лечебных мер серозный мастит при лактации переходит в инфильтративную стадию.

Здесь к перечисленным симптомам присоединяются постоянная слабость, боль при прикосновении к груди и во время кормления малыша, нарушение оттока молока.

В области подмышек увеличиваются лимфатические узлы, это является признаком распространения инфекции по кровотоку. Если не приступить к борьбе с уплотнениями на этой стадии, заболевание переходит в гнойную форму.

Гнойный мастит

Начало гнойного мастита у еще кормящей мамы считается поводом отказаться от прикладывания крохи, хотя бы до выздоровления. В воспаленной области формируется гнойник, в районе которого кожа становится ярко красной.

Грудь отекает и сильно болит, а вместе с молоком из соска выходит гнойное содержимое.

На этой стадии отмечается повышение температуры тела до 39-40оС, сопровождаемое признаками интоксикации – лихорадкой, мышечными болями, апатией и бессонницей у женщины.

Хроническая форма

Определить мастит, перешедший в хроническую форму, самостоятельно не так просто. Болевые ощущения отсутствуют, либо не выражены. Температура остается в субфебрильных пределах и редко превышает 37,5оС. Молочные железы слегка отечны, но их цвет почти не изменяется. Обнаружить инфекцию удается зачастую по анализам крови, в которых заметно повышение количества лейкоцитов.

Как лечить мастит?

Начинать терапию необходимо сразу после обнаружения признаков опасного заболевания. Кормление грудью при мастите обязательно, если из сосков еще не начало выделяться гнойное содержимое.

Даже при инфекционной форме патологии стоит прикладывать малыша к груди как можно чаще, особенно если это разрешил лечащий врач после обследования.

Главное условие выздоровления – это ликвидация застоя, который и вызвал развитие мастита, а с этой задачей лучше ребенка никто не справится.

Совет! На фоне регулярного кормления (не реже раза в два часа) нужно подбирать правильную позицию – подбородок крохи должен «смотреть» в сторону уплотнения, так удастся разбить комки внутри железы и облегчить продвижение жидкости по протокам. Лучшие рекомендации по устранению проблемы даст доктор, но первые лечебные меры нужно принимать в домашних условиях.

Первая помощь

Помимо частого прикладывания крохи к молочным железам в разных позах, меры первой помощи кормящей маме при мастите включают следующее:

• выполнение самомассажа груди – этот способ наиболее эффективен на начальной стадии мастита. Нужно регулярно совершать массирующие движения по часовой стрелке, с легкими нажатиями, от краев железы к соску;
• налаживание оттока молока – поможет теплый душ, принятый перед кормлением и массажем, прикладывание компресса с магнезией (это снимет спазм и облегчит продвижение жидкости по протокам;
• использование средств против отеков – с проблемой справится отбитый капустный лист, прохладный компресс из творога или аптечный препарат, например, Траумель С;
• понижение температуры – можно принять дозу Ибупрофена или Парацетамола, если отметки термометра поднимаются выше 38оС.

Чего делать нельзя, если этого не разрешил врач? Совершать грубые разминающие движения, если есть подозрение на инфекционную, а тем более, гнойную форму мастита.

Также нужно воздержаться от прогревания и принятия горячей ванны – тепло активирует размножение патогенных бактерий в железистой ткани.

И главное – кормящей маме нужно успокоиться, ведь повышенная тревожность из-за проблем с грудью лишь усугубляет течение мастита.

Эффективным способом лечения на начальной стадии является самомассаж

Консервативно

Медикаментозному лечению подвергаются серозная и инфильтративная стадии заболевания. Достинекс при мастите (препарат, подавляющий лактацию) назначается при гнойной форме патологии, когда продолжать кормить грудью нельзя, но самостоятельно начинать прием этого лекарства запрещено. Консервативная терапия включает следующие пункты:

• постельный режим для матери;
• сон полулежа, обязательно не на животе, чтобы не пережимать молочные протоки;
• сцеживание каждые 3 часа при невозможности продолжать вскармливание;
• таблетки – при мастите и сохраненном кормлении их подбирает доктор (обычно это антибиотики, иммуностимуляторы, витамины, антигистаминные средства);
• физиотерапия – хороший эффект в терапии мастита дает магнитотерапевтический аппарат Алмаг, он улучшает кровоснабжение в пораженном участке, снижает отечность и болевые ощущения;
• дарсонвализация – процедура, во время которой комочки в железе разбиваются импульсным воздействием тока, но при мастите процедуру рекомендуют после обследования и УЗИ молочных желез.

Внимание! Принимать антибиотики самостоятельно нельзя, ведь они обладают противопоказаниями и побочными действиями, а при сохраненном вскармливании могут навредить малышу. Проводится проба на чувствительность флоры к действующему веществу и потом подбирается препарат, обычно из групп пенициллинов, макролидов или цефалоспоринов. Курс лечения длится 7-10 дней.

Медикаментозное лечение может назначать только врач

Операционное вмешательство

Хирургической операции требует, в основном, гнойная форма мастита. Если случай не отягощен, врач сделает небольшой надрез, через который можно удалить гнойный очаг.

В тяжелой ситуации женщину доставляют в стационар, где под наркозом разрезают молочную железу, удаляют абсцесс и устанавливают дренаж для промывания антисептическими жидкостями.

Обязателен курс антибактериальной терапии во избежание рецидива болезни.

После вмешательства доктора рекомендуют прекратить вскармливание, ведь прикладывать кроху к поврежденной груди и сцеживать молоко женщине будет больно, даже после удаления дренажа и заживления. Лактацию прекращают медикаментозным способом. Реабилитация включает прием витаминов, физиотерапию и врачебный контроль.

Народные методы

Врачи предупреждают, что использовать рецепты народной медицины лучше на начальных стадиях мастита, когда застой молока еще можно ликвидировать самостоятельно. Вот несколько способов облегчить боль в груди, снять отек и наладить отток молока:

• антисептический раствор для обмывания груди – смешать 4 части тысячелистника и одну часть ромашки, залить кипятком, процедить после настаивания;
• солевые примочки – приготовить раствор из 400 мл кипяченой воды и 2 ст.л. соли, намочить марлю в прохладной жидкости и прикладывать к пораженным участкам желез;
• компресс из листьев ольхи или мяты – высушенные листья размочить и класть на грудь на 2-3 часа;
• свежие листья мать-и-мачехи – их обдают кипящей водой и прикладывают на область застоя на ночь;
• отвар для приема внутрь – лодку шалея залить стаканом кипятка, настоять и пить трижды в сутки по 100 мл.

На заметку! Компрессы прикладываются только в прохладном виде – так предупреждается размножение инфекционных агентов в условиях тепла, снимается отечность с груди и облегчается самочувствие женщины.

Можно ли кормить грудью при мастите?

Нет универсального совета для всех женщин, продолжать ли естественное вскармливание – это зависит от запущенности мастита и формы заболевания. Большинство врачей рекомендуют прикладывать кроху к груди, даже если патология инфекционная, считая риск для малыша минимальным. Зато польза от кормления намного превышает шанс усугубления мастита дополнительным застоем.

При гнойной форме кормить разрешается, но только из здоровой груди, при этом молоко нужно сцеживать, пастеризовать и давать грудничку из бутылочки. В любом случае, женщине следует пройти обследование и посоветоваться с квалифицированным педиатром.

Профилактика

Предупреждение мастита при грудном вскармливании включает нехитрые способы:

• правильное прикладывание – обучение крохи захватывать сосок вместе с ареолой считают лучшей профилактикой мастита в послеродовом периоде;
• лечение трещин на сосках – позволяет избежать проникновения инфекции в железистые ткани (можно наносить мази Бепантен или Солкосерил);
• ношение комфортного белья, сон на спине – исключает пережатие протоков и формирование застоя;
• соблюдение гигиены – душ нужно принимать дважды в день, до и после кормления обмывать грудь кипяченой водой;
• массаж молочных желез – делается плавными движениями для профилактики лактационного типа мастита;
• прикладывание по требованию каждые 2 часа;
• кормление с переменой позиций.

Кормящая мать должна беречь грудь от травм и переохлаждений, повышать местный и общий иммунитет, избегать стрессов и чрезмерных физических нагрузок. Прикладывание ребенка к груди без перерывов дольше, чем на 2-3 часа – залог профилактики застоя, а значит и последующего развития мастита.

Несвоевременное начало лечения мастита чревато опасными последствиями.

Среди них невозможность устранить проблему иным способом, как оперативное вмешательство, вынужденный отказ от естественного вскармливания, формирование свищей и рубцов.

Диагностирование патологии в домашних условиях и обращение к специалистам – залог предупреждения осложнений, продолжения кормления грудью и сохранения здоровья молочных желез.