Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

Если мужчине поставили диагноз «олигоастенотератозооспермия», это значит, что качество его семенной жидкости снижено. Забеременеть естественным путем при таком состоянии у партнера женщина не может.

Чтобы провести лечение и улучшить показатели спермограммы, необходимо сначала определить провоцирующие факторы.

Если после лечения улучшений нет или при неблагоприятном прогнозе терапии при олигоастенотератозооспермии рекомендуют сделать ЭКО.

Что такое олигоастенотератозооспермия

Термин олигоастенотератозооспермия собирательный. Он означает, что у пациента сразу несколько патологий. Они обнаруживаются при проведении спермограммы.

Мужчина не может самостоятельно определить, что имеет такие нарушения, поскольку они протекают без симптомов.

На проблемы может указать длительное отсутствие беременности у партнерши при условии постоянной половой жизни без контрацептивов.

Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы. Врач при расшифровке результатов понимает, что у пациента есть проблемы:

• Астенозооспермия – состояние семенной жидкости мужчины, при котором сперматозоиды теряют свою подвижность. При выполнении анализа обнаруживается менее 50% клеток с прямолинейной траекторией (быстрых и медленных). Основанием для постановки диагноза также становится снижение объема быстрых прямолинейных спермиев до 20%.
• Олигозооспермия – патология, при которой объем половых клеток в 1 мл составляет меньше, чем 20 млн. Классифицируется на три степени, каждая из которых определяет вероятность естественного зачатия.
• Тератозооспермия – проблема, для которой характерно изменение морфологического строения половых клеток, в результате чего нарушается траектория их движения. Диагноз ставится при снижении количества идеальных клеток до 4% от общего объема.

По характеру происхождения олигоастенотератозооспермия классифицируется:

1. секреторная – характеризуется уменьшением объема спермы, что обуславливает снижение количества половых клеток, нарушение их двигательной активности и плохие показатели морфологии;
2. обтурационная – сопровождается сужением проводящего канала, в результате чего затрудняется выработка спермы;
3. идиопатическая – проявляется ухудшением показателей спермограммы из-за негативного воздействия эндогенных и экзогенных факторов;
4. иммунологическая – развивается в результате формирования антиспермальных антител, блокирующих активность половых клеток и снижающих плодовитость спермы.

Причины

Причины заболевания у 30% пациентов определить не удается. Статистика показывает, что у 20 пациентов из 100 олигоастенотератозооспермия обусловлена варикоцеле – расширением сосудов семенного кантика.

При олигоастенотератозооспермии причины обнаруживаются следующие:

• гормональные изменения и нарушения работы эндокринного аппарата;
• инфекционные заболевания мочеполовой сферы;
• травмы и оперативные вмешательства;
• диабет сахарного типа;
• нарушение работы фильтрующих органов (почек и печени);
• вредные привычки (алкоголизм, наркомания);
• отсутствие половых желез;
• прием некоторых препаратов (антидепрессантов, стероидов, транквилизаторов, противоопухолевых);
• врожденные аномалии строения половых органов

При диагностике важно дифференцировать провокаторы нарушений. Если верно установить причину олигоастенотератозооспермии, есть высокая вероятность, что лечение окажется эффективным.

В терапии применяются традиционные схемы, пациенты практикуют народное лечение, а в качестве вспомогательного метода используется диетотерапия и коррекция образа жизни.

Традиционное лечение

В терапии олигоастенотератозооспермии применяются антибактериальные, противовирусные и противовоспалительные препараты. С их помощью лечатся инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы. Перед выбором лекарств необходимо определить чувствительность возбудителей к действующему веществу.

Если причиной плохой спермограммы стало варикоцеле, у врачей не возникает сомнений, как лечить его и что назначить. Пациенту рекомендуется операция, которая «выключает» патологический сосуд из общего кровотока.

Для улучшения качества и количества семенной жидкости пациенту назначаются БАДы, гомеопатия, гормональная коррекция, растительные средства: Спеман, Виардо, Клостилбегит, Потенциал Форте. Помимо традиционных лекарств врачи рекомендуют восполнить дефицит недостающих микронуклиентов. При олигоастенотератозооспермии назначают прием токоферола, селена, цинка, аскорбиновой кислоты, йода.

Лечение народными средствами

Многие пациенты практикуют нетрадиционное лечение олигоастенотератозооспермии. Мужчинам обычно тяжело дается решение обратиться к врачу за помощью, особенно при такой деликатной проблеме. Врачи скептически относятся к бабушкиным рецептам и одобряют их только в качестве вспомогательной терапии.

Стандартные народные средства:

• мед – насыщает организм аминокислотами, сахарами, витаминами группы В, К, Е;
• мумие – повышает защитные свойства организма, укрепляет иммунитет и оказывает противовоспалительное действие;
• семечки и масло тыквы – являются доступным источником цинка;
• лук и чеснок – природные антиоксиданты и антибиотики, устраняют незначительные инфекционно-воспалительные процессы в органах репродукции;
• свежевыжатые фруктовые и овощные соки – наполняют организм микронуклиентами и повышают иммунную защиту;
• отвары трав – лапчатка, корень женьшеня, пижма, красная щетка – стимулируют созревание сперматозоидов и повышают их активность.

Специальная диета

Чтобы сперматозоиды вырабатывались в большем количестве и были активными, рекомендуется пересмотреть рацион. В ежедневное меню должны входить белковые продукты, овощи и фрукты, клетчатка, орехи и кисломолочная продукция.

Основные рекомендации при олигоастенотератозооспермии:

• свести к минимуму употребление алкоголя, особенно пива – источника фитоэстрагенов;
• отказаться от еды быстрого приготовления, полуфабрикатов;
• исключить жирные и жареные блюда, негативно отражающиеся на состоянии сосудов;
• не пить газированные напитки с большим содержанием сахара;
• особенно вредны для здоровья органов репродукции: соя, маринады, соленья, маргарин, животные жиры.

Перспектива зачатия

Нельзя утверждать, что олигоастенотератозооспермия и естественная беременность несовместимы. После лечения у многих пациентов улучшается качество спермы. Однако зачать естественным путем получается не у каждого.

Если мужчине поставлен диагноз «бесплодие», а комплексная коррекция не принесла эффекта, на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. При попытках справиться с проблемой самостоятельно и зачать естественным путем врачи дают не более 1% на успех.

Сделать ЭКО рекомендуется парам, у которых не выявлены причины олигоастенотератозооспермии, а улучшить качество спермы не получается.

Пациентам, у которых проводится лечение нарушений, не стоит рассчитывать на быстрый результат. Процесс формирования и созревания сперматозоидов растягивается на срок до 2.5 месяцев, и забеременеть раньше женщина не сможет. Чтобы оценить эффективность проведенной терапии, рекомендуется повторно сдать спермограмму через 2-3 месяца после лечения.

Эко при мужском бесплодии

Экстракорпоральное оплодотворение помогает решить проблему олигоастенотератозооспермии. Стать отцом может даже тот мужчина, у которого практически отсутствуют половые клетки. Для партнеров подбирается индивидуальная программа с учетом состояния здоровья обоих участников протокола.

Чтобы повысить шансы при олигоастенотератозооспермии, рекомендуется ЭКО с ИКСИ. Процедура позволяет выбрать самый лучший сперматозоид для оплодотворения яйцеклетки.

Мужская гамета вводится в женскую клетку при помощи интрацитоплазматической инъекции. Заранее определить вероятность успеха ЭКО при олигоастенотератозооспермии не возможно.

Однако опытные врачи-репродуктологи и эмбриологи предвидят проблемы и заблаговременно принимают меры для их предотвращения.

Источник:

Олигоастенотератозооспермия: что это такое и лечение у мужчин

При неспособности мужчины к зачатию специалист-андролог назначает пациенту ряд клинических и лабораторных анализов, включая спермограмму. По результатам анализов может быть поставлен диагноз олигоастенотератозооспермия.

Если читатель желает понять, что такое олигоастенотератозооспермия, то здесь стоит отметить, что патология подразумевает объединение нескольких факторов, влияющих на качество спермы — концентрация активных головастиков, их подвижность и полноценность. Если три этих показателя снижены более чем на 50% от нормы каждый, то ставится искомый диагноз.

Каковы причины формирования патологии, как выражаются ее симптомы и как лечат мужское бесплодие, разбираемся ниже в материале.

Причины олигоастенотератозооспермии

Перед тем как выяснять основные причины патологии, следует разобраться в том, что все три показателя качества спермы мужчины имеют свои медицинские названия. Так, если читатель желает знать, что это — олигозооспермия, то обратим внимание ниже на список терминов:

• Олигозооспермия — сниженная концентрация сперматозоидов в принципе на объем полученного биоматериала;
• Тератозооспермия — количество полноценных сперматозоидов на имеющийся объем спермы;
• Астенозооспермия — подвижность (движение вперед) имеющихся активных и полноценных сперматозоидов.

Сбои в трех важных показателях спермограммы могут формироваться по таким причинам:

• Варикоцеле (варикозное расширение сосудов семенного канатика);
• Крипторхизм (врожденное неопущение яичка в мошонку);
• Нарушения работы эндокринной системы (гипер- и гипотиреоз, диабет сахарный, сбои в работе надпочечников);
• Заболевания почек и печени;
• Аномальное развитие и/или строение половых органов и репродуктивной системы у мужчины, заложенные внутриутробно;
• Простатит и аденома простаты;
• Профессиональная деятельность, связанная с работой на токсических предприятиях;
• Ранее перенесенные и/или недолеченные вирусные и бактериальные инфекции (в том числе и болезни, передающиеся половым путем);
• Экология;
• Вредные привычки и ведение нездорового образа жизни.

Важно: эффективность лечения олигозооспермии, так же как и иных параметров качества спермы полностью зависит от правильно выявленной причины патологии.

Поэтому так важно найти хорошего андролога для лечения мужского бесплодия.

При этом стоит учесть, что в описании патологии главным ее симптомом является низкая активность сперматозоидов и низкая их концентрация на заданный объем. Иных признаков мужское бесплодие не имеет.

Как проводится диагностика?

Для постановки точного диагноза у мужчины берут на анализ сперму (проводят спермограмму). К сдаче биоматериала стоит подойти очень серьезно, поскольку качество здоровых и активных головастиков меняется в зависимости от нескольких факторов:

• Прием алкоголя или никотина накануне сдачи биоматериала;
• Переживание стрессов;
• Чрезмерная физическая нагрузка перед проведением анализа;
• Проведение полового акта за 3 дня до сдачи биоматериала;
• Использование во время процедуры гелей, лубрикантов и пр.;
• Прием горячих ванн или поход в сауну накануне.

• Именно поэтому очень важно подготовиться перед сдачей спермы и соблюсти все рекомендации лечащего врача.
• Важно: спермограмму рекомендуется проводить не менее 3 раз, чтобы полностью подтвердить результат и исключить вероятность получения ложных результатов.
• Помимо спермограммы пациента направляют на такие лабораторные и инструментальные исследования для выявления причины патологии:

• Общий анализ мочи;
• Общий и биохимический анализ крови;
• УЗИ мошонки, почек и печени;
• Пальцевое ректальное исследование предстательной железы;
• Анализ на гормоны щитовидной железы и на мужские половые гормоны.

Важно: на фоне полученных результатов врач объясняет пациенту, что такое олигозооспермия и назначает адекватное лечение, которое может длиться от 3 до 6 месяцев.

Варианты лечения патологии

Лечение олигоастенотератозооспермии проводится амбулаторно с подбором грамотной лекарственной терапии и физпроцедур. В частности медикаментозное лечение подбирается в соответствии со стадией патологии и причины ее возникновения. Особенно хорошо поддается лечению олигозооспермия 1 степени, при которой в 1 мл спермы выявлено 40-60 млн. спеорматодозоидов.

  Фервекс – инструкция по применению, отзывы, состав

Медикаментозные препараты

Здесь врач назначает лекарственные средства из таких групп:

• Антибактериальные. Показаны при выявлении вирусных или бактериальных инфекций мочеполовой системы, снижающих репродуктивную функцию мужчины.
• Гормональные препараты. Показаны при сбоях в работе надпочечников или щитовидной железы, а также при гипогонадизме. В этом случае могут быть назначены антиэстрогены, ингибиторы, андрогены или гонадотропины.
• Негормональные препараты. К ним относят иммуномодуляторы, витаминные комплексы, ферменты.

1. Если причиной олигоастенотератозооспермии стал диагноз варикоцеле, то пациенту показана операция по восстановлению хорошего кровотока в мошонке и яичках.
2. Важно: минимум через 3 месяца лечения выполняют повторный анализ (спермограмму) для определения эффективности лечения.
3. Помимо основной медикаментозной терапии мужчине проводят ряд мероприятий по стимуляции сперматогенеза методом назначенных физиотерапевтических процедур, специальной гимнастики и диеты.

Через 5-8 недель проверяют качество спермы и при выявлении активных, полноценных сперматозоидов их замораживают с целью дальнейшего использования в паре, если итог полного курса лечения все же не будет эффективным.

В этом случае может быть использована технология ЭКО (искусственное оплодотворение) методом подсаживания активных сперматозоидов половой партнерше мужчины. Особенно часто такая практика используется при сочетании мужского и женского бесплодия или низкой репродуктивной способности обоих партнеров.

Народные средства

Если причины патологии не кроются в аномальном развитии половых органов или в недостаточной работе внутренних органов, то можно попытаться улучшить качество спермы и народными способами. Для этого используют такие компоненты:

• Семена тыквы. Показано съедать в день до 80 гр. семян, слегка подсушенных естественным путем, но не жареных.
• Подорожник. Сухое растение в количестве 1 ложка столовая запаривают стаканом крутого кипятка и настаивают 1,5-2 часа. Затем цедят средство и пьют по 1/4 стакана 4 раза за день.
• Женьшень. Здесь смешивают 100 гр. свежего, смолотого на блендере корня женьшеня и 1 литр меда. Смесь ставят в темное прохладное место на 30 дней. Готовое снадобье принимают по одной ложке чайной три раза в день до приема пищи.
• Шалфей. Растение также заливают кипятком (1 столовая ложка на стакан взвара) и настаивают час. Затем процеживают и пьют трижды в сутки перед едой.

Важно: применение народных средств следует согласовать с лечащим врачом. Кроме того стоит убедиться, что у пациента нет аллергии на используемые компоненты.

С проблемой мужского бесплодия можно и нужно бороться. Особенно если учесть, что современная медицина позволяет добиться очень высоких результатов. Достаточно лишь поверить в себя, изменить образ жизни, придерживаться всех рекомендаций врача и долгожданный смех малыша скоро раздастся и в вашем доме.

Диагноз олигоастенотератозооспермия : причины и лечение

Большое количество семейных пар всё чаще стали сталкиваться с такой серьёзной проблемой, как невозможность зачатия ребёнка. В 45% всех случаев виной этому становятся мужчины, а точнее — наличие у них такого заболевания, как олигоастенотератоспермия, сокращённо названная ОАТ-синдромом.

Однако такой, казалось бы, страшный диагноз, как олигоастенотератозооспермия — это вовсе не приговор, а всего лишь отклонение, которое при своевременном обнаружении поддаётся эффективному лечению. Поэтому, если у супружеской пары долгое время не получается зачать ребёнка, первое, что следует сделать мужчине — пройти диагностику на выявление отклонений в репродуктивной функции.

Основные характеристики заболевания

Такое патологическое состояние, как олигоастеноспермия, представляет собой совокупность отклонений качественных характеристик спермы мужчины, которые приводят к нарушению репродуктивных функций. В результате развития олигоастенотератозооспермии вероятность зачатия ребёнка существенно снижается, а в исключительных случаях — сводится к нулю.

Количество сперматозоидов в эякуляте напрямую влияет на вероятность оплодотворения. Причём чем больше этот показатель, тем выше шанс на успешное зачатие. И, наоборот, недостаточное количество сперматозоидов приводит к снижению количества мужских половых клеток и к понижению шанса на оплодотворение.

Олигоастенотератоспермия включает в себя три основных нарушения качества семенной жидкости:

• Сниженная подвижность сперматозоидов, которая называется астенозооспермия. Нормальным показателем является содержание в эякуляте, который был получен не больше часа назад, более пятидесяти процентов подвижных сперматозоидов, что характерно для категорий, А и В, и не менее двадцати пяти процентов спермиев при скорости их движения в 25 мкм для категории А. В том случае, если скорость движения будет ниже нормы, то это свидетельствует о наличии серьёзного отклонения.
• Если наблюдается снижение концентрации сперматозоидов на одну единицу объёма эякулята меньше установленной нормы, это говорит о развитии олигозооспермии. Если брать показатели здорового мужчины, то нормой будет считаться содержание более 20 миллионов сперматозоидов на один миллилитр семенной жидкости. Если в процессе диагностики бесплодия будет выявлено отклонение, значит, у мужчины идёт процесс развития олигозооспермии.
• Наличие большого числа сперматозоидов с нарушениями морфологии и дисфункциями строения говорит о присутствии такого патологического процесса, как тератозооспермия. В норме у здорового мужчины должно быть более пятидесяти процентов спермиев с хорошей морфологией или более тридцати процентов сперматозоидов с нормальным строением головки.

Когда у мужчины диагностируются одновременно все три вышеперечисленных отклонения с показателями ниже нормы, ему ставят диагноз олигоастенотератозооспермия. Для того чтобы избавиться от патологии, требуется устранение причин, которые спровоцировали её появление, а также качественная диагностика и определение стадии заболевания.

Четыре стадии патологии

Общая классификация олигоастеноспермии в зависимости от стадии развития осуществляется путём определения количества половых клеток на один миллиметр спермы. Патология, в зависимости от этого параметра, включает в себя несколько основных этапов развития:

• Для первой стадии характерным является наличие на один миллилитр семенной жидкости менее 15 миллионов половых клеток.
• Для второй стадии развития свойственно содержание в одном миллилитре спермы от 10 до 12 миллионов спермиев.
• Для третьей стадии отклонения характерно наличие в одном миллилитре семенной жидкости от пяти до десяти миллионов сперматозоидов.
• В процессе развития четвёртой степени олигозооспермии содержание в одном миллилитре эякулята составляет менее пяти миллионов половых клеток. Считается самой сложной стадией заболевания, поскольку для её лечения чаще всего требуется проведение операции.

Нормальным показателем для здорового мужчины считается наличие в одном миллилитре эякулята от 15 до 40 миллионов семенных клеток. Меньшее количество сперматозоидов свидетельствует о начале развития отклонений.

В зависимости от выявленной стадии развития патологии, опытный специалист может назначить адекватное лечение, которое будет сводиться к медикаментозной терапии или хирургическому вмешательству.

Основные формы заболевания

Существует несколько основных форм патологии, которые отличаются между собой факторами, спровоцировавшими их развитие:

• Секреторная форма патологии подразумевает недостаток или полное отсутствие семенной жидкости, которая должна выделяться в момент эякуляции. Эта форма отклонения может быть вызвана дефектами или неправильным строением спермиев, а также низкой степенью выработки сперматозоидов.
• Иммунологическая форма отклонения появляется во время травмирования яичек. Даже после самого незначительного механического повреждения яички начинают производить антитела, которые склеивают сперматозоиды, что приводит к ухудшению их качества.
• В процессе развития обтурационной формы отклонения сперма приобретает очень плотную и густую консистенцию, что приводит к существенному замедлению движения спермиев по семявыводящим путям.
• Если у мужчины диагностирована идиопатическая форма заболевания, это свидетельствует о том, что патология начала развиваться в результате воздействия неблагоприятных внешних факторов или из-за присутствия в организме серьёзных хронических заболеваний.

Низкое качество семенной жидкости — одна из основных причин развития бесплодия у мужчин репродуктивного возраста.

Причины олигоастенотератозооспермии

В современной медицине существует более двухсот различных причин, которые могут привести мужчину к началу развития ОАТ-синдрома. Некоторые причины устраняются очень просто: достаточно изменить привычный образ жизни и отказаться от дурных привычек. Тяжелые случаи требуют медицинского вмешательства.

Основными причинами развития отклонения являются:

• Патологии развития яичек.
• Заболевания мочеполовой системы.
• Заболевание варикоцеле, в процессе развития которого у больного происходит увеличение вен семенного канатика.
• Дефицит полезных микроэлементов и витаминов в организме.
• Неправильный образ жизни и злоупотребление дурными привычками.
• Врождённые отклонения органов малого таза.
• Частые инфекционные и воспалительные заболевания в придатках.
• Венерические заболевания.
• Переохлаждение или сильный перегрев.
• Патологии почек, например, почечная недостаточность.
• Отклонения в работе эндокринной системы.
• Длительный приём медикаментов определённой группы, например, антибиотиков или транквилизаторов.
• Вредные условия работы и систематический контакт с токсическими веществами.
• Отсутствие регулярной половой жизни.
• Ношение утягивающего белья.
• Сбои в режиме дня, постоянные стрессы и недосыпания.
• Гормональные сбои, ожирение.
• Понижение уровня тестостерона в крови.
• Психосоматические отклонения, например, в результате развитие вегетососудистой дистонии.
• Сильная интоксикация организма.
• Врождённые факторы, например, отсутствие яичек, крипторхизм или дефицит клеток Лейдига.

Вылечить недуг можно, но для этого следует вовремя пройти диагностику, установить причину его появления и получить квалифицированное лечение. В запущенных стадиях заболевание не поддаётся консервативной терапии.

Методы диагностики патологии

Чтобы понять, как лечить олигоастенотератоспермию, потребуется определить, какая именно причина могла спровоцировать развитие патологического процесса. Для этого надо обратиться к эмбриологу и пройти диагностику, которая включает в себя несколько обязательных этапов:

• Основным диагностическим мероприятием является спермограмма — наиболее эффективный и результативный метод обследования больного. При помощи проведения спермограммы можно выявить малейшие отклонения от нормы в сперме: скорость движения спермиев, кислотность семенной жидкости, густоту спермы, количество половых клеток и иные аналогичные параметры. Если по итогам спермограммы будут выявлены отклонения, врач назначит пациенту ряд других необходимых процедур для подтверждения диагноза.
• Обязательно проводится УЗИ органов малого таза.
• Сдаётся кровь для лабораторного исследования: биохимический и общий анализ.
• Проводится гормональная диагностика.
• Производится лабораторное исследование мазка.
• Делается тест MAR.

Отклонение непросто выявить, поскольку оно совершенно бессимптомно. Единственная причина, которая заставляет мужчину обращаться к специалисту — это невозможность зачатия ребёнка. В остальном какие-либо признаки олигоастенотератоспермии отсутствуют.

Методы лечения болезни

Терапия может занять немало времени. Чтобы избавиться от патологии, мужчине потребуется запастись терпением и полностью пересмотреть свой образ жизни. Поэтому лечение начинается с корректировки образа жизни и требует от мужчины соблюдения следующих правил:

• Нужно избавиться от вредных привычек: спиртное, алкоголь, курение.
• Наладить режима сна и отдыха.
• Избегать переохлаждения или длительного нахождения в горячей ванной, сауне или бане.
• Начать правильно питаться, включив в ежедневный рацион больше овощей и фруктов.
• Придётся отказаться от постоянного употребления жирной, жареной или острой пищи.
• Стараться избегать постоянных стрессовых ситуаций, конфликтов, ссор.
• Начать заниматься спортом, например, бегом, плаванием, утренней зарядкой.
• Стараться регулярно заниматься сексом.
• Отказаться от беспорядочных половых связей.
• Полностью излечиться от хронических, венерических или инфекционных заболеваний.
• Систематически проходить осмотр у уролога.
• При необходимости пользоваться барьерными контрацептивами.
• Вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, совершать пешие прогулки.
• Следить за весом тела, при необходимости соблюдать диету.

Кроме этого, может понадобиться дополнительная терапия при помощи приёма медикаментозных препаратов. С этой целью больному могут быть назначены гормональные средства для нормализации деятельности репродуктивной системы. В случае развития олигозооспермии на фоне инфекционных заболеваний прописывается курс лечения антибактериальными препаратами. Длительность приёма лекарственных средств, назначение группы препаратов для лечения и схема терапии подбирается всегда в персональном порядке, в зависимости от причин, приведших к развитию бесплодности.

• В исключительных случаях, когда консервативные методы лечения и профилактики не принесли ожидаемых результатов, больному может быть назначено хирургическое лечение или стимуляция сперматогенеза.
• Самым последним вариантом, которым может воспользоваться мужчина, если терапия оказалась безрезультатной и устранить причину бесплодия не удалось — искусственное оплодотворение, например, ЭКО, ИКСИ или инсеминация.

В любом случае лечение заболевания всегда сводится в первую очередь к устранению причин, которые вызвали его развитие. Главное — запастись терпением, постараться наладить свой образ жизни и настроиться на положительный результат. При этом всегда стоит помнить о том, что чем быстрей будет выявлено отклонение и назначено лечение, тем больше вероятность успешного излечения.

Отзывы мужчин

Проблемы, связанные с таким заболеванием, как олигоастеноспермия, в большинстве случаев решаются быстро и без осложнений, о чём свидетельствуют многочисленные отзывы мужчин.

Раньше я вёл достаточно активный образ жизни, причём не в лучшем понимании этого слова: много курил, злоупотреблял горячительными напитками и имел избыточную массу тела.

Так было до тех пор, пока я наконец-то не начал задумываться о ребёнке. Когда пришёл момент и я решился на этот шаг, я не смог осчастливить себя и свою супругу, поскольку у меня была обнаружена олигоастенотератозооспермия.

Пришлось в срочном порядке обращаться к урологу.

Мне повезло, поскольку для лечения моей деликатной проблемы мне потребовалось взять себя в руки и просто изменить свой образ жизни, отказавшись от вредных привычек. Болезнь лечится консервативными методами, особенно, если она выявлена на ранней стадии.

Алексей Л.

Несколько лет назад мне поставили диагноз варикоцеле, что было причиной моего долгого бесплодия.

Когда обратился к специалисту, он сразу же назначил мне операцию, благодаря чему у меня вскоре наладилось спермообразование и мы с супругой смогли наконец-то зачать ребёнка.

Очень важно вовремя обратиться к врачу, если у мужчины есть хотя бы малейшие подозрения на проблемы со спермой. Если бы я затянул с лечением, вполне вероятно, что я так и остался бесплодным на всю жизнь.

Пётр Э.

«не получалось с женой зачать ребёнка. Сперва искали проблемы в жене, но у неё никаких отклонений выявлено не было. Затем я занялся собой и сделал спермограмму, когда проходил полное обследование. После полной диагностики мне поставили диагноз — ОАТ-синдром.

Доктор назначил лечение гормональными препаратами и настоятельно порекомендовал завязать с курением. Через пять месяцев медикаментозного лечения случилось чудо — моя жена наконец-то забеременела. Могу сказать одно: эта болезнь не так страшна, если её выявить на ранней стадии и начать вовремя лечить.

Главное, никогда не стоит отчаиваться и верить в себя.

Валерий С.

Олигоастенотератозооспермия — что это значит?

Зачатие ребенка – событие, ожидаемое многими супружескими парами с нетерпением. Естественное желание будущих родителей вполне понятно, ведь ребенок это радость и безусловная любовь. Тем не менее, проходит время, и иногда довольно продолжительное, а забеременеть не удается. По старинке претензии в этом случае предъявляют женщинам. Мир и уют внутри семьи нарушаются, девушки впадают в депрессию и идут на прием к врачам, за подтверждением своей «профнепригодности». После многочисленных обследований, гор перечитанной литературы, советов от всех ближайших родственников и подруг, женщина вдруг узнает, что ее репродуктивная функция в полном порядке. В таких случаях врачи советуют проверить супруга, и в 50 процентах случаев у мужчины обнаруживается олигоастенотератозооспермия. Диагноз пугает, и наступает очередь мужчин впадать в переживания. Наша задача, рассказать, что это такое, жить с таким вердиктом или стоит лечить недуг, и есть ли адекватные способы устранить помеху желаемому зачатию и отцовству.

ЭТО ВАЖНО! Если нужно прибавить в длине не много, скажем до 7 сантиметров, то поможет самая обычная…Читать далее >>>…

Основные термины, или что знает знать каждому столкнувшемуся с проблемой

Столь сложный в произношении медицинский термин означает патологию, при которой очень снижены показатели мужской репродуктивной функции. По сути, это целый «букет» заболеваний, каждое из которых имеет свои причины и индивидуальные факторы развития. Нарушения качественных характеристик спермы классифицируются следующим образом:

• Олигозооспермия. Этот показатель говорит, что концентрация активных сперматозоидов ниже средней нормы. Приведем пример для пояснения: норма для 1 мл эякулята – 20 млн., при невыраженном заболевании – 13-15 млн., а при выраженном – 5 млн. сперматозоидов. Логично предположить, чем меньше концентрация, тем сложнее беременеть партнерше;
• Тератозооспермия. В данном случае идет речь о неправильной морфологической составляющей. Доступным языком, нормальных сперматозоидов меньше чем половина от общего количества, взятого при специальном анализе (спермограмме). Ненормальные имеют какую-либо патологию и не пригодны для зачатия, а скорее всего, просто отторгнуться единственной, готовой к оплодотворению, яйцеклеткой. О том, какие могут быть аномалии, расскажем чуть позже;
• Астенозооспермия. Обнаруженная патология говорит о том, что большая часть сперматозоидов неподвижна, или их активность снижена более чем на 50 процентов. Это один из самых распространенных случаев, диагностируемый у 35 процентов мужчин при диагнозе бесплодие.

Олигоастенотератозооспермия никак не проявляется симптоматически, и выявить ее можно только после сознательного прохождения обследования. Урологи классифицируют болезнь по-своему:

• Идиопатический вид, когда плохое качество семени обусловлено внешним воздействием и внутренними факторами;
• Иммунологический вид, когда из-за механического повреждения яичка, оно начинает вырабатывать антитела, против собственных клеток;
• Обтурационный вид – говорит о затрудненном продвижении сперматозоидов по выводящим протокам;
  секреторный вид – подразумевает остальные нарушения, как например, недостаточную выработку, патологии в строении и дефекты в активности сперматозоидов.

Многие мужчины (да и женщины) думают, что олигоастенотератозооспермия и естественная беременность взаимоисключающие понятия. Однако это не так. Разберем причины возникновения болезни, а также возможные методы исправления ситуации.

Причины, провоцирующие заболевание

Сложно компонентная болезнь имеет вполне прозаические предпосылки для возникновения. Рассмотри их в той же последовательности, что указали при перечислении нарушений.

Основными причинами возникновения олигозооспермии можно назвать:

• Дисфункцию яичек;
• Наличие инфекций в организме мужчины;
• Хронические вялотекущие заболевания;
• Нарушение эндокринной системы;
• Патологию в гормональной системе;
• Варикоцеле и облучение сверх нормы рентгеном или радиацией;
• Недостаток необходимых витаминов в организме;
• Нездоровый образ жизни, употребление большого количества алкоголя или наркосодержащих веществ.

При ближайшем рассмотрении этой части заболевания, становится понятно – олигоастенотератозооспермия и естественная беременность не противоположные понятия.

Низкая концентрация сперматозоидов не так опасна, ведь главное их подвижность и возможность добраться до готовой яйцеклетки.

Причины для возникновения тератозооспермии:

• Вирусные инфекции;
• Бактериальные заболевания яичек;
• Опухоли – доброкачественные, злокачественные, спайки, кисты и утолщения в семявыносящих путях;
  перегревания;
• Генетические и эндокринные отклонения.

В этом случае аномален сам сперматозоид, например, у него большая или маленькая головка, или изменена форма, или хвостик, или недостаточно вещества растворяющего мускулатурную оболочку яйцеклетки. Все это следствие неправильного образа жизни, и вполне поддается лечению.

Диагноз, где олигоастенотератозооспермия и естественная беременность (из-за тератозооспермии, как основного фактора) взамоисключаются, невозможен. Просто понадобится терпение, время и соблюдение всех врачебных рекомендаций, а также прохождение спермограммы несколько раз.

Причины астенозооспермии:

• Определение количества подвижных оплодотворяющих клеток, подразделяется по степени заболевания.

Урологи классифицируют:

• 1 стадия – если активных сперматозоидов от 40 до 50 процентов;
• 2 стадия – от 30 до 40 процентов;
• 3 стадия – менее 30 процентов.

Причины такие же, как и указанные ранее.

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции — это Вектор Соломона.

Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией.

К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Как справиться с заболеванием?

Олигоастенотератозооспермия лечение которой может зависеть от многих указанных факторов, вовсе не приговор. Конечно, не обойтись без тщательной диагностики, и всесторонних исследований. Обязательными процедурами являются:

• Бактериальный и общий анализы крови;
• УЗИ яичек и сдача мазка;
• Гормональное обследование.

Рекомендации по лечению можно разделить на физиотерапевтические и медикаментозные. Сам процесс лечения занимает не менее полугода в любом случае, иногда и дольше. Обязательно, в течение оговоренного времени, проходить обследование повторно, с целью наблюдать ремиссию.

Физиотерапевтические рекомендации – ограничение посещений бани, сауны или ванн с излишне горячей водой.

Придется отказаться от вредных привычек, употребления алкоголя и избегать стрессовых ситуаций. Как признаются мужчины, уже эти условия создают дополнительный стресс.

Медикаментозные рекомендации эмбриологов – «токоферол» и «спеман». Эндокринолог, скорее всего, также назначит препараты, корректирующие гормональный фон пациента мужчины.

Понадобится и диетолог, который подкорректирует пищевые привычки, и добавит в рацион продукты, полезные для половой системы. К таким относятся белки, жирные кислоты.

Не обойтись без орехов, свежей зелени, кисломолочных продуктов, а также без мяса и рыбы.

Андрей К. из Москвы: «Спасибо, что разрешили поделиться опытом! Я долго использовал помпу (где-то около года), и эффект был всегда кратковременный – как только член «падал» все заканчивалось. Да и последствия мне не нравились – после этого член всегда болел. Не нормально это, я считаю. Знакомый с форума посоветовал использовать еще и крем VIP Titan Gel – и вот после этого я реально был рад! За пару месяцев я увеличил пенис на три сантиметра и они до сих пор держатся! Я, на всякий случай, еще и помпу использую, но не часто уже. Думаю от нее отказаться.»

Дополнительные методы лечения

С недавнего времени получил распространение метод лечения ИКСИ. Суть метода во многом схожа с экстракорпоральным оплодотворением у женщин, но есть и принципиальное отличие.

Читайте также: Как правильно мастурбировать, чтобы увеличить член

• ЭКО – успешное оплодотворение достигается за счет огромного количества активных сперматозоидов, внедряемых в женский организм;
• ИКСИ – вся ответственность за оплодотворение лежит на единственном отобранном сперматозоиде. Этот «счастливчик» тщательно выбирается по морфологическим признакам и вероятность зачатия, по оценкам экспертов, выше, чем при ЭКО.

Как происходит процесс отбора сперматозоида, знают врачи-эмбриологи. В общих чертах сложнейшая процедура ИКСИ выглядит так:

• Эмбриолог находит сперматозоид с хорошими показателями по шкале Крюгера (подвижный и здоровый);
• Отсекает хвостик;
• Прокалывает оболочку яйцеклетки, механически воздействуя шприцом
  вводит внутрь обездвиженный сперматозоид.

Отзывы о методе ИКСИ самые радужные и хвалебные, ведь вероятность наступления беременности после процедуры достигает почто 60 процентов. А это показатель на сегодняшний день самый высокий. Напомним, что олигоастенотератозооспермия и естественная беременность вполне возможны, при соблюдении более простых физиотерапевтических и медикаментозных рекомендаций эмбриологов.

Многие мужчины задаются вопросом о том, как увеличить половой член в домашних условиях? И большинство, к увеличению полового члена — дома, относятся скептически. Действительно, далеко не все способы работают, так, как обещает реклама. Основная задача здесь — выбрать метод, который не будет пустой тратой времени и денег. Самым проверенным и рабочим методом на сегодняшний день, подтвержденным отзывами наших читателей является метод описанный в журнале МАКСИМ Читать подробнее о методе и отзывы>>

Новое натуральное средство для УЛУЧШЕНИЯ качества СПЕРМЫ каждому мужчине России!

Читать подробнее

Олигоастенотератозооспермия: причины, лечение и беременность

Медицинский термин «олигоастенотератозооспермия» объединяет комплекс патологий, спровоцированных рядом нарушений процессов сперматогенеза.

Заболевание выражено в проявлении признаков олигозооспермии – низкой концентрации сперматозоидов, тератозооспермии и астенозооспермии, характеризующихся малым количеством полноценных сперматозоидов. Наличие патологии может привести к снижению фертильности и бесплодию.

Для восстановления способности к зачатию и повышения качества спермы проводится комплексное лечение, включающее медикаментозную терапию и ряд вспомогательных методик.

Этиология и патогенез

Превалирующими причинами олигоастенотератозооспермии являются инфекционные и воспалительные заболевания органов малого таза и патологии, спровоцированные нарушением процессов кровообращения. К числу иных факторов, способных спровоцировать недуг, следствием которого является снижение способности к зачатию, относятся:

• Нарушения деятельности эндокринной системы.
• Наследственная предрасположенность и генетические аномалии.
• Последствия проживания в экологически загрязненной местности.
• Длительное воздействие на организм химических веществ, например при осуществлении профессиональной деятельности.
• Приверженность к различного рода вредным привычкам, тесно связанным с отравлением организма химическими веществами.
• Сахарный диабет, преимущественно в запущенных формах.
• Инфекционные заболевания различных систем и органов, которые также оказывают негативное влияние на процессы образования спермы, что доказано результатом анализов спермограммы.

Как свидетельствуют отзывы практикующих врачей, далеко не всегда олигоастенотератозооспермия развивается даже на фоне длительного воздействия перечисленных выше причин, что подтверждают результаты различных анализов и спермограммы. Нередко своеобразным толчком к запуску механизма патологии становятся второстепенные факторы, например малоподвижный образ жизни или употребление некачественной пищи.

Болезнь может появится на фоне наследственной предрасположенности.

Кроме того, в подавляющем большинстве случаев развитие олигоастенотератозооспермии происходит при условии совокупного воздействия одного или нескольких негативных факторов, ухудшающих процессы выработки спермы. Для уменьшения вероятности нарушений репродуктивной функции и снижения фертильности при выявлении любых заболеваний, провоцирующих нарушение сперматогенеза, требуется проведение мер профилактики.

Применяемая терапия

Эффективное лечение олигоастенотератозооспермии базируется на предварительном выявлении истинных причин патологии, изучении данных спермограммы и соответствующих анализов и последующей разработке терапевтического комплекса.

Первым этапом лечения является устранение ряда негативных факторов, спровоцировавших развитие болезни. В большинстве случае комплексное лечение основано на приеме лекарственных средств соответствующих групп.

Но если олигоастенотератозооспермия была вызвана нарушением процессов кровообращения в области малого таза, варикозным расширением вен мошонки, лечить недуг можно лишь посредством хирургического вмешательства.

Также больному предписываются к приему медикаменты, способствующие улучшению качества и количества спермы. Что это такое? В первую очередь, это гормональные средства, нормализующие деятельность репродуктивной системы. Не исключено и применение биологически активных веществ, способствующих общему укреплению организма и повышению его сопротивляемости.

Немаловажным моментом лечения олигоастенотератозооспермии является соблюдение пациентом основных правил относительно здорового образа жизни. Требуется категорический отказ от любых вредных привычек, корректировка режима питания, а также исключение беспорядочных половых связей.

После проведения курса терапии необходима повторная сдача эякулята для анализа спермограммы.

Лекарственные средства

При выборе оптимального комплекса лекарственных средств в каждом клиническом случае требуется сугубо индивидуальный подход, основанный на изучении анамнеза пациента, данных анализа и спермограммы.

Для улучшения качества спермы, повышения способности к зачатию и наступлению беременности, то есть устранения последствий, которыми характеризуется олигоастенотератозооспермия, чаще всего предписываются следующие лекарственные средства:

• Спеман.
• Клостилбегит.
• Токоферол.

Для каждого пациента лечение применяется индивидуально, исходя из симптомов.

При выявлении у пациента гормональных и эндокринных нарушений требуется прием медикаментозных средств, действие которых направлено на восстановление баланса гормонального фона. В данном случае предписание медикаментозных средств проводится в соответствии с индивидуальными показаниями.

Для полного восстановления мужской фертильности и устранения причин и симптомов олигоастенотератозооспермии требуется проведение длительного курса лечения, общая продолжительность которого составляет не менее полугода.

На фоне приема медикаментозных средств пациенту требуется соблюдать ряд определенных правил, в противном случае эффективность проводимого лечения может быть сведена к нулю.

Кроме того, исключается целенаправленное наступление беременности в данный период.

Вспомогательная терапия

В некоторых случаях процесс лечения олигоастенотератозооспермии может не принести положительных результатов, что обусловлено практической невозможностью восстановления деятельности репродуктивной системы и повышения качества спермы.

Преимущественно такое происходит при поражении организма радиоактивными веществами либо при генетических мутациях. Но и в подобных случаях существует несколько методов, которые могут помочь партнерше в вопросе наступления беременности.

Указанные методы вполне можно отнести к методам вспомогательной терапии, когда основной лечебный комплекс не дает положительных результатов.

Экстракорпоральное оплодотворение. Метод предусматривает забор спермы донора с последующим оплодотворением яйцеклетки вне полости матки.

После проведения процедуры в течение пяти дней развитие эмбриона происходит в искусственных условиях, после чего клетка помещается в полость матки, и, при соблюдении всех условий, наступает беременность.

Эффективность данного способа при олигоастенотератозооспермии – не менее 40% успешного исхода.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида. Суть способа заключается в изучении данных спермограммы, выборе наиболее здорового сперматозоида и помещения его посредством инъекции в яйцеклетку.

Вероятность успешного исхода и наступления беременности составляет от 30 до 50%.

Но возможность использования указанных выше методик присутствует лишь тогда, когда, согласно результатам спермограммы, некоторое количество сперматозоидов полностью отвечает вариантам нормы. 

Необходимо помнить о том, что женщина может забеременеть и тогда, когда у партнера выявлена олигоастенотератозооспермия.

Однако если процесс не контролируется специалистом, неизвестны результаты спермограммы, высока вероятность оплодотворения яйцеклетки патогенной спермой. В подобной ситуации велика вероятность наступления замершей беременности либо наличия генетических отклонений у плода.

Дополнительные способы

Важным элементом лечения олигоастенотератозооспермии является исключение всех вредных привычек и следование здоровому образу жизни.

Невыполнение элементарных правил может повлечь за собой не только ухудшение состояния больного, но и минимальный эффект, получаемый в процессе лечения, а также ухудшение качества спермы.

В числе дополнительных способов восстановления фертильности называют:

• Употребление в пищу исключительно натуральных продуктов, отказ от любых полуфабрикатов, консерваций, маринадов.
• Умеренное питание, переедать категорически не следует.
• Отказ от любых вредных привычек, в том числе приема напитков, содержащих алкоголь, и курения.
• Умеренные физические нагрузки. Излишне усердствовать, принимать стероидные препараты не рекомендуется категорически.
• Отказ от посещения любых помещений с повышенной температурой и влажностью, например бани или сауны.
• Использование исключительно барьерных контрацептивов, кроме того, этот метод относительно безопасен.

Правильное питание играет одну из ведущих ролей в вопросах повышения фертильности и улучшения качества спермы. Согласно усредненным данным статистики, у более чем половины пациентов данные спермограммы показали улучшенный результат после корректировки режима питания.

Очень важно при лечении болезни отказаться от всех вредных привычек.

Больному рекомендуется ввести в ежедневный рацион большее количество животного белка, который содержится в мясной продукции и морепродуктах, кисломолочной продукции, овощей и фруктов в свежем виде и после проведения термической обработки. Данный метод увеличивает количество спермы и повышает способность к зачатию.

Результаты можно увидеть через некоторое время, проведя анализ спермограммы. Не стоит забывать и о том, что успех лечения олигоастенотератозооспермии и наступление беременности в целом зависят от своевременности проведенной терапии.

Чаще всего пациенты отмечают наличие каких-либо проблем и проводят анализ спермограммы в том случае, если наступление беременности у партнерши не происходит в течение длительного срока.

Во избежание подобных проблем при наличии любых факторов, предрасполагающих к развитию олигоастенотератозооспермии и уменьшению количества спермы, рекомендуется проходить регулярное обследование у специалиста и сдавать анализы на спермограмму. Это позволит своевременно выявить причину патологии, полностью устранить проблему либо увеличить шансы на положительный исход и наступление беременности.

Олигоастенотератозооспермия: что это, как лечить и можно ли забеременеть при этом диагнозе

Мужское бесплодие уже давно не считается редкостью, однако при своевременно и правильном лечении в большинстве случаев удается справиться с патологией и добиться успешного зачатия ребенка.

Однако иногда причины вызывавшие бесплодие являются очень серьезными, и лечение затягивается на очень длительный срок. Одной из таких серьёзных мужских патологий является олигоастенотератозооспермия.

 

Олигоастенотератозооспермия: понятие заболевания

Под диагнозом «олигоастенотератозооспермия» в медицине подразумевается целая группа патологий сперматогенеза, заболевание включает в себя:

Если все это патологии были обнаружены, вероятность зачать ребенка естественным путем является практически нулевой. Однако это вовсе не означает, что шансов на то, что в семье появится малыш, нет, комплексная терапия и вспомогательные методики могут помочь в решении этих проблем.

Классификация

• Для того чтобы лучше оценить проблемы которые характерны для олигоастенотератозооспермии ее классифицируют за группой критериев:
• 1. Секреторная — половые клетки вырабатываются в слишком малом количестве, кроме того они имеют аномалии в строении и подвижности;
• 2. Обтурационная — у спермиев нарушена проходимость через семявыводящие пути;
• 3. Иммунологическая — возникает в результате травмы яичка, в результате чего происходит выработка антител к спермиям;

4.

Идиопатическая — качество эякулята ухудшается из-за воздействия внутренних и внешних факторов.

ВАЖНО! Самым важным в семенной жидкости является не общее количество половых клеток, а то, сколько спермиев могут достичь яйцеклетки и способны ее оплодотворить.

Причины

Причин, провоцирующих возникновение патологии, множество, однако, основными из них являются — варикоцеле (18% случаев), гиподинамизм (10%), мочеполовые инфекции (8%). К сожалению, практически в трети случаев провоцирующие факторы выявить не удаётся.

Так же причинами заболевания могут стать:

• врожденные аномалии половых органов,
• заболевания почек и печени,
• сахарный диабет,
• патологии щитовидной железы,
• наркомания и алкоголизм,
• генетическая предрасположенность,
• неблагоприятные условия труда или жизни — химическое и радиационное воздействие,
• аплазия яичек,
• венерические заболевания,
• туберкулез, тиф, паротит,
• прием антидепрессантов и транквилизаторов,
• гигонадизм,
• стрессы.

В большинстве случаев олигоастенотератозооспермия возникает в результате совокупности сразу нескольких неблагоприятных факторов.

ВАЖНО! Если в детстве мальчик перенес паротит, то в период полового созревания, он должен получить консультацию уролога, а в период планирования беременности посетить андролога.

Диагностика

К сожалению олигоастенотератозооспермия является абсолютно бессимптомным заболеванием, о наличии патологии можно узнать только после проведения спермограммы. Как правило, на подобное исследование мужчины соглашаются только после нескольких лет безуспешных попыток зачать ребенка и после того как удостоверятся что супруга здорова и причина бездетности скорее всего кроется в нем.

Анализ должен проводиться только в специализированных клиниках и при соблюдении всех условий. Для того чтобы получить точный результат рекомендуется провести минимум две спермограммы между которыми должен быть промежуток 14–25 дней в одном и том же лечебном учреждении.

О наличии олигоастенотератозооспермии врач говорит в том случае, если в анализе были выявлены следующие результаты:

1. Концентрация спермиев менее 20 млн. в 1 мл семенной жидкости, в этом случае выставляется диагноз — олигозооспермия.

2. Более 50% сперматозоидов имеют патологическое строение — тератозооспермия.

3. У более половины половых клеток нарушена подвижность — менее 0,0025 мм/с; либо их движения являются хаотичными или отсутствует вовсе — астенозооспермия.

Кроме проведения спермограммы мужчине показано проведение и других диагностических процедур:

• УЗИ яичек,
• Клинический и биохимический анализ крови,
• Анализ крови на гормоны,
• Мазок из полового органа,
• MAR-тест.

Диагностика патологии длительный процесс и занимает не один месяц, пациент обязательно получает консультации уролога, андролога, эндокринолога, генетика.

Медикаментозная терапия

Лечение заболевания в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, на основе собранного анамнеза и результатов исследований. Для улучшения качество эякулята и как следствие повышения способности к зачатию чаще всего назначаются такие препараты как:

• Аденопросин,
• Спеман,
• Фертомид,
• Клостилбегит,
• Токоферол.

Если у пациента были обнаружены гормональные и эндокринные нарушения ему проводится соответствующая терапия для восстановления гормонального фона. В том случае если причиной заболевания является бактериальная инфекция, то мужчине показан курс антибиотиков.

Так же мужчине могут назначаться вспомогательная терапия БАДАми в составе которых присутствуют цинк, селен, магний, витамин, А и С.

Другие методы лечения

Кроме медикаментозного могут применяться и другие методы лечения. Так если у мужчины было диагностировано варикоцеле необходимо проведение оперативного вмешательства, для восстановления кровотока в яичках.

В качестве дополнительного лечения наряду с медикаментозными препаратами могут применяться и методы народной медицины. Для этого могут быть использованы отвары и настои таких трав как:

• Женьшень,
• Эхинацея,
• Сурепка,
• Красная щетка.

ВАЖНО! Применять лекарственные травы можно только после консультации с лечащим врачом, так как у каждой из них так же есть противопоказания.

В качестве дополнительных методов лечения патологии врачи рекомендуют следующие действия:

• отказ от полуфабрикатов, консервированных, копченых и маринованных продуктов;
• основу рациона должны составлять овощи, фрукты, морепродукты, нежирное мясо, рыба, пророщенные зерна;
• посещать сауны и бани не рекомендуется;
• умеренные физические нагрузки.

ВАЖНО! В первую очередь для улучшения показателей сперматогенеза необходим полный отказ от вредных привычек.

Олигоастенотератозооспермия и естественная беременность

К сожалению, вероятность зачатия ребенка естественным путем у мужчин с диагнозом олигоастенотератозооспермия очень мала. Если не проводить соответствующего лечения, то этот показатель менее 0,5%.

После проведения терапии эти шансы могут существенно увеличиться, однако добиться даже 50% вероятности того что может произойти естественное зачатие очень сложно.

Однако, это не значит что мужчины с подобным диагнозом обречены на бесплодие — с помощью современным репродуктивных технологий зачатие все же возможно. Для этого применяют метод ЭКО.

Во время процедуры ЭКО яйцеклетка женщины оплодотворяется искусственным путем врачом-эмбриологом.

Для этого из семенной жидкости мужчины отбираются здоровые спермии и внедряются в яйцеклетку, после чего она переносится в полость матки.

Искусственная инсеминация: как происходит, какие шансы, стоимость, отзывы.

Кто может стать донором спермы: условия, требования смотрите здесь.

Какой должна быть здоровая сперма — оттенок, консистенция, структура, фото: https://hochu-detey.ru/men/sperm/samodiagnostika-spermy.html

Отзывы врачей и пациентов

Антон «О том, что у меня олигоастенотератозооспермия узнал после трех лет попыток зачать ребёнка. Врач назначил стимуляцию Клостилбегитом, после трех месяцев — никакого результата, а спермограмма ухудшилась. В общем, готовимся к ЭКО+ИКСИ».

Лариса «О том, что у мужа нет здоровых сперматозоидов, узнали во время планирования беременности. Причиной олигоастенотератозооспермии оказалось варикоцеле, муж согласился на операцию. Теперь спустя год, наконец, удачная попытка — уже 12 недель беременности».

Владимир «Олигоастенотератозооспермия была обнаружена еще в 20 лет в результате чего распался первый брак — год лечения не помог, для того чтобы зачать со второй супругой опять лечение, включая и народную медицину и знахарей. Теперь последняя надежда на ЭКО».

Как забеременеть при плохой спермограмме? Смотрите видео-мнение врача на данную тему:

Что такое олигоастенотератозооспермия?

Для каждой молодой семьи беременность – это долгожданный этап в жизни. Поэтому о здоровье должна следить не только мама, но и папа. На сегодняшний день существуют много патологий, различных нарушений у мужчин которые препятствуют нормальному оплодотворению.

Все нарушения, которые помешают беременности можно обнаружить процессом исследования спермограммы. Когда молодому мужчине ставят диагноз олигоастенотератозооспермия возникает вопрос что это такое? В этой статье мы с вами поговорим о том, что такое олигоастенотератозооспермия.

Этиология заболевания

Олигоастенотератозооспермией называется заболевание, при котором у мужчин снижается шанс на оплодотворение женских яйцеклеток своими сперматозоидами в связи со значительными отклонениями от нормы.

Заболевание олигоастенотератозооспермия – это совокупность множественных отклонений, включая и плотность в строение самих сперматозоидов, а также их активность и прямолинейность в движении. Но мужчины должны помнить, что этот диагноз – не приговор, есть эффективные методы лечения данного заболевания.

• Но перед тем как приступить к лечению нужно очень детально разобраться, в чем причины вашего заболевания.
• В медицинской литературе есть 4 главные формы мужского бесплодия:

1. Секреторное бесплодие. Организм мужчины вырабатывает сперматозоиды в недостаточном количестве. Сперматозоиды в своем строении имеют явные дефекты, а также нарушения в прямолинейной подвижности.
2. Обтурационное бесплодие. При этой форме бесплодия имеют место нарушения проходимости спермы по семявыносящим каналам.
3. Иммунологическое бесплодие. Характерно тем, что в организме мужчины вырабатываются антитела к сперматозоидам, это нарушение вызвано некоей травмой яичников.
4. Идиоматическое бесплодие. Ряд внешних и внутренних факторов, которые во много раз снижают качество спермы.

Астенозооспермия

Астенозооспермия – это плохое состояние спермы, при котором сперматозоиды менее активны и имеют тенденцию к уменьшению скорости передвижения по прямым траекториям. При таком состоянии спермы есть низкая фертильность в 40% случаях.

Диагностировать данное заболевание можно спермограммой. При этом анализе исследуется качество и жизнеспособность сперматозоидов, также определяется кислотность спермы, производится анализ морфологического строения при этом определяется степень отклонения от нормы.

Молодой паре для успешного зачатия и оплодотворения яйцеклетки нужно от 8 до 12 месяцев регулярных половых актов и при этом предохранятся запрещено. Астенозооспермия может быть выявлена при плановом обследовании молодой пары для планировки беременности. На сегодняшний день нет методов, которые с точностью определяют потенциал спермы.

Тератозооспермия

Небольшой процент тератозооспермии у здоровых мужчин допускается.

Это бракованные сперматозоиды, наличие которых вызвано следующими факторами:

• Чрезмерное употребление алкоголя;
• Употребление наркотических веществ;
• Излишние физические нагрузки;
• Стрессовые ситуации.

Все эти факторы влияют на образование сперматозоидов неправильной формы головки и хвостика. У здорового мужчины таких сперматозоидов единицы в 100 процентов случаях они погибают на пути к яйцеклетке не проходят естественного природного отбора.

Если 50% бракованных сперматозоидов, то это патология, которая приводит к бесплодию. В случаях когда все же таки происходит оплодотворение, то это ведет к серьезным проблемам внутриутробного развития. Сама женская природа настроена на здоровое потомство и в большинстве случаев происходит выкидыш на ранних сроках.

Как проводится диагностика?

Правильно поставить диагноз и назначить качественное лечение олигоастенотератозооспермия можно только после качественного обследования. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть нужно сделать спермограмму. Главная цель данного анализа правильно определить мужскую фертильность.

Для сдачи анализа должны быть соблюдены следующие критерии:

• Сдача в специальном кабинете;
• Нужно быть внимательным, чтобы не попали посторонние вещества в анализ;
• Запрещается использовать гели, кремы, смазки они нарушают структуру сперматозоидов.

Подготовка к анализу происходить на протяжении 5 дней в этот период запрещается:

• Принимать горячу ванну;
• Половые акты;
• Физическое переутомление;
• Алкогольные вещества;
• Наркотики;
• Нервные стрессы;
• Недосыпание.

В связи с тем, что анализ очень важный, ошибки быть не должно, поэтому сдавать нужно несколько раз. Если плохой результат будет повторяться, то это будет признаком правильной диагностики заболевания. В этом случае доктор может с точностью назначить вам лечение.

Исследование эякулята при заболевании

Симптомы заболевания олигоастенотератозооспермии визуально не проявляются, поэтому по прохождении спермограммы если заболевание обнаружено, то диагноз считается очень серозным.

Примерно лечение занимает от полугода до почти несколько лет. Лечение должно происходить из учетом запретов на вредные привычки в ином случае шансы на оплодотворение меньше 2%.

Диагностику нужно проводить только в хорошем медицинском учреждении, а лечение нужно начинать сразу же после выявления олигоастенотератозооспермоза учитывая все вплоть до образа жизни и питания.

Основные причины развития заболевания

Успешное лечение олигоастенотератозооспермии зависит от того насколько точно и правильно врач определит какие были причины возникновения заболевания. При диагностике врач в первую очередь обращает внимание в целом на состояние организма у мужчины.

1. В основном делают обследования таких органов как:
2. Одна из серьезных причин олигоастенотератозооспермии это сахарный диабет.
3. Но также есть и другие причины:
4. Из общеизвестных причин заболевания олигоастенотератозооспермии можно выделить следующие:

• Наркотическая зависимость;
• Алкоголизм;
• Курение;
• Неправильное питание;
• Венерические заболевания.

Возможно ли вылечиться?

Восстановление для мужчины нормального состояния для оплодотворения являет собой определенную сложность, это объясняется совокупности патологий. Если заболевание вызвано только одним фактором то большая вероятность того что после устранения причины мужчина сможет оплодотворить яйцеклетку.

Когда будет подтверждение отсутствия отклонений на уровне генетики и будут исключены инфекционные заболевания, то будет назначен курс лечения медикаментами, которые восстановят качество сперматогенеза.

Но даже и при диагнозе олигоастенотератозооспермии современная медицина достигла высокого уровня. Метод ИКСИ базируется на программе ЭКО и ПЕ. В этой программе в плазму внедряют одного сперматозоида, который подходит под все критерии. То есть при методе ИКСИ нужно найти только один хороший сперматозоид для успешного оплодотворения.

Бесплодие для мужчин это большой удар по самолюбию. Но лечение есть. На сегодняшний день многие диагнозы бесплодия поддаются лечению, главное, взять себя в руки.

Верное определение причины это залог успешного лечения бесплодия. Если обнаружена инфекция, то она уничтожается медикаментами. Если ваша работа связана с химическими препаратами, то врач вам порекомендует сменить работу. Когда находят Варикоцеле сразу же обращаются к хирургу.

Но в основном лечение олигоастенотератозооспермии осуществляется медикаментозно. На сегодняшнем рынке фармакологии есть масса препаратов, которые могут улучшить качество вашей спермы, они вернуть нормальное строение, повысят во много раз жизнеспособность сперматозоидов.

Наиболее распространенные препараты:

1. Токоферол;
2. Клостильбегит;
3. Спеман.

Даже и не думайте о самолечении. К лечению можно приступать только после детальной диагностики назначения врача. Если у вас есть эта болезнь, то сразу себя настройте что на лечение нужно будет потратить много времени и денежных средств. В этот период запрещаются все вредные привычки полностью.

Подготовьтесь к тому, что ваш рацион будет жестко изменен. Вы должны будете вести здоровый образ жизни. На протяжении всего лечения вы будете сдавать массу анализов.

Этот момент очень важный, так как анализы покажут динамику лечения и если нужно врачом будут внесены изменения в лечении.

Не забывайте, что любая форма бесплодия это настолько серьезный диагноз, что без квалифицированного подхода не обойтись.

Экстракорпоральное оплодотворение при мужском бесплодии

Если у вас обнаружили данное заболевание, вы прошли курс медикаментозного лечения и это не дало никаких результатов у вас все равно есть шанс стать отцом. На протяжении последнего десятилетия успехом пользуется программа оплодотворения ЭКО. Статистика нам показывает, что более чем 40% парам этот метод помогает.

Этот метод состоит в следующем. В мамы берут несколько хороших яйцеклеток, которые в лабораторных условиях оплодотворяют отобранных сперматозоидом отца. После этого оплодотворенную яйцеклетку помещают в инкубатор от 2 до 5 дней, потом эмбрион вносят в полость женской матки.

Интрацитоплазматическая инъекция сперматозоида

Этот метод известный с 1992 года и специалисты довольно часто используют его.

Для проведения этой процедуры нужен врач эмбриолог, который имеет соответствующую квалификацию. В мужчины выбирается самый подвижный и здоровый сперматозоид, потом сперматозоиду делают обрезание хвостика.

Далее, эмбриолог делает прокол в яйцеклетке, и сперматозоид вводит внутрь. Статистика показывает, что успех в этом методе составляет от 30 до 60 %.

Представляем вашему вниманию статью как сделать обрезание крайней плоти у мужчин.

Профилактика

Первая и серьезная ошибка большинства современных пар, которые желают иметь ребенка заключается в том, что когда планируют беременность, то по врачам ходить только женщина. Как привило мужчина думает, что если половой акт он осуществляет без проблем, то причина может быть только в женщине. В этом случае всю вину за ненаступившую беременность мужчины возлагают на хрупкие плечи женщин.

Но если мы посмотрим на статистику, то каждый год процент патологий у мужчин стремительно увеличивается. Поэтому мужчины всегда должны помнить, что о профилактике олигоастенотератозооспермии они не должны забывать.

А профилактику делать можно так:

1. Нужно весты здоровый образ жизни;
2. Любые инфекции лечить своевременно;
3. Избегать случайный половых связей;
4. Раз в год делать профосмотр в уролога.

Следите за своим здоровьем, потому что именно от него напрямую зависит, сможете вы иметь детей или нет.

Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия – это одно из заболеваний, при котором значительно уменьшается вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами, из-за качественных и количественных отклонений от нормы эякулята (спермы). Олигоастенотератозооспермия является совокупностью нарушений показателей плотности сперматозоидов, их нормального строения, активности и прямолинейного движения.

Формы мужского бесплодия

Существуют четыре основные формы мужского бесплодия:

• Секреторная. Яичками вырабатывается недостаточное количество сперматозоидов, нарушена их подвижность и имеются дефекты строения;
• Обтурационная. Обусловлена нарушением проходимости спермы по семявыносящим путям;
• Иммунологическая. Формируется в большинстве случаев после травмы яичка, с последующим процессом появления антител к тканям яичек и сперматозоидам;
• Идиопатическое. Ухудшение качества спермы под воздействием комбинации внутренних и внешних факторов.

Олигоастенотератозооспермия относится к идиопатической форме мужского бесплодия, она включает в себя четверть всех случаев нарушений эякулята. Заболевание представляет собой сочетание отклонений неопределенной этиологии, которыми являются:

• Олигозооспермия. Проявляется уменьшением концентрации сперматозоидов ниже допустимых значений;
• Тератозооспермия. Характеризуется содержанием в эякуляте более 50% морфологически аномальных сперматозоидов, неспособных к оплодотворению;
• Астенозооспермия. При аномалии показатель подвижности сперматозоидов составляет менее 50%.

Олигоастенотератозооспермия не проявляется по внешним признакам, ее составляющие отклонения выявляются лишь при проведении спермограммы.

Для лечения олигоастенотератозооспермии крайне важно определить причины ее возникновения, наиболее часто ими являются внутренние нарушения в работе организма.

К таковым можно причислить различные патологии репродуктивной системы – аплазию и гипоплазию яичек и их придатков (отсутствие или недоразвитость органа), крипторхизм (нахождение яичек вне мошонки), варикоцеле.

Также причинами олигоастенотератозооспермии могут быть дисфункции в работе щитовидной железы, надпочечников, печени и почек.

К неблагоприятным факторам, оказывающим влияние на развитие олигоастенотератозооспермии, часто относятся:

• Перенесенные ранее инфекционные заболевания: паротит, туберкулез, тиф, сифилис;
• Воспалительные заболевания половой системы;
• Алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость;
• Неблагоприятная экологическая среда обитания;
• Трудовая деятельность в условиях ионизирующего высокочастотного излучения, высокой температуры окружающей среды;
• Непосредственный контакт с пестицидами и гербицидами, различными химическими препаратами;
• Применение транквилизаторов, антидепрессантов.

Негативное влияние на олигоастенотератозооспермию также может оказывать неправильное питание – нарушение калорийности рациона, ведущее к ожирению либо частое голодание.

Проведение диагностики олигоастенотератозооспермии

Диагностику олигоастенотератозооспермии проводят с помощью спермограммы. Сдача анализа требует предварительной подготовки: пациенту рекомендуют в течение 3-5 дней половое воздержание, отказ от алкоголя и приема горячих ванн, посещений бань и саун, желательно минимизировать количество стрессовых ситуаций.

Так как количественные характеристики спермограммы зависят от многих внутренних и внешних факторов, для постановки точного диагноза олигоастенотератозооспермии анализ проводится несколько раз, с интервалом более двух недель.

Если результаты двух анализов резко разнятся друг от друга, потребуется проведение третьего, для подтверждения диагноза олигоастенотератозооспермии. Проведение спермограммы является сложной процедурой, требующей высокого профессионализма врачей-лаборантов, ее проводят в специализированных клиниках, соблюдая все необходимые условия.

Качество эякулята определяется согласно критериям установленным ВОЗ. На основе полученных данных, врач может определить степень вероятности естественного оплодотворения.

После проведения тщательного обследования и выявления причины заболевания, специалистами проводится адекватное лечение.

Если причиной олигоастенотератозооспермии являются воспалительные процессы, назначаются противовоспалительные препараты, при вирусных и бактериальных возбудителях, показана противовирусная терапия либо курс антибиотиков.

При выявлении эндокринных нарушений, спровоцировавших олигоастенотератозооспермию, проводится лечение гормональными препаратами. Во всех случаях прописывается курс витаминов и общеукрепляющих средств. Пациенту рекомендуется сбалансировать свое питание, отказаться от вредных привычек, исключить негативные профессиональные факторы.

Если медикаментозное лечение не дает положительных результатов, специалист может предложить метод ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида), один из наиболее эффективных способов лечения олигоастенотератозооспермии. При данном репродуктивном методе, применяемом во всех странах, можно устранить любую из трех аномалий, составляющих заболевание.

Лечение данным способом основано на отборе одного подвижного сперматозоида при сдаче MAR-теста, с нормальной морфологией, которая оценивается по критерию Крюгера. При методе ИКСИ количество эякулята не имеет значения, так как в ооплазму вводится один активный сперматозоид, что дает возможность представителям сильного пола забыть об олигоастенотератозооспермии.

Благодаря данному методу для успешного оплодотворения мужчине достаточно обладать небольшим количеством активных по всем морфологическим показаниям сперматозоидов, а женщине качественными ооцитами.

Олигоастенотератозооспермия

Мужское бесплодие может быть вызвано различными факторами и подразделяется на смешанную, секреторную, иммунологическую, экскреторную, идиопатическую формы. Примерно одна треть всех причин бесплодия у мужчин вызвана идиопатической олигоастенотератозооспермией.

Причины олигоастенотератозооспермии

Возникновение олигоастенотератозооспермии обусловлено внутренними нарушениями в работе организма, провоцирующими бесплодие. Так, не последнюю роль здесь играют аномалии в развитии репродуктивной системы, включающие в себя гипоплазию или аплазию яичек и их придатков.

Нередко причиной олигоастенотератозооспермии становится крипторхизм, нарушения в работе надпочечников, щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени и почек, водянка оболочек яичек.

Если варикозное расширение вен отмечается у смешанного канатика, то это может спровоцировать нарушения в нормальной работе репродуктивной системы у мужчин.

Большую роль в развитии олигоастенотератозооспермии играют перенесенные инфекционные заболевания, имеющие вирусную или бактериальную природу (паротит, туберкулез, сифилис, тиф). Немаловажное значение играют экология в месте проживания и безопасные условия профессиональной деятельности.

Например, негативное воздействие на организм оказывает работа в условиях электромагнитных полей с высокой интенсивностью и частотой ионизирующего излучения, работа в высокой внешней температуре и т.д.

Большой вред наносится при работе мужчин с ртутью, пестицидами, свинцом, гербицидами, щелочами, кислотами, мышьяком, кадмием, цинком.

Еще одной распространенной причиной олигоастенотератозооспермии является нездоровый образ жизни, которые крайне негативно сказывается на мужском здоровье. Так, разрушительное действие на организм оказывает прием наркотиков, курение, чрезмерное употребление спиртных напитков, антидепрессантов, транквилизаторов.

Диагностика олигоастенотератозооспермии

Следует отметить, что олигоастенотератозооспермия не имеет внешних клинических проявлений, поэтому диагностика заболевания представляет определенные трудности.

Диагностика олигоастенотератозооспермии проводится на основе данных результатов анализа спермограммы. Собственно, спермограмма является главным источником, по которому можно определить отклонения от нормы. Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, существуют определенные критерии нормальной спермы, которые применяются в клинической практике во всех странах мира.

Чтобы результат был максимально точным, рекомендуется сдавать спермограмму несколько раз, так как на результаты анализа может оказывать влияние большое количество факторов.

Лечение олигоастенотератозооспермии

На сегодняшний день мировая медицина достигла существенного прогресса в лечении олигоастенотератозооспермии. Такой успех во многом связан с внедрением в практику интрацитоплазматической инъекции сперматозоида (ИКСИ).

Этот передовой метод позволяет мужчинам обзавестись потомством даже при таких неутешительных диагнозах, как тератозоостпермия, олигозооспермия и астенозооспермия, а, как известно, олигоастенотератозооспермия является сочетанием всех трех показателей нарушений.

Метод ИКСИ подразумевает, что в ооплазму проникнет один сперматозоид, предварительно обозначенный по морфологическим признакам. На сегодняшний день методика ИКСИ базируется на программах ЭКО и ПЭ и считается одним из самых эффективных способов оплодотворения, поэтому широко применяется во всем мире.

В отличие от ЭКО, где успешное оплодотворение зависит от наличия большого количества сперматозоидов, при способе ИКСИ вводится только один сперматозоид. Это доказывает, что для успешного оплодотворения количество спермы неважно. Однако при выборе сперматозоида обращают внимание на его подвижность и нормальную морфологию, которую оценивают по критерию Крюгера.

• Параметрами успешного лечения олигоастенотератозооспермии у мужчин при помощи метода ИКСИ является наличие у него в яичке или эякуляте подвижных и здоровых сперматозоидов, а у женщин – качественных ооцитов.
• Видео с YouTube по теме статьи:

Олигоастенотератозооспермия что это: причины, симптомы, лечение

Олигоастенотератозооспермия является одним из видов патологии, в результате которой у мужчины возникают проблемы с зачатием ребёнка. Сперма имеет значительные отклонения от нормы, что становится причиной бесплодия. Узнавать что это — олигоастенотератозооспермия , по каким причинам возникает и как лечиться, необходимо у специалиста.

Что такое олигоастенотератозооспермия у мужчин

Для того, чтобы понять, что это такое, необходимо изучить особенности патологии. Такое заболевание является нарушением, при котором шансы мужчин стать отцом существенно снижаются. Сперматозоиды не в состоянии оплодотворить женскую половую клетку и в результате возникают сложности с зачатием.

В том случае, если в будущем мужчина планирует стать отцом, то ему необходимо обязательно пройти лечение патологии. Обычно на это требуется достаточно много времени, но прогноз в большинстве случаях положительный.

Олигоастенотератозооспермия и естественная беременность

Многие мужчины интересуются, можно ли забеременеть естественным путём при олигоастенотератозооспермии. На самом деле, после проведения эффективного лечения супруги могут стать родителями, и беременность наступает естественным путём. Однако, не всегда проведённая терапия даёт положительный результат.

Сочетание олигоастенотератозооспермия и естественная беременность являются вполне допустимым. В том случае, если медикаментозная терапия не приносит желаемого результата, то рекомендуется прибегнуть к искусственному оплодотворению.

При методе ЭКО проводится оплодотворение женских половых клеток в лабораторных условиях, после чего они помещаются на 5 суток в инкубатор. После этого их подсаживают в матку, и примерно у 40 % супружеских пар наступает беременность.

Ещё одним методом борьбы с бесплодием считается инсеминация, когда в организм женщины вводится для оплодотворения здоровый эмбрион.

Виды отклонений от нормы

Специалисты выделяют следующие разновидности патологии с учётом характера её течения:

1. Иммунологическая. Основной причиной развития такой формы болезни является механическое повреждение яичек и они начинают производить антитела, вызывающие склеивание мужских половых клеток.
2. Обтурационная. При такой форме болезни сперма становится слишком густой, и мужские половые клетки начинают двигаться слишком медленно.
3. Идиопатическая. Различные внешние и внутренние факторы оказывают воздействие на количество спермиев и их качество.
4. Секреторная. При эякуляции выбрасывается слишком малое количество спермы либо она может вовсе отсутствовать.

Независимо от вида болезни, естественная беременность часто отсутствует в течение длительного времени либо вовсе не наступает.

Многих мужчин после получения результатов спермограммы с отклонениями от нормы волнует вопрос, что это олигоастенотератозооспермия и каковы шансы на наступление беременности у партнёрши.

Обычно такой диагноз ставится в том случае, если в семенной жидкости содержится слишком малое количество активных спермиев.

Нормой считается содержание в эякуляте более 20 млн/1мл и снижение показателя является признаком патологии. В своём развитии заболевание может проходить следующие стадии:

• в секрете содержится 10-5 млн;
• 5 млн — выраженное нарушение.

В том случае, если существенно снижается количество активных половых клеток, то шансы на успешное оплодотворение сводятся к минимуму. В то же время, специалисты не исключают того, что женщина всё же сможет забеременеть. В некоторых случаях олигоастенотератозооспермия рассматривается как временное явление, спровоцированное следующими факторами:

• недостаточное поступление в организм мужчины витаминов и минералов;
• употребление алкоголя и наркотических средств;
• стрессы и хроническая усталость.

При присутствии в эякуляте здоровых сперматозоидов шансы на наступление беременности всё же существуют. При повышенном содержании дефектных клеток и нарушении структуры спермиев обычно ставится такой диагноз, как тератозооспермия.

Причины олигоастенотератозооспермии

Мужчинам следует знать не только как лечить патологию, но и по каким причинам она возникает. Выбор метода терапии определяется тем фактором, который спровоцировал развитие патологии. Специалисты выделяют следующие предпосылки для нарушения репродуктивной функции и причины олигоастенотератозооспермии:

• аномалии развития яичек;
• патологии органов малого таза врождённого характера;
• инфекционные заболевания, которые передаются половым путём;
• патологии органов мочеполовой системы, которые передаются по наследству;
• варикоз вен семенного канатика;
• работа во вредных условиях труда и взаимодействие с различными токсинами;
• осложнение после таких заболеваний, как туберкулёз и паротит;
• злоупотребление алкоголем приём наркотиков;
• недостаточное поступление в организм таких веществ, как селен, цинк, жирные кислоты и витамины;
• слишком длительный приём антибиотиков и антидепрессантов.

Кроме этого, стать причиной развития олигоастенотератозооспермии может стать плохая экология, в которой проживает мужчина. Отрицательное воздействие на организм оказывает электромагнитное и радиационное излучение. Важно понимать, что независимо от той причины, которая вызвала болезнь, лечение мужчине необходимо пройти обязательно.

Симптомы и диагностика

Такое заболевание, как олигоастенотератозооспермия, не вызывает появления ярко выраженной клинической картины. Именно по этой причине для диагностирования патологии требуется проведение тщательного обследования мужчины.

Главным методом диагностики, который позволяет выявить отклонения от нормы, считается спермограмма. Существуют определённые критерии нормальной семенной жидкости, которые применяются в различных клиниках мира.

Спермограмму необходимо проводить в специальных лабораториях с соблюдением всех необходимых условий, что позволяет получить точный и достоверный результат.

Перед проведением исследования необходимо придерживаться следующих правил:

• не курить в течение нескольких дней;
• не распивать спиртосодержащие напитки;
• отказаться от сильных физических нагрузок на организм.

Кроме этого, перед процедурой следует избегать стрессовых ситуаций и бессонницы, а для получения точного результата рекомендуется проходить спермограмму несколько раз.

Благодаря точному результату спермограммы удаётся диагностировать у мужчины олигоастенотератозооспермию различной степени запущенности.

Кроме этого, может проводиться общий и биохимический анализ крови, определение уровня гормонов в организме и УЗИ малого таза.

Лечение олигоастенотератозооспермии

Для того, чтобы наступила беременность при болезни, понадобиться много времени и сил. Лечение такой патологии занимает довольно длительное время и проводится с применением различных методов и средств. В этот период пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• ограничить проведение тепловых процедур и посещение саун, которые могут становиться причиной перегревания яичек;
• не находится в слишком горячей ванне в течение продолжительного времени;
• вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек;
• пересмотреть свой рацион и сделать питание правильным и рациональным;
• правильно чередовать время работы и отдыха;
• регулярно сдавать спермограмму и таким образом контролировать содержание спермиев в эякуляте.

Лечение олигоастенотератозооспермии начинается с устранения вирусных, инфекционных и венерических патологий, протекающих одновременно в организме мужчины. Дело в том, что нередко именно они провоцируют развитие такой патологии.

В основном проводится медикаментозная терапия и лишь в редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В ситуациях, когда выявляется заболевание тяжёлой степени, то показано искусственное оплодотворение.

Для улучшения качества сперматозоидов могут назначаться лекарственные препараты, принимать которые следует по определённой схеме. Для борьбы с патологией чаще всего назначают следующие медикаменты:

• Спеман;
• Клостилбегит;
• Токоферон;
• препараты цинка.

К оперативному вмешательству чаще всего прибегают при варикоцеле, и при устранении причины нарушения сперматогенеза шансы на зачатие существенно вырастают.

Лечение народными средствами

Нетрадиционная медицина предлагает следующие средства для лечения такой патологии, как олигоастенотератозооспермия. Среди них наиболее эффективным считаются:

1. Мёд и продукты пчеловодства. С их помощью удаётся повысить качество семенной жидкости у мужчины, и тем самым увеличить шансы на успешное зачатие.
2. Мумиё. Такое средство обладает выраженным противовоспалительным эффектом и помогает повысить защитные силы организма.
3. Семечки тыквы им масло. В состав входит большое количество цинка, благодаря которому существенно улучшается выработка сперматозоидов у мужчин.
4. Чеснок и белый лук. Такие продукты рекомендуется употреблять в пищу мужчинам для профилактики различных патологий репродуктивной системы.
5. Отвары и настои на основе дамиана, боярышника и гинкго-билоба.
6. Гранатовый и морковный сок.

Такие народные средства разрешается применять как для лечения олигоастенотератозооспермии, так и для её профилактики. С помощью нетрадиционных рецептов удаётся ускорить процесс зачатия у тех пар, которые решили стать родителями.

Диета и питание

Не последнее место в лечении патологии занимает правильное питание, за счёт которого удаётся повысить количество сперматозоидов в семенной жидкости.

Мужчине необходимо отказаться от алкоголя, поскольку он замедляет процесс кровообращения и становится причиной застойных процессов в малом тазу.

Употребление вредных продуктов приводит к тому, что нарушается выработка здоровых сперматозоидов. Рекомендуется исключить из рациона:

• газированные напитки с сахаром;
• маргарин;
• сою;
• кетчуп, майонез и другие виды магазинных сосудов.

Для восстановления репродуктивной функции рекомендуется наполнить рацион зеленью, морепродуктами, морской рыбой и мясом нежирных сортов. Кроме этого, мужчине следует кушать все виды орехов, овощи, фрукты и кисломолочные продукты.

Профилактика заболевания

Профилактика олигоастенотератозооспермии включает соблюдение следующих рекомендаций:

• отказ от курения и алкоголя;
• рациональное питание;
• здоровый образ жизни;
• занятия спортом;
• своевременное лечение патологий мочеполовой системы.

Кроме этого, в целях профилактики рекомендуется посещать уролога хотя бы 1 раз в полгода.

Отзывы врачей и мужчин

Специалисты говорят о том, что олигоастенотератозооспермия — это не приговор и при эффективном лечении шансы на наступление беременности естественным путём всё же существуют. Важно как можно раньше диагностировать патологию и начать её терапию, не допуская перехода в запущенную форму.

После лечения болезни отзывы у мужчин встречаются различные.

Егор, 34 года, г. Москва: «Результаты спермограммы показали некоторые отклонения от нормы и мне поставили диагноз «олигоастенотератозооспремия».

В течение длительного времени я принимал различные лекарства по определённой схеме и периодически проходил исследование спермы.

После завершения курса терапии спермограмма была в пределах нормы, и врач сказал, что можно приступать к планированию ребёнка».

Олег, 39 лет, г. Сочи: «Несколько месяцев назад мне поставили диагноз олигоастенотератозооспермия, что это и как лечить болезнь я даже не имел понятия.

Врач рассказал о заболевании и что при отсутствии лечения мои шансы стать отцом минимальна. В течение нескольких месяцев я пропил курс медикаментов, но после завершения курса уже в течение полугода беременность у жены так и не наступает.

Если не получится зачать ребёнка естественным путём, то решили, что будет пробовать ЭКО».

Схема лечения астенотератозооспермии у мужа

Привет!

Когда мы начали планировать (апрель 2016), кроме СПКЯ и трубного фактора у меня, выявилась астенотератозооспермия у мужа (снижение подвижности и искажение морфологии сперматозоидов), а также повышенная вязкость спермы.

Расскажу здесь, какие обследования были выполнены, и какое было проведено лечение. Пока что лечение не закончено, но хотела бы поделиться с вами тем, в чем мне удалось немного разобраться по теме мужского фактора, и что, как показывает опыт, наиболее важно в лечении.

Также расскажу, какие препараты я заказывала из США с Iherb, что позволило существенно сэкономить на стоимости лечения.

Мужу на момент начала планирования было 34 года. Работа у него умственная, проводит за компьютером по 8-10 часов в день. Спортом муж, увы, много лет не занимался (были разовые «набеги» в фитнес-центр, но на пару месяцев всего, разовые игры с друзьями в настольный теннис, разовые катания на велосипедах или коньках).

Из проблем со здоровьем — лет до 30 вообще был здоров и ничего не беспокоило, а после 30 довольно часто стал простужаться (почти все последние зимы с насморком ходит), и последние 3 месяца начало регулярно повышаться давление (до этого такого не было), пару раз около 170/110 было.

На работе, как это у многих, постоянные стрессы, сроки, «суровый начальник». В этом году дополнительная нагрузка, делаем ремонт своими силами (вместо отпуска и часто по вечерам был на «стройке»). Хобби у мужа есть, но они не связаны с физической активностью.

В плане питания муж в целом питался нормально, но раньше частенько «баловался» в фаст-фудах, и очень мало есть свежие овощи и фрукты (это большая беда, с трудом запихиваю в него их, за все лето может 2 яблочка съел! а так любит в основном бананы и финики сушеные).

Это все я написала, чтобы вы понимали, откуда, по всей видимости, у нас были такие показатели спермограммы. Мои мысли по поводу образа жизни и связи с мужским здоровьем будут далее))

Первая спермограмма (СГ) была сдана 18.07.2016, затем пересдавал 13.08 и 19.11, вот результаты:

По результатам первой СГ от 18.07 заключение: астенотератозооспермия, повышенная вязкость. По рекомендации андрологов, по одной СГ диагноз не ставят, и нужно ее повторить минимум через 2 недели. Муж повторил СГ через месяц, в течение этого времени принимал только фолиевую кислоту (1 мг/день) по совету моей Г.

Также 18.07. был сдан MAR-тест, результат отрицательный (т.е. все хорошо). Детально: Ig A 14% (норма

Олигоастенотератозооспермия: что это такое, причины, лечение

Олигоастенотератозооспермия – совокупность заболеваний, приводящих к мужскому бесплодию. Сперма имеет большие отклонения от нормы, что понижает вероятность зачатия. Возможна ли забеременеть при таком диагнозе, как лечить, об этом наша статья. Существует четыре вида:

1. Идиопатический – на качество спермы влияют внешние, внутренние факторы.
2. Иммунологический – механическое повреждение яичка, когда они начинают вырабатывать антитела, идёт склеивание половых клеток.
3. Обтурационный – из-за густой семенной жидкости нарушается продвижение сперматозоидов.
4. Секреторное – вырабатывается недостаточное количество секрета.

Что это

Для установления правильного диагноза мужчина должен сдать сперму несколько раз, желательно в разных лабораториях. Спермограмма требует тщательной подготовки к анализу, выполнение ряда условий, от этого будет зависеть точность результата.

• За 5 дней не принимать горячую ванну, нельзя посещать сауну.
• Воздержаться от половых контактов.
• Запрещено употребление алкоголя.
• Противопоказаны тяжёлые физические нагрузки.
• Полноценный сон, отсутствие стрессов.

После нескольких одинаковых анализов, устанавливается соответствующий диагноз. Что это такое – совокупность разладов сперматогенеза. Какие отклонения бывают? Существуют несколько видов нарушений качества эякулята:

1. Олигоастеноспермия – недостаточное количество активных живчиков в семени. Норма — 1 мл/20 млн. Если жидкость содержит 10-15 млн — низкий уровень, при 5 млн – аномалия.
2. Тератозооспермия – нарушение морфологии гамет. Больше половины сперматозоидов имеют отклонения, не могут участвовать в оплодотворении клетки. В случае слияния с яйцеклеткой передают ребёнку болезни.
3. Астенозооспермия – замирание сперматозоидов, плохая активность. Количество двигающихся по прямой снижена наполовину.

Причины

Лечение олигоастенотератозооспермии сильно зависит от источника возникновения заболевания. Очень важно сделать полное медицинское обследование, особенно органов, которые участвуют в выработке тестостерона (надпочечников, щитовидной железы, печени, почек). Причиной могут быть:

• Генетические заболевания.
• Варикозное расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
• Недоразвитие яичек (гипоплазия).
• Различные врождённые дефекты репродуктивных органов.
• Инфекции половой сферы, в том числе ЗППП.
• Алкогольная, наркотическая зависимость.
• Паротит, туберкулёз дают осложнения на половые органы мужчин.
• Работы, связанные с вредными производствами — ртуть, свинец, кадмий, гербициды.
• Длительное применение антибиотиков, антидепрессантов.
• Недостаток в организме витаминов, цинка, селена, жирных кислот.

Виды отклонений от нормы

Можно ли забеременеть при олигоастенотератозооспермии? Вопросы задают те, кто получил результат спермограммы с отклонениями от нормы. Когда анализ показывает мало живчиков, ставится такой диагноз. Правильным считается количество сперматозоидов больше 20 млн/1 мл.

У этого заболевания есть две стадии:

1. Когда секрет содержит 10-15 млн.
2. 5 млн – выраженная.

Снижение количества половых клеток уменьшает вероятность оплодотворения, но не исключает такой возможности. Кроме того, это может быть временное явление, связанное с факторами:

• Недостаток витаминов, минералов.
• Стресс, хроническая усталость.
• Алкогольная, наркотическая интоксикации.

Здоровые сперматозоиды, даже небольшое их количество могут оплодотворить яйцеклетку. Если обнаружены другие патологии, требуется медикаментозное лечение у специалиста.

Тератозооспермия – увеличенное количество дефектных клеток, может нарушена структура сперматозоида (головка, хвостик неправильной формы).

Патологические живчики допускаются в семенной жидкости здорового мужчины, но они не должны превышать 50% от всего количества.

Причиной их появления может быть:

1. Вирусные заболевания яичек.
2. Опухоли разного вида (доброкачественные, злокачественные).
3. Спайки семявыводящих протоков.
4. Негативное влияние алкоголя, наркотиков.
5. Эндокринные патологии.
6. Недостаток тестостерона в организме.
7. Генетические аномалии.

При оплодотворении клетки происходит сбой развития, возникают тяжёлые патологии. Часто у женщин при такой беременности бывают выкидыши на ранних стадиях. Организм защищается от будущих заболеваний.

В этих случаях олигоастенотератозооспермия и естественное вынашивание ребёнка нежелательны. Предлагается современный метод – инсеминация. Что же это такое. При лабораторных условиях из спермы мужчины удаляют патологические клетки, пересаживают в матку для оплодотворения. Этот метод гарантирует развитие здорового ребёнка.

Астенозооспермия – плохая подвижность спермиев. Существует три степени, зависящие от количества недвижимых:

1. 40% — первая.
2. 30% — вторая.
3. Меньше 30%.

Наименьшая вероятность зачать ребёнка, если стоит третья. Причины, методы терапия такие же, как и при других видах.

Лечение

Оно напрямую зависит от установленного диагноза. Лишь в некоторых эпизодах требуется хирургическое вмешательство, основной метод — медикаментозная терапия. При тяжёлых случаях приходится прибегать к искусственному оплодотворению.

1. Хирургическое вмешательство применяется при варикоцеле. Устранив причину нарушения сперматогенеза, возрастает вероятность зачатия.
2. Улучшить качество семенной жидкости можно с помощью медикаментов. При разных отклонениях специалист назначает схему лечения. Чаще всего используют Токоферол, Клостилбегит, Спеман, препараты цинка.
3. Если таблетки не помогли, то существует программа искусственного оплодотворения. Многие пары пользуются такой возможностью.

Метод ЭКО – когда женские яйцеклетки оплодотворяются в лабораторных условиях, помещаются на 5 дней в инкубатор, затем пересаживаются в матку. Помогает 40% пар. Инсеминация – когда здоровый эмбрион вводится в организм женщины для оплодотворения. Положительный результат в 60%.

Народные средства

Эта медицина предлагает множество трав от бесплодия.

• В первую очередь надо сказать о пчелином мёде и продуктах их жизнедеятельности. Употребление перги, маточного молока улучшит качество спермы.
• Пить мумиё, оно поднимает иммунитет, действует противовоспалительно.
• Принимать при бесплодии корень женьшеня, астрагала, пурпурной наперстянки, лапчатки.
• Такие травы, как боярышник, гинкго-билоба, дамиана.
• Хорошо помогают при бесплодии тыквенные семечки, масло. Они богаты цинком, необходимым для сперматогенеза.
• Очень полезны для мужского здоровья белый лук, чеснок — используйте его в своём рационе.
• Гранатовый, морковный соки — не только вкусно, но и полезно.

Лечение бесплодия длительный процесс, но счастье отцовства того стоит. Читайте новые статьи на нашем сайте. Будьте здоровы.

Олигоастенотератозооспермия: диагностика и лечение в СПб

Олигоастенотератозооспермия или ОАТ-синдром – одна из форм мужского бесплодия. Эту комбинированную патологию не всегда удается успешно скорректировать. Поэтому лечение олигоастенотератозооспермии и обусловленного ею бесплодия нередко требует использования ЭКО и других вспомогательных репродуктивных технологий.

Что это за состояние

Олигоастенотератозооспермия – это комбинированная патология спермы, которая включает одновременно 3 вида нарушений:

• Олигоспермия, когда в эякуляте содержится малое количество сперматозоидов. Состояние диагностируют при их концентрации 15 млн и ниже.
• Тератозооспермия, характеризующаяся увеличением числа морфологически неполноценных спермиев значительно выше допустимой нормы в 50%. Диагноз выставляется при индексе тератозооспермии более 1,6 и увеличении числа патологических форм клеток выше 96% (согласно критериям Крюгера).
• Астенозооспермия – увеличение в эякуляте количества сперматозоидов со недостаточной двигательной активностью. Оценивается общая подвижность спермиев и процент прогрессивно-подвижных клеток.

ОАТ-синдром может иметь разную степень выраженности. Это имеет прогностическое значение и влияет на выбор предпочтительной лечебной тактики.

Что может приводить к такой проблеме

Причин для формирования такой комбинированной патологии спермы достаточно много. Это могут быть любые факторы, которые влияют на сперматогенез (процесс образования и созревания мужских половых клеток) и на прохождение сперматозоидов по половым протокам.

К самым частым причинам относят:

• Эндокринные расстройства, приводящие к гипогонадизму – снижению уровня тестостерона. Это могут быть нарушения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, патология на уровне яичек, гипотиреоз, сахарный диабет.
• Инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой системы (в том числе ЗППП). Они приводят к повреждению сперматогенной ткани яичек, частичной непроходимости (обтурации) семявыносящих путей или к поражению простаты.
• Варикоцеле.
• Генетическая патология.
• Токсические факторы: алкоголизация, курение, регулярный контакт на рабочем месте с разнообразными веществами, проживание в неблагоприятных экологических условиях, длительный прием некоторых препаратов.
• Хронические соматические заболевания, протекающие с частыми обострениями, вне стойкой компенсации.
• Стрессы, переутомление, невротические расстройства.

В некоторых случаях причина заболевания остается невыясненной, обследование не выявляет клинически значимых отклонений. В этом случае говорят об идиопатической форме.

Как это проявляется

Диагноз олигоастенотератозооспермия нередко становится неожиданностью для мужчины. Ведь во многих случаях имеющиеся изменения ограничиваются только низким качеством спермы и не влияют на его самочувствие, интимную жизнь и половую идентификацию. Визуальных изменений спермы обычно нет.

Ключевое проявление заболевания – супружеское бесплодие. Другие имеющиеся у мужчины симптомы обычно обусловлены не этой патологий, а первопричиной проблемы.

Диагностика ОАТ-синдрома включает:

1. Спермограмму для уточнения характера отклонений. Оценка должна проводиться в соответствии с современными критериями Крюгера. Желательно сдать анализ несколько раз, для получения достоверных данных.
2. Комплексное обследование для определения возможных причин бесплодия. Назначаются анализы на ЗППП и другие инфекции, УЗИ мошонки, простаты и органов малого таза, комплекс анализов для уточнения гормонального статуса, MAR-тест. При необходимости проводятся и другие исследования, программа диагностики составляется индивидуально.

ОАТ-синдром может стать случайной диагностической находкой, если мужчина сдает спермограмму для подготовки к донорству или если пара осознанно готовится к зачатию. Причем факт наступления в прошлом от него беременности не является критерием исключения. Поэтому в бесплодных семьях обследованию подлежат оба супруга, даже если мужчина уже имеет здоровых детей.

Можно ли забеременеть при такой проблеме

Олигоастенотератозооспермия – серьезная и прогностически непростая патология, но не это не означает стерильность мужчины с полным супружеским бесплодием. Беременность с таким диагнозом возможна, хотя большинству пар для этого требуется помощь грамотного репродуктолога.

При ОАТ-синдроме вероятность самостоятельного (естественного) зачатия очень невелика, особенно при тяжелой степени заболевания и при наличии сопутствующих нарушений у женщины.

Поэтому лечение бесплодия при олигоастенотератозооспермии нередко проводится с использованием современных вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Причем в некоторых случаях решение о целесообразности ЭКО принимается сразу, что зависит от возраста супругов и выраженности проблемы.

Олигоастенозооспермия и беременность – это не взаимоисключающие понятия. Но для достижения желанного результата необходимо лечить заболевание у грамотного специалиста, а не пускать ситуацию на самотек.

Лечение олигоастенотератозооспермии – это в первую очередь лечение бесплодия. Поэтому основные мероприятия направлены на улучшение качества спермы и проводятся в период подготовки к зачатию. Если выявленные изменения не представляют опасности для здоровья мужчины и пара не планирует в ближайшее время забеременеть, лечение может быть отложено.

Как лечат ОАТ-синдром. Основные принципы

Лечебная тактика при такой комбинированной патологии спермы зависит от ряда факторов и определяется индивидуально. При этом врач учитывает причины заболевания, выраженность нарушений, наличие и характер репродуктивных расстройств у женщины, возраст супругов, личные предпочтения пациента.

Возможно несколько подходов при лечении этой формы мужского бесплодия:

• Устранение наиболее вероятных причин патологии спермы, для чего могут быть использованы консервативные и хирургические методики. Через 2–3 месяца после этого пациент сдает контрольную спермограмму, пара предпринимает попытки самостоятельного зачатия. При их безуспешности назначают стимулирующую терапию и решают вопрос о целесообразности ЭКО.
• Устранение основных причин и проведение протокола стимуляции сперматогенеза. Улучшение показателей спермограммы дает возможность попытаться зачать ребенка естественным путем. Желательно также в этот период сдать сперматозоиды для криоконсервации. Если беременность не наступила в течение 1–3 месяцев, рекомендуется использовать ВРТ.
• Проведение ЭКО сразу после лечения и стимуляции сперматогенеза.

При лечении ОАТ-синдрома важнее достичь не увеличения количества сперматозоидов, а повысить их фертильность (оплодотворяющую способность) со снижением доли морфологически аномальных клеток.

Это снизит риск патологии беременности и аномалий плода при самостоятельном или индуцированном зачатии.

А при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) облегчит врачу задачу при отборе спермиев для ЭКО.

Как преодолеть бесплодие

Лечение олигоастенотератозооспермии и обусловленного ею бесплодия может включать:

• Прием препаратов, улучшающих функциональное состояние яичек и благотворно влияющих на сперматогенез.
• Устранение инфекционно-воспалительных процессов в мочеполовой системе. Для этого могут быть назначены антибиотики, противовоспалительные средства, а после ликвидации инфекции – физиотерапия.
• Медикаментозную коррекцию эндокринных нарушений. При гипогонадизме подбирается заместительная гормональная терапия.
• Хирургическое устранение варикоцеле.
• Операции по восстановлению проходимости семявыносящих путей. Хирургическое лечение заболевания может потребовать удаления опухолей и опухолевидных образований мошонки, наложения анастомозов (искусственных соединений между отдельными частями протоков) и проведения других вмешательств.
• Использование вспомогательных репродуктивных технологий. Наиболее востребованы протоколы ЭКО, ЭКО+ИКСИ, ЭКО с ПГД. При необходимости применяются и крио-протоколы, когда в оплодотворении участвуют полученные после стимуляции и замороженные сперматозоиды пациента.

Повторные безуспешные попытки ЭКО (особенно если не удается получить пригодных для подсадки эмбрионов) – повод задуматься об использовании донорских сперматозоидов.

Где лечат такое бесплодие

Преодоление олигоастенотератозооспермии и других форм бесплодия – непростая задача, требующая подчас многоэтапного комплексного обследования и тщательно подбора лечения. Поэтому парам, столкнувшимся с проблемами при естественном зачатии, целесообразно обратиться в профильный хорошо оснащенный медицинский центр.

Клиника репродуктивной медицины ICLINIC в СПб специализируется на диагностике и лечении различных форм супружеского бесплодия. Наши врачи руководствуются современными международными критериями и рекомендациями, используют высокорезультативные методики и эффективные проверенные технологии.

Оснащение клиники и квалификация специалистов позволяет проводить все необходимые лечебно-диагностические процедуры. Наши пациенты имеют возможность полностью пройти рекомендованное обследование или предоставить уже имеющиеся результаты, своевременно осуществлять контроль лечения и не терять время на поиск нужного врача.

Для преодоления бесплодия в нашей клинике практикуется комплексный подход, широко применяются современные лечебные схемы и вспомогательные репродуктивные технологии. По эффективности проведенных в 2016 и 2017 гг. ЭКО ICLINIC заняла первое место среди других репродуктивных клиник СПб и ЛО.

Мы успешно справляемся даже с тяжелыми и комбинированными формами бесплодия, давая супружеским парам долгожданную возможность стать родителями.

Олигоастенотератозооспермия: причины, диагностика, лечение, профилактика

Олигоастенотератозооспермия – обширный ряд нарушений, вызывающих такие патологические состояния, как олигозооспермия (снижение концентрации сперматозоидов в эякуляте), тератозооспермия (содержание полноценных сперматозоидов менее 50 %), астенозооспермия (количество в эякуляте мужчины движущихся вперед сперматозоидов менее 50 %).

Патологию классифицируют следующим образом:

• секреторная олигоастенотератозооспермия: сперматозоиды отличаются различными патологиями в развитии и движении, наблюдается их выработка в недостаточном количестве;
• обтурационная олигоастенотератозооспермия: сперматозоиды характеризуются плохой проходимостью через семявыводящие каналы;
• иммунологическая олигоастенотератозооспермия: характеризуется выработкой антител к сперматозоидам вследствие травмы яичек;
• идиопатическая олигоастенотератозооспермия: ухудшение качества сперматозоидов в виду различных воздействий внутренних и внешних факторов.

Идиопатическая олигоастенотератозооспермия, причины которой довольно разнообразны, приводит к мужскому бесплодию в 30 % всех случаев.

Олигоастенотератозооспермия — причины

Олигоастенотератозооспермия, причины которой весьма разнообразны, впоследствии приводит к мужскому бесплодию. Ее возникновение обусловлено внутренними нарушениями нормальной работы организма.

Немаловажную роль здесь играют патологии в развитии репродуктивной системы, такие как аплазия или гипоплазия яичек и их придатков.

Во многих случаях наблюдается олигоастенотератозооспермия, причины которой – это крипторхизм, нарушения в работе щитовидной железы, надпочечников, водянка оболочки яичек, заболевания почек и печени.

Инфекционные заболевания бактериальной и вирусной природы также могут привести к такой патологии, как олигоастенотератозооспермия. Причины, вызывающие ее – это тиф, сифилис, паротит и туберкулез.

Следует отметить, что олигоастенотератозооспермия может развиваться у мужчин, проживающих в местах с плохим экологическим фоном, а также у тех, чья работа сопровождается неблагоприятными производственными условиями. Например, причиной олигоастенозооспермии может послужить неблагоприятное воздействие на организм пестицидов, ртути, гербицидов, свинца, мышьяка, кислот, щелочей, цинка, кадмия и пр.

Также работа в условиях интенсивного воздействия электромагнитных полей и ионизирующего излучения, высоких температур приводит к развитию такого нарушения репродуктивной функции мужчины, как олигоастенотератозооспермия. Причины, вызывающие данную патологию могут быть крайне различными, однако конечный результат всегда один – мужское бесплодие.

Олигоастенотератозооспермия, причины которой — употребление наркотиков, транквилизаторов, антидепрессантов, алкоголизм приводят не только к бесплодию у мужчин, но также наносят колоссальный вред и разрушительное воздействие на организм в целом.

Олигоастенотератозоосперми — диагностика

Олигоастенотератозооспермия протекает бессимптомно, что крайне усложняет диагностику.

Диагностируют олигоастенотератозооспермию по результатам анализа спермограммы. Она дает возможность выявить отклонения полученных результатов от общепринятой нормы.

Помимо спермограммы, мужчине также назначают:

• анализ крови с целью выявления воспалений и инфекций;
• анализ мазка;
• анализ крови на гормоны;
• ультразвуковое исследование яичек;
• MAR-тест.

Олигоастенотератозооспермия — лечение

При выявлении такой патологии, как олигоастенотератозооспермия, лечение начинают с устранения причин, спровоцировавших развитие заболевания: проводят лечение воспалительных процессов, инфекционных заболеваний, корректируют гормональный фон.

Олигоастенотератозооспермия лечение может подразумевать хирургическое, если ее причиной послужило варикоцеле.

Олигоастенотератозооспермия лечение медикаментозное предполагает препаратами, улучшающими качество спермы. К ним относятся клостильбегит, спеман и токоферол. Данные препараты подбираются и назначаются врачом-эндокринологом или эмбриологом в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Когда диагностирована олигоастенотератозооспермия, лечение также предполагает отказ от вредных привычек, воздержание от походов в баню и сауну, правильный рацион и режим питания.

Когда поставлен диагноз олигоастенотератозооспермия, лечение может занять от полугода до нескольких лет при условии строго выполнения всех предписаний врача. В противном случае шансы зачать ребенка составляют 1-2%.

Благодаря достижениям современной медицины мужчина может стать счастливым родителем даже при таких заболеваниях, как астенозооспермия, олигозооспермия и тератозооспермия, которые в сочетании и есть олигоастенотератозооспермия.

Лечение бесплодия в данном случае предполагает использование метода ИКСИ (интрацитоплазматической инъекции сперматозоида). Данная методика широко применяется по всему миру и считается наиболее эффективным способом оплодотворения.

В отличие от экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), при ИКСИ вводится только один сперматозоид. В данном случае количество сперматозоидов в эякуляте мужчины для успешного оплодотворения не важно. Имеет значение лишь нормальная морфология и подвижность спермия, которую определяют по критерию Крюгера.

Параметрами лечения олигоастенотератозооспермии методом ИКСИ служат наличие в эякуляте или яичке мужчины здоровых и активных сперматозоидов.

Олигоастенотератозооспермия — профилактика

Профилактикой данной патологии служат:

• активный и правильный образ жизни;
• профилактический осмотр у врача-уролога один раз в год;
• воздержание от случайных и незащищенных половых актов;
• своевременное адекватное и полное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний.

Бесплатный прием репродуктолога

Уважаемые пациенты! Клиника «Центр ЭКО» приглашает вас на бесплатный прием репродуктолога с проведением УЗИ и составлением плана лечения.

Начните свой путь к счастью — прямо сейчас!

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ): что это у мужчин, лечение, причины, шансы на естественную беременность

• Спермограмма с морфологией + MAR-тесты
• Цена 3700 руб
• Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

Запись по телефону: +7 (495) 772-13-20

Олигоастенотератозооспермия, также называемая ОАТ-синдром, — это сложная комплексная патология, объединяющая несколько видов изменений в сперме:

• олигозооспермия — для нее характерна низкая концентрация жизнеспособных сперматозоидов менее 15 млн/мл;
• астенозооспермия — выражается в низкой подвижности половых клеток, менее 32 % сперматозоидов с прогрессивной подвижностью;
• тератозооспермия — патология, при которой в сперме обнаруживаются сперматозоиды с морфологией, отличной от идеальной, в количестве более 4 %.

Симптомы патологии

Как и большинство видов патологий спермы, ОАТ протекает бессимптомно. Основным признаком является отсутствие наступления беременности у пары, которая ведет регулярную половую жизнь, не прибегая ни к каким методам контрацепции.

Следует отметить, что нарушения в состоянии спермы не отражаются на сексуальной активности мужчины.

Часто случается, что одни мужчины, ведущие активную половую жизнь, имеют проблемы с зачатием, в то время как другие, не уделяющие этому занятию особого внимания, обладают высокой фертильностью.

Пара, которая не может забеременеть в течение продолжительного времени, более года, проходит обследование у специалистов. Для оценки фертильности мужчине назначается спермограмма, по результатам которой может быть диагностирован ОАТ-синдром.

Причины возникновения

Выделяют основные группы факторов возникновения патологии:

• генетические;
• социальные;
• эндокринные;
• нарушения сперматогенеза и функции доставки сперматозоидов в семенную жидкость.

Генетические мутации редко поддаются полной коррекции. Но даже в этом случае ситуация не является безнадежной. Парам, которым поставлен диагноз ОАТ-синдром, показано применение процедур вспомогательных репродуктивных технологий — ЭКО и ИКСИ. То есть даже при наличии дефектов Y-хромосомы пара может зачать генетически своего ребенка.

К социальным причинам относят особенности образа жизни, которые могут негативно повлиять на состояние спермы:

• курение табака, злоупотребление алкоголем, прием наркотических и психотропных веществ снижают уровень тестостерона, уменьшают количество сперматозоидов на 23 %, а их подвижность на 13 %;
• выходящий за пределы нормы индекс массы тела (ИМТ). Об ожирении говорят, когда ИМТ возрастает выше 30, а о недостатке веса, когда ИМТ ниже 18,5;
• чрезмерное увлечение велоспортом или верховой ездой ведет к перегреву мошонки;
• регулярный перегрев, в том числе увлечение баней или сауной;
• прием лекарственных препаратов — стероидов, средств для снижения артериального давления, антидепрессантов, прохождение курса химиотерапии;
• вредные условия труда, неблагоприятная экологическая обстановка;
• длительные психоэмоциональные стрессы.

К нарушениям выработки сперматозоидов относят:

• солидный возраст пациента. С возрастом количество вырабатываемых сперматозоидов снижается;
• гормональные сбои. В этой ситуации сперматогенез можно стимулировать до появления необходимого количества сперматозоидов достаточного для естественного или искусственного оплодотворения;
• травмы и хирургические операции на внешних половых органах;
• перенесенные инфекции;
• варикозное расширение вен гроздьевидного сплетения в мошонке — варикоцеле;
• онкологические заболевания, в том числе органов репродуктивной системы.

Препятствия при доставке сперматозоидов в эякулят:

• обструкция семывыводящих путей;
• простатит;
• эректильная дисфункция;
• ретроградная эякуляция.

Примерно в 30 % случаев причину возникновения олигоастенозооспермии установить не удается. В этом случае говорят об идиопатическом, то есть невыясненном характере заболевания.

Диагностика

Основным и самым информативным способом диагностирования ОАТ-синдрома является качественная спермограмма. Для получения достоверных данных рекомендуется проводить ее два или три раза с интервалом в 2–3 недели, чтобы захватить разные стадии сперматогенеза.

К сдаче спермограммы необходимо тщательно подготовиться: соблюдать половой покой в течение 2–3 дней до сдачи анализов при олигоастенотератозооспермии, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, прекратить прием лекарственных препаратов, кроме назначенных по жизненным показаниям. После перенесенного воспалительного или инфекционного заболевания необходимо выдержать интервал в 2–3 недели перед сдачей анализа.

Олиготератозооспермия: можно ли забеременеть?

Если мужчине диагностируется синдром ОАТ, то вероятность наступления естественной беременности ничтожно мала, даже при условии полного репродуктивного здоровья у партнерши.

Способы лечения

Методика лечения олигоастенотератозооспермии направлена на устранение причин его вызвавших.

• При варикоцеле показано хирургическое вмешательство, сперматогенез полностью восстанавливается в течение 2–3 месяцев.
• При простатите хорошие результаты показывает антибактериальная и противовоспалительная терапия.
• Антиоксидантные препараты применяют при нарушениях ДНК.

Для профилактики олигоастенотератозооспермии достаточно упорядочить образ жизни, полноценно и сбалансированно питаться, избегать стрессовых ситуаций и физических перегрузок, устранить негативные факторы среды.

В случае недостаточной эффективности консервативного лечения рекомендовано проведение процедур ВРТ — ЭКО или ИКСИ. К ним рекомендуется прибегать и в случае тяжелых и осложненных форм ОАТ.

Профессиональная лаборатория спермиологии Большой опыт и профессионализм, наличие собственной сертифицированной лаборатории, анализы экспертного уровня.

Услуги и цены

Запишитесь по телефону: +7 (495) 772-13-20 Адреса: 125284, Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2 Часы работы лаборатории: Пн — Пт 08:00-20:00

Сб — Вс 09:00-15:00

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ) и шансы на естественную беременность, лечение

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – это сочетание сразу трех патологий: олигозооспермии (менее 15 млн.

сперматозоидов на 1 мл), астенозооспермии (менее 32% прогрессивно-подвижных или менее 40% подвижных сперматозоидов), тератозооспермии (менее 14% сперматозоидов с нормальной структурой). Встречается такое сочетание довольно часто.

Причины развития олигоастенотератозооспермии могут быть разными, но результат всегда один – снижение фертильности спермы, проблемы с естественным зачатием ребенка.

Причины и формы олигоастенотератозооспермии

В зависимости от проявлений выделяют несколько форм олигоастенотератозооспермии:

• Секреторная форма. Внешне определяется недостатком объема спермы.
• Иммунологическая олигоастенотератозооспермия. Организм вырабатывает антитела против сперматозоидов. Причина в повреждении гематотестикулярного барьера, который защищает их от общего кровотока.
• Обтурационная олигоастенотератозооспермия. Провоцируется сужением и закупоркой семявыносящих протоков. Сперма становится густой и плотной.

Основные причины олигоастенотератозооспермии:

1. Гормональные нарушения: снижение тестостерона, изменения баланса эстрогенов и пролактина. Подобное происходит из-за повреждений тканей яичек, возрастных факторов, генетических отклонений, сахарного диабета, гипотериоза.
2. Инфекции мужских половых желез: уретрит, орхит, эпидидимит, простатит. Чаще всего в качестве возбудителей выступают хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорея. Воспалительный процесс может привести к сужению и закупорке уретры, а также семенного тракта (обтурационная олигоастенотератозооспермия). Инфекции в простате изменяют состав семенной плазмы, снижая подвижность и ухудшая жизнеспособность сперматозоидов. Проникая в яички, патогены прикрепляются к сперматозоидам, разрушают продуцирующие их клетки.
3. Варикоцеле – варикозное поражение венозного сплетения мошонки. Кровь застаивается в образовавшихся узлах, провоцирует перегревание и ухудшение питания яичек. На фоне варикоцеле нередко возникает оксидативный стресс сперматозоидов – окисление, повреждение их структуры свободными радикалами.

1. Генетические мутации: дефекты ДНК в части ADF-локуса, мутации CFTR (ген муковисцидоза), изменения кариотипа.
2. Интоксикация алкоголем, медикаментами (стероиды, препараты от повышенного давления, антидепрессанты), вредными соединениями. У мужчин, употребляющих алкоголь 5 дней в неделю, уровень тестостерона падает. Курение уменьшает подвижность сперматозоидов на 13%, а их количество – на 23%.
3. Хронические заболевания, стрессы.
4. Ожирение и истощение. Оба состояния отрицательно сказываются на гормональном фоне.

В 30% случаев причины олигоастенотератозооспермии выявить не удается (идиопатическая форма).Есть ли у вас вредные привычки?

Чем вызвано развитие патологии

Причины возникновения олиготератозооспермии могут быть совершенно разные. Наиболее часто дисбаланс возникает вследствие таких факторов, как:

• предрасположенность наследственного характера;
• нарушения гормонального плана, которые приводят к понижению выработки в организме мужского гормона – тестостерона;
• нарушения работы щитовидной железы, почек, печени;
• аплазия и гипоплазия яичек;
• варикоцеле;
• злоупотребление алкоголем, курение;
• неправильное питание;
• наличие в половых органах инфекций и воспалительных заболеваний;
• экологический фактор.

Рассматривая причины возникновения олиготератозооспермии, следует сказать и о приеме медикаментозных препаратов. В некоторых случаях прием антибиотиков и антидепрессантов может отрицательно сказаться на мужской функции и сперматогенезе. Проводя лечение того или иного заболевания данными средствами, необходимо узнавать у врача, какие нежелательные последствия могут возникнуть.

Диагностика

Сам факт наличия олигоастенотератозооспермии устанавливается при проведении спермограммы. Далее перед врачом стоит задача выявить провоцирующие факторы.

Заключение «олигоастенотератозооспермия» указывается в протоколе проведения спермограммы

Для исключения гормональной причины олигоастенотератозооспермии делают анализ крови для определения уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тестостерона, лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Повышенные уровни ФСГ и ЛГ свидетельствуют о развитии гипергонадотропного гипогонадизма (снижения синтеза половых гормонов из-за патологий яичек и генетических мутаций), пониженные – о гипогонадотропном гипогонадизме (недостаток половых гормонов из-за врожденных и приобретенных аномалий). В последнем случае дополнительно назначают МРТ или КТ гипофиза (железы в головном мозге).

Для выявления инфекции мочеполовых путей назначают микробиологический анализ мочи, пробы спермы, простатического сока. Если повышенный уровень лейкоцитов сопровождается уменьшением объема эякулята, то есть повод подозревать нарушение проходимости семенных протоков, спровоцированное воспалением простаты или семенных пузырьков.

При диагностике олигоастенотератозооспермии настоятельно рекомендуется проводить генетические исследования сперматозоидов (на кариотип, синдром Клайнфельтера, тест на AZF-фактор, MAR-тест на антиспермальные антитела). Результаты будут играть важную роль при выборе метода искусственного оплодотворения.

О том, как проявляется, диагностируется и лечится мужское заболевание синдром Клайнфельтера, рассказывает врач эндокринолог-андролог Дарья Александровна Гусакова

Внутримошоночные нарушения, вызывающие олигоастенотератозооспермию, определяют при помощи УЗИ. Варикоцеле, опухоли, микрокальцификации обнаруживают при цветном допплеровском исследовании. При низком объеме эякулята может потребоваться ТРУЗИ. Необходимо исключить нарушение проходимости семявыводящих путей из-за срединной кисты простаты или сращения стенок протоков.

При выраженной олигоастенотератозооспермии назначают тестикулярную биопсию − производят забор кусочка ткани яичка, содержащего семенные канальцы со сперматозоидами.

Это необходимо для того, чтобы исключить дисфункцию яичка и сращение выводящих протоков.

Ткань можно подвергнуть криоконсервации, чтобы впоследствии использовать для извлечения сперматозоидов с целью проведения искусственного оплодотворения методом ИКСИ (введение мужской гаметы непосредственно в яйцеклетку).

Методы терапии

Лечение олигоастенотератозооспермии основывается на устранении факторов, спровоцировавших развитие болезни. Программа терапии включает:

• хирургические вмешательства (в тех случаях, когда заболевание возникло на фоне варикоза вен семенного канатика);
• приём медикаментов, позволяющих восстановить функции почек, надпочечников, печени и других внутренних органов;
• коррекцию образа жизни (отказ от курения и злоупотребления алкогольными напитками, правильное питание, соблюдение режима труда и отдыха, полноценный сон);
• применение лекарственных средств, улучшающих состав эякулята (Спемана, Клостилбегита).

При отсутствии эффекта от проведённого лечения мужчине рекомендуют прибегнуть к помощи одной из программ искусственного оплодотворения. Повышенной популярностью пользуются методы ЭКО и ИКСИ.

Лечение олигоастенотератозооспермии

При отсутствии явных причин олигоастенотератозооспермии врачи в первую очередь рекомендуют изменить образ жизни.

Улучшить ситуацию при идиопатической олигоастенотератозооспермии помогают БАДы:

  Воспаление уретры у мужчин и меры по его устранению

1. «Андродоз».
2. «Сперотон».
3. «Профертил».
4. «Спеман».

Положительную роль играет антиоксидантная терапия, включающая витамины Е, С, А. Улучшение становится заметно после трехмесячного курса – именно за такой срок происходит полное обновление запаса сперматозоидов.

Народные методы

Народные методы в основном применяют для лечения идиопатической олигоастенотератозооспермии, когда требуется укрепление иммунитета, легкая антибактериальная и противовоспалительная терапия, восполнение дефицита витаминов и минеральных веществ.

По отзывам, при олигоастенотератозооспермии наиболее эффективны продукты пчеловодства: перга, трутневый гомогенат, маточное молочко, подмор. После трехмесячного курса сперматозоиды становятся более подвижными, повышаются показатели морфологии.

Дополнить терапию олигоастенотератозооспермии можно отварами трав: шалфей, зверобой, аир болотный. Для улучшения качества сперматозоидов и состояния простаты полезна петрушка, сельдерей, чеснок.

Медикаментозное лечение олигоастенотератозооспермии

Проще всего корректируется олигоастенотератозооспермия, вызванная инфекциями. В большинстве случаев достаточно курса антибиотиков широкого спектра действия и восстановительной терапии БАДами (обычно длится 2-3 месяца).

При олигоастенотератозооспермии гормонального происхождения лечение проводится по нескольким направлениям:

• Низкий уровень тестостерона восполняют введением андрогенных препаратов;

• При гипогонадотропном гипогонадизме два раза в неделю внутримышечно вводят стимуляторы: ХГЧ (хорионический гонадотропин) и ЧМГ (человеческий менопаузальный гонадотропин);
• При гиперпролактинемии (повышенный уровень пролактина из-за дисфункции гипофиза) применяют дофаминовые агонисты.

При иммунологической форме олигоастенотератозооспермии в ряде случаев помогает плазмафорез (очистка крови), ферментсодержащие препараты, пептиды.

Хирургическое лечение олигоастенотератозооспермии

При варикоцеле пораженные вены иссекают и восстанавливают нормальный кровоток. Температура яичек нормализуется, сперматогенез восстанавливается, но на это может уйти несколько месяцев (от 3 до 8).

Нарушение проходимости семенных протоков в придатках яичек корректируют методом эпидидимовазостомии (соединение). В 50-60% операция оканчивается восстановлением нормального сперматогенеза, количество сперматозоидов в эякуляте увеличивается.

Наиболее сложный случай – олигоастенотератозооспермия, вызванная генетическими нарушениями. При таком диагнозе лечиться нет смысла, остается только искусственное оплодотворение (ВРТ – вспомогательные репродуктивные технологии).

Вспомогательные репродуктивные технологии

ВРТ

Если не удается выявить и устранить причину олигоастенотератозооспермии, то прибегают к вспомогательным технологиям. Это так называемый золотой стандарт лечения ОАТ-синдрома.

Большинство врачей рекомендуют парам не тратить время на попытки естественной беременности и дают направление на ЭКО, которое можно сделать по полису ОМС.

Даже если зачатие произойдет, то из-за патологий структуры сперматозоидов высок риск замершей беременности, часто случаются выкидыши.

При олигоастенотератозооспермии чаще всего применяют ЭКО + ИКСИ (или ПИКСИ). Для этого отбирают наиболее качественных сперматозоидов.

Их добывают непосредственно из яичка путем его прокола (пункции), забора кусочка ткани (биопсии) или из спермы.

Сперматозоидов вводят в яйцеклетку, затем помещают будущих эмбрионов в специальную среду и ждут начала деления клеток. Если все идет по плану, то производят подсадку в матку.

Нужно ли лечить олигоастенотератозооспермию или сразу прибегать к ЭКО, а также о стрессовом факторе, влияющем на результат спермограммы рассказывает врач акушер-гинеколог Гузов Игорь Иванович

Примерная стоимость лечения с обследованием, анализами, оплодотворением яйцеклеток и подсадкой составляет около 200 тыс. руб. С медикаментами и предварительной подготовкой (БАДы, гормональные препараты) цена возрастет до 250-300 руб.

Можно ли забеременеть при олиготератозооспермии

Поводом для обращения к врачу обычно становится отсутствие беременности у женщины. Поэтому мужчину особенно волнует, возможно ли зачатие естественным путем при таком диагнозе.

Врачи не дают благоприятных прогнозов, так как активных половых клеток у мужчины мало. Неподвижные гаметы не могут достигнуть своей цели и оплодотворить яйцеклетку.

Чтобы повысить шансы на зачатие, пациенту назначаются дополнительные диагностические манипуляции: лабораторные, инструментальные, аппаратные. На основании полученных результатов составляется схема лечения.

Профилактика олигоастенотератозооспермии

Олигоастенотератозооспермия – серьезное нарушение сперматогенеза, которое редко поддается лечению. Меры профилактики:

1. Не перегревать и не переохлаждать яички, избегать травм паховой области.
2. Своевременно лечить ЗППП, не практиковать незащищенный секс (любые виды) с непроверенным партнером.
3. Рационально питаться, не злоупотреблять кофеином и алкоголем.
4. Регулярно заниматься спортом.

Существенный урон сперматогенезу наносит курение. Эта вредная привычка нередко провоцирует стойкую олигоастенотератозооспермию.

Симптомы ОАТ

Нет никаких специфических симптомов. Обычно, если пара безуспешно пытается забеременеть в течении 1 года (т.е.

ведет регулярную половую жизнь и не пользуется никакими методами контрацепции), мужчине назначают спермограмму — первичный анализ для оценки фертильности эякулята, а параллельное обследование женщины показывает, что она здорова. Так мужчина узнает о существовании у него Олигоастенотератозооспермии.

В результатах спермограмы обнаруживается, что сперматозоидов очень мало, они плохо двигаются и имеют неправильную форму.

Отзывы

Елена, 35 лет: «Мы с мужским фактором «олигоастенотератозооспермия» наблюдались в клинике «Мама» в Москве. Там сильные эмбриологи. Нас курировал андролог Мельник Ярослав Игоревич. С первой подсадки все получилось. В этой клинике также хвалят Якунину».

Евгения, 28 лет: «У мужа диагностировали олигоастенотератозооспермию. Причину выяснить не удалось, после курса лечения ситуация улучшилась, но незначительно. По рекомендации знакомых обратились в клинику «Линия жизни» в Москве. Вел нас доктор Потапов. Делали ЭКО, беременность случилась с первого раза».

Дмитрий, 37 лет: «С довольно тяжелой формой олигоастенотератозооспермии нас взяли на протокол ЭКО + ИКСИ в клинику «Витро-клиник» в Москве. Эмбриологи там грамотные, у нас все прошло благополучно. Рекомендую доктора Базанова. У клиники есть еще филиалы в Липецке и Тамбове».

Классификация

• Для того чтобы лучше оценить проблемы которые характерны для олигоастенотератозооспермии ее классифицируют за группой критериев:
• 1. Секреторная — половые клетки вырабатываются в слишком малом количестве, кроме того они имеют аномалии в строении и подвижности;
• 2. Обтурационная — у спермиев нарушена проходимость через семявыводящие пути;
• 3. Иммунологическая — возникает в результате травмы яичка, в результате чего происходит выработка антител к спермиям;

4.

Идиопатическая — качество эякулята ухудшается из-за воздействия внутренних и внешних факторов.

ВАЖНО! Самым важным в семенной жидкости является не общее количество половых клеток, а то, сколько спермиев могут достичь яйцеклетки и способны ее оплодотворить.

Олигоастенотератозооспермия

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ) — это сочетание 3-х патоспермии одновременно:

• Олигоспермия — малое количество сперматозоидов
• Астеноспермия — сперматозоиды малоподвижны
• Тератозооспермия — плохая морфология сперматозоидов

Если по результатам спермограммы вы получили заключение Олигоастенотератозооспермия, запишитесь на приём к андрологу. Время и возраст — это важнейший фактор в лечении бесплодия. Врач назначит схему коррекции сперматогенеза. Лечение может занять от 2 до 6 месяцев. В процессе коррекции необходимо будет повторить анализ спермы для контроля за лечением. 

Симптомы ОАТ

Нет никаких специфических симптомов. Обычно, если пара безуспешно пытается забеременеть в течении 1 года (т.е.

ведет регулярную половую жизнь и не пользуется никакими методами контрацепции), мужчине назначают спермограмму — первичный анализ для оценки фертильности эякулята, а параллельное обследование женщины показывает, что она здорова. Так мужчина узнает о существовании у него Олигоастенотератозооспермии.

В результатах спермограмы обнаруживается, что сперматозоидов очень мало, они плохо двигаются и имеют неправильную форму.

Причины ОАТ

Олигоастенотератозооспермия — это сочетание сразу нескольких нарушений, поэтому и причины, вызвавшие это состояние могут быть сочетанными. К сожалению, только в 10-20%  случаев врачу удается определить все причины ОАТ. Чаще всего указывают идиопатическую ОАТ, т.е. причины остаются невыясненными. Однако, это не делает мужчину неизлечимо бесплодным.

Все факторы, вызывающие Олигоастенотератозооспермию можно разделить на 4 большие группы: генетические, образ жизни, функция производства сперматозоидов и функция доставки сперматозоидов в эякулят. 

Большинство генетических нарушений не поддаются коррекции. В этом случае показаны методы ВРТ (ЭКО). Что такое генетические нарушения? Это дефекты Y-хромосомы или синдром Клайнфелтера.

Образ жизни, а точнее устоявшиеся привычки, которые негативно влияют на качество спермы. 

Курение снижает количество сперматозоидов на 23%, а подвижность на 13%.

Алкоголь (5 раз в неделю) снижает уровень тестостерона. Многие наркотические средства имеют сходный эффект. 

Ожирение (Индекс массы тела более 30) вызывает у мужчины гормональные изменения, которые отражаются на сперматогенезе. Недостаточный вес (ИМТ ниже 18,5) тоже вызывает проблемы. 

Езда на велосипеде или верховая езда. Механическое воздействие и повышение температуры мошонки угнетают выработку сперматозоидов.

Регулярное перегревание яичек. Горячий душ или ванна, баня и ношение узкого обтягивающего белья вызывает губительный для сперматозоидов перегрев. 

Лекарства могут по-разному влиять на качество спермы. Особенно часто на количество и подвижность. Поэтому важно рассказать врачу не только о перенесенных или хронических заболеваниях мочеполового тракта. Перечислите все лекарства, которые принимаете постоянно или последние 2-3 месяца. 

Функция производства (выработки) сперматозоидов. Сперматозоидов может быть недостаточно по нескольким причинам. Не все из них поддаются коррекции. 

Возраст. Выработка сперматозоидов снижается с возрастом.

Гормональный дисбаланс. При определенных гормональных нарушениях, сперматогенез может нарушаться. Хорошая новость заключается в том, что часто сперматогенез можно временно стимулировать.

Временно — значит до появления сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку самостоятельно или с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.

Когда прием гормональных средств прекратится, сперматогенез тоже остановится.  

Травмы яичка (включая хирургию половых органов)

Перенесенные в прошлом инфекции (есть инфекции, поражающие репродуктивную функцию, есть эффект от неправильного или несвоевременного лечения)

Варикоцеле. Застой крови, т.е. нарушение циркуляции внутри яичка вызывает локальное повышение температуры и может останавливать или сильно сокращать производство сперматозоидов.

Онкологические заболевания яичек, а так же химиотерапия и лучевая терапия при других онкологических болезнях. 

Функция доставки спермы в яэкулят. Любые нарушения связанные с течением спермы и эякуляцией. 

Обструкция семявыносящих протоков. Чтобы смешаться с семенной плазмой, сперматозоиды должны пройти путь по семявыносящим протокам. Если есть дефекты протоков, то сперматозоиды не могут пройти и погибают.

Простатит

Ретроградная эякуляция. Состояние при котором эякулят не выходит наружу, а направляется в мочевой пузырь.

Эректильная дисфункция. Как правило, если у мужчины нет эрекции, нет и эякуляции. Эректильную дисфункцию можно лечить с помощью таблеток, инъекций и протезирования полового члена.

К сожалению, олигоастенотератозооспермия очень распространена. До 30% мужчин, страдающих от бесплодия имеют диагноз идиопатическая олигоастенотератозооспермия. Т.е. причины возникновения этого состояния у них мужчин не выяснены.

Если причину удается установить, то это может быть:

• Варикоцеле. Расширение вен яичка и семенного канатика.
• Лекарства. Стероиды, таблетки от повышенного артериального давления, антидепрессанты или химиотерапия.
• Гормональные изменения, вызванные ожирением. (ИМТ > 30)
• Курение и алкоголь. Курение может снизить количество сперматозоидов на 23%, а подвижность сперматозоидов — на 13%. Регулярное употребление алкоголя (> 5 раз в неделю) значительно снижает количество тестостерона и ухудшает качество спермы.

Лечение Олигоастенотератозооспермии

Если причина ОАТ известна, то лечение сфокусировано именно на причине.

При варикоцеле проводят операцию и удаляют расширенные вены. Ток крови нормализуется и в области мошонки перестает держаться повышенная температура. Сперматогенез восстанавливается в течении нескольких месяцев после операции.

Тактика лечения олигоастенотератозооспермии в первую очередь отталкивается от причины. Но поскольку лишь в 10-20% случаев удается определить причину, и применить специфическое лечение, для всех остальных случаев существуют общие рекомендации по улучшению качества сперматозоидов. 

Вы должны понимать, что общие рекомендации — это не безысходность. Это не ситуация, когда врач ничего не может вам предложить. Сперма очень подвержена влиянию внешних и внутренних факторов. И тактика общих рекомендаций это именно такое , только контролируемое влияние.

Если причина остается невыясненной, и нет ответа на общее лечение, то паре рекомендовано только ИКСИ.

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром)

Олигоастенотератозооспермия (ОАТ-синдром) – состояние, при котором у мужчины в семенной жидкости наблюдается снижение подвижности сперматозоидов, плохая морфология и низкое количество спермиев в эякуляте на единицу объёма. 

Олигоастенотератозооспермия забеременеть не позволяет даже при полностью сохраненной репродуктивной функции у женщины, так как качество спермы низкое, и яйцеклетка не может быть оплодотворена.

Причины ОАТ-синдрома

Многие заболевания способны приводить к тому, что у мужчины развивается олигоастенотератозооспермия. Причины этого состояния, которые встречаются чаще всего:

1. Варикоцеле. Расширение вен яичка. Следствием становится постоянное перегревание мошонки и нарушенный сперматогенез (процесс созревания сперматозоидов).
2. Гипогонадизм. Низкий уровень андрогенов (тестостерона) в крови. Этот синдром имеет множество разных причин. Они могут быть как физиологическими (возраст), так и патологическими (болезни или врожденные аномалии половых органов). Физиологический гипогонадизм носит название возрастной андрогенный дефицит (ВАД-синдром).
3. Инфекции. Поражая структуры половой системы мужчины, отвечающие за выработку семенной жидкости (предстательная железа, яички, их придатки), патогенные бактерии способны нарушать сперматогенез.

• Есть также множество других причин, по которым у мужчины может развиваться олигоастенотератозооспермия, но они встречаются реже:

• эндокринные нарушения (сахарный диабет, гиперпролактинемия, гипотиреоз);
• алкоголизм;
• частые стрессы, курение, хроническое переутомление;
• воздействие токсинов (профессиональные вредности, экология);
• хронические соматические заболевания.

Во многих случаях причину олигоастенотератозооспермии не удается установить.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании данных спермограммы. Олигоастенотератозооспермия сочетает в себе три вида нарушений качества семенной жидкости мужчины, а именно:

1. Олигозооспермия – концентрация сперматозоидов на единицу объема эякулята ниже нормы. У здорового мужчины в пригодной к оплодотворению сперме содержится 20 и более млн сперматозоидов в 1 мл семенной жидкости. Если их меньше, врач диагностирует олигозооспермию.
2. Тератозооспермия – это наличие большого количества сперматозоидов с плохой морфологией (строением). В сперме мужчины должно присутствовать более 50% спермиев с нормальной морфологией или более 30% с нормальной морфологией головки.
3. Астенозооспермия – недостаточная подвижность сперматозоидов. В норме в эякуляте, полученном не более 60 минут назад, должно содержаться не менее 50% прогрессивно подвижных сперматозоидов (категории А и В), а также не менее 25% спермиев со скоростью движения 25 мкм в секунду и более (категории А). Показатели ниже нормы свидетельствуют об астенозооспермии.

У некоторых мужчин наблюдается снижение всех трех перечисленных показателей ниже нормы. В таком случае выставляется диагноз олигоастенотератозооспермия, и естественная беременность при этом состоянии спермы невозможна до проведения лечения, направленного на улучшение качества семенной жидкости.

Лечение ОАТ-синдром

В зависимости от причины олигоастенотератозооспермии и прогноза восстановления репродуктивной функции, есть две стратегии борьбы с бесплодием:

1. Лечение основного заболевания. Проводятся меры по устранению основного патогенетического фактора, если он известен:
• При варикоцеле делают хирургическую операцию, направленную на восстановление нормального кровотока в яичках.
• При гипогонадизме назначают гормональную заместительную терапию.
• При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики.

Через три месяца делают повторную спермограмму, чтобы проверить, присутствует ли у мужчины олигоастенотератозооспермия. Лечение считается успешным, если показатели спермы пришли к норме или стали близкие к ней. В этом случае мужчина может зачать ребёнка естественным путем, если для этого нет иных препятствий.

2. Стимуляция сперматогенеза. В случае, когда лечение оказывается малоэффективным, мужчинам могут быть рекомендованы программы стимуляции сперматогенеза. В результате такого индивидуального курса временно (на 6-8 недель) улучшаются параметры спермы (количество, качество, морфология), и зачатие может произойти естественным путём. Подготовленную таким образом сперму желательно криоконсервировать, чтобы потом можно было воспользоваться ей для искусственной инсеминации или ЭКО, если возникнут трудности с естественным зачатием или при сочетании мужского и женского фактора бесплодия.
3. Вспомогательные репродуктивные технологии. Если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, ЭКО с ИКСИ или ЭКО с ПИКСИ поможет ему стать отцом даже без предшествующего лечения. Суть метода состоит в том, что у пациента берут эякулят, а у его супруги – яйцеклетку. Она оплодотворяется эмбриологом вручную отобранным сперматозоидом, имеющим хорошую подвижность и морфологическое строение.

1. Вспомогательные репродуктивные технологии позволяют преодолеть проблему бесплодия, даже если у мужчины диагностирована олигоастенотератозооспермия, и беременность наступает, если в эякуляте имеется хотя бы небольшое количество полноценных сперматозоидов.
2. ЭКО при олигоастенозооспермии рекомендуется, если:

• причину олигоастенотератозооспермии устранить невозможно;
• причина не выявлена (анализы крови и мазков в норме, а качество спермы нарушено);
• прогноз для восстановления репродуктивной функции неблагоприятный, в том числе в случае устранения основного патогенетического фактора (например, мужчина пребывает в пожилом возрасте, имеет другие факторы бесплодия или тяжелые соматические заболевания);
• проведённое лечение не принесло результата;
• мужчина не хочет терять время на лечение, изъявляя желание воспользоваться методами ВРТ (ЭКО с ИКСИ/ПИКСИ).

Проблема олигоастенотератозооспермии в большинстве случаев успешно решается. Современная репродуктивная медицина достигла больших успехов. Поэтому сегодня даже те мужчины, у которых наблюдается значительное ухудшение качества спермы, могут познать радость отцовства. А специалисты «ВитроКлиник» приложат все усилия, чтобы в этом помочь.

Стоимость лечения

Все услуги

Первичная консультация врача андролога	3 200 руб.
Стандартная программа ЭКО (не включая стоимость лекарственных препаратов)	131 500 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 1-5 ооцитов	35 000 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — 6-15 ооцитов	41 700 руб.
Микроманипуляции ИКСИ — свыше 15 ооцитов	44 300 руб.
Микроманипуляция ПИКСИ (дополнительно к ИКСИ)	14 700 руб.