Аутоиммунный гастрит: симптомы, диагностика и лечение

Медучреждения, в которые можно обратиться

Аутоиммунный хронический гастрит — это патология, которая ведет к полной атрофии слизистой желудка с развитием недостаточности его секреторной функции.

Данный тип гастрита распространен у менее чем одного процента населения, однако каждый шестой хронический гастрит — аутоиммунный.

Прогрессирование заболевания, в перспективе, приводит к малокровию, недостаточности витамина В12, полигиповитаминозу, аденокарциноме желудка.

Причиной заболевания является выработка организмом антител против себя, которые повреждают клетки слизистой, ответственные за выработку HCl и, так называемого, внутреннего фактора Касла, участвующего в превращениях витамина В12. Заболевание поражает, преимущественно, фундальный отдел желудка.

Следствием этого является атрофия его слизистой, желудочная мальдигестия, анемия с дефицитом витамина В12. Атрофия на начальных этапах болезни очаговая, а затем становится диффузной. Эта стадия уже требуется лечения.

Аутоиммунный хронический гастрит зачастую протекает совместно с аутоиммунными заболеваниями щитовидной железы.

Симтпомы аутоиммунного хронического гастрита

• давящие боли в эпигастральной области живота сразу после еды;
• урчание, переливание в желудке;
• снижение аппетита;
• изжога;
• отрыжка тухлым;
• кожа сухая и бледная;
• гиперпигментация кожи;
• заеды в уголках рта;
• кровоточивость десен;
• ломкость волос и ногтей;
• алопеция;
• густой белый налет на языке;
• чередование запоров и поносов;
• похудение;
• гипотония.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита вполне возможно поставить и по имеющейся клинической симптоматике, однако, для подтверждения его аутоиммунного характера, необходимо провести следующие исследования:

• ОАК: снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, увеличение цифр цветного показателя.
• Биохимия крови: гипербилирубинемия, гипер-γ-глобулинемия.
• Иммунологическое исследование: снижение IgA и IgG, повышение уровня В-лимфоцитов и Т-хелперов более, чем в 6 раз, появление аутоантител к париетальным клеткам и гастромукопротеину.
• Желудочная секреция: снижение кислото- и пепсинообразования, ахлоргидрия.
• ФГДС: слизистая желудка атрофична, антральный отдел без патологии.
• Р-скопия желудка: складчатость слизистой не выражена.
• Гистоморфологическое исследование: замещение специализированных желез на псевдопилорические и кишечный эпителий.

Лечение аутоиммунного хронического гастрита

Носит симптоматический характер, направлено на коррекцию желудочного пищеварения и профилактику осложнений. Назначается лечебное питание.

Купируется болевой синдром и воспалительные явления в желудке, проводится стимулирование секреции желудка, назначаются заместительные препараты, витамин B12.

Проводится коррекция нарушений обмена веществ, инициация процессов репарации, эубиотикотерапия, физиолечение. В период ремиссии — санаторно-курортное лечение. Прогноз для жизни благоприятный.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1. Вентер (гастропротективное средство). Режим дозирования: при аутоиммунном хроническом гастрите взрослым внутрь по 3 таблетки 2-3 раза в день за 1 ч до еды или через 2 ч после еды. Курс лечения — 30 дней.
2. Платифиллин (спазмолитик миотропный, м-холинолитик). Режим дозирования: платифиллин при аутоиммунном хроническом гастрите принимается внутрь, вводится подкожно. Спазмы гладкой мускулатуры (снятие болевого синдрома) — подкожно 0,2% раствора 1–2 мл. Курсовая терапия: внутрь, до еды 2–3 раза в день по 0,003–0,005 г (дети 0,0002–0,003 г) в течение — 15–20 дней. Максимальные дозы: разовая 0,01 г, суточная 0,03 г. Во время терапии платифиллином стоит воздержаться от потенциально опасных видов деятельности, при которых требуется повышенное внимание и быстрота психомоторных реакций.
3. Абомин (ферментный препарат). Режим дозирования: при аутоиммунном хроническом гастрите детям старше 14 лет и взрослым назначают внутрь по 1 таб. 3 раза/сут. во время еды в течение 1-2 мес. При недостаточной эффективности разовая доза может быть увеличена до 2-3 таб. на прием, а курс лечения продлен до 3 месяцев.
4. Домперидон (Мотилиум, Мотилак, Домперидон) — стимулятор моторики ЖКТ. Режим дозирования: при аутоиммунном хроническом гастрите взрослым назначают по 20 мг (2 таблетки) 3-4 раза/сут. перед едой и перед сном.

Рекомендации

Рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

• Для аутоиммунного хронического гастрита характерно снижение количества эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов, увеличение цифр цветного показателя.
• При аутоиммунном хроническом гастрите наблюдаются гипербилирубинемия, гипер-γ-глобулинемия.
• При аутоиммунном хроническом гастрите отмечается снижение IgA и IgG, повышение уровня В-лимфоцитов и Т-хелперов более чем в 6 раз, появление аутоантител к париетальным клеткам и гастромукопротеину.
• При аутоиммунном хроническом гастрите слизистая желудка атрофична, антральный отдел без патологии.
• При аутоиммунном хроническом гастрите складчатость слизистой желудка не выражена.
• При аутоиммунном хроническом гастрите отмечается замещение специализированных желез на псевдопилорические и кишечный эпителий.

• Елена 2018-03-08 03:35:51
  

  Добрый день, мне поставили аутоиммунный атрофический гастрит в начальной стадии, так как с витамином В12 всё в порядке больше никакого лечения не назначили,сказали что только через два года опять…

• Валентина 2018-02-08 16:26:05
  

  Здравствуйте. В декабре 2017 на ФГДС мне поставили диагноз хронический атрофический гастрит, сдала гастрин 6.8, пепсин 1270, гастроэнтеролог говорит, что скорее всего это аутоиммунный атрофический…

• ирина 2017-10-04 14:13:43
  

  может ли аутоимунный гастрит дать СОЭ 73?

• Галина 2017-06-19 21:45:03
  

  Здравствуйте, мне 41 год,с 18 лет(1994 года)диагноз хронической гастродуоденит,псевдоязвенная форма с повышенной секреторной функцией с болевым и диспептические синдромом,хронический…

• Галина 2017-05-31 00:33:08
  

  Здравствуйте! По результатам ФГДС (биопсия) поставлен диагноз хронический аутоиммунный поверхностный гастрит. Является ли это достоверным диагнозом или необходимо проведение анализа на антитела к…

• Надежда 2017-05-11 10:39:31
  

  Спасибо большое за ответ, но подскажите, пожалуйста, где в моей ситуации можно еще искать причину повышенного ревматоидного фактора, что еще обследовать и какие анализы сдать.

• Надежда 2017-04-27 16:11:15
  

  Добрый день! Мне 60 лет. Вот уже 5 лет у меня постоянно высокий показатель ревматоидного фактора (150-200ед,).Ревматологи заболеваний своего профиля не нашли. Других причин тоже не выявили. Сейчас по…

• Мария 2016-10-27 20:27:05
  

  Здравствуйте, меня зовут Мария, мне 18 лет. 2 года назад мне поставили диагноз аутоимунный атрофический гастрит, на сегодняшний день антитела к париентальным клеткам желудка 1:5120. Мучают постоянные…

• Наталия 2016-06-15 12:23:26
  

  Здравствуйте.Сыну поставлен диагноз болезнь Крона,это заболевание относится к аутоиммунному?при таком заболевании как поддерживать иммунитет чтобы не навредить?

• Елена 2015-12-25 01:28:05
  

  Здравствуйте!Мне год назад поставлен был диагноз ВИЧ методом ИФА,а позже иммуноблот.Хотела узнать у вас как у специалиста,может ли вызвать ложноположительный ответ на ВИЧ при аутоиммунном…

• Лариса 2015-06-20 01:36:02
  

  Здравствуйте.Мне поставлен диагноз аутоиммуный гастрит,куда можно обратиться,где есть специалисты которые занимаются такими больными и имеют опыт.В Екатеринбурге врачи говорят это не лечится и они…

• Светлана 2015-03-07 00:42:11
  

  Здравствуйте! Хотела бы узнать. связан ли мой диагноз: аутоиммунный терроидит с такими симптомами: нечасто появляется боль в желудке(тяжесть, неприятный металлический привкус), отдающая боль в зубы…

Аутоиммунный гастрит

Патологии желудка доставляют не только дискомфорт пациенту, но и требуют полного преобразования привычного ранее образа жизни. Аутоиммунный гастрит – заболевание, которое предусматривает особую диету и лечение.

Аутоиммунный гастрит – определение

Аутоиммунный атрофический гастрит встречается достаточно редко. Исходя из общих статистических данных, лишь 11% людей, страдающих от патологий желудка, сталкиваются с этим видом недуга.

При таком гастрите воспаляются слизистые стенки желудка и огромное количество их клеток отмирает, это может произойти на разных участках органа. Ключевой особенностью патологии является формирование серьезных нарушений в работе иммунной системы, в результате чего организм начинает вырабатывать антитела к своим же клеткам. Специалисты именуют болезнь «гастрит типа А».

Болезнь мало изучена, что не позволяет наиболее конкретно говорить о причинах ее развития и методах профилактики.

Причины и патогенез аутоиммунного гастрита

Итак, точных причин возникновения патологии специалисты не называют. Однако, выделяется ряд факторов, которые могут способствовать развитию:

• Генетическая расположенность. Если в семье кто-то страдал таким заболеванием, то риски возникновения у потомства увеличиваются в несколько раз.
• Нарушения в функционировании аутоиммунной системы.
• Частый прием грубой пищи. При попадании в желудок она может травмировать его слизистую. При систематических повреждениях оболочка дает ответ, используя иммунную регуляцию.
• Присутствие в организме инфекционных агентов. Патогенные микроорганизмы проникают во внутренние органы, стимулируя иммунитет пациента к негативному воздействию на желудочно-кишечный тракт. Причиной болезни могут стать такие инфекции, как простой герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барра.

Кода внешние факторы оказывают влияние, организм начинает производить антитела к гастромукопротеину, который ответственен за уровень усвоения фолиевой кислоты из поступаемых питательных веществ.

Именно фолиевая кислота оказывает надежную защиту тканям желудка. Кроме того, в организме образуются антитела к отдельным молекулам.

Именно это мешает образованию соляной кислоты, еда расщепляется и переваривается намного медленнее, чем при нормальной работе желудка.

Заболевание характеризуется острой недостаточностью в иммунитете. Не вырабатывается достаточного количества иммуноглобулина типа А, формируются антитела к обкладочным желудочным клеткам. Вырабатываемые антитела оказывают разрушающее действие на желудочные клетки желез, что приводит к атрофическому процессу на слизистых оболочках.

Рекомендуем:  Антральный гастрит

Локализуется рычаг возгорания болезни там, где расположены париетальные клетки. В основном это тело или дно желудка. При поражении клеток сильно снижается уровень секреции соляной кислоты, а также таких компонентов, как пепсиноген и гастромукопротеин (несет ответственность за усвоение витамины группы В12).

Симптомы аутоиммунного гастрита

При появлении аутоиммунных реакций может наблюдаться разрушающее влияние на центральную нервную систему. Человек проявляет агрессию, становится очень раздражительным, случаются нервные срывы, истерики и психические расстройства.

Могут наблюдаться эмоциональные подъемы и спады, пациент может впасть в сильную депрессию. Также настроение может резко изменяться, человек проявляет слишком резкие и бурные реакции.

Медики связывают проявление такой симптоматики с сильным недостатком фолиевой кислоты в организме.

Основные признаки аутоиммунного гастрита проявляются после или во время приема пищи. Пациент может отмечать:

• сильную изжогу, которая нарастает;
• булькающие ощущения в брюшной полости;
• сильную боль в области живота;
• ощущение тяжести в желудке;
• тошноту, иногда могут выделяться рвотные массы;
• метеоризм и чувство вздутия в животе.

Как правило, во рту появляется неприятный вкус и запах, напоминающий гнилостный. Многие пациенты жалуются на появление запора. Все эти симптомы обусловлены тем, что желудок очень медленно и плохо переваривает пищу, которая в него поступает. Комки пищевых элементов долго не обрабатываются, так как в организме не хватает соляной кислоты (симптомы гастрита с пониженной кислотностью).

Если пациент затягивает с лечением или не обращаются сразу к врачу, то впоследствии могут проявиться следующие признаки:

• кожные покровы становятся сухими, на эпидермисе начинается шелушение;
• пациент становится бледным;
• человек сильно худеет за быстрые сроки;
• начинается активное выпадение волос, они становятся ломкими, сухими, теряют густоту и объем;
• нарушается пигментация кожных покровов.

Хронический гастрит типа А может включать в себя эти симптомы, а при обострениях приобретать болезненную форму.

Вместе с прогрессированием заболевания при отсутствии грамотного лечения у пациента могут развиться и другие, сопутствующие гастриту патологии.

Наблюдаются нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы, печени, почек, селезенки. Кроме того, повышается риск развития хроники, болезнь также может перерасти в язву.

Стоит отметить, что все зависит от индивидуальных особенностей организма. У кого-то возникают все симптомы одновременно, у других же наблюдается лишь один признак из перечисленных.

Рекомендуем:  Рефлюкс-гастрит

Методы диагностики

Самая главная опасность состоит в том, что практически всегда симптоматика аутоиммунного гастрита не так сильно выражена и пациент не замечает первые признаки, симптомы бывают размыты. Сбои в работе иммунной системы обнаружить обычно нелегко. Если же появляются опасения насчет развития болезни, диагностика аутоиммунного гастрита включает:

• Иммунологический анализ.
• Общие анализы крови, изучается уровень гемоглобина, содержание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Фиброэзофагогастродуоденоскопию, которая показывает атрофические изменения на стенках желудка.
• Рентгеноскопию, устанавливает выраженность складок слизистых стенок.
• Гистологию.
• Зондирование желудка, которое помогает установить уровень кислотности желудочного сока.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.

Только после проведения целого комплекса обследований доктор может поставить диагноз и назначить соответствующее лечение, исходя из анамнеза.

Лечение аутоиммунного гастрита

Лечение гастрита типа А должно носить комплексный характер. Как правило, медикаменты используются для устранения выраженных симптомов, а общее состояние регулируется особой диетой.

Основными задачами лечения выступают:

• Полная ликвидация выявленных нарушений.
• Поддержка нормальной деятельности желудка.
• Купирование выраженных симптомов.

При таком гастрите не проводят хирургическое вмешательство. Это обусловлено тем, что патогенез болезни не изучен до конца. Только при обнаружении опухоли осуществляют удаление желудка или отдельных его частей.

Медикаментозное лечение

Специалисты утверждают, что медикаментозная терапия должна начаться до того, как вся слизистая атрофируется. В противном случае будет необходимо назначить схему приема лекарств, которые замещают ферменты. В большинстве случаев назначают:

• Пепсидил.
• Абомин.
• Ацидин-Пепсин.

Всегда доктор назначает фолиевую кислоту, чтобы восполнить ее нехватку.

Консервативная терапия включает:

• Анальгезирующие лекарства, обладающие обезболивающим эффектом.
• Медикаменты, снимающие мышечный спазм.
• Лекарства, улучшающие перистальтику желудка и кишечника.
• Средства, восполняющие нехватку соляной кислоты.

В отдельных случаях врач может назначить прием гормонов, которые способствуют устранению выраженных симптомов.

Заказать прополисный эликсир ЗДОРОВ можно тут.

При аутоиммунном гастрите основу лечения составляют:

• Ферменты (Мезим, Фестал).
• Лекарства, которые формируют защитные пленки на слизистых оболочках (Кеал, Сукрабест).
• Средства с обволакивающим действием (Альмагель, Маалокс).
• Прокинетики (Координакс, Метоклопрамид).

Иногда могут назначить прием антибиотиков, в зависимости от течения болезни.

Народная медицина

Часто люди прибегают к народным методам лечения. Почему? Во-первых, этот способ подходит людям, склонным к проявлению аллергических реакций. Во-вторых, при правильном подходе народные способы наиболее безопасны и натуральны.

Лечебным действием обладает овсяный кисель. Если пить по стакану с утра натощак, то он будет обволакивать стенки желудка, выступая в роли защитной пленочки. Пациент почувствует заметные улучшения, стул станет гораздо мягче.

Рекомендуем:  Антральный гастрит

Повысить секрецию лимонной кислоты можно, если регулярно пить натуральные соки:

• лимонный;
• томатный;
• капустный.

Идентичным действием обладают и минеральные воды.

Фитотерапия играет особую роль в лечении аутоиммунного гастрита. Применяют сбор из нескольких полезных трав, которые помогают восстановить ослабленный желудок. К примеру, Ромашка обладает антибактериальным, противовоспалительным и заживляющим действием. Если принимать отвар растения внутрь, то он окажет заживляющее действие на атрофические изменения.

Диета и режим питания

Какой должна быть диета при аутоиммунном гастрите? В первую очередь, питание должно быть рациональным и включать в себя все необходимые питательные элементы. Следует кушать 5 раз в день, три приема пищи будут основными, а два перекусами.

Категорически запрещено кушать:

• Жареные, копченые, консервированные блюда.
• Мучные изделия, булочную продукцию.
• Кондитерские товары.
• Шоколад, леденцы.
• Виноград.
• Апельсины, мандарины.
• Элементы фаст-фуда.

Запрещается пить газированные и спиртные напитки.

Предпочтительно есть:

• Крупы (овсяную, гречневую, пшенную).
• Молочные продукты.
• Постное мясо (вареное).
• Тушеные овощи.
• Супы, бульоны.
• Яйца (не чаще двух раз в неделю).

При лечении гастрита следует следить за температурным режимом блюд. Следует кушать еду в теплом виде. Желательно употреблять жидкую пищу, чтобы она лучше усваивалась.

Важно уделять должное внимание потреблению воды. Необходимо пить около 2 литров чистой, теплой воды. Так восполнится нехватка влаги в организме, ускоряются все обменные процессы и наладится работа кишечника.

Лечебным действием обладают морсы из клюквы, брусники и ежевики, они выводят все вредные вещества из организма, имеют небольшое мочегонное действие.

Профилактика и прогнозы в лечении

Врачи настоятельно рекомендуют придерживаться советов по профилактике, чтобы не допустить рецидива болезни и не ухудшить имеющееся состояние здоровья.

1. Старайтесь перестроить свое питание так, чтобы оно было полезным, здоровым, полноценным.
2. Пейте чистую воду.
3. Чаще находитесь на воздухе, так как прогулки повышают уровень гемоглобина в крови.
4. Отдавайте предпочтение продуктам, содержащим железо.
5. Раз в полгода проходите обследование у гастроэнтеролога.

Возможно ли полностью вылечиться от аутоиммунного гастрита? Врачи утверждают, что полное восстановление возможно, если перестроить питание и придерживаться строгой диеты. Иногда могут возникать обострения, пациенты всегда должны иметь в своей аптечке необходимые медикаменты.

Аутоиммунный гастрит: как проявляется и чем опасен

Аутоиммунный гастрит (тип А, фундальный или атрофический) — это воспалительно-дистрофические изменения слизистого слоя желудка аутоиммунного происхождения. Обычно в процесс вовлечены тело и дно органа, т. е.

фундальный отдел. Код по мкб-10 у этого заболевания: К29.4 — хронический атрофический гастрит. Болезнь встречается редко, поэтому мало изучена.

О ее наличии свидетельствуют зачастую осложнения, которые она вызывает в запущенной форме протекания.

Этиология и патогенез

1. В этом случае местонахождение биопсии желудка не было предоставлено (гематоксилин-эозин, увеличение х20). 2. Иммуногистохимическое пятно для синаптофизина демонстрирует гиперплазию клеток, связанных с энтерохромаффином (увеличение х20). На вставке показаны отдельные энтерохромаффиноподобные клетки, окрашенные в коричневый цвет, обозначенные стрелкой. 3. Иммуногистохимическое пятно для гастрина отрицательное, что указывает на место биопсии со стороны слизистой оболочки желудка (увеличение х20).

В основе патогенеза хронического гастрита (мкб: К29.4) — повреждение антителами париетальных (или обкладочных) клеток желудка, что приводит к их атрофии. Т. е. организм воспринимает собственные ткани как чужеродные и начинает их разрушать. Антитела оказывают цитотоксическое действие на слизистую оболочку, вызывая глубокие структурные изменения в обкладочных клетках. В результате прогрессирует атрофия желез, снижается выработка соляной кислоты. А поскольку париетальные клетки секретируют гликомукопротеид, возникает еще один характерный признак — нарушение связывания и всасывания витамина В12. На фоне этих процессов развивается пернициозная анемия, ахлоргидрия, гипергастринемия.

Патогенез аутоиммунного гастрита (мкб: 29.4) до конца не изучен. Патология может быть связана с присутствием Helicobacter pylori. Эта бактерия иногда служит триггером в развитии фундального гастрита. Но в некоторых случаях заболевание этиологически не связано с присутствием инфекции. Предрасполагающими факторами к появлению таких аутоиммунных расстройств являются:

• отягощенная наследственность;
• вредные привычки;
• болезнь Грейвса;
• СД 1 типа;
• миастенический синдром;
• болезнь Аддисона;
• другой аутоиммунный процесс (например, аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз);
• витилиго.

Клиническая картина

Клинические признаки фундального атрофического гастрита возникают, когда количество обкладочных клеток ниже пограничной нормы, желудок перестает вырабатывать соляную кислоту в необходимом объеме. Пациента беспокоят следующие характерные симптомы патологии:

• тяжесть и чувство переполнения в желудке после приема пищи;
• отрыжка;
• горький вкус во рту;
• сниженный аппетит;
• урчанье в животе;
• нарушение стула;
• изжога.

Атрофический гастрит склонен к быстрому прогрессированию, поэтому отсутствие своевременно предпринятых мер приводит к нарушению всасывания питательных веществ. Организм не получает необходимых витаминов, минералов, на фоне чего происходит развитие авитаминоза и характерных ему проявлений:

• обезвоживание, сухость, шелушение кожного покрова;
• нарушение зрения;
• повышенная кровоточивость;
• выпадение волос;
• усталость;
• ломкость и расслаивание ногтевых пластин и пр.

Диагностика

При аутоиммунном гастрите воспалительный атрофический процесс включает исключительно корпус (серое обесцвечивание), а пятна кишечной метаплазии поджелудочной железы встречаются по всему желудочному телу и дну. Представлены местоположения четырех образцов биопсии, рекомендованных Сиднейской системой.

Вначале фундальный гастрит не имеет специфических проявлений, по которым его легко идентифицировать. Это значительно затрудняет диагностику. Чтобы выявить болезнь потребуется пройти несколько исследований:

1. Клинический анализ крови, анализ на наличие и количество антител к обкладочным клеткам и к внутреннему фактору, дополнительные биохимические исследования для обнаружения нарушений в работе других органов пищеварения.
2. Тест на Helicobacter pylori.
3. ФГДС в комплексе с биопсией слизистой.

Лечение

Лечить заболевание необходимо с учетом его стадии протекания, секреторной функции желудка, особенностей организма пациента и др. факторов. Поэтому в каждом случае терапия атрофического гастрита подбирается индивидуально.

Медикаментозная терапия

Может включать:

1. Заместительную терапию (аналоги желудочного сока, витаминные комплексы, ферменты и пр.). Длительность приема — до облегчения самочувствия и нормализации процессов пищеварения.
2. Медикаменты, содержащие В12, фолиевую кислоту для лечения пернициозной анемии.
3. Эрадикационную терапию Helicobacter pylori с использованием антибиотиков, например флемоксина, тетрациклина и пр. Длительность приема и дозировка назначаются врачом.
4. Препараты, для терапии сопутствующих болезней, например, диабета, тиреоидита, карциноида и пр.
5. Препараты с мощной иммунодепрессивной активностью для подавления защитных сил организма, например, циклоспорин. Дозировка циклоспорина подбирается строго индивидуально с учетом веса, возраста, состояния ЖКТ, почек, печени. Такой подход обусловлен достаточно сильным токсическим воздействием медикамента. Длительность терапии от 6 до 12 недель.

Диета

Всем пациентам назначают лечебно-профилактическую диету. Она исключает продукты, которые раздражают слизистую желудка: острые, жареные, соленые блюда, кислое, газированные напитки, специи, соусы, консервация и пр.

В рационе должны преобладать нежирные сорта мяса и рыбы (рекомендуемая термическая обработка: варка, тушение, запекание), каши, супы, некислые молочные продукты, запеченные фрукты. Для питья: кисели, некрепкий чай, компоты из сухофруктов, минеральная негазированная вода.

Народные средства

Терапия фундального гастрита народными средствами является вспомогательной. Она не помогает полностью избавиться от болезни, но иногда облегчает ее протекание.

Рекомендация: перед использованием народных средств, следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Фенхель, полынь, подорожник способны усилить секрецию соляной кислоты и нормализовать процесс пищеварения. Их следует заваривать как чай и принимать 3 р. в неделю по 200 мл. Длительность приема — 1-2 недели.

Осложнения

Большинство пациентов даже не догадываются, насколько опасен этот недуг. Прогнозы ухудшаются для лиц старше 50 лет. Если игнорировать фундальный гастрит, то он будет прогрессировать.

В большинстве случаев это заканчивается малигнизацией процесса — озлокачествлением клеток. Характерный симптом онкологии желудка — боли в эпигастрии. Они тянущие, тупые, ноющие, беспокоят в большей степени после приема пищи.

Также при раке беспокоит рвота с кровью и застойным содержимым, которое было съедено 1-2 дня назад.

Чтобы не допустить рак, необходимы профилактические осмотры у врача, периодические инструментальные исследования состояния слизистой оболочки желудка и своевременное лечение. Если выявить хронический гастрит на ранней стадии и соблюдать все рекомендации врача, то прогноз благоприятный, вероятность развития онкологии сводится к минимуму.

Аутоиммунный гастрит: причины, симптомы и лечение

Аутоиммунный гастрит – редкий случай в практике гастроэнтерологов. Этот специфический вид гастрита не изучен полностью. Механизм возникновения и развития указанного заболевания сложен, как в прочих случаях возникновения. Аутоиммунный гастрит, либо гастрит типа А, встречается лишь в 7–10% случаев по приблизительным подсчётам медиков.

Гастрит типа А – аутоиммунное заболевание, отличительной особенностью которого считается скоротечная атрофия слизистой оболочки желудка, с отмиранием большой массы клеток.

В подобном случае иммунная система воспринимает клетки слизистой желудка как чужеродные агенты и начинает активно вырабатывать против них антитела. Многие медики отмечают, что заболевание передаётся на генетическом уровне, становясь следствием генетических мутаций.

Антитела, вырабатываемые иммунной системой, начинают бороться с гастромукопротеином, секретом, предохраняющим желудок от различных воспалительных инфекций.

При возникновении аутоиммунного процесса задетыми оказываются дно и тело желудка. В результате ощутимо снижается выработка желудочного сока и прочих важных компонентов, участвующих в пищеварении. При аутоиммунном гастрите наблюдается развитие дефицита витамина В-12. Явление связано с понижением содержания в организме фактора Касла, отвечающего за нормальное усвоение витамина.

дополнительные материалы, это важно знать.

Хронический аутоиммунный гастрит

Как правило, гастрит, возникающий в результате аутоиммунных процессов, приобретает хроническую форму. Аутоиммунный хронический гастрит – заболевание, приводящее к полной атрофии слизистой ткани желудка.

На ранних стадиях заболевание очаговое, позднее распространяется на поверхность тканей желудка. В дополнение возникает анемия, с ярко выраженным дефицитом витамина В-12.

Чаще аутоиммунному хроническому гастриту сопутствуют прочие аутоиммунные заболевания щитовидки.

Хроническая форма аутоиммунного гастрита требует длительного и системного лечения. Пациенты часто вынуждены периодически принимать лекарство на протяжении жизни.

Гастрит типа А – коварная и хитрая болезнь, которую даже гастроэнтерологи не всегда способны отличить от остальных, менее тяжёлых форм гастрита. Дополнительно отметим – указанный тип гастрита трудно диагностируется.

Часто болезнь путают с хеликобактерным гастритом, симптомы и лечение не сильно отличаются от инфекционного.

Причины аутоиммунного гастрита

Природа и механизмы, запускающие аутоиммунный гастрит, загадочны. Современная наука не в состоянии дать полный исчерпывающий ответ на вопрос. Однако избранные факты о заболевании известны. Называют отдельные причины, активизирующие аутоиммунные процессы в организме.

Генетика

Важный фактор в развитии болезни – генетика. Область генетических сбоев остаётся не до конца изученной, однако медики говорят, что 10% возникновения заболевания связаны с генетическими нарушениями. Если в семье пациента родственник страдал заболеванием, у пациента прослеживаются схожие симптомы, вполне вероятно, что виной болезни стали «дурные гены».

Аутоиммунная система

Собственная иммунная система порой способна сослужить плохую службу. Если у человека прослеживается наследственная предрасположенность к возникновению гастрита А, в определённых условиях, при нарушении процессов в иммунной системе человека возможно возникновение и прогрессирование хронического аутоиммунного гастрита.

Случается, что наследства в виде «плохих генов» нет, а у человека все равно возник указанный редкий тип гастрита. Процессы загадочны, однако врачи предполагают, что причиной к развитию недомогания выступают прочие ранее приобретённые аутоиммунные заболевания щитовидной железы.

Жёсткая пища и дурные привычки

Два дополнительных фактора, способных привести к возникновению гастрита – слишком жёсткая пища и дурные привычки.

При механическом повреждении кусочками пищи либо агрессивном воздействии вредных веществ, содержащихся в никотине или алкоголе, начинают развиваться аутоиммунные процессы в желудке.

Подобное происходит чаще, если в генотипе человека отражаются предпосылки и врождённая предрасположенность.

Симптомы

Симптомы редчайшей болезни схожи с симптомами прочих форм гастритов.

При первом возникновении пациентов мучит:

1. Тяжесть, боль, иной дискомфорт в области желудка после приёма пищи;
2. Устойчивый метеоризм;
3. Сильное и громкое урчание;
4. Тошнота вне зависимости от приёмов пищи;
5. Нестабильный стул;
6. Изжога, отрыжка.

На стадии обострения уже возникшего ранее заболевания прослеживаются:

1. Постоянная усталость;
2. Мигрени;
3. Потливость;
4. Похудение;
5. Бледность;
6. Низкое давление.

Для выявления аутоиммунного гастрита и чёткой постановки диагноза требуется полноценное диагностирование.

Диагностика

Диагноз хронического гастрита бывает поставлен по сбору анамнеза у пациента. Чтобы точно подтвердить аутоиммунную природу, потребуются дополнительные исследования.

1. Иммунологический анализ, включающий выявление наличия антител в крови;
2. Общий и биохимический анализ крови;
3. Определение уровня секрета в желудке:
4. Полная рентгеноскопия всего ЖКТ;
5. ФГДС;
6. УЗИ органов брюшной полости;
7. Анализ крови на выявление дефицита витамина В-12.

Полный комплекс обследований, назначенных врачом, поможет точно установить наличие гастрита А.

Лечение аутоиммунного гастрита

Причина заболевания заложена на генетическом уровне. Пока болезнь не поддаётся лечению. Лечение аутоиммунного гастрита направлено на устранение симптоматики и дискомфорта в желудке, на поддержание нормальной работы органа.

Медикаментозные средства

При сильных болях в желудке гастроэнтерологи обычно назначают обезболивающие: Но-шпа, бускопан, папаверин. Чтобы стимулировать процессы пищеварения, назначаются Мезим, Креон, Панкреатин, как препараты содержащие ферменты. Если пациента беспокоят тяжесть, изжога или тошнота с рвотой, рекомендован приём препаратов Церукал, Мотилиум, Смекта.

Если кислотность желудка резко снижена либо наблюдается гниение, назначаются лекарства на основе соляной кислоты. Иногда назначается кислота в чистом виде: принимать требуется в виде капель перед приёмом пищи, несколько раз в день. Обязательна для приёма фолиевая кислота. Рекомендуется пропить курс витаминов группы В.

Диета и режим питания

Важнейшим фактором в лечении аутоиммунного гастрита становится правильно подобранное питание. Как при лечении гастритов остальных форм, доктора рекомендует строго соблюдать специальную диету. Без режима питания лечение одними таблетками не даст результата.

Из повседневного рациона полностью исключаются продукты, действующие раздражающе на слизистую оболочку. Удаляют из меню: крепкий кофе, острые пряности, специи, шоколадные изделия, булочки, выпечку, колбасу, различные консервы. Жирное мясо под запретом, вполне возможно заменить продукт курочкой, говядиной или крольчатиной.

Что делать в период обострения

Аутоиммунный гастрит требует специфического лечения. В первый день желательно полностью воздержаться от пищи, в особенности, если у пациента наблюдается выраженный болевой синдром. Допустимо пить чистую воду, допускается негорячий чай, негазированная минералка.

Далее со второго дня разрешено включать постепенно в рацион кашки, кисели, пюре и яйца, сваренные всмятку.

Строгая диета необходима лишь в первые дни обострения. Потом потребуется постепенно смягчать и корректировать. Чтобы желудку оказалось легче справиться с едой, твёрдую и жидкую пищу следует разделить.

Если съедена, к примеру, каша, чай рекомендуется пить по истечению минимум 1,5 часа. Стоит внимательно отнестись к сочетанию употребляемой пищи. Если пациент пообедал белковой едой, не рекомендуется немедленно смешивать с углеводной.

К примеру, если человек съедает творог или мясо, стоит переварить вначале съеденное, потом браться за мучные изделия.

Как правило, жидкая пища переваривается и усваивается быстрее, раньше покидает желудок. После жидкой идёт процесс расщепления твёрдой белковой пищи. В последнюю очередь перевариваются жиры, дольше прочих остающиеся в желудке. Грубая клетчатка сложна для переваривания, в особенности для больного желудка, в периоды обострения.

Основа питания – направленность на уменьшение спазмов, болей и воспаления на слизистой. Пища выбирается разнообразной, восполняющей потребности организма в питательных веществах и витаминах. Она должна быть легкоперевариваемая для желудка, не повреждать стенки термически и механически.

При хроническом аутоиммунном гастрите наблюдается характерная секреторная недостаточность. Пища обогащается витаминами, стимулирует выделение секрета.

Диетическое питание при обострении гастрита

Значение приобретает температура приготовленной пищи, механическое или химическое повреждение, оказываемое питанием на слизистую оболочку желудка.

К примеру, сильно холодная или слишком горячая пища окажет раздражающее влияние на стенки желудка, что отрицательно повлияет на процесс лечения в целом.

Рекомендуемая пища не должна оказаться холоднее или горячее температуры человеческого тела.

Способ приготовления пищи, её измельчённость, консистенция оказывают механическое воздействие на желудочный аппарат.

Профилактика и прогнозы в лечении

В большинстве случаев прогноз лечения вполне обнадёживающий. Даже при сложной форме гастрита типа А получится добиться заметных успехов и продолжительной ремиссии заболевания. Чтобы аутоиммунный гастрит не повторялся, соблюдают ряд правил.

Придерживаться специальной диеты, не употреблять в пищу продукты, способные оказать отрицательное воздействие и спровоцировать новое обострение, консультироваться у гастроэнтеролога, помогающего подобрать минеральную воду. Рекомендуется периодически прибегать к курортно-санаторному лечению.

Употреблять в пищу продукты, обогащённые витамином В.

Меры по профилактике гастрита бывают общественными и индивидуальными. Общественные направлены на улучшение качества воды или пищи в пунктах общепита. Индивидуальные направлены на исключение вредных продуктов из рациона, отказ от вредных привычек, рациональный приём лекарственных препаратов.

Аутоиммунный гастрит считается серьёзным заболеванием, трудно поддающимся лечению. Запрещено заниматься самолечением, это приведёт к противоположным результатам. Лечить указанную форму гастрита показано под наблюдением профессионалов.