Но — Шпа на ранних сроках беременности при болях в животе: дозировка и побочные эффекты

Но-Шпа при беременности для многих женщин становится неотъемлемым препаратом при болях в области органов малого таза. Перед ее использованием важно ознакомиться с показаниями, особенностями приема, имеющимися побочными эффектами.

Общая характеристика препарата

Но-Шпа – это безопасный спазмолитик широкого спектра действия. Активное вещество дротаверин гидроксида оказывает миотропное воздействие (влияет непосредственно на обменные процессы в тканях и мышцах, а не на нервные импульсы) на гладкую мускулатуру органов.

Он способствует быстрому расслаблению и снижению движений мышц, уменьшению тонуса мускулатуры, обладает сосудорасширяющим действием для быстрого возобновления кровотока в органе, где возник болевой синдром.

Дротаверин в течении 5 мин. после попадания в кровяное русло связывается с белками плазмы. Поэтому Но-Шпа имеет быстрый терапевтический эффект и, в сравнении с аналогичными лекарствами, меньше побочных эффектов.

Показания к применению во время беременности

Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.

Но-Шпа во время беременности часто назначается гинекологами ввиду доказанной безопасности ее применения.

Основные показания к приему:

• боли внизу живота тянущего характера;
• чувство вздутия живота;
• высокий маточный тонус;
• спазмолитическая головная боль;
• рези в кишечнике;
• режущие боли в области почек и печени;
• холецистит, цистит, проблемы в работе желчевыводящих путей;
• мышечные спазмы в тканях разного происхождения;
• колит при запорах.

Дополнительно Но-Шпа используется (в составе комплексной терапии) при обострении воспалений и других нарушений в работе органов пищеварения (метеоризм, язва, гастрит, панкреатит).

Противопоказания

Среди противопоказаний применения Но-Шпы отмечают сверхчувствительность к компонентам препарата.

При повышенном глазном давлении прием Но-Шпы запрещен.

Не стоит принимать препарат также:

• в период кормления грудью;
• детям возрастом менее 1 года;
• людям с высоким внутриглазным давлением;
• при патологиях сердца и сосудов (сердечная недостаточность, гипотония, аритмия);
• почечной и печеночной недостаточности;
• при нарушении работы ферментов желудка, дефиците лактозы и слабой степенью всасывания глюкозы (Но-Шпа содержит лактозу).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

В процессе многих научных исследований и тестирований доказано, что Но- Шпа (при соблюдении рекомендаций лечащего акушер-гинеколога) не имеет негативного влияние на внутриутробное развитие плода и течение беременности. Обследование новорожденных детей также не выявили отклонений, связанных с принятием препарата во внутриутробный период.

Но-Шпа благодаря своей безопасности, эффективности и длительному воздействию назначается многим беременным в то время, как большинство подобных лекарств противопоказаны к применению.

Запрещено самостоятельно принимать препарат или менять прописанную врачом дозировку.

Побочные эффекты и нежелательные явления

Но-Шпа обладает минимальными побочными эффектами. Однако, как и любое лекарство, может вызвать ряд нежелательных явлений, представленных в таблице.

Органы пищеварения	Расстройство желудка, тошнота, непроходимость кишечника.
Сосудистая система и сердце	Головные боли, гипотония, учащение пульса, нестабильность сердечного ритма, головокружения.
Нервная система	Нарушение сна, резкий перепад настроения.
Аллергия	Зуд, шелушение кожи, высыпания.

Указанные побочные явления возникают редко – 1 случай на 1000.

Передозировка

Ввиду разных причин (по невнимательности, неосторожности, намеренно) может быть нарушена указанная дозировка по применению Но-Шпы. До оказания медицинской помощи первоочередным является очищение желудка посредством провоцирования рвоты.

При появлении одного из нижеуказанных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью:

• резкая слабость организма;
• нарушение нормального ритма дыхания (замедление, прерывание, остановка);
• тошнота, возможны приступы рвоты;
• проблемы с непроходимостью кишечника;
• нарушение сердечного ритма;
• боли в области груди;
• дезориентация, потеря сознания.

Форма выпуска и дозировка средства беременных

Но-Шпа во время беременности в зависимости от назначений акушер-гинеколога может применяться в двух формах:

1. Таблетки.
2. Препарат для инъекционного введения (внутримышечно/внутривенно).

Дозировка препарата и длительность применения устанавливается, исходя из цели его назначения с учетом всех особенностей протекания беременности и на основе проведенных анализов. Подобрать правильную схему терапии может только лечащий врач.

Таблетки

1 таблетка Но-Шпы состоит из 40 мг активного компонента — дротаверин гидрохлорида.

Дополнительно в составе содержатся:

• тальк;
• магния стеарат;
• лактоза;
• повидон;
• крахмал.

Таблетки выпускаются в круглой форме, имеют желтый цвет. Стандартной дозировкой считается прием 1-2 табл. 3 р. в день после еды. В день допускается прием 240 мг Но-Шпы (6 табл.). Улучшение состояния настает через 3-4 дня.

После этого не рекомендуется продолжать прием лекарства самостоятельно. Если не наблюдается нужного терапевтического эффекта, необходимо обратиться к лечащему гинекологу за консультацией.

Раствор для уколов

В 1 ампуле раствора для проведения инъекций Но-Шпы (2 мл) содержится:

• 40 мг дротаверина.
• Вспомогательные компоненты (натрий дисульфат, этанол (96%), вода для инъекций).

Действие лекарства начинается через 2-4 мин. после введения. Также Но-Шпу внутримышечно назначают беременным, страдающим непереносимостью лактозы, содержащейся в таблетках.

Препарат в уколах назначают при реальной угрозе самопроизвольного аборта.

Дозировка препарата определяется акушер-гинекологом в зависимости от состояния пациента. Суточная дозировка, согласно инструкции производителя, составляет 1-6 ампул (до 240 мг дротаверина), разделенная на 1-3 дозы.

Но-Шпа для капельниц

Внутривенно Но-Шпа назначается преимущественно перед родами в случае:

• затяжного раскрытия зева (капельница может назначаться за неделю до родов);
• продолжительной, слабой родовой деятельности (препарат снимает спазм матки, помогая ей быстрее раскрыться);
• невозможности использовать эпидуральную анестезию или другие виды обезболивания при родах.При невозможности использования эпидуральной анестезии используется Но-Шпа капельно.

Также Но-Шпу используют при острых, режущих печеночных или почечных болях (коликах). Препарат вводится на протяжении 30 сек. объемом 40-80 мг дротаверина. В день допускается использование не более 2 ампул Но-Шпы для капельницы.

Применение препарата на ранних сроках беременности

Но-Шпа на ранних сроках назначается при высоком маточном тонусе. Данная патология является частой причиной выкидышей на раннем сроке беременности. При наличии постоянно тянущих, болевых ощущениях в нижней области живота и пояснице, а также кровянистых выделений необходимо срочно обратиться к врачу.

Часто во время беременности женщины Но-Шпа назначается при гипертонусе матки.

Высокий тонус миометрия (мышечная оболочка) матки акушер-гинеколог диагностирует при УЗИ. Но-Шпа эффективно воздействует на маточную мускулатуру, нормализируя ее тонус. Некоторые гинекологи назначают препарат в качестве профилактики повышения тонуса дозировкой 1 табл. 2 р. в день.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Но-шпа при беременности в последнем триместре назначается гинекологами редко. В этот период при расслабляющем воздействии на мышцы миометрия матка может раскрыться. Это приведет к началу родов раньше срока, что может вызвать серьезные проблемы со здоровьем у новорожденного ребенка. Поэтому применение препарата должно быть обосновано с учетом имеющихся рисков.

Применение Но-Шпы перед родами

Применение Но-Шпы перед родами позволяет:

• Быстро устранить и нормализировать повышенный маточный тонус. Это способствует постепенному раскрытию шейки матки и облегчает процесс родовой деятельности.
• Расслабить мышцы матки, облегчая прохождение ребенка по родовым путям и сводя к минимуму вероятность разрывов.
• Диагностировать ложные схватки – после приема 2 табл. препарата тренировочные схватки затихают, а настоящие продолжаются.
• Нормализировать работу сердечной мышцы плода во время родов.

Но-шпа при тонусе матки

Маточный тонус является естественным процессом. При длительной ходьбе, нахождении в одной позе, стрессах мышцы матки сокращаются и расслабляются. При беременности у женщин такой процесс в норме может происходить до 5-6 р. в день. При этом часто присутствует ощущение «отвердевания» живота.

В случае, если это сопровождается тянущими болями внизу живота и пояснице, следует немедленно обратиться к гинекологу. В составе комплексного лечения врачи часто назначают Но-Шпу для предупреждения выкидыша.

Препарат позволяет быстро расслабить мышцы миометрия, нормализовать кровообращение, усилить приток крови. Для снятия повышенного тонуса, сопровождающегося болевым синдромом, принимают 2 табл.

При угрозе выкидыша

При постоянном мышечном спазме матки сосуды пребывают в суженом состоянии. В итоге нарушается кровообращение и возрастает угроза прерывания беременности. У беременных могут начаться кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота. Во избежание выкидыша акушер-гинекологом назначается Но-Шпа для снятия мышечных спазмов и нормализации кровообращения.

Для достижения быстрого эффекта препарат применяют в виде инъекционного раствора.

При кровотечении

При кровотечении во время беременности пациентам назначают комплексную терапию, включающую Но-Шпу. Препарат вводят внутривенно либо внутримышечно для снижения кровопотерь, увеличения вязкости крови, снятия болевой симптоматики и расслабления мышечной мускулатуры органов малого таза.

Запрещено самостоятельно применять Но-Шпу без одобрения врача, поскольку лекарство в определенных случаях может вызвать усиление кровопотери.

От головной боли при беременности

Но-шпа во время беременности помогает справиться с болями, вызванными напряжением мышц шейного отдела хребта, неврологическими нарушениями и психологическими расстройствами (проблемы со сном, стрессы, физические, психические нагрузки).

Но-Шпу не рекомендуют принимать на постоянной основе при головной боли.

Препарат эффективно справляется с мигренями, когда сосуды головного мозга чрезмерно сужены. Но-Шпа расслабляет их, восстанавливая быстрый доступ крови к мозговым оболочкам. Однако лекарство помогает лишь купировать боль, не устраняя основную причину нарушений.  Если у беременной часто наблюдается болевой синдром головы или мигрень следует обратиться к лечащему врачу.

От зубной боли

Но-Шпа при возникновении зубных болей не оказывает высокой эффективности, поскольку ее действие направлено на предотвращение спазмов, а не воспалительных процессов в нервных окончаниях.

При невозможности использования других обезболивающих препаратов 1/2 табл. Но-Шпы можно приложить к больному зубу (при сильно разрушенном зубе таблетку размещают ближе к нервам) и зажать. Препарат постепенно растворяется, в результате ткани и нервные окончания немеют. Болевые ощущения проходят через 15-20 мин. после приема средства. Терапевтическое воздействие длится 2-3 часа.

Особенности применения препарата во время беременности, меры предосторожности

Чтобы использование Но-Шпы было эффективно и безопасно рекомендуется:

• С осторожностью совмещать прием с анальгетиками и противовоспалительными лекарствами.
• Не совмещать прием с препаратами из аналогичной группы (спазмолитиками) во избежание усиления эффекта.
• Раствор для инъекций содержит сульфит натрия. Этот компонент часто провоцирует аллергические реакции у людей, имеющих высокую чувствительность к лекарственным средствам.
• При гипотонии (пониженном давлении) препарат вводят постепенно, пациента располагают горизонтально.
• Не применять лекарство с истекшим сроком годности.

Разрешенные аналоги

При беременности Но-Шпа в определенных случаях может быть противопоказана. Ниже в таблице представлены разрешенные аналоги препарата и особенности их использования.

№	Название	Активное вещество	Действие
1.	Дротаверина гидрохлорид, Дротаверин форте, Спазмол, Спазмонет, Нош-Бра, Спазоверин, Биошпа.	Дротаверин	Уменьшение спазматических сокращений гладкой мускулатуры мышечного и неврологического происхождения.
2.	Папаверин	Папаверину гидрохлорид	Спазмы мышц внутренних органов различного происхождения.
3.	Но-Шпалгин	Парацетамол, дротаверин, кодеин фосфат	Анальгетик, спазмолитик, антипиретик.

Но-Шпа в период беременности оказывает высокую эффективность и является безопасным препаратом при условии, что соблюдаются все рекомендации лечащего акушер-гинеколога.

Видео о применении Но-Шпы во время беременности

Обзор положительных и отрицательных качеств Но-Шпы при использовании препарата во время беременности:

Оформление статьи: Агеева Пелагея

Ношпа при беременности: можно ли пить, уколы как часто на ранних сроках

Часто во время беременности женщину беспокоят небольшие боли, спазмы в животе. Именно тогда специалисты во время беременности назначают применение ношпы. У многих возникают сомнения, можно ли принимать подобные препараты? Не стоит волноваться, ношпу назначают многим женщинам, но это не означает, что её можно покупать без рецепта от врача.

Фотографии:

не оказывает влияния Уколы ношпы Правильное применение Препарат ношпа строго по инструкции При беременности нетрудоспособность массаж головы

Препарат не оказывает негативного влияния на будущего ребенка. Он помогает снимать мышечные спазмы, болевые ощущения в животе, которые вызваны физиологическими причинами. Но чаще его советуют иметь в аптечке и применять даже при слабых болевых ощущениях внизу живота, так как усиленное сокращение мышц матки может быть одним из признаков начинающегося выкидыша.

Ношпа влияет на гладкие мышцы и имеет миотропное действие. Негативного влияния на нервную систему препарат не оказывает. Поэтому он безопасен для женщины, будущего ребенка, его смело можно применять во время беременности. По сравнению со своими аналогами препарат выигрывает своей эффективностью, длительностью действия. Его выпускают в виде ампул, таблеток, капсул.

Показания к применению:

• ношпу целесообразно использовать для того, чтобы скорректировать спастические запоры, колит;
• препарат помогает при пиелите, тенезмах, проктите;
• врачи назначают его при гастродуодените, язвенных поражениях пищеварительного тракта.

Не влияет на ребёнка

Ношпа отлично влияет на работу сердца будущего ребенка и в случае необходимости налаживает ее. Если у вас есть сомнения по поводу схваток – ложные они или нет, достаточно принять две таблетки и можно понять, стоит ли собираться в роддом или время еще есть.

Уколы ношпы на ранних сроках применяются в лечебных учреждениях для оказания срочной помощи беременной женщине, чтобы снять спазмы матки, в остальных случаях назначают капсулы и таблетки.

Также узнай как действует Нурофен на 1 2 3 триместре беременности и анальгин во время беременности.

Уколы для снятия спазм матки

Еще часто средство назначают перед родами – это делают для подготовки родовых путей. Если врач при осмотре видит, что шейка матки не совсем готова к родам, назначается курс препаратов, в которые входит ношпа. Благодаря им шейка матки становится более мягкой и тем самым готова к родовой деятельности.

Правильное применение препарата

Пероральное использование средства подразумевает применение не более 120 – 240 миллиграмм за сутки. Эту дозировку необходимо разделить на несколько приемов. Максимально допустимая разовая доза составляет 80 миллиграмм вещества, суточная – 240 мг.

Внутримышечно лекарство вводят от 40 – 240 мг за сутки, разделяя на три применения. При необходимости вводят 40-80 мг в течение минуты. Обычно можно принимать от 3 до 6 таблеток за сутки – это происходит, если женщину беспокоит симптомы маточного тонуса (боли, тянущие ощущения внизу живота).

За один раз нельзя пить больше одной таблетки препарата. Ношпу можно сочетать с другими (гомеопатическими) препаратами. Однако во время беременности, прежде чем принимать препарат, женщине необходимо проконсультироваться со специалистом для того, чтобы избежать неприятных последствий.

Свечи вводятся ректально, они всасываются в кровь через 10 – 15 минут. Но для беременных их назначают редко – неудобная лекарственная форма. Внутримышечные уколы начинают свое действие через 20 минут, внутривенные через 5 минут. Не более 6 ампул в сутки. Если боли в животе не проходят через двое суток, необходимо обратиться к специалисту.

Основные риски и противопоказания

Лечение препаратом допускается при отсутствии тяжелой формы сердечных заболеваний, если есть почечная или печеночная недостаточность, препарат применять противопоказано.

А также перед назначением специалист определяет индивидуальную чувствительность к составу лекарственного средства, к дисульфиду натрия.

Это вещество входит в состав раствора для внутримышечного и внутривенного введения.

Правильное применение препарата

Запрещается применение препарата ношпа для женщин во время беременности, у которых имеется:

• непереносимость галактозы (передается путем наследования);
• дефицит лактозы;
• синдром мальабсорбации глюкозы-галактозы (это относится лишь к таблеткам).

Препарат с осторожностью стоит применять больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Тем, у кого замечено низкое артериальное давление, необходимо делать уколы в положении лежа.

Если процесс усваивания глюкозы и галактозы нарушен, специалисты назначают использование ректальных свечей или внутривенных и внутримышечных инъекций.

При передозировке могут возникать аллергические реакции, нарушение сердечного ритма, в редких случаях возможна остановка сердца. При обнаружении передозировки, необходимо обратиться к специалистам для постоянного наблюдения.

Часто назначаю симптоматическое лечение, вызывают рвоту и прочищают желудок. Необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией о том, как правильно принимать препарат ношпа во время беременности.

Профилактика заболеваний без лекарств

Прием препарата, какой бы он ни был безопасный, всегда не желателен во время беременности. Не допускать симптомов расстройства – лучше, чем длительно и не всегда приятно лечить их.

Поэтому специалисты рекомендуют соблюдать простые правила во избежание возникновения заболеваний, которые предполагают прием лекарственных средств и госпитализацию.

Для больных вегетососудистой дистонией по типу гипотонии норму назначает врач

Для того чтобы предупредить расстройства, специалист не назначал прием нопшы, не возникли осложнения в будущем, во время беременности необходимо:

• соблюдать диету, которую можно подобрать вместе со специалистом: больше витаминов, не допускать переедания, голодания (сырые фрукты, ягоды, овощи, рыба и т.п.), исключить прием вредных продуктов (жирное, сладкое, жаренное, консервы, газировку и прочее);
• при особых рекомендациях снизить двигательную активность, при необходимости соблюдать постельный режим;
• нужно следить за употреблением жидкости в необходимом количестве, часто для беременной – это не меньше 1,5 литра в стуки, если она не страдает отечностью или многоводием;
• избегать стрессов, перенапряжения, стараться сохранять спокойствие при любой ситуации (для успокоения подойдут травяные отвары), пить ношпу допускается вместе с валерианой, их часто выписывают во время беременности;
• прогулки на свежем воздухе, в некоторых случаях гимнастика для беременных, больше отдыхайте, спите;
• устранить все, что может спровоцировать напряжение матки, громкие, резкие звуки, сильные эмоциональные нагрузки, советуют отказаться от использования компьютера, мобильных телефонов, телевидения и микроволновых печей, чем дальше от излучения, тем спокойнее для женщины;
• не пользоваться тесной одеждой, старайтесь приобретать удобные, комфортные модели из натуральных тканей.

Также читай инструкцию по применению Арбидола при беременности и валерианы на ранних сроках беременности.

• Фемибион 1 при планировании беременности
• Хлорофиллипт во время беременности
• Корвалол при беременности — можно ли
• Можно ли Мукалтин при беременности
• Гинипрал при беременности — описание и отзывы
• Можно ли Люголь при беременности

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Показания к использованию Но-шпы во время беременности, оптимальные дозировки

Но-шпа — это эффективный препарат спазмолитического действия. Входящий в ее состав дротаверина гидрохлорид очень быстро всасывается в кровь и снимает спастические боли. При этом он безопасен для будущего ребенка, поэтому Но-шпу часто выписывают беременным женщинам при гипертонусе матки, угрозе выкидыша или преждевременных родов.

Прием Но-шпы во время беременности на разных сроках

Практически все лекарственные препараты противопоказаны будущим мамам. Из-за этого многие женщины, ожидающие малыша, задают вопрос: можно ли принимать Но-шпу при беременности? Ответ утвердительный.

1 триместр

Даже в первом триместре, когда происходит закладка внутренних органов плода, а плацентарный барьер еще не сформирован окончательно, гинекологи разрешают использовать спазмолитик.

Но-шпа на ранних сроках при беременности позволяет снять спазм гладкой мускулатуры матки и тем самым обеспечивает профилактику выкидыша.

Помимо этого, лекарство расширяет кровеносные сосуды, благодаря чему кровообращение в матке усиливается, к малышу начинает поступать большее количество полезных веществ и кислорода.

2 триместр

Но-шпа на втором триместре беременности также может использоваться по медицинским показаниям. Ее прием поможет будущей маме избавиться от дискомфортных ощущений внизу или сбоку живота, головной боли. Правда, относиться к спазмолитику как к абсолютно безвредному препарату, женщина не должна. Но-шпа — это лекарство, поэтому использовать его можно только при крайней необходимости.

3 триместр

В третьем триместре Но-шпу также часто назначают беременным. На этом сроке ее прием актуален при выраженных тренировочных схватках, которые изматывают женщину и мешают ей полноценно отдохнуть (особенно ночью).

А вот перед родами Но-шпу пить не рекомендуется (если иное не скажет врач). Она обеспечивает расслабление мышц во время родовой деятельности, из-за чего может возникнуть маточное кровотечение. Поэтому начиная с 39 акушерской недели, от использования спазмолитика лучше отказаться.

Незадолго до родов от использования таблеток лучше отказаться

Однако некоторым женщинам выписывают Но-шпу именно перед родами, чтобы ускорить процесс раскрытия шейки матки (обычно для этого делают инъекции). Данная схема терапии имеет право на жизнь, но составлять ее может только высококвалифицированный акушер-гинеколог.

Зачем пить Но-шпу при беременности

Показаниями к приему Но-шпы при беременности служат:

• сильная головная боль;
• угроза прерывания беременности;
• боли в животе тянущего либо схваткообразного характера;
• заболевания желчевыводящих путей;
• кишечные колики, патологии желудочно-кишечного тракта;
• болезни печени.

Сколько таблеток Но-шпы можно выпить при беременности

Дозировку Но-шпы при беременности определяет врач, и его рекомендациям будущая мама должна обязательно следовать. Исследования данного лекарственного препарата подтвердили, что дротаверин не оказывает на плод ни токсического, ни тератогенного воздействия.

Но-шпа — самый безопасный препарат от острой боли для беременных

Но на Западе ученые утверждают, что слишком частое употребление Но-шпы в больших количествах во время вынашивания плода может в будущем негативно отразиться на развитии речи ребенка. Специальных исследований, которые бы подтвердили данную гипотезу, так и не было проведено. Однако в любом случае от чрезмерного приема лекарства беременным нужно воздержаться.

Дозировки Но-шпы при беременности

Разовая доза Но-шпы для беременных зависит от используемой формы лекарственного препарата:

• таблетки Но-шпа 40 мг — по 1-2 таблетки 2-3 раза в день. Максимально допустимая суточная доза не должна превышать 240 мг (6 таблеток);
• таблетки Но-шпа форте 80 мг — по 1 таблетке 2-3 раза в день;
• свечи 40 мг — по свече 3-6 раз в сутки;
• ампулы 40 мг (2 мл) — в день до 6 ампул.

Таблетки Но-шпы нужно проглатывать, не разжевывая, и запивать водой. Эффект от приема лекарства наблюдается примерно через полчаса. Также разрешается держать таблетку под языком до полного растворения. Тогда она подействует быстрее.

Свечи с дротаверином гидрохлоридом вводят в анальное отверстие. Всасывание действующего вещества в кровь происходит через 15 минут. Данная лекарственная форма не очень удобна, поэтому ее назначают будущим мамам реже, чем таблетки. Но именно свечи лучше использовать в домашних условиях, если есть проблемы с работой ЖКТ.

Инъекции Но-шпы будущей маме должен делать квалифицированный специалист

Уколы Но-шпы при беременности делают внутривенно и внутримышечно в условиях стационара. В первом случае максимальная концентрация дротаверина в крови наблюдает через 5 минут после выполнения инъекции, во втором — через 15-20 минут.

Беременная женщина не должна принимать Но-шпу дольше 1-3 дней без рекомендации врача. Если боли сохраняются даже на фоне приема препарата, их интенсивность увеличивается, нужно немедля вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

В каких случаях но-шпу нельзя пить во время беременности

Как и любое лекарственное средство, Но-шпа имеет свои противопоказания. Принимать ее запрещено при:

• печеночной или почечной недостаточности;
• закрытой глаукоме;
• повышенной чувствительности к дротаверину;
• истмико-цервикальной недостаточности шейки матки у беременной женщины;
• спазме коронарных артерий.

При вегетососудистой дистонии гипотонического типа использовать Но-шпу можно только под постоянным врачебным контролем. Объясняется это тем, что главное действующее вещество средства, расширяя кровеносные сосуды, может привести к снижению артериального давления. Это, в свою очередь, чревато развитием коллапса у будущей мамы.

Перед использованием Но-шпы нужно проконсультироваться с врачом

Побочные эффекты, которые могут наблюдаться у беременных при приеме Но-шпы

В редких случаях Но-шпа обуславливает появление:

• запоров;
• аллергической реакции (кожная сыпь, отек Квинке);
• тошноты;
• гипергидроза;
• головокружения, головных болей;
• учащенного сердцебиения;
• гипотонии.

Любой из этих симптомов должен стать поводом для обращения за врачебной консультацией. Во время очной беседы врач подберет пациентке другое лечение. При плохой переносимости Но-шпы беременной женщине принимать ее нельзя.

Чем можно заменить Но-шпу при беременности

Точные аналоги Но-шпы — это таблетки и уколы Дротаверин и Папаверин. Они также считаются безопасными на любых сроках беременности. Другие миотропные спазмолитики, действующие аналогично Но-шпе, будущим мамам противопоказаны.

У Но-шпы есть аналоги

Таким образом, Но-шпа является проверенным и безопасным средством для снятия мышечных спазмов. Многим женщинам она помогает сохранить беременность, облегчить ее течение при разного рода осложнениях. Поэтому иметь в сумочке упаковку этих таблеток лишним не будет.

Но принимать Но-шпу и ее аналоги бесконтрольно беременным женщина нельзя. Важно предварительно проконсультироваться с врачом и следовать его указаниям, точно соблюдать дозировки.

Но-шпа при беременности

• Но-шпа — один из немногих препаратов, разрешенных для применения в период беременности. Как показали многочисленные исследования, действующее вещество — дротаверин — не оказывает ни тератогенного, ни эмбриотоксического действия, а значит, может использоваться для устранения некоторых неприятных симптомов, возникающих у будущих мам во время ожидания малыша. Давайте узнаем, в каких случаях показано лечение но-шпой, а также поговорим о возможных противопоказаниях и особенностях применения препарата.
  

  Каким действием обладает но-шпа?

  Препарат но-шпа эффективно помогает при спазмах гладкой мускулатуры мышечного и нейрогенного характера:

  • снижается активность мышц, тонус и частота сокращения;
  • расширяются кровеносные сосуды;
  • улучшается кровообращение в спазмированной области.

  Действующее вещество — дротаверин — быстро всасывается и равномерно распределяется по тканям организма, проникая в клетки гладких мышц. Максимальная концентрация вещества в крови достигается через 45-60 минут после приема.

  Возможно незначительное проникновение препарата через плаценту. Полное выведение метаболитов но-шпы происходит в течение 72 часов. При совместном применении с другими спазмолитическими средствами возможно взаимное усиление эффекта.

  В каких случаях рекомендуется принимать но-шпу?

  Благодаря выраженному спазмолитическому действию, прием но-шпы показан женщинам при угрозе прерывания беременности, связанной с повышением тонуса мышц матки (матка становится «каменной», появляются боли внизу живота). Это состояние требует лечения, поскольку повышенный тонус мышц нарушает кровообращение внутри матки и кровоснабжение плода, что может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

  Именно поэтому в большинстве случаев но-шпа при беременности назначается акушерами-гинекологами на ранних сроках (в первом триместре).

  Во втором и третьем триместрах повышенный тонус мускулатуры матки снимается с помощью других средств, поскольку прием но-шпы может стать причиной развития истмико-цервикальной недостаточности из-за размягчения мышц шейки матки.

  Однако возможно применение но-шпы непосредственно перед родами для уменьшения болевых ощущений и сокращения первого периода.

  Кроме того, но-шпа во время беременности может быть назначена врачом и при других заболеваниях, симптомами которых являются болевые ощущения и спазмы.

  Сюда можно отнести:

  • заболевания желудочно-кишечного тракта (язва желудка и 12-перстной кишки, гастродуоденит, кишечные колики, холецистит и другие болезни желчевыводящих путей, воспаление кишечника);
  • заболевания мочевыводящих путей (циститы, мочекаменная болезнь, пиелит);
  • головные боли, вызванные сосудистым спазмом.

  Также но-шпа может быть включена в состав комплексной терапии в период восстановления после хирургических операций на внутренних органах.

  Побочные действия и противопоказания

  

  • снижением артериального давления;
  • учащением сердцебиения;
  • головными болями и головокружением;
  • тошнотой и запором;
  • аллергическими реакциями.

  Противопоказан прием но-шпы в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость дисульфита натрия и других компонентов препарата;
  • почечная и печеночная недостаточность;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • артериальная гипотензия (возможно применение с особой осторожностью).

  Как применять препарат?

  Но-шпа выпускается в двух формах: раствор для инъекций и таблетки. Как правило, дозировка но-шпы при беременности — по 40 — 80 мг 3 раза в день (1 — 2 таблетки),  иногда возможен прием до 6 таблеток в сутки. В некоторых случаях возможно внутримышечное или внутривенное введение в дозе 40-240 мг 1-3 раза в сутки.

  Курс лечения обычно составляет 1-3 дня. Если выраженность симптомов при приеме препарата не уменьшается, то необходима дополнительная консультация врача и изменение схемы лечения.

Но-Шпа при беременности на ранних и поздних сроках, перед родами

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение.

Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам.

Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Общая характеристика препарата

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия.

Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие.

В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы.

Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии.

Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы:

• Дискинезия желчевыводящих путей.
• Кишечная колика.
• Мочекаменная болезнь и почечная колика.
• Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
• Гипертонус матки и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов.

Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям.

Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

В связи с этим препарат не рекомендуется применять в следующих ситуациях:

• Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
• Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
• Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся:

• Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
• Снижение артериального давления.
• Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
• Тошнота, очень редко – рвота.
• Задержка стула и запоры.

Как правило, эти реакции возникают при несоблюдении дозировки и инструкции по применению Но-Шпы при беременности – приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки Но-Шпой во время беременности:

• Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
• Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
• Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение Но-Шпы на ранних сроках беременности

Первый триместр беременности – самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей.

Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус.

Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому препарат широко используют при беременности в 1 триместре, принимают Но-Шпу и во 2 триместре – но не позже, чем в первые две недели.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация с Но-Шпой во 2 и 3 триместрах беременности, когда она назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки.

В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс преждевременных родов. По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях.

Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки.

Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки.

Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол Но-Шпы позволяют полностью устранить это состояние.

Опасно принимать Но-Шпу в третьем триместре беременности, как как один из ее возможных побочных эффектов – это гипотония матки. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка Но-Шпы беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу:

• Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
• Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
• Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
• Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению Но-Шпы при беременности, максимальная суточная дозировка не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения Но-Шпы во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

МНН	Торговые названия	Краткое описание
Папаверин	Папаверин	Противопоказан при почечной и надпочечниковой недостаточности. Применяется преимущественно в хирургической практике.
Мебеверин	Дюспаталин, Спарекс, Ниаспам	Оптимальный профиль безопасности. Применяется преимущественно в лечении заболеваний кишечника.

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену.

Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача.

Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Однако, как и любой другой препарат, Но-Шпа имеет свои показания и противопоказания к применению, а также нежелательные эффекты. Не следует заниматься самолечением, чтобы позже столкнуться с опасными осложнениями – лучше проконсультироваться с врачом и проходить регулярные обследования, чтобы стать счастливой мамой здорового ребенка.

Павел Шуравин, врач,
специально для Mama66.ru