Частое дыхание животом у новорожденных: причины, норма и патология

Новорожденные детки долгое время приспосабливаются к жизни вне маминого животика. Их органы и системы развиты не до конца и продолжают формироваться, потому в некоторых случаях родители замечают изменения в состоянии малышей и начинают паниковать.

В частности, тревогу может вызвать дыхание младенцев. Мамы замечают, что оно кардинально отличается от их собственного дыхания и подозревают неладное. Однако не стоит сразу бить тревогу, для начала стоит разобраться, почему крохи дышат не так, как мы.

Особенности дыхательной системы

• слишком маленькие верхние и нижние дыхательные пути, что препятствует глубокому дыханию;
• узкие носовые ходы и носоглотка;
• узкий просвет гортани.

Все эти особенности делают малышей уязвимыми даже перед такой мелочью, как бытовая пыль. Микроскопические частицы могут оседать на слизистых, вызывая их отек и гиперсекрецию, что ведет к нарушению нормального дыхания.

Груднички не могут полноценно дышать, но родительская помощь быстро наладит этот процесс. Лучшей профилактикой от заболеваний и средством для стабилизации дыхания станет массаж и гимнастика.

Как дышат малыши

Если новорожденный часто дышит во сне, и при этом не проявляются никакие симптомы патологии, это абсолютная норма. Так происходит из-за физиологической незрелости верхних и нижних дыхательных путей.

Организм крохи должен полноценно насыщаться кислородом, но сделать глубокий вдох малыш не может. Частое дыхание – это компенсаторная функция, которой пользуются новорожденные.

Из-за того, что снабжение воздухом еще не отлажено до конца, маленькие дети могут дышать неравномерно.

Темп дыхания также отличается от взрослого. Чаще всего крохи делают два или три коротких вдоха, а затем один длинный. Такой процесс является нормой для деток от рождения и до одного года, со временем ритмичность вдохов и выдохов станет более ровной.

Выясняем частоту дыхания

Новорожденный может дышать в состоянии спокойствия довольно часто. Родителям сложно определить, в пределах нормы находится такое состояние или выходит за ее рамки. Чтобы подтвердить или опровергнуть сбои в частоте дыхания ребенка, ее нужно измерять.

Делают это при помощи фонендоскопа. Его мембрану предварительно разогревают руками и прикладывают к груди малыша.

Если же специального прибора у вас нет, можно просто положить руку на грудную клетку малыша и следить за количеством ее подъемов в течение одной минуты.

В педиатрии существуют регламентированные показатели частоты дыхания для деток разного возраста:

• с момента рождения и до двухнедельного возраста – норма 40-60 вдохов за 1 минуту;
• в возрасте от двух недель до трех месяцев норма составляет 40-45 вдохов;
• с четырех до шести месяцев – 35-40 вдохов;
• с семи месяцев до одного года – 30-36 вдохов.

Если показатели укладываются в норму, у ребенка нет признаков инфекционных и воспалительных заболеваний, он стабильно набирает вес, можете не беспокоиться по поводу его дыхания. Со временем все органы и системы начинают правильно функционировать, дыхание становится равномерным и не таким частым.

Учимся определять тип

Не только частота вдохов и выдохов может стать показателем здоровья малыша, но и сам тип дыхания. От него зависит, насколько качественно будут вентилироваться легкие и верхние дыхательные пути, каким будет качество газообмена в тканях, и как быстро будут насыщаться кислородом клетки головного мозга.

Всего принято выделять три основных типа:

• Первый – грудной, о нем можно говорить, если при вдыхании воздуха активно работает грудная клетка младенца, она ритмично поднимается и опускается. Этот тип приводит к недостаточной вентиляции нижней части легких.
• Если же наблюдается движение брюшной стенки и диафрагмы, то у ребенка брюшной тип дыхания. При нем недостаток кислорода испытывают верхние дыхательные органы.
• Если же одновременно работает и диафрагма, и грудная клетка, это свидетельствует о смешанном дыхании. Данный тип является наиболее полезным и позволяет полностью насытить организм кислородом.

Учимся распознавать патологии

Учащенное дыхание младенца во сне может быть признаком многих серьезных патологий, потому важно, чтобы родители умели правильно распознавать их. Если вы заметили, что у крохи есть отклонения от нормы, следует внимательно за ним проследить. Проблема может указывать на такие патологии:

1. Простуда. Это самое распространенное заболевание среди малышей, оно сопровождается кашлем и насморком. В таком случае, нужно обязательно вызвать педиатра, который назначит эффективное лечение.
2. Попадание инородного тела. Если при дыхании слышны хрипы, стон или свист, вполне вероятно, что в дыхательных путях есть инородное тело. В таких случаях слизистая отекает, и дыхательные ходы сужаются. Для решения проблемы необходим осмотр у отоларинголога.
3. Сердечная патология. Отечность лица, посинение губ и кожи вокруг глаз вместе с учащенным дыханием могут указывать на проблемы в работе сердечно-сосудистой системы. Вызов скорой помощи станет лучшим решением в такой ситуации.
4. Инфекционные заболевания бронхов. Учащенное дыхание, повышенная раздражительность, отсутствие аппетита и повышена температура тела – признаки бронхиальных патологий. Срочно вызовите участкового педиатра, чтобы предотвратить серьезные последствия.
5. Ринит. Если малыш дышит очень часто и при этом открывает рот, возможно, что у него ринит. Младенцы еще не умеют самостоятельно сморкаться, потому родители должны чистить их носовые ходы от слизи при помощи специальных устройств.
6. Увеличение аденоидов. Воспаление миндалин также часто встречается у малышей, так как их иммунная система сформирована не до конца. Распознать это нарушение можно по открытому рту малыша, его челюсть отвисает вниз, искривляются черты лица, появляется ночной храп. С визитом к отоларингологу в такой ситуации тянуть нельзя.
7. Апноэ сна. Самый опасный недуг, который приводит к смерти младенцев во сне. Если дыхание вашего малыша останавливается на 10 секунд и более, а затем возобновляется, но становится слишком быстрым и прерывистым, немедленно обратитесь к доктору, это поможет предотвратить летальный исход и другие нарушения.

Норма для малышей

Временная остановка дыхания также часто случается у новорожденных. Если она не превышает 10 секунд, то состояние малыша в норме. Нарушение проходит само собой, когда кроха достигает шестимесячного возраста.

Также на частоту дыхания может влиять окружающая среда, попробуйте установить в детской увлажнитель и поддерживать влажность на уровне 60-70%, а температуру воздуха на уровне 18-21° С, это значительно снизит нагрузку на дыхательную систему ребенка и поспособствует нормальному насыщению организма кислородом.

В завершение

Дыхательная система младенца – это несовершенный и очень уязвимый механизм, который не может нормально функционировать. Учащенное дыхание во сне является нормой для новорожденных и не должно вызывать опасение у родителей. Однако если состояние крохи резко ухудшается, и у него появляются другие симптомы, стоит обратиться к доктору.

Важно вовремя заметить нарушения, так как у малышей они очень быстро прогрессируют. Следите за своими детками и вовремя обращайтесь за профессиональной помощью.

Даша Пащенко

Новорожденный дышит животом это нормально

Дыхание – один из важнейших физиологических процессов, обеспечивающих нормальную жизнедеятельность всего организма. От того, насколько полно и правильно работает дыхательная система человека, в прямом смысле зависит его здоровье и даже сама жизнь.

Дыхательный процесс у маленьких детей, особенно грудничков, выглядит несколько иначе, чем у взрослых.

Чтобы не беспокоиться понапрасну, в то же время не пропуская действительно тревожных симптомов, родителям стоит внимательнее ознакомиться с этой стороной жизни своего малыша.

Дыхательная система новорожденных

• маленький нос расширенной формы;
• слаборазвитые носовые пазухи;
• короткий нижний носовой ход;
• незначительная толщина слизистой оболочки носа.

Дыхательная система грудного младенца также во многом отличается от аналогичных органов взрослого человека. Надгортанник у ребенка на первом году жизни расположен выше корня языка, а гортанные части глотки имеют специальные грушевидные карманы, по которым молоко обходит его при глотании, не препятствуя дыханию. Благодаря этому, младенец может сосать молоко, глотать его и дышать одновременно, тогда как взрослые люди лишены этой возможности.

Для гортани и трахеи новорожденного характерна воронкообразная форма. У нее неширокий проход, а хрящи – мягкие и податливые, легко поддающиеся смещению.

Правый бронх у детей до года имеет прямое направление и является продолжением трахеи, а левый отходит от нее под углом.

Легочная ткань недостаточно эластична, слабо развита, богата кровеносными сосудами, но бедна альвеолами – пузырьками, всасывающими кислород из воздуха. Однако их количество начинает интенсивно увеличиваться практически сразу после рождения.

Формирование альвеольного слоя в легких заканчивается уже в восьмилетнем возрасте. К этому же времени полностью развивается дыхательная система, становится такой же, как у взрослых людей.

Почему ребенок дышит животом

Брюшное дыхание является нормой для малыша до трехлетнего возраста. Родителям нужно следить, чтобы вся его одежда была достаточно просторной, не давила на живот и не стесняла дыхательных движений. Особенно важно это во время ночного сна, поэтому не стоит одевать ребенка на ночь в пижаму – лучше всего для детей обоего пола в этом возрасте подойдет просторная ночная рубашка.

Никогда нельзя требовать от маленького ребенка, чтобы он втянул живот. Напрягаясь, мышцы брюшного пресса перестают участвовать в дыхательном процессе, и нагрузка на легкие возрастает.

По мере роста малыша бронхолегочный тип дыхания постепенно вытесняет диафрагмальный, но до 5 лет оба вида сосуществуют естественным образом. Смешанный способ врачи считают самым здоровым. Дыша одновременно и легкими, и животом, дети обеспечивают максимальную вентиляцию грудной и брюшной полости.

  Теплота в животе после еды

Частота дыхания у детей

Частота дыхательных движений (ЧДД) у малышей также отличается от показателя взрослых. Она напрямую зависит от возраста ребенка: чем он младше, тем более часто дышит. Это объясняется небольшим объемом легких. Кроме того, у детей поверхностное дыхание преобладает над глубоким. Подсчет ЧДД производится во время сна ребенка, и в норме его показатели должны выглядеть следующим образом:

Возраст ребенка	Частота дыхательных движений в минуту	Частота сердечных сокращений (пульса) в минуту
Новорожденный	30-60	100-160
1-6 недель	30-60	100-160
6 месяцев	25-40	90-120
1 год	20-40	90-120
3 года	20-30	80-120
6 лет	12-25	70-110
10 лет	12-20	90-120

Приведенные цифры приблизительны – незначительное отклонение от них находится в границах нормы. Однако серьезная разница является причиной для беспокойства родителей и поводом показать ребенка врачу.

Патологические отклонения от нормы

• Апноэ – задержка дыхания на 10-15 секунд. Причиной развития может служить неправильное строение челюсти, лишний вес, родовая травма, синдром Дауна.
• Тахипноэ (полипноэ)– учащение дыхания – свыше 60 дыхательных движений (ДД) в минуту. Сопровождается учащением пульса.
• Брадипноэ – редкое дыхание (менее 25 ДД в минуту).

Эти признаки дыхательных нарушений – повод для консультации с педиатром. Также необходимо вызывать врача при следующих тревожных симптомах:

• хриплое дыхание – указывает на наличие нарушений дыхательной деятельности, имеющих патологическую этиологию инфекционного либо простудного характера;
• хрипы в сочетании с кашлем являются симптомом острого бронхита;
• кашель и заложенность носа, либо насморк, дыхание через рот говорит о простуде или ОРВИ.

Симптомам нарушений дыхательной деятельности у ребенка обычно сопутствует повышение температуры тела, слабое похныкивание, вялость, отсутствие аппетита. Откладывать вызов педиатра в такой ситуации ни в коем случае нельзя.

При появлении признаков кислородного голодания – синюшность губ и носогубного треугольника, сильная сонливость – необходимо, не откладывая, вызвать скорую помощь.

Родителям не нужно бояться проявить чрезмерную бдительность: когда речь идет о маленьком ребенке, не способном пожаловаться на недомогание, лучше перестраховаться, чем понадеяться на авось либо заниматься самолечением.

Источник

Дыхание новорожденного

Мама склонилась над детской кроваткой, смотрит на спящего кроху и не может насмотреться. Это ее ребеночек, ее крошечка, ее кровиночка. Мама рассматривает милые черты, целует крошечные пальчики, прислушивается к дыханию малыша.

Без дыхания нет жизни

Дыхание ─ важный физиологический процесс, посредством которого в организм поступает кислород и выходит углекислый газ. Дыхание дает человеку энергию для жизни.

Без дыхания не может жить ни одно живое существо на нашей планете. Человек без воздуха живет максимум 5-9 минут.

Установлены мировые рекорды нахождения в безвоздушном пространстве до 18 минут, и то после проведения специальной подготовки.

Процесс дыхания человека делится на две ступени. При вдохе по воздухопроводящим путям в легкие поступает воздух, разделяющийся в крови на кислород и углекислый газ. Вторая ступень включает насыщение организма кислородом. Кислород разносится артериальной кровью от легких ко всем органам. Венозной кровью в легкие собирается углекислый газ, который выбрасывается при выдохе.

Учеными-биологами и медиками доказана возможность излечения различных заболеваний при помощи специальных дыхательных гимнастик. В России и странах мира известны методики В. Ф. Фролова, А. Н. Стрельниковой, К. П.

Бутейко, И. П. Неумывакина, В. Н. Хрусталёва, которые доказали, что правильное частое дыхание помогает преодолеть болезни, улучшить самочувствие и даже постройнеть. Научить детей правильному дыханию можно с двух лет.

  Что означает фразеологизм живота не жалеть

Дыхательная система младенцев

В грудном возрасте эта система имеет особое значение. Не все органы еще развились и работают в полной мере, поэтому дыхание новорожденного становится жизнеобеспечивающим моментом в организме крохи.

Почти все системы младенца, и дыхательная система в том числе, отличаются от соответствующих систем взрослого человека, их работа имеет возрастные особенности, обеспечивающие нужный возрастной режим.

Верхние и нижние дыхательные пути грудного ребенка слишком малы для полноценного глубокого дыхания.

Носик и носоглотка короткие и узкие, поэтому даже небольшая соринка вызывает чихание малыша, а легкий насморк становится опасным из-за гиперемии слизистого слоя и уменьшения просвета носовых ходов и гортани.

Не только заболевания, но и пыль и мелкие соринки, попадая в крохотный носик, вызывают сопение, посвистывание, храп.

Вот почему необходимо вовремя чистить носик малыша и прикладывать все усилия, чтобы не допустить простудных и вирусных заболеваний. Опасны в этом возрасте риниты, бронхиты, ларингиты, фарингиты и любые другие воспаления. Лучшим упреждающим действием для защиты от болезней, а также для развития дыхательной мускулатуры и улучшения дыхания являются массаж и гимнастика.

Специфика дыхания грудничков

Все крошечные системы и органы новорожденного работают в усиленном режиме. При рождении организм не сформирован, органы дыхания анатомо-физиологически незрелы, а организм ребенка работает, растет, развивается. Даже частота пульса у грудничка составляет около 140 уд/мин, то есть почти вдвое больше, чем у взрослого человека.

Мускулатура при рождении слабенькая, воздушные пути с узким просветом, маленькие ребрышки не помогают дыханию, у малышей не получаются глубокие вдохи и выдохи. Поэтому младенцам приходится применять частое дыхание, чтобы обеспечить себя кислородом. Малыши плохо умеют дышать ровно, их частое дыхание поверхностно, неравномерно.

Недоразвитие строения органов делает дыхание крохи поверхностным, одышливым, неритмичным, отрывистым, напряженным, с возможной дыхательной недостаточностью. Но с каждым днем первых лет жизни происходит рост и совершенствование отдела, а примерно в 7 лет эти органы формируются полностью.

Чаще всего младенец делает два-три коротких вдоха, затем один глубокий. Это нормально для 1-6 месячного ребенка, но требуется увеличение частоты вдохов и выдохов до 40-60 раз в минуту для полного обеспечения ребенка кислородом. В 9-12 месяцев вдохи и выдохи малыша становятся равномерными, ритмичными, спокойными.

Если малыш дышит без напряжения, без шумов и стонов, не раздувает крылья носика, то это норма. В противном случае покажите кроху доктору.

Частота

Количество дыхательных движений за одну минуту подсчитывается по движению грудной клетки, когда малыш находится в покое. Полученная частота дыхания ребенка сверяется с таблицей, в которой прописаны нормы для деток до года.

• от рождения до двух недель ─ 40-60 вдохов-выдохов в минуту;
• от 2 недель до 3 месяцев — 40-45;
• от 4 месяцев до полугода — 35-40;
• от 7 месяцев до годика — 30-36.

Для сравнения: частота дыхания взрослого человека составляет 16-20 в минуту, в период сна ─ 12-14.

Подсчитав частоту дыхательных движений, или ЧДД, педиатр определяет тип, глубину, ритм дыхания, а также правильно ли работают грудная клетка, брюшная стенка, и сердечно-сосудистая система в целом. Родителям есть смысл просчитывать, соответствует ли частота медицинским показателям, так как сбой может указывать на начало заболевания.

Тип дыхания

Определяется как грудной, брюшной и смешанный:

• грудной тип характеризуется движениями грудной клетки;
• брюшной ─ движениями диафрагмы и брюшной стенки,
• смешанный ─ работает грудная клетка и диафрагма.

  Что происходит с животом перед месячными

В первом случает недостаточно вентилируется нижняя часть легких, во втором ─ верхушки, вследствие чего возможен синдром застойных явлений. Смешанный тип дыхательных движений за счет расширения грудной клетки и движений брюшной стенки вентилирует легкие во всех направлениях.

Нарушения

Нарушения ритма или частоты сигнализируют о патологиях, которые у грудничков бывают бессимптомными или являются признаками каких-либо расстройств.

Так, синдром дыхательных расстройств может возникнуть на 1-3 сутки жизни крохи еще в роддоме. Но здесь неонатологи, педиатры, акушеры бесспорно помогут новорожденному.

Иногда маму пугают звуки, которые малыш издает носом, горлом, носоглоткой, легкими.

Если малыш здоров, дышит без усилия, беззвучно, значит дыхательные пути функционируют нормально. Все посторонние звуки обсуждайте с лечащим педиатром во избежание больших проблем.

• Малыш хрипит, свистит, стонет ─ значит, дыхательные трубки сужены, воздух проходит с затруднением. Кроме того, такие звуки появляются в результате воспалений, спазмов, инфекций, отеков, попадания инородного тела. Признаком серьезных проблем при затруднении дыхания служит посинение вокруг рта, сонливость, невозможность издавать звуки. Срочно вызывайте скорую помощь, не тяните.
• Вместе с хрипами появились кашель и насморк ─ значит, малыш простудился. Учащенное дыхание, крохе тяжело вдыхать и выдыхать, он капризничает, не ест ─ вызовите участкового врача, возможно, это бронхиальное заболевание.
• Синдром затруднения носового дыхания выливается в заложенность носика и может являться расстройством.
• Иногда из дыхательных путей слышится бульканье. Это слюна, которую малыш не успевает проглотить, скапливается в горлышке и создает булькающие звуки при прохождении воздуха. Этот синдром вскоре проходит.
• Довольно распространенное расстройство, когда ребенок храпит во сне, вдыхает ртом чаще, чем носом, ─ это еще одно из расстройств и тоже повод для визита к доктору, возможно, увеличены аденоиды.
• Ребенок задыхается, если поперхнется, или очень часто дышит и замрет. Это нормально для малышей до 6 месяцев, но врачу об этом скажите обязательно.
• Остановка дыхания на несколько секунд случается довольно часто у крохотных детишек. Это пугает мам, они не знают, что делать, но все обычно проходит само собой. Возьмите малыша вертикально, побрызгайте холодной водичкой в лицо, дайте свежий воздух, похлопывайте по спинке и попке.
• Синдром апное ─ пугающая пауза в дыхании от 10 до 20 секунд, затем дыхание восстанавливается.

Норма

• Частое появление посторонних звуков при вдохе в то время, как малыш нормально развивается и прибавляет в весе, пусть не пугает вас, малыш перерастет это к 1,5 годам.
• В радостном возбужденном состоянии, при сильной заинтересованности или во время физической активности малыш начинает часто дышать. Это естественное состояние.
• Во сне новорожденный может хрипеть, булькать, мурлыкать, хрюкать, петь птичкой, и все эти нормальные звуки дыхания не вызывают расстройств, а обусловлены пока еще несовершенным строением носоглотки.

Это интересно

Мы знаем, что люди и животные на Земле дышат кислородом, а углекислый газ считаем ненужным, мы выдыхаем его.

На самом деле углекислота не менее важна, чем кислород, потому что кислород дает нам энергию, сжигает органику, а углекислый газ участвует в регулировании обмена веществ.

При дыхании, прежде чем выйти во вне на выдохе, углекислый газ участвует в жизнедеятельности организма. Он успокаивает нервную систему, расширяет сосуды, обезболивает, синтезирует аминокислоты, способствует дыханию.

И еще. Оказывается, при сильном, громком крике у малыша страдают легкие — они буквально разрываются. Грудной ребенок может кричать, если голоден или ему холодно и нездоровится. Давайте позаботимся о крошках, чтобы им не приходилось рвать легкие.

Источник

Норма частоты дыхания новорожденного

Частота дыхания новорожденного в минуту — от 40 до 60 в период с появления на свет до второй недели. Этот показатель снижается с возрастом малыша. Отклонение от указанных цифр связано с различными заболеваниями или особенностью организма крохи.

О дыхании малышей

После рождения организм ребенка проходит адаптацию к изменившимся условиям: питание и дыхание новорожденного теперь происходит не за счет маминой пуповины, а самостоятельно. Мускулатура новорожденных слабая, воздушные пути с узким просветом, детки еще не умеют делать глубокие вдохи и выдохи.

В Большой медицинской энциклопедии под редакцией Петровского (издание предназначено для медицинских работников) описаны особенности работы дыхательной системы новорожденных:

• у новорожденного недостаточно развитые носовые ходы и верхние дыхательные пути;
• не сформирован нижний носовой ход (отсутствует);
• отсутствуют лобная и гайморовы пазухи;
• Евстахиева (слуховая) труба короткая, широкая, расположена на уровне твердого неба новорожденного, из-за этого воспаление в носоглотке быстро передается в среднее ухо;
• слизистая в носу нежная, ранимая, она обильно пронизана лимфатическими и кровеносными сосудами;
• набухание слизистой носа новорожденного значительно затрудняет ему дыхание и сосание материнской груди;
• слабая дыхательная мускулатура;
• из-за незрелости дыхательного центра у новорожденных и недоношенных детей выражена дыхательная аритмия;
• чем меньше ребенок, тем сильнее на его дыхательные пути воздействуют наркотические и токсические вещества;
• заболевания дыхательных органов у новорожденных начинаются резко и развиваются быстро, но при своевременном лечении большинство патологических изменений, произошедших во время болезни, как правило, полностью ликвидируются;
• из-за физиологических особенностей новорожденные легче и успешнее восстанавливаются после гиповентиляции и гипоксии.

У новорожденного короткие и узкие носовые ходы и носоглотка, поэтому любой раздражитель, попавший в нос, вызывает сильное чихание. Набухание слизистой при насморке сужает и без того неширокий дыхательный проход, что приводит к сопению, храпу, посвистыванию.

Ребенок еще не научился дышать ртом, поэтому важно следить за гигиеной носа: регулярно убирать сухие корочки, густые козявки, чтобы они не мешали свободно вдыхать воздух и не становились питательной средой для размножения вредных микроорганизмов. В период новорожденности ребенок особенно уязвим к ларингитам, ринитам, бронхитам, фарингитам.

Развитию и укреплению дыхательной мускулатуры поможет массаж и гимнастика. Особенности массажа и гимнастики новорожденного вам подскажет участковый педиатр.

Нормы дыхания у малышей

Как только ребенок появился на свет, он переходит на внешнее легочное дыхание. После первого вдоха идут нерегулярные дыхательные движения, которые со временем выравниваются.

Причина поверхностных, неритмичных, отрывистых вдохов и выдохов — недоразвитость органов дыхания. С возрастом все системы организма ребенка окрепнут, а к 7 годам полностью сформируются.

Темп

Новорожденные дышат в таком темпе: два-три кратких вдоха, за которыми идет один глубокий вдох. Такой дыхательный темп сохраняется приблизительно до полугода. К 9-12 месяцам он выравнивается, становится спокойнее и ритмичнее.

Если ребенок дышит напряженно, раздувает крылья носика (прилагает большие усилия, чтобы сделать вдох-выдох), воздух входит и выходит со стонами, шумом, хрипами — следует обратиться за консультацией к врачу.

Частота

В первые часы жизни новорожденный дышит особенно часто. Это организм ребенка адаптируется к новому типу дыхания (легочному, а не внутриутробному). Высокая частота вдохов-выдохов помогает быстрее вывести из организма новорожденного углекислый газ. После выведения большей части углекислого газа из организма частота дыхания снижается.

Второй фактор интенсивной частоты дыхания ребенка обусловлен более высокой потребностью в кислороде, потому что обмен веществ у малыша отличается от обмена веществ взрослого человека.

Третий фактор: компенсация поверхностных вдохов их частотой. Легкие ребенка и дыхательная мускулатура не позволяют ему делать стабильные глубокие вдохи. Когда он дышит поверхностно, воздуха в легкие поступает меньше, и ребенок за счет более частых вдохов компенсирует эту разницу.

Частоту дыхания подсчитывают по движению грудной клетки новорожденного, когда он находится в спокойном состоянии.

Ориентировочная частота дыхания у новорожденного (нормы от рождения до года):

Возраст ребенка Доношенный ребенок Недоношенный ребенок

От рождения до 14 дней	40-60	20-80
С 15 дня до 3 месяцев	40-45	35-50
С 3 до 6 месяцев	30-40	35-45
Старше полугода и до года	30-35	30-35

Тип дыхания

Легочное дыхание разделяют на грудное, брюшное и смешанное.

Характеристика:

1. Грудное дыхание характеризуется подъемом и опусканием груди (движением грудной клетки). При таком типе дыхания недостаточно вентилируется нижняя часть легких, что способно привести к застойным явлениям в этой области.
2. Брюшное характеризуется движениями животика (диафрагмы и брюшной стенки). При таком типе дыхания недостаточно вентилируется верхняя часть легких.
3. Смешанное характеризуется работой и диафрагмы, и грудной клетки. Такой тип дыхания оптимален для новорожденного, позволяя качественно вентилировать все области легких.

Нарушения

После выписки из роддома педиатр навестит новорожденного и его мамочку у них дома. При первом осмотре врач подсчитывает частоту дыхательных движений, определяет ритм дыхания и его тип. Если нарушен ритм дыхания или его частота, это первый сигнал о патологических процессах в организме ребенка.

Хрипы

Здоровый новорожденный дышит свободно, без посторонних звуков (если всхлипывания или хрипы появляются, то только как единичные явления). Любые посторонние звуки — потенциальные признаки проблем с дыхательной системой. Не затягивайте, не надейтесь на авось, обратитесь к педиатру, чтобы он осмотрел и прослушал новорожденного.

Что вызывает хрипы у ребенка:

• вирусные и бактериальные инфекции дыхательной системы. В этом случае вместе с хрипами наблюдают насморк, кашель;
• если вместе с хрипом ребенку трудно дышать, он задыхается — срочно вызывайте врача, чтобы начать лечение бронхиальных заболеваний;
• хрипы, свисты, постанывания указывают на сужение дыхательных проходов ребенка. Такое бывает, если они отекли в результате воспаления, спазма, отека, инфекции, от попадания в дыхательные пути инородного тела. Если заметили посинение вокруг рта новорожденного, он не издает звуков, сонливый — вызывайте скорую помощь.

Снижение частоты

Частота дыхания ребенка снижается по естественным или патологическим причинам.

Какие факторы снижения частоты относят к естественным:

• приступы апноэ. Апноэ — это пауза в дыхании ребенка от 10 до 20 секунд. Если ребенок перестал дышать на несколько секунд, возьмите его на руки, держите вертикально, похлопайте по спинке, попке, проветрите комнату, чтобы поступал свежий воздух, побрызгайте в личико водичкой;
• сильное расслабление дыхательных мышц в период сна;
• повышение температуры (если в помещении слишком прохладно);
• физиологическая особенность организма.

Какие патологические процессы сопровождаются снижением частоты:

• в дыхательные пути попало инородное тело;
• травмы грудной клетки;
• повреждения головного мозга;
• бронхиальные заболевания;
• удар током;
• патологические процессы к головном мозге, нарушающие кровоснабжение отделов мозга, отвечающих за функционирование дыхательных органов;
• токсическое отравление;
• травмы позвоночника;
• деформации позвоночника, рахит;
• атрофия мышц из-за длительного бездействия или паралича;
• патологии сердечно-сосудистой системы.

Чтобы понять причину снижения частоты вдохов-выдохов, наблюдайте за новорожденным, при подозрении на патологию обратитесь к пульмонологу и педиатру.

Повышение частоты

Учащенное дыхание нередко связано с психологическим состоянием ребенка или его физической активностью.

Естественные причины повышения частоты вдохов-выдохов:

• воздух в помещении или на улице горячий, пересушенный;
• перегрев тела;
• высокая физическая активность (ребенок играл, много двигал ручками и ножками);
• плач, волнение, страх — это естественные причины того, что новорожденный часто дышит, потому что при таких эмоциональных всплесках резко увеличивается количество сердечных сокращений, что провоцирует учащенное дыхание;
• нос малыша забит корочками или густой слизью;
• если у ребенка вес выше нормы, ему для поддержания жизнедеятельности всех систем организма требуется больше кислорода (больше вдохов);
• индивидуальная особенность организма.

При каких патологических процессах ребенок часто дышит:

• насморк — новорожденному трудно дышать из-за слизи, вызванной вирусными или бактериальными инфекциями;
• заболевания бронхов, при котором снижается питание тканей кислородом. Частые вдохи компенсируют это снижение;
• повышение температуры тела из-за болезни;
• нарушение работы головного мозга;
• опухолевые образования в органах дыхания;
• травмы грудной клетки (для снижения болевых ощущений ребенок автоматически переходит на поверхностное дыхание);
• заболевания сердечно-сосудистой системы;
• кишечные колики (из-за болезненных ощущений ребенку тяжело дышать равномерно, в привычном темпе);
• побочное действие лекарств;
• дефицит железа в организме, из-за чего снижена способность качественного снабжения тканей кислородом.

Причины для обращения к врачу

Есть ряд признаков, при наличии которых родителям стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Когда обращаются за медицинской помощью:

• ребенок дышит с хрипами, стонами, свистом;
• синюшность в области рта, сонливость, остановка дыхания от 20 секунд;
• частый храп не стоит оставлять без внимания, он нередко спровоцирован увеличенными аденоидами;
• новорожденный дышит тяжело, учащенно;
• потеря аппетита, слабость, апатичность;
• высокая температура.

Дыхательная система новорожденного формируется не один год. Со временем все системы организма окрепнут, станут сильнее и устойчивее к внешним раздражителям и заболеваниям. А до этого времени придется оставаться внимательным и спокойным, чтобы поддерживать безопасность крохи и оберегать его здоровье.

Новорожденный часто дышит во время сна: почему у ребенка учащенное дыхание и что делать?

Затрудненное дыхание у ребенка может быть вызвано различными факторами, часть из которых к тому же обусловлена особенностями детского организма. Самым ярким признаком подобных нарушений является одышка.

При ее возникновении у родителей малыша начинается паника, и во многих случаях она обоснована, ведь у ребенка действительно могут быть серьезные проблемы с дыханием. Вот почему так важно знать причины такого состояния и уметь оказать малышу первую помощь.

Проблема затрудненного дыхания у младенцев – явление нередкое

Новорожденный часто и хрипло дышит: стоит ли беспокоиться?

В процессе дыхания клетки организма получают кислород и выводят углекислый газ. За счет дыхания человек получает энергию, необходимую ему для жизни. Обычный человек может задерживать дыхание не дольше 5 – 9 минут. Лишь благодаря длительным подготовкам были установлены мировые рекорды по задержке дыхания под водой больше 20 минит.

На вдохе легкие наполняются воздухом, затем по артериальным сосудам кровь разносит кислород ко всем органам и тканям. Венозная кровь обогащена углекислым газом, который поступает к легким, а затем выбрасывается с выдохом.

Ложный круп

Острый стенозирующий ларингит – частое заболевание у детей первых трех лет жизни. Вирусная инфекция, по симптоматике схожая с обычным ОРЗ. Однако в этом случае вирус локализуется на уровне гортани и вызывает воспалительные процессы и отек, что приводит к затрудненному дыханию.

Внимание! При ложном крупе дыхание затруднено на вдохе. Если ребенок хоть раз в жизни им болел, эта ситуация потенциально рискованная: при любой простуде круп может повториться (вплоть до 8 лет).

Нормы частоты дыхания у детей раннего возраста

Многие родители не знают, какое количество вдохов за минуту должен сделать малыш в возрасте 2 месяцев. Посчитать количество вдохов и сопоставить их с нормальными показателями совсем несложно. Для этого необходимо приготовить секундомер и посчитать количество вдохов за минуту, положив руку спящему младенцу на грудь.

С возрастом дыхание ребенка становиться ровнее, количество вдохов и выдохов меняется. Согласно статистическим данным, вариантом нормы считаются следующие значения:

Несколько правил для спокойного сна младенца

Чтобы сон новорождённого малыша был спокойным и ему снились только приятные яркие сновидения родителям желательно создать для него максимально комфортные условия.

• Пижама грудничка должна быть изготовлена из натурального материала и быть свободного покроя, чтобы не сковывать движения младенца.
• Помещение, в котором спит новорождённый необходимо регулярно проветривать и следить за оптимальным увлажнением воздуха.
• Первый матрас грудничка должен быть жестковатым, а не мягким, как пуховая перина. Кроме того, не следует ставить в детскую кроватку подушки.
• Во время сна младенца родителям следует постоянно к нему наведываться, чтобы проконтролировать, не набросил ли малыш себе на головку одеяло и не спит ли он лицом вниз.
• В первые месяцы жизни груднички должны спать на боку или на спинке, а не на животике. Когда малыш спит на животе его дыхание учащается и тогда родителям кажется, что он начинает задыхаться.

Материал пижамы должен иметь натуральный состав и не стеснять движений.

Причины учащенного и хриплого дыхания во время сна и бодрствования

Во время бодрствования частота вдохов и выдохов увеличивается во время физической активности, массажа или гимнастики. Яркие впечатления или заинтересованность новой игрушкой также могут стать причиной учащенного дыхания.

Из-за того, что вдыхаемый воздух с большой скоростью проходит короткий участок дыхательных путей, младенец не может сделать глубокий вдох. Узкие носовые ходы быстро забиваются слизью и частичками пыли. Небольшое воспаление или насморк нарушают носовое дыхание малыша. Гиперемия слизистых приводит к уменьшению просвета носовых каналов и гортани – он начинает хрипеть, посвистывать и сопеть.

https://www.youtube.com/watch?v=dBQWfMhKEJk

Чтобы устранить хриплое дыхание, порой достаточно освободить носик малыша от загрязнений с помощью ватного тампона. Иногда ребенок начинает хрипеть из-за респираторных заболеваний (ринита, бронхита, ларингита).

Довольно часто новорожденным с учащенным дыханием ставится диагноз бронхиальная астма. Родители, заметив что ребенок без температуры тяжело дышит и задыхается, должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Крупные малыши с избыточной массой тела более подвержены развитию аллергических реакций. Это состояние проявляется хрипом и частым дыханием из-за отека слизистых оболочек гортани при контакте малыша с аллергеном.

Также затрудненное дыхание может наблюдаться у детей с сердечно-сосудистыми заболеваниями, которые обычно сопровождаются синюшностью губ, отечностью, учащенным сердцебиением. Грудной ребенок может начать задыхаться при попадании инородного предмета в верхние дыхательные пути. В этом случае промедление может быть фатальным. Малыша немедленно нужно показать врачу.

Иногда спящий малыш и вовсе перестает дышать. В таком состоянии он может находиться около 10 секунд. Апноэ чаще встречается среди недоношенных младенцев с незрелой дыхательной системой.

Детские инфекции

Иногда это может быть проявлением таких детских инфекций, как корь, ветрянка, краснуха, дифтерия, скарлатина, коклюш. Воспалительный процесс гортани и слизистой трахеи действует таким образом, что просвет сужается. Ребенок начинает испытывать при дыхании дефицит воздуха.

Именно это является причиной тяжелого и глубокого дыхания, меняется голос, становясь хриплым. Также появляется лающий кашель. Поражение дыхательной системы всегда вызывает жесткое дыхание, но в зависимости от ситуации и от характера патологии лечение необходимо разное. Врачи в категорическом порядке запрещают самостоятельное назначение ингаляций ребенку.

Такое самолечение может негативно отразиться на здоровье малыша и вызвать кризис.

Почему ребенок все время дышит ртом?

У всех младенцев в норме носовое дыхание превалирует над ротовым. Они дышат преимущественно ртом лишь в том случае, если носовые проходы забиты или их просвет сужен. Только тогда новорожденные вдыхают воздух ртом.

  Бронхоспазм у детей: что делать во время приступа?

Нередко родители замечают, что их ребенок стал спать с открытым ртом.

Чаще всего такое поведение объясняется повышенной температурой и низкой влажностью воздуха в помещении. Малыш, стараясь не перегреться, открывает рот, тем самым восстанавливая нормальную терморегуляцию.

Когда дыхание ртом сопровождается отеком, речь может идти о серьезной патологии сердца.

Дыхательная система ребенка в первые недели после рождения

Новорожденный ребенок развивается очень быстро. Системы и органы человечка растут в ускоренном режиме. Потому пульс, дыхание и давление всегда выше, чем у взрослого человека. В частности, пульс ребенка бывает до 140 ударов в минуту. Дыхание малыша еще поверхностное, частое, неравномерное. Но это не должно пугать родителей, если нет дополнительных признаков заболеваний.

https://www.youtube.com/watch?v=2EIMybJCDLQ

К возрасту 6-7 лет системы жизнеобеспечения приходят в норму, иммунитет увеличивается, и все заболевания переносятся не так тяжело.

Грудничок задерживает дыхание во время плача — в чем причина?

При наивысшем нервном перевозбуждении некоторые дети нередко задерживают дыхание при плаче. Такое состояние в медицине получило термин «аффективно-респираторный приступ» (АРП). Младенец перестает дышать во время плача из-за спазма мышц гортани после выдоха.

Мозг перестает получать кислород, что порой приводит к обмороку. Ларингоспазм обычно вскоре проходит, так как из-за скопившегося в крови углекислого газа и развития гиперкапнии мозг подает сигнал для рефлекторного расслабления гортанных мышц.

После чего осуществляется вдох.

Такое состояние характерно для малышей старше полугода. У детей раннего возраста сознание недостаточно развито, поэтому они не в состоянии испытать наивысшее нервное возбуждение. Когда с подобной проблемой сталкиваются родители новорожденных, это может свидетельствовать лишь о том, что он плачет, потому что болен.

Диагностика

В случае если процесс дыхания осложняется такими симптомами, как сбивчивость, учащение движений грудной клетки, необычные звуки, на это необходимо обратить внимание и прояснить причины.

Иногда такие проявления могут вызываться ночными кошмарами или обыкновенной простудой, но бывает, что тяжелое дыхание свидетельствует о гораздо более серьезных проблемах и требует немедленного лечения.

В большинстве случаев тяжелое и шумное дыхание возникает при ложном или вирусном крупе у детей. Симптомы и лечение рассмотрим ниже.

Как помочь малышу?

Если хрипы и частое дыхание во сне или при кормлении наблюдаются у активного малыша с хорошим аппетитом, беспокоиться не о чем. Обратиться за медицинской помощью нужно тогда, когда из-за хрипов кроха не может нормально дышать, становится вялым и капризным.

Если хрипы и сбивчивое дыхание вызвано аллергической реакцией, педиатр назначит антигистаминные препараты. В том случае, если причиной одышки стал инородный предмет, потребуется хирургическое вмешательство. При респираторных вирусных заболеваниях назначаются соответствующие медикаменты.

Чтобы ребенок перестал дышать ртом, нужно обеспечить ему благоприятные условия проживания. Если нет возможности определить температуру и влажность воздуха в помещении, нужно понаблюдать за его состоянием на прогулке.

Что делать родителям при тяжелом дыхании

Почему появляются обильные прозрачные сопли у ребенка до года

Если маленький ребенок тяжело дышит во сне (апноэ), необходимо встряхнуть малыша, дунуть ему на лицо, чтобы активировать работу дыхательного центра. Если действия оказались бесполезны, необходимо приступить к реанимационным мероприятиям (искусственное дыхание и непрямой массаж сердца).

Если причиной того, что ребенок тяжело дышит, явилась заложенность носа, пазухи нужно прочищать ватными фитильками, смоченными растительным маслом (глубина введения – 1,5-2 см).

При насморке носик закапывают специальными каплями, а также регулярно прочищают от соплей (для этого можно воспользоваться клизмочкой).

Также рекомендуется чаще поить ребенка, поскольку потребление жидкости способствует освобождению носоглотки от слизи.

Прочищение носа у грудничка

Мнение доктора Комаровского

По мнению доктора Комаровского, правильный климат в детской – это одна из основополагающих здоровья ребенка. Известный педиатр утверждает, что большая часть проблем с дыханием у грудных детей связана именно с влажностью и температурой воздуха в спальне.

Врач советует не паниковать раньше времени. Нужно понаблюдать за малышом в разных условиях: на улице, дома, во время сна. Если превентивные меры не помогают, тогда необходимо обратиться за советом к педиатру.

Комаровский не рекомендует заниматься самолечением грудных детей. Установить точную причину недомогания и назначить соответствующее лечение должен опытный специалист.

Не нужно каждый раз давать ребенку антибиотики. Лучше позаботиться о правильном рационе питания и наладить питьевой режим.

Вялого, ослабленного ребенка необходимо уложить в постель и при необходимости дать жаропонижающие средства.