Боль в крестце, именуемая сакродинией, сигнализирует о протекающем заболевании, воздействии внешних негативных факторов или естественных процессах.
От дискомфорта в крестцовой зоне обычно страдают женщины, поскольку их костно-мышечная система развита слабее, чем у представителей сильного пола.
Схема лечения составляется после определения первопричины, что требует проведения ряда исследований. Для эффективного устранения нарушения предусматривается комплексный подход.
Боли после травмы
Ушиб крестцового отдела занимает лидирующие позиции среди травм, поскольку при падении он зачастую принимает удар на себя. Поэтому не исключены серьёзные повреждения.
Если кость клиновидной формы, расположенная в основании хребта, выходит из строя, пострадавший может ощущать довольно сильные боли по причине мышечного спазма.
Крестец обычно страдает у:
- спортсменов;
- строителей;
- больных, передвигающихся на костылях;
- людей с лишним весом.
О повреждении крестцовой кости свидетельствуют проявления в виде:
- покраснения кожи;
- гематомы;
- отёчности;
- пульсирующей боли;
- ограничения подвижности ног.
При надавливании поражённого участка ощущения значительно усиливаются.
Травмирование клиновидной костиоборачивается:
- переломом;
- сдвигом тела позвонка;
- раздроблением копчика;
- защемлением нервов;
- забоем органов малого таза и брюшной полости;
- кровотечением;
- параличом ног.
Чтобы уменьшить выраженность неприятных ощущений, больной старается принять максимально удобную позу. Пребывание в покое на протяжении нескольких суток после ушиба способствует ослабеванию болезненного дискомфорта.
Боли в крестце, сочетающиеся с болями в пояснице
Появление острого дискомфорта в какой-либо области хребта всегда имеет конкретные причины.
Когда больлокализованав пояснично-крестцовом отделе позвоночника,она зачастую обусловлена:
- остеохондрозом;
- межпозвонковой грыжей;
- аномалиями позвонка L5 (сакрализацией);
- тромбофлебитомвенозных сосудов таза;
- формированием копролитов;
- воспалением сигмовидной кишки.
Болезненные спазмы в крестцеи пояснице обычно вызывается дегенеративно-дистрофическим поражением дисков хребта. Присутствует ноющая боль, иррадиирущая в нижние конечности, зажатость и напряжённость в спине, снижение чувствительности. Поскольку трудно вставать с постели и нагибаться, приходится прикладывать значительные усилия.
Из-за остеохондроза боли провоцируются даже чиханием или кашлем. Нарушение вынуждает сидеть на корточках, лежать с подогнутыми ногами на одном боку или стоять на четвереньках, что позволяет избавляться от неприятных ощущений.
Боли в ягодице, распространяющиеся в ногу и умножающиеся при продолжительном стоянии или сидении, онемение и жжение в ногах, а также мышечные спазмы именуются ишиасом. Состояние развивается при остеохондрозе или грыжевидном выпячивании.
Боли в крестце и копчике
Негативные изменения в данной области указывает на полученную травму или артроз крестцово-копчикового сочленения. После травмирования болезненность заявляет о себе сразу либо спустя несколько лет вследствие образования костной мозоли или солевых отложений.
Помимо скованности движений,человек страдает от боли:
- тупой и однообразной;
- острой и внезапной.
Обострение артроза наблюдается, к примеру, после переохлаждения или при подъёме чрезмерных тяжестей.
Боли при гинекологической патологии
Факторы, вызывающие сакродинию, могут быть сугубо женского характера.
Болезненные ощущения являются следствием:
- ретроцервикального эндометриоза;
- заднего параметрита;
- злокачественного новообразования в матке;
- неправильного положения матки;
- ослабления маточно-крестцовых связок.
Эндометриоз характеризуется распространением эндометрия на соседние органы. Опорожнение мочевого пузыря или дефекация, половой акт или менструации провоцируют чрезмерные болезненные приступы, отдающие в зону паха, прямую кишку, влагалище, поясничныйотдел и крестец.
Воспаление околоматочной клетчатки (параметрия) становится осложнением многих нарушений — эндометрита, сальпингоофорита, аппендицита, выкидыша и прочих. Заболевание иногда возникает после родов. Сакродиния как патологический признак наиболее выражена при изнурительных физических нагрузках.
Боли в крестцовом отделе позвоночника у женщин при опухолевом процессе имеют односторонний характер. Они ощущаются слева или справа от клиновидной кости и отмечаются по мере прогрессирования патологии. На начальном этапе обычно симптоматика отсутствует.
Если сакродиния не стихает, усиливается ночью и продолжает беспокоить после приёма анестетиков, возможная причина — злокачественное новообразование.
Чтобы подтвердить диагноз и начать лечиться, требуется своевременное прохождение медицинского обследования.
Боли при аномалиях развития позвоночника
У пациента может болеть в области клиновидной кости при врождённых состояниях, сопровождающихся изменениями количества или расположением позвонков.
В списке патологий присутствуют:
- сакрализация;
- люмбализация;
- незаращение дужек позвонка L5 или S1;
- недоразвитие позвонков в передних или задних отделах.
Зачастую пациент не знает о наличии аномалии. Болезненные спазмы могут внезапно заявить о себе при резком наклоне вбок, падении, подъёме тяжестей, во время бега или быстрой ходьбы.
Боли в крестце при опухолях
Дискомфорт в районе клиновидной кости при раковом заболевании беспокоит лишь тогда, когда опухольначинает метастазировать.
Изначально патология может локализоваться в:
- лёгких;
- почках;
- грудной железе;
- желудке;
- кишечнике;
- простате и прочих органах.
Если причиной сакродинии становится рак, начальную стадию пациент зачастую не замечает из-за отсутствия симптомов.
При злокачественных образованиях поступают жалобы не только на постоянно присутствующие и ноющие крестцовые боли, но и на их усиление в ночной период. Продолжительный отдых не приносит долгожданного облегчения.
Боли при инфекционных заболеваниях
Туберкулёз позвоночника — одна из причин возникновения болезненности в крестцовом отделе. Заболевание характеризуется поражением позвонков (одного или больше двух) туберкулёзной микобактерией. В 30% случаев патологический очаг обнаруживается в пояснице, а 5% — показатель инфицирования шейной области и крестца.
Болевой синдром возникает вследствие:
- разрушения структуры костей;
- компрессии позвонками нервных окончаний.
Если патология локализуется в крестцовой кости, боль становится сильнее при нагрузке, отдавая при этом в нижние конечности.
Существуют также другие спинальные инфекции, сопровождающиеся дискомфортом в крестце. Отличия данного симптома — умеренность, постоянное присутствие и усиление во время двигательной активности.
Боли в крестце у мужчин
Определённые заболевания вызывают боль в крестцовом и поясничном отделе позвоночника у мужчин. Имеется в виду воспаление предстательной железы или наличие раковой опухоли.
При хроническом простатите болезненной оказывается правая или левая сторона крестца. Иногда сакродиния захватывает полностью клиновидную кость.
При этом мужчинажалуется на:
- проблемы с опорожнением мочевого пузыря;
- чувство жжения в уретре и зоне промежности;
- повышенную утомляемость.
Если в предстательной железе формируется рак, зачастую метастазы распространяются на тазовые кости. Соответственно, пациент страдает отболив пояснице, крестце, копчике, нижних конечностях и так далее.
Изначально сложно определить развитие опухоли простаты. Болезненность в пояснично-крестцовом отделе является сигналом прогрессирования онкологии.
Крестцовые боли при месячных
Сакродиния у женщины беспокоит на фоне менструальных выделений. Наличие отклонения объясняется:
- сокращением мышц миометрия и увеличением матки;
- гормональной перестройкой;
- застоем жидкости;
- воспалительными недугами половых органов;
- наличием новообразований (кисты, миомы, рака).
Боль в крестце иногда провоцируется аномальным положением матки, иррадиирует в бедро и поясничную зону. Может тянуть низ живота и икроножные мышцы. Женщину подташнивает, в кишечнике чувствуется дискомфорт.
Когда менструальные выделения начинают неприятно пахнуть, сопровождаясь болезненностью в основании хребта, это может указывать напатологию.
Внезапные интенсивные крестцовые боли перед началом менструации, дискомфорт в животе и нижних конечностях сигнализируют о необходимости обследоваться у врача. Подобные проявления не исключают наличие заболевания.
Боли в крестце при беременности
Сакродиния в период вынашивания ребёнка— следствие некоторых факторов.
В частности, упомянутое нарушение в области клиновидной кости вызывается:
- изменением прогиба позвоночного столба;
- затылочным вариантом головного предлежания плода;
- внутриутробной активностью ребёнка.
По мере роста плода для поддержания равновесия беременная прогибается в пояснице, что отрицательно влияет на крестцовые позвонки. Имеет значение, в каком положении находится малыш и насколько активно он двигается.
При возникновении негативных симптомов, помимо сакродинии, женщине следует незамедлительно обратиться в клинику к лечащему врачу.
Диагностика боли в области крестца
Для выяснения факторов, спровоцировавших нарушение, необходимо записаться на приём к некоторым специалистам(например, к невропатологу, травматологу, эндокринологу, онкологу). Женщины проходят осмотр у гинеколога, а мужчины — у уролога.
Тактика лечения выстраивается благодаря анализу имеющихся признаков и изучению анамнеза.
Если присутствуетболь в крестце, определение причины требует проведения:
- рентгенографии;
- КТ или МРТ;
- УЗИ;
- тестов крови;
- исследованияурины.
Если обследование покажет отсутствие каких-либо заболеваний, возможно, сакродинию понадобится изучить с точки зрения психосоматики.
Как лечить боль в крестце?
Данные диагностики помогут с выбором лечебного метода.
Терапия при сакродинии предусматривает использование:
- медикаментов с анестетическим эффектом;
- физиотерапевтических процедур;
- массажа, мануальной терапии;
- комплекса упражнений.
Чтобы пресечь болевые спазмы, прописываются таблетки, инъекции (в/м, в/в) и мази с противовоспалительным эффектом. Не исключается применение пластырей с лечебным эффектом (Вольтарен, Версатис) и аппликатора Ляпко.
Благодаря физиотерапевтическим методикам удаётся избавиться от отёчности и воспалительных явлений, восстановить подвижность в пояснице и мускулах ягодиц. Посещение мануального терапевта и массажиста способствуют уменьшению выраженности болезненности, ослаблению мышечной напряжённости и нормализации кровотока.
ЛФК противопоказано при обострении болезни, а приступать к основной тренировке стоит после выполнения упражнений на растяжку:
- Лёжа на спине, следует согнуть нижние конечности и подтянуть к себе.
- Не меняя позиции, нужно поочерёдно выпрямлять ногу, а другую подтягивать к грудной клетке.
- Приняв упор на ладони и колени, необходимо сначала выгнуть спину, прижимая подбородок к груди, а потом прогнуться, запрокинув голову назад.
Во время разминки нельзя спешить и чрезмерно напрягаться. Зарядку нужно делать с утра и вечером по 10 раз.
Если болезненные ощущения довольно сильные, ставятся лечебные блокады путём введения Лидокаина или Новокаина.
Нередковылечивать нарушение помогает использование народного средства. К примеру, можно делать ванны с горчицей или лечить проблемную область медово-уксусным компрессом. Единственное условие — согласование процедур с доктором.
Профилактические меры
Если уделять внимание профилактическим мероприятиям, боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника у женщин и мужчин можно предупредить или значительно ослабить.Первым делом, рекомендуется воздерживаться от интенсивных нагрузок и неосторожных движений.
Костно-мышечная система становится сильнее благодаря коррекции рациона. Необходимо позаботиться о поступлении кальция и витамина D.
Поэтому рекомендуется употребление:
- молочной продукции;
- овощей, фруктов;
- орехов;
- зелени.
Будет уместным ношение ортопедического корсета с жёсткой и полужёсткой фиксацией. Закреплениехребта в нужном положении с помощью данного приспособления ускоряет выздоровление, избавляет от болей и высокого мышечного тонуса.
При улучшении самочувствия использование ортопедического изделия прекращается. Если крестцовые боли начинают беспокоить, корсет понадобится носить снова.
Когда беспокоит спина, не рекомендуется заниматься домашним лечением без ведома врача.
Сакродиния вызывается физиологическими и патологическими факторами. Только врач сможет точно установить первопричину отклонения и составить эффективную схему лечения.
Причины возникновения и характер болей в крестце у мужчин и женщин
Боли в крестце (сакродиния) при сидении могут возникать вследствие перенесенных трав последних позвонков.
Это явление довольно распространенное среди людей, занимающихся спортом, а также увлекающихся активным отдыхом – конный и велосипедный спорт и тому подобное.
В результате полученных микротравм формируется костная мозоль, начинается процесс отложения солей и значительно снижается кровообращение там, где копчик присоединяется к крестцу.
Как правило, одной из самых распространенных причин появления боли в крестцовом отделе является травма. Наиболее часто встречаемой разновидностью повреждения соединительной кости является перелом. Травма спины возникает с повреждением верхних суставных отростков крестца, с последующей деструкцией костной ткани.
В основном, подобная травма может образоваться вследствие падения, удара, либо неправильного распределения центра тяжести. У представительниц прекрасного пола крестец может повредиться подобным образом во время процесса родовспоможения.
Перелом крестцового отдела позвоночника влечет за собой возникновение следующей симптоматики:
- резкий характер болей
- ощущается сильный спазм околосуставных мышц спины
- в крестцово-поясничном отделе начинает развиваться сильное воспаление
- у пациента появляются сильная мигрень, головокружения, обморочные состояния
В случае, если больной ощутил проявление представленной симптоматики в области крестцового отдела, обращение к врачу-травматологу должно быть незамедлительным. В противном случае может начаться развитие острых деструктивных процессов, которые негативно отразятся на состоянии здоровья всей спины.
Ноющая боль в крестце возникает из-за смещения позвонков. Данный недуг в медицине называют спондилолистезом. Несвоевременное обращение за медицинской помощью грозит серьезными последствиями, вплоть до инвалидности.
Заболевания, вызывающие сакродинию
Существует также много причин не связанных с проблемами в самом крестце, например, различные заболевания:
- Остеохондрозили смещение позвонков пояснично-крестцового отдела (спондилолистез). Сакродиния при спондилолистезе появляется из-за смещения позвонков, которое обусловливает сужение позвоночного канала и защемление нерва. При этом боль чаще всего появляется после физической активности или при резких движениях, и отступает после того, как отдохнешь. Болит в области крестца и копчика, так как они непосредственно связаны с позвоночником. О лечении ущемления седалищного нерва в домашних условиях читайте здесь.
- Причиной сакродинии могут стать врожденныеаномалии развития пояснично-крестцового отдела позвоночника (например, люмбализация, сакрализация, а также незаращение дуги позвонков). При таком заболевании, как незаращение дуги позвонка (в поясничном отделе), спинномозговой канал не закрыт, что приводит к появлению грыжи или даже к выпячиванию спинного мозга.
Люмбализацией называется образование еще одного поясничного позвонка из крестцового. При сакрализации происходит сращивание позвонков пояснично-крестцового отдела, что приводит к уменьшению их количества.
Боль имеет непостоянный характер, чаще проявляется при длительной физической активности или резких неправильных движений. - Тромбофлебит подвздошных и тазовых вен. Кроме боли, симптомами тромбофлебита являются: повышенная температура, интоксикация, посинение и отек в месте образования тромба.
- Инфекционные заболевания, вызванные стафилококками или колиподобными бактериями, а также туберкулез. Симптомом таких заболеваний может быть хронические боли в крестце, которые не исчезают даже после отдыха и проявляются сильнее при физических нагрузках.
- Метаболические заболевания костей. К таким заболеваниям относится остеопороз, при котором кости истончаются и меняется их структура. Симптомом остеопороза является болевой синдром, который может распространятся в область таза, поясницы, крестца. Также больной испытывает боль в конечностях и стопах.
У женщин сакродиния может возникать при различных гинекологических заболеваниях, при менструации, во время беременности:
- Эндометриоз — разрастание клеток эндометрия (внутреннего слоя матки) за свои пределы. Вызывает ноющие боли в области таза, поясницы и внизу живота, которые могут появляться периодически и усиливаться во время менструации. Один из симптомов эндометриоза — нарушение месячного цикла.
- Параметрит — воспаление параметрия (ткань, окружающая матку). Это заболевание может возникнуть в результате перенесенных операций, абортов или после родов. При параметрите больная чувствует режущую или колющую боль в области живота, которая отдает в поясницу или крестец. Параметрит сопровождается нарушением менструального цикла, роботы нервной и сердечно-сосудистой системы, повышенной температурой тела, ознобом и головными болями.
- Воспаление придатков яичников.
- Также сакродиния у женщин может возникать во время беременности из-за положения плода, при котором он давит на крестцовую кость, или как следствие постоянного выгибания поясницы (особенно на последних месяцах и с большим животом), и сильного напряжения мышц при смене положения плода.
- Боль при менструации часто рассеивается и иррадирует в крестцовую область.
- Рак шейки матки или ретроверсия (неправильное положение матки) приводит к натяжению маточно-крестцовых связок и вызывать болевые ощущения в области таза и спины. У больных раком появляются водянистые или кровавые выделения, боль при мочеиспускании и затруднения при дефекации.
- Варикозное расширение вен — нарушения кровотока в ногах и, как следствие, расширение вен. Встречается чаще всего именно у женщин. Симптомы заболевания: боль в конечностях и отек, который усиливается с прогрессирование болезни, вены начинают выпирать и становится плотнее.
У мужчин наиболее распространенные причины ноющей боли в области крестца — это хронический простатит и рак предстательной железы:
- К симптомам простатита относятся: нарушение функции предстательной железы, частые мочеиспускания и неприятные ощущения (жжение) при мочеиспускании.
- Распространенная причина боли в крестце или пояснице у мужчин является рак предстательной железыс метастазами в нижнюю часть позвоночника. В начале это заболевание может не провялятся никакими симптомами, но, когда уже начнутся метастазы, возникает боль в костях таза, бедер и позвоночника.
О первых признаках и лечении рака позвоночника мы писали здесь.
Другие причины болей в крестце:
- Урологические заболевания. Нарушения в работе сигмовидного отдела прямой кишки (например, скопление каловых масс или колит). Характерные признаки колита: частый стул, понос (может быть с кровью и слизью), резкие боли и вздутие живота.
- Психоэмоциональные нагрузки. Постоянные стрессы и переживания дают нагрузку на нервную систему и могут вызывать болевой синдром.
- Злокачественные и доброкачественныеопухоли, такие как миелома и лимфома, рак почек и легких, рак кишечника могут давать о себе знать болью в крестце, которая имеет постоянный характер и не проходит даже ночью. По началу опухоль может не давать о себе знать и лишь после образования метастаз, проявляются первые симптомы.
- Такой симптом, как боль в крестцовом отделе, может свидетельствовать о развитии многих серьезных болезней, поэтому следует как можно раньше обратится к специалисту.
- Для определения причины болей в крестце необходимо пройти обследование у ряда врачей: гинеколога (для женщин), уролога, травматолога, ортопеда, невролога.
- Женщинам, в первую очередь необходимо пройти обследование у гинеколога, сдать общие анализы крови и мочи, а также мазок микрофлоры.
Для подтверждения диагноза могут назначить УЗД органов таза, а также магнитно-резонансную томографию(МРТ), которая покажет, нет ли повреждений костей или крестцового отдела позвоночника. С помощью МРТ можно проследить наличие опухолей и воспалений.
Когда причина болей в крестце будет определена, назначают лечение.
Такие воспалительные заболевания, как геморрой, проктит, сигмоидит, свищи и трещины в прямой кишке, часто являются причиной, почему возникает боль в крестце при сидении.
При сидении боль в крестце и копчике также провоцируют заболевания мочеполовой системы, среди которых цистит, аднексит, эндометрит, простатит и другие.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела
Остеохондроз копчика зачастую развивается у женщин после 40 лет. Чтобы избежать хронических болей лечение стоит начинать при первых проявлениях заболевания.
В качестве причины проблем с крестцом врачами-травматологами также принято выделять такое заболевание, как остеохондроз.
Дистрофическое поражение пространства пояснично-крестцового отдела, как правило, возникает вследствие истончения межпозвоночных дисков. Пациент может не догадываться о том, что болен достаточно долгое время.
Первичные признаки остеохондроза могут начать проявлять себя только на 2 стадии.
Симптоматика весьма разнообразна. Среди основных признаков принято выделять следующие:
- острые боли в области спины, в частности пояснично-крестцового отдела, усиливающиеся во время движения
- скованность телодвижения, больной ощущает затруднения при разгибании и сгибании спины, повороте туловища
- повышение отечности и чувствительности в области крестца
Пациенты, у которых было выявлено дистрофическое поражение межпозвоночных дисков позвоночно-крестцового отдела, нуждаются в незамедлительной диагностике и терапии. Пренебрежение лечением может привести к гипотонусу мышечного корсета в области поясницы, а также к снижению сухожильных рефлексов.
Как лечить боль в крестце?
Когда возникает вопрос, почему болит крестец, не стоит искать ответы в источниках интернет ресурсов или у знакомых, следует незамедлительно посетить больничное учреждение.
Чтобы попасть к нужному специалисту, изначально необходимо посетить терапевта. Врач проведет опрос, осмотр, некоторую диагностику крестца. Затем направит к одному из специалистов:
- Гинеколог;
- Хирург;
- Травматолог;
- Флеболог;
- Уролог.
При появлении болевых ощущений при сидении в области крестца, которые не беспокоят на протяжении длительного времени, следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Проблемами позвоночника занимается такой специалист, как невропатолог.
После проведения всех диагностических обследований, среди которых могут быть и лабораторные исследование, и УЗИ, и МРТ, квалифицированный специалист сможет поставить правильный диагноз, выявить причину развития заболевания, а также назначить корректное лечение.
Метод устранения болей в области позвоночника зависит от первопричины. Золотой стандарт состоит из комплекса лечебных мероприятий:
- Обезболевание медикаментами. При слабовыраженных болях назначают прием анальгетиков внутрь, при сильных — внутримышечные или внутривенные инъекции. Нестерпимые приступы блокируются введением препарата в позвоночник.
- Мануальная терапия, иглоукалывание, массаж. Курс процедур уменьшает болезненные ощущения, снимает мышечное напряжение и улучшает кровообращение в области таза и спины.
- Физиотерапия. Самые распространенные процедуры — УВЧ, СМТ. Способствуют снятию отечности и воспаления, восстанавливают двигательную функцию.
- Лечебная физкультура. Наиболее эффективны упражнения на растяжку мышц спины.
Для поддержания результата применяется специальная диета с повышенным содержанием кальция, минералов и витаминов, ношение корсета.
Наличие любой боли в крестце не является нормой. Здоровый человек не должен испытывать дискомфорт и скованность при физических нагрузках или принятии привычных поз. Не откладывайте визит к врачу и регулярно посещайте массажиста для профилактики защемлений, искривлений.
Любые самостоятельные действия исключаются. Для того чтобы знать, как и чем снять и лечить пояснично-крестцовый отдел позвоночника, если он болит, нужно знать причину появления боли в нем и иметь медицинское образование. Поэтому при первых признаках обращайтесь к врачу.
Лечение подбирается в соответствии с причиной и индивидуальной ситуацией каждого пациента.
Но большинству для снятия болевого синдрома назначаются обезболивающие препараты – это могут быть как таблетки и мази, так и препараты для внутримышечного и внутривенного введения.
Если боль очень сильная, то пациенту может быть назначена блокада (комплекс анальгетиков) болевого участка. Блокаду вводят в позвоночный канал в крестцово-подвздошную область или в те участки мышц, где сосредоточен основной болевой синдром.
Если болит пояснично-крестцовый отдел позвоночника, чем лечить, знает опытный специалист, который кроме медикаментов может назначить пациенту такие способы воздействия на болевой синдром, как иглоукалывание, мануальная терапия и массаж.
Данные методы полезны, когда требуется исправить имеющиеся смещения костей в области таза, снять напряжение и отек с мышц, улучшить кровоток и подачу кислорода к мышцам, суставам и расположенным рядом органам, а также выровнять положение внутренних органов, если они смещены.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры при боли в крестце подразумевают применение УВЧ и СМТ (воздействие на болевые участки синусоидальными токами). Они помогают снять отек и воспаления в области крестца и поясницы и улучшить подвижность суставов.
Для того чтобы позвоночник и спина меньше травмировались, а также при ряде травм и патологий, которые вызвали боль в позвоночнике в крестцовом отделе, полезны правильно подобранные упражнения. ЛФК позволяет уменьшить нагрузку на кости, мышцы и суставы, снять напряжение и укрепить мышечный корсет.
Другие причины, провоцирующие боли в крестце
- Неудобный стул. С этой проблемой, когда во время сидения болит крестец, зачастую сталкиваются офисные работники, которые ведут преимущественно сидячий образ жизни. Для устранения неприятных болевых ощущений в области крестца и копчика можно заменить стул, использовать ортопедическую подушку для сидения, проводить гимнастику (разминку) в течение рабочего дня, а также стараться проводить свободное от работы время более активно (заниматься спортом, больше двигаться).
- Гиподинамия – ухудшение кровообращения внизу позвоночника, что сопровождается сдавливанием тканей, застоями лимфы и крови. Все это приводит к появлению солевых отложений, вследствие чего теряется необходимая степень подвижности позвонков, и, как результат, возникают боли в крестце во время сидения. Избавиться от этой проблемы можно с помощью лечебной гимнастики и физиотерапевтических процедур, способствующих исчезновению солевых отложений и улучшению кровоснабжения.
Подведение итогов
Боль в крестце доставляет массу неудобств, поскольку эти неприятные ощущения препятствую подвижности человека. Конечно, бывают ситуации, когда избавиться от болевых ощущений при сидении в крестце можно только выждав время (при беременности и после родов), поскольку никакое лечение в таких ситуациях не предусмотрено ввиду физиологических изменений в организме.
Но если же боли в крестцовом отделе и копчике при сидении появились внезапно и беспричинно, это является серьезным поводом для обращения в больницу. Запускать эту проблему не стоит, поскольку боль при сидении может приобрести хронический характер и избавиться от нее в будущем будет гораздо сложнее.
Каждый человек должен понимать, что когда болит крестец, следует провести подобающую диагностику для выяснения истинного происхождения болей. Ведь недуги крестца всегда связаны с какими-то серьезными заболеваниями, которые требуют своевременного лечения.
Боль в крестцовом отделе позвоночника причины у мужчин
Периодически возникающая боль в крестцовом отделе позвоночника может свидетельствовать как о поражении его тканей, так и о заболеваниях полости малого таза или живота. Разобраться в потенциальных причинах возникновения неприятных ощущений вы сможете, если ознакомитесь с предлагаемой вашему вниманию статьей. Здесь рассказано про факторы риска, причины и заболевания. О том, как их правильно дифференцировать и к какому врачу обращаться за получением квалифицированной медицинской помощи.
Боль в крестцовом отделе позвоночника у женщин может быть обусловлена физиологическими и патологическими факторами. К первым относятся изменения в организме, происходящие во время беременности и родовой деятельности.
В этот период происходит размягчение хрящевой ткани под влиянием избыточного количества женских половых гормонов. Происходит расширение тазового кольца. Могут возникать расхождения в сочленениях его костей. Огромная нагрузка оказывается на подвздошно-крестцовое сочленение.
Происходит изменение осанки со сглаживанием поясничного физиологического изгиба позвоночника.
После разрешения от беременности многие негативные изменения могут оставаться. И это становится причиной развития многочисленных патологий опорно-двигательного аппарата в будущем. Пока же, на ранней стадии все они могут давать а характерный болевой синдром, который в значительной степени усиливается при менструации и последующие за ней несколько дней.
Боли в крестцовом отделе позвоночника у мужчин в основном связаны с повышенными физическими нагрузками и особенностями анатомического строения. У представителей сильного пола крестце сращивается в более раннем возрасте.
При этом поясничный изгиб позвоночника не столь выражен, как у женщин. Соответственно и распределение амортизационной нагрузки происходит несколько иначе.
Что неизменно сказывается негативным образом на состоянии хрящевых и костных тканей.
У представителей обоих полов боль в крестце может быть спровоцирована патологиями внутренних органов брюшной полости и малого таза.
У мужчин среди причин лидирует аденома предстательной железы, простатит, стриктуры уретры и мочеточников. У женщин часто встречаются опущения матки и мочевого пузыря, миома, эндометриоз и т.д.
Также высока вероятность развития опухоли толстого кишечника, которая оказывает давление на структуры позвоночного столба и спинного мозга.
Отделы и сгибы позвоночника
Более подробно о потенциальных причинах развития болевого синдрома поговорим далее в статье. Пока же предлагаем узнать наиболее важные факты из анатомии и физиологии крестца. Начнем с того, что изначально этот отдел позвончого столба состоит из пяти отдельных тел позвонков. Между ними располагаются полноценные хрящевые диски.
Стабильность положения позвонков обеспечивается продольными и поперечными связками. Внутри располагается спинномозговой канал. Примерно в возрасте 18 – 20 лет начинает дегенеративный процесс разрушения и атрофии межпозвоночных дисков, разделяющих крестцовые позвонки. В течение нескольких лет они полностью атрофируются и начинается процесс полного сращивания крестцовых позвонков в единую кость.
Свой окончательный вид крестец приобретает к возрасту в 23 – 25 лет.
С поясничным отделом эта структура связана с помощью межпозвоночного диска L5-S1. Это условный центр тяжести человеческого тела и на него приходится максимальная нагрузка при совершении любых движений. С нижним отделом позвоночного столба, копчиком, крестец связан с помощью сустава. Он может подвергаться разрушению при воздействии патогенных факторов.
По боковым плоскостям крестца располагаются подвздошно-крестцовые суставы. Они обеспечивают крепление нижних конечностей к позвоночнику. На них тоже приходится большая амортизационная и механическая нагрузка при ходьбе, беге или нахождении в положении стоя.
Все эти структуры могут подвергаться разрушению и деформации. Именно это и дает в большинстве случаев выраженный болевой синдром.
Причины боли в крестцовом отделе позвоночника
Существуют разнообразные причины боли в крестцовом отделе позвоночника, которые включают в себя как заболевания, так и временные состояния.
Например, после интенсивной физической нагрузки с задействованием мышц поясничной и ягодичной области происходит накопление в миоцитах молочной кислоты. Этот метаболит вызывает сильное воспаление и перенапряжение мышц.
И это состояние может провоцировать появление достаточно сильной сковывающей боли в области крестца. Нужно ли его лечить? Не всегда. В большинстве случаев все проходит самостоятельно.
К другим патологическим состояниям можно отнести травмы. Это трещины и переломы костной ткани тел позвонков и их отростков, растяжения и разрывы связочного, мышечного и сухожильного волокна, вывих или подвывих крестцово-копчикового сочленения и т.д.
При таких состояниях требуется экстренная помощь травматолога и последующая полноценная реабилитация под руководством вертебролога.
В противном случае временное состояние может привести к развитию хронического заболевания, которое будет постепенно разрушать позвоночный столб и с течением времени может привести к инвалидности человека.
Потенциальные причины появления боли в крестцовом отделе позвоночника – это следующие заболевания:
- дегенеративные дистрофические изменения в хрящевых тканях межпозвоночных дисков в пояснично-крестцовом отделе (при защемлении корешковых нервов или при компрессии нервных сплетений боль может быть очень сильной);
- осложнения остеохондроза (например, протрузия межпозвоночных дисков, экструзия, выпадение грыжи или её секвестрование);
- смещение тел позвонков и межпозвоночных дисков с оказанием давления на твердые оболочки спинного мозга;
- искривление позвоночного столба или патологическое изменение осанки;
- стеноз спинномозгового канала;
- воспаление седалищного нерва, в том числе спровоцированное синдромом грушевидной мышцы;
- разрушение крестцово-копчикового сустава;
- деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых суставов;
- травмы копчика и крестца;
- опухоли внутренних органов и мягких тканей около позвоночника.
Помимо этого потенциальными причинами могут быть тяжелый физический труд, неправильная организация места для работы и ночного отдыха, выбор неподходящей обуви для постоянной ходьбы или занятий спортом и т.д.
Перед началом лечения необходимо установить причину боли. Только прямое воздействие на заболевание или состояние помогает устранить болевой синдром. Лечить изолированно боль нельзя, поскольку это маскирует патологические изменения и сопутствует более быстрому развитию патологии.
Характер боли в крестцовом отделе позвоночника
Важно обращать внимание на характер боли в области крестцового отдела позвоночника, поскольку это может указывать на развитие того или иного заболевания. Разберем лишь самые распространенные проявления болевого синдрома у современных пациентов.
Комплекс лфк при протрузии поясничного отдела позвоночника
Острая боль в крестцовом отделе позвоночника, которая появляется внезапно после резких движений или подъема тяжестей, может свидетельствовать о разрушении межпозвоночного диска L5-S1. Это может быть экструзия (разрыв) или выпадение грыжи.
А постоянная боль в крестцовом отделе позвоночника ноющего или тянущего характера скорее говорит о том, что у пациента развивается деформирующий остеоартроз подвздошно-крестцовых сочленений. Это заболевание характеризуется крайне медленным течением.
Помимо болевого синдрома присутствует небольшая скованность в утренние часы. Она проходит спустя несколько часов.
При отходе ко сну может возникать ощущение, что некуда девать ноги, сложно их устроит комфортно в постели, появляется натянутость мышц ягодиц и верхней части бедра.
Сильные боли в крестцовом отделе позвоночника, возникающие после длительной ходьбы или перемены положения тела могут быть симптомом разрушения крестцово-копчикового сустава.
Это тяжелая патология, которая постепенно приводит к затруднениям при акте дефекации.
Пациент не может сидеть без боли, вынужден пользоваться специальными приспособлениями для облегчения своего состояния в положении сидя.
Резкая боль в крестцовом отделе позвоночника может быть признаком развития синдрома грушевидной мышцы. Отличительная особенность данного заболевания заключается в том, что болезненность появляться при попытке отвести ногу в сторону от тела в состоянии стоя. Любое движение в бок вызывает сильнейший прострел.
При остеохондрозе, не осложнённом протрузией и грыжей, боли носят тупой, периодический характер. Они возникают в основном после длительного статичного положения тела или непривычной физической нагрузки.
Лечение боли в крестцовом отделе позвоночника
Начинать лечение боли в крестцовом отделе позвоночника нужно с посещения врача вертебролога. Если накануне возникновения болевого синдрома было травматическое воздействие, то посетите обязательно травматолога.
Врач проводит первичный осмотр и собирает данные анамнеза. По результатам этой работы он сможет поставить предварительный диагноз. Затем разрабатывается индивидуальный план дополнительных обследований.
Например, если у врача достаточно оснований полагать, что боли связаны с развитие болезни Бехтерева или системной красной волчанки, то он порекомендует сделать анализ крови на ревматические факторы.
А если появляются предположения, что патология связана с нарушением обменных процессов в организме, то будет назначен биохимический анализ крови. По нему можно исключить подагру, сахарный диабет и множество других потенциально опасных состояний.
Обязательным является рентгенографический снимок в разных проекциях. Он позволяет выявлять патологии костных тканей.
На снимках могут быть видны косвенные признаки развития остеохондроза и его осложнений, деформирующего остеоартроза, отложения солей и т.д. В сложных случаях поможет поставить диагноз МРТ обследование.
Он позволяет визуализировать состояние хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей.
Отдельно лечение боли в крестцовом отделе позвоночника не проводится. Это бессмысленное и опасное занятие. Терапия проводится в отношении того заболевания, которое провоцирует появление боли.
Эффективнее всего проводить лечение подобных заболеваний с помощью методов мануальной терапии. Например, мануальное вытяжение позвоночного столба создает условия для полного восстановления хрящевой ткани, снимает компрессию с корешковых нервов и их ответвлений. Пациент после 2-3 сеанса чувствует полное устранение неприятных ощущений.
Остеопатия применяется для восстановления процессов микроциркуляции лимфы и крови в очагах поражения. Таким образом усиливается клеточное питание и ускоряется процесс регенерации поврежденных участков тканей.
Лечебная гимнастика и кинезиотерапия приводят в нормальное состояние работоспособность мышечного волокна, обеспечивают эластичность связочного и сухожильного аппарата.
Рекомендуем проходить лечение в специализированных клиниках мануальной терапии. Подыщите такую по месту жительства и обратитесь за помощью.
Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста.
Вы можете воспользоваться услугой бесплатного первичного приема врача (невролог, мануальный терапевт, вертебролог, остеопат, ортопед) на сайте клиники «Свободное движение». На первичной бесплатной консультации врач осмотрит и опросит вас. Если есть результаты МРТ, УЗИ и рентгена — проанализирует снимки и поставит диагноз. Если нет — выпишет необходимые направления.
Был ли полезен материал?
(3) чел. ответили полезен