Киста подвздошной кости: причины, симптомы, лечение и прогноз

Доброкачественные новообразования возникают в разных частях тела. Костная киста чаще всего образуется у детей подросткового возраста и взрослых до 30 лет. Она представляет собой полость с жидким содержимым, формирующуюся в костной ткани. Для ее устранения используется консервативное лечение или назначается операция.

Доброкачественные новообразования возникают в разных частях тела.

Механизм развития

Результаты исследований говорят о том, что патологическое состояние развивается по двум причинам. Киста кости возникает, если нарушается ток крови внутри плотных тканей. Хуже усваиваются необходимые вещества. В результате нехватки микроэлементов повышается активность ферментов. Они начинают разрушать стенки кости.

Со временем внутри формируется полость, которая наполняется жидкостью. Если активность ферментов не снижается, киста разрастается. Механизм ее образования известен, но точные причины – нет. Врачи предполагают, что провоцировать появление могут несколько факторов:

Травмы, ушибы, переломы могут стать причиной.

• травмы, ушибы, переломы конечностей;
• неправильное формирование тканей в период внутриутробного развития;
• недостаток кальция или нарушение его усвоения;
• воспалительные процессы в организме;
• снижение иммунитета;
• дефицит витаминов, микроэлементов.

По месту расположения выделяют несколько типов образования. Формируется киста большеберцовой кости, бедренной, пяточной, новообразование плеча, плечевой кости. По типу жидкости действует разделение на солитарную и аневризмальную.

Солитарная

Солитарная костная киста характерна для мальчиков в подростковом возрасте (10 – 15 лет). Редко, но образуется у маленьких детей. У взрослых патология является скорее исключением из правил и следствием перенесенного ранее заболевания. Полость наполнена жидкостью.

Солитарная опухоль бедра.

В большинстве случаев этот тип образования возникает в длинных трубчатых тканях. Формируется костная киста бедренной кости и плечевой. Симптомы отсутствуют, пока болезнь не переходит в более серьезную стадию. Обычно ее выявляют при патологических переломах. При малейших травмах происходит повреждение конечностей, что служит поводом для обращения к врачу.

Солитарная киста кости может зарастать самопроизвольно. В некоторых случаях пациент даже не узнает о ее существовании. Если активность ферментов снижается, новообразование теряет питание и вскоре полость зарастает.

Аневризмальная

Вторая разновидность — аневризмальная костная киста. Это более редкий тип патологии, который чаще образуется у девочек в подростковом возрасте. Полость формируется в области позвоночника или таза и заполнена кровью.

Выявляют сильные боли, а также отек.

Чаще всего появление аневризматической костной кисты провоцирует травма. В отличие от солитарной, при этом типе отмечены сильные боли, а также отек, который становится все более выраженным. Во время медицинского осмотра врач выявляет изменение вен.

Если формируется киста подвздошной кости или в нижних конечностях, то нарушается опора. В области позвоночника новообразование сдавливает нервные корешки, вызывая нарушения неврологического характера.

Симптоматика

На ранней стадии патология часто никак себя не обнаруживает. Явными признаками образования полости являются следующие симптомы:

Болезненные ощущения при надавливании.

• отечность тканей;
• болезненные ощущения, которые усиливаются при надавливании;
• дискомфорт и боль во время движения;
• суставы перестают нормально двигаться, пациент начинает хромать;
• в месте надавливания образуется деформация.

Аневризматическая костная киста характеризуется более яркими симптомами. Боль становится сильной уже в момент образования полости и ее заполнения жидкостью. Мягкие ткани сильно отекают.

Если формируется костная киста пяточной кости или нижних конечностей, человек теряет опору.

Диагностика

При первичном визите врач производит внешний осмотр, собирает информацию о травмах или перенесенных недавно инфекциях. Несколько признаков позволят определить, существует ли вероятность образования полости. Об этом расскажет изменение позы пациента, различие длины конечностей, нарушение подвижности сустава, боль при надавливании.

Однако осмотра недостаточно. Чтобы поставить точный диагноз, назначают несколько общих анализов (крови, мочи) и дополнительные обследования:

Магнитно-резонансная томография.

• рентген;
• компьютерная томография для получения более точного изображения полости;
• МРТ (заменяет рентген);
• контрастная кистография (аналог рентгена. При этом полость наполняют контрастным компонентом);
• кистобарометрия (измерение давления внутри).

Также делают пункцию, чтобы изъять жидкость для анализа.

Лечение

При наличии патологии назначают консервативное лечение, если пациент младше 15 – 16 лет и при этом киста не причиняет неудобств. При наличии осложнений показано хирургическое вмешательство, начиная с 3 лет. При переломе руки, ноги используют традиционные методы лечения – накладывают гипс. Если травма еще не произошла, пациенту необходимо обеспечить покой и разгрузить конечность.

Пункция

Один из консервативных методов, использующихся при образовании деформации кости – лекарственная пункция. Процедура предусматривает применение анестезии. В полость вводят иглу, собирают содержимое на анализ. Затем кисту промывают антисептическими растворами.

В полость вводят иглу, собирают содержимое на анализ.

Внутрь вводят состав, помогающий уменьшить активность разрушающих ткань ферментов. Производят перфорирование, чтобы жидкость не скапливалась, и не повышалось давление. Пункцию осуществляют раз в несколько недель. После завершения лечения дополнительно проводят рентгенографию.

Народное

Не существует народных способов лечения, которые могли бы избавить от патологии. Новообразование мало изучено, поэтому врачи не рекомендуют полагаться на растительные средства. В противном случае можно столкнуться с непредвиденными осложнениями.

При наличии полости в кости нужно придерживаться специальной диеты. Она может ускорить заживление тканей и предотвратить возможные переломы. В вашем меню должны присутствовать следующие продукты:

Молоко, сыр, творог, кефир — ускоряют заживление тканей.

• молоко, сыр, творог, кефир;
• рыба жирных сортов;
• кунжут;
• цитрусовые фрукты, а также яблоки, абрикосы;
• сладкий перец;
• желе и прочие блюда, содержащие желатин.

А вот от кондитерских изделий, жирных и острых блюд, а также от вредных напитков стоит отказаться.

Возможные осложнения

Деформация кости – не самый серьезный диагноз. Само по себе образование не представляет опасности. Однако при отсутствии наблюдения и подходящего лечения оно может привести к неприятным осложнениям. При длительном игнорировании патологии увеличивается риск разрушения кости, не исключена деформация конечностей, изменение их длины.

При длительном игнорировании патологии увеличивается риск разрушения кости, деформация конечностей, изменение их длины.

Новообразование способствует патологическим переломам, повреждению суставов. Если оно находится в нижних конечностях, возникает хромота, которая не проходит сама по себе.

Профилактические меры

Поскольку причины образования кисты не до конца изучены, не разработаны действенные меры профилактики. Врачи рекомендуют придерживаться следующих правил для снижения риска:

• приводить ребенка на профилактические осмотры, не пропускать визит к хирургу, ортопеду;
• стараться избегать ушибов, переломов, прочих травм;
• чаще посещать врача, если ребенок увлекается спортом. При необходимости делать рентген;
• отслеживать состояние и обращать внимание даже на незначительные жалобы.

Киста в кости может привести к тяжелым последствиям, если игнорировать ее проявления. В некоторых случаях она зарастает самостоятельно, но чаще всего требуется консервативное лечение или оперативное вмешательство. Лечащий врач всегда должен контролировать ход развития патологии.

Аневризматическая костная киста — причины, симптомы и лечение

Киста — это доброкачественное опухолеобразное новообразование, которое появляется на внутренних органах и любых тканях организма, и содержит в себе жидкое или полужидкое наполняющее. Киста не переходит в злокачественную опухоль, более того, она может самостоятельно рассосаться.

Причин появления кист множество, в основном они появляются в ослабленных органах и тканях, где происходили воспалительные процессы или нарушения питания. Костная киста возникает обычно в детском возрасте, а во взрослом встречается крайне редко.

Лечат ее консервативным и хирургическими методами, в зависимости от состояния пациента и запущенности случая.

Определение

Костная киста — это ограниченная полость в костной ткани, наполненная жидкостью, появление которой провоцирует нарушение кровообращения костной ткани. Из-за нарушения обмена веществ костная ткань размягчается, ей недостает кислорода и питания, затем образуется полость, которая при аневризмальной кисте наполняется кровью.
В полости активизируют работу ферменты, которые под давлением в ограниченном пространстве начинают разрушать костную ткань дальше. Как следствие, могут возникать патологические переломы без ведомой причины, в этом случае кость разрушается еще сильнее. Что интересно, патологические переломы в таком случае становятся обычно первым симптомом заболевания, так как ранее болезнь протекает безболезненно.

Причины

Точная причина костной кисты до сих пор человечеству не известна.

Да и мнение специалистов по этому поводу сильно разниться, одни считают, что новообразование возникает в следствие дистрофических изменений костной ткани, и является лишь симптомов этой патологии, другие же предполагают, что заболевание провоцирует травма или другие причины. К сожалению, до сих ни одна из теорий полностью не доказана.
Считается что возникновение кисты могут спровоцировать следующие факторы:

• травмы, переломы;
• несбалансированное питание;
• авитаминоз;
• воспалительные процессы в организме;
• большая нагрузка на кости и суставы, например, при занятиях профессиональным спортом.

Из вышесказанного следует, что спровоцировать кисту может общее ослабление организма ребенка, поэтому необходимо ему обеспечить достаточное сбалансированное питание и постараться уберечь от тяжелых травм, так как они могут вызывать осложнения.

Виды

Аневризмальная и солитарная кисты сильно отличаются друг от друга, первая обычно появляется у девушек до 20 лет, а вторая у мальчиков. К тому же, аневризматическая костная киста встречается значительно реже, чем солитарная, и поражает кости таза и позвоночника, а солитарная — трубчатые кости.

Оба заболевания крайне редко поражают взрослых людей и чаще всего обнаруживают остаточное полости кисты, после болезни, перенесенной в детском возрасте.

Как правило, аневризматическая киста кости возникает вследствие травмы, она сразу четко себя проявляется, появляются сильные отеки, которые постепенно нарастают. На коже видна ярко выраженная венозная сетка, сильно нарушается двигательная активность суставов, которые располагаются вблизи пораженной кости.

Заболевание может поражать позвоночник, в таком случае могут появляться проблемы со стороны невралгии, например, боли, защемления, невозможность двигать конечностями или шеей.

Солитарная же киста появляется в бедренной или плечевой кости, заболевание обычно себя слабо проявляет , нет отеков и венозной сетки, боль слабо выражена или совсем отсутствует. Нарушение двигательной активности может проявляется несильной хромотой, иногда ребенок даже не жалуется на неприятные ощущения, пока не произойдет патологический перелом.

Важно отметить, что перелом при кисте не всегда похож на обычный травматический, боль может быть слабо выраженной и похожей на сильный ушиб. Ребенок может не жаловаться на боль, а лишь менять позу стоя и хромать при движении, поджимать руку к телу.
Аневризмальную кисту, как правило, диагностировать легче на запущенной стадии, тогда она ярко себя проявляет. К тому же ее можно быстро соотнести с недавно полученной травмой, что нельзя сделать с солитарной кистой. Аневризмальаня киста развивается медленно, начиная с раннего детства, а проявляет себя обычно в подростковом возрасте.

Оба вида кист протекают в трех клинических фазах, на первой происходит нарушение питание и образование полости, на второй дальнейшее разрушение ткани, с нарушением подвижности, на третьем этапе процесс разрушение приостанавливается и костная ткань начинает постепенно восстанавливаться.

Симптомы

Аневризмальная киста очень болезненно себя проявляет, ее можно сопоставить с ярко выраженной симптоматикой, которую трудно не заметить. При появление хотя-бы одного из нижеописанных признаков, очень важно как можно скорее начать лечение, так как осложненные формы заболевания лечить придется намного дольше.
К тому же, возрастает риск, что консервативные методы не окажут необходимого эффекта и придется проводить хирургическую операцию. Важно отметить, что при своевременном обращении к врачу и проведении адекватной терапии необходимость хирургической операции снижается в несколько раз.

Симптомы аневризмальной кисты:

• Отек, который усиливается с течением времени;
• Покраснение мягких тканей вокруг больного места;
• Кожа может казаться горячей вокруг больного места;
• Боль, особенно при надавливании. Если боль невыносима, врача нужно посетить немедленно;
• Боль может усиливаться при физических нагрузках;
• Хромота, плохая подвижность сустава, который находится рядом с больным местом;
• При прощупывании кости кажется увеличенной в больном месте;
• При нажатии кость может вминаться внутрь;
• Если поражен позвоночник, могут быть неврологические боли в любых частях тела, в зависимости от того, какой позвонок пострадал.
• При переломах позвоночника может встречаться паралич;
• При кисте позвоночника может появляться сильное вздутие.

Важно отметить, что ребенок не всегда может пожаловаться на боль, поэтому при появлении какого-либо отека нужно всегда показать ребенка врачу, чтобы исключить или подтвердить наличие серьезной патологии. К тому же, при аневризмальной кисте симптомы могут на время стихать, после того, как проходит обострение, но разрушение костной ткани все время продолжается.

Диагностика

Аневризмальную кисту очень сложно диагностировать на ранней стадии, так как она просто напросто себя никак не проявляется. Поэтому к врачу обращаются обычно при обострении в возрасте от 10 до 16 лет.

Занимаются лечением этого заболевания травматологи и ортопеды, поэтому к ним необходимо обращаться в первую очередь.

Врач обычно осматривает пациента, яркая клиническая картина, такая как отек и боль, венозная сетка и нарушение двигательной активности, обычно говорят о возможности новообразования в костной ткани.

Для подтверждения диагноза назначают ряд анализов и обследований:

• анализы крови и мочи;
• пункция и анализ жидкости из кисты;
• рентгенография;
• МРТ и КТ;
• кистография;
• кистобарометрия.

Также врач обращает на внешние проявления заболевания, так у пациента может сильно меняться поза, конечности в этом случае кажутся асимметричными, мышцы могут спазмироваться. При аневризмальной кисте обычно нарушается двигательная активность сустава, поэтому ребенку становится тяжело и больно передвигаться.

Кроме того, такое заболевание проявляет себя выраженной венозной сеткой на поверхности кожи.
Все эти методы являются эффективными способами установить точный диагноз, чаще всего пункции достаточно, так как в жидкости содержится большое количество ферментов, которые и подтверждают наличие кисты.

КТ, МРТ, рентгенография и кистография помогают увидеть четкие границы новообразования и его размеры.

Осложнить постановку диагноза может тот факт, что аневризмальная киста может быть схожа с доброкачественным опухолями костной ткани, который требуют совершенно другого лечения.

Поэтому проводить диагностику и назначать терапию в этом случае может только опытный и квалифицированный специалист.

При неправильной постановке диагноза значительно возрастает риск осложнений и рецидивов заболевания.

Лечение

Как правило, аневризмальную кисту лечат консервативным методом, при помощи лекарственной пункции.

В осложненных случаях, или, если болезнь появилась у взрослого человека, может быть показана краевая резекция — хирургическая операция, при которой кисту полностью удаляют, а полученную пустоту заполняют специальным материалом.

В таком случае полное выздоровление наступает не ранее чем через 4 месяца. Ребенку хирургическую операцию могут назначить, если заболевание протекает крайне тяжело или консервативный методы не оказали должного эффекта.

Пункция

Эффективный метод лечения анепризмальной кисты — лекарственная пункция. Такая процедура проводится несколько раз, с перерывом в 3-4 недели. Сколько именно будет длиться курс процедур, решает врач, в зависимости от состояния пациента. Как правило, лекарственная пункция эффективная при лечении костной кисты и результат после ее проведения заметен через несколько месяцев, проверяют эффективность процедуры обычно при помощи рентгенографии.
Проводит процедуру врач, первым делом он вводить внутрикостную местную анестезию, которая полностью избавляет от болевых ощущений при процедуре. Следующим этапом врач берет большой шприц с длинной иглой и вводить ее в кисту, чтобы взять на анализ жидкость, которая содержится в ней. После взятия биологического материала полость кисты хорошо промывают антисептическим раствором и заполняют лекарством. Через несколько недель процедуру повторяют.

Ничего страшного в лекарственной пункции нет, она безболезненна и не приносит никаких неприятных ощущений, так как в процессе ее выполнения используются эффективные обезболивающие.

Народное

Лечение народными средствами аневризмальной кисты противопоказано. Дело в том, что точная причина возникновения заболевания не известна, поэтому нельзя с точностью предположить, как на кисту подействуют растительные или другие компоненты гомеопатических средств.

Также стоит отметить, что аневризматическая костная киста находится глубоко в костной ткани, так далеко вещества из примочек, мазей и других народных средств добраться просто не смогут. Поэтому народные методы не только опасны при лечение костной кисты, но и совершенно бесполезны, никакого положительного эффекта они принести не могут.

Проводить лечение костной кисты необходимо под присмотром опытного врача, ни о каком самолечении не может идти и речи. Все терапия должна проводиться исключительно по назначению.

Если у пациента возникло большое жаление провести эксперимент и опробовать на себе то или иное народное средство, перед употребление нужно обязательно проконсультироваться со своим врачом, так как некоторые медицинские препараты могут вступать в реакцию с веществами, которые содержатся в травяных настоях.

Также хочется напомнить, что аневризматическая костная киста — это новообразование неизвестной этиологии, другими словами это опухоль, причины которой не установлены. Если на опухоль воздействуют какие-либо обстоятельства, она имеет свойство трансформироваться в злокачественную, в таком случае могут наступить непоправимые изменения в здоровье человека.

Реабилитация

Долгой реабилитации обычно не требуется, если помог консервативный метод лечения. Пациенту назначают физиопроцедуры, направленные на то, чтобы ускорить восстановление пораженных тканей и вернуть двигательную активность.

Также врач всегда назначает лечебно-физкультурный комплекс, выполнять который необходимо ежедневно в течение нескольких месяцев.

Упражнения в лечебной физкультуре щадящие, нужны они для того, чтобы укрепить атрофированные мышцы и вернуть активность суставом. Первые занятия всегда проводятся под присмотром специалиста, через несколько недель врач может разрешить заниматься в домашних условиях, но необходимо внимательно отнестись к этому этапу лечения и правильно выполнять все рекомендации.
Реабилитация после оперативного вмешательства занимает несколько месяцев, так как костная ткань восстанавливает длительное время. В период реабилитации пациенту показан постельный режим, особенно, если операция проводилась на позвоночнике. Постепенно больное место будут разрабатывать, чему поможет лечебная физкультура и физиотерапевтическое лечение. Реабилитация после операции всегда трудная и требует большой концентрации пациента и ответственного отношения ко всем мероприятиям.

Прогноз

Аневризмальная костная киста встречается редко и рецидивирует в 50% случаев. Лечение обычно проходит без хирургического вмешательства, а двигательная активность полностью восстанавливается.

Но точные прогноз может дать только специалист, который лечит пациента на данный момент, так как тяжесть заболевания может быть разной.Обычно прогноз на лечения зависит от того, как быстро диагностировали болезнь и начали правильную эффективную терапию.

Стоит отметить, что аневризматическая костная киста по своей сути граничит с серьезной опухолью, которую необходимо удалять хирургическим путем, этим заболевание и опасно. Кроме того, болезнь коварна, она развивается долгие годы, разрушая костную ткань и никак себя не проявляя.

А признаки возникают уже тогда, когда киста достигает больших размеров и начинает беспокоить окружающие ткани. Иногда полость кисты таза была настолько большой, что достигала 20 сантиметров в диаметре.

Профилактика

Так как причина возникновения болезни не известна, предсказать ее появление невозможно. Чтобы снизить риск и ускорить диагностику, в случае появление аневризмальной кисты, необходимо с самого рождения показывать ребенка врачу педиатру и проходить узких специалистов.

Посещение ортопеда и хирурга должно стать обязательной ежегодной процедурой, а при любых травмах нужно сводить ребенка к травматологу.
Не менее важной мерой профилактики является беседа с ребенком о его личной безопасности. Нужно стараться оберегать детей от различного вида травм, следить за тем, с кем и где ребенок проводит время и контролировать его. А если ребенок занимается каким-либо видом спорта, нужно обязательно его показывать ортопеду каждый 6 месяцев, чтобы исключить травмы суставов и костей из-за больших нагрузок.
Очень важно обращаться к врачу, если на коже у ребенка заметен даже небольшой отек или прощупывается шишка на кости, если ребенок жалуется на болевые ощущения, особенно при движении и утром после сна. Многие родители считают, что жалобы ребенка — это попытка остаться дома и не идти в школу, так как в выходные дни ребенок не говорит о боли. Дети часто скрывают свою болезнь, чтобы провести время с друзьями, поэтому оставлять такую ситуацию без проверки нельзя, нужно обязательно посетить специалиста, чтобы убедиться в отсутствии серьезных заболеваний.

Важно помнить, что своевременная диагностика любого заболевания опорно-двигательного аппарата — это 50% успеха при лечении. Поэтому нельзя пренебрегать посещением врача, если есть жалобы на боль в теле, костях и суставах, это опасно серьезными осложнениями и рецидивами заболевания.

Костная киста — причины, признаки, симптомы и лечение

Костная киста относится к группе доброкачественных новообразований. При таком недуге наблюдается формирование полости в костной ткани. Основную группу риска составляют дети и лица подросткового возраста.

Основополагающим фактором выступает нарушение местного кровообращения, на фоне чего поражённый участок кости не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ.

Но клиницисты выделяют несколько других факторов.

Опасность патологии заключается в её бессимптомном течении, лишь в некоторых случаях она сопровождается незначительным болевым синдромом. Зачастую первым клиническим признаком является перелом.

Поставить правильный диагноз врач может на основании данных инструментальных обследований пациента. Лечение кисты костного происхождения обычно ограничивается консервативными методиками, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

В зависимости от разновидности недуга, будет отличаться значение в международной классификации болезней. Киста кости МКБ 10 находится под кодами М85, М85.5, М85.6.

Главным пусковым механизмом к образованию подобной патологии является нарушение кровообращения в ограниченном участке кости. На фоне дефицита кислорода и питательных веществ поражённая область начинает разрушаться. Из-за этого наблюдается формирование полости, наполненной жидкостью внутри, что становится причиной дальнейшего разрушения костных тканей, окружающих новообразование.

Далее происходит снижение давления жидкости и активности ферментных веществ. Благодаря этому кистозное образование из активного превращается в пассивное и постепенно исчезает. Ему на замену приходит новая костная ткань.

Помимо этого, причины кисты кости могут заключаться в:

• травмах, которые приводят к перелому, но без смещения;
• хронические дефекты кости;
• наличие системного дистрофического процесса;
• патологии эмбрионального и внутриутробного развития плода. Зачастую это связано с неправильным образом жизни будущей матери, тяжёлыми условиями труда и сложными заболеваниями у женщины.

Костная киста

В медицинской сфере существует несколько разновидностей подобной патологии:

• солитарная киста кости – основную группу риска составляют подростки от десяти до пятнадцати лет. Примечательно то, что такая разновидность недуга зачастую диагностируется у мальчиков. У взрослых лиц подобные новообразования формируются крайне редко. Помимо этого, зарегистрирован случай, когда болезнь сформировалась у двухмесячного младенца. Наиболее частая локализация патологии – кости бедра и плеча;
• аневризматическая костная киста – считается довольно редкой разновидностью болезни, которая обычно возникает у девочек начиная с десяти и заканчивая пятнадцатью годами. В подавляющем большинстве случаев выявляется костная киста позвоночника или таза. Отличием от предыдущего типа новообразования является то, что такой тип проявляется ярко выраженной симптоматикой.

В зависимости от стадии формирования выделяют:

• активную костную кисту – определяется довольно выраженной клиникой и без проблем диагностируется при помощи рентгенографии. Продолжительность такого этапа болезни составляет примерно один год;
• пассивную костную кисту – характеризуется тем, что образование уменьшается в размерах, при этом симптоматики нет. Происходит формирование кости, которая имеет нормальное строение. Длительность составляет не более восьми месяцев.

В то же время существует две формы аневризмальной костной кости:

• центральная;
• эксцентрическая.

Клиническая картина будет отличаться в зависимости от вида костной кисты и формы её течения.

Таким образом, для солитарной кисты кости характерно:

• бессимптомное начало;
• появление небольшой припухлости в поражённой области, которой зачастую является предплечье и бедро;
• незначительный болевой синдром, который зачастую не доставляет дискомфорта человеку;
• формирование контрактур соседнего сустава – очень часто это происходит у детей младше десяти лет;
• хромота – в случаях формирования большой кисты бедренной кости;
• неприятные ощущения при резких движениях руки – при локализации патологического процесса в области плеча;
• наличие уплотнения.

Тем не менее первым признаком костной кисты принято считать патологический перелом, который зачастую возникает из-за незначительного травмирования. Крайне редко выявить травму не представляется возможным.

Более яркой симптоматикой проявляется аневризматическая киста кости. При таком новообразовании отмечается:

• ярко выраженный болевой синдром;
• прогрессирующая отёчность;
• гипертермия;
• расширение подкожных вен в поражённой области;
• нарушение опоры – при формировании образования в нижних конечностях;
• широкий спектр неврологических нарушений — если местом образования кисты стали позвонки.

Киста руки зачастую локализуется в области плечевого сустава, но в несколько раз реже наблюдается в предплечье, кисти и пальцах. Основным симптомом выступает нарушение двигательных функций.

Киста большеберцовой кости характеризуется медленным прогрессированием, но может привести к:

• слабовыраженной болезненности, которая нередко усиливается во время ходьбы, бега и другой двигательной активности;
• небольшой припухлости;
• изменению походки;
• выраженной хромоте.

На развитие кисты головки бедренной кости могут указывать:

• незначительный болевой синдром в области тазобедренного сустава;
• хромота;
• выворот ноги наружу во время ходьбы;
• перелом шейки бедра.

Наиболее характерными внешними признаками костной кисты позвоночника выступают:

• сильные головные боли и головокружения;
• шум в ушах;
• болевые ощущения, которые тревожат человека даже в состоянии покоя;
• слабость мышц ног;
• нарушение функционирования кишечника и мочевого пузыря;
• парезы рук или ног.

• Киста пяточной кости зачастую протекает совершенно бессимптомно.
• Поставить правильный диагноз может только врач-ортопед на основании клинических признаков и данных инструментального обследования.
• Первичная диагностика предполагает:

• проведение тщательного опроса больного – для выяснения первого времени возникновения и степени выраженности симптомов;
• изучение истории болезни и анамнеза жизни пациента – для выявления тех или иных переломов, а также врождённых патологий костей;
• проведение объективного осмотра, направленного на пальпацию поражённой области, оценивания состояния кожного покрова и обнаружения характерного уплотнения;

Киста кости ноги или любой другой локализации не предусматривает проведение лабораторного обследования, поскольку оно не имеет диагностической ценности при таком виде недуга.

Среди инструментальных методов обследования стоит выделить:

• рентгенографию;
• УЗИ;
• КТ и МРТ;
• контрастную кистографию;
• пункцию.

Аневризмальная костная киста на рентгене

Зачастую лечение кисты ограничивается консервативными способами, которые направлены на:

• снятие напряжения на поражённую область – для этого используют костыли, косыночные повязки и другие приспособления;
• наложение гипса, сроком не менее чем на шесть недель – это делают только при наличии патологического перелома;
• пункции – это необходимо для ускорения процесса созревания опухолевидного новообразования. После этого требуются множественные перфорации стенок поражённой кости, чтобы снизить давление внутри кости. Такая процедура проводится раз в три недели, а весь курс терапии может занять год;
• ЛФК – курс гимнастических упражнений составляется в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Показаниями к хирургическому вмешательству выступают:

• неэффективность консервативных методик;
• угроза сдавливания спинного мозга;
• повышенная вероятность значительного разрушения кости.

Операции по удалению солитарной или аневризматической кисты кости выполняются несколькими способами:

• краевой резекцией поражённой зоны;
• аллопластикой сформировавшегося дефекта.

Подобная патология довольно редко приводит к формированию осложнений, тем не менее таковыми принято считать:

• разрушение кости;
• формирование контрактур;
• деформацию или укорочение конечности.

Для предупреждения развития костной кисты необходимо соблюдать несколько следующих правил:

• соблюдение здорового образа жизни и полноценное питание во время беременности;
• оберегание ребёнка от травм;
• регулярное прохождение осмотра у детских специалистов.

Исход болезни зачастую благоприятный – консервативное или хирургическое лечение приводит к полному выздоровлению. Стоит отметить, что трудоспособность пациентов, даже после хирургического вмешательства не снижается и не ограничивается.

Положительный прогноз наблюдается в 90% случаев – у детей, в 70% — у взрослых, осложнения развиваются крайне редко.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

Киста тазобедренного сустава: лечение, операция, симптомы

Доброго времени суток! Проблема с суставами является довольно распространенной и причиняет массу неудобств. В сегодняшнем обзоре мы узнаем, что такое киста тазобедренного сустава.

Подобное новообразование формируется при воспалениях и повреждениях тазобедренного сустава и подвздошной кости. Его параметры могут варьироваться до 5-7 см. Лечение начинают, когда новообразование достигает значительных размеров и мешает передвижениям.

Причины кисты

В полости кисты содержится жидкость. Подобный недуг часто затрагивает нижние конечности. Иногда недуг не имеет выраженных симптомов.

Процесс может быть вызван факторами наследственности, возрастными изменениями или травмами. Особенно предрасположены к данному недугу люди старшего возраста.

  МРТ грудного отдела позвоночника в Москве

Кистозные образования в суставном соединении могут вызвать и такие факторы:

1. Артрит и коксартроз.
2. Травматические явления.
3. Бурсит и синовит.
4. Дисфункции обменных процессов.
5. Дегенеративные изменения.

Причины и механизм развития

Причины развития патологии на данный момент до конца не исследованы, однако предположительно в основе их формирования лежат два процесса:

• нарушение кровоснабжения в отдельных участках костной ткани;
• повышение активности ферментов, ускоряющих процессы остеорезорбции.

Формирование кисты начинается с нарушения внутрикостного кровообращения в отдельном участке ткани.

В результате ухудшается снабжение клеток кислородом и питательными веществами, активизируются лизосомные ферменты, способные расщеплять полисахариды и волокна коллагена, являющиеся составляющими белковых соединений.

Дегенеративные процессы становятся причиной возникновения пустот в костной ткани, которая заполняется экссудативной жидкостью.

Предрасполагающими факторами для возникновения кисты подвздошной кости считаются:

• полученные ранее травмы: ушибы, трещины, переломы;
• врожденные нарушения формирования костной ткани;
• патологические состояния, вызывающие ускоренное вымывание кальция;
• воспалительные процессы;
• очаги инфекции в организме;
• общее и местное снижение иммунитета;
• дефицит питательных веществ и микроэлементов как результат недостаточного или несбалансированного питания.

В зависимости от содержимого кисты выделяют два вида:

• солитарная – наполненная жидкостью;
• аневризматическая — наполненная кровью.

Чаще всего кисты диагностируются у детей и подростков в возрасте от 10 до 15 лет в период активного роста костной ткани.

Именно подвздошная кость является местом, в котором обнаруживается редкая разновидность полостного новообразования, наполненного газом, – пневмокиста. Причины ее возникновения остаются неизвестными.

Симптомы

Об образовании кисты говорит множество признаков. Часто наблюдаются следующие симптомы:

1. Деформирование суставов.
2. Болезненность. Дискомфорт повышается при хождении.
3. Напухание в зоне проблемного тазобедренного сустава.
4. Проблемы с двигательной активностью.
5. Недостаток чувствительности, онемение и скованность.

Выраженные признаки наблюдаются только на 2 и 3 стадиях. На этом этапе вылечить патологию трудно, а на восстановление может уйти более 30 дней. Болезненные ощущения ярко проявляются в утренние и ночные часы.

Диагностика

Чтобы определить диагноз, выяснить стадию развития и расположение кисты проводится специальная диагностика:

1. Обследование крови.
2. Рентгенологическое исследование и магнитно резонансная томография.
3. УЗИ суставной полости.
4. Пункция кисты.

При сильных воспалительных поражениях увеличивается число лейкоцитов и СОЭ. На снимке рентгена отображаются очертания округлой формы, с видимым наполнением.

А также можно определить размер и локализацию кисты. На основе собранных данных врач подбирает оптимальные варианты лечения кисты тазобедренного сустава.

Киста тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав – многоосный, шаровидный суставный комплекс, образованный суставной поверхностью головки бедренной кости и полулунной поверхностью вертлужной впадины. Киста тазобедренного сустава может не иметь внешних проявлений, как киста коленного сустава.

Патогенез кисты тазобедренного сустава также характеризуется формированием полости, заполняемой синовиальной жидкостью.

При таком типе кистозного образования пациент ощущает болезненность при движении гораздо раньше, нежели при поражении кистами других суставов (коленного, голеностопного).

Многие пациенты отмечают скованность движений, дискомфорт, онемение, потерю чувствительности пораженной области.

  Виллонодулярный синовит: признаки, причины, лечение

Киста тазобедренного сустава диагностируется при помощи МРТ и рентгенографического исследования. Данный тип кистозных образований чаще возникает вследствие воспалительных, дегенеративных заболеваний, нежели травм.

Лечение кисты

Подобное заболевание лечится разными способами. Применяется консервативный медикаментозный метод и операции. Выбор методов определяется сложностью процесса и индивидуальных особенностей.

Консервативное лечение

При сочленениях в оптимальном состоянии можно использовать безоперационную терапию. Дополнительно используется метод эластичного бинтования, позволяющего уменьшить снять нагрузку на сустав.

Терапия лекарствами помогает стабилизировать состояние после хирургического лечения кисты тазобедренного сустава.

Применяются препараты:

1. Противовоспалительные лекарства нестероидного типа. К таким относятся Флурбипрофен, Толметин, Дифлунизал и Пироксикам. Эти средства помогают уменьшить интенсивность воспалительных процессов, убрать отечность и устранить болезненость.
2. Гормонотерапия представлена глюкокортикостероидами – Кеналогом, Дипроспаном и Гидрокортизоном.
3. Анальгетики применяются для более мощного действия нестероидных препаратов. Используется Кеторол, Дексалгин и Кетанов.

Физиотерапия

Отличаются эффективностью физиотерапевтические процедуры.

Чтобы избавиться от кисты применяются следующие методы:

1. Лазерная терапия.
2. Магнитотерапия.
3. Электрофорез.

При диагностировании недуга назначают курс реабилитации. Применяется лечебный комплекс упражнений. Физкультура помогает активизировать кровоток. Пользуется популярностью массаж при кисте. На начальных стадиях рекомендуются инъекции озонно-кислородного типа. Они улучшают циркулирование. Подобная терапия защищает от негативных последствий в тазобедренном суставе.

Хирургические методы

Субхондральная киста тазобедренного сустава и другие виды заболевания нередко требуют более кардинального лечения.

Хирургическая методика может понадобиться при таких проблемах:

• надавливание на сосуды;
• разрастание новообразований и риски разрыва кисты;
• риск развития тромбофлебита и воспаление в суставной поверхности.

Операция по удалению кистозного мешка делается под обезболиванием местного типа. Процедура производится вместе с убиранием капсулы. Это провоцирует отечность в локальной области.

Чтобы снизить риски развития рецидива рекомендуется использовать прибор артроскоп.

Диагностика и лечение

Установить наличие кисты и выбрать стратегию её лечения позволяют инструментальные методы диагностики:

  Почему немеют пальцы на правой руке, причины

• рентгенография – позволяет уточнить локализацию патологии и характер изменения костной ткани;
• МРТ и КТ – высокоточные методики исследования, позволяющие получить точную трехмерную картину области патологии и оценить уровень поражения структур.

Для уточнения вида новообразования могут применяться и более инвазивные оперативные методы, такие как пункция кисты с последующим исследованием её содержимого.

Кистозное образование образование подвздошной кости (на снимке слева)

Лечение кисты подвздошной кости и тазобедренного сустава консервативными методами не представляется эффективным. Исследования показывают, что даже полное устранение нагрузок на поврежденную область и иммобилизация никак не влияют на динамику ее роста и развития.

Более того, бездействие и выжидательная тактика в случае активного роста кисты могут привести к развитию патологического перелома, поэтому в 70% случаев после выявления субхондральной кисты пациенту назначается операция по резекции кистозного очага и аллопластике его содержимого.

Для удаления кисты применяется внутрикостная инъекционная анестезия в дополнение к общему наркозу. Доступ к операционному полю осуществляется любым доступным способом, после чего костная ткань подвергается перфорации с целью снизить давление внутри новообразования.

Полость кисты промывается и обрабатывается раствором аминокапроновой кислоты для нейтрализации лизосомных ферментов. После резекции область кисты заполняется аллотрансплантатом — специальным пломбировочным остеоматериалом, который укладывается вертикально.

Репаративные процессы в тканях подвздошной кости проходят достаточно медленно, однако при правильно выполненной операции прогноз благоприятный и вероятность рецидивов заболевания крайне мала.

Если по причине образования кисты возник патологический перелом, лечение будет состоять в иммобилизации области повреждения на 1-1,5 месяца при помощи гипсовой повязки или шины, а также, при необходимости, обезболивании. После снятия гипса проводится контрольное обследование для оценки состояния тканей. Как правило, при патологическом переломе у детей и подростков киста подвздошной кости уменьшается и исчезает.

На этапе реабилитации в послеоперационный период назначаются лечебный массаж, физкультура, электрофорез и другие методы физиолечения, позволяющие ускорить процесс консолидации костной ткани с аллотрансплантатом, улучшить кровообращение и питание, восстановить функции конечности.

Реабилитация

После хирургического вмешательства рекомендуется соблюдать следующие правила:

1. Период реабилитации длится примерно две недели. В это время рекомендуется делать лечебные упражнения и принимать лекарства.
2. На определенное время накладывается гипс или тугая повязка. Их нельзя снимать.
3. Активные движения рекомендуется свести к минимуму. Запрещается подъем тяжестей.

Через несколько недель сустав восстановит свои функции. При необходимости назначаются обезболивающие препараты. Лечение народными средствами может быть эффективно на начальных стадиях болезни.

Подобные процедуры не заменяют основного лечения. Кистозные новообразования в тазобедренном суставе не так легко поддаются диагностике. Поэтому стоит обратиться к врачу при появлении даже малейших симптомов.

Причины возникновения

Такая киста коленного сустава является множественной полостью внутри самого органа, которая содержит в себе силикон, либо же миксоидное вещество. Зачастую размеры данных патологий составляют не более 1.5 см.

К тому же появляется это кистозное заболевание чаще всего именно у пожилых людей, которые страдают различными болезнями суставов, наподобие артроза, или артрита.

При этом образование силиконового наполнителя возникает по причине наличия силиконового протеза.

Причиной, из-за которой развивается такая киста коленного сустава, является повышения давления внутри самого сустава, чем обусловлен дегенеративный процесс в нем. Зачастую она появляется во время обострения основной болезни, за счет чего имеет уже вторичный характер. Кроме колена, данной патологией может происходить поражение еще и локтя (киста локтевого сустава) и тазобедренного сустава.