Причины возникновения и развития плоскостопия: виды и степени

Содержание:

1 Плоскостопие: причины, симптомы, лечение, степени

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.
Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие
Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.
Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.
Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития
Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви. Иногда возможна отечность в утренние часы.

Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается.

Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени.

Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль.

Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы. Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний.

3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой.

Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп.

Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.

Показания к хирургическому лечению:

Неэффективность консервативных методов лечения
Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить. В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Профилактика плоскостопия:

Формирование правильной походки, не разводить носки при ходьбе – это перегружает внутренний край стопы и его связки.
С предрасположенность к плоскостопию правильно выбирать место работы (работу, не связанную с длительными нагрузками на ноги).
Отдых при длительном стоянии или хождении.
Правильно подобранная обувь, на толстой и мягкой подошве, каблук не более 4 см.
Ношение стелек-супинаторов при длительных нагрузках.
В свободное время давать отдых ногам, не менее 30 секунд, 3-4 раза в день вставать на внешние стороны стоп.
После работы рекомендуется принять теплые ванны для ног, с их последующим массажем.
Хождение босиком по неровной поверхности, по камешкам, по песку, ходьба на пятках, внутренней поверхности стоп, цыпочках, подвижные игры.
Максимально ограничит ношение обуви на высоком каблуке
Правильно дозировать физическую нагрузку, избегать чрезмерных нагрузок

Несколько советов для профилактики плоскостопия у детей:

Как можно больше давайте ребенку ходить босиком по песку, гравию, траве и другим неровным поверхностям.
Детям, рожденным в осенне-зимний период, а также при недостаточном пребывании на солнце применять меры, направленные на профилактику рахита (достаточное употребление витамина D3, употребление кормящей матерью или ребенком продуктов, содержащее достаточное количество кальция).
Не покупать ребенку обувь пока он не научится ходить.
Обувь должна быть:

— гибкой, просторной, каблук не более 1-1,5 см;
— плотно фиксировать стопу, но не сдавливать ножку;
— минимальное количество внутренних швов;
— изготовлена из натуральных материалов;
— задник высокий жесткий, хорошо фиксирует ножку;
— подошва устойчива, не скользить;
— до 2 лет не должно быть в обуви супинатора, до этого времени его роль выполняет жировая подушечка стопы;
— обувь должна быть с запасом 1-1,5 см;
— менять чаще обувь, следить за ростом ножки.

Не перегружать ребенка спортом, все нагрузки должны соответствовать возрасту ребенка и степени развития его опорно–двигательного аппарата.
Делать ребенку гимнастику и массаж ног

Детям старше 2 лет, будут благоприятны упражнения для развития мышц и сухожилий стопы (брать предметы пальчиками ног, ходить на носочках, пяточках, внешней стороне стоп; можно делать прыжки на месте, карабкаться по гимнастической лестнице).

Нельзя забывать так же, что в профилактике плоскостопии немалую роль играет здоровый образ жизни, рациональное питание, пища богатая витаминами и микроэлементами в особенности кальцием.

Плоскостопие: причины, симптомы, лечение и профилактика

Как развивается плоскостопие

Человеческая ступня уникальна: она пружинит благодаря своей конструкции. У стопы два свода: поперечный — он находится между основаниями пальцев, и продольный, который проходит по внутреннему краю стопы. Своды стопы поддерживает система связок и мышц. Ни у одного животного, даже у кенгуру, нет пружинящей стопы.

Здоровая стопа помогает человеку удерживать равновесие и уменьшает тряску при ходьбе. Если мышечно-связочный механизм стопы ослабевает, стопа становится плоской и не амортизирует нагрузку. Так возникает плоскостопие.

Симптомы плоскостопия

Болезнь развивается постепенно и часто незаметно для человека. Поначалу он чувствует небольшую боль в ногах и ступнях. Ноги быстрее утомляются после ходьбы или работы в положении стоя. К концу рабочего дня ноги отекают, появляется чувство тяжести. После отдыха или массажа симптомы проходят.

При плоскостопии туфли быстрее изнашиваются, особенно с внутренней стороны. Нога увеличивается в длине или ширине, приходится покупать обувь на размер больше. Женщинам трудно ходить на каблуках.

Как определить плоскостопие

Если вы подозреваете у себя плоскостопие, намажьте стопу маслом или кремом. Встаньте на лист белой бумаги и изучите отпечаток. На листе должно отпечататься меньше половины ширины ступни. Если след намного шире или ступня отпечаталась полностью, у вас плоскостопие.

Причины плоскостопия

Болезнь вызывают разные факторы:

повышенная физическая нагрузка на ноги;
лишний вес;
ношение узкой неудобной обуви или обуви на высоком каблуке;
рахит, полиомиелит, сахарный диабет;
наследственная предрасположенность;
беременность.

Плоскостопию подвержены пожилые люди из-за старения и уменьшения силы мышц. Стопа чаще деформируется у людей, которые на работе много времени проводят стоя: продавцов, парикмахеров, станочников, хирургов.

Виды плоскостопия

Поперечное плоскостопие встречается в 55 случаях из 100. Болезнь чаще всего развивается в возрасте 35-50 лет. При поперечном плоскостопии поперечный свод стопы становится плоским, стопа — короче, первый палец отклоняется наружу.

Продольное плоскостопие — каждый третий случай болезни. Развивается в возрасте от 16 до 25 лет. При продольном плоскостопии продольный свод становится плоским, стопа почти полностью соприкасается с полом, размер ноги увеличивается. Чем больше вес человека, тем сильнее проявляется болезнь.

По происхождению выделяют следующие типы болезни:

Врождённая плоская стопа. Диагноз можно поставить после 6 лет.
Травматическое плоскостопие возникает из-за перелома лодыжек, пяточной кости, предплюсневых костей.
Паралитическая плоская стопа развивается из-за паралича подошвенных мышц стопы и голени.
Статическое плоскостопие встречается в 80% случаев. Возникает из-за ослабления мышц голени, стопы, связочного аппарата и костей.

Степени плоскостопия

Существует несколько стадий плоскостопия.

Плоскостопие 1 степени практически незаметно. После физической нагрузки возникает усталость в ногах, стопа болит при надавливании, отекает к вечеру. Походка становится не такой пластичной.

Плоскостопие 2 степени сопровождается сильной постоянной болью в стопе. Стопа становится распластанной, своды исчезают. Боль в ноге поднимается до коленного сустава. Человеку трудно ходить.

Плоскостопие 3 степени — самая тяжёлая стадия болезни. Сопровождается сильной болью в стопах, голенях, коленях. Часто болит поясница и голова, пальцы на ногах приобретают молоткообразную форму. Человек с трудом проходит даже небольшое расстояние, не может носить обычную обувь и заниматься спортом.

Чем опасно плоскостопие

Отзывы о лечении

Хочу написать искренние слова благодарности врачу клиники «Мастерская Здоровья» Баратову Валерию Владимировичу! Не буду оценивать Ваши профессиональные навыки, Вы не только талантливый врач, но и человек настоящий.

Вы стали тем доктором, которого наша семья будет помнить и благодарить всегда. Вы оставили в нашей семье любимого человека, продлив ему жизнь и подарили возможность нам детям и внукам еще ощущать тепло близкого человека.

Спасибо,что Вы когда то выбрали эту сложную профессию! За Ваше мужество! Желаем Вам истинного счастья.

Диагностика

Плоскостопие быстро прогрессирует, поэтому важно при появлении боли в стопе сразу обратиться к врачу. Признаки плоскостопия похожи на симптомы варикозного расширения вен. Чтобы поставить точный диагноз, понадобится комплексная диагностика.

Врач клиники «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге осмотрит стопу пациента, проверит реакцию сводов и мышц на нагрузку, изучит особенности походки. Наши специалисты используют следующие методы диагностики:

Лечение плоскостопия

Врачи клиник «Мастерская Здоровья» в Санкт-Петербурге более 14 лет лечат плоскостопие консервативными методами. Консервативное лечение снимает боль в стопе и останавливает развитие болезни. Для восстановления правильной формы стопы применяют корригирующие стельки. Их может подобрать только опытный врач.

Каждому пациенту клиники «Мастерская Здоровья» врач назначает индивидуальный курс лечения с учётом стадии болезни, формы и положения стопы, особенностей организма. Лечение плоскостопия у взрослых займёт от 3 до 6 недель. Мы лечим с помощью следующих процедур:

Лечение плоскостопия в «Мастерской Здоровья» помогает избавиться от боли в стопах, укрепляет связочный аппарат и мышцы стопы, корректирует свод стопы. Консервативные методы нормализуют обмен веществ и улучшают кровообращение. У пациента формируется правильная походка, укрепляется иммунитет и улучшается самочувствие.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для занятий дома. Врач подберёт упражнения индивидуально в зависимости от формы стопы и посоветует, как часто нужно заниматься.

Профилактика

Для профилактики плоскостопия врачи рекомендуют:

заниматься плаванием, ходить босиком по песку, траве, гальке, земле, по бревну боком;
не увлекаться тяжёлой атлетикой, коньками, лыжами — они перегружают стопу;
заниматься спортом в спортивной обуви, менять её раз в полгода;
делать массаж: разминать и поглаживать стопу пальцами или с помощью массажного валика;
во время долгой поездки за рулём делать перерывы и разминать ноги;
делать ванночки для ног с морской солью, настойкой ромашки, шалфея, дубовой коры, мяты, бессмертника;
носить обувь из мягкой кожи на невысоком каблуке — 4-5 см;
отказаться от тесной неудобной обуви, босоножек на шпильках;
носить носки без швов, чтобы не стеснять кровообращение.

Крюков Александр Сергеевич,главный врач «Мастерской Здоровья»,врач травматолог-ортопед30.07.2018 г.Дата обновления:

Причины возникновения плоскостопия

Статистические данные ежегодных профессиональных и детских осмотров свидетельствуют о росте больных, страдающих патологиями стопы. Значительное место в группе нарушений занимает плоскостопие.

На ранних стадиях заболевание проявляется в детском возрасте.

Если плоскостопие не обнаружили в детстве, в старшем возрасте происходят изменения в походке или возникают функциональные боли в спине или суставах.

Плоскостопие влияет на общее состояние организма человека, провоцирует утомляемость. Как следствие, происходит снижение трудоспособности.

В чем причина появления плоскостопия? Какие виды заболевания наблюдаются у человека, допустимо и можно ли считать заболевание врождённым? Как распознать плоскостопие и куда обратиться при малейших подозрениях? Почему многие люди страдают этим заболеванием, как выполнять профилактические меры? Рассмотрим подробнее.

Как изменяется анатомическое состояние стопы

В медицинских справочниках плоскостопие относят к заболеваниям опорно-двигательного аппарата. Развивается уплотнение мышечной ткани стопы. В результате происходит деформация, изменяется походка человека, осложняется работа суставов нижних конечностей и позвоночника.

Статистические данные ВОЗ говорят, что заболеванием страдает половина человечества земли. Причём женщины находятся в «группе риска». На ранних стадиях заболевание выявить сложно, человек рождается с плоской поверхностью стопы. К семилетнему возрасту формируется скелет и костная система. На стопе в норме должна образоваться сводная арка.

Подобная «арочная конструкция» определяет способность к равновесию скелетной системы. Поддерживается с помощью связок и мышечной ткани. Связки выполняют пассивную роль и функционально удерживают и связывают мышцы стопы.

Мышечная ткань обрамляет свод костной арки стопы и выполняет активную роль. Причём каждая группа мышц несёт индивидуальную нагрузку: мышца, удерживающая большой палец, вторая мышца ответственная за работу мизинца, третья отвечает за функцию всех пальцев.

Мышечная ткань с помощью связок «держит» костную систему стопы.

Конструкция выполняет функции:

распределяет нагрузку тела;
способствует равновесию и адаптации к неровностям поверхности;
накапливает и распределяет энергию, образующуюся при движении.

Стопы человека функционируют как пружины и обеспечивают комфортность движений. Любые повреждения или деформации способствуют нарушениям в работе опорно-двигательного аппарата. Стопа выполняет своеобразную роль амортизатора.

Если часть тела не справляется с природной функцией, «ответственность» ложится на суставы нижних конечностей. Суставы не смогут долго «заменять» функцию стоп, обнаруживая иное физиологическое строение.

Продолжительные нагрузки влияют на позвоночник, который переносит деформацию на внутренние органы.

Симптоматика плоскостопия

Плоскостопие не проявляется в раннем детстве. Отдельные признаки указывают на раннее образование заболевания. Сюда относятся:

быстрая утомляемость ног при ходьбе и болевые ощущения в суставах, даже после незначительных пеших прогулок;
мышечное напряжение и боль в голени;
ноющие боли в бёдрах и пояснице при движении, продолжительном статическом положении и после стояния;
сложности при подборе удобной обуви;
в избранных случаях отёки стоп указывают на плоскостопие;
появление натоптышей, огрубевшей кожи свидетельствует о патологиях стопы, включая плоскостопие;
важное наблюдение, связанное с плоскостопием – быстрый износ внутренней стороны каблука. Предупреждением станет износ подошвы с внутренней стороны подошвы;
о появлении плоскостопия свидетельствует непропорционально широкая стопа у взрослых. Приходится покупать обувь побольше или заказывать под собственные параметры;
при плоскостопии наблюдаются патологические изменения при ходьбе, появляется сутулость, возможно проявление сколиоза.

Главным признаком, предупреждающим о плоскостопии у взрослых, считается боль, локализуемая в области пяточного бугра или вершине сводов. Факт говорит о начале заболевания. Затем боль усиливается в икроножных мышцах, коленных косточках, двигается выше по костной системе к позвоночнику.

Причинами появления плоскостопия становятся врождённые и приобретённые факторы. К врождённым факторам относят:

Особенности развития скелетной системы, передаются по наследству;
Ослабление мышечного тонуса, связанного со строением и расположением мышц;
Ослабленность соединительной ткани связок;
Заболевания генетического характера;
Атрофия мышечной ткани при тяжёлых врождённых заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

К приобретённым причинам относят:

Постоянные нагрузки при постоянном вертикальном положении тела (к примеру, у конвейера);
Лишний вес, ношение тяжестей или беременность;
Инсульт, нарушение двигательной функции. К указанной группе относят рахиты у детей и травмы конечностей различной степени, приводящие к деформации стопы;
Неудобная обувь считается первой причиной плоскостопия. Среди взрослых женщин заболевание фиксируется чаще, нежели у мужчин. Врачи рекомендуют прекрасным дамам носить каблук не выше 2 см.

Когда женщина носит обувь на высоком каблуке, смещается центр тяжести и увеличивается нагрузка на передние части стопы. В нагруженном месте поперечная мышечная ткань начинает уплотняться, формируется плоскостопие. Обувь на плоской подошве также способна провоцировать деформацию стопы.

Сказанное касается детей дошкольного возраста. Подошва для самых маленьких должна состоять из небольшого каблука величиной в 1-1,5 см.

Обувь на небольшом каблуке

Постоянное ношение спортивной обуви помогает образованию плоскостопия. В этом случае спортивная обувь благодаря конструкции берёт нагрузку на себя и делает «медвежью услугу» для мышц стопы. Подошвы «исключаются» из двигательной функции и постепенно атрофируются. Отсюда – путь к плоскостопию.

Классификация плоскостопия

Врачи выделяют указанные формы и причины плоскостопия:

ослабевание связок, стопа деформируется. Клиника описанной формы сопровождается болями после ходьбы. После ночного сна болевые ощущения исчезают. За день напряжение в мышцах накапливается, боль по цикличному кругу возобновляется вечером. Происходят изменения в ходьбе – она становиться менее пластичной;
следующая форма плоскостопия видна невооружённым глазом. Стопа становится распластанной и расширенной. Интенсивность болевых симптомов увеличивается и распространяется по костной системе. Плоскостопие сопровождается косолапостью;
самый сложный вид плоскостопия провоцирует патологии в суставах, позвоночнике и внутренних органах брюшины. Появляются артрозы суставов, межпозвонковые грыжи, сколиозы.

Внешние признаки (деформация пальцев либо большого пальца) у взрослых свидетельствуют об осложнениях. При подобной форме боли усиливаются, «двигаются» вверх по скелетной системе. Встречаются даже боли головы. Привычная обувь уже не подходит. Приходится обращаться к ортопеду и заказывать специальную обувь. Длительные пешие прогулки приводят к быстрой утомляемости.

Простой тест на определение плоскостопия

В домашних условиях допустимо провести простое тестирование, определяющее плоскостопие. Потребуется смазать подошвы стопы тушью, зелёнкой или безвредной пальчиковой краской и сделать отпечаток стопы на белой бумаге.

При домашнем тесте нагрузка на стопу должна быть равномерной. Потом на отпечатке стопы провести перпендикулярную линию от глубокого места изображения до наружного края стопы.

Если отпечаток в узкой части стопы занимает более половины в соотношении с перпендикуляром первой линии на отпечатке, картина указывает на плоскостопие.

Плоскостопие как патологическое изменение стопы – серьёзное заболевание, способное спровоцировать много патологий. Требуется серьёзно отнестись к нарушению и не затягивать с лечением.

Плоскостопие: причины, лечение и профилактика

Рубрики Темы

11 января в 12:17
Записаться на курс лечения у остеопата в центре Питера
15 декабря в 11:45
На фоне пандемии SARS-COVID-19 в стране растет охват людей, живущих с ВИЧ
09 декабря в 21:34 «Врачи поют – 2020»
05 октября в 09:00
Съезд «Статистика здравоохранения нового времени»: новые вызовы – новые решения
07 сентября в 21:45
Выявить риски поможет онкокалькулятор

Ортопедия
Статьи

19 июня 2013, 11:24

X 15108 K 3

2013-06-19

Плоскостопие — это деформация стопы, характеризующаяся уплощением продольного (реже поперечного) ее свода в результате слабости связочно-мышечного аппарата. В зависимости от локализации поражения различают, соответственно, продольное и поперечное плоскостопие, хотя возможно и сочетание этих форм друг с другом или даже с другими видами нарушений стопы. Внешне недуг проявляется тем, что человек в положении стоя касается пола всей площадью подошвы.

Как вы уже догадались, в норме стопа имеет два свода — продольный (по внутреннему краю) и поперечный (вдоль оснований пальцев). Оба они предназначены для удержания равновесия и предохранения организма от тряски при ходьбе. При плоскостопии мышечно-связочный аппарат слабеет и происходит утрата всех рессорных (амортизирующих) функций стопы.

В этом случае тряску при ходьбе вынужден компенсировать позвоночник, а также суставы ног (голеностопный, коленный, тазобедренный). Однако по своей природе они не предназначены для подобной работы, из-за чего справляются с нею довольно плохо и быстро выходят из строя.

Как результат, у человека появляются боли в спине и ногах, а икроножные мышцы к вечеру словно наливаются свинцом. Заболевание постоянно напоминает о себе быстрым утомлением при ходьбе, болями в стопах, бедрах, голени, поясничном отделе позвоночника.

В дальнейшем неадекватная нагрузка на связки и суставы вполне может привести к развитию артроза, сколиоза (и других нарушений осанки), варикозного расширения вен. Именно поэтому врачи предостерегают от несерьёзного отношения к плоскостопию.

На первый взгляд, эта болезнь безобидна, но опасность в том, что она полностью подчиняет себе человека, серьёзно нарушая привычный ритм его жизни. Специалисты сравнивают её с небольшим камушком, попавшим в ботинок. Казалось бы, песчинка невелика, но проходи с ней весь день и узнаешь, каковы истинные масштабы проблемы.

Недаром согласно действующим приказам МО РФ продольное или поперечное плоскостопие 2 степени с наличием артроза или плоскостопие 3 степени служит основанием для освобождения от службы в армии. Уточним, что плоскостопие является нормальным для младенцев и детей ясельного возраста, потому что их ножки еще не разработаны.

Симптомы плоскостопия:

обувь стоптана и изношена с внутренней стороны
ноги быстро утомляются при ходьбе
усталость и боли в ногах и икроножных мышцах к концу дня, судороги, чувство тяжести, отечность в области лодыжек
боли в спине
женщинам трудно ходить на каблуках
приходится покупать обувь на размер больше из-за большой ширины ноги
боль в ступнях, усиливающаяся во время бега и иных физических нагрузок
появление болезненных костных шишек на стопе (так называемых шпор), зажимающих нервы и вызывающих онемение и покалывание в верхней части стопы и пальцев ног (при наличии старых травм или артрита)

Повреждение заднего сухожилия большеберцовой мышцы является наиболее распространенной причиной выраженного плоскостопия. Это сухожилие — одно из самых «важных» в ноге, так как его основная функция заключается в поддержке сводов стоп и удержании их в правильном положении во время ходьбы.

Если сухожилие воспалено (эта проблема называется тендинитом) или, того хуже, травмировано или порвано, ступня постепенно перестаёт справляться с нагрузкой.

При этих условиях структура сухожилия начинает изменяться: часть волокон повреждается, а часть замещается рубцовой тканью, в которой кровоснабжение хуже, чем в нормальном сухожилии, что усугубляет травму. Женщины и люди старше 40 лет находятся в группе риска по развитию проблем с задним сухожилием большеберцовой мышцы.

Другие опасные факторы — ожирение, сахарный диабет и гипертония. Профессиональные спортсмены, занимающиеся баскетболом, теннисом, или, к примеру, футболом также подвергаются опасности разрыва сухожилия с последующим развитием плоскостопия.

Воспалительные артриты (например, ревматоидный артрит) могут вызвать весьма болезненные разновидности плоскостопия. Артриты повреждают не только хрящи в суставах, но и связки, поддерживающие стопы. Они причиняют боль и вызывают изменение формы стоп, делая их плоскими.

Травмы связок стопы приводят к повреждению суставов. Дело в том, что связки призваны укреплять позицию костей и предотвращать их смещение. Если связки порваны, стопы очень скоро станут плоскими, а передвижение — болезненным. Кроме того, подобные травмы нередко провоцируют переломы и вывихи, деформирующие стопу.

Люди с сахарным диабетом находятся в группе риска по развитию плоскостопия. Они зачастую не чувствуют неприятных ощущений в ногах, не замечают боли, в результате чего сталкиваются с тяжёлыми формами уплощения стоп. Ситуация усугубляется тем, что пациенты с диабетом во многих случаях имеют избыточный вес, приводящий к чрезмерной нагрузке на ноги.

Справедливости ради отметим, что самая распространенная «бытовая» причина плоскостопия — это недостаток или избыток нагрузки на ноги.

Такая проблема в четыре раза чаще встречается у женщин, носящих обувь на высоком каблуке, активно ведущих домашнее хозяйство и набирающих излишний вес во время беременности.

Однако любая неправильно подобранная обувь — это уже плохой знак, независимо от вашей половой принадлежности.

Врожденное плоскостопие трудно диагностируется и встречается с частотой не более 3%. С другой стороны, многие врачи признают, что существует определённая врождённая предрасположенность к этому заболеванию.

Ваш лечащий врач может порекомендовать:

Супинаторы и ортопедические стельки. Они помогают облегчить боль, вызванную плоскостопием, а также формируют здоровые контуры ноги. Супинаторы не могут вылечить заболевания, но способны смягчить его симптомы. Особенно хороши индивидуальные ортопедические стельки, которые изготавливаются по стопе пациента, с учетом анатомических особенностей и с необходимой коррекцией всех сводов его стопы.
Упражнения на растяжку. Некоторые люди с плоскостопием имеют укороченное ахиллово сухожилие. В этом случае исправить недостатки стопы помогают упражнения на растяжку.
Правильную обувь. Правильно подобранная обувь корректирует некоторые проблемы плоской стопы. Следует избегать сандалий и иной обуви, не обеспечивающей поддержки сводов стоп.
Хирургию. Оперативное лечение проводится не только с целью коррекции плоскостопия, но и для решения смежных проблем (например, лечения разрыва сухожилия).

К сожалению, полностью излечить плоскостопие возможно только в детском возрасте, а взрослый человек с этим недугом никогда не сможет вздохнуть спокойно. Плоскостопие — пожизненное заболевание.

Комплекс реабилитационных мероприятий, описанных выше, способен лишь притормозить развитие недуга и предотвратить появление более серьёзных патологий на его фоне.

При этом, чем раньше выявлены признаки заболевания, тем меньше деформация стопы и тем более благоприятны условия для остановки прогрессирования плоскостопия и его коррекции.

Профилактическая гимнастика

Исходное положение — стоя:

ноги врозь, носки смотрят внутрь: делайте попеременные повороты корпуса вправо и влево с поворотом соответствующей стопы на наружный край
встать на ребра внешней стороны стоп, постоять в таком положении не меньше 30-40 секунд
несколько минут походите на носках
такое же время походите на пятках
походите с поджатыми пальцами ног
походите с поднятыми вверх пальцами ног
приседайте, не отрывая пяток от пола
приподнимайтесь на мысочках

Исходное положение — сидя на стуле:

сгибать-разгибать пальцы ног
большим пальцем правой ноги провести по передней поверхности голени левой ноги снизу вверх (повторить, поменяв ноги)
с напряжением тянуть носки на себя-от себя (медленно, колени прямые)
соединить подошвы стоп (колени прямые)
как можно выше поднимайте поочередно то одну, то другую выпрямленную ногу, потом обе вместе
отрывать от пола пятки, потом носки ног
захватывать и перекладывать пальцами ног какие-нибудь мелкие предметы (карандаш, губку, костяшки домино)
пальцами ног собрать кусок ткани
катать ногой овальные и круглые предметы

Несколько упражнений полезных при плоскостопии, которые советует выполнять Московский институт йоги:

Развороты стоп сначала сидя на стуле, затем стоя: стопы следует разворачивать перпендикулярно друг другу (сначала пятка к пятке, потом носок к носку).
Сидя на стуле, поставьте стопы на ширину плеч и поворачивайте параллельно одна другой вправо и влево (то же самое надо выполнять стоя, держась за спинку стула).
Стоя на носках, переминайтесь с ноги на ногу.
Вприсядку, «волоча» ноги по полу, сделайте 30-50 шагов.

Самомассаж при плоскостопии

Самомассаж рекомендуется выполнять после лечебной гимнастики, когда мышцы полностью расслаблены.

Поглаживайте ладонью голень, растирайте и разминайте её, поколачивайте кончиками пальцев. Массируйте голень по направлению от голеностопного сустава к коленному, обращая особое внимание на внутреннюю поверхность;
Стопу поглаживайте и растирайте тыльной поверхностью согнутых пальцев. Подошвенную поверхность массировать следует по направлению от пальцев к пятке;
Используйте для массажа специальные резиновые коврики и массажные валики.

После профилактической гимнастики и расслабляющего массажа очень полезно принять ванну для ног. Такая процедура хороша и для детей, и для взрослых, особенно если проводить её перед сном.

В воду специалисты рекомендуют добавлять немного морской соли или настоев трав (ромашки, шалфея, дубовой коры, цветов бессмертника, мяты перечной). Эффективность ванны увеличится, если взять не один тазик, а два, налив в них горячую и холодную воду соответственно.

Опускайте ноги попеременно то в одну, то в другую ёмкость (повторите 2-3 раза до появления приятного чувства в ступнях).

Ксения Волконская

Справочник
Лекарства
Учреждения
Консультации
Рубрики
Наши врачи

Медицинский портал «МЕД-инфо» © 2011—2021 Использование материалов сайта возможно с обязательным указанием ссылки на главную страницу сайта. МЕД-ИНФО.РФ: свидетельство о регистрации Эл NФС77-45549 от 29 июня 2011 года.

По общим вопросам: info@med-info.ru По вопросам размещения рекламы: reklama@med-info.ru

16+