Лимфаденит протекает в острой и хронической форме, поражая лимфатические узлы, расположенные в области шеи. Патология сразу проявляется определенными симптомами, поэтому есть возможность начать лечение своевременно. Терапия напрямую зависит от причин, которые вызвали воспалительный процесс.
Что называют лимфаденитом
Воспаление лимфатического узла у взрослых может означать серьезную проблему со здоровьем
Воспаление лимфатических узлов – лимфаденит – протекает с ярко выраженными симптомами. В детском возрасте не представляет опасности, но для взрослых это серьезный повод обратиться к врачу.
Увеличенный лимфоузел – своеобразный сигнал иммунной системы о том, что в организме идет воспалительный процесс и защитные силы не в состоянии справляться самостоятельно.
Лимфатические узлы расположены в разных частях организма человека, но больше всего их в области шеи. К ним относят:
- затылочные;
- заглоточные;
- подчелюстные;
- подбородочные;
- поднижнечелюстные;
- переднешейные и заднешейные;
- переднеушные и заднеушные.
При обращении к специалисту проводится пальпация всех лимфоузлов в области шеи и устанавливается причина увеличения, исходя из локализации воспаленного узла.
В нормальном физиологическом состоянии периферические лимфатические узлы определяются как одиночные круглые элементы, их диаметр не более 0,8 мм.
Они подвижны, имеют мягкую структуру, безболезненны в момент пальпации. Однако они подвержены изменениям при начале воспалительного процесса.
Увеличиваясь в размере, узлы теряют эластичность, расположенные рядом нервные окончания болезненно реагируют на раздражение.
Лимфаденит не относится к самостоятельным заболеваниям. Чаще всего патология является осложнением первичного воспалительного процесса.
Здоровый лимфоузел при пальпации не прощупывается
Содержимое лимфоузла – лимфа, жидкость без цвета и запаха. Она содержит лимфоциты и эритроциты. Это соединительная ткань, представленная в жидком виде.
Лимфоузел с лимфой – биологическая система, которая выполняет ряд важных функций в организме человека:
- участие в биохимических процессах;
- образование элементов крови и иммунных клеток;
- препятствие попаданию в организм чужеродных микроорганизмов.
Лимфоузлы распознают инородные структуры в лимфе и способны их уничтожит.
Симптомы заболевания
При нагноении внутри лимфоузла может повышаться температура тела, появляется боль
Клинические проявления лимфаденита зависят от степени поражения и вида патологии. Если течение острое и сопровождается нагноением, симптомы развиваются резко. Пациент чувствует боль в области шеи, уплотнение, некоторую потерю подвижности. Очертания лимфоузла становятся размытыми. Общее состояние слабое, поднимается температура тела, отмечается сильная головная боль.
Хронический лимфаденит характеризуется вялым течением. Лимфоузлы увеличиваются в размере, но при пальпации безболезненны. Возможен отек тканей, расположенных вблизи из-за застоя лимфы.
Ряд симптомов требует скорейшего обращения к врачу:
- высокая температура тела (более 38,5°C), лихорадка;
- затрудненное дыхание;
- учащенное сердцебиение;
- отечность;
- гиперемия;
- боль в шее, набухание, чувство распирания;
- проблемы с дыханием и глотанием;
- трудности во время жевания.
Иногда пациент отмечает стойкую зубную боль, а также болезненные ощущения в ушах, челюсти, горле. При наличии подобных проявлений, потенциально опасных для жизни, необходимо как можно быстрее провести диагностику и начать лечение.
Причины заболевания
При попадании инфекции после царапин кошек может развиться лимфаденит
Понять точную причину развития шейного лимфоденита с первого раза трудно. Потребуется сдать некоторые анализы и пройти иные виды обследования. Снять воспаление лимфоузлов на шее можно только после тщательного осмотра и диагностики.
Специалисты отмечают следующие причины развития лимфаденита:
- заболевания верхних дыхательных путей, например, ангина, скарлатина, ОРВИ и даже легкая простуда;
- запущенный кариес;
- воспаление десен, придаточных пазух носа;
- заболевания уха;
- аллергия;
- нарушения в работе щитовидной железы;
- воздействие болезнетворных микроорганизмов (стрептококки, стафилококки, синегнойная палочка);
- доброкачественные и злокачественные опухоли.
Нередко заболевание начинает развитие после перенесенных грибковых инфекций и на фоне иммунодефицита.
Основные виды лечения
При незначительном увеличении узла применяют НПВС
Лечение воспаления лимфоузлов на шее чаще консервативное. В особо сложных случаях требуется хирургическое вмешательство.
Врач может предложить следующие медикаменты:
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- антигистаминные и противогрибковые средства;
- антибиотики;
- препараты для повышения иммунитета;
- средства для наружного применения.
В некоторых случаях полезны физиопроцедуры и гомеопатия, а также методы народной медицины. Поскольку болезнь сопровождается высокой температурой и слабостью, желателен постельный режим в домашних условиях, обильное теплое питье, своевременный прием назначенных лекарств.
Антибиотики
При сильном воспалении применяют антибиотики
При воспалении лимфоузлов часто назначают антибиотики, если патология вызвана бактериальной инфекцией. Пациент должен принимать медикаменты в строго определенное время, как того требует инструкция, поскольку антибиотики могут негативно влиять на ослабленный организм.
Врачи чаще отдают предпочтение препаратам с широким спектром действия, например, пенициллиновой группе. При их непереносимости врач назначит макролиды, цефалоспорины, сульфаниламиды или хинолоны.
Когда воспаление и боль в лимфоузлах является следствием ЛОР-заболеваний, хорошо помогают препараты:
- Амоксиклав;
- Ципролет;
- Цефтриаксон;
- Азитромицин;
- Ципронол.
Дозировку таблеток, продолжительность приема определяет только специалист, исходя из особенностей организма, течения заболевания. Как правило, их принимают от 4 до 14 дней. Этого времени достаточно, чтобы снять воспалительный процесс.
Когда причина заболевания еще не ясна и результаты анализов не известны, врач может назначить антибиотики тетрациклиновой или пенициллиновой группы: Флемоксин, Ампициллин, Аугментин.
Нестероидные противовоспалительные препараты
Аспирин разжижает кровь и улучшает кровообращение в месте воспаления
НПВС необходимы для устранения боли и жара. Поскольку шейный лимфаденит сопровождается симптомами общей интоксикации. В кровоток попадает большое количество патогенных микроорганизмов и токсинов. Взрослые и дети тяжело переносят головную боль, повышенную температуру и астению. Для этих случаев рекомендовано лечение НПВП.
Даже однократный прием препаратов надолго устраняет боль в голове, шее и челюсти, значительно снижает температуру тела. Среди нестероидных противовоспалительных препаратов наиболее эффективными считают Ортофен, Нимесулид, Диклофенак, Мелоксикам, Ибупрофен. Они бывают в виде капсул, таблеток, а также растворов для внутримышечного введения.
Врач, внимательно изучив анамнез больного, исключает НПВП из схемы лечения, если тот страдает заболеванием желудочно-кишечного тракта. Данные препараты неблагоприятно влияют на слизистые оболочки желудка и кишечника, поэтому их применение недопустимо.
Оптимальный период для приема – не более 7-10 дней.
Обезболивающие препараты
Анальгетики или спазмолитики часто назначают, если пациенту противопоказан прием НПВП. Для этих целей хорошо подходят Спазган, Спазмалгон, Баралгин.
Антигистаминные средства
Курс антигистаминных препаратов в короткие сроки устраняет отек тканей в области лимфоузла и купирует возможные аллергические реакции на прием лекарственных средств во время проведения терапии.
Противоаллергические медикаменты выступают антагонистом рецепторов гистамина и останавливают аллергическую реакцию у пациента.
Наиболее эффективными и безопасными считают препараты 3 поколения: Зодак, Эриус, Дезал, Супрастинекс.
Противовоспалительные средства
При туберкулезе назначается комплексное лечение, укрепляющее организм и уничтожающее бактерии
Противовирусные лекарственные средства назначают при легком течении шейного лимфаденита, не вызванном определенным возбудителем. Среди них Бисептол, Преднизолон, Ацикловир, Ремантадин.
Длительность приема и дозировку устанавливает врач индивидуально в зависимости от состояния пациента. В среднем продолжительность приема около 2 недель. Эти средства также назначают при шейном лимфадените, спровоцированном вирусами герпеса, гриппа, ветряной оспы, цитомегаловирусом.
Противотуберкулезные препараты
Часто лимфатические узлы в паху и на шее воспаляются в ответ на проникновение в них микобактерий туберкулеза. Терапия при этом напрямую зависит от степени повреждения лимфоузлов и основного заболевания.
При остром течении врач назначает Тубазид, Стрептомицин, Протионамид.
Обширное гнойное поражение требует использования антибактериальных препаратов широкого спектра действия в комбинации с мазями с противомикробной активностью.
Наружные средства
Гепариновая мазь имеет сосудорасширяющее свойство
Специальные лечебные мази способствуют уменьшению воспалительного процесса, быстрому налаживанию кровообращения и предотвращению образования тромбов.
Гепариновая мазь наносится на область воспаленного лимфоузла тонким слоем. В комбинации с антибиотиками или антибактериальными препаратами оказывает сосудорасширяющее действие. Одно из преимуществ мази – возможность применения детям и подросткам.
Ихтиоловая мазь обладает сильным антисептическим действием. Она быстро снимает воспаление, останавливает патологические процессы и запускает регенерацию тканей. Для достижения лечебного эффекта необходимо использовать ее дважды в день не более недели. Запрещена к применению беременным и кормящим женщинам.
Мазь Вишневского обладает выраженным противовоспалительным, антибактериальным и антисептическим действием. Способна очень глубоко проникать в пораженные ткани. Для средства характерен специфический запах, поэтому мазь предпочитают использовать в качестве компресса.
Физиопроцедуры
Лечение КУФ — коротковолновый ультрафиолет — уничтожает микробов в горле и гортани
Физиотерапию применяют с целью быстрого устранения воспаления, а также обезболивания и воздействия на патогенные микроорганизмы. Среди назначаемых процедур:
- УФО;
- УВЧ;
- ультразвуковая терапия – курс лечения 8-10 процедур;
- лазеротерапия;
- флюктуоризация – до 5 сеансов.
Плюс физиотерапии в том, что действие распространяется на лимфоузел и на близлежащие ткани. Это способствует быстрому восстановлению.
Воспаление лимфоузлов на шее: причины, симптомы, лечение в домашних условиях
Лимфоузлы – это органы иммунной системы, которые служат защитой от болезнетворных микроорганизмов. Они фильтруют очаг инфекции, уничтожают патогенные вирусы и бактерии и не дают возможности им проникнуть внутрь организма.
Если лимфоузлы опухают, увеличиваются в размере, то это говорит о наличии инфекции поблизости. Это может быть отражением конкретной самостоятельной болезни, либо же косвенным отголоском других патологий организма.
Причины и симптомы проявления воспаления лимфоузлов на шее
Воспалительный процесс, проходящий в лимфатических узлах, называется лимфаденит.
В таком случае при надавливании на воспаленные шейные лимфоузлы:
- возникает чувство болезненности;
- наблюдается общее недомогание;
- повышается температура тела;
- появляется головная боль.
Иногда могут возникать болезненные ощущения при глотании.
В самых тяжелых случаях лимфаденита образуются нагноения в области узлов и сильно отекает шея.
Шейный лимфаденит – самый распространенный, он возникает вследствие:
- ангины;
- тонзиллита;
- ОРЗ;
- ОРВ;
- гриппа;
- кариеса;
- гингивита;
- пародонтоза.
Как выглядит воспаление лимфоузлов на шее: фото
- К сожалению, лимфоузлы могут распухать очень сильно, причем не только у взрослых.
Какие анализы нужно сдать при воспалении лимфоузлов и к какому врачу обратиться?
Прежде всего, нужно обратиться к терапевту или семейному врачу. Он в свою очередь проведет визуальный осмотр, выяснит наличие хронических заболеваний и болезней, перенесенных ранее. Далее назначаются анализы крови и мочи на наличие инфекции. Инфекция присутствует в любом случае, раз лимфоузлы отреагировали на возбудитель.
Лимфоузлы около ушей, челюсти, шеи свидетельствуют о заражении во рту, верхних дыхательных путях, ушах, носовой полости. В таких случаях нужна дополнительная консультация узкого специалиста-отоларинголога. Он может направить вас сдать посев из зева и носовой полости на наличие патогенной микрофлоры. Возможно, понадобится пройти УЗИ-диагностику.
Если с вышеуказанными органами все в порядке, то увеличение узлов может быть симптомом других заболеваний, таких как туберкулез, сифилис, болезней, связанных со щитовидной железой, например.
Тогда дают направление к:
- эндокринологу;
- иммунологу;
- инфекционисту;
- хирургу;
- онкологу.
Чтобы исключить вероятность образования раковых клеток, может быть назначен рентген или компьютерная томография.
Если анализы и исследования, назначенные доктором, не помогли определить причину увеличения лимфоузлов, то необходимо провести их биопсию. Делается забор ткани с воспаленного узла, который потом исследуется в лаборатории. Этот способ исследования проделывается в самом крайнем случае, но его результат наиболее верен.
В каждом отдельном случае доктор может назначить еще ряд дополнительных анализов.
Чем опасно воспаление лимфоузлов на шее?
Если пустить проблему опухших лимфоузлов на самотек, то могут возникнуть серьезные осложнения. Шейные лимфоузлы близко расположены к голове, то есть к головному мозгу, может начаться его воспаление – менингит.
Также гной, который скапливается в воспаленных лимфоузлах, может поспособствовать заражению крови – сепсису. Инфекция через кровь попадает ко всем органам и системам, а это чрезвычайно опасно.
Как лечить воспаление лимфоузлов на шее у взрослого в домашних условиях?
Народные методы лечения могут послужить лишь вспомогательным средством к основному лечению, помогающему снять боль и отек. Прежде, чем заняться самолечением – проконсультируйтесь с врачом.
Перед тем как начать применять народное средство – убедитесь, что оно не вызывает у вас аллергию.
Чтобы вывести токсины из организма, важно много пить жидкости. Для приготовления целительных отваров:
- Соедините душицу, тысячелистник и высушенные шишки хмеля. Возьмите 1 ч л этого сбора и 2 ч л хвоща полевого, залейте стаканом кипятка и томите на водяной бане минут 10-15. Дайте отвару настояться, затем его процедите. Принимать по 0,5 ст за полчаса до еды 3 раза в день.
- То же самое можно проделать только с хвощом полевым. На 1 ст л – стакан кипятка. Если курс лечения длительный – чередуйте его со спорышом каждые семь дней.
- Вместо простого чая заваривайте дважды в день цвет лаванды, полыни, бузины. Для сбора возьмите равное количество этих растений.
- Свежие листья мяты и черной смородины также подойдут для заваривания.
Как общеукрепляющие средства используют следующие настойки:
- женьшеня;
- прополиса;
- эхинацеи.
Принимайте указанные препараты для поднятия иммунитета согласно инструкции, разводя нужное количество капель в воде.
Полоскания помогут, если очаг инфекции возник в ротовой полости, применяйте растворы со следующими компонентами:
- Соль;
- Пищевая сода;
- Ромашка аптечная;
- Цветки календулы;
- Сок алоэ.
Греть или прикладывать теплые компрессы к воспаленным лимфоузлам нельзя, это может лишь усугубить ситуацию.
Воспаление лимфоузлов на шее: за сколько дней проходит?
- Если воспаленные лимфоузлы являются косвенным симптомом какого-либо не очень серьезного заболевания, то их опухание проходит само по себе через несколько дней или недель. По мере того, как будет сниматься воспаление в «пораженном» участке, будут приходить в норму и увеличенные лимфоузлы.
- Только доктор способен выявить степень серьезности заболевания, следствием которого стали увеличенные лимфоузлы.
- При наличии гноя в воспаленных лимфоузлах их вскрывают и ставят дренаж.
- Если узел увеличился при наличии онкологии у пациента, то может потребоваться хирургическое вмешательство, химиотерапия или радиолечение.
- Бывает, что своим увеличением лимфоузлы реагируют на аллерген. Тогда нужно исключить раздражитель и пройти курс антиаллергенной терапии. В таких случаях степень и скорость выздоровления зависит от качества лечения и защитных сил организма человека.
Воспаление лимфоузла на шее справа: о чем говорит и как лечить?
Если увеличился и беспокоит лимфоузел с правой стороны шеи, то это может свидетельствовать об:
- Инфекциях ротовой полости, горла;
- Сбое работы правой части щитовидной железы;
- Увеличении правой миндалины.
- Других заболеваниях, возникающих при инфекциях языка, зубов, рта, лица. Но они, как правило, диагностируются реже, чем вышеупомянутые.
Воспаление левого лимфоузла на шее
Боль в лимфоузлах на шее слева как правило вызывается теми же факторами, что и шейных лимфоузлов справа. Но помимо этого, можно предположить, что левостороннее воспаление лимфоузлов возникает из—за воспаления в брюшине и органах брюшной полости.
Также в связи с этим диагностируются следующие заболевания:
- инфекционный мононуклеоз;
- цитомегаловирус;
- токсоплазмоз.
По статистике, каждый четвертый случай воспаления шейных лимфоузлов сопровождается общим воспалением всей лимфатической системы. Это в свою очередь проявляется рядом неприятных симптомов. Поэтому в любом случае нужно обратиться к врачу, чтобы вовремя выявить болезнь и не запустить ее.
Воспаление лимфоузлов на шее сзади
Очень часто увеличение лимфоузлов на шее сзади возникает из-за проявлений инфекционного мононуклеоза. Эта болезнь также сопровождается отечностью лица и болью в шее. Таким симптомам чаще подвержены дети, нежели взрослые.
Развитие мононуклеоза провоцирует инфекция Эпштейна-Барра, поэтому при подозрении на болезнь проводят исследование на ее наличие.
Воспаление лимфоузлов на шее за ухом
Околоушные лимфатические узлы находятся по линии расположения задней ушной вены. При наличии воспаления они твердеют, напухают и увеличиваются в объеме.
Причиной этому часто становятся такие заболевания:
- отит;
- фурункул наружного слухового прохода;
- евстахеит;
- воспаление слухового нерва;
- паротит;
- краснуха.
Также этот воспалительный процесс могут вызвать заболевания, развивающиеся в ротовой полости.
Если лимфоузел не болит и нет в нем нагноения, то воспаление пройдет само собой вследствие устранения основного заболевания. Если же лимфоузел поражается клетками болезнетворных микроорганизмов, то начинает развиваться лимфаденит.
Воспаление подчелюстных лимфоузлов на шее
Температура при воспалении лимфоузлов на шее
Среди общей симптоматики, которая проявляется при воспалении лимфоузлов, обозначается и повышение температуры. Как обычно, если она превышает 38°С, то нужно принять жаропонижающее. Когда проводится противовоспалительная терапия основного заболевания, сопутствующие симптомы исчезают, и лимфаденит постепенно проходит.
Если же воспаление лимфоузлов приобрело хроническую форму, то при снижении иммунитета или переохлаждении оно повторяется снова и снова. Тогда температура может увеличиваться незначительно. Необходимо тщательно обследоваться и провести полное обеззараживание очага инфекции.
Воспаление лимфоузлов на шее при ангине
При попадании в ротовую полость патогенная микрофлора сначала контактирует с небными миндалинами. Если они не могут справиться с микробами, человек заболевает ангиной либо хроническим тонзиллитом, например.
Небные миндалины так же, как и лимфоузлы входят в состав лимфатической системы организма человека и выполняют ту же дренажную функцию. Поэтому их связь очень тесна. При поражении миндалин инфекция распространяется далее, охватывая и близлежащие лимфоузлы.
В данном случае – шейные.
Больно глотать при воспалении лимфоузлов на шее
Один из симптомов воспаленных лимфоузлов — это боль при глотании. Причиной этому могут быть инфекции ЛОР-органов. Либо же поражены участки ротовой полости различными возбудителями, возможно есть кариес зубов.
Хроническое и частое воспаление лимфоузлов на шее
При хронической форме воспаления лимфоузлов те увеличиваются, но все остальные свойственные для воспаления симптомы могут отсутствовать. Боль может и не беспокоить. Чаще всего причиной хронического лимфаденита является снижение защитных сил организма. Поэтому терапия больного будет направлена на повышение иммунитета в целом.
Этому способствует прием различных иммуномодуляторов. Вот только выявить причину болезни и прописать эффективное и безопасное лечение под силу лишь специалисту.
При этом стоит провести обследование и исключить наличие опухолей.
Сильное гнойное воспаление лимфоузлов на шее
Если воспаление лимфоузлов острое и сопровождается нагноением, то необходимо следовать всем советам доктора:
- Пройти курс антибиотикотерапии. Дозировка и длительность приема должны быть четко соблюдены.
- Соблюдать постельный режим, употреблять много жидкости, иммуностимуляторы и витамины.
- Возможно пройти физиотерапию, если есть полная уверенность в отсутствии опухолей: токи, лазерное излучение, фонофорез с противовоспалительными препаратами.
Как снять воспаление лимфоузлов на шее?
Противовоспалительные препараты при воспалении лимфоузлов на шее
Если воспаление было вызвано вирусами, то назначается общеукрепляющая терапия для организма с иммуномоделирующим эффектом, помогающая справиться с этим вирусом. Например, такие препараты:
Таблетки от воспаления лимфоузлов
В ряде случаев врачом назначаются препараты, схожие с гормонами надпочечников, они очень эффективны в борьбе с воспалением, это:
Мазь при воспалении лимфоузлов
Для эффективного комплексного лечения при воспаленных лимфоузлах используют как внутренние, так и наружные методы лечения.
К увеличенным лимфоузлам можно прикладывать смазанные мазями повязки, например:
- Гепариновая мазь улучшает отток крови, уменьшает воспаление, убирает застой.
- Ихтиоловая мазь и мазь Вишневского имеют антибактериальные свойства и хорошо вытягивают гнойные массы, снимая воспаление.
- Обезболивающие мази наружного применения: Диклофенак, Кетопрофен также снимают отечность.
Антибиотики при воспалении лимфоузлов на шее
В случае поражения шейных лимфоузлов микроорганизмами, а не вирусами, больному назначается прием антибиотиков. Для определения, какими именно микробами поражен организм, понадобится пройти немало исследований и сдать анализы. Тем временем, болезнь будет прогрессировать, поэтому назначают антибиотики широкого спектра.
Необходимо строго соблюдать дозировку приема антибиотиков, назначенную доктором. Если самостоятельно уменьшить объем употребляемого препарата, то слабые единицы возбудителя погибнут, а сильные — станут еще сильнее. Они получат так называемый иммунитет к препарату.
Уколы при воспалении лимфоузлов
Антибиотики в уколах считаются наиболее приемлемым вариантом приема препаратов. Внутримышечное введение действующего вещества не влияет на желудок и печень. Поэтому пациентам, которые имеют проблемы с этими органами, рекомендуют именно внутримышечные инъекции. К тому же таким путем препарат начинает действовать мгновенно, когда при пероральном приеме нужно выждать некоторое время.
Но в каждом правиле есть исключения: введенный внутримышечно антибиотик выводится почками, и если у вас есть серьезные проблемы с мочеполовой системой и почками, этот вариант вам противопоказан.
Спиртовой компресс при воспалении лимфоузлов на шее
Для такого компресса можно использовать обычный медицинский спирт, а можно — различные настойки. Например, настойку эхинацеи. Разводится вещество с водой в пропорции 1:2 и прикладывается смоченной марлей к лимфоузлу на ночь.
Обезболивающие при воспалении лимфоузлов на шее
- Обезболивающие препараты также обладают и противовоспалительным эффектом, тем самым выполняя двойную функцию. Эти средства также устраняют отек и снижают температуру при необходимости:
- Это могут быть таблетки, сиропы, суспензии, в зависимости от возраста больного.
Лечение воспаления лимфоузлов на шее народными методами
В качестве компрессов:
Для приготовления настоек:
Видео: воспаление лимфоузлов на шее у детей — лечение по Комаровскому
Если у вас увеличились лимфоузлы на шее — не стоит паниковать. Просто нужно неотложно обратиться к доктору, выявить причину воспаления и получить грамотную консультацию насчет дальнейшего лечения.
Воспаление лимфоузлов на шее: причины, лечение и симптомы шейного лимфаденита, что делать если болят, увеличены лимфоузлы
Обновление: Октябрь 2018
Лимфоузлы – это маленькие фильтры организма. Через них проходит богатая белками жидкость, лимфа, в которую кровь отсеивает опасные для организма микроорганизмы и токсины, а также видоизменившиеся клетки. Располагаясь один за другим, они перепроверяют лимфу, чтобы, пока иммунитет соберет свои силы, патологический процесс не вышел за пределы данной области.
Лимфоузлы же и являются теми органами, которые первыми, сталкиваясь с чем-то потенциально опасным, дают сигнал включить защиту. Сразу же, не дожидаясь ответа своих центральных органов, «консервируют» опасный агент внутри и начинают атаковать его своими силами, одновременно посылая лимфоциты к источнику проблемы. Такой штурм и вызывает увеличение лимфоузлов.
То есть, лимфаденит – а именно так называется достижение ими размеров, когда они визуализируются или могут быть прощупаны – почти всегда означает, что в месте, откуда собирают лимфу эти образования, имеется проблема. Названием этого недуга может быть как ОРВИ, так и воспаление в области зубочелюстной системы, и даже онкозаболевание – причину способен выяснить только врач.
Поэтому, заметив один или некоторое число воспаленных шейных лимфоузлов, причины этого нужно искать не самостоятельно, а в тесном сотрудничестве с медицинскими работниками.
Болят лимфоузлы на шее — вероятные причины
Шейный лимфаденит у взрослых является организменным ответом на попавший в него инфекционный агент: вирус, грибок или бактерию. При этом последняя может быть:
- неспецифической: стафилококки, протей, клостридии, синегнойная палочка, стафилококки;
- специфической: микобактерия туберкулеза, возбудитель сифилиса, гонококк, бруцелла, гриб актиномицет, бактерия, вызывающая туляремию.
У детей 1-3 лет лимфаденит часто сопровождает такие патологии, как ОРВИ, краснуха, скарлатина, инфекционный мононуклеоз. Он может возникнуть при «знакомстве» с туберкулезной палочкой, не обязательно при болезни, а при прививке БЦЖ. В младшем школьном возрасте воспаляются лимфоузлы при лакунарной ангине, когда на миндалинах обнаруживаются гнойники.
Увеличение большого количества лимфоузлов могут сопровождать такие редкие заболевания, как гистиоплазмоз или кокцидиомикоз. 
До трех лет, а потом в 6 – 10 лет увеличение большого количества лимфоузлов при отсутствии симптомов заболевания может явиться симптомом физиологического явления под названием «лимфатизм», если:
- отмечается быстрый рост ребенка,
- если в его пище преобладают животные белки.
Лечения этого вида шейного лимфаденита не нужно, но наблюдение педиатра здесь обязательно: это не обязательно лимфатизм, а проявление гиперчувствительности. Если в дополнение к лимфаденопатии сильно увеличится вилочковая железа (это такой же орган иммунной системы, как и лимфоузлы), это – опасный сигнал.
Классификация
У людей любого возраста лимфаденит делится на:
- Острый, вызванным высокозаразной флорой или появившимся при ранении непосредственно лимфатического узла.
- Хронический, который развивается при проникновении в узел слабовирулентной микрофлоры, при недолеченности острого процесса. Хроническое течение сразу же приобретают специфические процессы: туберкулезный, бруцеллезный, сифилитический.
По характеру протекающего внутри лимфоузла процесса, лимфаденит бывает:
- Катаральным. Эта стадия характерна для начинающегося инфекционного заболевания. Здесь отмечается пропитывание лимфоузла плазмой крови.
- Гиперпластическим, возникающим в поздней стадии процесса. Лимфоузел растет за счет обильного размножения в нем иммунных клеток.
- Гнойным. Он развивается только при бактериальном процессе, когда лимфоузел наполняется большим количеством гноеродной микрофлоры, или произошло ранение лимфоузла инфицированным материалом. При заполнении большим количеством гноя, последний может пропитать и окружающие узел ткани. И если организм не решит это покрыть капсулой, то гной может «расползаться» по всей шее (флегмона), если же очаг гноя будет окружен капсулой, то может развиться абсцесс.
Признаки шейной лимфаденопатии
О том, что произошло воспаление лимфоузлов на шее, говорят такие симптомы:
- В месте, где болит шея, можно нащупать «горошинку» мягкоэластичных свойств, подвижную относительно вышележащей кожи и расположенных рядом мышц. При выраженном воспалении определяется уже не «горошинка», а образование диаметром до 5 см (реже – более крупное), которое видно уже невооруженным глазом. Это – воспаление на шее лимфоузлов, и лечение у него – противовоспалительное. Если подобная структура плотная, ее контуры нечеткие, бугристые, ее не сдвинешь в сторону, это может быть лимфоузел, но содержащий в себе аномальные клетки. Это имеет название лимфаденопатия.
- Структура болезненна
- Становится больно при прохождении пищи в месте увеличенного лимфоузла.
- Над болезненным «шариком» может быть покраснение кожи.
- Развиваются также симптомы со стороны всего организма: слабость, субфебрильная температура 37,2 – 37,6°C, утомляемость, нерезкая головная боль.
Зачастую таким симптомам предшествуют признаки того инфекционного процесса, который послужил пусковым фактором шейного лимфаденита. Это – боль в горле при ОРЗ, высыпания при кори и краснухе, высокая температура при скарлатине или лакунарной ангине, интенсивная боль в челюсти с изменением общего состояния – при флегмоне ее мягких тканей или остеомиелите, так далее.
Признаки лимфаденопатии у детей
О воспалении лимфоузлов на шее у ребенка.
Если подобное состояние вызывается вялотекущим воспалением области головы и шеи, или иммунная система недостаточно сильна, чтобы быстро побороть инфекцию, возникает шейный лимфаденит хронического характера.
Он проявляется только случайно обнаруживаемыми увеличенными лимфоузлами, ощупывать которые почти не больно. При этом самочувствие малыша хорошее, температура не повышена.
Если же лимфаденит развивается вследствие острого – бактериального или вирусного – процесса, локализованного в ротовой полости, мягких тканях головы или шеи, обнаруживается следующая симптоматика:
- резкий подъем температуры до высоких цифр;
- отек шеи;
- отказ от еды. Старшие дети говорят, показывая на область шеи, что стало трудно даже пить;
- нарушение сна;
- может развиваться тошнота, вялость, слабость у младенцев.
Алгоритм действий при обнаружении одного/нескольких увеличенных лимфоузлов на шее
Если вы ощутили (или Вам пожаловался ребенок) локальную боль в районе шеи или под челюстью:
- Осмотрите эту область. Там можно обнаружить травму мягких тканей или гнойник.
- Аккуратно, двумя пальцами прощупайте и «покатайте» ткани в болезненной области: при лимфадените вы почувствуете «шарик». Если это миозит, никакого локального образования прощупываться не будет.
- Если вы нащупали «шарик», отметьте для себя такие факты: болезненность при нажатии, смещаемость этого образования относительно кожи сверху и мускулов по бокам, кожную температуру над ним.
-
- Если лимфоузлы небольшие, безболезненные, «катаются» пальцами, их много сразу, это говорит о патологиях иммунитета. Консультант, который поможет Вам разобраться с патологией – инфекционист.
- Неровный контур, прощупываемые «бугры», плохая подвижность образования и его безболезненность – серьезные признаки. Вам нужно посетить онколога, который назначит нужные обследования.
- Если речь – о гнойном процессе самого лимфоузла, он может стать сильно болезненным и горячим. Ваш специалист – хирург.
- Для воспалительных патологий горла, полости рта и шеи будут характерны усиление боли при пальпации, легкая «перекатываемость» под пальцами. Здесь Вам нужно посетить ЛОР-врача, терапевта (для детей – педиатра), иногда – стоматолога.
-
- Следующий пункт «программы» – самоосмотр. Вам нужно посмотреть на свои зубы, десна и горло в зеркало, чтобы слизистые были чистые, без налетов и гнойников, а зубы – без признаков повреждения. Также нужно осмотреть мягкие ткани лица и шеи – на предмет гнойников, повреждений, плотных болезненных участков. Если что-либо из этого присутствует, значит, вероятнее всего, вы нашли причину лимфаденита. Осталось обратиться к соответствующему специалисту и пройти лечение.
Лимфоузлы четко разделены на группы не просто: каждый собирает лимфу от установленной области головы и шеи, поэтому можно найти очаг инфекции или атипичных клеток. Но есть и «но»: при выраженном воспалительном процессе, а также системных (они поражают сразу многие органы) заболеваниях или поражениях иммунной системы поражаются сразу несколько групп, что значительно затрудняет диагностику.
Определяем локализацию болезни по увеличенному узлу
| Где воспален лимфоузел | Консистенция, болезненность, подвижность | Возможное заболевание |
| Под челюстью | Болезненный, подвижный, мягкий | ОРВИ, корь, ангина, воспаление подъязычной или поднижнечелюстной слюнных желез, глубокий кариес, пародонтит, паратонзиллярный абсцесс |
| Бугристый, спаян с кожным покровом, безболезнен | Онкологическое заболевание рта, челюсти или слюнных желез | |
| Около уха | Катается под пальцами, болезнен, мягкоэластичен | Отит, фурункул или карбункул, расположенные в височной области, воспаление мягких тканей мочки уха, в том числе, связанные с пирсингом |
| Безболезнен, спаян | Онкологические заболевание кожи височной или околоушной области, ушной раковины | |
| Увеличены шейные лимфоузлы сзади | Подвижен, болезнен | Карбункул, фурункул, флегмона в области затылка, стригущий лишай или другие грибковые болезни в этой области |
| Безболезнен, бугрист, срощен с кожей | Неопластический процесс в затылочной части | |
| Позади снизу от уха | Катается, болезнен | Отит, мастоидит, гнойный процесс кожи в этой области |
| Безболезнен, неподвижен | Рак кожи или метастазы в этой области | |
| Прощупываются лимфоузлы на шее спереди | Мягкоэластичный, болезнен при надавливании | Гнойники на подбородке, герпес, стоматит, пульпит, нагноившиеся кисты корней зубов, воспалительные процессы десен, остеомиелит нижней челюсти, воспаление ткани щитовидной железы, туберкулез |
| Спаян, бугрист, безболезнен | Опухоль губы, полости рта, нижней челюсти, щитовидной железы | |
| Увеличено большое количество лимфоузлов – но только на шее | Говорит о выраженном воспалении:
|
|
| Много лимфоузлов одновременно, и не только на шее | Характерно для бруцеллеза, инфекционного мононуклеоза, системных процессов типа красной волчанки, субсепсиса Висслера-Фанкони, ретикулогистиоцитоза, ВИЧ. |
Увеличенный лимфоузел после реконвалесценции ОРЗ или пролеченного гнойного заболевания полости рта не требует паники, но наблюдения, так как обычно является признаком борьбы организма с инфекцией, и должен исчезнуть за неделю. Если подобного не произошло, обращайтесь к врачу, лечившему вас. Он подскажет, как лечить шейный лимаденит.
Этого нельзя сказать о прошедшей лечение опухоли. Тут, даже если с момента операции, химиотерапии или лучевого лечения прошло уже много лет, нужно срочно посетить онколога.
Диагностика и лечение
Как уже говорилось выше, лимфаденопатия является не самостоятельным заболеванием, а реакцией организма на какой-то инфекционный процесс. Поэтому для того, чтобы назначить правильное его лечение, нужно установить причину, почему болят лимфоузлы на шее.
Для этого нужно, чтобы человека осмотрел терапевт (если заболевание у ребенка, то педиатр), который направит к отоларингологу, стоматологу, дерматологу, онкологу, инфекционисту или гематологу. Эти узкие специалисты назначат анализы, помогающие уточнить диагноз.
Это может быть:
- общий анализ крови;
- УЗИ лимфоузла;
- ПЦР-исследование крови на предмет генома различных вирусов и бактерий;
- биопсия лимфоузла;
- стернальная пункция.
Лечение лимфаденита зависит от того, чем была вызвана патология:
- Грибковые заболевания кожи и волос головы лечатся местными, реже – системными протитвогрибковыми препаратами. Так, применяются крема «Кетоконазол» или «Клотримазол».
- Противогрибковыми антибиотиками лечится и лимфаденит, вызванный молочницей полости рта, только этом случае «Дифлюкан», «Клотримазол» или «Вориконазол» принимаются в виде таблеток или инъекций.
- Если лимфаденит вызван заболеваниями зубов, необходимо лечение у стоматолога, который произведет санацию патологических очагов. Дополнить терапию можно с помощью физиотерапевтических методов: УВЧ, гальванизации, лазеротерапии.
- В случае, если лимфаденит был вызван бактериальной флорой, в том числе и специфической, воспаление лимфоузлов на шее будет лечиться антибиотиками (правильные препараты может подобрать только врач). Так лечится лимфаденит при ангине, остеомиелите, карбункуле, нагноении кист корней зубов, роже, эндофтальмите, фурункулезе, гнойном отите и других бактериальных патологиях. Оно показано и если отмечается нагноение лимфоузла. При развитии таких осложнений, как абсцесс или аденофлегмона, в дополнение антибактериальному, требуется хирургическое лечение.
- Инфекционные вирусные болезни (скарлатина, корь, краснуха), вызвавшие шейный лимфаденит, не подвергаются специфической терапии.
- Когда лимфаденопатия была вызвана инфекционным мононуклеозом, назначаются препараты интерферонов: «Виферон», «Циклоферон», проводится курсовое введение специфических иммуноглобулинов в возрастной дозе.
- При герпетической инфекции, ставшей причиной воспаления лимфатических узлов, назначается таблетированный препарат «Ацикловир».
- Если этиологическим фактором увеличения лимфоузлов стало онкологическое заболевание, только онколог сможет выбрать адекватную тактику его лечения: будет ли это только лишь удаление очага атипии, или необходимо проводить лучевую, или химиотерапию.
- Системные заболевания лечит ревматолог. Он подберет сочетание препаратов, которые будут подавлять аномальную активность иммунной системы.
Прогревать увеличенные лимфоузлы, рисовать на них йодную «сеточку», массировать их запрещается: организм специально «законсервировал» опасные агенты внутри себя, а так можно их разнести по всему организму. Совместно с врачом установите причину патологии, устраните ее и выздоравливайте!
Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог
Воспалился лимфоузел под челюстью: что делать?
Вернуться назад
- Время чтения статьи: 1 минута
Лимфоузлы, входящие в состав лимфатической системы, активно вырабатывают лимфоциты, уничтожающие болезнетворные микроорганизмы. Они являются биологическими фильтрами, очищающими от инфекции. В то же время они служат «маячками» и сигнализируют о начале инфекционного процесса.
В нормальном состоянии лимфоузлы характеризуются небольшим размером (они сопоставимы с горошиной) и совершенно незаметны для невооруженного глаза. Если же в организм проникает инфекция, то иммунная система направляет все свои силы на ее устранение.
Не всегда лимфоузлам удается эффективно справиться со своей функцией и быстро избавиться от патогенной микрофлоры. В таких случаях лимфатические узлы начинают воспаляться. Такую патологию в медицине называют лимфаденитом.
В основном диагностируется лимфаденит шейных лимфоузлов.
Что делать, если воспалился лимфоузел под челюстью? Прежде всего, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую патологический процесс, и только затем можно будет начинать лечение. Не стоит игнорировать проблему либо заниматься самолечением. В таком случае могут обнаружиться нежелательные осложнения, что существенно затруднит и удлинит лечебный процесс.
Причины патологии
Если воспалился лимфоузел на шее под челюстью, то возможной причиной являются:
- болезни инфекционного генезиса, поражающие ЛОР-органы и верхние отделы дыхательной системы (ангина, гайморит, тонзиллит, ларингит, фарингит, отит);
- болезни, развивающиеся в полости рта (кариес, пародонтоз, периодонтит, периостит, или флюс, пульпит, гингивит, альвеолит, стоматит);
- системные инфекции (корь, коклюш, паротит, именуемый в народе свинкой, ветряная оспа);
- патологии, затрагивающие иммунную систему (лимфомы, лейкемия, волчанка, ВИЧ);
- новообразования (доброкачественные или злокачественные) различного происхождения (атеромы, гранулемы, липомы, кисты);
- инфекции, вызванные паразитической микрофлорой (лимфоретикулез, токсоплазмоз);
- сбои в деятельности иммунной системы.
Следует знать, что не всегда вышеперечисленные недуги сопровождаются воспалением лимфоузлов. Довольно часто узлы остаются в нормальном состоянии даже, если болезнь находится в острой форме.
Если воспалился лимфоузел под челюстью, то в 60% случаев патологию причиняют стоматологические проблемы, в 30% — болезни дыхательной системы.
В 20% случаев причиной, из-за которой под челюстью воспалился лимфоузел и болит, является запущенный кариес, приводящий к развитию гнойного абсцесса.
После удаления зуба или консервативного лечения кариеса патологические процессы в лимфоузлах прекращаются.
Но иногда именно удаление зуба способно стать провоцирующим фактором и вызвать увеличение лимфоузла. Подобная ситуация возможна, если в лунку проникнет инфекция.
Стадии развития болезни и симптоматика
Лимфаденит в своем развитии проходит 3 стадии:
-
стадия – лимфатические узлы приобретают вид подвижных уплотненных бугорков, при надавливании на которые проявляется боль, повышается температура, нарушается сон, обнаруживается общая слабость;
-
стадия (гнойный абсцесс) – лимфоузел увеличивается сильнее и болит даже, если к нему не прикасаться, из-за чего ограничивается двигательная активность челюсти, в лимфатическом узле накапливается гной, кожный покров вокруг него становится красным, постоянно держится повышенная температура;
-
стадия (гнойная флегмона) – опухоль распространяется на лимфоузлы, локализованные в подмышечных впадинах, боль существенно усиливается, кожа окрашивается в синий цвет, температура повышается до 40⁰.
Диагностика
Если воспалился лимфоузел под челюстью справа или слева, то врач внимательно его осмотрит, а затем направит пациента на комплексное обследование, которое включает лабораторную и инструментальную диагностику. Если у врача появится подозрение на онкологию, то необходима биопсия.
Методы лечения
Если воспалился лимфоузел под челюстью, как лечить? На выбор метода терапии влияют причина патологии и ее запущенность. В легких случаях, если устранить причину, то воспаление купируется и лимфоузел возвратится к прежним размерам.
Если обнаружатся осложнения, то врач выпишет антибиотики или противовирусные медикаменты, обезболивающие, жаропонижающие и антигистаминные препараты. Также необходимо принимать витамины, чтобы укрепить защитные силы организма.
Ускорить процесс выздоровления и устранить неприятные симптомы помогут средства народной медицины. Курс терапии занимает неделю-полторы.
Если же присоединится гнойная инфекция, то возникнет необходимость в операционном вмешательстве, во время которого хирург вскроет воспалившийся лимфатический узел и выкачает гной. К счастью, подобная ситуация встречается крайне редко.
Эта статья носит информативный характер, за подробностями просим вас обращаться к врачу! Установка имплантата за 7 минут Реставрация передних верхних зубов Революционная методика отбеливания Bleach'n Smile Все об имплантации зубов. Рассказывает Хабиев Камиль Наильевич. Лечение кариеса без сверления — методика ICON. Что такое технология APRF и IPRF? Что такое технология R2Gate?
Вернуться назад