Что делать если болят колени: причины, диагностика, первая помощь

Для самой обыкновенной ходьбы необходима слаженная работа очень многих суставов

Люди разных возрастов часто задаются вопросом: «Почему болят колени?» и действительно, боле возникают как у молодых лиц, так и у пожилого возраста. Причин этому может быть много. Чрезмерные физические нагрузки, травмирование нижних конечностей, коленных суставов влияют на составные части колена, затрагивают связки, сухожилия и мышцы, при этом кровоток в колене нарушается и возникает изменение обмена веществ. Бывает доходит до того, что двигательная функция коленного сустава заметно снижается, болит колено при сгибании и разгибании, и если опухло колено, то незамедлительно стоит обратиться ко врачу за квалифицированной медицинском помощью. Именно он установит причины, факторы и посоветует чем лечить, когда болят колени.

Причины

Любая боль, которая затрагивает какой-либо орган или часть тела в системе человека, свидетельствует о серьезных неполадках. Для того, что точно поставить диагноз и уточнить из-за чего болит под коленом, предварительно нужно установить причины. Болевые ощущения в коленном суставе могут возникать из-за следующих факторов:

1. Когда-либо полученные травмы. Сильно болит колено при вывихах, подвывихах, переломах нижних конечностей и растяжениях мышц. Болевой синдром не проходит долгое время, часто ощущается остаточная реакция, возникает воспалительный процесс.
2. Вывих коленного сустава. Если опухло колено, в этом случае речь ведется о вывихе.
3. Разрыв мениска коленного сустава. Такой диагноз чаще всего ставят спортсменам, но и обычный человек от него не застрахован. Почему болит колено при сгибании в этом случае? Мениск состоит из круглого хряща, который расположен в коленном суставе. При нехватки минеральных веществ, резких сгибаний конечности он имеет свойство повреждаться.
4. Повреждение связок. При сильных ушибах и падениях связки могут порваться – это и будет источником боли под коленом сзади.
5. Артрозы и артриты. Распространенное заболевания у людей после 50 лет. Всемирная организация здравоохранения посчитала, что больше половины пожилых людей страдают от этого недуга. Если вовремя не диагностировать болезни, двигательные функции теряются совсем и человеку становится трудно ходить.
6. Подагра. Если болят ноги ниже колен, то речь идет о большом количестве мочевой кислоты в организме.

Вышеперечисленные причины являются основными при болях в коленном суставе. Стоит также рассмотреть причины болей у беременных. Ведь в этот прекрасный период у женщин увеличивается нагрузка на весь организм, давление на органы повышается. Причинами могут стать:

1. Увеличение массы тела. Плод в утробе растет, важным фактором также является и околоплодные воды, которые тоже имеют свой вес.
2. Проявление отеков. Почему болят ноги ниже колен? В организме беременной женщины задерживается жидкость, такое бывает, когда плохо работает выделительная система. Ноги могут отекать по всей длине, особый упор ведется на коленки, под коленями области.

Состояние облегчается после рождения ребенка. Лишняя жидкость уходить, женщина постепенно начинает сбрасывать вес, который набрала во время беременности.

Боли во время спортивных нагрузок

Спортсмены и люди, кто занимается спортом для себя часто сталкиваются с ситуацией, когда сильно болят колени и задаются вопросом что делать в такой момент.

Как правило, это случается из-за чрезмерных физических нагрузок, когда человек не знает меры и использует свой организм на износ, но иногда при неправильном выполнение упражнений, например приседаний, особенно с грузами.

Коленный сустав деформируется, стирается, из-за этого возникают болевые ощущения.

Боли у детей

Боли в коленном суставе у детей в основном возникают от падений, ушибов и гипереактивности.

Ребенок в маленьком возрасте не осознает свои действия, поэтому удары сопровождают его на протяжении первых нескольких лет. Возникают гематомы, колени опухают, малыш начинает часто капризничать.

В такой ситуации главное не допустить переломов и вывихов, так как костно-суставная система еще только формируется.

Боль во время сгибания

Такие виды болей плохо реагируют на лекарственные препараты и лечебную физическую культуру. Пациенты в этот момент подозревают у себя артрит и единственное спасение – это хирургический путь решения проблемы. Одной из частых причин является и болезнь Кенига – нарушение работы мыщелка, отслойка хрящевой ткани. Распухло колено и болит, чем лечить в этом случае? Делать упражнения по методики, которую придумал Сергей Бубновский. Её можно скачать бесплатно в интернете, она есть в свободном доступе. Он советует, как лечить такую клиническую картину и избавить себя от неприятных симптомов, продлить жизнь своему суставу.

Болит колено во время бега

С болевым синдромом человек может столкнуться во время бега: легкого или скоростного, во время процесса и после него. Для людей с лишним весом это тяжелая проблема.

Бег – это кардио, во время которого хорошо скидывается вес, но с ожирением огромная нагрузка идет как раз на нижние конечности, задней и передней части колена.

Врачи говорят, что бег, глубокие приседания вообще следует исключить из спортивных упражнений.

Боли в ночное время суток

Если распухло колено и болит по ночам, чем лечить в этом случае? Ночные боли возникает из-за длительных нагрузок в процессе всего дня, ношения неудобной обуви. На ногах проявляются вены, происходит застой крови, кровоток нарушается. Поэтому после прихода домой рекомендуется соблюдать покой.

Диагностика болей

Лечением самостоятельно заниматься не рекомендуется, прежде всего стоит обратиться ко врачу. Опытный и квалифицированный врач проведет диагностические исследования, поставит четкий диагноз и назначит верное лечение, которое будет действенным и эффективным. Ранняя диагностика всегда дает положительный результат.

Основные виды исследований:

1. Анализ крови и мочи (биохимический и общий).
2. Анализ на ревмопробы. Этот вид анализа может узнать, есть ли в организме воспалительный процесс, а также развиваются ли ревматические и аутоиммунные заболевания.
3. Рентген коленного сустава. Способен показать наличие воспалительных процессов, процессов разрушения костной и хрящевой тканей.
4. Магнитно-резонансная томография выполняется во многих заболеваниях, при которых не удается остановить причину и фактор, который привел к развитию болей.

Это основные виды диагностических исследований, которые помогают в лечении лечащим врачам.

Процесс лечение

После проведенных манипуляций можно приступать к процессу лечения. Складывается он из следующих компонентов:

1. Медикаментозная терапия или лечение народными средствами.
2. Лечебная физическая культура.
3. Хирургический метод лечения.
4. Средства народной медицины.

Такие процедуры применяются комплексно, в этом случае эффект наступает почти моментально.

Медикаментозная терапия

Направлена на внутренние системы человека. Лекарства способны устранять воспалительный процесс, укреплять ткани и мышцы, снимать боль.

1. Противовоспалительные средства (Кетопрофен, Ибупрофен). Они являются нестероидными, направлены на снятие болей и воспалительного процесса. Только врач может назначить данный препарат и выписать соответствующую дозировку, иначе могут наступить побочные эффекты.
2. Хондропротекторы. Они защищают хрящевую ткань и помогают её новому формированию, если она сильно разрушилась. Используют – Дона, Артра, Зинаксин. Процедура выполняется внутривенно или внутримышечно, в зависимости от того, как переносит препарат пациент.
3. Инъекции внутрь сустава. Укол делается внутрь коленного сустава в синовиальную жидкость. Она способна своими действующими веществами питать хрящи и не давать им разрушаться. Во многих случаях вещества эти гормональные, например Целестон, Флостерон, Кенагол. Инъекции внутрь дают быстрый результат и мало побочных эффектов, нежели таблетки.
4. Использование гиалоурановой кислоты, которая входит в состав многих тканей, помогает также снять воспаление, улучшить кровоток, насытить синовиальную жидкость. Укол делается внутрь коленной чашечки, также в синовиальную жидкость. Он считается безвредным и улучшает подвижность сустава.
5. Использование мазей, гелей – Фастум-гель, меновазин, Вольтарен-гель. Они втираются непосредственно в коленный сустав и область около него, снимают болевые ощущения, но количество действующего вещества, которое проникает внутрь очень маленькое, поэтому эффект сохраняется не долгое время.
6. Компрессы из Димексида.

Вышеприведенные препараты выставлены в аптеках в свободном доступе и они зарекомендовали себя в лечении коленных болей.

Лечебная физическая культура

В этом случае на помощь придет Сергей Бубновский и его лечебная методика. Он уделяет достаточное внимание именно болям в колене и выдвигает упражнения на первый план, отдавая лекарствам роль второстепенную. Бубновский советует, когда болят колени и что делать в таком случае.

Упражнения, которые разработал Сергей Бубновский (выполняются они при помощи резинового амортизатора):

1. Исходное положение – лежа на спине. Подтягивание ног к груди при помощи амортизатора.
2. Лежа на спине, отводить ноги в стороны.
3. При помощи резинового амортизатора, закрепить его на голени и сгибать ногу в колене, чтобы пятка коснулась ягодицы.

Это не полный список упражнений, их достаточно много и можно найти в интернете. К тому же есть знаменитая книга автора : « Болят колени: что делать?»

Хирургический метод лечения

Целебные грязи использовать можно, в основном, в санаториях. Эффект от них бывает очень сильный

Применяется в случае повреждения мениска и когда ситуация уже безвыходная. В основном такие операции проводятся у людей пожилого возраста. Бывают случаи замены коленного сустава полностью. Только тогда человек ощущает облегчение и забывает навсегда о свей проблеме.

Средства народной медицины

Народная медицина в комплексной терапии всегда дает положительный эффект, к тому же вариантов рецептов очень много. Вот некоторые из них:

1. Намазать колено гречишным медом и создать эффект бани, то есть укутать теплым шерстяным платком. Оставить такой компресс на ночь, утром смыть водой.
2. Сало прикладывать к колену и перевязывать бинтом. Оставлять на ночь.
3. Свежесорванный лопух в лечении дня держать на колени.

Правильно распределяя физические нагрузки, избегая травм и придерживаясь правильного питания организм никогда не столкнется с таким недугом.

Вам также может понравиться

Боль в колене: причины, лечение боли в коленях в Санкт-Петербурге

Почему болят колени? Недомогание вызывают травмы и разные заболевания.

Причина боли Проявление болезни

Гонартроз — разрушение хрящевой ткани сустава	Причина боли в колене в 30 % случаев. Болезнь поражает одно или оба колена. Колено болит и ноет при начале движения после сна, долгого отдыха. Вскоре боль проходит. При развитии болезни боль в колене появляется и в состоянии покоя. Человек с трудом сгибает ногу.
Ушиб	Боль в суставах колена, отёк, гематомы на коже.
Разрыв связок	Очень сильно болит колено, появляется отёк. Боль усиливается при повороте голени внутрь. При полном разрыве связок сустав становится разболтанным.
Повреждение мениска	Самая распространённая травма колена. Возникает после неудачного движения во время бега, прыжка, катания на лыжах. Вначале человек чувствует острую боль в колене, он не может выпрямить ногу. Через день колено опухает, отёк нарастает.
Воспаление сухожилий (тендинит)	Ноющая длительная боль в коленях. Боль усиливается с развитием воспаления. При прощупывании сухожилия возникают болезненные ощущения.
Бурсит — воспаление околосуставной сумки	Кожа в области колена краснеет, колено болит и припухает. Человек не может свободно двигать ногой.
Синовит — воспаление синовиальной оболочки	Симптомы возникают через несколько часов или суток после травмы. Человек чувствует ноющую боль средней интенсивности. Сустав увеличивается в размере, невозможно свободно сгибать и разгибать ногу. Кожа над суставом не краснеет, температура не повышается.
Артрит — воспаление коленного сустава	Боль в колене, ограничение подвижности сустава, припухлость, повышение температуры в области колена, деформация сустава.
Подагра	Возникает из-за избытка мочевой кислоты в организме. Вызывает острую боль и покраснение одного или двух суставов. Без лечения приступ боли может длиться несколько недель.
Киста Бейкера — плотное образование на задней поверхности колена	Возникает после травмы сустава, повреждения мениска. Вызывает болезненные ощущения в колене при движении. При большом размере кисты человек чувствует похолодание кожи ниже колена, онемение, «мурашки», покалывание.
Болезнь Гоффа — повреждение жировой ткани вокруг коленного сустава	Возникает после травмы колена, на фоне артроза. Вызывает боль в колене, слабость четырехглавой мышцы, припухлость.
Болезнь Осгуда-Шлаттера — остеохондропатия бугристости большеберцовой кости	Начинает развиваться после большой физической нагрузки. Чаще всего возникает у мальчиков в возрасте 13-15 лет. Сопровождается болью, припухлостью в области бугристости большеберцовой кости.
Хондропатия надколенника	Возникает на фоне травмы или хронической травматизации. Вызывает боль в коленной чашечке, она усиливается при движении. Человеку трудно стоять на коленях. При движении в колене слышится треск или щелчки.
Болезнь Кёнига — отслаивание или отделение хряща	Начинается с несильной боли в коленном суставе. С развитием болезни боль усиливается, появляется синовит.

Повод срочно обратиться к врачу:

• невозможно ступить на ногу;
• изменилась форма колена;
• колено постоянно болит, повысилась температура;
• колено отекло или опухло, кожа вокруг покраснела.

Чем опасна боль в коленях

Гонартроз без лечения разрушает хрящ и деформирует коленный сустав. В результате у человека может появиться хромота, искривление ног. На последних стадиях болезни колено становится неподвижным, сустав полностью разрушается.

Повреждение мениска может привести к неподвижности коленного сустава.

Из-за кисты Бейкера у больного может развиться тромбофлебит, тромбоз глубоких вен голени, варикозное расширение вен. При разрыве кисты появляется резкая боль, повышается температура, кожа в области кисты припухает.

При болезни Гоффа жировая ткань вокруг коленного сустава больше не выполняет буферную функцию. Заболевание без лечения переходит в хроническую стадию, повышает риск развития гонартроза, провоцирует постоянные боли в колене.

Болезнь Кёнига приводит к отделению хряща от кости, усилению боли в колене, развитию синовита, трудностям при сгибании ноги. В запущенных случаях человек начинает хромать, уменьшается амплитуда движений в колене, атрофируется четырехглавая мышца бедра.

Предпосылки для боли в коленях

Заболеваниям колена подвержены люди с остеопорозом. Остеопороз — это снижение уровня кальция в костях. Болезнь распространена среди женщин после менопаузы и людей с нарушениями обмена веществ. Из-за остеопороза кости становятся ломкими. Это разрушает коленный сустав.

Появлению боли в коленях способствуют большая физическая нагрузка, нарушения в строении коленного сустава, плоскостопие, разная длина ног. К факторам риска относятся старые травмы, недолеченные хронические болезни суставов, пожилой возраст.

Если у вас регулярно болит колено, обратитесь к специалисту.

Что делать, если болят колени?

Боль в колене может иметь множество причин. О том, почему она возникает, можно ли с ней справиться самостоятельно, какие существуют меры профилактики и многом другом нам рассказал врач — травматолог-ортопед «Клиники Эксперт» Иркутск Алексей Юрьевич Красовский. 

— Алексей Юрьевич, почему болят колени? Какие бывают наиболее частые причины болей?  

— Причинами болей могут быть дегенеративно-дистрофические изменения в коленном суставе, травмы, артрозы, артриты. Боли могут быть связаны как с системными ревматическими заболеваниями, так и с нестабильностью пояснично-крестцового отдела позвоночника, так называемые отражённые боли.

Это нарушение статодинамической функции мышцы, прикрепляющейся к верхней трети внутренней поверхности большеберцовой кости. Люди думают, что у них болит коленный сустав, а на самом деле это просто напряжение приводящей группы мышц бедра и мышц места прикрепления к внутренней поверхности верхней трети голени.

Так называемые тендиниты сухожильных «гусиных лапок». 

— В каких случаях при болях в колене следует обязательно обратиться к врачу, а в каких можно и перетерпеть? 

— Если боли появились и прошли в течение нескольких часов без какого-либо лечения, то это может быть связано с любой неврологической симптоматикой или физической нагрузкой. Т. е. это боли мышечные или в области прикрепления мышц, сухожилий и связочного аппарата. Они обычно проходят самостоятельно в течение двух-трёх суток. 

Если, к примеру, колени болят и припухли, т. е. произошёл отёк в области коленного сустава, то надо искать какую-то патологию. И необязательно отёк должен быть большим, он может быть и незначительным. В этом случае требуется обращение к специалисту для назначения обследования. 

— К какому врачу надо обращаться, если болит колено? 

— В случае отсутствия такого специалиста, как травматолог-ортопед, обращаться надо к хирургу. Если нет хирурга, то к терапевту или врачу общей практики. 

— Какая диагностика проводится при боли в коленях? 

— Если болит колено, то основное — клиническая картина (осмотр и сбор анамнеза). Врач выясняет, когда появились боли, с чем связывает их появление пациент. 

Опытный травматолог-ортопед ставит диагноз на основании клинической картины уже, скажем так, с 70–80 %-ной уверенностью. А дополнительные методы исследования являются подтверждающими согласно принципам доказательной медицины. Например, для случаев проверки страховых компаний или экспертизы качества оказания помощи. 

Если болит колено, то пациенту могут быть также назначены такие методы диагностики, как МРТ или КТ.

Магнитно-резонансная томография проводится, если исследуется мягкотканный компонент (хрящи, связки, капсула сустава, мениски).

А если мы хотим посмотреть костную структуру и уточнить пространственное расположение какого-то патологического образования либо процесса, то делается компьютерная томография или рентген. 

— Какое назначается лечение при боли в колене?

— Вначале нужно поставить диагноз, чтобы понимать, проявлением какой патологии является боль в колене. Если колени болят по причинам, связанным с травмой, то в первую очередь, это иммобилизация (обездвиживание) при помощи тутора, ортеза или гипсовой повязки, и анальгетики. 

Что касается артрита, то он бывает инфекционный и неинфекционный, гнойный и негнойный. Т.к. это разные патологии, то и лечение, соответственно, разное. Если это артрит, не связанный с каким–либо инфекционным агентом, то проводится противовоспалительная терапия. И лечением этим занимается, как правило, и врач общей практики, и ревматолог.

Артроскопия коленного сустава

В случае, когда заболевание связано с гнойным воспалительным процессом, то обращаться надо к гнойным хирургам.

Если гнойные артриты начать вовремя лечить при помощи артроскопической технологии, то мы получаем очень хорошие результаты, отмывая полностью все уголки сустава физиологическим раствором.

После такого лечения человек в меньшей степени подвержен инвалидизации. И, как правило, восстанавливается вполне достойно.

При артрозе применяются внутрисуставные инъекции глюкокортикоидов и в отдельных случаях плазмолифтинг, PRP–терапия (обогащённая тромбоцитарная плазмотерапия). Доктор также может попытаться устранить конфликты в суставе и сохранить объём движений путём удаления внутрисуставных хондромных тел, повреждений. Т. е.

он проводит так называемый дебридмент сустава, и тем самым создаёт гладкость движения в суставе, продлевая его жизнь. При артроскопическом лечении в обязательном порядке в послеоперационный период производится внутрисуставное введение хондропротекторов.

Если пациенты живут там, где нет возможности получать внутрисуставные инъекции, то они получают хондропротекторы внутримышечно или принимают перорально. 

Несмотря на проводимые при артрозе вышеназванные мероприятия их эффективность может быть недостаточной. В таких случаях ставится вопрос о выполнении тотального протезирования сустава, т. е. когда сустав заменяется на эндопротез.

Ну и основное — это двигательный режим, применение ЛФК и реабилитации. Это даёт возможность поддержать суставы. 

Однако в любом случае необходимо полное обследование. Для этого используется клиническая картина и дополнительные методы исследования, которые я перечислил выше.  

— Алексей Юрьевич, а что будет, если не лечить колени или лечить их самостоятельно, применяя какие-то народные средства?

— Это приведёт к резкому снижению качества жизни человека, нарушению статодинамической функции конечности.

А после и к заболеваниям смежных суставов (тазобедренного, голеностопного), к поражению пояснично–крестцового отдела позвоночника. В дальнейшем возможно увеличение числа проблем, связанных со здоровьем.

Если вовремя не обратиться к врачу, то игнорирование ситуации может привести к замене сустава на искусственный. 

— Можно ли избежать болей в коленях? Расскажите о методах профилактики. 

— Во-первых, это подвижный образ жизни. Если человек длительное время не двигался, а потом дал нагрузку, это очень плохо для суставов. Обязательно необходим постоянный поддерживающий, скажем так, объём движений, и определённые физические нагрузки. 

Во-вторых, использование правильной обуви. Очень часто боль в области коленных суставов связана с ношением неправильной обуви. Это кеды, мокасины, балетки и т. д. Т. е. обувь, в которой отсутствуют критерии здоровой обуви. Что к ним относится? Это в обязательном порядке классический каблук (2–3 см), твёрдая колодка, негнущаяся в средней части, и использование супинатора.

Ранее, ещё в Советском Союзе, эти критерии соблюдались, и вся обувь, которая выпускалась на фабриках, была чётко стандартизирована. Если разобрать образец обуви, которая была сделана в те времена, то в колодке можно обнаружить металлическую пластинку.

Это был супинатор, поддерживающий свод стопы и способствующий тому, что происходила амортизация (снижение ударной силы) при ходьбе и беге.

Записаться на приём к травматологу-ортопеду в «Клиника Эксперт» Иркутск можно здесь Подробнее об услугах травматолога в «Клиника Эксперт» Иркутск можно прочитать здесь и здесь

Редакция рекомендует: «Упал, очнулся…». Что такое разрыв мениска?

• Для справки:
• Красовский Алексей Юрьевич 

В 1995 г. окончил лечебный факультет Иркутского государственного медицинского университета (ИГМУ).

1995 — 1996 гг. — интернатура на кафедре травматологии и ортопедии ИГМУ.

1996–98гг. — клиническая ординатура по специальности «Травматология и ортопедия».

Более 15 лет занимается артроскопией суставов. 

В течение 12 лет являлся главным травматологом г. Иркутска.

2 года был главным внештатным травматологом-ортопедом Минздрава Иркутской области.

В настоящее время — врач — травматолог-ортопед высшей категории «Клиники Эксперт» Иркутск. 

Приём ведёт по адресу: ул. Кожова, 9а.

Боль в коленном суставе: причины, лечение, почему болят колени, что делать, как и чем лечить

Колено — сложный и один из самых подвижных и нагруженных суставов человеческого тела, поэтому неудивительно, что коленный механизм однажды ломается. Первые сигналы колено начинает подавать в виде кратковременной артралгии — быстро проходящей боли: такие симптомы знакомы многим людям с молодых лет.

Но в пожилом возрасте боль в колене перестает быть маленькой безобидной неприятностью: с ней становится тяжело ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, походка становится похожей на перестановку ножек циркуля. Наверняка каждому приходилось видеть таких людей.

Поэтому если болит колено, нужно задумываться об этом смолоду.

Строение коленного сустава

Чтобы лучше понять, почему болят колени, нужно разобраться с их анатомией. Итак, сочленение состоит из бедренной, большой берцовой кости и коленной чашечки. Две самые большие кости имеют по два выступа: внутренний и наружный мыщелки.

Все поверхности, которые соприкасаются друг с другом, покрыты гиалиновым хрящом. Благодаря ему обеспечивается подвижность коленного сустава, его амортизационные свойства. Вокруг этого соединения костей находится своеобразная капсула, изнутри выстланная синовиальным слоем. Она наполнена синовиальной жидкостью, благодаря которой производится питание сочленения, обеспечивается его подвижность.

  Сколько ходить в гипсе при переломе берцовой кости?

Коленный сустав состоит не только из костей. Все его элементы объединяются крестообразными и коллатеральными связками, бедренными мышцами, сухожилиями.

Коленная чашечка крепится к другим элементам посредством собственной связки. Для того чтобы колено двигалось, необходимо 6 синовиальных сумок.

Питание и иннервация представленного сустава осуществляется посредством нервов и кровеносных сосудов, которые размещены в мягких тканях, окружающих сустав.

Боли справа или слева надколенника

Боль может быть сконцентрирована не в самом надколеннике, а ощущаться рядом с ним, то есть идти по контуру кости. В этом случае диагностируется смещение коленной чашечки или хондромаляция.

Смещение. Надколенник – довольно подвижная часть колена. Но его отклонение от естественного положения ограничивается связками. При травмах колена или врожденных патологиях надколенник может занять неестественное положение относительно природного расположения или собственной оси.

Когда коленная чашечка смещается, боль концентрируется не в самом надколеннике, а как бы рядом с ним. Это связано с растяжение связок, удерживающих коленную чашечку. Нередко человек после такого смещения старается самостоятельно поставить надколенник на место. Это приводит к нестабильности колена и все чаще появляющейся патологии.

Интересно, но при привычном вывихе надколенника боли при смещении становятся менее интенсивными.

Хондромаляция. Коленная чашечка изнутри покрыта особым хрящом. Со временем или под воздействием травм эта ткань может терять свою упругость, растрескиваться, размягчаться. Происхождение таких изменений часто связывают с профессиональными или спортивными нагрузками на колено.

Но хондромаляцию можно смело отнести к разновидности артрита, так как процесс имеет дегенерационный характер и способы лечения схожи с восстановлением других хрящей в колене. Боль при такой патологии может разливаться и вокруг коленной чашечки, и быть сконцентрирована в центре надколенника.

Боль в коленном суставе: причины появления

Если колено стало болеть, появился отек, подвижность ограничена, а дискомфорт является достаточно сильным, необходимо срочно обратиться к врачу. Если деструктивный процесс уже начался, то полностью вылечить колено будет невозможно. Однако остановить или замедлить его прогрессирование удастся.

Итак, можно выделить такие причины боли в коленном суставе:

• гонартроз. Он встречается практически в 50% всех случаев поражения сочленения. Патология развивается очень долго. Среди симптомов этой болезни можно выделить такие: колено не болит в состоянии покоя, однако человеку становится трудно подниматься по лестнице, долго ходить, приседать и вставать с корточек. Во время движения больной слышит хруст в колене, у него снижается подвижность. Со временем, вследствие изнашивания хряща, расстояние между костными поверхностями уменьшается. При этом появляются остеофиты, нервы и сосуды сдавливаются, а само колено деформируется;Гонартроз коленного сустава на рентгене.
• менископатия, а также образование кисты мениска. Чаще болит только одно колено. Причиной появления патологии может стать единичная травма или периодическое повреждение сустава. Во время обострения боль острая, пульсирующая, резкая, сильная. При этом заболевании деформация суставу не грозит, но воспаление может затронуть синовиальные сумки;

• проблемы с кровообращением(некроз). При этом нарушается питание колена. Чаще всего такое состояние проявляется у подростков. Именно у них происходит слишком быстрый рост костей, при котором их питание несколько затрудняется. Если сначала боль в коленном суставе достаточно сильная, то через некоторое время ее интенсивность уменьшается. Боль обычно локализуется в одной точке, и не распространяется на все колено. Дискомфорт может усиливаться вследствие переохлаждения;
• артрит. Это воспалительная патология колена, которая может диагностироваться у молодых людей, особенно женщин. При этом болит колено очень сильно, пораженная область характеризуется отеком, кожа краснеет. Болевые ощущения ночью становятся более выраженными. Колено болит даже в состоянии покоя, при перемене погоды. Причина развития патологии заключается в чрезмерной массе тела, пожилом возрасте, слабости иммунитета;
• бурсит. Это воспалительное поражение синовиальных сумок колена. Характерными симптомами патологии являются покраснение кожи в пораженной области, отек, снижение амплитуды движений. Полости синовиальных сумок наполняются экссудатом, который содержит вредоносные микроорганизмы. Причиной развития патологии является травма, чрезмерная физическая нагрузка. Колено не только очень сильно болит, у человека появляется общая слабость и недомогание;
• синовит. Тут воспаление затрагивает синовиальную оболочку коленного сустава. В области сочленения при этом появляется отек и жгучая боль;

• периартрит. Данное заболевание чаще диагностируется у женщин, обладающих большой массой тела, и которым уже исполнилось 40 лет. Дискомфорт при этом чувствуется при подъеме по лестнице, при выпрямлении ноги. Патологический процесс затрагивает сухожилия, связки и мышцы, капсулу сочленения. Боль ноющая, на конечности появляется отек;
• хондроматоз. Данное заболевание характеризуется образованием небольших узелков из хрящевой ткани, которые располагаются в оболочке суставной сумки. При этом проявляется обезвоживание сустава, его подвижность ограничивается, слышится хруст при движении. Так как мягкие ткани защемляются, больной ощущает сильную боль;
• хондромаляция коленной чашечки. Тут дегенеративным изменениям подвергается хрящ: он попросту отмирает. Причины такого патологического состояния банальны: травма колена, особенности некоторых профессий. При этом болит колено очень сильно, дискомфорт становится более выраженным при любом движении. В левом или правом колене очень хорошо слышится хруст, треск. Стоять на пораженной конечности человек практически не может;
• опухоль кости. Боль в колене появляется вследствие разрастания новообразования, которое сдавливает мягкие ткани с нервами и кровеносными сосудами;
• киста Бейкера. Это небольшая по размерам грыжа, которая может встречаться у молодых людей и детей от 3 до 7 лет. Она настолько мала, что ее не всегда можно диагностировать при осмотре. Она не представляет угрозы для здоровья человека и не представляет дискомфорта. Однако если она разрастается, то сочленение может болеть, особенно при сгибании и выпрямлении ноги. Если грыжа большая, то производится операция по ее удалению;

• тендинит коленного сустава. Это воспаление сухожилий в области колена, которое не может нормально выполнять свои функции. Заболеванию подвержены практически все. Боль обычно ноющая, а пораженная область реагирует на смену погоды;
• остеохондрит наколенника. Тут происходит отслаивание хряща от суставной поверхности. На первых порах болит колено не очень сильно, но со временем ее интенсивность увеличивается, а к патологическому процессу присоединяется воспаление;
• болезнь Кенига. Тут некоторая часть хряща может отделяться от кости и перемещаться внутри сочленения. Движение при этом затрудняется, появляется неострая боль. С прогрессированием наблюдается также отек коленного сочленения. Лечение патологии у взрослых производить труднее, чем у детей;
• патология Осгуда-Шляттера. Она предусматривает образование шишки в области колена. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков, а также людей, занимающихся спортом. Боль при этом резкая, усиливающаяся при сгибании и выпрямлении ноги.

Эти причины являются основными, но не единственными. Поэтому необходимо рассмотреть и другие факторы, вследствие воздействия которых появляется боль в колене.

Не стоит игнорировать хруст

Часто, при движении, слышен отчётливый звук в суставе колена ноги под чашечкой, боли нет. Здоровым ногам явление не характерно. Хруст в колене – признак начавшихся проблем с суставами. Запишитесь на консультацию к врачу. Он назначит обследование, даст направления для сдачи анализов.

Если колени хрустят и болят – это признаки развивающегося остеоартроза. Заболевание протекает медленно, при постепенном разрушении суставов. Части сустава разрушаются, меняют привычные формы, при движении происходят несвойственные трения, вызывающие хруст.

Заболевания других органов, как причина болевых ощущений в колене

Некоторые патологии, которые не имеют отношения к коленному суставу, могут вызывать в нем болевые ощущения:

1. Фибромиалгия. Дискомфорт локализуется в мышцах и мягких тканях, но может отдавать в сочленения, расположенные поблизости. Воспалительный процесс при этом не развивается. Кроме ноющей боли в коленном суставе, человек ощущает скованность в движениях, усталость, у него могут появляться судороги.
2. Дисплазия или коксартроз тазобедренного сустава. Болевой синдром в этом случае распространяется на всю ногу.
3. Невропатия седалищного нерва. Его защемляют позвонки пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сильная пульсирующая боль может отдавать в бедро и колено.

Какие системные патологии могут вызвать боли в колене? Кроме тех причин, которые уже были описаны выше, существуют и другие факторы, способствующие развитию болевого синдрома:

• подагра. Возникает представленное заболевание вследствие нарушения обмена мочевой кислоты в организме. Она плохо выводится из него, превращается в отложения солей, которые накапливаются в суставах. Болеть в этом случае может и колено. Причем боль очень острая, резкая. Чаще патология возникает у мужчин, которые злоупотребляют спиртными напитками, неправильно питаются. В области поражения кожа становится красной, а ночью коленный сустав болит сильнее. Продолжительность приступа составляет от пары дней до нескольких недель;
• остеопороз. Патология связана с низкой плотностью костной ткани вследствие ее неправильного формирования. Боль в коленном суставе при этом тупая и ноющая, убрать ее не так просто. Кости при этой патологии сильно подвержены переломам;
• ревматоидный артрит. Это системная патология, которая характеризуется воспалением соединительной ткани. Свое активное развитие она начинает при снижении защитных функций организма. Проявляется чувством скованности, которое человек может ощутить после длительного пребывания в состоянии покоя;

• остеомиелит. Представленная бактериальная патология вызывает достаточно сильные боли сверлящего характера. В области пораженного сочленения краснеет кожа, а дискомфорт усиливается при любом движении. Опасность этого заболевания в том, что его последствием является начало отмирания костного мозга;
• инфекционные заболевания. Они характеризуются болевыми ощущениями в области коленного сустава, которые проходят после курса лечения антибиотиками;
• заболевание Паджета. В этом случае костная ткань формируется неправильно, поэтому позвоночник начинает деформироваться. При этой патологии поражаются именно трубчатые кости, которые впоследствии становятся очень хрупкими. Распознать эту болезнь достаточно сложно, так как симптомы могут и не проявляться. Единственное, что может говорить о наличии патологии – это то, что больное колено болит ночью, а в месте поражения ощущается тепло.

Если боль в коленях была вызвана системным заболеванием или патологией скелета, то полностью избавиться от нее получается не всегда. Однако лечение нужно производить обязательно, чтобы болезнь не развивалась дальше или хотя бы замедлила свое течение.

Какое назначается лечение?

Консервативное

Чтобы убрать воспаление, отек и боль в колене, в первую очередь нужно иммобилизировать пораженное сочленение с помощью ортопедической конструкции.

Пока состояние не нормализуется, пациенту рекомендован постельный режим и передвижение с опорой. Медикаментозная терапия направлена на купирование болевого синдрома, снятие воспаления и отеков.

Предусмотрено применение таких групп препаратов:

• нестероидных противовоспалительных;
• анальгетиков;
• хондропротекторов;
• витаминно-минеральных комплексов.

Ускорить восстановление и нормализовать функционирование коленного сустава помогут курсы мануального массажа, который рекомендуется совмещать с физиотерапевтическими процедурами. Хорошо зарекомендовали себя:

Оздоровить коленные суставы можно с помощью грязевых аппликаций.

• фонофорез;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• парафиновые, грязевые и озокеритовые аппликации.