Артроз голеностопного сустава: симптомы и лечение в домашних условиях, фото

Воспаление одного из двух синовиальных суставов — голеностопного и субполярного — приводит к артрозу голеностопного сустава.

Симптомы и лечение зависят от износа хряща в медиальной или латеральной части. Голеностоп с трех сторон прочно сформирован поверхностью большеберцовой кости, медиальной и латеральной лодыжками.

Артрозы развиваются после травмы, хронической нестабильности сустава.

Причины появления патологии

Голеностопный сустав – шарнирное соединение, состоящее из суставных поверхностей таранной кости, большеберцовой и малоберцовой кости.

Сочленение позволяет выполнять 20 градусов дорсифлексии (разгибания) и 50 градусов подошвенного сгибания.

Дистальные концы большеберцовой кости и малоберцовой кости удерживаются вместе медиальными и латеральными связками, которые повреждаются при растяжении лодыжки. Связки удерживают кости, образующие вилку, в которой сидит таранная кость.

Вилку формирует синдесмоз большеберцовой и малоберцовой костей. Суставная поверхность шире спереди, чем сзади, что увеличивает стабильность соединения при разгибании. Непосредственно к синдесмозу крепится задняя большеберцовая мышца – стабилизатор сустава.

Ее дисфункция сопровождается избыточным поворотным движением внутрь, при этом нагрузке подвергается медиальная часть сустава.

При слабости длинной малоберцовой происходит избыточная супинация (вращательное движение наружу), и вес тела распределяется на наружную часть сустава.

Что такое артроз голеностопного сустава? Это истирание суставной поверхности из-за смещения нагрузки на одну из сторон стопы в результате слабости мышц или травмы связок. На фото — воспаление голеностопа в результате спортивной деятельности – перегрузки.

При выносе ноги и опоре на пятку икроножная мышца должна расслабиться, но этого не происходит при:

Пяточная кость утягивается назад, ущемляется глубокий малоберцовый нерв, что приводит к боли в первом плюснефаланговом суставе и росту «косточки». Сгибание в голеностопе начинается именно со сгибания первого пальца.

Малоберцовый нерв может пережиматься под удерживателями стопы – сухожильными лентами, которые оборачивают сустав. Таранная кость смещается вперед. Спереди она удерживается сухожилиями длинного разгибателя большого пальца стопы, передней большеберцовой мышцы. Зачастую малоберцовый нерв может пережиматься выше, на уровне головки малоберцовой кости.

В стабилизации ступни важна функция задней большеберцовой мышцы, которая соединяет две кости голени, образующие сустав. При ее слабости пережимается малоберцовый нерв, снижается сила длинной малоберцовой мышцы и длинного разгибателя пальцы. Человек ощущает, что не может разогнуть ногу в суставе и поставить ее на пятку. Происходит смещение вниз малоберцовой кости, что и приводит к артрозу.

Чаще всего артроз голени развивается под действием различных факторов:

• деформации после травмы связок;
• костные и хрящевые травмы после разрывов связок;
• избыточные нагрузки в спорте или из-за большой массы тела;
• малоподвижный образ жизни и нарушение иннервации мышц;
• нарушение биомеханики движения (плоскостопие, косолапость, вальгус или варус колена);
• деформации стопы после переломов;
• воспаления, нарушения обмена веществ.

На практике чаще встречается перегрузка связок стопы и повреждение периферических нервов.

Основные разновидности заболевания

Идиопатический артроз возникает в голеностопном суставе сравнительно редко, обычно после 40 лет. Чаще всего причиной становится нарушенная биомеханика из-за мышечной слабости, спазма.

Вторичный артроз возникает почти в 70% случаев после травм: перелом лодыжки, суставной поверхности большеберцовой кости, таранной кости, варусной постановки коленей, травмы. После тяжелого растяжения связок происходят хронические изменения в механике лодыжек, травме хряща, нестабильности сустава. Страдают чаще молодые активные люди.

Симптомы в зависимости от стадии болезни

Признаки артроза голеностопного сустава зависят от стадии:

• 1 степень проявляется дискомфортом после нагрузок, утомлением в области лодыжек, когда просто болит голеностопный сустав при ходьбе;
• артроз 2 степени – частыми болями, подворачиванием ступни, скованностью в разгибании и подошвенном сгибании, хрустом и невозможность подняться на носки;
• 3 степень – это хронические боли, деформация суставов, отсутствие дорсифлексии (разгибания стопы).

Боль первоначально возникает мышечная и связочная. Проходит после отдыха, сопровождается отеком ступней. Иногда больные отмечают чувство «выкручивания» в ногах по ночам, тянущие боли, ощущения слабости в голеностопе.

На второй стадии появляется скованность, необходимость “расходиться” утром. Возникает защитное напряжение в мышцах и связках по передней поверхности и в икроножных мышцах.

На последних стадиях заметны покраснения, припухлость, деформация, проблемы с переносом веса тела на пораженную ногу.

Диагностика

При обследовании врач обращает внимание на отек, выпот, активность воспалительного процесса, исследует мышечную атрофию, деформацию сустава, а также на походку пациента.

При пальпации суставных поверхностей исследуется чувствительность. При пассивных движениях – появление крепитации. Локальное повышение температуры указывает на воспаление. Потеря чувствительности – на проблемы иннервации.

Врач исследует диапазон активных и пассивных движений, появление боли, ригидности сустава. Проводятся мануальные мышечные тесты длинной малоберцовой и задней большеберцовой мышц. Функциональность стопы измеряется возможностью приседать, стоять на одной ноге, подниматься на носки.

Дополнительно назначают рентген голеностопа для изучения положения и формы костей.

Инвалидность при артрозе голеностопного сустава 3 степени признается, если существуют сопутствующие поражения: остеомиелит, свищи. Даже анкилоз или полное отсутствие подвижности не являются показанием для установления инвалидности.

Лечение

Слабость мышц вследствие травм, растяжения связок и нарушения иннервации – одна из причин артрозов. Поэтому лекарство от артроза голеностопного сустава не исправляет биомеханическую проблему.

Медикаментозная терапия

Нестероидные противовоспалительные средства назначаются при периодическом воспалении в суставе и окружающих его тканях. Инъекция стероидных препаратов снижает воспаление на 1-2 месяца, улучшает подвижность.

Чем лечат артроз во всем мире? Инъекции гиалуроновой кислоты повышают вязкость суставной жидкости, облегчают симптомы на 4-6 месяцев после введения вещества.

Помогают ли мази и кремы?

Хондропротекторы полезны только на первых стадиях артроза. Их применяют одновременно с физиотерапевтическими методами, чтобы обеспечить более глубокое проникновение веществ.

Назначаются гели с сульфатом хондроитина и глюкозамина. Разогревающая и раздражающая мазь при артрозе голеностопного сустава подходит при болях, вызванных старыми переломами и растяжением связок.

Цель наружных средств – снять болевой синдром.

Гимнастика при артрозе

Пассивная мобилизация постизометрической релаксацией, ПНФ-терапия предшествуют активным тренировкам, но не заменяют их. Оптимально, если ЛФК и массаж при артрозе голеностопного сустава будут сочетаться с остеопатическими сеансами.

Исследования показали, что умеренная физическая активность эффективна для лечения голеностопного сустава. Упражнения улучшают диапазон движений и баланса, координации и стабильности, но должны выполняться под руководством физиотерапевта:

1. Необходимо укреплять икроножные, камбаловидную мышцы, переднюю и заднюю большеберцовые. Данные мышцы иннервируются общим и глубоким малоберцовыми нервами. Перед выполнением упражнений нужно восстановить трофику тканей – укрепить заднюю большеберцовую мышцу.
2. Мобилизационные упражнения направлены на увеличение диапазона движений: разгибание стопы, сгибание подошвы, инверсия и эверсия лодыжки.
3. Тренировки выносливости – практикуется ходьба или езда на велосипеде с целью снижения массы тела.
4. Упражнения на баланс и проприоцепцию нужны при нестабильности голени. Выполняются на воздушной подушке или нестабильной опоре.
5. Функциональные упражнения – ходьба по доскам, нестабильной и неровной поверхности, шаги, развороты и выпады тренируют всю мышечно-фасциальную цепь.

Зачастую артроз щиколотки – это следствие нарушений в пояснице, тазобедренном или коленном суставе. Стопа может перегружаться, если вес тела смещен в одну сторону. Потому необходимо обратиться к специалисту, который хорошо разбирается в биомеханике и проводит визуальную диагностику нарушений.

Гимнастика и лечебная физкультура при артрозе голеностопного сустава по Бубновскому включает эксцентрическую нагрузку на икроножную мышцу. Необходимо встать на ступеньку носками, свесив пятки, и придерживаться за опору. Опускаться вниз и подниматься на носки по 10-15 раз. Упражнение практикуют при воспалении ахиллова сухожилия.

Физиопроцедуры и массаж

Гидротерапия используется для укрепления мышц, когда боль от вертикальной нагрузки на сустав слишком велика, чтобы тренироваться на ровной поверхности. Плавание и упражнения в теплой воде расслабляют спазмированные сухожилия, снижают боль и повышают подвижность сустава.

Массаж мышц вокруг лодыжки не помогает восстановить сустав. Воздействие на триггерные точки икроножной, задней большеберцовой мышц позволяет улучшить функцию стопы.

Термотерапия эффективна для разогрева тканей перед тренировкой при наличии спазмов и контрактур. При воспалении сустава применяют холодные компрессы. Электрофорез нужен только для введения хондропротекторов — использование электротерапии не имеет доказанной эффективности.

Упражнения и физиотерапия обязательно комбинируются, дополняют друг друга. Ортезы не повышают функцию голеностопа, но тейпы и эластичные бинты позволяют снизить болевой синдром и улучшить подвижность.

Народное лечение

Перед тем, как лечить артроз голеностопа народными средствами в домашних условиях, нужно посетить врача, сделать рентген, узнать, на какой стадии находится заболевание. Принято использовать компрессы из кашицы свежего хрена, который прикладывают на ночь для снятия отека и боли.

Отвары тимьяна, сабельника помогают при любом воспалительном процессе в суставе, но не восстанавливают мышцы и связки.

Хирургические методы

При тяжелой степени поражения сустава могут рекомендовать артроскопию – малоинвазивную хирургическую процедуру. Операция показана при травматическом артрозе, вызванном разрывом одной из связок.

Можно ли вылечить артроз голеностопного сустава при деформации конечностей? Требуется более обширное вмешательство. Остеотомия – это изменение конфигурации кости для восстановления оси сустава. Результат положительный во многих случаях. Трансплантация хряща и остеосинтез во многих случаях помогают избежать эндопротезирования.

Особенности питания

Цитрусовые, ягоды богаты витамином С для синтеза коллагена. Гранаты и зеленый час насыщают организм антиоксидантами, которые снижают воспаление.

Чтобы снизить воспаление в суставах, нужно исключить жареное мясо, сахар, белый хлеб и макароны, молочные продукты.

Последствия и профилактика заболевания

Последствия заболевания – анкилоз, ограничение подвижности стопы. При прогрессировании артроза боли усиливаются, развиваются компенсаторные дисфункции в противоположной конечности.

Отказаться от обуви на высоком каблуке, исправить биомеханику ходьбы.

Если возникает дискомфорт при постановке пятки на носок или фазе отталкивания большим пальцем – посетить мануального терапевта, использующего мышечный тест для проверки и восстановления тонуса мышц.

Заключение

Как снять боль при артрозе голеностопного сустава? Боль можно снять нестероидными противовоспалительными средствами, инъекциями гиалуроновой кислоты. Но лучше подойти комплексно – выполнять упражнения, носить удобную обувь, сбросить вес. За рекомендациями нужно обращаться к специалистам.

Ортопед. Стаж: 4 года.
Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Артроз голеностопного сустава

Артроз голеностопного сустава – это хроническое заболевание, поражающее суставные хрящи, а в последующем и другие структуры сустава (капсулу, синовиальную оболочку, кости, связки). Имеет дегенеративно-дистрофический характер. Проявляется болями и ограничением движений, в последующем отмечаются прогрессирующие нарушения функций опоры и ходьбы. Диагноз выставляется на основании симптомов, данных осмотра и рентгенографии. Лечение обычно консервативное, используются противовоспалительные препараты, хондропротекторы и глюкокортикоиды, назначается ЛФК и физиолечение. В тяжелых случаях проводится санационная артрокопия, артродез или эндопротезирование.

Артроз голеностопного сустава – заболевание, при котором постепенно разрушается суставной хрящ и окружающие ткани. В основе болезни лежат дегенеративно-дистрофические процессы, воспаление в суставе носит вторичный характер.

Артроз имеет хроническое волнообразное течение с чередованием ремиссий и обострений, постепенно прогрессирует. Женщины и мужчины страдают одинаково часто. Вероятность развития резко увеличивается с возрастом.

Вместе с тем, специалисты отмечают, что болезнь «молодеет» – каждый третий случай артроза голеностопного сустава в настоящее время выявляется у лиц моложе 45 лет.

Артроз голеностопного сустава

Первичный артроз возникает без каких-либо видимых причин. Вторичное поражение голеностопного сустава развивается под действием каких-то неблагоприятных факторов. И в том, и в другом случае в основе лежит нарушение обменных процессов в хрящевой ткани. Основными причинами и предрасполагающими факторами формирования вторичного артроза голеностопного сустава являются:

• крупные внутри- и околосуставные травмы (переломы таранной кости, переломы лодыжек, надрывы и разрывы связок);
• операции на голеностопном суставе;
• чрезмерная нагрузка: слишком интенсивные занятия спортом, длительная ходьба или постоянное пребывание в положении стоя, обусловленные условиями труда;
• ношение обуви на каблуках, излишний вес, постоянные микротравмы;
• болезни и состояния, связанные с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, подагра, псевдоподагра, недостаток эстрогенов в постменопаузе);
• ревматические заболевания (СКВ, ревматоидный артрит);
• остеохондроз поясничного отдела позвоночника, межпозвонковые грыжи и другие состояния, которые сопровождаются ущемлением нервов и нарушением работы мышечного аппарата стопы и голени.

Реже причиной возникновения артроза становятся неспецифический гнойный артрит, артрит при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис) и врожденные аномалии развития. Определенную роль в развитии артроза играют неблагоприятная экологическая обстановка и наследственная предрасположенность.

В норме суставные поверхности гладкие, эластичные, беспрепятственно скользят друг относительно друга во время движений и обеспечивают эффективную амортизацию при нагрузке.

В результате механического повреждения (травмы) или нарушения обменных процессов хрящ утрачивает гладкость, становится шершавым и неэластичным.

Хрящи «трутся» при движениях и травмируют друг друга, что приводит к усугублению патологических изменений.

Из-за недостаточной амортизации избыточная нагрузка передается на подлежащую костную структуру, в ней тоже развиваются дегенеративно-дистрофические нарушения: кость деформируется и разрастается по краям суставной площадки. Из-за вторичной травматизации и нарушения нормальной биомеханики сустава страдает не только хрящ и кость, но и окружающие ткани.

Капсула сустава и синовиальная оболочка утолщаются, в связках и околосуставных мышцах формируются очаги фиброзного перерождения. Уменьшается способность сустава участвовать в движениях и выдерживать нагрузки. Возникает нестабильность, прогрессирует болевой синдром. В тяжелых случаях суставные поверхности разрушаются, опорная функция конечности нарушается, движения становятся невозможными.

Вначале выявляется быстрая утомляемость и нерезкие боли в голеностопном суставе после значительной нагрузки. В последующем болевой синдром становится более интенсивным, его характер и время возникновения меняются. Отличительными особенностями болевых ощущений при артрозе являются:

• Стартовые боли. Появляются после состояния покоя, а затем постепенно исчезают при движениях.
• Зависимость от нагрузки. Отмечается усиление болей при нагрузке (стоянии, ходьбе) и быстрая утомляемость сустава.
• Ночные боли. Обычно появляются под утро.

Состояние меняется волнообразно, в период обострений симптомы более выраженные, в фазе ремиссии вначале исчезают, затем становятся менее интенсивными. Наблюдается постепенное прогрессирование симптоматики в течение нескольких лет или десятилетий. Наряду с болями определяются следующие проявления:

• При движениях может возникать хруст, скрип или щелчки.
• В период обострения околосуставная область иногда припухает и краснеет.
• Из-за нестабильности сустава пациент часто подворачивает ногу, возникают растяжения и надрывы связок.
• Отмечается скованность и ограничение движений.

В период обострения могут возникать реактивные синовиты, сопровождающиеся накоплением жидкости в суставе. На поздних стадиях выявляется выраженная деформация. Движения резко ограничиваются, развиваются контрактуры. Опора затрудняется, при передвижении пациенты вынуждены пользоваться костылями либо тростью. Отмечается снижение или утрата трудоспособности.

Диагноз артроз голеностопного сустава выставляется врачом-ортопедом на основании опроса, данных внешнего осмотра и результатов дополнительных исследований. При осмотре на начальных стадиях изменения могут отсутствовать, в последующем выявляются деформации, ограничение движений, боли при пальпации. Ведущее значение отводится визуализационным методикам:

• Рентгенография голеностопного сустава. Играет решающую роль в постановке диагноза и определении степени артроза. О патологии свидетельствует сужение суставной щели, разрастание краев суставных поверхностей (остеофиты). На поздней стадии выявляются кистовидные образования и остеосклероз субхондральной (расположенной под хрящом) зоны кости.
• Томографические исследования. Применяются при наличии показаний. В сложных случаях для более точной оценки состояния костных структур пациента дополнительно направляют на компьютерную томографию, для исследования мягких тканей – на МРТ голеностопного сустава.

Лабораторные анализы без изменений. При необходимости для установления причины артроза и дифференциальной диагностики с другими заболеваниями назначают консультации смежных специалистов: невролога, ревматолога, эндокринолога.

Рентгенография голеностопного сустава. Выраженный артроз голеностопного сустава и других суставов стопы.

Лечение патологии длительное, комплексное. Обычно пациенты наблюдаются врачом-ортопедом амбулаторно. В период обострения возможна госпитализация в отделение травматологии и ортопедии. Важнейшую роль в замедлении прогрессирования артроза играет образ жизни и правильный режим двигательной активности, поэтому пациенту дают рекомендации по снижению веса и оптимизации нагрузки на ногу.

Медикаментозная терапия

Подбирается индивидуально с учетом стадии артроза, выраженности симптоматики и сопутствующих заболеваний. Включает средства общего и местного действия. Используют следующие группы медикаментов:

• НПВС общего действия. Обычно применяют таблетированные формы. Индометацин, мелоксикам, диклофенак и их аналоги показаны в период обострения. Средства оказывают негативное влияние на слизистую оболочку желудка, поэтому при заболеваниях ЖКТ предпочтительны «щадящие» медикаменты (целекоксиб, нимесулид).
• НПВС местного действия. Рекомендованы как в период обострения, так и в фазе ремиссии. Могут назначаться в качестве альтернативы при возникновении побочных эффектов от таблетированных форм. Выпускаются в виде мазей и гелей.
• Хондропротекторы. Вещества, способствующие нормализации обменных процессов в хрящевой ткани. Применяются в виде кремов, гелей и препаратов для внутрисуставного введения. Используют медикаменты, содержащие глюкозамин и гидролизат коллагена.
• Гормональные средства. При выраженном болевом синдроме, который не удается купировать с помощью медикаментов, выполняют внутрисуставное введение кортикостероидов с периодичностью не чаще 4 раз в год.
• Стимуляторы обменных процессов. Для улучшения местного кровообращения и активизации тканевого обмена назначают пентоксифиллин и никотиновую кислоту.

Физиотерапевтическое лечение

Пациенту назначают комплекс лечебной физкультуры, разработанный с учетом проявлений и стадии заболевания. Больного направляют на физиопроцедуры. При лечении артроза применяют массаж и УВЧ. Кроме того, в лечении патологии используют:

Хирургическое лечение

Показано на поздних этапах заболевания при неэффективности консервативной терапии, выраженном болевом синдроме, ухудшении качества жизни больных, ограничении трудоспособности. Операции осуществляются в стационарных условиях, бывают открытыми и малоинвазивными:

• Артроскопические вмешательства. При значительном разрушении хряща осуществляют артроскопическую хондропластику. Санационную артроскопию (удаление образований, препятствующих движениям) обычно производят при выраженных болях на 2 стадии артроза. Эффект сохраняется в течение нескольких лет.
• Артродез голеностопного сустава. Производится при значительном разрушении суставных поверхностей, предусматривает удаление сустава и «сращивание» костей стопы и голени. Обеспечивает восстановление опорной функции конечности при утрате подвижности сустава.
• Эндопротезирование голеностопного сустава. Выполняется при запущенном артрозе. Включает удаление разрушенных суставных поверхностей костей и их замена пластиковыми, керамическими или металлическими протезами. Движения восстанавливаются в полном объеме, срок службы протеза составляет 20-25 лет.

Изменения в суставе необратимы, но медленное прогрессирование артроза, своевременное начало лечения и выполнение рекомендаций травматолога-ортопеда в большинстве случаев позволяют сохранить трудоспособность и высокое качество жизни в течение десятилетий после появления первых симптомов. При быстром нарастании патологических изменений избежать инвалидизации позволяет эндопротезирование.

Профилактические мероприятия предусматривают снижение уровня травматизма, особенно – в зимнее время, в период гололеда.

При ожирении необходимо принять меры по снижению массы тела для уменьшения нагрузки на сустав.

Следует сохранять режим умеренной физической активности, избегать перегрузок и микротравм, своевременно лечить заболевания, которые могут спровоцировать развитие артроза голеностопного сустава.

Основные симптомы и методы лечения артроза голеностопного сустава

Артрозы

18.08.2017

27.9 тыс.

18.7 тыс.

7 мин.

Одним из распространенных заболеваний опорно-двигательного аппарата является артроз голеностопного сустава.

Для него характерны дегенеративные процессы в хрящевых тканях, которые развиваются постепенно, но на определенной стадии становятся необратимыми.

Чаще это заболевание встречается у пожилых людей (в 80% случаев), причем затрагивает оно и мужчин, и женщин в равной степени. Лечение рекомендуется комплексное.

Артроз – проблема достаточно распространенная, встречается примерно у 6% людей, которые обращаются к врачу по поводу боли в голеностопном суставе. С годами у людей нарушается работа кровеносной системы, происходит истончение костной и хрящевой ткани. Это и приводит к артрозу. Хотя существуют и другие причины развития этого заболевания.

К их числу относятся:

• чрезмерные физические нагрузки, в том числе при занятиях спортом;
• проблемы с лишним весом;
• неравномерное распределение нагрузок;
• наследственная предрасположенность;
• наличие инфекционных и хронических заболеваний;
• различные травмы;
• вредные условия труда.

Хотя процессы естественного старения не остановить, а с прогрессированием заболевания изменения могут приобрести необратимый характер, при своевременном обращении к врачу артроз хорошо поддается лечению, и прогноз в целом будет благоприятным.

Артроз плечевого сустава: основные симптомы и методы лечения в домашних условиях

Существуют разные формы заболевания. Они различаются не только причинами появления, но и симптомами. Это острая форма, посттравматический артроз и деформирующий артроз. Следует отметить, что в медицине еще различают понятие ДОА.

Это деформирующий остеоартроз голеностопного сустава. В международной классификации болезней артроз и остеоартроз представлены как синонимы.

Но в отечественной клинической практике чаще используется термин «деформирующий остеоартроз», а остальные формы называют артрозом.

Независимо от конкретной формы, все виды артроза голеностопного сустава сопровождаются болевыми ощущениями, которые усиливаются при физических нагрузках. Но есть и другие симптомы.

К их числу относятся:

• характерный хруст в суставах;
• отечность в проблемной зоне;
• развитие воспалительного процесса, который может сопровождаться повышением температуры тела;
• атрофия мышечной ткани;
• скованность и ограничение подвижности нижних конечностей.

При заболевании часто случаются подвывихи, которые возникают из-за атрофии мышц и сухожилий. Со временем даже после передвижения на небольшое расстояние человек испытывает сильную усталость. Это связано еще и с постепенным разрушением хрящевой ткани.

Но интенсивность всех описанных симптомов зависит от стадии заболевания. В начале его развития ярко выраженных болевых ощущений может не быть вовсе.

Что такое артроз локтевого сустава? Причины возникновения, симптомы, методы лечения

Всего различают три степени артроза голеностопного сустава. Определить степень заболевания можно на основе клинической картины и с помощью аппаратной диагностики. Первые две степени хорошо поддаются лечению. На третьей стадии происходит обычно довольно сильная деформация сустава, и часто дело заканчивается инвалидностью.

Симптомы болезни на разных стадиях:

1. 1. Артроз голеностопного сустава 1-й степени – это начальная стадия заболевания. Боль практически не ощущается, но человека беспокоит чрезмерная утомляемость. Иногда болевые ощущения все-таки появляются, но во время отдыха или ночного сна они исчезают.
2. 2. Артроз голеностопного сустава 2-й степени обладает более выраженными признаками. Иногда возникают довольно сильные боли в области стопы, бывает так, что развивается воспалительный процесс, и кожа в проблемной зоне краснеет. На этой стадии возможна отечность, постепенная утрата подвижности (снижается амплитуда движения). У некоторых людей развивается метеозависимость, когда болевые ощущения появляются при перемене погоды.
3. 3. Артроз голеностопного сустава 3-й степени. Эта стадия характеризуется наиболее сильно выраженными симптомами. В это время происходит окостенение хрящевой ткани, и тогда сустав полностью теряет свою подвижность.

Симптомы деформирующего артроза могут несколько отличаться от того, что было описано выше. А к числу причин развития заболевания следует отнести и хронические заболевания эндокринной системы, в основном – сахарный диабет.

Деформирующий артроз всегда сопровождается болевыми ощущениями. Но для постановки диагноза недостаточно клинической картины. Проводится аппаратная диагностика, чтобы определить наличие уплотнения таранной кости. На рентгенограмме будет видно сужение щели сустава.

Причины, симптомы и методы лечения артроза стопы в домашних условиях

Отдельно выделяют статический деформирующий артроз. Он развивается из-за неравномерного распределения нагрузки на суставы. Чаще заболевание поражает коленный и голеностопный сустав, возникает после неправильного срастания перелома, из-за привычного вывиха и других подобных причин.

Этот тип статического артроза обычно развивается в течение длительного периода, часто нескольких лет.

Постепенно суставной хрящ с той стороны, на которую приходится увеличенная нагрузка, становится тоньше, с противоположной стороны в это время расширяется суставная щель, появляются сильные болевые ощущения.

Если для других видов артроза голеностопного сустава возможно консервативное лечение, то при статическом деформирующем артрозе предполагается только хирургическое вмешательство, которое называется корректирующей остеотомией.

Чтобы лечение было успешным, нужно своевременно обратиться к врачу. Специалист перед тем, как назначить таблетки, обязательно проведет диагностику. Помимо врачебного осмотра, используются такие современные методы, как рентгенография, компьютерная томография и МРТ.

Лечение обычно зависит от степени заболевания и всегда носит комплексный характер. То есть врач, конечно, назначит препараты, которые снимут болевые ощущения и помогут устранить воспалительные процессы. Но этого недостаточно без устранения причины заболевания.

Стратегия лечения включает в себя:

• нормализацию веса;
• использование противовоспалительных препаратов и мазей с обезболивающим эффектом;
• лечебную физкультуру, которая проводится в домашних условиях, но поначалу упражнения рекомендуется выполнять под контролем медработника;
• физиотерапевтические процедуры, способствующие восстановлению тканей.

Что касается препаратов, то это в основном нестероидные противовоспалительные средства. Они используются чаще, чем анальгетики, поскольку обладают более высокой эффективностью и меньшим количеством побочных эффектов.

При сильных болях, когда прием таблеток не дает нужного результата, так же, как и использование местных препаратов в виде мазей, могут назначаться внутримышечные инъекции и уколы в полость пораженного сустава. В последнем случае чаще используются препараты на основе стероидных гормонов.

Наиболее распространенными в этой группе являются такие средства, как Кеналог, Дипроспан и суспензия гидрокортизона.

Список эффективных хондропротекторов при артрозе

Но относительно недавно появилось еще одно перспективное направление лечения артроза голеностопного сустава. Оно направлено на восстановление тканей пораженной зоны.

И для этого используются инъекции гиалуроновой кислоты, которая в здоровом организме входит в состав внутрисуставной жидкости (при артрозе количество жидкости уменьшается, что усиливает болевые ощущения и ускоряет дегенеративные процессы).

На основе гиалуроновой кислоты, которая в данном случае играет роль синтетического аналога внутрисуставной жидкости, производятся такие препараты, как Ферматрон, Дьюралан и другие. Но такие инъекции стоят достаточно дорого.

Более доступным вариантом является применение мази на основе сульфата хондроитина и глюкозамина. Они способствуют выработке гиалуроновой кислоты в организме, усиливают микроциркуляцию в суставных тканях, обеспечивают отток венозной крови из голеностопного сустава. Такие мази можно использовать в течение длительного периода времени.

Что касается лечения народными средствами, то при любом виде артроза оно редко бывает эффективным. Чаще используются компрессы и примочки на основе меда, горчицы, чеснока и даже сливочного масла. Хорошо зарекомендовал себя компресс на основе тертого корня хрена. Это растительное сырье рекомендуется хранить в сушеном виде:

1. 1. После измельчения корня его нужно распарить в воде и подогревать на медленном огне, не допуская закипания.
2. 2. Когда сырье превратится в кашицу, его наносят на кусок марли и прикладывают к пораженному суставу, фиксируя с помощью утепляющей повязки.

Очень эффективное растирание готовят на основе девясила и водки (или спиртового раствора).

Такие компрессы и растирания помогают ускорить снятие воспалительных процессов, но решающего значения не имеют, поэтому обычно назначаются в качестве дополнения к основной терапии.

Перед их употреблением нужно проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку не все средства народной медицины одинаково полезны, а некоторые из них (тот же пероральный прием раствора перекиси водорода, который советуют отдельные «целители») попросту опасны.

При лечении артроза голеностопного сустава рекомендуется придерживаться определенной системы питания.

Рацион должен быть продуман так, чтобы его энергетическая ценность соответствовала физическим нагрузкам. Он должен способствовать снижению веса.

Питание при артрозе голеностопного сустава должно быть довольно разнообразным, чтобы организм получал все вещества, необходимые для восстановления хрящевой ткани.

Вот почему часто врачи рекомендуют людям, страдающим этим заболеванием, регулярно употреблять в пищу холодец. Но если одновременно с этим стоит задача снижения веса, то холодец нужно заменить на другие блюда, содержащие желатин, например, низкокалорийное фруктовое желе.

Чтобы снять отечность, нужно ограничить количество поваренной соли в рационе (рекомендуемая норма – 5 г в день). По этим же причинам стоит отказаться от солений и субпродуктов.

В рационе обязательно должны присутствовать такие продукты, как различные виды фруктового желе (только делать их нужно самостоятельно, не добавляя ароматизаторов и красителей), заливная рыба, нежирные сорта мяса.

При комплексной терапии важную роль играют такие элементы, как:

1. 1. Кальций, который содержится в яйцах, сыре, твороге и других молочных продуктах, орехах и печени.
2. 2. Фосфор – его много в листовой зелени, морской рыбе и морепродуктах.
3. 3. Магний, содержащийся в семенах подсолнечника, орехах, бобовых, в гречневой крупе.
4. 4. Витамины группы В. Это довольно обширная категория соединений, которые содержатся в рыбе, морепродуктах, яйцах, бананах, разных видах орехов, крупах и овощах.
5. 5. Сера и цинк (чтобы обеспечить организм этими элементами, можно есть брокколи, тыквенные семечки, морепродукты).

Если по каким-то причинам что-то из перечисленных продуктов пациенту есть нельзя, то врач пропишет ему витаминный комплекс. Черный чай и крепкий кофе способствуют вымыванию из организма кальция и некоторых других элементов. Поэтому их рекомендуется заменить на чай из корня имбиря – он прекрасно снимает воспаления.

Регулярное употребление перечисленных продуктов наравне с отказом от газированных напитков, жирной и острой пищи, алкоголя и никотина является важнейшей профилактической мерой в отношении артроза.