Кандидоз — причины молочницы, лечение и профилактика

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В сегодняшней статье речь пойдет о таком заболевании, как кандидоз (молочница), а если быть более точным – молочница у женщин и молочница у мужчин.

Но для начала, разберемся, что к чему, т.к. информации на тему данного заболевания достаточно много.

Что такое молочница?

Начнем с того, что заболевание кандидоз (молочница) является одним из видов грибковой инфекции, вызываемой микроскопическими дрожжеподобными грибами рода Candida (Кандида). Тут сразу же стоит отметить, что эти грибы присутствуют в нормальной микрофлоре большинства людей — в ротовой полости, влагалище и толстой кишке.

Само заболевание молочница обусловлено чрезмерному размножению грибов Candida в большом количестве, а также развитии их более патогенных штаммов. Контроль за количеством кандиды отвечает иммунная система, поэтому, ослабленный иммунитет является одной из основных причин развития молочницы, причем как у женщин, так и мужчин.

Молочница у женщин (вагинальный кандидоз, кандидозный вульвовагинит) — это воспаление слизистой оболочки влагалища по причине роста колоний дрожжеподобных грибов рода Candida.

Молочница, чаще всего, возникает у представительниц женского пола, т.к. во влагалище более благоприятная среда для быстрого размножения грибов Candida.

С этим заболеванием знакома почти каждая женщина и большинство из них самостоятельно диагностирует и лечит данное заболевание.

Но, самолечение молочницы, как и любого другого заболевания может не наилучшим образом отобразиться на общем здоровье.

Молочница у мужчин (кандидозный баланопостит) – воспаление поверхности головки полового члена, а также его крайней плоти.

Носителями дрожжеподобных грибков на половом члене является 14-18% здоровых мужчин. Чаще всего мужчина заражается молочницей половым путем от женщины.

Возбудители молочницы могут передаваться половым путем, но в большинстве случаев молочница не связана с половыми контактами. Молочница не относится к венерическим заболеваниям и рассматривается вместе с ними только из-за сходной клинической картины.

Виды молочницы

Единой классификации молочницы не существует, однако специалисты все-таки выделяют разные виды молочницы.

Острый кандидоз. Данный вид характеризуется обильными жалобами, яркими клиническими проявлениями и продолжительностью не более 2 месяцев.

Читать также  Чесотка — описание, симптомы, профилактика и лечение чесотки

Хронический кандидоз. Жалоб минимум, но протекает больше 2 месяцев и устойчив к противогрибковой терапии.

Кандидоносительство. Жалобы и симптомы полностью отсутствуют, но на слизистой обнаруживается дрожжевой грибок рода Candida.

Симптомы

У женщин при молочнице поражается влагалище и наружные половые органы, у мужчин головка полового члена и крайняя плоть.

На картинке справа, показано как выглядит молочница (кандидоз) на коже. Во избежание возможного травмирования психики читателей, я не буду публиковать фото пораженных молочницей половых органов мужчин и женщин, но Вы, дорогие читатели, можете сами это сделать через поисковые системы. Благодарю за понимание.

Симптомы молочницы у женщин

• жжение и зуд в области наружных половых органов;
• покраснение в области влагалища и наружных половых органов;
• белые творожистые выделения из влагалища с неприятным кисловатым запахом;
• боль при половом акте;
• боль при мочеиспускании.

Симптомы молочницы у мужчин

• жжение и зуд в области головки полового члена и крайней плоти;
• покраснение головки полового члена и крайней плоти;
• белый налет на головке;
• боль при половом акте;
• боль при мочеиспускании.

Причины

Причин молочницы огромное количество. Отметим основные из них.

Причины молочницы у женщин

• — дисбактериоз влагалища;
  — прием антибиотиков;
  — изменения в гормональном фоне организма (прием противозачаточных, нарушения менструального цикла, беременность);
• — неправильное питание (мало витаминов и преобладание в рационе углеводов – конфет, пирожных, сладостей);
• — несоблюдение правил личной гигиены;
• — заболевания, передающиеся при половом контакте.

— после хирургических вмешательств;
— ношение тесных синтетических трусов;
— ослабленный иммунитет;
— нарушение обмена веществ;
— заболевания и инфекция в организме;

Причины молочницы у мужчин

— стресс;
— сниженный иммунитет;

— эндокринные заболевания (сахарный диабет, гипотериоз, снижение толерантности к глюкозе);

— болезни крови, анемия, онкологические заболевания;
— дефицит витаминов и микроэлементов;
— переохлаждение организма;
— несоблюдение личной гигиены;
— прием антибиотиков, а также стероидных гормонов (кортикостероидов);
— злоупотребление загаром на солнце и солярием;

— избыточный вес, нарушение обмена веществ.

Как убрать живот в домашних условиях

Диагностика молочницы

В случае симптомов молочницы специалист назначает обследование, которое заключается в сдаче анализов по следующим направлениям:

• микроскопия мазка (исследование флоры);
• ПЦР-исследования (для выявления ДНК дрожжеподобных грибов);
• бакпосев (для выявления грибка и вида, также помогает определить уровень чувствительности выявленного грибка к препаратам, которыми планируется лечить пациента).

Ни в коем случае не ставьте себе диагноз сами. Так как в большинстве случаев при лабораторной диагностике выявляются сопутствующие инфекции, и назначается комплексное лечение.

Лечение молочницы

Важно! Лечение любого заболевания может быть назначено только врачом!

Читать также  Экзема: причины, симптомы, виды и лечение экземы

Важно! От кандидоза необходимо пролечиться обоим половым партнерам.

Лечение молочницы у мужчин

Для лечения молочницы у мужчин (лечение кандидозного баланопостита (поражение головки полового члена и крайней плоти)) достаточно местного лечения. Для этого применяют крем с клотримазолом. Средство наносят на пораженные участки тонким слоем 2 раза в сутки, на протяжении 5-7 суток.

В это же время можно однократно принять флуконазол (150 мг) внутрь, но как правило, в этом нет необходимости.

Коммерческие названия флуконазола: «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Лечение молочницы у женщин

1. При легком течении кандидозного вульвовагинита (вагинального кандидоза — поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения, но иногда в комплект мер по устранению молочницы добавляют дополнительные противогрибковые препараты, общеукрепляющие препараты, средства для укрепления иммунной системы, физиотерапию и др.
2. Некоторые препараты (в скобках) на основе действующих веществ:
3. — клотримазол («Антифунгол», «Йенамазол 100», «Кандибене», «Канестен», «Канизон», «Клотримазол»);
   — изоконазол («Гино-травоген Овулум»);
   — миконазол («Гинезол 7», «Гино-дактарин», «Клион-Д 100»);
   — натамицин («Пимафуцин»);
4. — нистатин («Полижинакс», «Тержинан»).
5. Дополнительно, как и мужчинам, могут назначить однократный прием флуконазола (150 мг) внутрь — «Дифлазон», «Дифлюкан», «Медофлюкон», «Микосист», «Форкан».

Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия («Тержинан», «Полижинакс», «Бетадин») при молочнице нецелесообразно, так как они способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища.

Помимо лечения препаратами для выздоровления необходимо устранить причины, которые привели к молочнице. Также после курса лечения необходимо прийти на повторное обследование, потому как симптомы могут уйти, а молочница еще остаться.

Лечение молочницы народными средствами

Лечение в домашних условиях следует применять только после консультации со специалистом. Неправильное лечение может привести к тому, что молочница перейдет в хроническую форму, которая уже является более серьезной проблемой.

Мужчинам для лечения из нижеприведенных народных рецептов можно использовать ванночки и растворы для протирания пораженных мест.

Масло календулы и чайного дерева. К 1 ч. ложке масла календулы добавьте 2 капли масла чайного дерева. На ночь введите раствор шприцом без иглы.

Календула и ромашка. 1 ст. ложку ромашки смешайте с 2 ст. ложками календулы и залейте 1 л кипятка на ночь. Утром процедите и проспринцуйтесь. Или же заварите травку, дайте настояться немного и остыть (до теплого состояния) и применяйте как ванночку.

Читать также  Простуда — описание, симптомы, причины и лечение простуды

Кора дуба, ромашка, шалфей и крапива. Смешайте 1 ст. ложку коры дуба, 1 ст. ложку ромашки, 1 ст. ложку шалфея лекарственного и 3 ст. ложки крапивы. Возьмите 2 ст. ложки полученной смеси и залейте 1 л кипятка и дайте настоятся всю ночь. Утром процедите, и используйте для спринцевания.

Сода и йод. В течении дня проспринцуйтесь раствором: 1 ч. ложка пищевой соды на 1 л кипяченой воды. Перед сном сделайте ванночку: 1 ст. ложка пищевой соды на 1 л теплой кипяченой воды с добавлением 1 ч. ложки йода. Налейте в тазик и посидите в средстве 15-20 минут. Такие ванночки и спринцевания повторяйте в течении недели.

Мед. Разведите мед в кипяченой в воде (1 часть меда на 10 частей воды). Обрабатывайте пораженные участки молочницей утром и вечером.

Кефир. Сделайте тампон из марли и надежно пришейте к нему ниточку, что бы потом можно было его извлечь. Смочите тампон в обезжиренном кефире, введите во влагалище и оставьте на ночь, а утром сделайте спринцевание отваром ромашки или календулы.

Мед и алоэ. В 2 ст. ложки сока алоэ добавить 1 ст. ложку теплой кипяченой воды, и 0,5 ч. ложки меда. Перемешайте, смочите тампон и введите во влагалище на ночь. Сделайте 2-3 процедуры.

Профилактика молочницы

Чтобы не болеть молочницей, необходимо соблюдать следующие простые правила:

• соблюдайте интимную гигиену (подмывайтесь обязательно не менее 2 раз в день);
• женщинам не рекомендуется использовать тампоны более 4 часов; прокладки нужно менять часто;
• при приеме антибиотиков строго следуйте рекомендации врача, а после приема принимайте пробиотики, нормализующие микрофлору кишечника;
• носите не тесное нижнее белье из натуральных тканей, также избегайте тесную одежду;
• не используйте цветные ароматизированные гигиенические антибактериальные гели и мыла для интимной гигиены, цветную ароматизированную туалетную бумагу;
• не находитесь в мокром купальнике длительное время (если очень жарко, быстро просушивайтесь на солнце, в ином случае меняйте мокрый купальник на запасной, сухой);
• употребляйте меньше булочек и сладостей, отдавая предпочтение фруктам, овощам, а также продуктам, содержащим Омега 3 и витамин С.
• избегайте случайных половых связей;
• не делайте спринцевания без надобности, чтобы не вымывать полезную микрофлору.

К какому врачу обратиться?

• Венерологу
• Женщинам — к геникологу
• Мужчинам — к урологу

Обсудить кандидоз (молочницу) на форуме…

( 3 оценки, среднее 2.33 из 5 )

Вам также может понравиться

Кандидоз полости рта — симптомы и лечение

Дата публикации 27 июня 2020Обновлено 29 июня 2020

Кандидоз полости рта — это инфекционное заболевание, вызванное условно-патогенными дрожжеподобными грибами рода Candida.

Кандидоз полости рта часто встречается у детей (в новорождённом и грудном периодах, в младшем возрасте) до 10 лет, а также у пожилых людей (старше 60 лет), что связано со снижением иммунитета.

Причиной заболевания являются дрожжеподобные микроорганизмы рода Candida, чаще всего Candida albicans и Candida tropicalis. В норме они присутствуют в организме человека постоянно и никак не вредят. Однако при воздействии определённых факторов грибки активизируются, их концентрация растёт, что приводит к воспалению слизистой и образованию белого творожистого налёта.

Высока вероятность распространения грибка в фекалиях (81 %), на слизистых оболочках полости рта (45-53 %), во влагалище (12,6 %). Достаточно часто грибок активизируется у беременных на III триместре (31-87 %) [5].

Провоцирующие факторы делятся на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние). Эндогенные факторы включают в себя:

• нарушения обмена веществ, гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), эндокринные заболевания, сахарный диабет, состояния при дефиците железа, хронические заболевания желудочно-кишечного-тракта и т. д.;
• наличие приобретённого или врождённого иммунодефицита с различными его дефектами (дефекты Т- и В-лимфоцитов), СПИД;
• гиповитаминоз;
• заболевания женских половых органов: кольпит (вагинит), вульвит, вульвовагинит, а также использование оральных противозачаточных препаратов. Их применение приводит к излишнему накапливанию в эпителии влагалища гликогена, молочной и уксусной кислот, которые формируют наиболее благоприятные условия для грибковых инфекций;
• длительное лечение антибиотиками;
• острые и хронические инфекционные и неинфекционные общие заболевания тяжёлой степени: брюшной тиф, холера, дифтерия, коклюш, сифилис, дизентерия, ВИЧ-инфекция, трихомониаз, туберкулёз;
• беременность;
• рахит — заболевание детей грудного и раннего возраста, характеризующееся расстройством процесса образования костей и их недостаточной минерализацией;
• недоношенность у детей;
• возраст детей (до 10 лет) и пожилых людей (старше 60).

Экзогенные причины считаются пусковым механизмом, который «работает» при нарушении местных защитных факторов. Экзогенные причины включают в себя местные химические и механические условия, которые травмируют целостность кожных покровов и слизистой полости рта:

• химические загрязнения, нитриты, нитраты, радиация, радионуклиды;
• плохо прилегающие протезы, зубной камень, острые края зубов, острые корни;
• ожоги мышьяковистой пастой, электрические ожоги (электрофорез);
• токсичные вещества, обладающие канцерогенными и мутагенными свойствами (например резорцин и формалин) [1].

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Особенности локализации процесса соответствуют клиническому варианту. Кандидоз ротовой полости проявляется в виде белого «творожного» налёта и легкоудаляемой плёнки.

В отдельных случаях после их удаления обнаруживается участок гиперемии (покраснения слизистой оболочки в виде пятна) и эрозии.

Травматизация слизистой оболочки полости рта может совмещаться с травмами миндалин, языка, красной каймы губ, уголков рта.

Кандидоз языка (кандидозный глоссит) проявляется в виде налёта желтоватого и сероватого оттенка. В некоторых случаях бляшка языка пропитывается фибрином (нерастворимым белком, возникающим в ответ на травму, воспаление), формируются грубые плёнки желтовато-серого цвета.

Другая форма кандидоза языка — атрофическая, при этом задняя часть слизистой оболочки языка превращается в отмершую (атрофированную), пурпурную, сухую, блестящую, нитевидную (от нитевидных сосочков) ткань. Присутствуют трудноудаляемые беловато-серые покрытия в центре и на боковых поверхностях языка или в складках.

Кандидоз в углах рта и кандидозный хейлит (воспаление красной каймы губ) обычно возникают совместно с кандидозным глосситом, а также с травматизацией слизистой оболочки полости рта. Однако иногда образуются самостоятельно.

Кожа в уголках рта становится мацерированной (набухшей от влаги), воспалённой, влажной, покрытой легкоудаляемым белым налётом. После удаления этого налёта наблюдается гиперемированная, размытая, гладкая поверхность.

Кадидоз красной каймы губ встречается в редких случаях.

Кандидоз миндалин характеризуется небольшой гиперемией глотки, дуг и миндалин. Области покраснения выявляют по увеличению (набуханию) и по твёрдому белому пятну, которое можно легко удалить. При глотании кандидоз миндалин не вызывает дискомфорта [3][4].

Дрожжеподобные грибы легко сапрофитируют в организме человека, то есть питаются мёртвыми органическими веществами.

Первостепенная роль в инфекции, вызванной грибами рода Candida, отводится снижению иммунной функции организма, а именно поглощающей (фагоцитарной) активности моноцитов и нейтрофилов (белых кровяных телец, которые защищают организм от инфекций). Также имеет значение нарушение взаимосвязи Т- и В-лимфоцитов и нарушение функции Т-лимфоцитов.

В этом случае фагоциты, которые в норме должны захватывать и уничтожать чужеродные частицы, поглощают некоторые из видов дрожжеподобных грибов, но убить их не могут. Такой процесс называют незавершённым фагоцитозом.

При этом чужеродные агенты, поглощённые клетками иммунной системы, остаются жизнеспособными.

Они находятся в спящем состоянии и при хороших условиях (например при ослаблении иммунитета) снова начинают активно размножаться, вызывая рецидив (возобновление) процесса.

При снижении иммунитета отмечается уменьшение подвижности фагоцитов и их хемотаксиса (двигательной реакции на чужеродные клетки). Также снижается уровень фермента миелопероксидазы, который имеет бактерицидное действие.

Важную роль в механизмах защиты при грибковой инфекции выполняют железосодержащие метаболиты в сыворотке и внешних секретах — сидероферритин, трансферрин и др.

Они ингибируют (подавляют) рост грибов как in vivo (в организме), так и in vitro (в пробирке).

Защитную функцию иммунитета может снизить также и иммуносупрессивная терапия, которую иногда используют при аутоиммунных заболеваниях или после трансплантации органов. Суть терапии заключается в приёме цитостатиков и кортикостероидных препаратов. Эти средства подавляют иммунитет и нарушают нормальный состав микрофлоры организма [1][8].

Клиническая классификация микозов Н.Д. Шеклакова (1976 г.):

• Поверхностный кандидоз. Подразумевает поражение слизистых оболочек, кожи и ногтей.
• Хронический генерализованный (распространённый) гранулематозный кандидоз — тяжёлая форма грибкового поражения, которая часто рецидивирует и отличается длительным течением. Может затрагивать слизистые оболочки рта и половых органов, кожу лица, головы, рук и ног, туловища, ногти кистей и стоп, зубы, глаза и внутренние органы.
• Висцеральный (системный) кандидоз различных органов. Поражает внутренние системы и органы.

Классификация кандидоза по течению процесса:

1. Острое течение:
2. Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница). На слизистых оболочках имеются белые творожистые массы, налёт легко снимается, под ним обнаруживается гиперемированный участок.
3. Острый атрофический кандидоз. Налёт отсутствует, слизистая сухая, она резко гиперемирована. На языке наблюдается атрофия сосочков (т. е. сглаженность рисунка), язык гладкий, имеет ярко-красный оттенок.
4. Хроническое течение:
5. Хронический гиперпластический кандидоз. На гиперемированной слизистой появляются серо-белые бляшки, которые плотно спаяны со слизистой.
6. Хронический атрофический кандидоз [6]. Чаще всего этот тип кандидоза появляется у пациентов, имеющих во рту ортопедические конструкции (протезы).

По локализации кандидоз полости рта бывает нескольких видов:

• кандидозный стоматит — воспаление слизистой оболочки полости рта;
• кандидозный гингивит — воспаление дёсен;
• кандидозный глоссит — воспаление языка;
• кандидозный хейлит — воспаление губ и др.

С учётом возраста выделяют:

• кандидозный стоматит новорождённых и детей (молочница);
• кандидозный стоматит и глоссит у взрослых;
• кандидозный хейлит у возрастных лиц и др.

Клиническая классификация кандидоза слизистой оболочки полости рта отечественных стоматологов Г. Соснина и Г. Бойко (1985 г.)

По течению:

• острый — заболевание длится меньше двух месяцев (катаральный, псевдомембранозный, эрозивноязвенный);
• хронический — длится больше двух месяцев (катаральный, атрофический, гиперпластический).

По локализации поражений выделяют: хейлит (ангулярный), глоссит, гингивит, палатинит (воспаление мягких тканей нёба), стоматит (множественные поражения).

По степени тяжести:

• Лёгкая — особого дискомфорта не доставляет, пациентов беспокоит небольшая стянутость в отдельных участках слизистой полости рта.
• Средняя — тревожит зуд на всех участках, поражённых грибком, затруднено жевание, пациенту некомфортно говорить.
• Тяжёлая — помимо имеющегося зуда присоединяется боль, кровоточивость, возможно повышение температуры.

Международная классификация стоматологических болезней на основе МКБ-10 (ВОЗ, Женева,1997):

• В37.0 — Кандидозный стоматит.
• В37.00 — Острый псевдомембранозный.
• В37.01 — Острый эритематозный (атрофический).
• В37.02 — Хронический гиперпластический (кандидозная лейкоплакия).
• В37.03 — Хронический эритематозный (атрофический) — стоматит под съёмным зубным протезом, вызванный кандидозной инфекцией.
• В37.04 — Кожно-слизистый кандидоз.
• В37.05 — Кандидозная гранулёма полости рта.
• В37.06 — Ангулярный хейлит.
• В37.08 — Другие уточнённые проявления в полости рта.
• В37.09 — Проявления в полости рта неуточнённые [4][9].

Стадии развития заболевания:

1. Стадия адгезии — прикрепление микроорганизма к поверхности слизистой;
2. Стадия колонизации (размножения) грибка в месте прикрепления;
3. Стадия инвазивного роста с нарушением барьерных (препятствующих) функций слизистой оболочки;
4. Стадия проникновения микроорганизма в доступные ткани с дальнейшей диссеминацией (распространением возбудителя инфекции по кровеносным или лимфатическим путям).

Если лечение будет проведено несвоевременно или неправильно, то острый кандидоз может осложниться и перейти в хроническую или инвазивную форму, которая трудно поддаётся лечению. Кроме того, могут возникать такие осложнения, как грибковый эзофагит, трахеит, кандидоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный сепсис. Высока вероятность воспаления половых органов у женщин и мужчин.

Кандидозный эзофагит (воспаление пищевода). Симптомы: признаки интоксикации организма, вздутие, изжога, боль в горле, дисфагия (трудности с глотанием твёрдой пищи), горечь во рту или кислый привкус. Может привести к язве пищевода, разрыву пищеводной трубки, внутренним кровотечениям, стриктуре (сужению просвета) пищевода.

Кандидозный трахеит (воспаление трахеи). Симптомы: повышение температуры тела до 37 °C, сильная боль в трахее, грудной клетке, одышка и ощущение удушья при кашле, зуд, жжение, болезненность за грудиной или между лопатками, появление гнойников на коже. Через гнойники на стенках трахеи грибок может проникнуть в кровь, что в дальнейшем приведёт к сепсису.

Кандидоз желудочно-кишечного тракта. Candida проникает в кишечник и травмирует слизистую оболочку, вызывая тяжёлую форму дисбактериоза.

Симптомы: тошнота, рвота с кровью и беловатыми плёнками, повышение температуры тела до 37-38 °C, вздутие и боли в верхней части живота, диарея с примесью белых хлопьев.

В случае перфорации стенки желудка могут возникнуть серьёзные последствия, такие как перитонит (воспаление брюшины) или внутреннее кровотечение.

Также к тяжёлому осложнению кандидоза ротовой полости относится кандидозный менингит, который способен привести к летальному исходу. Чаще всего осложнение возникает у больных с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями (иммунодефицит, декомпенсированный сахарный диабет) и у людей со сниженным иммунитетом.

Кандидозный менингит проявляется следующими симптомами: повышение температуры тела до 37,2-37,9 °C, цефалгия (постоянные головные боли), сонливость, геморрагическая сыпь по всему телу, рвота, которая не приносит пациенту облегчения, часто без предшествующей тошноты.

Возможно появление неврологической симптоматики: нарушения сознания, высшей нервной деятельности, двигательных расстройств, чувствительности, зрения.

Опасность заболевания заключается в резком снижении иммунитета организма и быстром распространении инфекции в спинной и головной мозг. Также имеются сложности при диагностировании заболевания ввиду стёртой симптоматики и отсутствия ярко выраженного менингеального синдрома (признаков раздражения мозговых оболочек).

Присоединение вторичной инфекции.

Кандидоз — что это, причины, виды, симптомы, диагностика, лечение

Кандидоз – это разновидность грибковой инфекции. Говорят, что грибы кандида дрожжеподобные. Но не стоит проводить аналогию между дрожжами для приготовления хлеба, кваса, пива и микроорганизмами рода Кандида.

Микроскопические грибы живут на слизистой поверхности практически всех органов человека. Причем чаще с самого рождения. Но создают проблемы только в определенных условиях (условно-патогенная флора). Когда человек здоров – их воздействие на организм не ощущается.

Часто грибы Кандида называют несовершенными грибами. Среди грибов существует деление на классы – совершенные и несовершенные. Такое деление связано со способом размножения – половое и вегетативное. Грибы Кандида размножаются вегетативно (как растения). Поэтому и относятся к классу несовершенных грибов.

Кандидоз – что это

Кандидоз – это разновидность грибковой инфекции, вызываемая микроскопическим дрожжеподобным грибком рода Кандида.

Справочно. Заболевание проявляется появлением специфического беловато-желтого налета, похожего на творог, поэтому кандидоз часто называют молочницей.

В зависимости от локализации и тяжести кандидоза, лечением может заниматься:

• неонатолог – кандидоз полости рта у новорожденных;
• инфекционист – молочница ротовой полости у взрослых, кандидоз кишечника, генерализованные формы кандидоза;
• иммунолог – системные кандидозы на фоне ВИЧ-инфекции;
• гинеколог – вагинальный и урогенитальный кандидоз;
• дерматовенеролог – кандидоз кожи и ногтей (также может лечить вагинальный и урогенитальный кандидоз, кандидозные баланопоститы у мужчин).

Кандидоз – причины

Кандидоз вызывается грибками рода Кандида. Это несовершенные дейтеромицеты (анаскоспоровые грибки). Основными возбудителями кандидоза являются – Candida albicans, Candida non-albicans и Candida tropicalis.

В норме, Candida albicans относится к условно-патогенным микроорганизмам и входит в состав естественной микрофлоры кишечника и влагалища.

Справочно. При снижении иммунитета, нарушении кишечной или влагалищной микрофлоры грибки рода Кандида начинают усиленно размножаться и приводят к развитию воспалительного процесса.

• У пациентов с иммунодефицитом кандидоз может протекать в генерализованной форме, приводя к язвенному поражению слизистых желудочно-кишечного тракта, нарушению функции почек, развитию диссеминированного – внутрисосудистого свертывания крови, кандидозного сепсиса.
• Большинство людей заражается грибками Кандида внутриутробно (грибок может обнаруживаться в околоплодных водах, пуповинных оболочках), при прохождении родовых путей матери или в первый год жизни.
• При нормальном иммунитете, а также при отсутствии нарушения естественной микрофлоры грибок Кандида не вызывает воспалительных процессов и не приводит к развитию кандидоза (молочницы).

Факторы риска кандидоза

Факторами риска развития кандидоза являются:

• нарушение естественной микрофлоры ротовой полости, кишечника, мочеполового тракта, влагалища;
• снижение иммунитета;
• сухость влагалища у женщин;
• частые спринцевания;
• использование агрессивных порошков при стирке белья;
• наличие у пациента сахарного диабета (часто проявляется рецидивирующим хроническим кандидозом);
• беременность;
• прием цитостатических или антибактериальных препаратов, глюкокортикоидов, иммунодепрессантов;
• менструации (у женщин влагалищный кандидоз часто обостряется перед месячными).

Наиболее частой причиной развития влагалищного кандидоза у женщин является прием антибактериальных препаратов (особенно пенициллинов). Прием антибиотиков приводит к нарушению естественной микрофлоры влагалища и развитию кандидоза.

Кандидоз у мужчин, сопровождающийся развитием баланопостита, может возникать после полового контакта с партнершей с острым влагалищным кандидозом. Кандидозу половых органов у мужчин часто сопутствуют другие инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомоноз).

Кандидоз кишечника — симптомы и методы лечения

Кандидоз кожи, рецидивирующие кандидозы ротовой полости и урогенитального тракта часто развиваются на фоне сахарного диабета. При этом, чем выше уровень сахара в крови, тем тяжелее протекает кандидоз.

Генерализованный кандидоз (кандидоз желудочно-кишечного тракта, кандидозный сепсис) развивается на фоне тяжелого иммунодефицита (в том числе, вызванного ВИЧ).

Виды кандидоза

1. По степени тяжести выделяют легкий, среднетяжелый и тяжелый кандидоз.
2. По форме воспалительного процесса: острый, рецидивирующий и хронический.

3. В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют кандидоз:

• ротовой полости;
• кожи;
• желудочно-кишечного тракта (пищевода, кишечника);
• дыхательных путей (гортани, легких);
• глаз (преимущественно у новорожденных);
• половых органов (кандидозный баланопостит, орхит, вагинит, цервицит, эндометрит);
• урогенитального тракта (уретрит, цистит).

Урогенитальный кандидоз также разделяют на неосложненный (спорадический) и осложненный. Неосложненные формы чаще всего вызываются Candida albicans.

Заболевание рецидивирует более четырех раз в год и развивается преимущественно на фоне сахарного диабета или ВИЧ инфекции. Симптомы болезни проявляются тяжелыми вульвовагинитами или баланопоститами, поражением кожи перианальной области, иногда, кандидозом кожи бедер.

Симптомы кандидоза

Основные симптомы кандидоза проявляются:

• появлением белых, желтовато-белых или сероватых творожистых выделений (при урогенитальном кандидозе) или налетов при кандидозе ротовой полости или кожи;
• зудом и покраснением пораженной кожи и слизистых;
• сухостью и раздражением в месте воспаления.

Остальные симптомы молочницы зависят от тяжести и локализации воспалительного процесса.

Кандидоз половых органов у женщин

При вагинальном кандидозе у женщин отмечаются обильные творожистые или сливкообразные дурно пахнущие выделения из влагалища и беловатый налет на слизистой наружных половых органов.

https://www.youtube.com/watch?v=po46NB8tFZY

Также характерно покраснение и отек слизистой, зуд, жжение и сухость в зоне воспаления. Часто наблюдаются дизурические нарушения: болезненные учащенные мочеиспускания. Зуд половых органов часто настолько сильный, что приводит к нарушению сна, бессоннице, повышенной нервозности.

Стертые легкие формы молочницы могут проявляться скудными жидковатыми молочно-белыми выделениями из влагалища.

Справочно. При тяжелом течении молочницы может поражаться кожа промежности и аногенитальной области, появляться трещины и эрозии слизистой.

• При отсутствии своевременного лечения или при наличии сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, иммунодефицит, заболевания щитовидной железы) развивается атрофия слизистой половых органов.
• Также возможно восходящее распространение инфекции и развитие кандидозного цервицита и эндометрита.
• Атипичное течение молочницы половых органов проявляется развитием:

• лейкоплакиевидного хронического вульвита;
• краурозоподобного хронического вульвита;
• асимптомного пруригинозного хронического вульвита.

Тяжелые и атипичные формы заболевания часто сочетаются с другими инфекциями (кандидозно-бактериальные вагиниты, кандидозно-хламидийная инфекция, кандидозно-трихомонадная, кандидозно-гонорейная, кандидозно-герпетическая).

Как выглядит при осмотре

При гинекологическом осмотре отмечается:

• интенсивное покраснение (гиперемия) наружных половых органов и слизистой влагалища;
• сухость и раздраженность слизистых;
• появление творожистых налетов на слизистой наружных половых органов и стенках влагалища;
• отека кожи и слизистой в зоне воспаления.

При тяжелом, осложненном или рецидивирующем течении болезни отмечается появление трещин на коже и слизистой половых органов и аноректальной области, язв и эрозий на слизистой влагалища и шейки матки, появления кровянистых выделений из влагалища, появление мелкоточечных воспалительных пузырьков на слизистой.

Кандидоз половых органов у мужчин

Справочно. Заболевание чаще всего протекает в виде кандидозного баланита или баланопостита.

Мужчин беспокоят зуд, жжение, сухость и болезненность в головке полового члена, отек члена, болезненная эрекция, боли при половых контактах, дизурические явления (боли, жжение при мочеиспусканиях, учащенные мочеиспускания).

Как проявляется кандидоз кожи и чем его можно лечить

Также характерно появление мелких высыпаний на головке полового члена, творожистых или пленчатых белых налетов, творожистых отложений под крайней плотью.

При присоединении кандидозного уретрита часто отмечаются сливочные или творожистые выделения из уретры.

При осмотре головка полового члена ярко гиперемирована, отечна, покрыта высыпаниями, налетами. Тяжелые формы заболевания сопровождаются появлением язв, эрозий и трещин на слизистой и коже полового члена, распространением налетов и гиперемии на кожу мошонки и аноректальной области.

Хронические формы кандидозного баланита и баланопостита могут приводить к рубцовому сужению крайней плоти и развитию фимоза.

При отсутствии лечения или наличии сопутствующих заболеваний, утяжеляющих течение молочницы, могут развиваться кандидозные орхиты, эпидидимиты, циститы, уретриты или простатиты.

Кандидоз у детей

У детей заболевание чаще всего протекает в виде кандидоза ротовой полости, проявляясь:

• творожистыми налетами на языке, слизистой щек и десен;
• сухостью во рту;
• появлением эрозий и язвочек на слизистой ротовой полости.

Кандидозные циститы и уретриты

Симптомы кандидозных циститов и уретритов проявляются:

• частыми и болезненными мочеиспусканиями;
• сухостью, жжением и болями в уретре;
• болями над лобком;
• появлением сливочных, творожистых или творожисто-кровянистых выделений из мочеиспускательного канала.

Кандидоз кожи и ногтей

Кандидозное поражение кожных покровов сопровождается отеком и покраснением кожи, появлением мелкоточечной сыпи (сыпь похожа на раздражение после бритья), появлением на коже былых пленок. При тяжелом течении могут появляться трещины, язвы и эрозии.

Поражение ногтей проявляется их расслаиванием, пожелтением, ломкостью. Тяжелые формы кандидоза ногтей приводят к развитию паронихия или панариция.

Генерализованный кандидоз

Системный кандидоз развивается на фоне иммунодефицитов, декомпенсированного сахарного диабета, тяжелых системных заболеваний, наркомании, лечения цитостатическими средствами, иммуносупрессорами.

Справочно. Заболевание сопровождается высокой лихорадкой (39-40 градусов), ознобом, тяжелой интоксикацией, нарушением сознания, нарушением свертываемости крови, жизнеугрожающими аритмиями, нарушением функции почек.

Диагностика

Для лабораторной диагностики могут применяться:

• микроскопические исследования образцов с добавлением 10% раствора КОН, окрашивание метиленовым синим по Граму;
• культуральные исследования с видовой идентификацией патогена;
• молекулярно-биологические методики, направленные на выявление фрагментов ДНК грибков рода Кандида.

Справочно. При необходимости также проводится оценка чувствительности возбудителя к противогрибковым препаратам. Чаще всего это исследование применяют при рецидивирующих или тяжелых, плохо поддающихся лечению формах кандидоза.

Как лечить кандидоз

Лечение кандидоза проводится при помощи противогрибковых препаратов, эффективных против грибков рода Кандида.

Справочно. Противогрибковые средства выпускают в виде вагинальных и ректальных свечей, кремов для наружного применения, таблеток для перорального использования, инфузионных растворов.

При необходимости, при кандидозах применяют флуконазол или итраконазол в таблетках (перорально).

При лечении кандидозных баланопоститов назначают крем с натамицином, клотримазолом. При необходимости лечение дополняют пероральным приемом таблеток флуконазола или итраконазола.

Детям назначают препараты флуконазола или нистатина.

Молочница

Молочницей называют заболевание слизистых оболочек и кожных покровов, вызванное дрожжеподобными грибками рода Candida (другое название патологии – кандидоз). У детей молочница иногда называется по-старому – плесневицей, за схожесть белой пленки на слизистой оболочке рта с плесенью.

Грибки рода Кандида принадлежат к условно-патогенной микрофлоре, которая присутствует в организме человека в норме. Когда изменяется баланс между полезной и условно болезнетворной микрофлорой в сторону повышения количества последней, в том числе и грибков, развивается молочница.

Подобная форма дисбактериоза в равной степени вероятности может развиваться у всех людей, независимо от возраста и половой принадлежности. В первую очередь поражаются места локализации дрожжевых грибков – слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и нижнего отдела мочеполовых путей. У ослабленных больных молочница может приобретать генерализованный характер.

Виды молочницы

Заболевание представляет собой первично-хроническую инфекцию и классифицируется по местам поражения и степени распространения дрожжевых грибков.

По степени поражения:

• поверхностная молочница;
• системная, висцеральная кандидозная инфекция.

Поверхностные формы молочницы по месту расположения:

• кожные покровы – поражаются участки с повышенной влажностью, кожные складки и места трения с одеждой или подгузником;
• ногтевые валики и пластинки – паронихии и онихии;
• слизистая оболочка полости рта – глоссит, гингивит, стоматит;
• кишечник – энтерит и колит;
• половая система – вульвовагинит, кольпит, баланит, баланопостит.

Системная молочница:

• гранулематозная форма поражения кожных покровов и слизистых оболочек;
• висцеральная или диссеминированная – поражение всех систем органов за счет распространения дрожжеподобных грибков через кровь.

Причиной молочницы являются дрожжеподобные грибы рода Candida. Наиболее распространен вид C.albicans – одноклеточные микроорганизмы круглой или овальной формы. C.tropicalis встречается реже.

Грибы Кандида в обычных условиях составляют нормальную микрофлору кишечника. Первые признаки молочницы сигнализируют о нарушениях иммунной системы и означают, что количество условно-болезнетворной флоры увеличивается.

При склонности к молочнице следует придерживаться диеты, ограничивающей употребление сахара, изделий из белой муки, промышленно изготовленных продуктов.

Дрожжеподобные грибки в организме находятся в спящем состоянии, в виде нитей мицелия. Размножаясь, они прорастают внутрь эпителия и вызывают образование язв эпителия и поверхностных ран кожи. Возбудители молочницы попадают в организм человека уже во внутриутробном периоде жизни, затем происходит осеменение слизистых оболочек ребенка во время прохождения родовых путей.

Генерализованная – диссеминированная форма молочницы, может развиваться в следствие инвазивных вмешательств: катетеризации сосудов, имплантации суставов и сердечных клапанов, стентировании коронарных артерий при условии значительного иммунодефицита. Инфекция проникает в кровь по разрезу слизистой оболочки и кожи.

Развитию молочницы способствуют следующие факторы:

• сахарный диабет;
• врожденный или приобретенный иммунодефицит;
• беременность;
• прием антибактериальных препаратов.

Стадии молочницы

1. Начальная – появление первых симптомов, грибок поражает слизистые оболочки.
2. Переход в хроническое течение.
3. Обострение – интоксикация и ухудшение состояния, присоединение неврологической симптоматики: подергивание мышц, депрессия и перепады настроения.

4. Системная молочница – поражение сразу нескольких систем организма с затрагиванием внутренних органов.
5. Генерализация инфекции – передача возбудителя по крови, что приводит к обсеменению органов грибком. При отсутствии адекватного лечения может привести к летальному исходу.

Проявления признаков молочницы зависят от локализации грибков.

Распознать молочницу можно по клиническим признакам: выделениям творожистой консистенции или белесоватому налету на слизистых оболочках.

Симптомы молочницы при поверхностных формах заболевания:

• Кожа – углубление кожных складок с появлением белого налета, сопровождается зудом и покраснением пораженных участков. Опосредованное поражение кожи при заражении слизистых оболочек или внутренних органов вызывает рост температуры тела и сопровождается усилением воспалительных реакций в основных очагах кандидозной инфекции.
• Околоногтевые валики – паронихии. Характеризуются отеками кожи в области прикрепления ногтей, исчезновением эпонихиума – надногтевой полоски кожи.
• Ногти – онихии. Разрушение тканей ногтей со стороны валиков и боковых участков пластины, без поражения свободного края ногтя.

Кандидозная инфекция желудочно-кишечного тракта проявляется несварением желудка, поносом, метеоризмом. В кале появляются хлопья белого цвета. Происходит нарушение образования витамина К в толстом кишечнике, вследствие чего нарушается свертываемость крови.

У женщин развивается молочница влагалища и наружных половых губ. Появляются обильные выделения белого цвета, которые приобретают характер творожистой крупы.

Грибки рода Кандида выделяют глюкозу и протеолитические ферменты, за счет чего разрушают клетки эпителия влагалища, шейки матки, половых губ, кожных покровов бедренных складок и внутренних поверхностей бедер.

Выделения сопровождаются болезненным зудом, покраснением слизистых оболочек и мацерацией кожи, которая темнеет и окрашивается в бурый цвет (со временем темнеет и может стать коричневой). Мелкие складки кожи углубляются, появляется отек. Молочница кожи промежности и ног сопровождается болью и сильным зудом.

У мужчин отложения колоний грибков происходят в препуциальном мешке, на головке полового члена, в складках промежности. Молочница половых органов у мужчин сопровождается зудом при мочеиспускании.

Как у женщин, так и у мужчин кандидоз половых органов сопровождается болью при половом акте.

Системная форма молочницы кожи и слизистых оболочек проявляется поражением кожи, включая волосистую часть головы, а также слизистых оболочек, ногтей и околоногтевых валиков.

Одновременно поражаются слизистые оболочки рта и половых органов.

Патология сопровождается всеми симптомами, характерными для локализованных форм молочницы, но усугубляется глубокими поражениями кожных покровов и слизистых оболочек, которые сопровождаются кровотечениями и сильной болью.

Генерализованная форма молочницы характеризуется поражением всех органов и систем, за счет циркуляции грибков в крови. Поражаются легкие, почки, глаза, головной мозг и сердце. Состояние больного становится крайне тяжелым, возможен летальный исход.

• 1. Чем опасен недостаток витамина E
• 2. Как убрать растяжки
• 3. Аффилиация

Диагностика

Распознать молочницу можно по клиническим признакам: выделениям творожистой консистенции или белесоватому налету на слизистых оболочках. С целью уточнения диагноза проводится микроскопическое исследование мазков и соскобов с мест поражения, анализов мочи и крови. При положительном результате обнаруживают споры и нити мицелия грибков Кандида.

Также показан бактериологический посев выделений или мочи на предмет выявления возбудителя и его чувствительности к фунгицидам.

Дифференцируют молочницу со следующими заболеваниями:

• хроническая и острая стрептодермия;
• себорея;
• трихомониаз и гонококковая инфекция;
• пеленочный дерматит;
• аспергиллез;
• бактериальный сепсис – при системной форме молочницы.

Лечение молочницы

При лечении молочницы важно соблюдение диеты, исключающей сахар, алкоголь, хлебобулочные изделия. Также следует ограничить употребление раздражающих продуктов (острых приправ, кислых и соленых продуктов), поскольку они способствуют усилению выраженности симптомов.

В большинстве случаев проводится местная терапия (мази, свечи) препаратами антимикотического действия. В случаях недостаточной эффективности назначаются внутрь антибиотики с фунгицидным действием: Нистатин и его производные, Леворин, Клотримазол, Пимафуцин. При системных поражениях внутривенно вводится Амфотерицин В.

При лечении молочницы половых органов необходим прием препаратов обоим или всем партнерам. Во время лечения половые контакты запрещены.

Осложнения

Одно из распространенных осложнений молочницы – переход заболевания в хроническую форму. Причиной может быть некорректно выбранное лечение, несоблюдение рекомендаций врача либо появление условий для повторного развития болезни (например, снижение иммунитета).

Еще одно часто встречающееся осложнение – присоединение бактериальной инфекции, что связано со снижением местного иммунитета и нарушением микрофлоры.

Это является благоприятной средой для развития бактерий, которые в норме не присутствуют.

К симптомам бактериальных инфекций относятся гнойные выделения из влагалища (их цвет зависит от возбудителя инфекции), болезненное мочеиспускание и болезненные ощущения во время половых контактов.

Также возможно распространение инфекции на мочевыводящие органы (мочевой пузырь, уретру). Обычно это осложнение молочницы возникает на фоне сильно сниженного иммунитета, часто – при сахарном диабете.

Грибы Кандида в обычных условиях составляют нормальную микрофлору кишечника. Первые признаки молочницы сигнализируют о нарушениях иммунной системы и означают, что количество условно-болезнетворной флоры увеличивается.

Особенности молочницы у детей

Симптомы молочницы появляются у новорожденных не ранее чем на пятые сутки жизни – столько времени требуется для размножения грибков рода Кандида.

У новорожденных наиболее часто развивается молочница ротовой полости. Язык с корня до кончика покрывается белесоватым налетом, одновременно поражаются внутренние поверхности щек и зев. По мере размножения грибков белая пленка становится рыхлой и отслаивается кусочками, схожими с творогом. Из-за болей при глотании и движении языка младенец отказывается от груди, после еды часто срыгивает.

У недоношенных младенцев инфекция чаще всего носит системный характер. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже заболевают молочницей, так как получают иммунные клетки с молоком матери.

Особенности молочницы у беременных

Во время беременности происходит снижение общего иммунитета, поэтому молочница встречается часто.

Особенности молочницы у пожилых людей

В пожилом возрасте молочница проявляется, главным образом, на коже бедер, подмышечных впадин, паховых складок.

Прогноз

Благоприятный прогноз у наружных форм кандидоза. При своевременном лечении наступает стойкая ремиссия, которая может продолжаться до конца жизни.

Неблагоприятный прогноз у пациентов, страдающих тяжелым иммунодефицитом.

Профилактические меры

При склонности к молочнице следует придерживаться диеты, ограничивающей употребление сахара, изделий из белой муки, промышленно изготовленных продуктов.

Рекомендуется использовать хлопчатобумажное нижнее белье, поскольку синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для размножения грибков рода Кандида.

У детей грудного возраста следует своевременно менять подгузники и пеленки. Для обеспечения иммунной безопасности рекомендуется по возможности кормить ребенка грудью до года.

Видео с YouTube по теме статьи:

Кандидоз. Виды и формы кандидоза

Кандидоз-заболевание, вызванное грибками, поражающее слизистую и кожу. Выделяют кандидоз мочеполовой системы, дыхательной и пищеварительной системы. Заболевание вызывают дрожжеподобные грибки семейства Кандида.

Причины появления кандидоза

• Причин, способных вызвать кандидоз, насчитывается множество.
• Среди основных можно выделить:
• • Стресс.
• • Переохлаждение.
• • Изменения в гормональном фоне.
• • Заболевания, передающиеся половых путем.
• • Инфекции.
• • Синтетическое белье.
• • Хронические заболевания — онкология, сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ-инфекция.
• • Бесконтрольный прием лекарственных средств.
• Грибок живет в каждом организме, но при благоприятных факторах, он начинает активно размножаться.

Классификация кандидоза

Классифицировать молочницу можно по степени распространенности и по степени развития инфекции. Различают:

• Поверхностная форма. Одна из самых легких форм проявления заболевания. Грибок находится только на поверхности кожи, ногтей и слизистых.

• Системная форма. При ней одновременно с поверхностными оболочками, грибок распространяется еще и на внутренние органы. Такая форма характерна для онкологических больных и ВИЧ-инфицированных, то есть у тех, у кого значительно снижены защитные силы организма.

• Острая. Имеет быстрое легкое течение. При адекватном и своевременном лечении излечивается в течение двух месяцев.

• Хроническая. При самолечении, отсутствии лечения и применения неэффективных средств кандидоз острой формы течения переходит в хроническую. Симптомы стерты. В большинстве случаев наблюдается у женщин.

• Персистирующая. Вялотекущая форма течения заболевания. Лечится сложно, то появляется, то исчезает.

• Рецидивирующая. Характеризуется систематическими вспышками. Обычно может появляться при сильных стрессах или после месячных.

• Кандидоносительство. Человек не имеет симптомов молочницы, но для окружающих он заразен.

• Врожденный вид кандидоза — мать во время беременности инфицирует ребенка.

• Кандидозный сепсис. Это очень опасная форма кандидоза. Грибок обнаруживается даже в крови. Возможны летальные исходы, так как тяжело лечить данную форму.

По месту скопления грибка кандидоз можно разделить на следующие виды:

• Молочница ротовой полости. Чаще всего наблюдается у грудных детей. Отмечается налетом на внутренней стороне щек, языке, губах. Может затрагивать небо и миндалины. Также появление такого вида молочницы возможно после орального секса с зараженным партнером.

• Кандидоз кожи и ногтей.

• Урогенитальная молочница. У женщин чаще всего проявляется гинекологическими заболеваниями — вагинитом и вульвитом. У мужчин может поразить поверхность полового члена, проявится циститом или поражением грибами мочеиспускательного канала.

• Кандидоз внутренних органов.

Симптоматика и признаки кандидоза

Для кандидоза ротовой полости характерно наличие небольших мест покраснений, отечность десен, языка, щек. Затем появляется творожистый налет.

При этом виде кандидоза температура не повышается, нет увеличения лимфатических узлов. При наличии хронического кандидозного стоматита у больного отмечаются плотный, грубый налет.

При снятии его появляются эрозии. Язык увеличивается и покрывается бороздками.

Кандидоз ротовой полости может поражать только уголки губ. В данном случае обязательно наличие трещинок или эрозий грязно-белого цвета с четкими формами и границами.

При молочнице губ отмечается шелушение губ пластинками серого цвета, а также характерен синий цвет губ. Кандидоз на языке проявляется в виде кровоточащих язвочек, а затем появлением белого налета на них.

С течением времени поражение распространяется и занимает большую поверхность.

В большинстве случаев при кандидозе внутренних органов поражается желудочно-кишечный тракт, бронхолегочная система, мочевыводящая система почки и половые органы. В целом это заболевание может затронуть любой орган и любую систему человека. Кандидоз дыхательной системы встречается редко.

Чаще всего он проявляется на фоне других тяжелых состояний и заболеваний. Например, бронхит и пневмония. При сопутствующем воспалительном процессе лечение кандидозного бронхита усложняется, и становиться длительным.

Это происходит из-за применения антибиотиков для лечения воспалений, а те, в свою очередь, наоборот, провоцируют развитие кандидоза. Симптомы похожи на симптомы туберкулеза. Появляется осиплость голоса, кашель. В процесс вовлекается глотка и гортань. Возможно повышение температуры.

Кандидоз желудочно-кишечной системы может протекать в двух формах — инвазивной и неинвазивной. При инвазивной форме течения заболевания на слизистой появляются язвы, симптоматика тяжелая. Неинвазивная форма отличается незначительным поражением слизистой.

Для кандидоза ЖКТ характерно:

• Низкий аппетит.

• Тошнота и рвота. В выделяемых жидкостях заметны белые пленки.

• Понос. В содержимом также присутствуют белые пленки.

1. • Метеоризм.
2. • Слабость.
3. • Боль в желудке, кишечнике.

Кандидоз почек и других органов мочевыводящей системы редко является единичным заболеванием. Очень часто он наблюдается у больных с хроническим пиелонефритом. В моче содержится большое количество эритроцитов, почечный эпителий, а также белок.

• При кандидозе головного мозга наблюдается тошнота, рвота и сильные головные боли.
• Кандидозный вульвовагинит проявляется зудом, жжением, сильным или умеренным воспалением слизистой влагалища. Затем появляются следующие симптомы:
• • Белые, творожистые выделения.
• • Сухость половых губ, поверхность их немного белесая.
• • Зуд, усиливающийся при мочеиспускании, после полового акта.
• Урогенитальный кандидоз у мужчин:

• Баланит. Поражается поверхность полового члена. Наблюдается отечность, покраснение и язвочки. Относится к заболеваниям, передающихся половым путем. Может иметь осложнения.

• Урогенитальный кандидоз — поражает мочеиспускательный канал. Симптомы схожи с признаками гонореи.

• Цистит — поражение стенок мочевого пузыря. Характерно учащенное мочеиспускание, тяжесть в мочевом пузыре. Моча становится мутной, может наблюдаться кровь.

Диагностика урогенитального кандидоза

Анализ ставится на основе жалоб больного и результатов лабораторных исследований отделяемого влагалища и полового члена:

• Цитология и мазок на флору. В основном при этих анализах грибок виден хорошо, и дальнейшее исследование не нужно.

• Бак посев. Используется нечасто, потому что еще на фазе исследований на флору грибок обнаруживается. Посев дает возможность не только увидеть грибок, но и определить стадию заболевания.

Более сложные методы исследований при диагностике не используются.

Лечение молочницы половых органов

Для лечения кандидоза на половых органах используют препараты местного и общего назначения. Зависит лечение от степени тяжести и характера развития заболевания. При неосложненных формах бывает достаточным применение местных противогрибковых лекарственных средств. А в запущенных, хронических формах необходимо более длительный процесс лечения, в том числе и препаратами общего назначения.

Местная терапия проводится противогрибковыми препаратами в виде таблеток, свечей, мазей. Они содержат в себе нистатин, миконазол, пимафуцин, кетоконазол. Эти вещества хорошо зарекомендовали себя при лечении молочницы.

Препараты общего действия применяются внутрь. Например, лекарства, содержащие флуконазол.
У препаратов для лечения молочницы имеются недостатки.

Они вместе с грибком уничтожают микрофлору полового органа, которая, в свою очередь, предназначена для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Поэтому обязательно после лечения кандидоза необходимо восстановить микрофлору. Для это используются препараты, содержащие лактобактерии.

Также рекомендовано применение витаминов группы В и поливитаминов, для поднятия защитных сил организма.

Лечение проводится одновременно с двумя партнерами.

Профилактика кандидоза

Соблюдение мер для профилактики кандидоза снизит вероятность развития грибка.
Грибок семейства Кандида живет в каждом организме, и только при воздействии внутренних и внешних факторов начинает активно размножаться. Задача профилактики состоит в том, чтобы избежать факторов, провоцирующих кандидоз.

• Соблюдение мер личной гигиены. Элементарная гигиена и частая смена прокладок и тампонов во время месячных значительно снижает риск развития молочницы. Запрещено пользоваться чужими средствами гигиены, мочалками и полотенцами.

• Половая гигиена — незащищенный половой акт или бурная сексуальная жизнь с разными партнерами ведет к заболеванию.

• Профилактические осмотры у врача.

• Избегать ношения синтетического белья, а также трусиков вида стринги. Ограничение ношения колготок в теплое время года.

• Правильное и рациональное питание. Сладкое, мучное и пряности способствуют развитию дрожжеподобного грибка. Рекомендовано употребление молочнокислой продукции, овощей и фруктов. Стоит отказаться и от жестких диет.

• Укрепление иммунитета. Не стоит забывать, что прием медикаментозных иммуномодуляторов провоцирует размножение грибка. Поэтому следует остановиться на народных методах.
• Осторожность в применении антибиотиков.

• Диагностика и лечение различных половых инфекций.

• Женщинам лучше отказаться от частых спринцеваний, так как вымываются лактобактерии, населяющие влагалище, меняется кислотность. Это моментально дает возможность развиваться грибку.

• Отказ от алкоголя, курения и наркотиков.

Главное, при симптомах кандидоза сразу же обратиться к врачу и начать лечение.

Молочница очень неприятное заболевание. Но соблюдение профилактических мер, правильное питание и здоровые привычки помогут забыть об этой неприятной болезни.

Молочница: причины, симптомы и профилактика

25.06.2019

 Содержание статьи: 

• Причины молочницы
• Симптомы молочницы
• Диагностика
• Профилактика

Молочница (урогенитальный кандидоз, бактериальный вагиноз) — распространенное заболевание, которое встречается преимущественно у женщин репродуктивного возраста, живущих активной половой жизнью. В основе развития данной патологии лежит снижение количества полезных микроорганизмов влагалищной среды.

Молочница — это разговорное название. Специалисты называют болезнь «кандидозом» — от слова Candida — дрожжеподобные грибы, которые в небольшом количестве присутствуют на слизистых оболочках человека, в частности — входят в состав влагалищной микрофлоры.

У мужчин болезнь встречается эпизодически, чаще всего в виде кратковременного зуда и покраснения головки полового члена.

Наружные мужские половые органы малопригодны для дрожжеподобных грибов Кандида, тогда как женское влагалище прекрасно подходит для размножения и жизни этих грибов.

Причины молочницы

Молочницы у женщин развивается при длительном и бесконтрольном приеме антибактериальных препаратов, на фоне ослабления защитных сил организма, травм влагалища, мочеполового тракта, вследствие переохлаждения, влияния стрессов. Кандидозное поражение слизистой встречается у беременных из-за гормональной перестройки организма, ослабления иммунитета.

Молочница у женщин может развиваться в любом возрасте, но чаще всего она встречается в активный репродуктивный период, когда сохранена менструальная функция. происходит выработка женских половых гормонов.

Толчком для активного размножения грибов Candida могут становиться следующие факторы:

• длительное лечение антибактериальными препаратами;
• гормональные нарушения;
• повреждение слизистой влагалища во время диагностических или лечебных процедур;
• использование ароматизированных смазок, презервативов, а также некачественных средств личной гигиены, которые содержат красители, агрессивные химические добавки;
• эндокринные заболевания;
• беременность;
• ношение тесного неудобного белья;
• хронические воспалительные процессы мочеполовых органов;
• венерические инфекции;
• переохлаждение организма;
• снижение иммунитета;
• прием кортикостероидных препаратов.

Еще совсем недавно признаки молочницы не считали поводом для обращения к специалистам. Подобная халатность приводила к обострению других хронических инфекционно-воспалительных процессов, например, цистита, который также нередко встречается среди женщин. Длительно текущий воспалительный процесс приводит к сильному ослаблению местного иммунитета, нарушению микрофлоры влагалища, что может спровоцировать другие заболевания гинекологического и урологического профиля.

Симптомы молочницы

Клинические проявления молочницы у женщин:

• жжение, зуд наружных половых органов;
• покраснение кожи промежности;
• учащенное мочеиспускание;
• творожистые выделения из половых путей.

Выраженная микотическая флора может стать толчком для присоединения вторичной инфекции, появления хронического воспаления органов таза, образования спаек. Поэтому при первых симптомах заболевания лучше сразу обратиться к врачу-гинекологу.

Диагностика кандидоза у женщин

Грибковое поражение влагалища у женщин определяют по результатам мазков и проведенного бактериологического исследования клеток.

Дополнительно специалисты назначают УЗИ, расширенную кольпоскопию, бакпосевы мазков на специальные питательные среды.

По результатам проведенного обследования гинекологи устанавливают количество микроорганизмов. Только после этого можно подбирать лечение молочницы женщине.

Профилактика молочницы

Эффективное лечение молочницы требует использования антимикотических средств в виде свечей. Их нужно применять несколько раз в сутки для местного уничтожения грибков. При выраженном течении патологии противогрибковые средства назначают внутрь.

Дополнительно при молочнице рекомендуется использовать иммуноукрепляющие препараты.

У многих женщин дополнительно выявляется и кандидоз кишечника, поэтому рекомендуется употреблять больше молочно-кислых продуктов питания и дополнительно использовать средства с бифидо- и лактобактериями.

Профилактика молочницы у женщин включает качественную гигиену, своевременное лечение инфекций, применение качественного белья из натуральных тканей. С этой статьей читают: Заболевания шейки матки

Одной из основных причин обращения женщины к врачу-гинекологу являются заболевания шейки матки. Благодаря тому, что эта область доступна для визуального осмотра, регулярное посещение врача может способствовать раннему…

Подробнее >> Непроходимость маточных труб

Нарушение проходимости маточных труб является причиной развития трубного бесплодия. Патология может возникать как первично, вследствие врожденных аномалий в строении, так и вторично — на фоне хронических заболеваний органов малого таза.

Подробнее >> Воспаление яичников. Лечение. Профилактика. Диагностика

Воспаление яичников зачастую сочетается с сальпингитом, то есть воспалением маточных труб, с последующим распространением на органы малого таза. Опасность воспаления яичников, особенно хронического, заключается в риске развития бесплодия у женщин.

Подробнее >> Лечение генитального герпеса

Генитальный герпес – это вирусное заболевание, передаваемое в основном половым путем, и имеющее хроническое рецидивирующее течение. Возбудителем инфекции является вирус простого герпеса 2 типа. Заражение происходит…

Подробнее >>

Молочница (кандидоз) у женщин: причины, симптомы и лечение

Вагинальный кандидоз или, как его называют в народе, молочница, представляет поражение кожи или слизистых оболочек большим количеством дрожжевых грибов рода Candida.

Он не является венерическим заболеванием, но всегда доставляет массу неудобств.

Возбудители молочницы в малых количествах находятся в организме каждой женщины, но при создании благоприятных условий начинают интенсивно размножаться, доставляя дискомфорт.

Что такое молочница у женщин

В нормальном состоянии влагалище женщины заселено огромным количеством различных видов бактерий, которые не несут опасности. Их численность регулярно меняется в зависимости от многих факторов. На состав микрофлоры влияют возраст, фаза менструального цикла, беременность и даже половой партнер.

В здоровом организме женщины регулярно присутствуют такие представители:

• бифидобактерии;
• лактобактерии;
• кандиды;
• стрептококки;
• энтерококки.

У каждого вида микроорганизмов есть свои функции. Например, представители лактобактерий и бифидобактерий отвечают за поддержание нормального уровня кислотности. Именно благодаря этому во влагалище достигается кислая среда, рН которой не превышает 4,5.

Важно! Как только в организме происходит сбой и нарушается состав микрофлоры, среда переходит в щелочную и становится благоприятной для развития грибов рода Кандида. Именно в этом случае происходит развитие такого заболевания, как вагинальный кандидоз.

Грибы Кандида обнаруживаются практически во всех случаях при высеве мазка на микрофлору влагалища.

Следует отметить, что развитие заболевания в женских половых органах является наиболее распространенным случаем. Однако оно может поражать и другие области.

В медицинской практике случается выявления развития молочницы в полости рта, на половом члене, подмышечных впадинах, под грудью.

В более редких вариантах, когда иммунная система практически не работает, грибы могут поражать пищевод, кишечник, мочевыводящие пути, легкие и даже оболочки головного мозга.

Такие проявления относятся к более серьезным заболеваниям и имеют другие названия (кандидозный уретрит, кандидозный сепсис и др.).

Причины возникновения

От чего появляется молочница и кто входит в группу риска? Развитие чрезмерного количества возбудителей может спровоцировать множество факторов, которые приводят к уменьшению численности лактобактерий, сдерживающих их рост.

Причины появления молочницы:

• несоблюдение личной гигиены (неправильный или неполноценный туалет половых органов: как слишком редкое подмывание, так и слишком частое, нерегулярная смена тампонов и прокладок);
• ненатуральные ткани, используемые для изготовления нижнего белья;
• действие контрацептивов (вагинальные свечи, таблетки);
• беременность;
• употребление большого количества сладостей;
• прием антибиотиков;
• применение оральных средств контрацепции;
• регулярные стрессы;
• хроническая усталость;
• перемена климата.

Примечание. Часто внутренние болезни, связанные со снижением защитных функций организма, провоцируют возникновение молочницы.

Нередко от молочницы страдают люди, которые плавают в бассейне. Длительное пребывание во влажной одежде провоцирует рост грибов.

Факторов, которые могут вызвать молочницу, огромное множество. Для развития заболевания достаточно лишь незначительно ослабить иммунитет.

В группу риска входят женщины, которые имеют ослабленный иммунитет вследствие наличия таких заболеваний, как:

• сахарный диабет;
• дисбактериоз кишечника;
• цирроз печени;
• дисфункция яичников;
• хронический пиелонефрит;
• СПИД;
• онкология;
• тонзиллит;
• хронический бронхит;
• гипотиреоз;
• венерические заболевания.

Симптомы

Для кандидозного вагинита характерно изменение количества и консистенции выделений. Поэтому нередко неопытные девушки могут перепутать молочницу с другими, более серьезными, заболеваниями. Похожими признаками отличаются и такие инфекции половых путей, как генитальный герпес, трихомониаз или гонорея. Выделения — далеко не все симптомы молочницы, по которым можно узнать ее.

Молочница является следствием дисбаланса нормального функционирования микрофлоры влагалища и не относится к венерическим заболеваниям.

При поражении грибами рода Кандида наблюдаются такие признаки:

• неприятный кислый запах выделений;
• чувство жжения во влагалище;
• густые, тягучие выделения, часто с присутствием мелких крупинок;
• увеличение их количества в ночное время и после полового акта;
• болезненное мочеиспускание;
• зуд;
• рези;
• чувство боли во время секса.

В более тяжелых случаях может появиться покраснение и отечность малых половых губ.

Примечание. Кандидоз считается в большей степени женской болезнью. Но также может встречаться у мужчин и новорожденных детей.

Если грибок поражает мужской половой орган, тогда появляются следующие признаки молочницы:

• наличие светлого, практически белого, налета на головке;
• зуд, жжение;
• болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• боль при половом акте;
• покраснение пораженного органа;
• небольшая отечность головки полового члена.

Нередко кандидоз наблюдается и у новорожденных. В этом случае белый налет поражает слизистую рта, развивается кандидозный стоматит. Малыш становится капризным, неохотно принимает пищу.

В более активной фазе образуются язвочки. Их можно обнаружить, если удалить белый налет ватной палочкой. Кроме того, наблюдается покраснение и припухлость слизистой.

Как выглядит молочница у новорожденных, можно увидеть на фото.

Примечание. При появлении заболевания у людей, склонных к аллергическим реакциям, выражение симптомов протекает в более яркой форме.

Часто в период менструации женщина наблюдает облегчение или полное исчезновение симптомов кандидоза. Это объясняется тем, что в этот период микрофлора влагалища изменяется и становится более щелочной.

В некоторых случаях молочница может приобрести хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Для такого вида заболевания характерно усиление симптомов за 10–14 дней до начала менструации.

Чем опасна молочница?

Кандидоз не является смертельным заболеванием, при своевременном обнаружении и принятии мер по его устранению он легко поддается лечению. Но признаки болезни не всегда ярко выражены, что и позволяет инфекции распространяться в организме. Нелеченная молочница может стать причиной серьезных осложнений

Главной опасностью молочницы является ее распространение на другие органы.

Так, грибок может перекинуться на шейку матки, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал. Это, в свою очередь, станет причиной развития:

• цистита;
• уретрита;
• цервицита;
• эрозии шейки матки;
• бесплодия.

Всех этих неприятных последствий можно избежать, если вовремя принять меры в борьбе с развитием грибов.

Диагностика

Подтвердить анализ и назначить корректное лечение может гинеколог. Именно к нему и обращаются женщины с жалобами на неприятные ощущения в области половых органов.

Для начала специалист должен провести классический осмотр на гинекологическом кресле и взять мазок на изучение патогенной микрофлоры. Дополнительно может быть назначена кольпоскопия.

Целью взятия мазка является качественное подтверждение развития молочницы. Но он не дает точных сведений, каким именно видом гриба рода Кандида вызвано воспаление. Для этого проводят бакпосев

Примечание. Обнаружить молочницу гинеколог может и при первичном осмотре на гинекологическом кресле. Но для точной постановки диагноза необходимо провести дополнительные исследования.

Ввиду того, что часто кандидоз является сопутствующим заболеванием других воспалительных процессов, может потребоваться дополнительное обследование. В этих целях пациентке предстоит:

• показаться венерологу;
• сдать кровь на сахар;
• общий анализ мочи;
• сдать кал на дисбактериоз, общий анализ;
• проверить ЖКТ.

Несмотря на то, что в большинстве случаев молочница вызвана временным снижением иммунитета, при переходе ее в хроническое состояние настоятельно рекомендуется дополнительное обследование организма.

Молочница и беременность

Нередко такое радостное время, как вынашивание ребенка, может сопровождаться неприятным явлением в виде кандидоза.

В большинстве случаев заболевание к моменту зачатия ребенка уже не раз проявляло себя. И в этот период просто активировалось.

Вызвать молочницу во время беременности могут такие же факторы, что и у обычной женщины. Хотя имеются и некоторые условия, созданные именно «интересным положением»:

• изменения гормонального фона;
• снижение иммунитета;
• изменение состава микрофлоры влагалища.

Факт. Доказано, что у беременных молочница диагностируется в 3 раза чаще. При этом обостряется выраженность симптомов.

В этот период лечение кандидоза жизненно необходимо, во избежание тяжелых последствий для плода. Особенно важно исключить или полностью излечить заболевание непосредственно перед родами.

При вагинальном кандидозе матери в 70% случаев ребенок во время родов инфицируется.

При этом специалисты утверждают, что не имеет значения, будут роды проходить естественным путем, или с помощью хирургического вмешательства.

Важно! Во время родов в большинстве случаев грибок передается малышу и поражает кожные покровы, слизистые рта и пуповину. В тяжелых случаях он может распространиться на легкие и другие органы. Данное явление особенно опасно для недоношенных детей, так как существует вероятность их гибели.

Специалисту, ведущему беременность, очень важно контролировать нормальное состояние микрофлоры влагалища женщины, чтобы своевременно устранять проблемы

Лечение при беременности

Особенность выбора метода борьбы в момент вынашивания плода заключается в подборе лекарства от молочницы, которое будет оказывать местное действие и исключит всасывание активных компонентов в кровь.

Среди самых безопасных выделяют мази:

• Клотримазол;
• Миконазол;
• Натамицин.

Применение любых препаратов без назначения врача категорически недопустимо.

Лечение

Лечение молочницы обязано осуществляться под контролем лечащего врача после исключения различных инфекционных заболеваний. Проводить терапию можно как специальными лекарственными средствами, так и с помощью народных методов.

Многих интересует вопрос, можно ли заниматься сексом при молочнице. Специалисты рекомендуют воздержаться от половой жизни на время лечения. Это поможет снизить болевые ощущения, риск заражения партнера и ускорит процесс выздоровления.

Экстренная помощь

Если симптомы ярко выражены и грибы Кандида доставляют нестерпимый дискомфорт, можно использовать несколько простых способов, чтобы снять болезненные ощущения. Сделать это можно с помощью средств, которые имеются у большинства хозяек.

Чтобы быстро снять симптомы и облегчить состояние, важно изменить состав микрофлоры таким образом, чтобы сократить рост числа Кандид. Для лечения молочницы быстро и эффективно допускается применять:

• соду. Этот ингредиент безусловно найдется на каждой кухне. С ее помощью можно очень быстро устранить даже самые ярко выраженные симптомы. Чтобы воспользоваться методом, необходимо 1 ст. л. средства развести в литре теплой воды и провести тщательный туалет половых органов. Если боль и жжение совсем невозможно терпеть, тогда сделать спринцевание полученным раствором. Проводить процедуру можно 2 раза в день.
• Хозяйственное мыло. Так же, как и в предыдущем случае, поможет изменить микрофлору и сократить развитие грибов. Проводить туалет половых органов с помощью этого метода можно и 3 раза в день. Главное — использовать только натуральное мыло коричневого и темно-коричневого цвета. Белое имеет в своем составе множество отдушек и может вызвать аллергическую реакцию.
• Ромашку аптечную. Подмывания ее отваром дают антисептический эффект и значительно облегчают зуд и жжение при молочнице.

Специальные средства

Лекарственные препараты по борьбе с недугом могут выпускаться в форме таблеток, свечей, растворов для промывания.

Эффективные способы, как лечить молочницу при ее легкой форме:

• Клотримазол;
• Нистатин;
• Миконазол;
• Флюконазол;
• Микосист;
• Дифлюкан.

Все перечисленные лекарства относятся к разряду противогрибковых и призваны угнетать развитие патогенной микрофлоры.

При хронической форме инфекции доктор может назначить лечение молочницы препаратами более широкого спектра действия. Так, в комплекс должны входить средства по борьбе с сопутствующими инфекциями, для нормализации микрофлоры и для устранения симптомов.

Народные методы

Существует много способов, как избавиться от молочницы с помощью средств народной медицины.

Важно. К использованию методов нетрадиционной медицины стоит относиться с особой осторожностью. Самостоятельно оценить степень поражения и развития болезни невозможно. Поэтому все процедуры проводить можно только после консультации у специалиста.

Среди наиболее популярных средств отмечают:

• облепиховое масло. Скрутить марлевый тампон и обильно смочить его в масле. Поставить на ночь во влагалище;
• чеснок. Измельчить 3-5 зубчиков чеснока и настаивать их в 50 мл очищенного растительного масла не менее 2 часов, после чего смочить в приготовленном растворе ватно-марлевый тампон и ввести в вагину на 1,5-2 часа;
• календула, тысячелетник, шалфей. Подмываться отваром 1-2 раза в день.

Также хорошо помогает свежевыжатый морковный сок. Ежедневный прием по 1 стакану поможет снять симптомы и благотворно влияет на микрофлору.

Профилактика

Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Поэтому рекомендуются следующие меры профилактики кандидоза:

• тщательная гигиена половых органов 2 раза в день;
• использование белья из натуральных тканей;
• сбалансированное питание;
• своевременное лечение различных инфекционных заболеваний;
• курс любых антибиотиков обязательно должен сопровождаться комплексом пробиотиков для поддержания нормальной микрофлоры.

Здоровый образ жизни значительно увеличит шансы на то, что вам не придется задаваться вопросом, как вылечить молочницу

Физическая активность, здоровое питание, отказ от вредных привычек и полноценный отдых не только укрепят иммунитет, но и значительно улучшат общее состояние организма.

Молочница: причины, симптомы, лечение

Последнее обновление: 11.12.2019

Автор статьи

Гартлеб Оксана

Врач акушер-гинеколог высшей категории Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Молочница (урогенитальный кандидоз) – это воспалительное заболевание кожи и слизистых оболочек половых органов, имеющее грибковую природу. Чаще всего оно развивается на фоне дисбактериоза влагалища. Возбудителями кандидоза являются дрожжеподобные грибки рода Candida. Данные микроорганизмы входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, но при определенных предрасполагающих факторах они интенсивно размножаются, вытесняя другие микроорганизмы, которые обеспечивают здоровую среду.

Причины и признаки молочницы

Какие же причины возникновения молочницы?

• Ослабленный, в силу разных причин, иммунитет;
• Приём антибиотиков. Важно понимать, что применение сильнодействующих препаратов оказывает негативное влияние на микрофлору, в том числе и влагалища. Антибиотики уничтожают не только вредные, но и полезные бактерии, создавая благоприятные условия для развития молочницы.
• Эндокринные нарушения (в том числе сахарный диабет (Diabetes mellītus);
• Приём оральных контрацептивов. Особенно, когда используются препараты с высоким содержанием эстрогенов;
• Хроническая усталость и стрессы;
• Беременность. В этот период происходит перестройка гормонального фона, возрастает содержание прогестерона, который оказывает угнетающее действие на иммунную систему;
• Неправильное питание, частые диеты, нехватка витаминов;
• Нерациональные спринцевания. Если женщина выполняет спринцевания слишком часто и без рекомендации врача, происходит вымывание полезной микрофлоры;
• Ношение тесного синтетического белья;
• Нарушение правил интимной гигиены;
• Инфекционные заболевания половой сферы.

Распространенные симптомы молочницы:

• Сухость, жжение, сильный зуд, раздражение в интимной зоне;
• Обильные белые творожистые выделения со специфическим кисловатым запахом;
• Возможные болевые ощущения во время полового акта.
• Обильные белые творожистые выделения со специфическим кисловатым запахом;

Как вылечить молочницу?

Лечение молочницы

Если не лечить молочницу могут возникнуть осложнения: воспаление уретры, мочевого пузыря, поражение шейки матки.

Молочница передается половым путем, поэтому очень важно, чтобы оба партнера прошли лечение, чтобы не спровоцировать рецидив уже вылеченной болезни.

Мнение эксперта

Среди женщин распространено ошибочное восприятие молочницы как венерического заболевания. Однако кандидоз не является ЗППП. Нужно понимать, что возбудитель молочницы является условно-патогенным, но ни в коей мере не может считаться патогенным агентом. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Кандидоз может быть сигналом о наличии в организме куда более серьезных заболеваний. Именно поэтому важно обратиться к врачу-гинекологу для правильного установления диагноза.

Для предупреждения повторного появления молочницы, а также для быстрого устранение неприятных симптомов (зуда, жжения, раздражения), сопровождающих это заболевание рекомендуется использовать ГИНОКОМФОРТ® гель восстанавливающий.

 Это средство прошло клинические исследования на кафедре дерматовенерологии с клиникой СПбГМУ, доказавшие его высокую эффективность в составе комплексной терапии вульвовагинального кандидоза.

Гель был разработан специалистами фармацевтической компании ВЕРТЕКС и имеет необходимые документы и сертификаты.

Как справиться с молочницей, видео

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник — доктор Евдокименко

  Источники:

Хотела спросить у меня молочница. Врач прописал таблетки и свечи. я выпила флуконазол и через 3 дня, еще одну. Но симптомы зуд и жжения не проходят. Что мне делать? Повторно обратитесь к специалисту и проведите дополнительное  обследование с уточнением чувствительности к антибиотикам, что  позволит провести коррекцию терапии.

Обязательно вторым этапом надо будет осуществить восстановление  микрофлоры в половых путях. Вместе  с  применением  свечевых  форм можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева по 1  дозе 1 раз в день 7  дней.

В его составе  также  пантенол и бисаболол, что окажет восстановительное , репаративное действие , а молочная кислота стабилизирует рН среду для приумножения лактобактерий.

Меня мучает вопрос — резко появилась молочница, зуд и  белые выделения, до начала менструации 1 день. Может ли это являться признаком беременности? Появление проявлений дрожжевого кольпита ( молочницы) не является достоверным или вероятным признаком беременности  , а , значит , Вам необходимо обратиться на прием к акушеру-гинекологу для проведения лечебных мероприятий.

После приема антибиотиков появилась молочница, белые выделения в промежностях, можно ли использовать клотримазол крем или раствор, что лучше? Свечи использовать нельзя в моем случае.

Спасибо  Здравствуйте! Порекомендую обратиться на приём к акушеру-гинекологу и провести обследование- мазок на флору данных выделений. Это поможет точно выяснить причину. На данном этапе можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с маслом чайного дерева.

Это средство окажет противовоспалительное действие, снимет зуд и раздражение. Гель применяется 1 раз в день на протяжении недели.

Здравствуйте, всю беременность мучает молочница, тержинан спасает, но приходится его использовать постоянно, как перестаю через несколько дней возвращаются зуд и жжение.

Решила попробовать гель гинокомфорт с мальвой (написано что устраняет зуд и жжение), в первый раз чуть с ума не сошла от жжения после введения его, на следующий день вроде было чуть поменьше жжение, это нормально и стоит ли продолжать? Здравствуйте!  Появление жжения после начала применения геля Гинокомфорт может быть, так как слизистая воспалена и раздражена. Но это чувство должно быть кратковременным и далее не беспокоить. Поэтому стоит продолжить применение геля до 10 дней.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

Онлайн-консультация специалиста на сайте

Все поля обязательны для заполнения

Кандидоз: симптомы грибка candida, признаки, схема лечения, диагностика и профилактика

Кандидоз – это грибковое заболевание, вызванное дрожжеподобными грибами Candida. Поскольку этот возбудитель в норме присутствует в организме человека, то речь идет именно об избыточном его размножении.

При этом у больного может наблюдаться поражение слизистых оболочек, кожи и даже внутренних органов. Симптомы болезни не только доставляют дискомфорт, но могут нести угрозу для здоровья. Лечение стоит начинать на ранней стадии. По МКБ-10 кандидозу присвоен класс В37.

Что такое кандидоз и чем он опасен

Болезнь распространена среди населения. Второе ее название – молочница. Наиболее часто она встречается у женщин в возрасте 25-–5 лет, в том числе у беременных. Болеют ею также мужчины и даже дети грудного возраста.

Грибки Кандида, которые являются провокаторами заболевания, могут затрагивать любые слизистые оболочки:

• ротовой полости;
• гениталий;
• ЖКТ;
• бронхов;
• паренхиматозных органов.

Может поражаться не только слизистая, но также кожа и внутренние органы.

Если не лечить кандидоз, это чревато развитием осложнения. Последствия зависят от формы болезни и пола пациента. Грибковый кандидоз мочеполовых органов у мужчин осложняется простатитом, циститом и эпидидимитом. У женщин вероятно развитие кандидозного вульвита (воспаление наружных половых органов), вульвовагинита (воспаление слизистой влагалища).

Самым тяжелым последствием кандидоза является бесплодие. При беременности возможно поражение плода.

Для детей кандидоз опасен своими последствиями:

• авитаминоз;
• плохой набор в весе;
• отставание в физическом развитии.

Молочница во рту грудного ребенка представляет опасность для кормящей мамы. Инфекция может спровоцировать мастит.

Возбудитель

Главная причина возникновения кандидоза – дрожжеподобные грибы Кандида. Существует более 150 их разновидностей, но грибковое заболевание вызывают около 20 возбудителей. Чаще провокаторами становятся такие виды кандиды:

• albicans;
• tropicalis;
• parapsilosia;

Кандидоз слизистых оболочек ротовой полости чаще вызван Candida albicans. Именно о нем известно больше всего. Это наиболее патогенный тип из всех существующих. Только он способен к образованию истинного мицелия и хламидоконидий. Возбудитель кандидоза выживает в различных условиях, устойчив к противогрибковым препаратам, поэтому избавиться от него проблематично.

Дрожжеподобные грибы рода Candida присутствуют в организме человека и в нормальном количестве не приносят вреда. Избыточный их рост может быть спровоцирован неблагоприятными факторами.

Причины кандидоза:

• снижение иммунитета, в том числе ВИЧ;
• курение, злоупотребление алкоголем;
• нарушение обмена веществ;
• частые стрессы;
• нарушение гормонального фона;
• неправильное питание, а именно преобладание в рационе сладостей, сдобы;
• длительный прием глюкокортикоидов;
• тяжелые заболевания, например, сахарный диабет или онкология;
• эндокринные патологии;
• прием антибиотиков (погибают не только патогенные микроорганизмы, но и полезные, которые сдерживают рост вируса Кандида);
• переохлаждение;
• травмы слизистых оболочек.

Основной причиной размножения условно-патогенных грибов становится снижение общего и местного иммунитета.

Кандидоз органов мочеполовой системы чаще связан с наличием других инфекций, например, микоплазмы, хламидиоза.

Пути передачи грибка и инкубационный период

Кандидоз полости рта передается через поцелуи

Грибы candida есть в составе здоровой флоры, поэтому возникновение болезни чаще связано с самоинфицированием. Заразен ли кандидоз? Да, им можно заразиться от носителя. В таком случае речь идет о кандидоносительстве. Передается кандидоз через поцелуй, при половом контакте. Заразиться можно во время медицинских манипуляций, а также через посуду и другие предметы обихода.

Также грибок Кандида передается от матери к плоду в момент прохождения по родовым путям. Однако это не единственный путь заражения младенцев.

Инфицирование может произойти в следующих случаях:

• в больнице через нестерильные медицинские инструменты;
• при сосании груди;
• через соску (если мама ее облизывает перед тем, как дает малышу);
• через предметы личного обихода.

После заражения грибок пытается проникнуть вглубь тканей, иммунная система противодействует этому, снижается иммунитет. Даже на фоне приема противогрибковых препаратов этот процесс может длиться годами. У пациента будет наблюдаться то улучшение самочувствия, то обострение.

Первые симптомы кандидоза появляются не сразу. С момента размножения дрожжевых грибков может пройти 10–30 дней.

Формы и симптомы кандидоза

Симптоматика зависит от места локализации патологического процесса.

Виды кандидоза:

• Ротовой полости, в том числе стоматит.
• Кожи и ногтей.
• Урогенитальный.
• Внутренних органов (ЖКТ, сердца, бронхов, легких, мозговой оболочки).

Отдельно стоит выделить кандидоз новорожденных.

Самые тяжелые проявления и последствия возникают при поражении внутренних органов. В таком случае речь идет о генерализованном или системном кандидозе. У пациента существенно снижаются защитные силы организма, вероятен жар, нарушение работы сердца.

В зависимости от характера течения заболевание кандидоз бывает следующих форм:

• Носительство. Симптомы у больного отсутствуют, поэтому лечить болезнь не нужно. Но человек заражен для окружающих.
• Острый кандидоз. Болезнь сопровождается ярко выраженной симптоматикой, а именно зудом, болевыми ощущениями и даже повышением температуры тела. Яркая клиническая картина наблюдается у детей первых лет жизни. Без лечения развиваются осложнения.
• Хронический. Появляется в случае неправильного лечения острой формы, длительной антибиотикотерапии или продолжительного приема гормональных препаратов. Для болезни характерны периоды ремиссии и обострения. Симптомы возникают только во время рецидивов, которые могут возникать в периоды снижения иммунитета.

Чтобы избавиться от болезни, необходимо правильно лечиться. Сколько лечится кандидоз? Продолжительность курса зависит от формы заболевания. Острый кандидоз лечится 2–3 недели. Но после исчезновения симптоматики необходимо продолжить терапию еще минимум 7 дней. На лечение хронической формы может уйти 6–12 месяцев.

Кандидоз у детей

Один из признаков кандидоза у детей – белый налет

Чаще всего у детей диагностируется молочница во рту.

Проявляется кандидоз так:

• налет во рту в виде белых или желтых пятен на щеках, языке, деснах;
• воспаление слизистой;
• боль при пережевывании и глотании пищи;
• отказ от еды;
• легкое недомогание;
• капризность.

Если не начать лечение Candida на начальной стадии, появляется тяжелая симптоматика. Грибком поражается глотка, бронхи, легкие, органы пищеварительного тракта. Слизистая рта полностью покрыта налетом, при снятии которого возникает кровотечение.

При поражении внутренних органов велика вероятность хронического процесса и рецидива.

Кандидоз кишечника сопровождается дисбактериозом. Основным симптомом болезни является изменение стула, он становится водянистым, в кале можно обнаружить белые хлопья, появляется боль внизу живота.

Кандидоз кожи чаще проявляется в больших складках, а именно подмышечных, под молочными железами, в межъягодичных, пахово-бедренных. Появляются небольшие пузырьки, которые со временем вскрываются. На их месте возникают эрозии. Они неправильной формы, имеют темно-красный цвет.

Читайте подробнее про кандидоз у детей на сайте Mama66.ru →.

Кандидоз у женщин

Кандида альбиканс у женщин чаще приводит к развитию кандидоза слизистых влагалища. В результате развивается воспаление наружных или внутренних половых органов.

Кандидоз выглядит так:

• обильные выделения белого цвета, иногда творожистой консистенции;
• зуд, жжение;
• болезненность при половом акте;
• покраснение слизистой.

На фоне снижения местного иммунитета не редкость прикрепление вторичной инфекции. В этом случае повышается температура тела и возникают другие симптомы.

Кандидоз у мужчин

У мужчин на фоне размножения грибков диагностируется баланит (поражение головки полового члена) и постит (крайней плоти).

Признаки кандидоза:

• серо-белый налет;
• зуд, жжение;
• отечность;
• покраснение слизистой;
• боль, резь при мочеиспускании.

Если вовремя не заняться лечением, то появляются болезненные ощущения. При кандидозном уретрите, когда поражается мочеиспускательный канал, появляются бледно-желтые скудные выделения из уретры.

К какому врачу обращаться при кандидозе

Вагинальный кандидоз у женщин лечит гинеколог

Какой врач лечит кандидозы, зависит от места локализации грибкового поражения. Возможны такие варианты:

• половые органы – гинеколог (у женщин), уролог (у мужчин);
• ротовая полость – стоматолог или педиатр (у детей);
• кожа – дерматолог, дерматовенеролог;
• ЖКТ – гастроэнтеролог.

Если пациент не знает к кому обратиться, стоит проконсультироваться с терапевтом. Может потребоваться помощь миколога.

Диагностика

Определить кандидоз достаточно просто по налету и другим характерным симптомам. Если у врача возникают сомнения, то назначается лабораторное обследование. Делается посев мазка.

Анализ кандида представляет собой соскоб со слизистых или кожи. Полученный биологический материал помещается в благоприятную среду, где происходит рост колоний. Лабораторная диагностика кандидоза позволяет с точностью выявить возбудителя и подобрать максимально эффективную терапию.

Лечение кандидоза

Чем лечить кандиду, зависит от расположения очага, возраста пациента и многих других факторов. Самолечением заниматься нельзя, так как возникнут осложнения. Схему, список препаратов и длительность терапии должен определять врач после диагностики.

Стандартная схема лечения кандидоза может включать:

• Системные противогрибковые препараты: таблетки, например, Итрунгар, Клотримазол, Нистатин, Флуконазол.
• Средства местного действия для борьбы с грибком: стоматологические гели, кремы, мази: Клотримазол, Кетоконазол, Миконазол, Нистатиновая мазь.
• Антисептики: йодсодержащие составы, раствор перманганата калия, хлоргексидина.
• Обезболивающие средства местного действия: Камистад, Калгель.
• Препараты, обладающие противовоспалительным эффектом: Метрогил Дента, Ингалипт, Стоматофит.
• Препараты для восстановления слизистой: дентальная паста Солкосерил.

Лечение бактериального кандидоза обязательно должно проводиться совместно с препаратами для восстановления микрофлоры. В зависимости от локализации патологического процесса это может быть Лактиале, Ацилакт, Бифидумбактерин.

Антибиотиками болезнь Кандидоз не лечится. Их назначают только в случае вторичного инфицирования.

Быстрое и эффективное лечение кандидоза невозможно без профилактических мероприятий. Необходимо создать неблагоприятные для размножения грибка условия.

Чего боится кандида? Грибок погибает в кислой среде, а также при активизации защитных сил организма.

Во время лечения также важно знать, чем питается кандида – грибок любит сахар, дрожжи, квашеные продукты. Поэтому эта пища под запретом.

Необходимо ограничить потребление пищи с высоким содержанием углеводов, исключить из рациона алкоголь. Полезно употреблять оливковое масло, корицу, чеснок, лимонный сок.

Профилактика

Для профилактики кандидоза необходимо выполнять следующие рекомендации:

• соблюдать диету;
• уменьшить прием кофе и чая (во время противогрибкового лечения);
• нормализовать микрофлору кишечника, принимать пребиотики, употреблять кисломолочные продукты;
• укреплять иммунитет, пить витамины;
• высыпаться;
• избегать переохлаждения, стрессовых ситуаций;
• предохраняться при половом контакте;
• соблюдать личную гигиену;
• не доедать пищу за другими.

Если соблюдать эти клинические рекомендации при кандидозе, повысятся шансы на выздоровление.

Возбудитель живет и размножается при температуре 21–37 ˚С, существует вне организма. Важно знать, что погибает грибок кандида при температуре 60 ˚С. Поэтому посуду после больных нужно кипятить, а вещи проглаживать.

Осложнения кандидоза

Кандидоз может распространяться на другие ткани и внутренние органы. Возникают такие осложнения:

• вульвовагинит;
• баланит;
• мастит;
• эзофагит;
• эндокардит;
• перикардит;
• менингит;
• эмпиема;
• пневмония;
• изменение формы губ, раковые опухоли.

В запущенных случаях на фоне иммунодефицита грибок может перейти даже на головной мозг.

Кандидоз не несет угрозу жизни, однако его нужно лечить своевременно. Хронические формы снижают качество жизни пациента, могут вызвать тяжелые осложнения.

Список источников:

• Скрипкин Ю. К. Кожные и венерические болезни. Учебник для врачей и студентов мед. вузов. – Москва: «Триада-Х», 2000. – с. 204-205.
• Виноградова Т. Ф., Максимова О. П., Мельниченко Э. М. Заболевания пародонта и слизистой оболочки полости рта у детей. М.: Медицина, 2009.
• Климко Н. Н. и др. Проект рекомендаций по лечению кандидоза // Проблемы медицинской микологии, 2001. – Том 3, №3. – с.12–25.

econet.ru, ru.freepik.com

Молочница

Молочница (вагинальный кандидоз) – грибковое поражение слизистой оболочки влагалища. Проявлениями молочницы служат зуд и жжение в области вульвы, обильные творожистые выделения, боль при мочеиспускании и половом акте. Возможно распространение грибковой инфекции в организме и переход в генерализованную форму, нарушения нормального течения беременности и родов, инфицирование плода. Молочница диагностируется по данным гинекологического осмотра, кольпоскопии, микроскопического и бактериологического исследования мазка. Лечение молочницы проводится местными и системными противогрибковыми препаратами.

Молочница — воспалительное поражение слизистой оболочки влагалища, обусловленное грибами рода Candida. Характеризуется жжением и зудом во влагалище, белыми творожистыми выделениями. Молочницей также называется кандидоз новорожденных, чаще всего проявляющийся как кандидоз полости рта.

Диагностика молочницы проводится путем обнаружения гриба при микроскопии и культуральном исследовании мазков из влагалища. Для исключения сопутствующих ИППП проводятся ИФА, РИФ и ПЦР исследования.

Хроническая рецидивирующая молочница является показанием для полного обследования пациентки с целью выявления тех нарушений в организме, которые могли послужить причиной такого течения молочницы. Лечение осуществляется местным и общим применением антимикотических препаратов.

Дрожжеподобные грибы Candida, провоцирующие развитие молочницы, являются условно-патогенной флорой влагалища большинства женщин и при этом не вызывают никаких патологических симптомов.

Поэтому, в отличие от классических ИППП, молочницу нельзя на 100% отнести к заболеваниям с половым путем передачи, хотя грибы Candida и могут передаваться от половых партнеров.

Клиническая гинекология занимается диагностикой и лечением кандидоза в виду сходства его клинической картины с половыми инфекциями и частых случаев сочетания этих заболеваний.

Молочница

К развитию молочницы приводят различные факторы, нарушающие здоровую микрофлору влагалища. В результате наблюдается снижение числа полезных бактерий, в норме сдерживающих рост грибковой флоры, и интенсивное размножение грибков. Активный рост грибков приводит к проявлению их патогенных свойств с появлением воспалительных изменений слизистой влагалища по типу кольпита или вагинита.

Нарушение нормального соотношения микроорганизмов во влагалище с развитием молочницы может быть вызвано лечением цитостатиками и другими иммуносупрессорами, применением гормональной контрацепции, понижением иммунитета в связи с соматическими заболеваниями (ВИЧ, хронический бронхит, тонзиллит, хронический пиелонефрит, цирроз печени и пр.), гормональными отклонениями (сахарный диабет, дисфункция яичников, климакс, гипотиреоз, ожирение), анорексией, беременностью, стрессовыми ситуациями, резкой переменой климата.

Длительная или частая антибиотикотерапия, применение антибактериальных препаратов без дополнительного назначения пробиотиков в первую очередь вызывают дисбактериоз кишечника. Поскольку кишечник является резервуаром грибов Candida, то его заболевания (дисбактериоз, колит и др.) приводят к распространению Candida в другие органы и прежде всего во влагалище с развитием молочницы.

Неблагоприятное влияние на биоценоз влагалища с появлением молочницы могут оказать различные местные факторы: несоблюдение личной гигиены, нерегулярная смена прокладок и влагалищных тампонов, применение местных контрацептивов, использование дезодорированных прокладок и ароматизированной цветной туалетной бумаги, ношение синтетического нижнего белья. Частое использование в гигиенических целях средств с антибактериальным действием (антибактериальное мыло, интимный гель, вагинальный спрей) зачастую приводит к снижению местного естественного иммунитета и может провоцировать возникновение молочницы.

У некоторых женщин появление молочницы наблюдается после ношения мокрого белья, посещения бассейна или плаванья в открытых водоемах. Это связано с благотворным влиянием влажной среды на жизнедеятельность грибов Candida. Неправильное питание с избыточным употреблением сладостей также может способствовать развитию молочницы.

Новорожденные, рожденные от больных молочницей матерей, могут заболеть молочницей в результате инфицирования во время внутриутробного периода или прохождения через родовые пути.

Развитию молочницы в таких случаях способствует ослабленное состояние организма ребенка в связи с полученной родовой травмой, преждевременными родами, гемолитической болезнью, внутриутробной гипоксией, перенесенной асфиксией новорожденного.

Молочница проявляется выраженным жжением и зудом в области наружных половых органов и влагалища. Эти симптомы сопровождаются появлением выделений, имеющих характерный для кандидоза белый цвет.

Для молочницы типична неоднородная консистенция выделений с мелкими комочками, напоминающими крупицы творога. Выделения могут иметь кисловатый запах.

Многие страдающие молочницей женщины отмечают увеличение количества выделений после полового сношения, водных процедур, в ночное время. Часто наблюдается покраснение малых половых губ, иногда — отечность малых и больших половых губ, которая может доходить до ануса.

Отечность и воспалительные изменения слизистой влагалища при молочнице приводят к тому, что во время полового акта у женщины возникают боли. Может отмечаться болезненность мочеиспусканий.

Довольно часто встречается стертое течение молочницы, когда ее клинические проявления слабо выражены или присутствует только один из указанных симптомов. Симптомы молочницы могут самопроизвольно проходить с появлением менструальных выделений, поскольку в этот период влагалищная среда смещается в щелочную сторону, менее благоприятную для грибков.

Однако молочница может приобретать и хроническое течение. Ее рецидивы, как правило, происходят не реже 4-х раз в год и возникают обычно за неделю до начала менструации. Хроническая молочница намного хуже поддается лечению и может приводить к появлению осложнений.

Возможно сочетание молочницы с другими инфекционными поражениями влагалища (уреаплазмозом, хламидиозом, генитальным герпесом и др.).

Наиболее частым проявлением молочницы у новорожденных является кандидозное поражение десен (гингивит), мягкого неба, слизистой щек (стоматит) и языка (глоссит). Оно проявляется появлением на слизистой оболочке покрытых белым налетом участков или пятен.

При снятии налета под ним обнажается красная и воспаленная слизистая. Страдающий молочницей новорожденный беспокоен, часто кричит, плохо сосет и может отказываться от груди. Реже молочница новорожденных проявляется в виде кандидозного конъюнктивита.

Последствием внутриутробного инфицирования может стать вызванная грибками пневмония.

Хронически протекающая молочница может стать причиной целого ряда осложнений.

В первую очередь они обусловлены распространением грибковой инфекции на расположенные рядом с влагалищем структуры: шейку матки с развитием цервицита, мочеиспускательный канал с развитием уретрита и мочевой пузырь с развитием цистита. Сочетание молочницы с другими ИППП при длительном рецидивирующем течении может привести к развитию бесплодия у женщин.

Как правило, пациентки с симптомами молочницы обращаются к гинекологу. Врач проводит осмотр на кресле и кольпоскопию, берет мазки со слизистой шейки матки и влагалища. Микроскопическое исследование мазков при молочнице выявляет наличие грибкового мицелия в препарате.

Это быстрый метод исследования, но он не дает точных сведений о том, какой именно вид грибов стал причиной заболевания. Для ответа на этот вопрос проводят бакпосев мазка на специальные питательные среды с последующим изучением выросших колоний и определением восприимчивости выделенных грибов Candida к антимикотическим препаратам.

При этом учитывают количественную характеристику выявленных колоний Candida, поскольку их небольшое количество является нормальным для здоровой микрофлоры влагалища.

Клинические наблюдения показывают, что молочница довольно часто протекает на фоне других половых инфекций и может «маскировать» их наличие. Поэтому при выявлении молочницы желательно дополнительно проконсультироваться у венеролога и пройти обследование на ИППП. Обычно применяется комплексная ПЦР-диагностика, которая при необходимости может быть дополнена ИФА и РИФ.

Поскольку развитие молочницы обычно связано с теми или иными нарушениями, происходящими в организме, то при ее выявлении необходимо полное обследование женщины. Это особенно актуально в тех случаях, когда молочница плохо поддается проводимому лечению или принимает хроническое течение.

Часто молочница является первым симптомом сахарного диабета. Поэтому женщине необходимо сдать анализ крови на сахар и при выявлении его повышения обратиться к эндокринологу.

Рекомендовано также обследование у гастроэнтеролога: анализ на дисбактериоз, копрограмма, гастроскопия, рентгенография желудка, УЗИ брюшной полости, ирригоскопия, рентгенологическое исследование тонкого кишечника.

При развитии осложнений молочницы со стороны мочевыводящих путей необходима консультация уролога, исследование мочи и мазка из уретры, проба Зимницкого, УЗИ мочевого пузыря. Дифференциальный диагноз молочницы следует проводить с бактериальным вагинозом, гонореей, генитальным герпесом, трихомониазом.

Местное лечение молочницы может проводиться в случае ее первичного возникновения и неосложненного течения.

Оно осуществляется вагинальными свечами или таблетками, содержащими противогрибковые препараты: миконазол, клотримазол, изоконазол, натамицин. Лечение острой молочницы проводится от 1 дня до недели в зависимости от назначаемого препарата.

Его эффективность достигает 80-90%. В ходе лечения необходимо тщательно соблюдать интимную гигиену и воздержаться от половых контактов.

Не следует применять в местном лечении молочницы вагинальные препараты широкого спектра, в состав которых входит нистатин. Они подавляют полезную микрофлору влагалища и зачастую приводят к развитию гарднереллеза.

При легком течении молочницы местное лечение может быть заменено однократным приемом флюконазола. Исчезновение симптомов молочницы не всегда является признаком излеченности.

После лечения необходимо повторное исследование влагалищного мазка.

При недостаточной эффективности местной терапии, хроническом течении молочницы показан системный прием антимикотических препаратов внутрь. Наиболее часто с этой целью применяется флюконазол.

После противогрибковой терапии необходимо восстановление здоровой влагалищной микрофлоры. С этой целью назначают эубиотики.

Однако их применение целесообразно только после лабораторно подтвержденного устранения кандидоза.

Лечение хронической молочницы может продолжаться несколько месяцев.

Оно должно включать терапию сопутствующих заболеваний, коррекцию кишечного дисбактериоза, общеукрепляющие средства, исключение провоцирующих факторов (прием антибиотиков, оральных контрацептивов и т. п.).

В лечении рецидивирующей молочницы широко применяются физиотерапевтические методы: СМТ, магнитотерапия, электрофорез, лазеротерапия, дарсонвализация.

Лечение молочницы новорожденных в большинстве случаев проводится местной обработкой полости рта раствором хлоргексидина или гидрокарбоната натрия. Общая противогрибковая терапия применяется только в осложненных случаях.

Возникновение молочницы наблюдается более чем у половины беременных женщин. Ее лечение требует комплексного подхода с учетом существующих во время беременности противопоказаний. Важное значение имеет выявление заболеваний и патологических состояний, которые могут провоцировать молочницу.

У беременных лечение молочницы проводится в основном местными средствами. Чаще всего это свечи с миконазолом или клотримазолом. При необходимости системной противогрибковой терапии молочницы у беременных возможно применение натамицина, поскольку он не оказывает эмбриотоксического действия.

Во время беременности возможно использование народных методов лечения молочницы. К ним относятся подмывания отваром коры дуба, календулы или содовым раствором, содово-йодные ванночки и пр. Эти методы слабо эффективны в плане полного излечения молочницы, но могут помочь снять ее симптомы в период беременности.

Предупреждение молочницы включает адекватную антибиотикотерапию на фоне обязательного назначения пробиотиков; своевременное и корректное лечение хронических заболеваний, ИППП, гормональных нарушений; соблюдение интимной гигиены; ношение хлопчатобумажного белья.

Следует избегать использования гигиенических и внутривлагалищных средств, которые могут изменить рН влагалища с кислую сторону или вызвать дисбаланс в его микрофлоре.

Чтобы молочница не появилась от неправильного использования тампонов и прокладок, женщинам следует помнить о том, что их надо менять каждые 3-4 часа.

Женщинам, у которых появление молочницы провоцирует влажная среда, необходимо тщательно вытираться после купания, избегать ношения мокрого купальника, при отдыхе на водоеме использовать запасной сухой купальный комплект.

Профилактике молочницы у новорожденных способствует полное обследование женщин при планировании беременности, ранее выявление и лечение молочницы у беременных.

Кандидоз: причины, симптомы, лечение

Число заболеваний, которые вызываются грибковыми инфекциями, постоянно растет. Лидирующую позицию среди них занимает кандидоз. В быту это заболевание больше известно как «молочница». Болезнь представляет собой хронический инфекционный процесс, который вызван патогенными грибковыми микроорганизмами рода Candida. Грибки поражают не только кожу и слизистые оболочки, но также и внутренние органы, что может приводить к серьезным последствиям для здоровья.

Полностью избавиться от грибковых микроорганизмов невозможно. Однако изменение образа жизни и правильная тактика лечения, подобранная врачом, поможет остановить их рост и уменьшит их количество до нормы. В этой статье вы узнаете всё про кандидоз, его симптомы и лечение.

Отчего возникает болезнь

В небольшом количестве дрожжеподобные грибки рода Кандида присутствуют в организме любого человека. Однако при возникновении иммунодефицита начинается их активный рост, защитные силы организмы не справляются, и возникает болезнь.

Привести к снижению иммунитета могут различные причины. Однако самым главным виновников является неправильный или нецелесообразный прием антибиотиков. Они уничтожают «хорошие» микроорганизмы в кишечнике, которые стоят на страже здоровья человека. Без них защита слабеет, и инфекция берет вверх.

Также существуют негативные факторы, которые способны спровоцировать заболевание. Их разделяют на 2 большие группы:

Благодаря им, инфекция проникает в организм через поврежденную кожу (ожоги, порезы, трещины). Например, поражение слизистой оболочки рта может возникнуть из-за плохой гигиены, пародонтита, неправильно подобранных протезов.

К ним относятся заболевания, которые приводят к снижению иммунитета, а также врожденное состояние иммунодефицита. Это авитаминоз, гормональные сбои, нарушения обмена веществ, анемия, хронические патологии ЖКТ, сахарный диабет.

Признаки кандидоза могут появиться из-за частого воздействия на кожу или слизистые оболочки химических веществ. Привести к болезни также могут прием гормональных контрацептивов, злоупотребление алкоголем, курение, неблагоприятная экология в месте проживания и частые стрессы.

Как проявляется кандидоз

Проявления этого инфекционного заболевания разнообразны. Они зависят места возникновения и от того, какой орган был атакован дрожжеподобными грибками рода Сandida. Рассмотрим основные виды болезни и ее симптомы.

Поверхностный кандидоз

Развивается на поверхности кожи и ее придатков (волосы, ногти), а также поражает слизистые оболочки губ, ротовой полости, половых органов и анальную область.

• Кандидоз ротовой полости и гортани

Чаще всего жалобы заключаются в том, что человека беспокоит жжение, сухость или дискомфорт во рту. Боль становится сильнее во время приема пищи. Слизистая оболочка полости рта становится отечной, появляются небольшие высыпания белого цвета. Может образоваться беловатая пленка или сильный серый налет.

• Поражения кожи, ногтей и волос

При кожном кандидозе – симптомы на начальной стадии проявляются в виде слегка заметной белой полоски в складках кожи. Затем присоединяется зуд, и возникают эрозийные поражения. Мелкие пузырьки сливаются, и грибковое заболевание распространяется на здоровые участки. Если в результате расчесывания присоединится вторичная инфекция, то возникают язвы.

Когда грибковая инфекция поражает ногти, сначала возникает покраснение ногтевого валика, а затем возможно появление гнойников. Сама ногтевая пластина становится хрупкой, может трескаться, возникает пульсирующая боль.

Кандидозное поражение волосяных фолликулов встречается не часто. Проявляется такое заболевание образованием гнойной сыпи в месте роста волос на голове или в области бороды, усов.

У женщин во влагалище условно-патогенные микроорганизмы рода кандида присутствуют постоянно, и в норме никак себя не проявляют. Но под воздействием неблагоприятных факторов их количество увеличивается, и тогда у женщины возникает кандидоз или молочница.

Обычно жжение и зуд в области половых мужских органов ощущается спустя 2-3 часа после контакта. Однако через пару дней симптомы ослабевают или полностью проходят до следующей половой связи. В тяжелых случаях возникают множественные гнойники, которые с половых органов могут перейти на кожу (паховые складки).

Женская форма кандидоза сопровождается зудом, который усиливается во время движения, при половом акте и в период менструации. Возможны ощущения жжения, боли и дискомфорта. Часто возникают жалобы на густые, творожистые выделения. Внешне можно заметить отечную слизистую оболочку половых губ с небольшими точечными вкраплениями.

Хронический генерализованный кандидоз

Эта форма заболевания характеризуется множественным поражением кожи, слизистых оболочек и внутренних органов.

Она внешне проявляется в образовании плотного белого налета, после удаления которого образуются эрозии. Достаточно редкая форма заболевания, поэтому точные причины ее появления мало изучены.

Проявляется общим недомоганием, вялостью, головными болями, апатией, повышением температуры.

Системный кандидоз

Грибковые микроорганизмы инфицируют только внутренние органы и системы.

При поражении пищевода, желудка или кишечника появляется болезненные ощущения при глотании, чувство жжения, тошнота, рвота, частая отрыжка. Из-за боли во время приема пищи у человека падает аппетит, снижается вес, что влечет ухудшение общего самочувствия.

• Органы дыхания и воздухоносные пути

Молочница: симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Врач акушер-гинеколог высшей категории, кандидат медицинских наук, член Ассоциации гинекологов-эндоскопистов РФ, член Ассоциации эндометриоза, член Общества репродуктивной медицины и хирургии, член European Society of Gynecology Записаться на прием

Молочница относится к урогенитальным заболеваниям грибковой природы. Второе название – кандидоз. Возбудитель – грибки рода Candida. Они поражают мочеполовую систему, но не относятся к венерическим инфекциям. Чаще всего диагностируется у женщин, но у мужчин также бывают случаи заражения этими условно-патогенными микроорганизмами. Сфера их обитания – влагалище, кишечник человека и кожа. При определенных условиях грибковая микрофлора начинает размножаться и превышать допустимое количество, что приводит к постановке диагноза. Пациенты с диагнозом молочница лечение проходят в амбулаторных условиях.

Симптомы и признаки кандидоза

Не все знают, как выглядит молочница у женщин в начале болезни. Она сопровождается рядом характерных симптомов:

• сильный зуд в интимной области;
• отек слизистой оболочки влагалища;
• чувство жжения во время полового акта;
• кислый запах белых или желтоватых творожистых выделений.

Признаки грибкового кандидоза у мужчин

Появившаяся молочница у мужчин симптомы проявляет в виде болезненного мочеиспускания, отека головки полового члена, покраснения и белого налета под крайней плотью. Усиливаться неприятные ощущения могут после полового акта, что должно насторожить. В состоянии спокойствия молочница у мужчин проявляется менее выражено.

Причины развития вагинального кандидоза

Причины возникновения молочницы связаны со снижением иммунитета. В списке провоцирующих факторов также находятся:

• прием оральных контрацептивов;
• прием антибиотиков;
• беременность;
• нарушение микрофлоры в организме;
• средства гигиены с неподходящим показателем Ph.

Пути заражения молочницей

Молочница во время беременности появляется из-за изменения гормонального фона и состава микрофлоры. В остальных случаях у женщин риск заражения зависит от состояния здоровья. Появиться молочница у мужчин тоже может, если был незащищенный половой акт с носителем кандиды.

Передается грибковая микрофлора при несоблюдении гигиены (чужие полотенца, общее спальное белье). Часто местами заражения становятся бассейны и пляжи. Появиться признаки молочницы могут и после поцелуя.

Оральный контакт – распространенный путь заражения, поскольку грибы рода Candida могут находиться на любых слизистых оболочках тела.

Факторы риска заболевания

Факторы риска зависят от внешнего воздействия и состояния здоровья. Шансы получить диагноз возрастают при частых стрессах, переохлаждении, использовании презервативов, из-за недавно перенесенных инфекционных заболеваний. Часто появляется молочница при беременности у женщин, которые становятся фактором риска и для мужчин.

В общем списке находятся и следующие пункты:

• сахарный диабет;
• ВИЧ-инфекция;
• химиотерапия;
• авитаминоз;
• дисбактериоз.

Осложнения после молочницы

В первое время молочница симптомы проявляет менее выражено. Особенно во время менструации, когда изменяется щелочная среда во влагалище. Потом молочница причины эти нивелирует и начинается регресс выздоровления. Без лечения заболевание будет прогрессировать, провоцируя развитие осложнений:

• обширное покраснение слизистой в интимной зоне;
• образование язвочек и трещин;
• частые рецидивы кандидоза;
• инфицирование внутренних органов;
• вспышки воспалительных процессов;
• ослабление иммунной системы;
• риск бесплодия у женщин и половой дисфункции у мужчин.

Когда обращаться к врачу

Если зафиксировано возникновение молочницы у женщин или мужчин, рекомендуется сразу обращаться к врачу. Безрецептурные лекарства могут не оказывать должного эффекта. Кроме того, перед постановкой диагноза нужно сдать мазки для лабораторного анализа. По клинической картине не всегда можно определить характер микоза: бактериальный вагиноз, молочница или кольпит.

Диагностикой и лечением этих заболеваний занимаются гинекологи АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Если раньше вы не сталкивались с воздействием Candida, не занимайтесь самолечением. Особенно в случае заболевания детей в возрасте до 12 лет, при регулярных рецидивах и при аллергической реакции на мази, свечи.

Любые препараты от молочницы подбирают по индивидуальным критериям.

Подготовка к посещению врача

Молочница у женщин причины и симптомы имеет практически одинаковые, поэтому нужно соблюдать общие правила по подготовке к визиту. Рекомендуется приходить в первые дни после окончания менструации. Перед посещением гинеколога:

• не нужно спринцеваться, а просто примите душ;
• воздержитесь от полового акта за 2-3 дня до приема;
• за 2 недели до приема не принимайте лекарства.

Диагностика молочницы у женщин и мужчин

Во время диагностики во внимание берется клиническая картина. Это самочувствие пациента, выделения при молочнице и наличие ряда симптомов.

На приеме в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) рядом с метро Маяковская врач-гинеколог проводит осмотр и берет анализы для исследования микрофлоры. Молочница причины возникновения имеет разные. Только на осмотре можно найти истину. А мужчинам для этого нужно обращаться к урологу.

В клинике есть необходимые врачи, собственная лаборатория и оборудование, которые позволяют быстро получить результат и поставить точный диагноз.

Лечение и его особенности

Молочница у женщин лечение имеет в зависимости от анализов и степени выраженности симптомов. Если они не сильно проявляются, будут назначены лекарства местного действия: противогрибковые кремы, вагинальные свечи, мази. После этого применяются препараты для восстановления микрофлоры и пробиотики.

А вот хроническая молочница требует более системного подхода и антибактериальной терапии. Нужно также соблюдать диету. Из питания должны быть исключены сладости, магазинные соки, жирные блюда, копчености, крахмалистые продукты, сладкие фрукты, соленья, алкоголь.

Стоит знать о рационе, чем лечить молочницу у женщин и поддерживать микрофлору для купирования рецидивов.

Домашние средства лечения, мифы и заблуждения

Народная медицина знает, как вылечить молочницу в домашних условиях. Применяется спринцевание, ванночки и тампоны. Традиционный способ: развести 1 ч.л. соды в 1 л воды. Спринцеваться нужно 2 раза в день.

Для этого метода подходят также отвары трав: зверобой, тысячелистник, ромашка, кора дуба, спорыш, шалфей, можжевельник. Распространенный миф, что лекарство от молочницы не надо покупать. Можно быстро и дешево обойтись народными средствами. Нет, так нельзя. Лечение травами и примочками занимает около 2-3 недель.

И не факт, что они помогут. Молочница лечение требует в обязательном порядке. Сама по себе она не проходит.

Профилактика

Часто молочница у женщин появляется из-за пользования ежедневными гигиеническими прокладками и ношения тесного синтетического белья. В целях профилактики стоит отказаться от этих привычек. Хлопковое белье – лучший выбор. Не допускайте переохлаждения в любое время года, одевайтесь тепло.

Не используйте ароматизированные средства гигиены, подбирайте подходящий состав и уровень Ph. При симптомах заболевания не занимайтесь самолечением, любые свечи и таблетки от молочницы должен назначать врач. Избегайте стрессов и переутомления, а также не злоупотребляйте алкоголем и сладостями.

Как записаться к гинекологу или урологу

Записаться к нужному специалисту вы можете в режиме онлайн. Для выбора даты приема вы также можете позвонить по доступному круглосуточно номеру телефона +7(495_995-00-33. Молочница хоть и распространенное заболевание, но требует грамотного лечения. Клиника работает в Центральном округе по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10, метро «Маяковская».

Рядом также находятся станции метро: «Белорусская», «Тверская», «Новослободская» и «Чеховская». Удобное месторасположение позволяет в любой момент приехать в клинику и посетить консультацию. У каждого человека молочница симптомы и лечение имеет индивидуальные, поэтому записывайтесь на прием и диагностику к опытным специалистам в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Кандидоз: причины, признаки, симптомы и лечение

Дата обновления: 2019-05-14

Развитие кандидозаКандидоз — заболевание грибковой этиологии, которое поражает кожу и слизистые оболочки, патология обусловлена размножением в организме грибков Candida на фоне угнетенного иммунитета.

Зависимо от локализации заболевания выделяют кандидоз полости рта, кожи, кишечника, а также генитальный и генерализованный кандидоз.

Длительное отсутствие или неэффективность лечения приводят к трансформации заболевания в хроническую форму.

Женщинам также стоит придерживаться следующих рекомендаций по предотвращению заболевания. Для начала стоит отказаться от случайных половых связей и использовать контрацептивы.

Желательно при этом не отдавать предпочтение гормональным контрацептивам, поскольку они создают подходящие условия для жизнедеятельности грибков.

Женщинам необходимо правильно питаться и не придерживаться строгих диет.

Профилактика для беременных

Кандидоз у беременных возникает из-за прогестерона, который подавляет иммунитет. Так как изменить уровень этого гормона никак нельзя, то профилактика молочницы у беременных сводится к предотвращению различных заболеваний.

Прежде всего необходимо всячески избегать вирусных и простудных болезней, которые ослабляют иммунитет. Необходимо отдыхать, больше гулять, полноценно питаться.

Молочницу нужно лечить в этом случае даже, если она не вызывает никакого дискомфорта.

Профилактика для мужчин

Профилактика заболевания у мужчин также сводится к укреплению иммунитета. Повысить защитные функции организма мужчина может за счет полноценного отдыха и сна, избегания стрессов, отказа от злоупотребления курением и спиртным.

Профилактика для новорожденных

Что касается новорожденных, то предотвратить заболевание у них можно с помощью назначения им флуконазола в дозе не больше 8 мг на один килограмм веса.

В группе риска находятся дети, которые более пяти дней нуждались в искусственной вентиляции легких, прошли двухнедельный курс терапии антибиотиками, перенесли операцию на брюшной или грудной полости.

В организм новорожденного грибок обычно попадает, если его мама была инфицирована грибком и не вылечила молочницу.

Причиной появления заболевания являются дрожжеподобные грибы Candida. Зачастую возбудителями болезни становятся грибки Candida tropicalis и Candida albicans.

Однако нужно отметить, что главную роль в ее возникновении играют различные предрасполагающие факторы, которые выполняют роль спускового механизма. В результате воздействия всех этих факторов на организм происходит снижение количества лактобактерий, создающих микропленку.

В итоге происходит нарушение выработки молочной кислоты, создание во влагалище щелочной среды и проникновение через клетки слизистой грибков.

К факторам риска причисляют следующие:

• снижение иммунитета из-за инфекционных заболеваний либо хронических болезней;
• длительный прием различных кортикостероидов и антибиотиков;
• резкая смена климата;
• неправильный рацион питания, в котором большую долю занимают углеводные блюда, кондитерские изделия, дрожжевая выпечка, жирная и острая еда, майонез и кетчуп;
• авитаминоз, который провоцирует снижение иммунных функций организма;
• сахарный диабет, провоцирует повышение в клетках углеводов, что приводит к созданию подходящих условий для жизнедеятельности грибков;
• курение, провоцирующее нарушение кровообращения и спазм сосудов;
• переутомление, хронические стрессы, недосыпание, физические и психические перегрузки;
• мелкие травмы слизистой оболочки, вызванные химическим или термическим раздражением, а также натиранием;
• болезни эндокринной системы.

Отдельно стоит сказать также и о специфических предрасполагающих факторах, которые играют важную роль в появлении заболевания у женщин.

К факторам риска можно отнести гормональные сдвиги, использование интимной косметики, содержащей большое количество ароматизаторов и щелочи, регулярное использование ежедневных прокладок, ношение тесного и узкого белья, сделанного из синтетических материалов.

У женщин наблюдаются следующие симптомы кандидоза (молочницы):

• Отечность половых органов, вызванная воспалительными процессами. Мелкие сосуды, которые находятся на слизистой оболочке, постепенно расширяются, что является реакцией на попытки организма избавиться от токсинов, выделяемых грибками.
• Боль во время полового акта. Зачастую грибки размножаются на слизистой оболочке влагалища, что приводит к разрушению верхних клеток эпителия и повреждению глубоких слоев. Этот патологический процесс провоцирует возникновение множества небольших язв, что вызывает болезненность стенок влагалища.
• Белый налет. После заражения организма численность грибков стремительно увеличивается, они образовывают целые колонии на половых органах. В итоге возникает воспаление, которое сопровождается выделениями из влагалища, имеющими вид свернувшегося молока. Такими выделениями являются поврежденные клетки слизистой, лейкоциты и мицелий грибов.
• Сыпь. У женщин воспаление охватывает малые и большие половые губы, преддверие влагалища. В результате поражения этих органов грибком происходит расслоение эпидермиса, что приводит к образованию везикулов — маленьких прыщиков с жидким содержимым. В течение пары дней после появления эти прыщики лопаются и на их месте появляются небольшие корочки.
• Жжение и зуд. Основный источник питания для грибков — запасы гликогена в клетках. В результате расщепления гликогена выделяются кислоты, вызывающие жжение. При мытье и мочеиспускании неприятные ощущения только усиливаются.
• Цистит и уретрит. Если грибки проникают в мочевыводящую систему, это приводит к циститу или уретриту. Симптомами перехода воспалительного процесса на другие органы являются учащенное мочеиспускание, боли в животе, резкое повышение температуры.
• Ухудшение самочувствия. Зуд, жжение, боль и дискомфорт провоцируют плохое настроение, нарушение сна, нервозность.

Проявления кандидоза у мужчин

У мужчин первые клинические признаки кандидоза диагностируют на головке члена. Однако со временем заболевание поражает также крайнюю плоть, паховую область и мошонку.

У мужчин кандидоз может принимать две формы: кандидозный баланит — грибком поражается только головка члена, кандидозный уретрит — воспалительный процесс появляется в мочеиспускательном канале, в результате чего мочеиспускание становится болезненным.

Что касается симптомов патологии у мужчин, то к ним относятся прежде всего эрозия, пленочка, пузырьки и ярко-красные пятна на головке члена. Все эти патологические симптомы обычно сопровождаются появлением сыпи в виде пятен, покрытых чешуйками.

Сыпь появляется как реакция организма на заражение грибками. Нередко мужчины жалуются на жжение и зуд в зоне половых органов, которые появляются из-за того, что кандиды выделяют ферменты, расщепляющие углеводы.

В результате этого процесса выделяются кислоты, которые активно воздействуют на пораженную кандидами кожу.

У мужчин с кандидозом наблюдаются такие симптомы, как покраснение и отечность из-за попыток организмом вывести токсины путем активизации кровообращения, беловатый налет, состоящий из иммунных клеток, белков плазмы и клеток кожи. Зачастую белый налет возникает в области венечной борозды, между крайней плотью и головкой. Если грибки повредили кожу серьезно, в таком случае после удаления белого налета на его месте возникают ярко-красные пятна.

Еще одним признаком кандидоза становится воспаление крайней плоти. Из-за снижения защитных функций кожи на крайней плоти могут появиться трещины, на месте которых затем образовываются рубцы.

В паховой области наблюдается существенное увеличение и уплотнение лимфатических узлов, что становится реакцией на очищение крови от токсинов и микроорганизмов.

Частым признаком кандидоза у мужчин становится боль во время мочеиспускания и полового акта.

Генерализованная форма кандидоза

Генерализованный кандидоз является одной из самых тяжелых форм хронического заболевания. К основным причинам кандидоза относят иммунодефицит с дефектами клеточного и гуморального звена иммунитета, гипофункцию надпочечников, сахарный диабет, аномалии развития щитовидной железы, дефицит таких микроэлементов, как цинк и железо.

К основным особенностям клинического течения этой формы кандидоза относят следующие:

• Возникновение патологии в первые месяцы жизни малыша.
• Полиорганность поражения. При этой форме кандидоза поражаются различные органы. На кожных покровах появляются бугорки, пятна, уплотнения. Ногти утолщаются из-за активного ороговения ногтевого ложа. Окружающие ткани также уплотняются и краснеют. На половых органах появляются налет и эрозия. Кроме того, кандидоз может поражать и внутренние органы — печень, кишечник, почки, селезенку, легкие, глаза.
• Склонность к рецидивам. В большинстве случаев этот вид кандидоза в течение долгого времени проявляется исключительно изменениями слизистой оболочки. Кроме того, параллельно с этим поражением происходит инфицирование внутренних органов. К тому моменту, когда болезнь удается диагностировать, оказывается, что грибки уже успели поразить весь организм.
• Неэффективность противогрибковой терапии. К сожалению, генерализованный кандидоз является на сегодняшний день неизлечимой болезнью, поскольку вылечиться от дрожжевого грибка с помощью медикаментозной терапии невозможно. Поэтому лечение обычно направлено только на улучшение состояния здоровья, а не устранение заболевания.

Обнаружили симптомы данного заболевания? Звоните Наши специалисты проконсультируют Вас!

Диагностика молочницы у женщин должна быть комплексной и включать такие методы, как осмотр, сбор анамнеза, лабораторные тесты. Постановке диагноза стоит уделить особенное внимание, поскольку симптомы кандидоза очень похожи на признаки множества других половых заболеваний.

Прием у врача обычно начинается с опроса пациента, который позволяет выявить такие характерные жалобы, как жжение в половых органах, появление творожистых выделений с весьма неприятным запахом.

Обычно все эти признаки ярко выражены при острой форме патологии, а при хронической практически не проявляются.

На следующем этапе диагностики врач проводит гинекологический осмотр, во время которого выявляет отек и покраснение половых губ, шейки матки, влагалища, наличие трещин и эрозии вульвы.

Кроме того, осмотр помогает врачу предположить, какой была природа заболевания. Подтвердить или опровергнуть свои подозрения он сможет с помощью результатов лабораторных анализов.

Для выявления заболевания применяют два лабораторных метода:

• Микроскопия мазка. Во время проведения осмотра врач берет со стенок влагалища небольшой соскоб, который затем детально изучается под микроскопом. Для постановки более точного диагноза может использоваться микроскопия окрашенного или неокрашенного мазка. Во время исследования материала можно довольно просто определить псевдомицелии и отдельные клетки грибков.
• Посев взятого материала на питательную среду Сабуро. Эту методику используют для подтверждения диагноза, уточнения вида грибка и подбора наиболее подходящего противогрибкового препарата.

Диагностика кандидоза у мужчин начинается со сбора жалоб. Чаще всего мужчины жалуются на зуд и жжение в области члена, боль и дискомфорт во время мочеиспускания.

Затем врач проводит тщательный осмотр, во время которого выявляет отек и покраснение головки полового члена, наличие пятен, эрозии, мелких пузырьков, беловатого налета.

Для подтверждения диагноза выделения исследуются под микроскопом.

К лечению кандидоза необходимо подойти очень ответственно, поскольку это заболевание серьезное и опасное, сопровождается множественными осложнениями.

У женщин последствиями кандидоза становятся уретрит, оофорит, цистит, эрозия шейки матки. Однако вагинальный кандидоз встречается очень часто. По статистике его диагностируют у 8 женщин из 10.

Осложнениями патологии у мужчин являются простатит и уретрит, которые негативно сказываются на репродуктивной функции.

Лечение патологии направлено на удаление грибка-возбудителя. Для этой цели могут применяться местные и системные медикаменты. Разумеется, эффективнее всего удалить грибок, вызвавший воспалительный процесс, можно с помощью местной терапии.

Преимущества местной терапии очевидны: возможность воздействия высокой концентрации препарата в месте локализации грибка, минимальные побочные эффекты, всасывание в кровоток небольшого количества препаратов, отсутствие нагрузки на почки и печень.

Что касается системных препаратов, то врач может назначить следующие их группы:

• противогрибковые антибиотики — пимафуцин, леворин, нистатин, амфотерицин В, натамицин;
• имидазолы — гинопеварил, клотримазол, миконазол, кетоконазол;
• триазолы — ирунин, итраконазол, флуконазол, флюкостат, дифлюкан, микомакс, цискан, микосист;
• препараты из других фармакологических групп — гризеофульвин, нитрофунгин, флуцитозин.

К сожалению, применение системной терапии сопровождается различными побочными эффектами. Назначать такие препараты не рекомендуется во время лактации и при неподтвержденной беременности.

Сегодня для лечения кандидоза чаще всего назначают препараты на основе флуконазола.

Связано это с тем, что они хорошо всасываются и легко усваиваются, отличаются пролонгированным действием, не влияют на гормональный фон.

Лечение кандидоза достаточно сложное и требует прохождения курса антибиотиков, что неизбежно плохо сказывается на здоровье пациента. Поэтому гораздо легче предупредить появление заболевания, чем затем его лечить.

Стоит при этом отметить, что профилактика кандидоза у мужчин, женщин, беременных и новорожденных отличается.

Однако можно выделить несколько общих принципов предотвращения заболевания: отказ от нецелесообразного и бесконтрольного приема антибиотиков, своевременное лечение половых инфекций (уреаплазмоза, хламидиоза, генитального герпеса, трихомониаза), укрепление иммунитета.

Данная статья размещена исключительно с целью ознакомления в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом. За диагностикой и лечением обратитесь к врачу.

Кандидоз

Общие сведения

Candida albicans часто присутствует внутри организма человека (у 30% людей) в небольшом количестве, например в ротовой полости, влагалище и кишечнике, не вызывая при этом никаких проблем. Поэтому новорожденные могут инфицироваться, когда при родах проходят через влагалище.

К группе риска относятся:

• люди с ослабленной иммунной системой и низким количеством лейкоцитов в крови, например больные СПИД, лейкозом (лейкемией) или пациенты, лечащиеся от рака,
• больные сахарным диабетом,
• беременные,
• люди, употребляющие сильнодействующие медикаменты (включая антибиотики, оральные контрацептивы, кортикостероиды).

Причины развития кандидоза

Здоровая иммунная система и нормальная микрофлора кишечника и влагалища сдерживают рост Candida albicans, и обычно у человека не возникает никаких неприятных ощущений, связанных с ее присутствием в организме.

Иногда в организме возникают условия, благоприятные для роста и размножения этих микроорганизмов (при этом и возникает молочница). К благоприятным условиям можно отнести нарушение целостности кожных покровов и слизистых оболочек, снижение иммунитета человека, изменение кислотности среды во влагалище, потливость, высокая влажность окружающей среды и тепло.

Симптомы кандидоза

Грибок может поражать кожу и слизистые оболочки. Наиболее часто это слизистые оболочки ротовой (оральный кандидоз) полости, кишечника и влагалища (вагинальный кандидоз), складки кожи под молочными железами у тучных женщин или крайняя плоть необрезанных мужчин т.е. участки, где тепло и влажно.

Что можете сделать вы

Candida albicans обнаруживается в организме в нормальном состоянии, и поэтому избавиться от неё полностью практически невозможно. Основная цель в данном случае держать её под контролем, чтобы она не размножалась очень сильно.

Что может сделать врач

Врач должен поставить диагноз, определить возможную причину кандидоза и назначить терапию. Обычно применяют такие противогрибковые препараты, как флуконазол, клотримазол и миконазол. Они могут быть выписаны доктором, а некоторые доступны и без рецепта. Однако до начала лечения следует проконсультироваться с врачом.

Если кандидоз повторяется часто (2-3 раза в год), обязательно обсудите возможные варианты лечения со своим лечащим врачом, поскольку существует еще несколько способов, которыми можно снизить вероятность повторного заболевания молочницей.

Профилактические меры

Как говорилось ранее, есть некоторые факторы, которые делают людей предрасположенными к молочнице. Конечно, больные сахарным диабетом, СПИД или лейкозом должны обязательно получать лечение (которое им назначит врач).

Остальным стоит соблюдать определенные правила, которые помогут предотвратить возникновение и рецидив молочницы.

Так, поддержание тела в сухости и проветривание (воздушные ванны) снижают вероятность быстрого размножения Candida albicans.

Употребление в пищу живых йогуртов, содержащих ацидофильные культуры, или ацидофильных добавок (содержат безвредные лактобактерии), должно усилить рост нормальной флоры человека и предотвратить размножение кандиды.

Следует избегать большого количества сахара в пище, а также чрезмерного употребления алкоголя и кофе.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Молочница (Кандидоз)

• Поверхностный кандидоз:
• кожного покрова, ногтей (паронихии и онихии);
• слизистых оболочек рта и ротоглотки;
• половых органов (кольпит — у женщин, баланопостит — у мужчин).
• Висцеральный кандидоз: кандидоз органов дыхания, пищеварительных органов, центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата;
• Кандидамикиды — реакции гиперчувствительности, вызванные иммунной реакцией организма на грибковые частицы;
• Кандидозный сепсис — тяжелое состояние, которое обозначает генерализованное грибковое поражение всей кожи, слизистой и наружных стенок внутренних органов.

Грибок Candida является вполне нормальным обитателем слизистых рта, кишечника, влагалища. Довольно продолжительное время он может вовсе не проявлять себя, но под влиянием провоцирующих факторов грибок начинает прогрессировать и вызывать различные нарушения.

Факторы, оказывающие благоприятное воздействие для развития кандидоза, следующие:

• длительный прием антибиотиков, кортикостероидов, цитостатиков;
• присутствие затяжной, хронической инфекции в организме (туберкулез, СПИД и т.д.);
• наличие в организме воспалительного процесса, который влечет за собой снижение иммунитета;
• нарушение функции щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), сахарный диабет, ожирение, дисфункция яичников;
• переутомления, стрессы, недосыпания;
• неправильное питание (превалирование в рационе жиров и углеводов), злоупотребление диетами;
• ношение белья из синтетических тканей;
• несоблюдение гигиенических норм.

Симптомы

• Зуд и жжение. Могут беспокоить постоянно или под действием определенных условий — после приема ванны, вечером или ночью, в предменструальный период, после длительной, интенсивной ходьбы, при ношении сдавливающего, синтетического белья. Одновременно может появляться отек и покраснение слизистой оболочки.
• Влагалищные выделения. Выделения светлые, творожистые, густые по своей структуре.
• Дискомфорт при мочеиспускании.
• Боль и жжение при мочеиспускании. Вызваны, во-первых, раздражением вульвы, а во-вторых, возникновением грибкового уретрита (воспаление мочеиспускательного канала).
• Боль при половом акте.

Осложнения

• Воспаление уретры (уретрит), мочевого пузыря (цистит);
• Передача инфекции от матери к ребенку во время родов.

Молочница на губах или в горле

Симптомы данного заболевания выражены слабо: белый налет на губах, микротрещинки в уголках рта. Такой же налет может покрывать не только губы, но и всю полость рта. Кроме налета во рту образуются небольшие ранки и язвы, которые начинают кровоточить при контакте. Вокруг ран образовываются отеки.

Молочница на губах нередко сопровождается общей слабостью организма, потерей аппетита и понижением температуры тела. У некоторых больных при глотании возникает боль. В таком случае это может свидетельствовать о развитии такой болезни, как кандидоз гортани.

Наличие белого налета и ран вызывает у больных зуд, с которым впоследствии будут связаны и болевые ощущения.

Опасность данного заболевания заключается в том, что молочница на губах может постепенно перейти в хроническую форму.

В том случае если вовремя не начать лечение кандидоз губ и кандидоз гортани может перейти на внутренние органы и бороться с такой формой этой болезни будет значительно сложнее.

Профилактика заболевания

Диагностика и лечение кандидоза губ и гортани проходит следующим образом:

• посетить стоматолога и подтвердить диагноз;
• сдать для анализа соскоб с ранки в ротовой полости или мазок с поверхности губ;
• при запущенной стадии — сделать рентген и гастрофиброскопию, чтобы убедиться в том, что кандидоз не поразил ЖКТ;
• назначение схемы лечения.

В тех случаях, когда молочница на губах связана с употреблением антибиотиков или противозачаточных средств, тогда лечение стоит начать с прекращения приема таких препаратов.

Из-за того, что молочница в основном возникает на фоне ослабленного иммунитета, помимо противогрибковых препаратов, пациенту назначают общеукрепляющие препараты, а также витамины.

Во время прохождения курса рекомендуется употреблять в пищу безуглеводные продукты.

Относительно профилактики молочницы на губах. Для того, чтобы снизить риск заболевания, необходимо: Что касается профилактики кандидоза горла, то она включает в себя ряд довольно простых мер, которых необходимо:

• придерживаться правил гигиены полости рта;
• как можно реже пользоваться ополаскивателями, даже теми, что продаются в аптеках. В них содержится большое количество веществ, которые могут вызвать нарушение баланса микрофлоры в полости рта;
• регулярно (один раз в полгода) посещать стоматолога;
• как можно реже употреблять в пищу продукты с высоким содержанием дрожжевой микрофлоры;
• бросить курить;
• периодически пропивать витамины

Кандидоз ногтей

Кандидоз ногтей является одним из самых распространенных инфекционных заболеваний ногтевой пластины. Возбудителем кандидоза является грибок семейства Candida. Кандидоз ногтей сопровождается поражением, как ногтевой пластины, так и ногтевого валика.

Подвержены этому заболевания женщины и маленькие дети. У мужчин это заболевание проявляется только в случае вируса иммунодефицита. Развитию данного заболевания способствует:

• сниженный иммунитет;
• перенасыщение организма антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами;
• контакт ногтей с кислыми почвами или химическими препаратами, которые в своем составе имеют сахара (глюкозу и фруктозы).

Кандидоз ногтей имеет три основных симптома:

• ногтевой валик воспаляется и нависает над ногтем;
• отсутствует ногтевая кожица;
• происходят изменения структуры ногтевой платины.

У детей симптомы кандидоз ногтей проходит без поражения ногтевого валика, отслоения и крошения ногтей не наблюдается. Дети подвержены этой болезни в том случае, если родились недоношенными.

Это позволяет отнести их в группу риска. Как у взрослых, так и у детей эта болезнь в основном поражает третий и четвертый пальцы левой руки (ноги), однако бывают исключения.

Полное поражение всех пальцев на руках и ногах почти не встречается.

Кандидоз пищевода

Кандидоз пищевода возникает тогда, когда грибки проникают из кишечника в пищевод. В пищеводе бактерии разрушают слизистую оболочку. Они делают это постепенно, проникая в ее слои. При этом на слизистой возникают желтовато-белые пленки, которые в дальнейшем вызывают такие заболевания, как эрозии, язвы и некроз тканей.

Среди причин, которые вызывают кандидоз пищевода, современная медицина выделяет следующие:

• иммунодефицит;
• употребление в пищу зараженных продуктов;
• плохое питание (что влияет на иммунитет);
• контакт с носителем грибков;
• наличие тяжелых форм хронических заболеваний;
• дисбактериоз (который может быть вызванный длительным приемом антибиотиков или гормональных препаратов);
• пребывание в неблагоприятных условиях работы.

Кандидоз пищевода можно определить по следующим симптомам:

• боль и/или дискомфорт в полости рта при глотании;
• тошнота и рвота (присущи белые выделения в виде пленки);
• боли в грудине вовремя и после еды;
• изжога;
• жидкий стул (присущи выделения крови и/или слизи);
• снижение аппетита и потеря веса;
• повышение температуры тела.

Молочница у мужчин

Кандидоз полового члена (его головки) – распространенный вид инфекции, вызываемой, в основном грибком. Имеет эндогенную (внутреннюю) и экзогенную (внешнюю) природу возникновения. Так, при наличии кандидоза у мужчин причина этой болезни может заключаться в передачи инфекции во время полового акта от женщины, у которой есть кандидоз. 

Проявление молочницы у мужчин зависит от того, что поражает болезнь. На кожных покровах кандидозы у мужчин имеют симптомы в виде покраснения и появления пузырьков на коже, а на слизистых оболочках кандидозы имеют симптомы в виде воспалений инфекционного характера ротовой полости и уретры.

Молочница на груди

Молочница сосков весьма неприятное заболевание, которое может передаться ребенку при кормлении. Поэтому нужно крайне внимательно относиться к своему здоровью. Молочница груди может возникнуть при следующих причинах:

• после приема антибиотиков. Их употребление приводит к тому, что происходит рост дрожжей, которые уничтожают полезную микрофлору;
• во время беременности мама перенесла вагинальную дрожжевую инфекцию;
• от кормления соски мамы покрыты трещинами и долгое время не заживают;
• мама употребляла противозачаточные препараты на гормональной основе; мама болеет анемией или диабетом.

Такое явление, как молочница на сосках довольно неприятное и может негативно сказаться не только на здоровье мамы, но и на процессе кормления грудью.

Кормящая мать может заметить отток молока с груди из-за болезненных ощущений в груди, а так как молочница сосков передается малышу и у него возникает воспаление в ротовой полости, то соответственно и он сосет грудь не эффективно.

Кроме того молочница на сосках может повлиять на то, что молочные протоки закупориваются, соответственно возникает мастит. При выявлении данного воспаления необходимо лечить не только мать, но и ребенка.

Молочница у детей

Молочница у детей часто поражает грудничков впоследствии с несформированным иммунитетом. Новорожденный ребенок может получить заболевание от матери во время родов.

Ключевую роль в этом могут отыгрывать несоблюдение правил гигиены у матери или персонала, принимающего роды.

В случае заболевания ребенка годовалого возраста, причину стоит искать в неправильном питании, снижении иммунитета и несоблюдении гигиенических норм.

У грудничков, важно следить, чтобы в складках кожи не появлялись опрелости, так как там тоже может появиться молочница. Этот молочницы именуется в практике кандидозным дерматитом, поражает чаще всего в складках шеи, паха, может распространиться на кожу ягодиц, спинки, ножек и ручек малыша.

Важно следить, чтобы пелёнки и подгузники не создавали слишком влажную среду на теле ребёнка. Иногда высыпания на коже имеют красный оттенок с белым кончиком, а порой заметны лишь красноватые пятна, кожа новорожденных детей – моментально раздражается и создает ощущения дискомфорта её обладателю.

У деток постарше, от года и выше – кандидоз поражает в основном ротовую полость, однако если ребенок постоянно сосет пальцы – поражение настигает и ногтевую пластину. 

Для профилактики развития молочницы у ребенка, будущая мать должна вылечить заболевание и не допустить рецидивов, чтобы не передать кандидоз ребенку.

Наиболее важно — заботиться о гигиене, а также подольше кормить грудью, обрабатывать грудь перед и после кормления. Прикорм стоит начинать с овощных, а не фруктовых пюре, чтобы не образовывать в желудку благоприятную для грибка сферу.

Также нужно следить за частотой смены подгузников и давать телу ребенка дышать.

Лечение

Главная цель в лечении кандидоза – это уничтожение возбудителя заболевания. Для ее достижения квалифицированный специалист назначает схему лечения, исходя из стадии развития заболевания. Доктор может назначить прием местных средств терапии в виде мазей, влагалищных свечей и таблеток. 

При вагинальном кандидозе лечебные меры должны предприниматься в отношении обоих партнеров, даже тогда, когда у одного из них отсутствуют клинические симптомы заболевания.

Рекомендуемое питание во время лечения и для профилактики кандидоза

Продукты, которые употреблять желательно:

• овощи свежие и тушеные;
• рыба, птица, мясо – отварные или паровые;
• бобовые культуры;
• крупы – рис, гречка, ячмень, овес и др.;
• фрукты, особенно цитрусовые;
• кефир и натуральные йогурты;
• морковный сок;
• разнообразные пряности, чеснок, красный перец.

Из рациона стоит исключить:

• алкогольные и слабоалкогольные напитки;
• сахар и высокоуглеводные продукты;
• молочные продукты, кроме сливочного масла, «живого» йогурта, кефира;
• соусы: майонез, горчица, кетчуп, уксус, соевый соус.

Когда наблюдается дефицит свежих овощей и фруктов, рекомендуется принимать препараты и добавки витаминов, которые создают неблагоприятную среду для развития грибка.

Также для восстановления здоровой микрофлоры врач прописывает пробиотики (вагилак, вагинорм).

Все аптеки, поиск лекарств в которых нужно осуществить, находятся на нашем сайте в специальной вкладке «Аптека». Там есть возможность сравнить цены на препараты и забронировать их.

Секс при молочнице

Необходимо воздержаться от секса во время молочницы для того чтобы не подвергать риску заражения кандидозом своего полового партнера. О молочнице у мужчин говорят достаточно редко, но она также имеет место быть и так же является источником неприятных ощущений и дискомфорта.

Подробнее о проблеме читайте в нашей статье «Секс при молочнице».

Молочница во рту у взрослых: симптомы, лечение, препараты

Из этой статьи Вы узнаете:

• что такое оральный кандидоз,
• как выглядит молочница на языке у взрослых,
• эффективные таблетки против молочницы.

Молочница во рту возникает вследствие поражения слизистой оболочки полости рта грибами рода Candida. Развитие молочницы чаще всего связано со снижением защитных сил организма, а также с ухудшением местного иммунитета слизистой оболочки полости рта. На профессиональном языке это заболевание имеет термин – оральный кандидоз.

Важно понимать, что молочница во рту у взрослых – это не какое-то банальное грибковое поражение слизистой, возникающее случайно или вследствие приема антибиотиков. Дело в том, что поражение слизистой оболочки грибами рода Candida часто является маркером серьезных (еще не диагностированных) заболеваний.

Молочница во рту: фото

По разным источникам – от 50 до 90% всех людей являются носителями Candida. Но такое носительство не считается болезнью, поскольку в обычных условиях эти грибки не проявляют свои патогенные свойства (т.е. у носителей симптомы орального кандидоза полностью отсутствуют). И только при определенных условиях грибковая инфекция начинает проявлять патогенные свойства, поражая слизистую оболочку.

Молочница полости рта: причины

Существуют много подвидов грибов рода Кандида, но примерно в 50% случаев оральный кандидоз вызывается именно Candida Albicans (C.albicans). Реже, в порядке убывания частоты, молочницу полости рта могут вызывать – C.tropicalis, C.glabrata, C.krusei, C.pseudotropicalis и другие.

Чаще всего оральный кандидоз возникает у 2-х групп пациентов. Во-первых – у пациентов с недостаточной гигиеной полости рта, с невылеченными кариозными зубами. Это связано с тем, что у таких пациентов во рту имеется большое количество патогенных бактерий, которые ослабляют защитные силы слизистой оболочки полости рта (из-за чего грибы Candida и начинают внедряться в слизистую оболочку).

Вторая по частоте причина – ослабленный иммунитет, и поэтому основной группой риска являются пациенты с ослабленным на фоне различных заболеваний иммунитетом (например, на фоне ВИЧ/СПИДа, сахарного диабета, недоедания, а также пациенты с активными онкологическими заболеваниями, либо после перенесенной химио- или лучевой терапии).

Другие причины развития молочницы полости рта:

• После приема антибиотиков  – в полости рта в норме содержится очень много видов микроорганизмов, которые не только сосуществуют, но и сдерживают рост друг друга. Прием антибиотиков широкого спектра действия устраняет некоторые виды бактерий в полости рта, чем нарушает сбалансированный состав микрофлоры. Исчезновение или уменьшение некоторых видов бактерий может привести к росту грибов рода Candida.

• На фоне приема кортикостероидов  – у пациентов с бронхиальной астмой на фоне приема ингаляционных стероидов оральный кандидоз может встречаться у примерно 5-10% взрослых и у 1% детей. В тех случаях, когда причиной являются ингаляционные стероиды – кандидозные поражения обычно имеют вид эритемы. Кандидоз появляется именно на тех участках, где стероид контактировал с слизистой оболочкой (как правило, спинкой языка, иногда на небе).

• Диета  – недоедание может приводить к недостатку в организме железа, витамина B12, фолиевой кислоты, что является предрасполагающим фактором к оральному кандидозу. Также имеются свидетельства того, что диета с высоким содержанием углеводов также предрасполагает к оральному кандидозу. Поэтому очень важно у таких пациентов исключить употребление сладкого, включая сахаросодержащие напитки. Исследования показывают, что рост Candida и ее адгезия к слизистой – усиливаются в присутствии сахаров (глюкозы, галактозы, сахарозы).

• Курение и другие факторы   – среди остальных факторов могут быть курение, эндокринные расстройства (например, сахарный диабет), наличие определенных заболеваний слизистой оболочки полости рта, таких как плоский лишай и лейкоплакия. Часто оральный кандидоз возникает у пациентов со складчатым языком или после пирсинга языка.

• У пациентов со съемными протезами  – чаще всего у пациентов со съемными протезами кандидоз возникает из-за недостаточной гигиены протеза. В этом случае протез оказывается покрыт биопленкой, содержащей большое количество грибов рода Кандида. По этой причине дезинфекция протеза является очень важной частью лечения орального кандидоза у лиц со съемными зубными протезами.Предрасполагающим фактором может быть, если пациент не снимает свой протез на время сна. В этом случае слизистая оболочка оказывается постоянно лишена кислорода и омывания слюной, что создает предпосылки для развития анаэробов и грибов. Другой причиной может являться то, что протез плохо подходит к тканям протезного ложа и поэтому он травмирует слизистую оболочку. Такие микротравмы слизистой также способствуют началу развития орального кандидоза (24stoma.ru).

• Хроническая сухость полости рта  – уменьшение количества слюны и содержания в ней различных ферментов и антител является важным предрасполагающим фактором развития орального кандидоза. Постоянную сухость в полости рта стоматологи называют термином «ксеростомия». Ее лечение представляет из себя большую проблему в стоматологии.

• Оральный кандидоз у младенца  – в очень молодом возрасте иммунная система еще не развивается полностью. Острый псевдомембранозный кандидоз встречается у примерно 5% новорожденных. Виды Candida приобретаются из вагинального канала матери во время родов. В раннем возрасте иммунная система еще не развивается полностью и поэтому у младенцев нет индивидуального иммунного ответа на грибы рода Candida (младенческие антитела к грибкам обычно поставляются с материнским грудным молоком).

Молочница во рту: симптомы

Когда возникает молочница во рту у взрослых – симптомы могут сильно отличаться от пациента к пациенту. Дело в том, что молочница полости рта (оральный кандидоз) бывает четырех основных видов, каждому из которых присущи характерные особенные симптомы. Выделяют следующие 4 основные формы этого заболевания:

• острый псевдомембранозный кандидоз,
• острый атрофический кандидоз,
• хронический атрофический кандидоз,
• хронический гиперпластический кандидоз.

Ниже мы разберем особенности каждой формы, но, не смотря на отличия в симптоматике, их лечение будет проводится практически одинаково.

1.  Острый псевдомембранозный кандидоз   –

Эта форма молочницы полости рта обычно протекает бессимптомно. Может присутствовать только дискомфорт из-за наличия белых пленок или бляшек, возвышающихся над слизистой полости рта (рис.4-6). При легком течении  бляшки являются единичными, легко снимаются при соскабливании, и в этом случае под ними обнаруживается ярко красная слизистая оболочка.

При тяжелом течении – бляшки, увеличиваясь в размерах, сливаются друг с другом, что приводит к поражению почти всей слизистой оболочки. Когда бляшки утолщаются – их становится очень трудно соскаблить.

Этот тип кандидоза часто развивается у младенцев, у пациентов после приема антибиотиков, кортикостероидов либо иммунодепрессантов, у пациентов с нарушенным иммунным статусом (на фоне лейкоза, ВИЧ).

Псевдомембранозный кандидоз (рис.7-9)  –

2.  Острый и хронический атрофический кандидоз  –

При остром атрофическом кандидозе пациент может чувствовать, что рот был ошпарен горячей жидкостью. При этом белый налет и бляшки тут отсутствуют, а слизистая оболочка имеет ярко-красный цвет.

Еще один возможный симптом – это металлический, кислотный, соленый или горький вкус во рту, а также сухость полости рта.

Чаще всего острый атрофический кандидоз развивается после приема антибиотиков или кортикостероидов.

При хроническом атрофическом кандидозе также наблюдается покраснение слизистой оболочки, чувством жжения. Чаще всего эта форма молочницы полости рта возникает у пациентов со съемными зубными протезами, и поэтому ее иногда еще называют протезным стоматитом.

Как выглядит атрофический кандидоз (рис.7-9)  –

3.  Хронический гиперпластический кандидоз  –

Встречается в основном только у взрослых и достаточно редко (по отношению к другим формам кандидоза частота его возникновения – не более 5%).

Чаще всего возникает на слизистой оболочке щек, вблизи углов рта, на спинке языка, а также мягком небе. Характеризуется появлением белых бляшек, которые растут и со временем сливаются.

В выраженной стадии поверхность бляшек становится грубой, узловатой. Бляшки со временем могут приобретать желтоватый цвет.

Важно: большинство типов орального кандидоза безболезненны, и проявляются только наличием поражений на слизистой оболочке полости рта, иногда может присутствовать чувство жжения. Именно поэтому кандидоз иногда может быть неправильно диагностирован как «синдром жжения».

Для постановки правильного диагноза очень важно проведение цитологического исследования налета, взятого со слизистой оболочки полости рта. Это тем более важно, т.к. очень часто обильное скопление негрибковой микрофлоры (особенно на языке) – может напоминать грибковое поражение слизистой оболочки.

Препараты против молочницы  –

Прежде чем лечить молочницу во рту у взрослых – необходимо провести цитологическое исследование. Оно не только позволит подтвердить диагноз «оральный кандидоз», но и определить чувствительность выделенных у конкретного пациента грибов – к основным противогрибковым препаратам. Именно системные противогрибковые препараты будут являться основой терапии орального кандидоза.

Нужно отметить, что с каждым годом возрастает уровень резистентности грибов рода Candida к основным противогрибковым препаратам.

Например, на сегодняшний день отмечается почти полная резистентность Candida к Флуконазолу, который долго считался «золотым стандартом» в лечении кандидоза.

Из этого становится понятным, что препараты против молочницы на основе Флуконазола (такие как Дифлюкан или Флюкостат) – не будут особенно эффективны.

Таблица. Показатели резистентности к противогрибковым препаратам (исследование опубликовано в 2015 г.; проводилось в ГБОУ ВПО Самарский ГМУ Минздрава России, кафедра терапевтической стоматологии ИПО).

Противогрибковые препараты	Резистентность, в %
Амфотерецин	30
Нистатин	30
Флуконазол	100
Кетоконазол	40
Клотримазол	40
Итраконазол	40 (по другим данным – до 60%)

Выводы: базовая терапия орального кандидоза может проводиться системными противогрибковыми препаратами, к которым у грибов вида Candida наблюдается минимальная резистентность. Именно такие средства против молочницы как Нистатин или Амфотерицин (последний назначается только при системном кандидозе) – имеют самые низкие показатели резистентности.

• Схема приема Нистатина при кандидозе рта  – для взрослых применяются таб. Нистатина по 500 тыс. ЕД. Каждые 6 часов нужно рассасывать по 1 табл. (после еды и гигиены полости рта) –  в течение 7–14 дней. Для детей разовая дозировка будет 125 тыс. ЕД или 250 тыс. ЕД – в зависимости от возраста, а схема приема будет аналогичной.

• В качестве альтернативы Нистатину можно использовать противогрибковый препарат Миконазол (в форме мукоадгезивных таблеток). Такая таблетка фиксируется на слизистой оболочке щеки, после чего начинается ее медленное растворение в течение 8-13 часов. Такое медленное длительное высвобождение активного вещества из таблетки позволяет существенно увеличить эффективность терапии.

• Нужно отметить, что лечение молочницы на языке у взрослых проводится точно по тем же схемам, как и при локализации на других участках слизистой оболочки полости рта.
• Дополнительная местная терапия  –
• В качестве дополнительной местной терапии могут применяться растворы для полосканий полости рта, противогрибковые препараты в форме гелей (для нанесения на пораженные участки слизистой оболочки полости рта)  –

• 0,1-2% раствор Генцианвиолета,
• 0,05% раствор Хлоргексидина,
• теплые солевые полоскания,
• гель Миконазол (для аппликаций на слизистую полости рта).

Важные моменты в лечении орального кандидоза  –

Очень важно проводить лечение при одновременной санации полости рта, т.е. нужно вылечить все кариозные зубы, очаги хронического воспаления в полости рта. Иначе есть большая вероятность того, что молочница полости рта очень быстро возникнет снова.

Пациентов со съемными протезами – важно научить регулярно проводить их дезинфекцию, а также если протез старый – заменить его. Бесполезно будет лечить оральный кандидоз у пациентов, зубной протез которых по прежнему будет являться источником инфекции.

Для курильщиков очень важно сократить в этом случае кратность потребления никотина, а лучше отказаться от него.

Если кандидоз возник на фоне применения ингаляционных стероидов (у астматиков) – нужно рассказать пациенту о необходимости промывания полости рта водой после распыления стероида.

На время лечения также очень важно снизить количество употребляемых углеводов, а желательно и совсем отказаться от сладкого и сахаросодержащих напитков.

Большую помощь в лечении и профилактике кандидоза и стоматита могут оказать зубные пасты, содержащие лактоферрин, лактопероксидазу, лизоцим, оксидазу глюкозы. Такие пасты повышают местный иммунитет полости рта, и снижают риск развития стоматита и кандидоза. Например, такие пасты есть среди линейки зубных паст SPLAT.

Почему важно обратиться за лечением к врачу  –

Как мы уже сказали выше – очень важно провести цитологическое исследование и определить чувствительность грибковой инфекции к различным противогрибковым препаратам. Иначе можно потратить много средств на дорогие препараты, которые потом окажутся для вас не эффективными.

Стоимость цитологического исследования (на 2021 год)  –

• Забор материала на гри­бы ро­да Кан­ди­да с оп­ре­деле­ни­ем чувс­тви­тель­нос­ти к 6 противогрибковым препаратам дис­ко-диф­фу­зи­он­ным ме­тодом (с использованием дисков производства НИЦФ, Россия) – стоимость 300 рублей.

• Забор материала с под­бо­ром эффективного противогрибкового пре­пара­та на ана­лиза­торе VITEK, Фран­ция – стоимость 800 рублей (этот метод намного более точен, и показывает истинную картину резистентности микрофлоры к различным препаратам).

Обращение к врачу также важно и потому, что позволит не пропустить какое-либо тяжелое еще не диагностированное заболевание, одним из проявлений которого может быть молочница слизистой оболочки полости рта.

Ну и третья причина – существует большое количество заболеваний слизистой оболочки рта (например, лейкоплакия), которые можно принять за оральный кандидоз.

Неправильное самостоятельное лечение в таком случае приведет только к прогрессированию заболевания.

Профилактика повторного развития орального кандидоза  –

Профилактическое использование противогрибковых препаратов является обязательным у людей с ВИЧ-инфекцией, во время лучевой терапии, во время иммуносупрессивной или при продолжительной антибиотикотерапии.

Важно: помните, что если оральный кандидоз склонен к регулярным рецидивам, то лучше всего пройти полное обследование организма. Кандидоз может быть только симптомом (маркером) основного заболевания, о котором вы можете даже не подозревать.

Например, кандидоз иногда может быть следствием серьезной еще не выявленной патологии, такой как ВИЧ/СПИД, признаком онкологии или заболеваний крови.

Надеемся, что наша статья на тему: Молочница во рту у взрослых симптомы, лечение – оказалась Вам полезной!

Источники:

Молочница – причины, симптомы, диагностика и лечение – статьи о здоровье

Молочница (кандидоз) является разновидностью инфекционного заражения грибковыми бактериями, которые в малых количествах постоянно находятся в организме человека. К их усиленному размножению приводят несколько факторов. В результате пациент страдает от целого ряда симптомов и зачастую вынужден изменять свой образ жизни.

Чем раньше будет начато лечение кандидоза (молочницы), тем быстрее будет устранена и клиническая картина. Кроме того, эффективная терапия позволит предотвратить развитие ряда опасных осложнений патологии, к которым относят цервицит, уретрит, цистит и даже бесплодие.

Причины заболевания

К развитию патологии приводит целый ряд факторов, которые способствуют нарушению нормальной микрофлоры. В результате агрессивных процессов сокращается количество полезных бактерий и увеличивается грибковая флора.

Как правило, к причинам молочницы относят:

• Неконтролируемый прием различных лекарственных препаратов
• Снижение иммунитета
• Гормональные отклонения и нарушения обмена веществ
• Сопутствующие хронические заболевания

Спровоцировать кандидоз могут тонзиллит, цирроз печени, гормональная терапия, ожирение, сахарный диабет, беременность, анорексия, резкая смена климата, длительное лечение антибиотиками.

Особую роль в развитии молочницы влагалища могут играть и такие факторы, как:

• Несоблюдение личной гигиены
• Несвоевременная смена тампонов и прокладок
• Использование дезодированных средств для интимной гигиены
• Ношение белья из синтетических материалов

Некоторые женщины обращаются к гинекологу для лечения молочницы после возвращения из отпуска на море. Это обусловлено тем, что там они часто носили мокрое белье, регулярно плавали в открытых водоемах и посещали бассейн. Влажная среда положительно сказывается на состоянии грибковой флоры.

Интересно, что спровоцировать кандидоз может и неправильное питание с большим количеством углеводов. Причем страдать от патологии могут даже новорожденные.

Заражение в этом случае происходит во время внутриутробного развития или при прохождении плода через родовые пути.

В таких случаях развитие молочницы вызывается ослабленным состоянием организма малыша в связи с полученной травмой, гемолитической болезнью, гипоксией и иными факторами.

Симптомы кандидоза

К основным признакам патологии относят выраженное жжение и зуд в области наружных половых органов и влагалища.

Данные симптомы также сопровождаются:

• Белыми выделениями с кисловатым запахом с мелкими комочками, которые напоминают крупицы творога
• Покраснением малых половых губ
• Отечностью больших и малых половых губ
• Болезненными ощущениями во время полового акта

Также пациенты жалуются на болезненные мочеиспускания.

Важно! В некоторых случаях патология протекает со стертыми признаками, когда присутствует только несколько из указанных симптомов. Причем они могут самопроизвольно исчезать. Молочница у женщин нередко протекает бессимптомно во время менструаций.

Это связано с тем, что в такой период влагалищная среда приобретает щелочной характер, неблагоприятный для грибков. Но кандидоз может перейти и в хроническую форму.

В этом случае обострения возникают несколько раз в год (1-4) и возникают обычно перед началом менструации.

Следует понимать, что хроническое заболевание хуже поддается терапии, особенно если оно сочетается с инфекционными поражениями влагалища. Именно поэтому лечение кандидоза нужно начинать сразу же после появления первых симптомов и не допускать его развития.

Молочница у новорожденных протекает с повреждением слизистых щек, мягкого неба, десен и языка. На слизистых поверхностях при патологии можно наблюдать белый налет, при снятии которого обнаруживаются местные воспаления с покраснениями. Малыши при развитии заболевания становятся беспокойными, могут отказываться от груди и постоянно плакать.

Диагностика кандидоза

Эффективное лечение молочницы возможно после тщательной диагностики. Начинается она с осмотра у гинеколога. Врач берет необходимые мазки, позволяющие выявить наличие грибков. Микроскопическое исследование проводится быстро, но не позволяет определить конкретного возбудителя заболевания. Поэтому в дальнейшем выполняется бактериологический посев мазка.

Дополнительно проводится и комплексное обследование. Оно необходимо потому, что молочница нередко возникает на фоне иных нарушений в работе организма. Особенно актуальной диагностика является в том случае, если кандидоз у женщины приобретает хроническую форму или плохо поддается лечению.

Важно! Иногда молочница является первым признаком сахарного диабета. По этой причине важно сдать анализ крови на сахар.

Также могут назначаться следующие обследования:

• УЗИ брюшной полости
• Ирригоскопия
• Гастро- и колоноскопия

Необходимость в такой диагностике обусловлена тем, что молочница может быть вызвана проблемой в работе органов верхнего и нижнего отделов желудочно-кишечного тракта.

Если патология стала причиной проблем в работе мочевыводящих путей, потребуется и консультация уролога, а также нужны такие исследования, как:

• Анализ мочи
• УЗИ мочевого пузыря
• Мазок из уретры

Так как симптомы кандидоза сходны с проявлениями иных заболеваний, важно провести дифференциальную диагностику, направленную на выявление гонореи, трихомониаза, генитального герпеса и бактериального вагиноза.

Важно! Все особенности диагностики и перечень обследований определяются лечащим врачом. При необходимости гинеколог направляет пациентку на прием к урологу, эндокринологу, гастроэнтерологу и другим специалистам. Это позволяет поставить точный диагноз, выявив все симптомы, и назначить адекватную терапию не только основного, но и сопутствующих заболеваний.

Лечение молочницы

Местная терапия актуальна в случае неосложненного течения заболевания и его первичного возникновения. Осуществляется она с помощью противогрибковых препаратов в виде таблеток и вагинальных свечей.

Эффективность такого лечения молочницы достаточно высока. Но пациенту очень важно воздержаться от половых контактов на время терапии и тщательно соблюдать интимную гигиену.

При легком течении патологии нередко достаточно однократного приема специальных препаратов.

Важно! Устранение симптомов заболевания не всегда является показателем выздоровления! Поэтому в обязательном порядке следует сдать необходимые анализы.

При хроническом течении патологии пациентам рекомендуют принимать специальные препараты на протяжении длительного времени. Противогрибковая терапия позволит восстановить здоровую микрофлору.

Важно! Лечение хронического кандидоза может продолжаться несколько месяцев. Оно должно быть комплексным и обычно включает:

• Коррекцию кишечного дисбактериоза
• Прием общеукрепляющих средств
• Исключение провоцирующих развитие опасной микрофлоры факторов. Пациенту нужно отказаться от приема антибиотиков, придерживаться правил гигиены и др.

Помимо лекарственной терапии, могут применяться и физиотерапевтические методы. Свою эффективность доказали дарсонвализация, магнитотерапия, лазеротерапия и электрофорез.

Для лечения кандидоза новорожденных зачастую назначают исключительно местные средства. Общие используются только в осложненных случаях.

Особого внимания заслуживает терапия беременных. Проводится она исключительно с учетом всех выявленных показаний и обнаруженных противопоказаний. Лечение проводится преимущественно местными средствами.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытные врачи-гинекологи. Они подберут оптимальные схемы терапии с учетом всех индивидуальных факторов, так как располагают необходимыми знаниями и навыками
• Новейшие методы диагностики. Они позволяют быстро выявить патологию и подобрать нужные препараты. Уже на первом осмотре гинеколог зачастую может поставить диагноз «молочница» и приступить к ее лечению
• Уникальные методы лечения. Мы придерживаемся комплексного подхода, который обеспечивает высокую эффективность проводимых манипуляций и назначаемых средств
• Комфорт всех процедур. Осмотры, консультации, диагностические манипуляции выполняются со вниманием к пациентам, в корректном режиме, бережно и аккуратно. Это позволяет забыть о смущении и стеснении

Если вы планируете пройти лечение молочницы в нашей клинике, позвоните по номеру +7 (812) 336-33-33.

Специалист ответит на все вопросы и запишет вас на прием на удобное время.

Молочница: причины, симптомы, лечение, профилактика

Молочница – широко известное, распространенное заболевание, учеными умами именуемое «кандидоз». В народе этот недуг прозван молочницей за то, что выделения, являющиеся его признаком, имеют сходство с прокисшим молоком – такие же белые и творожистые.

Многие женщины мучаются хронической молочницей – периодически случается рецидив, который приходится снова пролечивать. Итак, кто виноват и что делать в случае, если пришла непрошеная гостья молочница?

Молочница – причины

Кандидоз обнаруживается при малейшем нарушении микрофлоры и работы наружных и внутренних половых органов под воздействием определенных факторов.

Возбудителем молочницы является дрожжеподобный грибок Candida,который имеется в организме каждой женщины. Он участвует в обменных процессах и имеется не только во влагалище, но и в кишечнике, на слизистых рта.

В некоторых ситуациях этот грибок начинает действовать агрессивно, чем доставляет неприятности «владельцу». Несмотря на то, что кандидоз может передаваться половым путем, эта болезнь к венерическим не относится. Все заблуждения по этому поводу связаны со схожей клинической картиной заболевания.

Сама по себе молочница организму не вредит, просто мешает вести нормальную половую жизнь и нарушает гигиену. Но в редких случаях молочница может быть лишь верхушкой айсберга и говорить о ВИЧ-инфекции или сахарном диабете.

Благоприятные факторы для развития молочницы

Заставить грибок «выйти из-под контроля» может ослабленная иммунная система организма. А причин для таковой в современной жизни множество – экологическая ситуация, стрессы, образ жизни, не оставляющий места правильному питанию и распорядку дня.

Также молочница развивается, если есть проблемы по эндокринологии. Беспорядочная половая жизнь, беременность, сахарный диабет, долгосрочный прием антибиотиков также способствуют «процветанию» кандидоза.

Если женщина с молочницей планирует забеременеть, то избавляться от недуга стоит еще до зачатия. Если кандидоз пришел непрошенным гостем в третий триместр, то вполне возможна передача заболевания ребенку.

Основные симптомы молочницы у женщин

«Вестниками» вагинального кандидоза являются следующие признаки:

• зуд и жжение в области половых органов;
• наружные половые органы приобретают красный цвет;
• боли при мочеиспускании, а также влагалищная боль при половом акте;
• творожистые выделения белого цвета со слабым, характерным запахом (или без запаха).

Как правило, за неделю до месячных молочница дает о себе знать. Особенно невыносимым для женщины является чувство жжения, так как оно тем сильнее, чем в большем тепле находится – ванна, теплая постель сопровождаются зудом, что немало портит настроение женщине.

Молочница – диагностика

Когда женщина обнаруживает у себя характерные выделения, ей нужно обратить к гинекологу. Для подтверждения или опровержения диагноза специалист возьмет мазок со стенки влагалища и отправит его на микроскопию.

Однако только этого недостаточно – ведь, как уже упоминалось, наличие грибка Candida еще не говорит о кандидозе, так как он присутствует в организме каждой здоровой женщины.

Поэтому врачу потребуются дополнительные исследования – он делает посев грибка (выращивает гриб из соскоба) и определяет, какой именно вид данного микроорганизма у пациентки.

От этого и зависит последующее лечение, так как разные виды грибка реагируют на разные препараты.

Молочница – как лечат молочницу

• Как и любое инфекционное заболевание, вызванное грибком – то есть сначала уничтожают возбудителя, проверяют на «чистоту работы» (полностью ли устранены микроорганизмы), далее следует профилактика от кандидоза.
• Если несерьезно отнестись к лечению молочницы – заниматься самолечением, или если врач подберет неверный курс лечения – слишком короткий срок, недостаточные дозы лекарств, то молочница может и не уйти, а возыметь хронический характер.
• Самолечение к тому же может привести к выработке у грибка иммунитета на препараты – он становится устойчивым к ним и перестает реагировать, что усложнит работу лечащему врачу.
• Специалисты не могут однозначно ответить, с чем связаны рецидивы молочницы – не всегда причина может крыться в не доведенном до конца лечении.
• Порой грибок мог прятаться там, где его было не достать, или могла произойти его мутация, он также мог «блуждать» от одного места к другому, где потом и возник очаг заболевания.
• Поэтому в целях перестраховки врач назначает пациентке сразу несколько средств, а также различные добавки и витамины – таким образом, происходит влияние на все факторы, предрасполагающие к молочнице.

Пациентке стоит на некоторое время воздержаться от пряностей, острых и маринованных продуктов, сладостей. Столом должны править кисломолочка (содержащиеся в ряженке, кефире, йогуртах бифидобактерии благоприятствуют излечению), фрукты и овощи.

Гигиена половых органов должна включать в себя подмывания не реже двух раз в день, частою смену белья и ношение гигиенических прокладок. Также придется прекратить на период лечения ведение половой жизни.

Профилактика молочницы

Чтобы предотвратить появление кандидоза, необходимо:

• использовать презерватив при половом акте;
• вовремя лечить болезни мочеполовой системы;
• носить нижнее белье из натуральных тканей;
• не использовать интимную косметику с парфюмерными отдушками и ароматизаторами в составе.

Внимательно относитесь к своему организму и помните: легче предупредить заболевание, чем лечить его.

Кандидоз (молочница): виды, формы и лечение

Кандидоз (молочница) – инфекционное заболевание, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Грибки Candida постоянно присутствуют в естественной микрофлоре человека. Активно размножаясь, вызывают инфицирование внутренних органов или слизистых оболочек человека.

Проявления симптомов кандидоза свидетельствуют о резком снижении иммунитета человека, необходимости устранения причин их возникновения и немедленного назначения мер, позволяющих вылечить инфекцию.

Патогенез кандидозов

По классификации Шеклакова Н.Д. выделяют 3 формы кандидоза:

1. Поверхностное поражение слизистых оболочек.
2. Хроническое генерализованное (гранулематозное) поражение грибковой инфекцией.
3. Висцеральное (системное) инфицирование грибком Candida.

При неблагоприятных факторах, неполном или недолжном лечении поверхностное поражение может перейти в висцеральную или хроническую форму с последующим инфицированием внутренних органов.

Заболевание диагностируется на основании микроскопического исследования соскоба с воспаленного участка кожи или слизистых оболочек.

Предрасполагающими факторами гиперактивности грибов Candida могут быть:

• снижение иммунитета, дефицит витаминов группы В и С,
• продолжительное лечение антибиотиками, цитостатиками или кортикостероидными препаратами, подавляющими иммунную систему человека,
• несоблюдение правил личной гигиены,
• повышенное содержание углеводов в пище,
• возраст: раннее детство или старость, период беременности,
• наличие вредных привычек, хронических заболеваний,
• лучевое воздействие,
• заболевания эндокринной системы.

Устранение вышеперечисленных факторов позволят избежать дальнейшего распространения инфекции и быстрее вылечить заболевание.

Виды и формы кандидозов

Кандидозы встречаются в нескольких формах в зависимости некоторых особенностей.

1. Носительство. Человек является носителем заболевания. Симптомы кандидоза отсутствуют, лечить нет нужды.
2. Острая. Сопровождается зудом, высыпаниями, выделениями. Лечить необходимо комплексно и качественно. Чаще всего инфицированию подвержены дети младшего возраста.
3. Хроническая. Характерно затихание и проявление симптомов, возможны рецидивы. Развивается в случае, если неправильно лечить антибиотиками длительное время, применять гормональные контрацептивы.

Кандидоз под микроскопом

В медицине различают:

Кандидоз полости рта

Кандидоз ротовой полости (стоматит) – поражение грибковой инфекцией слизистых оболочек рта. Различают 3 вида стоматита:

• кандидозный хейлит – поражение грибками Candida наружной (красной) каймы губ,
• кандидозный глоссит – поражение грибковой инфекцией языка,
• кандидозный стоматит – поражение слизистых оболочек во рту.

Симптомы кандидоза ротовой полости

У детей и взрослых наблюдаются проявления в виде плотного белесого налета (похожего на творог) на слизистых оболочках внутри рта. Возможно распространение воспаления на язык, небные миндалины, уголки рта, зев, наружную кайму губ.

Под белым творожистым налетом скрывается эрозированная ткань насыщенного красного цвета. Появляются трещины и язвы. Вследствие аллергической реакции появляется зуд и чувство жжения во рту.

При приеме пищи возникают болезненные ощущения. Маленький ребенок  отказывается от еды и питья, капризничает, плачет.

Появляется раздражительность, апатия, нарушение ночного сна.

Симптомы при хроническом стоматите:

• отек слизистых тканей полости рта,
• язвенные образования коричневатого оттенка,
• чувство сухости во рту,
• неприятные (болезненные) ощущения во время приема пищи,
• возможное повышение температуры тела.

Лечение стоматита

Чтобы быстро и успешно вылечить кандидоз у детей и взрослых необходимо тщательно обследоваться и вылечить текущие заболевания.

Общее лечение кандидоза полости рта базируется на приеме лекарственных противогрибковых (антимикотических) препаратов, уничтожающих болезнетворные грибки Candida во рту: Нистатин, Низорал, Флуконазол. В период лечения принимают железосодержащие препараты и Глюконат кальция.

Местное лечение кандидоза полости рта заключается в приеме препаратов:

• останавливающих рост и активное размножение грибов, при этом не всасывающихся в кровь и слизистые оболочки (Лизак),
• снимающих неприятные болезненные ощущения во рту (фукорцин, Люголь),
• заживляющих язвы и трещины во рту (Нистатиновая мазь, Левориновая мазь).

Вылечить и очистить во рту слизистые оболочки от налета, снять воспаления рекомендуется частым полосканием рта дезинфицирующими и щелочными растворами (пищевой соды, хлоргексидина). Полоскание способствует и быстрому заживлению ранок.

Рекомендуется щадящая низкоуглеводная диета. Следует исключить жареное, копченое, соленое, острое, сладости.

Хорошо зарекомендовало себя лечение кандидоза полости рта народными средствами:

• полоскание рта настоями лекарственных трав (шалфей, ромашка, календула, кора дуба),
• рассасывание пчелиных сот,
• смазывание воспаленных участков облепиховым или зверобойным маслом,
• обработка всей поверхности слизистых тканей настоем калины с медом.

Перед началом лечения кандидоза народными средствами, обязательно проконсультируйтесь у врача – стоматолога или терапевта.

Кандидоз кожи

Симптомы кандидоза кожи проявляются в виде воспаленных участков кожного покрова, покрытого мелкими пузырьками с прозрачной жидкостью. Границы инфицированного участка четко очерчены, а кожа яркого красного цвета.

Пузырьки лопаются, на их месте образуются эрозии. Кожа начинает зудеть, трескаться и шелушиться. Инфекция быстро распространяется на здоровые участки кожи. Чаще всего данному заболеванию подвержены дети до 1 года жизни.

Причиной инфекции могут быть:

1. Эндогенные факторы: внутренние хронические и эндокринные заболевания, интоксикация организма, оперативные вмешательства.
2. Экзогенные факторы: травматические повреждения кожных покровов, воздействие на кожу вредных веществ, повышенная влажность и температура, перенос возбудителя с пораженных участков кожи на здоровые.

Виды кожного кандидоза (микоза):

• поражение крупных складок кожи (чаще наблюдается у грудных детей),
• межпальцевые эрозии,
• паронихия (поражение ногтевых валиков пальцев),
• кандидоз ладоней,
• кандидоз волосистой части головы,
• кандидоаллергия кожи (проявляется в виде крапивницы, конъюктивитов, дерматитов), носит вторичный характер.

Диагностика заключается в:

• первичном осмотре и оценке симптомов,
• взятии соскоба с пораженного участка кожи и проведении микроскопического исследования,
• идентификации возбудителя,
• определении чувствительности грибов Candida к определенным противогрибковым средствам.

Полученные данные позволят назначить рациональное лечение.

Лечение кожного кандидоза

В случае единичной локализации инфекции, чтобы вылечить кандидоз кожи применяют кремы и мази наружного действия с антимикробным действием (Батрафен, Микоспор, Клотримазол, Эконазол). Если воспаление распространилось на большие участки кожи, а также при неудачной наружной терапии, потребуется лечить приемом антимикотиков.

Для терапии и профилактики кожных кандидозов (микозов) применяют противогрибковые антибиотики (леворин, натамицин, амфотерицин В) и препараты азоловой группы (кетоконазол, миконазол, флуконазол).

Правильно и своевременно установленный диагноз, устранение причин возникновения инфекции, комплексное и полное лечение с применением антимикотических средств – залог быстрого и успешного выздоровления.

Низкая эффективность препаратов и наличие нераспознанного кандидоза в организме могут спровоцировать рецидив заболевания. Чтобы полностью вылечить заболевание потребуется длительное время и качественная терапия.

Профилактика заключается в тщательной личной гигиене, устранении возможных очагов инфицирования, своевременном лечении.

Тщательная гигиена – профилактика заболеваний

Кандидоз кишечника

Для кишечника характерно постоянное присутствие множества бактерий и грибков. При неблагоприятных условиях они усиленно размножаются, приводя к нарушению микрофлоры ЖКТ и проявлению кандидоза кишечника.

Основные симптомы проявления заболевания:

• дискомфорт и чувство боли в животе,
• диарея, метеоризм, частый стул (иногда с выделениями белого цвета, похожими на творог),
• чувство неполного опорожнения кишечника,
• слабость и апатия, потеря аппетита.

Формы проявления кишечного кандидоза.

1. Инвазивная (диффузная). Наиболее редко встречающаяся и тяжело протекающая с осложнениями форма.
2. Неинвазивная (кандидозный дисбиоз). Развивается вследствие чрезмерного размножения грибов Candida, возможно, обусловлена гиперчувствительностью организма.
3. Фокальная. Проявляется вследствие нарушения целостности слизистых оболочек кишечника при заболеваниях двенадцатиперстной кишки или язвенном колите.
4. Перианальный кандидодерматоз. Инфицирование кожи анальной зоны, сопровождается воспалительным процессом и патологическими изменениями эпителия.

Диагностируется по данным анализов кала (на наличие грибка Кандида), фалоноскопии и ФГДС. По полученным результатам исследований назначают комплекс мер, позволяющих вылечить заболевание:

• иммуностимулирующие препараты,
• антимикотические (противомикробные) средства, антибиотики,
• лекарственные средства, восстанавливающие микрофлору кишечника,
• строгая низкоуглеводная диета.

Учитывая особенности и характер заболевания, врач может назначить препараты в виде кремов, мазей, таблеток или свечей.

В качестве дополнительной терапии могут назначаться:

• противодиарейные или слабительные средства,
• комплексные железосодержащие и поливитаминные препараты,
• спазмолитики,
• антигистаминные средства.

Торможение развития грибов, устранение причин и факторов, провоцирующих заболевание, исключение возможных рецидивов – комплекс мер, позволяющих полностью вылечить кишечный кандидоз.

Лечить кандидоз кишечника у детей и беременных женщин необходимо под строгим наблюдением врача – проктолога и терапевта (педиатра).

В качестве профилактики рекомендуется:

1. Не использовать антибиотики с широким спектром действия.
2. Ограничить в рационе количество сахара и углеводов (хлебобулочные и кондитерские изделия), пиво, квас.
3. Употреблять достаточное количество молочнокислых продуктов, свежей зелени, сезонных овощей и фруктов.

Генитальный (вагинальный) кандидоз

Данный вид кандидоза не относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Грибы Candida постоянно существуют в микрофлоре влагалища (области гениталий). Главными причинами заболевания являются:

• снижение общей и местной резистенции,
• переохлаждение, снижение иммунитета,
• прием гормональных контрацептивов и препаратов, изменяющих бактериальную среду влагалища.

Симптомы кандидоза половых органов:

Диагностируется на основании данных жалоб пациента, результатах гинекологического осмотра и микробиологического исследования взятого посева.

Лечение

При легком течении заболевания достаточно применения местной терапии в виде свечей, кремов и мазей (Дифлюкан, Пимафуцин, Нистатин). В случае распространения инфекции и осложнений, применяют противогрибковые средства и антибиотики.

Широко применяется лечение кандидоза народными средствами:

• спринцевания лекарственными травами – антисептиками (ромашка, календула),
• смазывание пораженных участков слизистой разбавленным водой медом (в пропорции 1:1).

Целенаправленное комплексное лечение и соблюдение правил личной гигиены – залог быстрого выздоровления.

Для предотвращения рецидивов заболевания необходимо выявить и устранить причины активного размножения патогенных грибов. Рациональное правильное питание, ежедневное употребление кисломолочных продуктов, отсутствие вредных привычек помогут сохранить здоровье от неприятной болезни.

Какие причины приводят к появлению молочницы?

Возбудитель кандидоза может находиться в организме женщины длительное время почти без проявления своего присутствия. Но ряд факторов, как правило, снижающих уровень иммунитета, может приводить к проявлению болезни.

Причиной возникновения молочницы может стать несколько событий:

• хроническая инфекция общего характера или заболевание, передающееся половым путем, это зачастую связано с приемом антибиотиков;
• гормональный сбой, например, при приеме противозачаточных таблеток;
• аллергическая реакция на какие-либо внешние факторы (пыльцу, продукты и т. п.);
• общее снижение уровня иммунитета.

Нередко лечение простудных заболеваний в домашних условиях может привести к тому, что симптомы молочницы проявят себя уже когда «основная» причина уже устранена. Зуд при молочнице может быть воспринят как обычное последствие приема антибиотиков и лечение ее проводится, не будет.

Способы лечения и профилактика молочницы

Способность кандидоза легко переходить в хроническую форму вынуждает внимательно относиться к тому моменту, когда появляются первые симптомы молочницы. Лечение в этом случае надо начинать незамедлительно, причем лучше делать все это не в домашних условиях. И не стоит гадать, может ли молочница пройти сама.

Сегодня существует немало препаратов для лечения кандидоза:

• мази на основе клотримазола, изоконазола, миконазола, натамицина, нистатина или кетоконазола (Антифунгол, Гино-Травоген Овулум, Гинезол, Пифамуцин, Тержинан, Ливарол и другие);
• таблетки на основе флуконазола (Дифлюкан, Микосист, Флюкостат и т. д.).

Заниматься лечением медицинскими препаратами надо под наблюдением врача, т. к. часто прием прекращают, как только проходит характерный зуд при молочнице, считая процесс завершенным, хотя причина (грибок) еще может оставаться в организме.

Профилактика молочницы может проводиться в домашних условиях. Для этого считаются эффективными такие препараты, как мирамистин, гексикон, дегтярное мыло.

Мирамистин – это антибактериальный препарат с широким спектром действия, имеющий эффективность как при бактериальных, так и грибковых инфекциях. Нередко мирамистин при молочнице рекомендуется как средство для ускорения процесса излечения. Удобный препарат для лечения и профилактики в домашних условиях, нередко первые признаки заболевания проходят после нескольких применений этого препарата.

Эффективно можно использовать гексикон от молочницы, который выпускается не только в виде раствора, но и вагинальных свечей. Им удобно пользоваться для профилактики в домашних условиях.

Среди рекомендаций гинекологов можно встретить и дегтярное мыло, которое эффективно можно применять от молочницы. Оно обладает подсушивающим эффектом и вполне может устранить причину развития кандидоза, ускорить уничтожение вредоносной среды.

Молочница (кандидоз) у мужчин и женщин — подробности болезни

Многим знакомы симптомы молочницы – зуд, жжение и характерные «творожистые» выделения, скапливающиеся на половых органах. Воспаление, которое развивается с участием грибков рода кандида, не считается самостоятельным заболеванием, поскольку вызывается микроорганизмом, постоянно обитающим в организме.

Чаще всего болезнь вызывает грибок Candida Albicans, но иногда во время лабораторного исследования могут быть выделены и другие возбудители рода Candida.

Причины развития молочницы

Не секрет, что на коже и слизистых человека обитает огромное количество микроорганизмов. В отличие от болезнетворных микробов их называют непатогенными или условно-патогенными поскольку в большинстве случаев они не вызывают заболеваний. Наоборот, эти микроорганизмы защищают организм человека, «тренируя» иммунную систему.

Вагинальный кандидоз развивается в том случае, если баланс микрофлоры нарушается. Гибель естественной флоры приводит к неконтролируемому размножению грибков и развитию воспаления. Этот процесс вызывают:

• прием антибиотиков;
• колебания уровня гормонов в течение менструального цикла, во время беременности или менопаузы;
• сахарный диабет;
• снижение иммунитета;
• инфекции, передающиеся половым путем, которые приводят к развитию бактериального или вирусного вагиноза;
• частые спринцевания.

При вагинальном дисбактериозе или слабом иммунитете рост дрожжевых грибков могут вызывать даже смена марки используемого мыла, гигиенических прокладок или туалетной бумаги.

Симптомы молочницы у женщин

Обычно заболевание начинается с зуда и жжения в области половых органов. Интенсивность проявлений может быть разной – от незначительной до нестерпимой.

Дискомфорт усиливается во время полового акта, поскольку воспаленная слизистая реагирует на механическое раздражение. При распространении грибков на мочеиспускательный канал возникает резь при мочеиспускании.

При молочнице на слизистых появляются характерные выделения с кисловатым запахом, похожие на творог или свернувшееся молоко. Из-за этого болезнь и получила свое название.

Кроме половой зоны, поражается и ротовая полость, где выступает беловатый налет и возникает отек слизистых. Может даже поражаться область вокруг ногтя (кандидозный паронихий).

Симптомы молочницы у мужчин

У мужчин молочница встречается гораздо реже, чем у женщин, и поражает преимущественно слизистую оболочку головки и крайней плоти полового члена. Чрезмерное размножение грибков вызывает дрожжевой баланит или баланопостит.

• Слизистая приобретает красноватый оттенок и становится отечной. Может ощущаться зуд и жжение. Во время полового акта и мочеиспускания неприятные ощущения усиливаются.
• Под крайней плотью появляется белесоватый налет, который легко снимается, обнажая воспаленную ткань, на которой могут даже появляться язвочки и трещинки. Может появиться сыпь.
• При значительном угнетении иммунитета грибки могут распространяться на мошонку и паховые складки. Возможен кандидоз полости рта и околоногтевой зоны.

Может ли мужчина заразиться молочницей от женщины

При незащищенном контакте с женщиной, страдающей этой болезнью, вполне можно заразиться. Но это не значит, что баланопостит был получен именно половым путем. Его могли вызвать другие причины связанные с состоянием здоровья и самого мужчины. Поэтому обвинять партнершу появления кандидоза не стоит

Диагностика молочницы

Характерных творожистых выделений из половых путей достаточно для постановки диагноза вагинального кандидоза, но диагноз необходимо подтвердить и лабораторными методами:

• Микроскопическим – микроскопический анализ мазка, взятого из половых путей и мочеиспускательного канала. При кандидозе в результатах пишут – Candida +++, вегетирующие формы. Это значит, что в образце обнаружены грибки. Недостаток метода – невозможность выявить вид Candida, назначив максимально эффективное лечение.
• ПИФ-исследованием, или прямой иммунофлюоресценцией. Эффективность метода, основанного на обнаружении антител к возбудителю, превышает 80%.
• Культуральный метод посева образцов на питательные среды выявляет тип и концентрацию грибка. Поскольку небольшое количество возбудителя всегда есть в организме, показатель 10 в 4 степени КОЕ/мл считается вариантом нормы. Повышение свидетельствует о молочнице. Метод дает возможность определить чувствительность колоний к различным антигрибковым препаратам.
• ПЦР-диагностика не только выявляет кандидоз, но и показывает, каким именно типом Candida было вызвано заболевание. С помощью этого метода можно выявить распространенность болезни. Чем выше концентрация грибка, тем тяжелее молочница.

Лечение кандидоза

Для устранения кандидоза используется притивогрибковые препараты. Из числа таблетированных средств наиболее популярными средствами лечения кандидоза являются дифлюкан, флюкостат. и их аналоги. Из свечей чаще всего назначаются пимафуцин или ливарол. У мужчин наружно применяются антигрибковые мази клотримазол, залаин, кетоконазол.

Грибки Candida быстро вырабатывают устойчивость к противогрибковым препаратам, поэтому ранее популярные нистатин и леворин сейчас практически не применяют.

После исчезновения острых симптомов женщинам назначают препараты, восстанавливающие нормальную флору половых путей. Поэтому сначала нужно вначале избавиться от грибка, а затем уже заселить слизистую полезными микроорганизмами.

Пациентам с хронической молочницей назначаются:

• консультация эндокринолога, коррекция диеты, назначение сахароснижающих препаратов при выявлении повышенного уровня сахара в крови;
• лечение выявленных ИППП;
• общеукрепляющие процедуры.

Комплексный подход к лечению молочницы позволит надолго забыть о заболевании.

Чем опасен кандидоз

Молочница существенного вреда организму не наносит. Заболевание ограничивается слизистой оболочкой половых органов или ротовой полости, вызывает ряд неприятных симптомов, которые, тем не менее, не приводят к нарушению самочувствия и работоспособности.

По-другому обстоят дела у тех пациентов, страдающих СПИДом, вирусным гепатитом, тяжелыми заболеваниями внутренних органов. Ослабление защитных сил организма у этих больных может привести к распространению грибка на внутренние органы. У больных СПИДом молочница вызывает воспаление волосяных фолликулов, приводя к облысению.

Появления молочницы можно избежать, принимая антибиотики одновременно с противогрибковыми средствами. При подозрении на развитие болезни нужно срочно или урологу и вовремя начать лечение, чтоб не запустить проблему.

Поделиться ссылкой:

Кандидоз мочеполовых органов (молочница) у женщин

А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
Кандидоз мочеполовых органов (молочница) — поражение урогенитального тракта дрожжеподобными грибами рода Candida.

Кандидоз относится к глубоким системным заболеваниям, приводящим к развитию сепсиса, способным вызвать поражения легких, почек, пищеварительного тракта и других органов.

Чаще возбудитель заносится экзогенным путем, хотя возможно и эндогенное заражение. Одним из проявлений системного глубокого кандидоза может быть и поражение мочеполовых органов. Но чаще все-таки клинические формы кандидоза относятся к поверхностным поражениям, обычно ограниченным областью половых органов.

При этом возможен половой путь инфицирования, хотя он и не является основным.

Причиной заболевания, в первую очередь, является вид C. albicans, реже — C. tropicalis и C. krusei. C. albicans (albicans — беловатый, блестящий (лат.) — является самым распространенным видом, обладающим наиболее выраженными патогенными свойствами среди всех возбудителей кандидоза. Грибы рода Candida широко распространены в природе, обитают на бытовых предметах, продуктах питания, в первую очередь на богатых сахарами овощах и фруктах. Они быстро и легко заселяют кожу и слизистые оболочки человека, граничащие с внешней средой, в том числе слизистые оболочки ротоглотки, носа, пищеварительного и мочеполового трактов. По данным многих авторов, грибы рода Candida являются ассоциантом нормальной микрофлоры тела человека, в связи с чем они достаточно часто выделяются в посевах со здоровой слизистой оболочки уретры, влагалища и в посевах мочи. При определенных условиях сапрофитирующие грибы рода Candida способны приобретать патогенные свойства. В таких случаях находящиеся на здоровой слизистой оболочке единичные или малочисленные элементы гриба начинают интенсивно размножаться, образуя множественные нитчатые формы (псевдомицелий). Показателем паразитарной активности возбуждения является бурное формирование нитчатой формы гриба. Клетки гриба с новыми, патогенными свойствами прикрепляются к клеткам эпителия слизистой оболочки, в первую очередь к клеткам, богатым гликогеном. Затем выделяются в них и паразитируют в цитоплазме и ядрах, постепенно разрушая клетку-хозяина и образуя очаги поражения слизистой оболочки. Грибы продуцируют эндотоксин и ряд протеолитических, липолитических и сахаролитических ферментов. Действием этих ферментов объясняется ряд клинических симптомов, в частности, интенсивный зуд при влагалищном кандидозе, обусловленный распадом углеводов в эпителиальных клетках слизистой оболочки влагалища на уксусную, муравьиную и пировиноградную кислоты, раздражающие расположенные здесь обильные нервные окончания.

• Основные причины развития кандидоза (молочницы) у женщин
• Факторы, способствующие развитию кандидоза у женщин:
• Эпидемиология кандидоза мочеполовых органов у женщин.
• У женщин развитию кандидозу способствуют больше всего эндогенные факторы, при этом возникает заболевание, обусловленное грибами, ранее находившимися в сапрофитном состоянии.

Хотя возбудители кандидоза могут передаваться половым путем, в большинстве случаев кандидоз не связан с половыми контактами. Кандидоз не относится к венерическим болезням и рассматривается вместе с ними из-за сходной клинической картины. Факторы, способствующие развитию кандидоза:
— — Беременность (особенно последние 3 мес беременности).
— Врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция).
— Прием антибиотиков широкого спектра действия.
— Ослабление общего иммунитета (из-за резкой смены климата, сильного эмоционального стресса).
— Эндокринопатии (прежде всего сахарный диабет).
— Общие инфекции и интоксикации.
— Нарушение гомеостаза и нормального микробного равновесия слизистых оболочек человека (дисбактериоз) под влиянием эндогенных (стресс, локальные инфекции) и экзогенных (кортикостероидные гормоны, антибиотики, цитостатики).
— Ослабление местной резистентности тканей и нарушение защитных механизмов слизистой оболочки: местные травмы (механические, термические, химические), мацерация, нарушение слизеобразования железистым эпителием при наличии хронических или сопутствующих острых воспалений половых органов.

Имеются данные и о том, что сама грибковая инфекция способна подавлять вторично барьерную функцию эпителия, нарушая синтез эпителием секреторного Jg A, обеспечивающего защитные свойства нормальной слизистой оболочки влагалища.

Клинически кандидоз половых органов у женщин может проявиться в виде следующих заболеваний.

Урогенитальный кандидоз у женщин обычно проявляется в форме вульвовагинита, реже — уретрита, цистита и цервицита.

Изолированные вульвиты редки. В большинстве случаев они сочетаются с вагинитом, протекающим остро, подостро и хронически, а также в ассоциации с трихомонадной и бактериальной инфекцией.

Очень часто при кандидозном вагините воспалительный процесс захватывает и влагалищную часть шейки матки.

Вагинит, вызванный грибами рода Candida, характеризуется наличием зуда влагалища, практически без выделений, а если они есть, то не имеют неприятного запаха.

В складках влагалища находятся крошковатые творожистые массы, или сгруппированные, легко снимаемые ватным тампоном белые пленки, под которыми обнаруживаются поверхностные ярко-красные мелкие эрозии или однородная ярко-красная поверхность.

Воспалительные наложения состоят из большого количества почкующихся клеток и псевдомицелия гриба, слущенного эпителия, лейкоцитов и нитей фибрина.

При остром и подостром течении обнаруживаются разлитая застойная гиперемия и отечность складок влагалища, которые становятся утолщенными, сухими.

Хронический вагинит отличается отсутствием отечности слизистой оболочки влагалища, имеет застойную гиперемию, скудные сливкообразные выделения, кислую среду влагалищного секрета.

При наслоении бактериальной инфекции появляются обильные выделения, нередко с неприятным запахом, в которых содержатся творожистые комочки, типичные для кандидозных поражений. Кандидозный вульвит обычно сочетается с вагинитом и проявляется острым или хроническим воспалением кожи и слизистой оболочки наружных половых органов. Отмечается различной интенсивности зуд и реже — жжение в области половых органов. При остром и подостром кандидозном вульвите характерна застойная гиперемия слизистой больших половых губ, отечность и сухость слизистой оболочки малых половых губ. Иногда возникают мелкие пузырьки и эрозии, окаймленные отслоившимся мацерированным эпителием. В складках преддверия влагалища имеются легко снимаемые скопления белых творожистых пленок. При распространении процесса за пределы наружных половых органов формируется поверхностный кандидоз пахово-бедренных складок и промежности.

При хроническом вульвите к перечисленным симптомам присоединяются микстинфикация, застойная гиперемия и инфильтрация очагов поражения, иногда ссадины, эрозии и трещины.

Иногда хронический вульвит протекает, напротив, с белесоватой окраской кожи наружных половых органов, сглаженностью бороздок слизистой оболочки и наличием белесовато-блестящих, «перламутровых» пятен на ней, или с наличием дряблости, атрофичности и бурой окраской наружных половых органов, сглаженностью или сморщенностью половых губ. Иногда хронический вульвит протекает с постоянным интенсивным зудом и жжением.

При острой смешанной кандидозно-бактериальной инфекции появляются признаки экземоподобного дерматита с яркой гиперемией, мацерацией, наличием пузырьковых элементов, эрозий и корочек.

Исключительно редко встречаются изолированные кандидозные уретрит, эндоцервицит и цистит. Обычно они сопутствуют кандидозному вульвовагиниту у женщин с эндокринопатиями, другими общими нарушениями, дисбактериозом.

Клинический диагноз кандидоза половых органов, основанный на характерной клинической картине и течении заболевания, должен быть подтвержден выявлением грибов рода Candida в препаратах из патологического материала при прямой микроскопии.

Существует множество препаратов для лечения этого заболевания. Одни из них применяют местно (крем, вагинальные таблетки или свечи), другие – внутрь (таблетки или капсулы для приема внутрь). При легком течении кандидозного вульвовагинита (поражение влагалища и наружных половых органов) достаточно местного лечения. Препараты для местного лечения (вагинальные таблетки или свечи) включают (сначала приводятся международные названия, затем в скобках перечисляются коммерческие названия): — клотримазол (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) – наиболее распространенный препарат для местного лечения;
— изоконазол (Гино-травоген Овулум);
— миконазол (Гинезол 7, Гино-дактарин, Клион-Д 100);
— натамицин (Пимафуцин);
— нистатин (Полижинакс, Тержинан). При этом нистатин (входит в состав препаратов Полижинакс и Тержинан) является устаревшим и не очень эффективным препаратом. Некоторые врачи назначают при кандидозе 5-10% раствор буры в глицерине местно (во влагалище). Это очень древний и малоэффективный метод лечения кандидоза. Кроме того, при легком течении заболевания вместо препаратов для местного лечения возможен однократный прием флуконазола, 150 мг внутрь. Коммерческие названия флуконазола – Медофлюкон, Дифлазон, Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат. Применение вагинальных таблеток и свечей широкого спектра действия (Тержинан, Полижинакс, Бетадин) при кандидозе нецелесообразно, так как эти препараты способствуют развитию гарднереллеза. В состав этих препаратов входят антибактериальные средства широкого спектра действия, подавляющие нормальную микрофлору влагалища. В ряде случаев назначают лечение, дополняющее противогрибковые препараты (иммунотерапия, общеукрепляющие препараты, физиотерапия и т. д.).

Лечение рецидивирующего вагинального кандидоза

Если рецидивы грибковой инфекции возникают у женщины регулярно, это серьёзный повод для обследования на эндокринные и другие хронические заболевания. Важно учитывать тот факт, что при хронических генитальных кандидозах обычно поражаются близлежащие органы и системы организма — мочевой пузырь, кишечник.

Поэтому для достижения полного излечения и предупреждения повторного заражения необходимо принимать противогрибковые препараты не только местно, но и внутрь. Лечение больных с хроническими формами представляет значительные трудности.

Неэффективность лечения может быть связана с недостаточной дозировкой и длительностью, а также с индивидуальной нечувствительностью к той или другой группе противогрибковых препаратов. Поэтому необходимо проводить бактериологические исследования (посевы) с определением чувствительности к противогрибковым препаратам.

Следует учитывать, что грибы обладают способностью быстро приспосабливаться и формировать устойчивость к применяемым лекарственным средствам.

При рецидивирующем кандидозе (более 4 обострений в течение года) возможны следующие варианты лечения:
— Свечи или вагинальные таблетки с клотримазолом (Антифунгол, Йенамазол 100, Кандибене, Канестен, Канизон, Клотримазол) 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев.
— Флуконазол (Медофлюкон, Дифлазон. Дифлюкан, Микосист, Форкан, Флюкостат) по 100 мг внутрь 1 раз в неделю в течение нескольких месяцев. Рецидивирующий кандидоз влагалища желательно лечить по рекомендациям врача. В ряде случаев необходимо обследование и наблюдение.

Лечение кандидоза у беременных

При кандидозе у беременных показано только местное лечение. И обязательно под присмотром врача.

Хорошим средством для предотвращения роста грибов является употребление йогуртов, содержащих живые молочнокислые культуры, а также употребление натуральных продуктов, обладающих хорошим противогрибковым действием, таких, как чеснок, прополис, острый красный перец, ягоды и листья брусники, сок и семена грейпфрута, листья ореха, масло чайного дерева.

Есть ряд рекомендаций для предупреждения кандидоза влагалища:

1. Нормализовать вес — употреблять больше фруктов, овощей, кисломолочных продуктов.
2. Использовать хлопчатобумажное нижнее белье. Синтетические ткани не обеспечивают достаточного доступа воздуха к коже. Вследствие повышения температуры и затрудненного испарения пота появляются условия для возникновения инфекции, включая кандидоз влагалища.
3. Если вы пользуетесь лубрикантами при половом акте, то применяйте только водорастворимые виды.
4. При аллергической реакции на презервативы из латекса прибегайте к изделиям из полиуретана. При этом нелишне посетить врача и сдать анализы — вдруг это не аллергия.
5. Не делайте спринцевания без надобности. Как показывает опыт, ничего полезного в вымывании здоровой флоры нет.

6. При случайных половых контактах обязательно используйте презерватив.

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Кандидоза мочеполовых органов (молочницы) у женщин, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику: Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно.

Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом.

Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой.

Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина.

Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Если Вас интересуют еще какие-нибудь виды болезней и группы заболеваний человека или у Вас есть какие-либо другие вопросы и предложения – напишите нам, мы обязательно постараемся Вам помочь.