Мигрень: симптомы у женщин и мужчин, лечение, причины возникновения, признаки, кода по МКБ-10, продолжительность приступа

Может быть вызвана рядом серьезных нарушений и всегда требует квалифицированной диагностики и лечения.

Что такое мигрень, каковы симптомы недуга, причины возникновения заболевания у взрослых, детей и подростков, как лечить приступы головной боли, какие могут быть последствия болезни? Об этом подробнее — в статье.

Что это за болезнь?

Мигрень (гемикрания) – это заболевание со стороны нервной системы, проявляющееся сильными головными болями и сопутствующими симптомами.

Данная патология у взрослых выделена в отдельную форму нозологии (заболевание), мигрень имеет код G43 согласно МКБ-10 (Международной классификации болезней).

Чаще страдают женщины; имеются данные о наследственности по материнской линии. Практике известны случаи заболеваний среди детей дошкольного возраста, в этом случае распространенность патологии одинаково встречается как у девочек, так и у мальчиков.

Периодичность приступов зависит от причины и физиологических особенностей каждого организма. Одни пациенты отмечают появление симптомов 1 раз в год, другие несколько раз в месяц.

Причины возникновения приступов

К ним относятся физиологические:

• переутомление;
• нарушения сна;
• чрезмерная физическая активность;
• изменения погодных условий.

Общие, обусловленные заболеваниями и приемом некоторых веществ:

• нарушения гормонального баланса;
• частое употребление вина, шампанского, кофе, шоколада, копченых продуктов, орехов;
• действие раздражителей: резкие запахи, громкие звуки;
• прием лекарственных средств: антисекреторные и гормональные препараты, нитраты;
• травмы черепа;
• нарушение кровообращения из-за органических поражений головного мозга;
• дефицит микроэлементов, в частности железо и магний;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• опухоли и кисты головного мозга.

Психологические причины появления мигрени:

• хронические стрессы;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• различные страхи, фобические расстройства;
• разочарование;
• подавленная агрессия;
• мнительность;
• излишнее чувство вины;
• стремление к идеалу.

Не исключается и психосоматическая природа заболевания. Психосоматика такого заболевания как мигрень объясняется следующим образом: когда под действием психогенных факторов происходят нарушения в строении и функционировании внутренних органов. Человек способен управлять своими эмоциями, на подсознательном уровне может самостоятельно внушать себе наличие смертельной болезни.

Психотерапии известны случаи, когда после курсового лечения удавалось полностью исцелить человека, страдающего заболеванием, не поддающимся классическому медицинскому лечению.

Отдельную роль играют ментальные (метафизические) причины мигрени, входящие в группу психосоматики. К ним относят:

• внутренние блоки на какие-либо конкретные обстоятельства, людей;
• непонимание цели и смысла жизни;
• страх быть непонятым и непригодным для общества;
• противостояние физиологическим законам (вегетарианство, отказ от секса и прочих земных удовольствий и потребностей);
• самобичевание;
• детские психологические травмы (насилие, внушение о непристойности каких-либо действий);
• преобладание агрессивных и злых мыслей, побуждений.

Среди страдающих мигренью чаще оказываются целеустремленные и сильные духом люди. Они стремятся качественно выполнять свою работу и всегда ответственно подходят к выполнению задач.

Психологи убеждены в причинно-следственной связи между мигренью и типом темперамента.

Как проявляется заболевание: признаки

Клинические симптомы имеют массу вариаций. Самый главный признак мигрени – выраженная головная боль пульсирующего характера, локализованная с одной стороны, без терапии длится от 4 часов до 3-х суток. Усиливается при движениях, громких звуках, ярком свете.

Помимо боли наблюдаются следующие признаки:

• резкая смена настроения;
• тошнота, рвота;
• фотофобия;
• чувствительность к звукам, резким движениям;
• невозможность концентрации;
• усиленное потоотделение;
• ощущение жара или озноба;
• дискомфорт в брюшной полости;
• диарея, урчание в животе.

Основной симптом мигрени, в виде головной боли, всегда остается неизменным. Остальные могут иметь ситуационный характер, появляться и пропадать или отсутствовать полностью. Набор признаков отличается не только для конкретного человека, но и для каждого нового приступа.

Как болит голова при мигрени с аурой, каковы симптомы приступа? Если мигрень имеет ауру (своеобразное течение), то перед возникновением головных болей наблюдаются симптомы:

• появление вспышек, движущихся точек перед глазами;
• шум в голове, ушах;
• нарушение речи;
• изменение вкуса, обоняния;
• онемение конечностей, парестезии (полное онемение с одной стороны);
• головокружения;
• слабость, сонливость.

Аура говорит о приближающемся приступе мигрени, поэтому у человека есть возможность предпринять меры по его купированию, но все случаи индивидуальны и регламентируются лечащим врачом.

Виды

В основе деления мигрени на виды лежит медицинский принцип. Это значит, что данные классификации учитываются при постановке диагноза. Для врача имеют значения все градации патологического состояния.

По возникновению выделяют:

• эпизодическую;
• хроническую.

По клиническому течению:

• мигрень с аурой;
• мигрень без ауры.

По типу:

Деление мигрени по типу возможно только после проведения тщательной диагностики. В основе градации лежит место поражения или причина, которые привели к заболеванию.

По виду ауры:

• двигательная;
• зрительная;
• речевая;
• слуховая;
• сенсорная;
• вестибулярная.

Особенности течения

У женщин разного возраста

Мигрень у женщин возникает наиболее часто, что, возможно, связано с гормональным балансом. В 10% случаев развивается во время менструаций, при которых меняется тонус сосудистой стенки под влиянием гормонов.

Иногда появляется в период овуляции или является одним из симптомов предменструального синдрома.

Прием комбинированных оральных контрацептивов в данном случае не всегда является решением проблемы, так как иногда недуг является противопоказанием к их назначению; это зависит от типа патологии.

При беременности могут появиться множество различных патологических состояний, в том числе и мигрень, даже если раньше ее не было.

Чаще всего наблюдается мигрень с аурой – возникновение таких предвестников боли, как фотофобия, чувствительность к запахам и звукам, тошнота, рвота, которые появляются в среднем за 30 минут – 24 часа до начала приступа. Наличие тошноты и рвоты могут быть приняты за проявление токсикоза.

Известно, что беременным многие лекарственные препараты противопоказаны, что осложняет терапию патологического состояния. В таких случаях прибегают к немедикаментозным методам, например, массаж головы и шейно-воротниковой зоны.

У взрослых мужчин

Мужчины страдают от мигрени значительно реже, что обусловлено типом темперамента, меньшим влиянием психосоматики и других психологических причин.

В роли провоцирующих факторов часто выступают злоупотребление алкоголем, кофе, никотиновая зависимость, чрезмерные физические нагрузки, стрессы и заболевания головного мозга.

Наличие органических причин и разного рода зависимостей делает мигрень по мужскому типу более устойчивой перед терапией. Профилактические и лечебные мероприятия всегда сопровождаются приемом лекарственных средств, которые подбираются лечащим врачом индивидуально.

У детей и подростков

У детей и подростков данная патология протекает с теми же симптомами, что и у взрослых, но к головной боли может присоединиться боль в животе. Так как многие из них боятся посещений педиатра, склонны скрывать данное состояние от взрослых, что значительно затрудняет диагностику.

В отличие от взрослых, максимальная длительность приступа не превышает сутки. Причиной возникновения приступа являются пищевые продукты – сыр, шоколад, цитрусы или кофе.

Первые приступы мигрени часто появляются в подростковом возрасте. Это связано с гормональной перестройкой организма и стрессами во внешней среде. Необходимо провести раннюю диагностику, так как пубертатный период является переломным моментом, во время которого манифестируют многие заболевания.

Диагностика

• Диагноз мигрени выставляется после сбора жалоб, анамнеза (истории жизни и болезни) и осмотра врачом-неврологом, то есть проведения полного комплекса диагностики.
• Проводятся лабораторно-инструментальные исследования для исключения какой-либо органической патологии головного мозга.
• К инструментальным методам относятся:

• ультразвуковая допплерография;
• МРТ головного мозга, шейного отдела позвоночника;
• КТ с контрастированием.

После проведенного обследования и выявления нарушений со стороны других внутренних органов обязательна консультация узкопрофильных специалистов, таки как: окулист, гастроэнтеролог, психиатр и т. д.

Как лечить?

Основные правила лечения мигрени заключаются в том, что при возникновении приступа необходимо исключить все внешние раздражители — свет, громкие и неприятные звуки; обеспечить доступ свежего воздуха.

Немедикаментозные способы устранить боль – наложение холодных компрессов на голову, массаж головы и шейно-воротниковой зоны, мытье головы в теплой или холодной воде, душ.

Таблетки

Используют следующие таблетки для лечения мигрени:

1. Нестероидные противовоспалительные средства – ацетилсалициловая кислота, Парацетамол, Ибупрофен, Найз.
2. Комбинации парацетамола – Солпадеин, Пенталгин, Цитрамон.
3. Производные серотонина – Элетриптан, Суматриптан, Алмотриптан.
4. Наркотические анальгетики – Трамадол.
5. При тошноте и рвоте – Церукал.

Все лекарственные препараты должны приниматься строго по назначению врача. После проведенной диагностики и установки вида мигрени, специалист подбирает схему лечения, прописывает необходимые в данном случае препараты и их дозировки.

Бесконтрольный прием некоторых групп препаратов может спровоцировать не только усугубление мигрени, но и развитие тяжелых последствий для организма в целом.

Опасные последствия и осложнения

Без адекватной терапии длительно текущая мигрень опасна такими последствиями и осложнениями:

• переходом в хроническую форму;
• приобретением мигренозного статуса (приступ, который длится более 3 суток);
• появлением персистирующей ауры без инфаркта (появление предвестников в течение недели без инсульта);
• развитием ауры с инфарктом (появление предвестников длительностью более 1 часа могут быть признаком инсульта).

При мигрени с аурой повышается риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний; в 2 раза увеличивается риск развития ОНМК.

Профилактика

Выделяют следующие меры профилактики:

1. Медикаментозная – противосудорожные препараты, бета-адреноблокаторы, витаминные комплексы. Данные группы могут назначаться на постоянной основе в виде профилактического лечения приступов.
2. Стремление избегать провоцирующих факторов.

Рекомендации по образу жизни и питанию

Для всех носителей мигрени важно соблюдение диеты, которая исключает употребление продуктов, содержащих тирамин, серотонин, высоко аллергенные продукты.

Необходимо избавиться от вредных привычек, особенно от табакокурения, постараться полностью отказаться от алкоголя.

Стоит соблюдать режим сна и избегать стрессов и переутомлений. Регулярные физические нагрузки позволят укрепить организм и улучшить кровоснабжение внутренних органов.

Для всех больных мигренью показано ведение дневника, в котором отражаются данные о приступе – фиксируется дата, время начала, длительность, симптомы и триггеры.

Мигрень не удается вылечить полностью и всегда есть риск развития приступа. Если человек соблюдает все рекомендации врача и профилактические мероприятия, то качество жизни значительно улучшается, а приступы становятся редкими и не столь интенсивными.

Мигрень симптомы и лечение, причины и профилактика, код по мкб 10

Мигрень – тип неврологического заболевания, от которого испытывают неприятные ощущения около десятой части всего населения. Признаки мигрени чаще проявляются у женского пола, чем мужского.

Приступы носят разную периодичность: от едино разовых проявлений до ежедневных болей. Именно поэтому важно знать, как лечить мигрень, так как без скорой помощи качество человеческой жизни будет гораздо ниже.

Мигрень МКБ-10 имеет классификатор G43.

Приступы носят такой интенсивный характер, что человек не способен выполнять работу. Из-за непредсказуемости появления приступов, подобным пациентам устанавливают инвалидность, так как они не способны эффективно работать.

В современной медицине существуют различные виды мигрени: обычные и мигрени с аурой. Аура – это состояние, которое проявляется за короткое время до начала приступов боли. Подобная патология считается классической. Важно, чтобы профилактика мигрени занимала важную часть жизни, ибо иначе Вы можете сильно страдать из-за болевых приступов.

Симптомокомплекс мигрени

Классическая мигрень с аурой проявляется острыми пульсирующими болями, которые характеризуются различной локализацией. Кроме того, такие состояния сопровождаются:

• Непереносимостью световых и звуковых раздражителей;
• Тошнотой и порой рвотой;
• Состоянием утомленности, сонливости;
• Общей слабостью;

Мигрень симптомы обычно проявляются кратковременно, их продолжительность никогда не превышает одного часа. Через некоторое время мигрень сопровождается приступообразными пульсирующими головными болями, снижением активности и иные симптомы.

Помните, что мигрень симптомы и лечение неразрывно связаны, поэтому недопустимо самовольно применять какие-либо лекарственные средства продолжительно без обследования и консультации врача.

Каковы причины патологии

Мигрень причины возникновения могут иметь различный характер. Зачастую у человека с подобной патологией есть генетическая предрасположенность, а также ряд иных факторов:

• Длительные стрессовые ситуации;
• Нервные и физические перегрузки тела;
• Нарушение эндокринной системы;
• Излишняя чувствительность к факторам окружающей среды;
• Неправильный образ жизни;
• Иные патологии организма;

В медицинской литературе не раз упоминалось, что мигрень симптомы причины во многом зависят друг от друга. При совокупности нескольких причин интенсивность болевых ощущений могут достигать огромных величин.

Каждый невролог скажет, что мигрень лечение должно носить комплексный характер – симптоматическое лечение недопустимо, так как в будущем это может привести к значительному ухудшению состояния.

Лица, которые могут оказаться в группе риска

Несмотря на то, что международная классификация болезней относит приступ мигрени к неврологической патологии, такое состояние нередко наблюдается у жителей мегаполисов, так как в условиях высокой интенсивности жизни пациент чаще подвержен стрессовым ситуациям.

Кроме того, амбициозные лица, которые прикладывают все усилия к продвижению своей карьеры чаще всего становятся пациентами с такой патологией. Нередко депрессивные пациенты склонны к появлению к боли, проявляющийся при мигрени.

Пациенты, страдающие от курения, диабета, принимающие гормональные препараты в больших количествах, часто испытывают неприятные ощущения. Дети подобных больных также нередко страдают, так как у них имеется генетическая предрасположенность к данному состоянию.

Благоприятные новости из мира медицины

Зачастую исследователи старались выяснить, почему болит голова до появления боли. Недавно эксперты из Французской медицинской школы смогли приблизиться к разгадке того, что такое мигрень.

Когда наступил приступ мигрени, они исследовали активность различных отделов головного мозга и обнаружили повышенную активность гипоталамуса. Данная структура имеет очень малые размеры, однако она занимает ведущую роль в эндокринной регуляции всего организма.

Данный участок мозга обладает центрами голода, жажды, дыхания, сердцебиения и иных жизненно важных центров. Исследователи надеются, что информация о повышении активности данных участков позволит в ближайшее время выяснить истинные причины, которые вызывают боль, а также разработать действующие препараты, помогающие каждому пациенту.

Косвенные признаки заболевания

Помните, что не существует лабораторных или инструментальных способов подтверждения поставленного диагноза. Но как определить есть ли мигрень у пациента?

Весь процесс обследования сводится к анализу субъективных жалоб пациента. Кроме того, грамотные лечащие врачи способны визуально определить наличие патологии у больного.

У лиц с болью головы (мигрень по МКБ) крайне напряженный внешний вид, а также повышенная раздражительность. Они тяжко вступают в контакт с иными лицами, а также достаточно консервативны.

Более того, подобные пациенты могут страдать от гипертонии, что является косвенным подтверждением диагноза. Более того, больные нередко достаточно интеллектуально активны и могут чрезмерно тщательно относится к своим непосредственным обязанностям.

Принципы лечения мигрени

Многие больные утверждают, что действующего лечения не существует – они вынуждены постоянно принимать медицинские препараты для поддержания нормального состояния. Данное убеждение появляется из-за возможности рецидива патологии после продолжительного бессимптомного периода.

Боли головы появляются из-за неправильного лечения. Бывает, что пациенты убеждены в сосудистой природе заболевания, и поэтому пытаются излечить себя гипотензивными и иными препаратами, которые действуют на сердечно-сосудистую систему, чем и объясняется низкая эффективность лечения.

Существует определенный план лечения, который помогает скрыть боли от пациента. Данная терапия может проявляться в регуляции активности нервной системы. Существуют фармакологические препараты, которые помогают от болей головы.

Бывает два пути терапии данного состояния:

• Оказание скорой медицинской помощи при проявлении приступа;
• Профилактические мероприятия;

При проявлении приступа важно, чтобы пациент всегда имел при себе соответствующие препараты, а также знал код и название своей патологии, ибо порой возможно оказание неправильной медицинской помощи – она способна нанести вред, чем ухудшит дальнейшее течение болезни.

Среди фармакологических средств особую популярность получил парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты и триптаны. Последний класс препаратов появился чуть менее двадцати лет назад, но их эффективность была неоднократно подтверждена.

Чем же они так хороши? Триптаны действуют одновременно в нескольких направлениях, чего не скажешь о других средствах:

• Вызывают вазоконстрикцию сосудов ГМ;
• Воздействуют на ноцецепторы (болевые рецепторы в ЦНС);
• Угнетают чувствительность ядра тройничного ЧМН, что позволяет облегчить болевые ощущения;

Профилактические мероприятия

Лечение обычно носит курсовой характер, но после первого перенесенного приступа пациент решает начать профилактику, чтобы избежать повторного появления боли. Она значительно угнетает интенсивность жизни, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии пациента.

Важно оптимизировать свой образ жизни, чтобы болезнь отступила. Для начала стоит отказаться от любых экзогенных способов стимуляции собственного тела. Нередко пациенты отдают предпочтения физическим нагрузкам. На первых этапах она дает положительные результаты, но по мере растраты организмом своих энергетических запасов здоровье будет постепенно ухудшаться.

Нормализация сна также достаточно важна для лечения, так как она может стать дополнительным источником энергии для Вашего тела и мозга. Важно исключить из рациона вредные продукты питания, употреблять большое количество овощей и фруктов, а также по мере необходимости употреблять витаминные комплексы.

Откажитесь от всех вредных привычек: курения, употребления алкогольных и кофейных напитков, так как все это способно в кратчайшие сроки истощить энергетические запасы тела, что приведет к появлению мигрени. Применение любых стимуляторов недопустимо, так как в конечном итоге это уничтожит Ваше тело и ЦНС.

Как Вы можете видеть, существует ряд действенных способов, которые помогут Вам значительно облегчить Ваше состояние. Как показывает практика, значительных положительных эффектов можно достичь лишь при комплексном подходе к проблеме. Любое нарушение своего здорового образа жизни приведет к ухудшению состояния.

Курсовой массаж для облегчения состояния

Одним из лучших профилактических мероприятий от многих патологий, в том числе от мигрени, является массаж. Его польза была отмечена еще в древности, а за последние несколько десятилетий медицине удалось немалых успехов в данной сфере деятельности.

Принцип помощи массажа достаточно прост: механическое раздражение рецепторов кожи массажируемой области и нижележащих слоев вызывает рефлекторные реакции в патологически измененном месте, что и приводит к положительным терапевтическим эффектам.

При выборе массажиста недопустимо доверять свое здоровье первому встречному. Помните, что данная процедура должна проводится лишь грамотным специалистом, так как нарушение технологии может привести к значительному ухудшению состояния.

Процедура обычно проводится в несколько этапов. Массажу подвергается различные области головы, а сама процедура завершается на мышцах шейного отдела и плеч. Данная процедура также проводится периодическими курсами до 15 процедур через день.

Необычная локализация и типы мигрени

Как и любая другая патология, мигрень может протекать атипично. Нередко данное состояние наблюдается у беременных женщин, а также иметь нестандартную локализацию. На сегодняшний день описаны следующие типы мигрени:

• Шейная;
• Абдоминальная;
• Глазная;

Как и обычная патология, данные нарушения имеют в своей основе неврологический характер.

Важно, чтобы лечением занимался грамотный медицинский специалист, так как лечение подобных состояний имеет мало схожего с типичным лечением.

В таких ситуациях недопустимо лечение народными или любыми другими средствами, так как каждая секунда времени дорога – в любой момент состояние пациента может значительно ухудшиться.

В таких ситуациях не теряйте не мгновения – срочно обращайтесь за помощью к специалистам!

Детские мигрени

За последние годы мигрень стала проявляться и у пациентов детского возраста. Как не раз упоминалось выше, детская мигрень чаще всего обусловлена генетической предрасположенностью, которая передается от родителей.

Детская мигрень имеет схожие симптомы, что и у взрослы, однако принципы лечения абсолютно разные. Помните, что тестирование действующих препаратов проводилось лишь на пациентах зрелого возраста – как поведет себя фармакологическое средство в детском организме неизвестно никому.

Если Ваш ребенок периодически страдает от мигрени, то обязательно уведомите об этому сотрудников детского учреждения, где он находится (детский сад, школа). При внезапном проявлении болей сотрудники смогут оказать адекватную помощь, иначе малыш будет чувствовать себя «дефектным» по сравнению со своими сверстниками.

Причины детского патологического состояния идентичны, что и у взрослых. Важно обеспечить ребенку эмоциональный покой, адекватную физическую нагрузку, а также предоставить правильный и здоровый рацион питания, который поможет оптимизировать обменные процессы в растущем организме.

Если Ваш ребенок страдает от головных болей, то Вы обязаны не только изучить патоморфологические причины болезни, но также знать принципы оказания первой помощи. Помните, что маленький пациент не может помочь себе самостоятельно – он во многом еще зависим от своих родителей.

Итак, несмотря на значительную тяжесть данного патологического состояния, современная медицина уже разработала ряд способов облегчения и порой излечения данной болезни. В любом случае многое зависит от самого пациента – он обязан внимательно следить за своим состоянием, выполнять рекомендации лечащего врача, а также анализировать, что влияет на его состояние.

Если головные боли преследуют Вас – не отчаивайтесь, всегда есть шанс того, что один из принципов лечения обязательно Вам поможет! Не теряйте надежду, всегда есть шанс на излечение.

Мигрень МКБ-10: код классификации заболевания в справочнике

Международная классификация болезней отражена в специальном справочнике, который используется для установления того или иного диагноза на основе характерной симптоматики. Каждое заболевание имеет свой код.

В статье рассмотрена мигрень G43, а также ее разновидности в соответствии с МКБ 10 – справочником десятого пересмотра. Стоит отметить, что подобная классификация принята для многих стран и является универсальной.

Мигрень (G43)

Мигрень МКБ-10 определяет как патологию, сопровождающуюся интенсивными головными болями.

Точная причина болезни еще не установлена, однако известно, что в основном она встречается у взрослых людей, преимущественно женского пола.

Такая градация обоснована тем, что женщины в процессе жизнедеятельности чаще сталкиваются с гормональными перестройками. Это происходит ежемесячно в период менструации, во время климакса и при вынашивании малыша.

При этом мигренозные приступы обычно сопровождаются следующими основными болезненными признаками:

• сильная ослабленность;
• тошнотворное чувство, рвотные позывы;
• изменение цвета кожных покровов, возможно сильное побледнение или побагровение;
• неожиданные перепады показателей АД;
• головокружения;
• затрудненность дыхания, нехватка воздуха;
• отсутствие аппетита;
• жидкий стул;
• учащенный сердечный ритм;
• спутанность сознания;
• непонятно откуда возникающие звуки, ощущение посторонних предметов в слуховых проходах;
• зрительные галлюцинации.

Головные боли могут затягиваться на несколько дней. Чтобы правильно лечить пациента, медицинским работникам потребуется идентифицировать мигрень. Код по МКБ 10 поможет это сделать. Рассмотрим далее, как классифицируют мигрени в соответствии со справочником, и какой шифр присвоен каждому виду.

Мигрень без ауры или простая мигрень (G43.0)

Мигрень без ауры получила код G43.0 по МКБ 10. Патология характеризуется тем, что приступ начинается без каких-либо предварительных признаков. То есть больной оказывается не готов к сильной, пронзительной боли. Это значительно снижает качество жизни.

Ведь болезненная симптоматика может застать человека в самый неподходящий момент. Например, на экзамене или во время важного совещания на рабочем месте.

На этот случай требуется всегда иметь с собой противомигренозные препараты быстрого действия, а также использовать быстрые способы для уменьшения болевого синдрома. Например:

• поможет уход в затемненную комнату;
• необходимо избавиться от посторонних звуков, выключить телевизор, радио, лучше уединиться;
• при возможности нужно срочно открыть окна, приток кислорода поможет прийти в чувства;
• снимет боль прохладный компресс, для его приготовления потребуется всего лишь смочить чистую ткань в столовом уксусе;
• если приступ нарастает, потребуется прилечь и попытаться поспать хотя бы пару часов.

  Эффективность массажа при мигрени

Мигрень с аурой или классическая мигрень (G43.1)

В отличие от предыдущего вида мигрень с аурой дает заблаговременно о себе знать. Аура может выражаться следующей симптоматикой:

• головная боль;
• круги, мушки перед глазами;
• судороги конечностей;
• потеря сил;
• озноб.

Продолжительность предшествующих симптомов небольшая. Обычно аура длится от сорока минут до одного часа. Может появляться и по окончании приступа. Ранняя диагностика заболевания по МКБ 10 позволяет предотвратить прогрессирование болезни и перерастания в более тяжелые состояния. Обычно для этого больной проходит следующие обследования:

• сбор анамнеза;
• УЗИ сердечно-сосудистой системы;
• КТ, МРТ головной области;
• рентгенография;
• лабораторные исследования крови.

После установления диагноза медицинский работник подберет оптимальный курс лечения и даст дальнейшие рекомендации по профилактике патологии. Обычно при мигрени G43.1 по МКБ 10 назначают такие препараты, как Бетасерк, Ноотроп, Тагиста.

Мигренозный статус (G43.2)

При игнорировании признаков мигренозных приступов, они зачастую переходят в хроническую форму. Сначала головные боли могут случаться один-два раза в месяц, потом их частота увеличивается. Больной испытывает неприятные ощущения практически ежедневно. Запущенность болезни ведет к тому, что человек получает диагноз «мигренозный статус».

По МКБ 10 этому виду патологии присвоен код G43.2. При этой патологии один мигренозный приступ плавно переходит в другой. Таким образом, болезненные симптомы сопровождают больного постоянно. Лечить такой вид мигрени в домашнем режиме не получится, потребуется постоянный контроль медицинских работников.

Мигренозный статус по МКБ 10 осложняется следующими симптомами:

Существует несколько благоприятных условий для развития мигренозного статуса. Перечислим основные из них:

• неожиданные скачки АД;
• нестабильный психоэмоциональный фон;
• гормональные перестройки.

Поэтому для исключения появления заболевания G43.2 по справочнику МКБ 10 потребуется свести к минимуму провоцирующие факторы, а также постоянно держать на контроле состояние здоровья.

Осложненная мигрень (G43.3)

Осложненная мигрень по МКБ 10 определяется, как состояние, возникающее по прошествии любого из видов мигреней. По окончании приступа появляются неприятные ощущения. Сложность состоит в том, что в некоторых случаях осложненная мигрень длится не менее нескольких месяцев. Может затянуться патология и на годы.

Известны случаи, когда больной страдает всю жизнь. Заболевание G43.3 по МКБ 10 может перерасти в такие состояния, как мигренозный инфаркт или судорожный припадок. При последнем состоянии больной испытывает настолько сильные болевые ощущения, что мышцы тела начинают непроизвольно сокращаться, человек бьется в конвульсиях.

Такой приступ легко перепутать с припадком эпилепсика.

  Мигрень у детей

Другая мигрень (G43.8)

Заболевание G43.8 по справочнику МКБ 10 подразделяется на два вида. Ниже описан подробнее каждый из них.

Офтальмоплегическая мигрень

Данный вид патологии может образоваться из любого вышеперечисленного. Дело в том, что при осложнениях, возникающих во время приступов головной боли, возможно повреждение нервных окончаний, подходящих к глазным яблокам. При этом больной испытывает следующую болезненную симптоматику в соответствии с МКБ 10:

• ухудшение зрения;
• сильная боль в глазах;
• неконтролируемое нависание верхнего века;
• неестественные параметры зрачков.

Ситуация осложняется с тем, что при всех вышеуказанных неприятных ощущениях человек использует и другие симптомы, характерные для мигренозных приступов.

Ретинальная мигрень

Указанный вид патологии можно встретить нечасто. Приступ возникает в результате поражения и нарушения тонуса кровеносных сосудов, снабжающих питательными соединениями сетчатку глаза. При этом орган зрения неправильно воспринимает или перестает улавливать световые волны.

У больного выпадают из поля зрения фрагменты изображения. Образуются так называемые невидимые зоны. Причем их размеры могут значительно варьироваться − от незначительных пятнышек, до половины видимой картинки. В тяжелых и запущенных случаях человек может вообще лишиться зрения.

Мигрень неуточненная (G43.9)

К таким видам мигрени справочником МКБ 10 отнесены состояния, которые по симптоматике не полностью совпадают с одним из вышеперечисленных видов.

Подобные мигренозные приступы обычно вызваны расстройством НС. Из-за того, что неуточненные мигрени не поддаются идентификации, их лечение может быть трудным и затяжным.


Главное, что стоит запомнить при столкновении с мигренью любого типа по справочнику МКБ 10 − нельзя оставлять головную боль без должного внимания. Когда болезнь пущена на самотек, она активно прогрессирует. Поэтому необходимо как можно раньше обратиться в учреждение здравоохранения для получения квалифицированной консультации и прохождения своевременного лечения.

Коды мигрени по МКБ-10

МКБ – это справочник международной классификации болезней по патологическим признакам и симптомам.

Это основной нормативный акт, который используется для постановки диагноза во всех странах-членах ВОЗ.

Мигрень относится к пароксизмальным и эпизодическим расстройствам. Ей присвоен код G43.

Что такое международная классификация болезней (МКБ 10)?

МКБ-10 — это международная классификация болезней 10-го пересмотра, проявляется как у взрослых, так и у детей. Диагноз с кодом G43 включает 6 уточняющих диагнозов мигрени, их коды по МКБ: G43.0, G43.1, G43.2, G43,3, G43.8, G43.9. В диагноз не входит головная боль БДУ (R51).

G43.0 — мигрень без ауры

Для мигрени без ауры свойственна типичная клиническая картина заболевания. Отличается от патологии с аурой в том, что отсутствуют признаки-предшественники, которые указывают о начале приступа.

Боль поражает височные и лобные доли. Она носит пульсирующий и приступообразный характер. Ее длительность составляет от 8 часов до 2-х суток. Придать симптомам ярко-выраженный характер может яркое освещение, сильный шум, насыщенные запахи.

МКБ-10 G43.1 — с аурой

На формирование приступа мигрени оказывает влияние ряд неврологических признаков. Они вовлекают в патологический процесс органы зрения, слуха и вестибулярный аппарат. Аура проявляется незадолго до активизации болевого синдрома.

Этот симптом длится не дольше 1 часа. Прослеживается она и после приступа, когда отростки нервных волокон и сосуды органов получили сильное нарушение.

Мигрень с аурой подразделяется на такие виды:

1. аура без болезненности головы;
2. с продолжительной аурой;
3. с типичной аурой;
4. базилярная;
5. семейная гемиплегическая;
6. аура при остром начале;
7. гемиплегическая;
8. эквиваленты мигрени.

О симптомах, причинах, диагностике и лечении мигрени с аурой мы рассказывали в отдельной статье.

G43.2 — мигренозный статус

Характеризуется многочисленными мигренозными приступами, для которых характерно тяжелое течение. Интервал между болями составляет 4 часа. Во время снижения болезненности пациент испытывает незначительное облегчение. Бывают случаи, когда один приступ боли затягивается до 3-х дней, причем прием анальгетиков не облегчает состояние.

Распирающая головная боль может возникнуть на фоне затяжных конфликтов, гипертонического криза, продолжительного приема гормональных препаратов. С течением времени состояние больного ухудшается, так как развивается рвота, гипоксия, обезвоживание.

Важно! Если больному диагностируют «мигренный статус», то его нужно срочно госпитализировать, чтобы оказать соответствующую медицинскую помощь.

G43.3 — осложненная

Эта форма болезни может быть выявлена после купирования мигрени другого любого типа. При этом у пациента остается сопутствующая неврологическая симптоматика, сопровождающаяся снижением работы следующих структур мозга:

• зрительных;
• осязательных;
• двигательных.

Остаточная симптоматика может пройти в течение 2-3 недель или месяцев, а бывает, что она остается навсегда.

Еще в эту категорию можно отнести тяжелые патологии, которые сформировались на фоне перенесённых интенсивных болевых приступов:

1. мигренный инсульт;
2. инфаркт;
3. припадки эпилепсии.

G43.8 — другие типы

1. Офтальмоплегическая мигрень. Для этой патологии характерно нарушение функции глазодвигательного нерва, происходящее во время приступа. Из-за этого симптоматика недуга усугубляется:
   • снижением функции зрачка и его диаметром;
   • птозом верхних век.

   Симптомы могут покинуть пациента сразу или могут посещать на протяжении 2-3 недель.

2. Региональная мигрень — это заболевание предполагает сокращение основного сосуда сетчатки. Из-за этого определенный ее участок не реагирует на световые раздражения. Больной перед глазами видит «слепые пятна». Они принимают различный размер и область сосредоточения. При тяжелых приступах формируется слепота временного типа.

   Региональная форма болезни поражает человеческий организм вместе с обычной или офтальмоплегической. Терапия сводится к приему соответствующих медикаментов.

МКБ G43.9 — не уточненная

Сюда стоит отнести заболевания, у которых приступы соответствуют симптомам остальных видов патологии, но распознаются по одному признаку. Патология данного типа относится к классу нарушений нервной системы, сопровождается пароксизмальными и эпизодическими нарушениями.

Симптомы и причины болей в голове?

Мигрень – это заболевание, при котором человеку доставляют дискомфорт приступы головной боли. Они могут отличаться по периодичности и силе.

Поражают они одну или две области головы, принося человеку неприятные ощущения. К симптомам мигрени стоит отнести:

• раздражительное, нервозное состояние, возникающие на начальной стадии приступа;
• отек рук и ног;
• гиперчувствительность органов обоняния, зрения, слуха к раздражающим факторам;
• тошнота, которая при ярко-выраженной боли может привести к рвоте;
• бледность кожных покровов и синюшность под глазами;
• сниженная концентрация, память, нарушенное равновесие, головокружение.

Бывают случаи, когда представленная симптоматика приобретает ярко-выраженный характер и способствует развитию опасных болезней. Они могут внедрять в патологический процесс оболочки мозга, органы зрения и слуха, а также орган, воспринимающий изменения положения головы и тела в пространстве.

Внимание! Для предотвращения развития осложнений необходимо точно знать тип патологии по международной классификации 10 и приступить к эффективной терапии.

Заключение

Мигрень – это распространённый патологический процесс, который сопровождается болезненной и неприятной клинической картиной. Классифицируют мигрень по МКБ 10, благодаря которой удаётся точно определить тип и назначить более точную терапию.

Каждый из типов мигрени характеризуется своей симптоматикой, зная которую можно предотвратить своевременно начавшийся приступ.

Если вы хотите проконсультироваться со специалистами сайта или задать свой вопрос, то вы можете сделать это совершенно бесплатно в х.

А если у вас вопрос, выходящий за рамки данной темы, воспользуйтесь кнопкой Задать вопрос выше.