Фурункул на лбу: лечение чирея в домашних условиях, антибактериальные мази

Чирей – острое гнойное воспаление волосяной луковицы, вызванное стафилококковой инфекцией. Для его лечения используют комплексную терапию, в том числе средства наружного применения. Мазь от фурункулов выполняет основные функции:

• размягчающую (мацерация);
• анестетическую (обезболивание);
• антибактериальную;
• противовоспалительную.
• ранозаживляющую.

Одни препараты предназначены для ускорения «созревания» гнойника, другие облегчают вытягивание гноя из вскрывшейся полости. Данные медикаменты имеют широкий спектр применения в дерматологии и хирургии – лечение гнойных ран, ожогов и т.д. Какое именно лекарство использовать, решает врач, он же определяет длительность терапии.

Мазь против фурункулов: рейтинг «Топ-16»

По международной классификации лекарственных препаратов, мази от фурункулов относятся к Противомикробным препаратам для наружного применения. Это антибактериальные средства локального действия: они отличаются от других медикаментозных форм точечным воздействием, не проникают в более глубокие ткани и не разносятся по организму.

Лечение фурункула мазью проводится только по назначению врача, так как практически у каждого препарата, какой бы потенциальной пользой он ни обладал, есть и побочные действия, и противопоказания, о которых человек может и не знать. Кроме того, различные медикаменты назначаются на различных стадиях развития фурункулёза:

• инфильтративной, когда гнойник только начинает созревать;
• нагноении (формирование некротического стержня и гнойной капсулы);
• заживление.

Что нужно знать перед тем, как начать лечить фурункулёз мазями:

1. Никакой предварительной обработки проводить не надо (мыть с мылом, сбривать волосы). В некоторых случаях кожа (полость) орошается антисептиком.
2. Мазь от чирья никогда не втирается в кожу, она наносится на нужный участок и накрывается марлевой повязкой (с пластырем) либо заматывается бинтом.
3. Лекарственное средство не используется дольше предписанного, любое длительное лечение с антибиотиками вызывает резистентность болезнетворных бактерий.
4. Если после назначенного курса чирей не вскрылся в домашних условиях, прибегают к хирургической операции. Если не вытянулся весь гной после вскрывшегося фурункула, применяют ручное очищение раны, дренажи, турунды и другие механические способы, совмещённые с медикаментозной терапией (закладыванием мази).

Банеоцин

Действующее вещество Неомицин и Бацитрацин. Современное наружное антибиотическое средство. Эта мазь применяется на этапе окончательного вытягивания гноя из вскрывшегося фурункула и заживления раны.

Применение: Банеоцин тонко наносится на участок фурункула 2-3 раза на день. Существуют ограничения по суточной дозе (не более 200 г) и длительности лечения (не более недели). При этом площадь нанесения не должна превышать 1% общей площади кожи тела (приблизительно размер ладони). Это нужно учитывать при множественном фурункулёзе.

Цена: 180-375 руб. (тюбик 5 г), 350-600 руб. (тюбик 20 г).

Белогент

Содержит Бетаметазон и Гентамицин. Уничтожает патогенную микрофлору, ускоряет заживление после того, как вскрывается гнойная капсула фурункула. Курс применения до 1 месяца.

Применение: наносят тонким слоем на кожу, как с повязкой, так и без, 2 раза в день. Если фурункул находится на таком месте, где средство быстро стирается (сгибы конечностей и пр.), можно наносить до 4 раз в сутки.

Выпускается в тюбиках 5 г, 15 г, 30 г и 40 г. Цена от 125 до 895 руб.

Гепариновая мазь

Мазь от чирья, эффективный антисептик, уменьшает воспаление. Действующие вещества – Гепарин натрия, Бензокаин и Бензилникотинат.

Применяется до того, как появится белая головка на фурункуле. Оказывает расширяющее действие на поверхностные кровеносные сосуды, что улучшает впитывание действующих веществ в области фурункула. Активизирует вызревание чирья. В некоторых случаях фурункул просто без следа исчезает, так сказать, рассасывается (о чем свидетельствуют многие отзывы).

Применение: смазывать поражённую кожу 2 раза в день (до выхода гноя, после — нецелесообразно). На местах, где обычная повязка не будет держаться, применяется наклеивание кусочка марли или бинта поверх мази.

Цена 40-150 р. (тюбик 25 г).

Ихтиоловая мазь

Действующее вещество Ихтаммол. Текучая Ихтиоловая мазь может быть по согласию врача заменена чистым Ихтиолом. Лучше применять на ночь, как и Вишневского, из-за запаха. Способствует мацерации кожи, облегчает прорыв гнойника. Срок применения не ограничен, так как нет побочных действий и противопоказаний.

Применение: пропитывание небольшого тампона и накладывание на кожу под повязку. Если необходимо избежать распространения неприятного запаха, используется окклюзионная повязка (герметичная, прикрепляемая адгезивными средствами – клеол, плёнка, коллодий). Периодичность: 1-2 раза в сутки.

Цена: 40-100 р. (банка 25 г), 70-130 р. (тюбик 25 г), 80-110 р. (тюбик 30 г).

Левомеколь

Комплексное лекарство Левомеколь – самая распространённая на сегодняшний день мазь от чирьев.

Несмотря на то, что на фармацевтическом рынке присутствует достаточно давно, успешно уничтожает широкий спектр бактерий. Содержит метилурацил, ускоряющий заживление. Участвует как в размягчении гнойника и ускорении его самопроизвольного вскрытия, так и в очищении полости от болезнетворных бактерий. Оптимальный курс лечения 5 дней.

Применение: салфетка, обильно пропитанная мазью, накладывается на фурункул 2-3 раза в день после предварительной обработки данного участка кожи хлоргексидином или перекисью водорода (если место не очень чувствительное, для протирки используют обычную водку или спиртосодержащие жидкости).

Средняя цена 40 г тюбика: 130 руб.

Левомикон ТФФ

Оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект.

Применение: после вскрытия фурункула, мазью пропитывают медицинскую салфетку и вводят ее в гнойную полость (неплотно). Повязки меняются в зависимости от количества гнойного экссудата.

Цена от 80 р. Фасуется в банки и тюбики различного веса.

Левосин

Комбинированное средство с выраженным анальгезирующим действием. Основные вещества в составе: хлорамфеникол, сульфадиметоксин, метилурацил и тримекаин. Левосин часто выбирают для лечения чирьев, которые в силу своей локализации причиняют сильную боль (ягодицы, места сгибов конечностей и т.д.).

Применение: мазь наносят на марлевую повязку и накладывают на фурункул, не чаще 3 раз в сутки.

Средняя цена 40 г тюбика – 75-80 руб.

Линимент бальзамический по Вишневскому (мазь Вишневского)

Более известное название – мазь Вишневского. Средство, разработанное в 1927 году, не утратило актуальности в наши дни.

Характерному запаху лекарство обязано дёгтю и ксероформу.

Одни учёные указывают, что многие бактерии за почти сто лет использования этой мази выработали резистентность, другие же подчёркивают, что этот линимент стимулирует локальный метаболизм, вследствие чего созревание происходит быстрее и гной выходит наружу. В большинстве случаев весь процесс – от созревания гнойной белой головки до формирования стержня и самостоятельного вскрытия чирья – занимает около 3 суток.

Применение: наносится на нужный участок, покрывается повязкой (повышенная текучесть, поэтому бинтовать нужно в несколько слоёв). Используется как вначале болезни, так и на последней стадии чирья, когда нужно вытягивать гной и очищать рану от омертвевших частиц. Оптимальная периодичность: 2 раза в день.

Цена: 25-60 р. (банка 25 г), 30-80 р. (банка 30 г), 20-85 р. (тюбик 30 г).

Линкомициновая мазь

Линкомицин уничтожает широкий ряд болезнетворных микроорганизмов. При чирьях наружно применяется в виде мази, линимента и эмульсии 2% концентрации.

Противопоказания – некоторые дерматологические и системные заболевания (псориаз, экзема).

Применение: смачивается салфетка или тампон, накладывается на гнойник при перевязке. Утром и вечером. Можно наносить и без повязки, если не будет стираться.

Цена 75-160 руб. (тюбик 15 г).

Офлокаин

Благодаря присутствию Лидокаина в составе оказывает обезболивающее действие. Выраженное антимикробное действие за счёт Офлоксацина снижает отёчность.

В силу густой консистенции используется при фурункулах на шее, лице, подмышках, так как не растекается.

Применение: наносится на вскрывшийся чирей после промывания антисептиком раз в день во время обработки полости (при большом количестве гноя повязка меняется чаще). Лечение длится до 2-ух недель.

Средняя цена 15 г тюбика 125 руб.

Офломелид

Вытягивает гной, снимает отёчность, снижает боль. Разнообразная фасовка от 50 до 200 г.

Применение: при некротической фазе накладывается локально на участок кожи раз в сутки до двух недель, суточная доза не более 100 г. Может оказывать иссушающее действие, поэтому лучше не применять на лице, под мышкой и на других участках с более тонким и нежным эпидермисом либо обрабатывать кожу после мази детским кремом.

Средняя цена 50 г тюбика – 155 руб.

Серная мазь

Одно из самых распространённых средств, применяемых против фурункулов и гнойников, особенно на лице.

Недостаток – характерный неприятный запах, поэтому лучше не применять перед выходом из дома. Вытягивает гной на начальной стадии болезни. Не используется на слизистых.

Применение: наносится на поверхность фурункула и накрывается повязкой, дважды в день.

Средняя цена – 50 руб. за тюбик 40 г.

Синтомициновая

Эффективная мазь для лечения фурункула на начальной стадии. Выпускается в 1%, 5% и 10% концентрации.

Предпочтительна для лечения гнойников на слизистых (в носу, половые органы и т.д.), поскольку препятствует распространению гнойных масс.

• Применение: наносится на чирей 1-2 раза в сутки и покрывается марлевой повязкой (стерильность повязочного материала необязательна).
• Средняя цена 25 г тюбика 50-55 руб.

Тетрациклиновая мазь

Действующее вещество – антибиотик Тетрациклин. Антисептическая 3% мазь применяется для лечения чирьев на лице и теле.

1. Недорогой и эффективный антибиотический препарат, удаляет из открытого гнойника гнойную массу и некротические ткани.
2. Применение: наносится 2 раза в сутки на место вскрывшегося фурункула для вытягивания гноя под повязку, сроком 5-10 дней.
3. Средняя цена 15 г тюбика – 70 руб.

Тридерм

Вытягивающая гной мазь от фурункулов с гормональной составляющей. Дорогостоящий препарат используется и на начальной стадии вызревания чирья, и после того, как он вскроется.

Применение: при созревающем фурункуле наносится на кожу, предварительно обработанную димексидом 1-2 раза в день. Прорвавший гнойник обрабатывается Тридермом по мере надобности.

Цена, в среднем, 750 руб. за тюбик 15 г.

Бактробан

2% мазь Бактробан наружная используется для лечения фурункулёза кожи, слухового наружного прохода и ушной раковины (эти состояния описываются одним термином «острый наружный отит»), 2% назальный Бактробан – препарат для чирьев в носу. Эти средства не являются взаимозаменяемыми, несмотря на единое действующее вещество Мупироцин. Возможно лечение фурункулов у детей.

Применение: наносится 2-3 раза в день ватой или марлей на кожу, интразональная мазь – на внутреннюю часть ноздрей. Курс лечения: до 10 дней.

Цена: около 500 рублей за тюбик 15 г обычной мази, и 425 рублей за 3 г назальной.

* Разброс цен на одну и ту же мазь зависит от объема, производителя (отечественный, зарубежный), места покупки (интернет, аптечная сеть, большой город или маленький населённый пункт) и наценок в отдельных аптечных сетях, наличии скидок.

Чем мазать фурункул, чирей: обзор вытягивающих мазей

Многие хоть раз в жизни сталкивались с неприятной и болезненной кожной патологией, в народе называемой чирей. Кто-то и вовсе регулярно страдает от множественных гнойников – в таком случае ставится диагноз «фурункулез».

В основном причиной гнойного воспаления волосяного фолликула, сальной железы и окружающих тканей является золотистый стафилококк (гораздо реже – другие бактерии).

Чирьи вскакивают на лице, подмышками, в паховой области, на шее, на спине – во всех местах, где есть волосяной покров.

Провоцируют образование фурункулов ослабленный иммунитет и повреждения кожных покровов, сквозь которые патогены проникают в организм.

Также способствуют появлению гнойников:

• хронические заболевания;
• недостаточная гигиена тела;
• усиленная работа сальных и потовых желез;
• авитаминоз;
• стрессы.

Фурункул начинается с появления уплотнения красно-багрового цвета, которое затем наполняется гноем, а в центре шишки образуется некротический стержень.

Больного беспокоят пульсация, жжение, подергивание, боль в области поражения.

Самые эффективные мази для лечения фурункулов

Существует множество мазей, которые эффективны при лечении фурункулеза.

Но самостоятельно разобраться, какие именно средства следует применять, бывает затруднительно. Лучше, если подходящие препараты назначит врач.

На разных стадиях образования чирея нужно использовать мази с различным действием:

• в начале формирования гнойного нарыва – средства, снимающие воспаление и стимулирующие созревание;
• затем требуются препараты, которые вытягивают гной, помогая чирью быстрее прорваться;
• после того, как нарыв лопнул (или его вскрыл хирург), понадобятся заживляющие лекарства.

Антисептики и вытягивающие гной мази

Для созревания фурункула и вытягивания его гнойно-некротического содержимого чаще всего применяют Ихтиоловую, Гепариновую, Синтомициновую мази, мазь Илон.

Прежде, чем нанести мазь на пораженный участок, нужно обработать его антисептическим препаратом.

Чаще всего при образовании фурункулов используют:

• Фурацилин;
• йод;
• салициловый спирт;
• перекись водорода;
• Фукорцин;
• Бетадин;
• зеленку;
• Хлоргексидин;
• спиртовой раствор Эвкалимина;
• Димексид.

Из антисептических мазей чаще всего применяют Бетадин, Мирамистин, Борную мазь, Резорцин. Цель лечения на этом этапе формирования чирея – вытягивание гноя из новообразования.

Когда содержимое фурункула достигнет нужной стадии развития, нарыв лопнет и начнется отток гнойных масс.

Чтобы гнойник прорвал, используют специальные мази:

1. Ихтиоловую – кроме основного назначения (вытягивать гной), средство снимает воспаление, дезинфицирует, обезболивает. К минусам ихтиолки можно отнести резкий неприятный запах из-за присутствия серы в составе.

   Ихтиоловую мазь наносят на ранку, закрывают стерильной марлевой повязкой, процедуру проводят в среднем до 3 раз в сутки. Детям до 6 лет применять мазь с ихтиолом не рекомендовано. Стоит препарат от 90 до 130 руб.

2. Гепариновую – мазь обладает разносторонним действием: предотвращает образование тромбов, уменьшает воспаление, снимает болевые ощущения.

   Гепариновая мазь при нанесении на больное место расширяет сосуды, благодаря чему компоненты лекарства быстрее впитываются.

   Средство не применяют при наличии язвенных процессов, пониженной свертываемости крови, для беременных женщин. Цена препарата вполне доступна – от 50 до 150 руб. за 25-граммовый тюбик.

3. Мазь Вишневского – полное название звучит как Линимент бальзамический по Вишневскому, лекарство с двумя главными действующими компонентами – березовым дегтем и ксероформом.

   Это проверенное средство с эффективным действием, которое нужно наносить на больное место, прикрыв повязкой. Оптимально использовать его дважды в день.

   Противопоказанием к применению может быть повышенная чувствительность к компонентам. Мазь доступна по цене – в среднем от 30 до 60 рублей, в зависимости от дозировки.

4. Илон – мазь эффективна благодаря выраженному противовоспалительному действию, способности ускорять процесс созревания и вскрытия чирья. В состав входят натуральные компоненты – терпентинное масло, терпентин лиственницы, другие растительные препараты.

   Применяется это средство на всех этапах гнойного воспаления кожи. Наносят лекарство на пораженный участок на 10 – 12 часов, закрыв стерильным бинтом. Стоит мазь в разных аптеках от 350 до 600 рублей.

Гормональные

Гормональные препараты могут назначаться только врачом – с учетом тяжести протекания гнойного процесса и индивидуальных особенностей пациента.

Содержащие глюкокортикостероиды (что это такое читайте здесь) лекарства имеют множество противопоказаний к использованию:

1. Гиоксизон – комбинированное действие препарата обеспечивают входящие в состав мази гормон гидрокортизон и антибиотик тетрациклинового ряда окситетрациклин.

   Мазь следует наносить на область фурункула до 3 раз в день, тонким слоем. Длительность лечения индивидуальна.

   Препарат нельзя применять при беременности и грудном вскармливании, а также детям до 12 лет. Приобрести мазь можно по цене от 70 до 85 рублей за 10-граммовую тубу.

2. Целестодерм – мазь с гормоном бетаметазоном. Обладает выраженным противовоспалительным действием.

   Для достижения терапевтического эффекта достаточно накладывать мазь на чирей дважды в сутки.

   Беременным и кормящим женщинам нельзя назначать этот препарат, не применяют его и для лечения детей до 6-месячного возраста. Цена лекарства в разной дозировке колеблется от 180 до 500 рублей.

3. Тридерм – препарат выпускается в форме мази или крема. Противовоспалительный и антибактериальный эффект обеспечивают входящие в состав лекарства бетаметазон, клотримазол и антибиотик гентамицин.

   Тридермом следует обработать область поражения, средство наносят 2 раза в день. Беременным женщинам нужно применять лекарство строго под наблюдением врача, не назначают препарат детям младше 2 лет.

   15-граммовый тюбик мази стоит от 500 до 600 рублей, крем в такой же дозировке – от 450 рублей.

В этой статье представлен список препаратов кортикостероидов. Узнайте больше!

Не знаете, чем обработать ветрянку во рту у ребенка? Об этом расскажет наша публикация.

Лечение фурункула в ухе подробно рассмотрено здесь: https://udermatologa.com/zabol/pio/fur/chirey-furunkul-v-uhe-foto-simptomy-lechenie/

Антибиотики

Мази с антибиотиком часто используются для лечения фурункулов. Они помогают уничтожать болезнетворные бактерии, вызвавшие появление гнойных нарывов.

Без этих препаратов не обойтись, если у больного слабый иммунитет, когда чирьи локализованы на лице, в случае рецидивов фурункулеза.

• В среднем лечить кожную патологию антибактериальными мазями следует не дольше 5 – 7 дней.
• Перед нанесением наружного средства проводят обработку пораженного участка антисептиком.
• Популярными антибактериальным мазями являются:

1. «Левомеколь» – препарат комплексного действия, который борется с воспалением, уничтожает патогенную микрофлору, способствует лучшему заживлению ран (благодаря содержанию в составе метилурацила).

   Мазью следует пропитать стерильную салфетку и приложить ее к фурункулу, затем зафиксировать. Повязки меняют 3 – 4 раза в день.

   Противопоказаний препарат почти не имеет. Стоит 40-граммовый тюбик мази от 120 до 140 рублей.

2. Тетрациклиновая мазь – доступное и, при этом, весьма эффективное средство. Входящий в состав антибиотик тетрациклин активно борется с патогенными бактериями.

   Средство наносят на уже вскрывшийся фурункул, когда происходит очищение полости от гнойно-некротических масс. Меняют повязку через каждые 12 часов, до полного заживления ранки. Цена вполне демократична – от 25 до 45 рублей.

3. Офлокаин – препарат с эффектом «три в одном»: борется с микробами, убирает отеки, обезболивает (благодаря содержанию лидокаина). Мазь можно наносить на ранку или на стерильную повязку, которую прикладывают к пораженному участку. Стоит мазь от 80 до 130 рублей за тубу 15 г.

   Для лечения чирьев применяют Офломелид, который также содержит офлоксацин и лидокаин плюс еще один компонент – метилурацил.

4. Левосин – мазь на основе левомицетина и еще 4 антибактериальных компонентов. Это препарат комбинированного действия, в том числе и анальгезирующего.

   Его назначают, когда чиряк доставляет сильные болевые ощущения. Меняют пропитанную мазью повязку до 3 раз в сутки. Стоит лекарство недорого – порядка 80 рублей за 40-граммовый тюбик.

5. Синтомициновая мазь – обладает широким спектром действия. Достаточно нанести препарат под повязку один раз в сутки и держать 12 – 14 часов.

   Лекарство хорошо переносится, но имеет много противопоказаний – кроме периодов беременности и лактации, это и возраст до 2 месяцев, болезни почек и печени, индивидуальная непереносимость. Цена колеблется от 40 до 70 рублей.

6. Банеоцин – мазь на основе двух антибиотиков, дополняющих действие друг друга. Активно борется с гнойничковой инфекцией. Побочных эффектов практически не имеет.

   Нежелателен к использованию беременным и кормящим мамам. В инструкции к препарату рекомендовано наносить лекарство на пораженную область трижды в сутки. Стоит мазь от 300 до 450 рублей.

7. Бактробан – современный препарат, достаточно безопасный, разрешенный к применению в разных возрастных категориях.

   Мазью на основе антибиотика мупироцина следует обрабатывать фурункулы 3 раза в сутки. Цена препарата в среднем составляет от 150 до 250 рублей.

8. Фуцидин – антибиотик на основе фузидовой кислоты. Применяется в виде мази и крема. Чирей обрабатывают средством 2 – 3 раза в день.

   Можно применять для лечения детей. Побочных эффектов практически нет. Препарат не из дешевых – стоит от 450 до 600 рублей.

Подробнее об антибиотиках при фурункулах мы рассказывали в этой публикации.

Гомеопатические

Гомеопатические средства также используют для лечения чирьев в домашних условиях:

1. Траумель С – комплексное средство на основе растительных и минеральных компонентов.

   Мазь обладает противовоспалительным, обезболивающим эффектом, способствует коррекции иммунных и обменных процессов.

   При беременности применяют после обязательной консультации с лечащим врачом. 50 г препарата стоят от 500 до 600 рублей.

2. Гепар сульфур – гомеопатическая мазь, помогает фурункулу быстрее созревать и вскрываться. Заживляет и дезинфицирует ранки.

   Применяют дважды в сутки не менее недели. Возможна индивидуальная непереносимость препарата. Цена – порядка 200 рублей.

Заживляющие

После того, как фурункул вскрылся естественным путем или в результате хирургического вмешательства, его следует обрабатывать специальными мазями для заживления:

1. Цинковая мазь – доступное и эффективное средство. В составе препарата всего 2 компонента – оксид цинка, оказывающий противовоспалительное действие, и вазелин.

   Мазь также действует как подсушивающее средство. Разрешена к применению при беременности и в период лактации.

   Цена бюджетная – от 25 до 50 рублей. Также для заживления чирьев используют салицилово-цинковую пасту.

2. Солкосерил – средство на основе гидролизата из крови телят. Мазь способствует выработке коллагена, регенерации тканей, заживлению ран.

   Лекарство наносят на предварительно обработанный антисептиком фурункул, оно образует защитную пленку на поверхности, что препятствует инфицированию. Стоит в среднем около 300 рублей.

На этапе заживления можно использовать крем на основе натуральных компонентов «Спасатель», а также Бепантен, Пантодерм, Актовегин.

Можно ли мазать и прижигать чирей йодом и зеленкой?

Лечение фурункулов с помощью йода и зеленки допустимо только на ранних стадиях. Эти антисептические препараты способны остановить развитие чирьев и помочь им рассосаться.

Как правильно прижигать образовавшиеся на коже уплотнения? Несколько раз в день (от 3 до 4) следует обрабатывать формирующийся чирей с помощью ватной палочки – не дольше 30 секунд, чтобы не обжечь кожу.

Часто после таких процедур можно обойтись без вскрытия фурункула– он под действием йода и зеленки рассасывается, не образуя гнойной массы.

Когда чирей вскрывается, обработка йодом уже неуместна. Это чревато раздражением кожи и неприятными болевыми ощущениями.

А вот область вокруг гнойника можно помазать зеленкой для дезинфекции.

Причины возникновения, стадии развития, методы лечения и профилактики, а также фото герпеса на лице найдете в этом материале.

Если вас интересует, что такое импетиго и как его лечить, прочтите нашу публикацию.

Народные рецепты мазей от нарыва

Некоторые рецепты народной медицины весьма эффективны для лечения фурункулов.

В домашних условиях можно приготовить специальные мази из натуральных компонентов, которые способствуют созреванию и заживлению чирея:

1. Луковая мазь – 2 крупных репчатых луковицы нужно запечь в духовке до мягкого состояния. Затем следует измельчить лук до кашицеобразного состояния. Взять половину бруска хозяйственного мыла, натереть на мелкой терке. Смешать оба компонента и нанести на чирей, забинтовать и держать 12 часов, затем заменить компресс из мази. Через сутки-полтора гнойник должен прорвать.
2. Мазь из нескольких ингредиентов – натереть на терке четверть бруска хозяйственного мыла, добавить по 1 столовой ложке оливкового масла, натурального меда, ржаной муки. Залить все стаканом кипятка и поварить 2 – 3 минуты. В смесь положить 25 г воска, размешать, чтобы он расплавился. Мазь наносят на пораженный участок дважды в сутки, прикрывая стерильной повязкой. Лекарство способствует созреванию гнойника.
3. Мазь на основе воска – для начала следует вкрутую сварить куриное яйцо, от него понадобится только желток. Кукурузное, льняное или оливковое масло (3 столовых ложки) слегка нагревают на огне, добавляют измельченный желток, 50 г мелко натертого пчелиного воска. После закипания мазь готова к применению.

Более подробно о том, как быстро лечить фурункул в домашних условиях читайте тут.

Кто-то для лечения фурункулов выбирает готовые аптечные мази, а кто-то доверяет советам народной медицины. В любом случае, по поводу использования лекарственных средств нужно советоваться с врачом.

Каждая мазь эффективна на определенном этапе развития фурункула. К тому же, существуют противопоказания и побочные эффекты от применения лекарств. Учесть все нюансы может только квалифицированный специалист.

Фурункул – лечение в домашних условиях, мазь и антибиотики, фото

Из этой статьи Вы узнаете:

• как выглядит фурункул: фото,
• фурункул – лечение в домашних условиях, антибиотиками,
• существует ли мазь от фурункулов.

Фурункулом называют острое гнойное воспаление, протекающее в волосяном фолликуле и сопровождающееся некрозом окружающих его тканей. Нужно отметить, что самой частой локализацией этого заболевания является фурункул на лице, но также он может возникать на волосистой части головы, на груди, спине, ягодицах, ногах, в паховой области и подмышечных впадинах.

Если одновременно образуется несколько тесно расположенных друг к другу фурункулов, т.е. они как бы сливаются друг с другом, то такое поражение называют уже термином «карбункул».

К патогенным бактериям, которые обычно вызывают развитие фурункула и карбункула – относят золотистый стафилококк, стрептококки группы А, энтерококки, пропионибактерии.

Все эти микроорганизмы отличаются тем, что они выделяют очень мощные протеолитические ферменты, которые и приводят к некрозу тканей (формированию некротического стержня у фурункула).

Как выглядит фурункул: фото

Причины образования фурункулов  –

Перечисленные выше патогенные бактерии попадают в волосяной фолликул через поры в коже (вдоль стержня волоса), а также через участки кожи с поврежденным эпидермисом. В качестве последних могут выступать ссадины, порезы при бритье.

Нужно отметить, что большинство из вызывающих образование фурункулов микроорганизмов – всегда присутствуют на нашей коже, но редко приводят к развитию воспалительных заболеваний.

Дело в том, что выделяемый на поверхность кожи секрет сальных желез обладает в норме кислым pH, сдерживая развитие бактерий.

Однако в ряде случаев, патогенные бактерии начинают активно размножаться, вызывая развитие воспаления. Это происходит при следующих состояниях  –

• при плохой гигиене кожных покровов,
• при щелочном pH секрета сальных желез и пота,
• царапины и ссадины на коже,
• при наличии дерматологических заболеваний – таких как экзема и псориаз (в этом случае кожа становится особенно уязвима для стафилококковой инфекции),
• у пациентов с акне,
• на фоне сахарного диабета, ожирения,
• после перенесенных тяжелых ОРВИ и гриппа,
• при резком переохлаждении/ перегревании,
• авитаминоз, интоксикации, ослабленный иммунитет.

Все вышеперечисленные факторы могут поспособствовать началу развития гнойно-некритического воспаления в устье волосяного фолликула, при этом воспаление будет постепенно распространяться на сальные железы, сосочковый слой дермы.

В центре очага воспаления разовьется некроз тканей, который приведет к формированию так называемого «некротического стержня».

Со временем некротический стержень прорывает эпидермис и отторгается наружу, а рана заполняется грануляционной тканью с формированием рубца.

Параллельно с образованием некротического стержня происходит абсцедирование фурункула, т.е. формирование полости, заполненной гноем. Внешне это очень похоже на формирование абсцесса. Кстати, не смотря на то, что фурункул и абсцесс внешне очень похожи – первые значительно опаснее.

Это связано с тем, что вокруг фурункулов не образуется сплошного демаркационного вала (как при абсцессах), и поэтому инфекция легко проникает в окружающие ткани.

Именно поэтому воспаление при фурункулах часто распространяется на поверхностные вены лица – с развитием флебита или тромбофлебита.

Фурункул: симптомы

Фурункулы на лице чаще всего располагаются в области верхней или нижней губы. Реже может возникнуть фурункул в ухе или на носу, или на коже лба.

Тяжелее всего протекают фурункулы, которые образуются в области верхней губы, углов рта, а также в области носа и подглазничных областях (это соответствует зоне носогубного треугольника).

Эти области с богатым кровоснабжением, и поэтому здесь намного чаще развивается тромбофлебит вен лица, который может привести к тромбозу пещеристого синуса, гнойному менингиту и сепсису.

Если у вас образовался фурункул – лечение на самом первом этапе воспаления возможно провести и в домашних условиях. На более поздних этапах показано только хирургическое лечение.

Далее мы разберем клинические этапы развития фурункула и соответствующие им симптомы.

Итак, если у вас появился фурункул – симптомы воспаления и жалобы пациентов зависят от стадии воспалительного процесса, которых насчитывается три.

Стадии формирования фурункула и их симптомы  –

1)  В начале образования фурункул напоминает просто возвышающуюся над поверхностью кожи припухлость (инфильтрат мягких тканей).

На той стадии развития в нем еще нет гноя и некротического стержня, но ткани очень плотные на ощупь, напряжены, болезненны при дотрагивании. Кожа над инфильтратом имеет интенсивно красный цвет (рис.8).

Общее состояние пациентов на этом этапе обычно удовлетворительное, а температура тела обычно не превышает 37,5 градусов.

2)  На второй стадии, которая возникает обычно через 3-5 суток – уже появляются симптомы образования гноя внутри фурункула, что приводит к увеличению его размера.

Помимо увеличения размера фурункула пациенты отмечают усиление болей, которые могут стать пульсирующими, а также повышение температуры тела до 38,0 градусов.

Параллельно с образованием гноя происходит формирование некротического стержня, и в этом случае на поверхности фурункула можно различить белую или черную точки (рис.9-10).

Постепенно давление гноя на стенки фурункула возрастает, и это может привести к тому, что он может самопроизвольно вскрыться. В этом случае на поверхность кожи начнет выделяться гной, а некротический стержень начнет постепенно выходить из глубины тканей наружу (рис.11).

3)  На третьей стадии начинается регенерация тканей. Эта стадия начинается после опорожнения гноя из полости фурункула и отторжения некротического стержня.

Припухлость тканей и воспаление на этой стадии постепенно уменьшается, а заживление тканей происходит с образованием небольшого рубца.

В следующем разделе мы подробно опишем – как лечить фурункул на разных этапах воспалительного процесса.

Как лечить фурункул: мазь и антибиотики

Если у вас образовался фурункул – лечение в домашних условиях может быть эффективным только на самой ранней стадии заболевания, когда еще есть только воспалительный отек тканей, но без формирования полости с гноем.

Только в этом случае может быть проведено консервативное лечение, которое предупредит нагноение.

Как на этой стадии вылечить фурункул – нужно использовать для обработки кожи 2% спиртовой раствор салициловой кислоты, а для антисептических повязок Ихтиоловую мазь.

Также на этом этапе очень эффективно проведение блокад слабыми растворами анестетиков (по типу инфильтрационной анестезии), но для этого вам нужно обратиться к врачу хирургу-стоматологу или челюстно-лицевому хирургу.

Также могут быть эффективны некоторые виды физиотерапевтического лечения. А вот лечение фурункула, в котором уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – может быть проведено только хирургическим путем.

Таким образом мы резюмируем… Фурункул лечение в домашних условиях возможно только в том случае, если он имеет небольшие размеры (до 5 мм) и еще не сформировалась полость с гноем или некротический стержень, при этом у вас нет высокой температуры или сопутствующих заболеваний – таких как сахарный диабет, дерматологические заболевания, слабый иммунитет и т.д. Во всех остальных случаях заболевший должен обратиться к врачу.

Необходимо сразу же обратиться к врачу  –

Ниже мы указали перечень случаев, при которых сразу стоит обратиться к врачу (даже если у вас еще не сформировалась полость с гноем), т.к. это предупредит развитие серьезных осложнений. Итак,

• если у вас сильная пульсирующая боль,
• если температура тела выше 37,5 градусов,
• если фурункул локализуется в носогубном треугольнике (на верхней губе, носу, носогубных складках, подглазничных областях), а также в ушном проходе,
• если фурункул возник у младенца или маленького ребенка,
• когда есть признаки распространения инфекции – увеличивается размер покраснения вокруг фурункула, или вокруг него появились красные полосы, либо если за 2 недели так и не сформировался некротический стержень, либо при появлении рядом еще одного фурункула,
• если у вас есть сахарный диабет, онкология, ревматоидный артрит, эндокардит, ожирение, если вы принимаете преднизолон или его аналоги, или у вас сниженный иммунитет (кроме того, при всех этих состояниях лечение фурункула проводится под обязательной системной антибиотикотерапией).

Тепловые компрессы (не на лице!!!)  –

Большинство маленьких фурункулов (не более 5 мм) можно вылечить только тепловыми компрессами, не привлекая антибиотикотерапию и хирургическое вскрытие. Тепловые компрессы позволяют фрункулу быстрее созреть и вскрыться самостоятельно.

Теплые/горячие влажные компрессы, повышая температуру тканей, увеличивают кровообращение в этой области, что и приводит к более быстрому переходу воспаления от стадии инфильтрации – к образованию полости с гноем.

Обычно их проводят 3-4 раза в день, по 10-20 минут.

Важно!!!  Тепловые компрессы нельзя делать на лице, их можно применять только при локализации фурункула на теле.

Кроме того, тепловые компрессы нельзя применять даже на теле – при карбункулах, гидрадените, лимфадените, нагноившихся атероме или липоме.

Представьте, что вы вдруг ошиблись в самостоятельно поставленном диагнозе, и у вас на самом деле не фурункул, а нагноившаяся атерома. Вы получите серьезные осложнения.

Альтернативой обычным влажным тепловым компрессам могут стать повязки с мазью Вишневского.

Кстати, хирурги тоже периодически назначают тепловые компрессы, если видят, что вскрывать фурункул еще рано (не сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень).

Делается это чтобы ускорить ход воспаления и быстрее провести хирургическое вмешательство, таким образом, сократив общую продолжительность заболевания (24stoma.ru).

Вскрытие фурункула (и его дренирование) –

На второй стадии воспаления, т.е. если уже сформировалась полость с гноем и/или некротический стержень – проводится хирургическое вскрытие фурункула.

Если фурункул возник на лице и шее – делает это хирург-стоматолог или челюстно-лицевой хирург, а фурункул на ноге или в подмышечной впадине будет вскрывать уже хирург общего профиля.

Не стоит пытаться лечить фурункулы более 5 мм без их вскрытия, используя только тепловые компрессы, мази и антибиотики. 

Вскрытие проводится под местной анестезией. Проводится небольшой разрез, после чего из раны удаляется некротический стержень и остатки гноя.

Полость абсцесса осторожно выскабливается и промывается антисептиками, после чего в рану вставляется дренаж из перчаточной резины. В первые дни после вскрытия из раны будет выделяться экссудат.

Рана должна ежедневно промываться антисептиками, на рану могут накладываться гидрофильные мази с осмотической активностью. Такие мази улучшат отток гноя и ускорят очищение раны.

Важно: ни в коем случае не пытайтесь вскрыть фурункул самостоятельно, сжимая его, прокалывая или пытаясь разрезать. Это может увеличить не только риск появления рубцов, но и проникновения инфекции в глубь тканей. Такое самолечение, например, на лице – может привести к тромбофлебиту поверхностных лицевых вен, сепсису и даже летальному исходу.

Чем вытянуть гной из фурункула  – вы можете использовать после хирургического вскрытия фурункула мазь Левомеколь. Обратите внимание, что повязки с ней можно делать только после того, как фурункул вскрылся самостоятельно или его вскрыл хирург. Мазь Левомеколь обладает антисептическим и некролитическим эффектом, что позволит ране быстрее очиститься от гноя и некротических тканей.

Лечение фурункула антибиотиками  –

Антибиотики при фурункулах нужны не в любых ситуациях.

Антибиотикотерапия может быть рекомендована, если фурункул имеет большие размеры, находится в потенциально опасной зоне носугубного треугольника или подглазничной области, либо в чувствительных местах – в паху, подмышечных впадинах или в ушном проходе.

Лечение фурункула антибиотиками обязательно проводится и в случае острой интоксикации организма (при высокой температуре), сопутствующих заболеваниях, высоком риске развития тромбофлебита лицевых вен.

Однако применение антибиотиков при фурункуле часто бывает не эффективным. Это связано с наличием в очаге воспаления обычно сразу нескольких возбудителей, особенно стафилококков и энтерококков, которые часто имеют резистентность сразу ко многим антибиотикам.

Поэтому препаратами выбора обычно являются – амоксициллин + клавулановая кислота (Амоксиклав), ампициллин + сульбактам, цефаллоспорины, фторхинолоны.

При наличии сахарного диабета и иммунодефицитных состояний, при которых высок риск осложнений –  назначаются имипенем, меропинем.

• Если нет температуры и размер фурункула меньше 5 мм  – в данном случае не требуются никаких антибиотиков, если у Вас конечно нет сопутствующих заболеваний, о которых мы рассказали выше.

• При небольшой температуре и размере фурункула больше 5 мм  – назначается курс перорального антибиотика длительностью от 5 до 7 дней. Это могут быть: триметоприм, сульфаметоксазол, клеоцин, вибромицин, миноциклин и другие.

• У пациентов с высокой температурой или множественными абсцессами  – курс антибиотикотерапии в этом случае не меньше 10 дней. Используются такие антибиотики как рифампицин, рифадин, римактан и другие.

Золотистый стафилококк обладает способностью быстро приобретать устойчивость к самым сильным противомикробным препаратам, что делает лечение трудным. Поэтому вы не должны ни в коем случае самостоятельно назначать себе антибиотики.

При наличии MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка) – назначается антибиотик типа ванкомицина, а при мультирезистентных штаммах стафилококка и ванкомицин-резистентных штаммах энтерококка – назначается линезолид.

Важно: у пациентов с локализацией фурункула в носогубном треугольнике, подглазничной области, при обширных поражениях – помимо антибиотиков обязательно назначаются антикоагулянты для профилактики тромбоза лицевых вен.

Осложнения от фурункулов  –

Большинство фурункулов заживают без медицинского вмешательства или осложнений. Однако, в редких случаях фурункул может привести к тяжелым последствиям, например, сепсису.

Это осложнение может привести к тяжелейшим инфекционным поражениям сердца, легких, почек, костей, суставов, головного мозга и даже смерти. Также фурункул может привести к образованию рубцов после заживления.

Неправильное применение антибиотиков может вызвать появление MRSA (метицеллин-устойчивого штамма золотистого стафилококка).

В последнем случае лечение может быть очень тяжелым и длительным, а риск распространения инфекции по всему организму – многократно повышается.

При неэффективном лечении, длительном самолечении внутри фурункула может скапливаться большое количество гноя, что может привести к развитию абсцедирующего фурункула.

Если это происходит на лице, то возможно развитие тромбофлебита лицевой вены или угловой носовой вены, что может угрожать даже жизни больного. Надеемся, что наша статья: Фурункул лечение, препараты – оказалась Вам полезной!

Источники:

1. Высшее проф. образование автора по хирургической стоматологии, 2. На основе личного опыта в челюстно-лицевой хирургии и хирургической стоматологии,

3. National Library of Medicine (USA),

4. «Руководство по челюстно-лицевой хирургии» (Тимофеев А.А.),

5. «Хирургическая стоматология и челюстно-лицевая хирургия» (Кулаков А.).