Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными изменениями кожи. При глубинных деформациях без эстетической хирургии не обойтись. Если рубцы появились недавно, то регенерирующие препараты наружного применения будут кстати. С их помощью удается ликвидировать послеоперационные рубцы, остаточные следы угревой сыпи, последствия поверхностных ожогов. Эти препараты действуют локально, препятствуя разрастанию соединительной ткани и улучшая тканевой обмен.
Показания к применению мазей
Не все препараты универсальны, поэтому перед использованием мази следует проконсультироваться с дерматологом. При неправильном применении мази состояние кожи может ухудшиться. Общими показаниями для использования антирубцовых мазей являются:
- стрии, вызванные набором или резким снижением веса;
- посттравматические контрактуры сухожилий;
- профилактика рубцевания после хирургического вмешательства;
- келоидные (коллоидные) рубцы;
- атрофические и нормотрофические рубцы;
- гиперпигментация и постакне;
- свежие гипертрофические рубцы.
Обзор противорубцовых препаратов
Выбор лечебного средства надежнее доверить врачу, особенно после появления операционных рубцов – при аппендиците, грыже и др.
Так, ретиноевая мазь эффективна при угревой сыпи и постакне, но в случае с травматическими шрамами она бессильна.
Препарат «Стратадерм» на основе силиконов справляется с рубцами и шрамами, устраняет растяжки, но стоит дорого. Причем одного тюбика для проведения лечебного курса не хватит.
Рассмотрим список востребованных средств от рубцов и шрамов, которые отличаются эффективностью и не ударяют по семейному бюджету.
| Контрактубекс | Немецкий препарат содержит гепарин и аллантоин. Эти компоненты способствуют расщеплению рубцовой ткани и улучшают регенерацию. Препарат положительно воздействует на структуру кожи, смягчает патологическую ткань и делает эпидермис эластичным. В составе мази присутствует луковый экстракт. Данный ингредиент обладает противовоспалительным действием, улучшает микроциркуляцию крови и тормозит разрастание соединительной ткани. | Контрактубекс наносят на пораженный участок трижды в день на протяжении месяца. Средство назначают на раннем этапе рубцевания и для профилактики. Против застарелых шрамов препарат неэффективен. |
| Дерматикс | Препарат голландского производства в виде гелеобразной массы. Его используют сразу после заживления раны для предотвращения рубцевания. Средство устраняет пигментацию, улучшает кровоснабжение клеток эпидермиса, насыщает соединительную ткань влагой. | Dermatix наносят дважды в день. Препарат быстро впитывается и не оставляет следов. Длительность терапии – 2 месяца. При глубинных повреждениях кожи препарат не поможет. Зато он безопасен и подходит к применению детям и беременным женщинам. |
| Ферменкол | Активный коллагеновый препарат российского производства. Стимулирует рассасывание имеющихся рубцов и предотвращает новые. Делает выпуклые образования плоскими и эластичными. Одновременно обладает обезболивающим и противозудным действием. Побочные эффекты на мазь возникают редко, поэтому средство рекомендовано для применения в детском возрасте. | Используют средство дважды в день на протяжении месяца. Ферменкол убирает гипертрофические рубцы на теле. Для повышения эффективности терапии средство используют в составе лекарственного электрофореза. |
| Солкосерил | Препарат улучшает регенерацию и питание клеток. Его наносят на лицо при угревой сыпи и постакне. Мазь будет полезна при сухих ранах, обморожениях, ожогах, порезах. Аналогично действует цинковая мазь. Она стоит дешевле подходит для лечения дерматитов, пролежней, сухих и мокнущих ран. Выраженного антирубцового действия у обоих препаратов нет. Но их применение на раннем этапе предотвратит рубцевание. | Использовать мазь следует дважды в сутки. На этапе формирования рубцов препарат применяют под повязку. |
| Клирвин | Этот крем смягчает кожу, активизирует клеточный метаболизм, улучшает кровообращение. Содержит натуральные компоненты, относится к аюрведическим препаратам. Эффективен в отношении комедонов, растяжек, пигментных пятен, микроповреждений кожи. Подходит для лечения угревой сыпи, разглаживает кожу, устраняет признаки хронической усталости. | Кожу смазывают утром и вечером в течение нескольких недель. Медики рассматривают препарат как косметическое средство, но натуральная основа и безопасность крема выгодно отличают его от прочих препаратов. При незначительных нарушениях и для их профилактики средство будет эффективно. |
| Имофераза | Крем предназначен непосредственно для удаления рубцов и шрамов. Гиалуронидаза, входящая в состав крема, подавляет рост соединительной ткани и снижает отечность. При курсовом лечении выпуклые образования уменьшаются в объеме, снижается уровень пигментации, повышается эластичность. Крем Имофераза воздействует на старые шрамы и рубцы, уменьшая их плотность. | Эффект от лечения заметен через 3 недели, полный курс терапии составляет 8 недель. Использовать крем рекомендуется после операций, ожогов, кесарева сечения и при травматическом повреждении кожи. |
| Гепариновая мазь | Препарат улучшает микроциркуляцию крови, что позволяет его использовать при растяжках, гематомах, локализованных инфильтратах и язвенных повреждениях. Избавиться от рубцов с помощью гепариновой мази не получится, но профилактическое применение средства предотвратит патологическое разрастание соединительной ткани. | Гепариновую мазь наносят до 3 раз в день на протяжении 2 недель. |
| Метилурациловая | Форсирует регенераторные процессы, улучшает обновление клеток эпидермиса. Мазь затягивает раны за счет форсирования эпителизации. Обладает защитным свойством, восстанавливает целостность кожи, предотвращает дегенеративные изменения эпидермиса. Используется после ожогов, в том числе лучевых. Аналогично действует крем «Бепантен». Перечень показаний у препаратов сопоставим. | Длительность терапии составляет 1-4 месяца. Аналогом препарата называют мазь «Левомеколь». Это комбинированный препарат на основе метилурацила. |
| Вишневского | Мазь рассасывает уплотнения, активизирует восстановительные процессы. Препарат отличают темный цвет, резкий запах, доступная цена. Избавить от шрамов и грубых рубцов препарат не способен. Зато его применяют для ликвидации последствий ветрянки, угревой сыпи, дерматологических заболеваний. Эффективны компрессы с мазью Вишневского. | Препарат смешивают с медом в равном соотношении, прикладывают к коже, накрывают капустным листом, затем – пленкой и оставляют на час. Подобным образом действует ихтиоловая мазь. |
| Гидрокортизоновая | Мазь обладает противовоспалительным свойством и тормозит рост соединительной ткани. Ее используют после блефаропластики и патологии век. Гидрокортизоновая мазь относится к глюкокортикостероидам, что объясняет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов. | Мазь используют в течение 2 недель, обрабатывая поверхность кожи ежедневно до 4 раз. |
«Анти-рубец» — способствует выработке коллагена
Гель уменьшает рубцовые изменения кожи после ран, ожогов, операций, угрей, растяжек на теле. Мазь «Анти-рубец» на основе Mg улучшает синтез коллагена и тем самым изменяет структуру рубца, способствуя его исчезновению. Препарат обладает дополнительными действиями: смягчает кожу, повышает ее эластичность, уменьшает морщины на лице и рассасывает шрамы и стрии.
Kelo-cote – лечение шрамов после операционных вмешательств
Гель был выпущен американской компанией Advanced Bio-Techologies по уникальной технологии. Основное его назначение – это профилактика и лечение шрамов после хирургического вмешательства. Борется с такими видами рубцов: келоидными, гипертрофическими, атрофическими и другими. Он безопасен в использовании, поэтому назначается как взрослым, так и детям.
«Спасатель» — помогает от шрамов после ожогов
При получении бытовых ожогов рекомендуется наносить Спасатель тонким слоем на пораженный участок кожи. Мазь очищает травмированную поверхность, обеззараживает ее и способствует быстрому заживлению раны, предотвращая появление шрамов. Мазь Спасатель не гормональная, поэтому не вызывает привыкания.
Противопоказания
Основным противопоказанием к использованию представленных препаратов является индивидуальная непереносимость. Силиконовые препараты гипоаллергенны, а мази на основе растительных экстрактов используют после проведения аллерготеста.
Противопоказания и побочные эффекты разнятся, в зависимости от типа препарата. Глюкокортикостероиды под запретом в период беременности и лактации. Они хорошо удаляют патологические образования, но не используются в детском возрасте и при заболеваниях почек.
Если справиться с рубцами с помощью препаратов наружного действия не удается, то применяют инъекции лидазы. Процедуры проводят ежедневно или через день. На одну процедуру уходит ампула лидазы.
Отзывы
Анна: Использовала гель Ферменкол после длительной угревой сыпи. На лице остались вмятинки и синюшность. Провела два курса с интервалом в месяц. Следов на коже не осталось.
Виктор: Лечился у дерматолога, когда ошпарил руку. Ожоги зажили, а шрамы остались. Врач сказал, что я вовремя начал лечение. Уже через год убрать следы было бы сложно. Помог Контрактубекс. Мазал его в течение месяца.
Ольга: Я не готова переплачивать за аптечные противорубцовые средства, когда можно справиться с проблемой доступными способами. Использую водочный компресс с мазью Вишневского. Он разогревает и лечит. При мелких дефектах помогает.
( 1 оценка, среднее 5 из 5 ) 
Наиболее действенные способы устранения шрамов после операции
После хирургического вмешательства на теле остается рубец — участок соединительной ткани. Существующие методы избавления от неприглядных следов на коже отличаются разнообразием. Поэтому вопрос как убрать шрам после операции, следует предварить кратким экскурсом в типологию рубцов.
Причины отличий в эффективности одних и тех же средств обусловлены разными характеристиками послеоперационных повреждений кожи.
Как лечат разные типы рубцов?
Специалистам медицинских и косметических клиник доступные многие способы лечения шрамов. Для выбора метода удаления рубцов после операции необходимы в первую очередь сведения о типе повреждения. Обязательно проводится диагностика состояния кожи пациента, в целом организма.
Лечение рубцов — это не только процедуры, но и тщательный уход в домашних условиях, правильный рацион, отсутствие вредных привычек.
Особенности коррекции шрамов
| Физиологический (нормотрофический) | Находится на уровне или чуть ниже остальных участков кожи. | -Иногда становится незаметным без лечения. -Силиконовая пленка или пластина. -Легкий массаж после заживления разреза с маслами и кремами. -Поверхностный пилинг с фруктовыми кислотами. |
| Атрофический | Втянут в кожу. | -Начинать лечение как можно раньше. -Химический пилинг. -Применение кожных наполнителей. -Не рекомендуется оперировать. |
| Гипертрофический | Плотный на ощупь, возвышается над кожей. | -Силиконовые пластины. -Мази с ферментами, гормонами. -Микродермабразия. -Лазерная шлифовка. -Оперативное лечение (хирургическое иссечение, пластика). |
| Келоидный рубец | Значительно возвышается над остальными участками кожи. Вызывает зуд, жжение, боль. | -Тяжело поддается коррекции. -Электрофорез с гидрокортизоном, лидазой. -Инъекции стероидов в зону шрама. -Мази с ферментами, гормонами. -Хирургические методы могут стимулировать увеличение, рецидивы. |
Как удалить шрамы на животе?
Малоинвазивная хирургия почти свела на нет побочные эффекты оперативных вмешательств в виде длинных и широких рубцов. Следы от проколов при щадящей методике почти не остаются.
Если за шрамами после лапароскопии правильно ухаживать с самого начала, то косметический эффект будет отличным. Многое зависит от того, где будут сделаны проколы.
Обычно при лапароскопии врач делает 3–4 маленьких отверстия (около 1 см или меньше):
- 1 — ниже пупка для введения мини-видеокамеры в брюшную полость.
- 2–4 — внизу живота для введения микрохирургических инструментов.
Уход за проколами после лапароскопии проводится в два этапа и включает в себя меры, направленные на предупреждение образования рубцов:
- Аппликации с веществом, стимулирующим заживление (гель «Куриозин»).
- Смазывание препаратом, который размягчает рубцовую ткань (гель «Контрактубекс»).
Удаление шрама на животе после операции
| Хирургическое иссечение | Удаление, наложение косметического шва. | Устранение рубца и деформации. | 1 |
| Химические пилинги | Обработки растворами АНА-кислот. | Выравнивание поверхности шрама, отбеливание, отшелушивание. | 1–8 |
| Микродермабразия | Обработка шрама порошком оксида алюминия, шлифовка поверхности. | Устранение мелких рубцов. | 1–10 |
| Лазерная шлифовка | Введение в глюкокортикоидов в келоид. | Уменьшение рубцов. | |
| Физиотерапевтическое лечение | Разные процедуры | Смягчение шрамов. | 5–15 |
| Гормональная терапия | Введение в глюкокортикоидов в келоид. | Уменьшение рубцов. | |
| Силиконовые накладки и другие медикаменты с силиконом | Применение одновременно с препаратами для рассасывания рубцов после операции. | Рубцы становятся мягкими, плоскими, эластичными. | |
| Применение мазей | Накладывание на проблемные участки. | Уплощение и нормализация окраски шрама. |
Видео о келоидных рубцах после операции
Крем Cicatrix испанской фирмы Catalysis (результаты испытаний)
Наиболее доступные средства от шрамов после операции — специальные кремы и мази — способствуют рассасыванию, заживлению рубцов. Такие медикаменты отличаются разнообразием, но способы применения имеют много общего. В основном необходимо наносить мазь на послеоперационные повреждения кожи 1–2 раза в день и продолжать курс лечения не менее 8–10 недель.
Преимущество медикаментов для местного применения — небольшое количество противопоказаний по сравнению с пилингами, лазерной шлифовкой, хирургическим удалением шрамов.
Видимые результаты применения восстанавливающего крема Cicatrix («Цикатрикс») испанской фирмы Catalysis появляются уже через 3 недели (на свежих шрамах).
В 2007–2010 годах медицинские центры в Западной Европе и России провели оценку эффективности применения крема «Цикатрикс» у группы пациентов со свежими рубцами.
Приведем результаты исследования, опубликованные Испытательным Лабораторным Центром ЦКБ РАН.
Данные испытательной лаборатории специальных дерматологических средств ЦКБ РАН
Положительные результаты применения крема Cicatrix исследователи объяснили синергетическим эффектом взаимодействием компонентов:
- Азиатиковая и мадекассоновая кислоты в составе экстракта центеллы азиатской стимулируют активность фибробластов, улучшают микроциркуляцию.
- Экстракт сосны (Pinus sylvestris) обладает антиоксидантными свойствами, намного превышающими витамины E и C. Предотвращает разрушение коллагена.
- Уникальный липидный комплекс керамидов и низкомолекулярная гиалуроновая кислота сохраняют влагу.
По результатам исследования крема Cicatrix у 84 % пациентов было отмечено ускорение процесса регенерации после хирургических повреждений кожи.
Восстанавливающий препарат «Цикатрикс» способствует правильному заживлению ран, за счет рассасывания и уменьшения образования рубцовой ткани. Происходит активация синтеза коллагена I и III типа, который восполняет нехватку основного строительного материала кожи. Крем «Цикатрикс» снижает хроническое воспаление в поврежденных тканях, обеспечивает нормальную эпителизацию.
Данный материал размещен в познавательных и ознакомительных целях, не является профессиональным медицинским советом либо научным материалом и не может служить заменой врачебной консультации.
Как избавиться от свежих шрамов – самые эффективные способы
 |
Не важно, что именно привело к повреждению нашей кожи. Возможно, это была запланированная или экстренная операция, а может механическая травма или ожог. Общее у всех этих случаев одно: после них всегда остаются шрамы. Их хочется убрать совсем или, как минимум, сделать максимально незаметными.
О том, чтобы убрать шрам, нужно задуматься сразу после операции. Лучшие результаты можно получить, если начать терапию пока рубец на лице или на теле еще свежий и его формирование не завершилось.
В этом случае можно обойтись простым и относительно недорогим лечением.
Какие процедуры и мази нужно использовать на начальном этапе формирования рубца, а от чего лучше отказаться? Что делать, если время идет, а желаемого результата все нет? TecRussia.ru предлагает проверенную информацию:
Четких медицинских критериев, которые определяли бы, в какие сроки шрам считается свежим, а в какие – уже старым, не существует. Но его заживление («созревание») всегда проходит по одной и той же схеме, в несколько последовательных этапов:
- в первые 7-10 суток рана закрывается эпителием;
- до 1 месяца – происходит активный фибриллогенез (выработка волокон соединительной ткани);
- от 1 до 3 мес. – появляется прочный шрам;
- с 3 мес. до 1 года и более – проходит окончательное формирование соединительнотканных структур.
На первой стадии – эпителизации – шов лучше не трогать, всю необходимую обработку проводят медики.
Начинать лечение и профилактику грубого рубцевания с помощью наружных средств можно на 10-й день (если к этому времени сняты швы), а подключать физиопроцедуры – на стадии формирования прочного рубца, то есть спустя месяц после вмешательства.
Смысл всех этих мер – создать подходящие условия для синтеза коллагена, структурного белка соединительной ткани: так, чтобы он вырабатывался в достаточном, но не чрезмерном количестве. Если начать действовать с самых первых дней, удастся добиться тонкого и незаметного шва после операции.
Примерно через 6 месяцев в рубце происходят структурные изменения, он становится менее восприимчивым к данным методиками. Условно, можно считать, что именно в этот момент шрам окончательно перестает быть «свежим», и для коррекции его состояния и внешнего вида понадобятся уже другие, более серьезные методики и процедуры.
 |
Главное, о чем нужно помнить – последовательность и настойчивость. Ни одно средство не дает эффекта мгновенно – работать над внешним видом шва придется с момента эпителизации раны, ежедневно, как минимум три месяца.
Если же в силу особенностей организма проявится склонность к гипертрофическому рубцеванию или келоидам (образованию толстых, грубых наростов соединительной ткани), то корректировать их придется еще дольше, иногда до года.
Чем меньше шрам травмируется и растягивается на начальном этапе формирования, тем менее заметным он получается в итоге. Поэтому его ни в коем случае нельзя тереть и чесать. Кроме того, даже фанатичным поклонникам фитнеса минимум три месяца нужно будет воздерживаться от активных движений.
Можно использовать изолированные упражнения на мышечные группы, которые не вовлекают область свежего рубца. Говоря проще, если шов расположен на ноге – можно качать бицепсы, и наоборот.
А в случае крупного шрама на теле – например, после кесарева или абдоминопластики, от занятий в спортзале придется отказаться полностью на 2-3 месяца. Как и от загара: ультрафиолетовое излучение может вызвать чрезмерную пигментацию и даже гипертрофию (разрастание) рубца.
Если он находится на открытых участках кожи лица или тела, следует закрывать их от солнца как минимум 6 месяцев, затем, по мере заживления, можно переходить на SPF-крем с фактором защиты не менее 50.
Помогает не только уменьшить послеоперационные отеки, но и создать оптимальные условия для формирования аккуратного шва. Сроки и частота использования такого белья зависят от типа операции, как правило первые несколько недель его носят круглосуточно, затем в течение 1-3 месяцев – только в дневное время. Если рубцы склонны к гипертрофии, врач может продлить период ношения до полугода.
Средства на основе этого материала стали применять для лечения шрамов и контрактур с начала 80-х годов прошлого века. С тех пор он неоднократно доказал эффективность и в настоящее время включен в Международные клинические рекомендации. Силикон уменьшает толщину рубца, делает его мягче и эластичней.
Может использоваться в виде пластырей (Мепиформ), спрея (Kelo-cote) или геля (Дерматикс). Применять можно через десять дней после вмешательства при условии, что сняты швы. Пластырь просто приклеивают на послеоперационную рану, аккуратно расправив, спрей и гель наносят дважды в день после гигиенических процедур.
Перед тем как одеваться, нужно дождаться их высыхания.
 |
Реже врачи рекомендуют силиконовые пластины (например, Spenco) – они способны покрыть относительно большую площадь, что актуально после ожоговых травм, но требуют дополнительной фиксации лейкопластырем или повязкой. Минимальный курс – 3 месяца, может быть продлен до полугода.
Стандартный набор для борьбы со свежими шрамами – магнитотерапия, а также электрофорез или фонофорез с коллагеназами (ферментами, расщепляющими коллаген) или глюкокортикоидами, например препаратами Ферменкол, Лидаза, Гидрокортизон. Подобный способ доставки активных веществ усиливает и продлевает их действие.
При формировании келоида стероидные препараты могут вводиться инъекционно. Для уменьшения выраженности рубцов применяют также парафинолечение, инфракрасное излучение, грязетерапию. Эти процедуры усиливают микроциркуляцию, способствуя восстановлению процессов выработки собственного коллагена и эластина, что делает шрам мягче и тоньше.
Минимальный курс – 10 сеансов, начинать можно примерно через месяц после операции или травмы.
Существуют многочисленные кремы и мази, которые позиционируются как предназначенные «для лечения рубцов».
Активные компоненты могут быть различными, но в целом их эффективность нельзя назвать высокой: до настоящего времени ни один подобный состав не дал экспериментально подтвержденного результата, превосходящего результат при использовании средств на основе силикона. Тем не менее, судя по отзывам пациентов и имеющейся научной базе, некоторые из них оказывают вполне заметное положительное действие на свежие шрамы:
- Контрактубекс – гель на основе аллантоина, гепарина натрия и жидкого экстракта лука репчатого. Тормозит чрезмерное образование келоидных фибробластов, улучшает кровообращение, стимулирует регенеративные процессы.
- Медерма – состоит из двух ключевых компонентов: цепалина и аллантоина. Обладает противовоспалительным, бактерицидным действиями, увлажняет кожу. Способствует более активному обновлению клеток эпидермиса, имеет кератолитические свойства (растворяет поверхностные рубцовые ткани).
- Келофибраза – содержит гепарин, Д-камфору, мочевину. Усиливает циркуляцию крови, размягчает кожные покровы, насыщая их влагой, ускоряет обновление клеток.
- Ферменкол – ферментный препарат, содержит 9 коллагенолитических протеаз. Обладает протеолитической активностью, способствует разрушению главных компонентов рубцовых тканей.
- См. также статью «Кремы, мази гели от рубцов и шрамов».
Все эти средства допускается использовать в домашних условиях, но насколько это целесообразно и какой конкретно препарат выбрать – должен определять врач исходя из вводного анамнеза и индивидуальных особенностей пациента.
 |
Следующие процедуры проводятся для сглаживания, уменьшения размеров и осветления шрама в тех случаях, когда терапия мазями и другие мероприятия на ранних стадиях созревания не проводились либо не дали желаемого результата. Их суть сводится к полному или частичному устранению разросшейся соединительной ткани:
- Лазерная шлифовка – достаточно агрессивное и травматичное воздействие импульсным световым лучом. Активизирует рост на обработанном участке новых эпидермальных клеток, которые содержат коллаген. Потребуется несколько сеансов с перерывом в 1-1,5 месяца. Можно использовать при шрамах различных размеров и глубины.
- Микродермабразия – своего рода механическое скрабирование, в качестве абразивной основы выступают кристаллы оксида алюминия. В результате верхний слой рубца отшелушивается, выравнивается его структура. Одновременно с этим улучшается микроциркуляция, усиливается синтез новых коллагеновых волокон. Для достижения полноценного результата необходимо 8-10 сеансов.
- Различные виды химического пилинга – чаще всего используют гликолевую кислоту. В ходе такой процедуры удаляется верхний слой дермы, что стимулирует образование новых клеток, выработку коллагена и общее обновление кожи. Для борьбы с крупными глубокими шрамами лучше подойдут более сильные феноловая и трихлоруксусная кислоты. Под их воздействием верхние слои эпидермиса быстро мертвеют, появляется корочка. После ее отхождения шрам становится меньше. Манипуляции болезненные, а для хорошего эффекта может потребоваться несколько процедур.
- Механическая шлифовка – для ее проведения используют вакуумный аппарат с насадками, на которые нанесено алмазное напыление. Как и в предыдущих случаях, удаление рубцовых клеток стимулирует процессы регенерации в поверхностных дермальных слоях.
Стремление любыми средствами вернуть коже былую гладкость может сыграть злую шутку: далеко не все методы, которые набрали популярность благодаря активной рекламе, действительно эффективны.
Прежде всего, не стоит уповать на многочисленные «бабушкины» рецепты – народные средства можно использовать лишь в качестве дополнения к другим способам лечения. Сок алоэ, семена дыни, голубая глина – их действенность значительно преувеличена, а в некоторых случаях они могут даже нанести вред.
Но и среди профессиональных методик существуют довольно спорные – особенно в отношении свежих рубцов:
- Хирургический способ – удаление излишков соединительной ткани путем их иссечения с наложением нового, аккуратного шва. Процедура травматичная, болезненная и, увы, не гарантирующая 100-процентного положительного результата. Велика вероятность рецидива, особенно если речь идет о келоиде. Проводить операцию на ранних этапах, до полного созревания шрама, нецелесообразно – обычно она показана при наличии застарелых и больших по площади рубцовых образований, которые мешают нормальной жизни или сильно портят внешность.
- Криодеструкция – процедура с применением жидкого азота. Удаление послеоперационных или посттравматических дефектов таким способом не только малоэффективно, оно, напротив, может способствовать их дополнительному «расползанию» и укрупнению. Кроме того, сама манипуляция весьма неприятная.
И еще один важный момент: какому бы методу вы ни отдали предпочтение, необходимо понимать, что чуда не произойдет – полностью избавиться можно лишь от совсем небольших и неглубоких шрамиков. А свежий рубец после масштабной операции или серьезной травмы, к сожалению, не растворится бесследно.
Тем не менее, при правильно организованном уходе и лечении, со временем он вполне может побледнеть, приблизиться к тону окружающей кожи, уменьшиться в размерах и стать почти незаметным визуально.
Такой результат считается хорошим и обязательно порадует любого пациента – кроме тех, кто изначально имел излишне завышенные, нереалистичные ожидания.
Все доступные методы, чтобы убрать шрам на животе
После любого оперативного вмешательства на коже остаются шрамы, рубцы. Они имеют собственную классификацию, которая подразумевает применение того или иного метода избавления от рубцов. Современная косметология располагает эффективными способами решения проблемы.
Особенности различных шрамов
До того, как будет выбран метод избавления от рубца на животе, нужно понять, что он из себя представляет. В официальной медицине принята следующая классификация:
- Физиологический. Такой шрам располагается на уровне окружающего кожного покрова или чуть ниже. Второе название таких рубцов – нормотрофические, они часто исчезают сами по себе, но в некоторых случаях может понадобиться комплекс щадящих косметических процедур.
- Атрофический. Полоска шрама выглядит как будто втянутой в кожу. Избавление от рубца будет сложным, но безоперационным. Если лечение начато на ранней стадии формирования шрама, то достаточным станет проведение химических пилингов.
- Гипертрофический. Он возвышается над всей поверхностью кожного покрова, может удаляться с помощью агрессивных методов – лазерная шлифовка, пластические операции, иссечение, применение силиконовых пластин.
- Келоидный. Наиболее тяжелый случай, шрам не только сильно возвышается над уровнем кожного покрова, но и доставляет человеку дискомфортные ощущения – зуд, боль, чувство тяжести и онемения. Очень тяжело поддается коррекции, понадобится применение агрессивных методов.
Рекомендуем прочитать об удалении рубцов лазером. Вы узнаете о показаниях и противопоказаниях к процедуре, методике проведения, результатах после лазерного удаления шрамов и рубцов, стоимости.
А здесь подробнее о методах удаления шрамов на лице.
Мази и кремы
Специальные средства, предлагаемые на рынке для избавления от шрамов – самый популярный метод решения проблемы. Несмотря на разные названия и заявленные качественные характеристики, применяют их одинаково: 1 — 2 раза в сутки смазывают послеоперационные рубцы на протяжении не менее 8 месяцев.
Основное преимущество любого средства местного воздействия – малое количество противопоказаний по сравнению с пилингами, лазерной шлифовкой и оперативным удалением рубца.
Наиболее эффективными препаратами данной категории являются:
- Контрактубекс. Применяется для избавления от свежих и застарелых рубцов. Наносится 2 раза в сутки. Если проходить лечение старого шрама, то при вечернем нанесении нужно обеспечить покрытие места обработки марлевой повязкой.
Гель Контрактубекс может применяться людьми любого возраста, в том числе и детьми. В период лечения нужно предупреждать попадание на шрам прямых солнечных лучей. Единственное противопоказание к использованию геля – индивидуальная непереносимость, гиперчувствительность к его компонентам.
- Зерадерм. Это силиконовый гель, который может применяться сразу после основного заживления раны и в самом начале формирования рубца. Он оказывает и лечебное действие – избавляет человека от зуда и боли.
Зерадерм может использоваться во время беременности, сразу после родов и в период кормления ребенка грудью.
- Дерматикс. Крем, который наносится 3 раза в день на шрам легкими массирующими движениями. Слой нанесения составляет 0,5 см, через 3 — 5 минут средство полностью впитывается, накладывать повязку не нужно.
Если крем Дерматикс начал применяться сразу после формирования шрама, то лечение может длиться всего 2 месяца.
- Кело-кот. Выпускается в виде спрея и геля, применяться могут одновременно две фармакологические формы препарата. Кело-кот образует на рубце защитную пленку, которая служит противовоспалительным средством. Этот препарат может использоваться людьми любого возраста, он остается эффективным даже если человек находится на пляже.
Кело-кот практически не имеет противопоказаний, после его впитывания можно наносить сверху солнцезащитный крем и получать загар.
- Мезодерма. Достаточно агрессивный препарат, но оказывает более щадящее воздействие на рубцы, чем химический пилинг и лазерная шлифовка. Его можно использовать во время беременности и лактации, но имеются противопоказания для применения лечения шрамов на животе в детском возрасте.
Мезодерма при длительном применении (более 3 месяцев подряд) может спровоцировать появление побочных эффектов – жжение, мелкие высыпания, покалывания в месте нанесения. Желательно отказаться от дальнейшего применения средства и обратиться к косметологу или дерматологу для коррекции терапевтической схемы.
Инъекции от рубцов
Для лечения рубцов применяются только 2 группы препаратов:
- глюкокортикостероиды;
- ферментные средства.
Чаще всего ставятся инъекции Лонгидазы – это ферментный препарат, который помогает быстро избавиться от гипертрофических рубцов. Уколы выполняются ежедневно 1 раз, курс составляет 10 — 15 процедур.
Из кортикостероидов часто применяются препараты продленного действия. К таковым относятся Дипроспан, Кеналог. Сразу после введения этих препаратов рубцы становятся более мягкими и менее выраженными, исчезают зуд и боль. Курс терапии определяется индивидуально, врач ведет наблюдение за состоянием шрама, но обычно выполняется 5 уколов с промежутком в полторы-две недели.
Специалисты рекомендуют перед началом инъекционной терапии провести процедуру криодеструкции.
Так называется воздействие на рубец жидким азотом – коллагеновые волокна шрама подвергаются обработке низкими температурами и начинают вырождаться.
Обычно поступают следующим образом: на 60 секунд наносят жидкий азот на шрам, затем дожидаются оттаивания обработанного участка и сразу же вводят кортикостероид.
Инъекции от рубцов очень эффективны, но могут вызвать неприятные побочные эффекты:
- нарушения менструального цикла;
- осветление кожи в месте введения;
- повышенный рост волос на теле;
- атрофические процессы в кожном покрове.
Смотрите на видео о лечении келоидных рубцов Дипроспаном:
Шлифовка
Подразумевается химический пилинг, который проводится с помощью средств на основе органических кислот. Эта процедура должна проводиться в салоне красоты или специализированной клинике, потому что важно строго соблюдать алгоритм ее выполнения.
Химический пилинг не всегда дает гарантию избавления от шрама, но он сделает рубец менее заметным, бледным, практически гладким.
Важно понимать, что химический пилинг – агрессивное воздействие на кожные покровы, поэтому он противопоказан в первые 6 — 10 месяцев после кесарева сечения, при онкологических новообразованиях в анамнезе, варикозном расширении вен малого таза, высоком риске развития маточного кровотечения.
Можно провести процедуру шлифовки и в домашних условиях средствами из профессиональной косметики. В их состав входят только фруктовые кислоты, которые щадяще воздействуют на дерму. Такой уход сделает шрам менее заметным, но не уберет его.
Маскировка татуировкой
Если шрам на животе имеет белесый или синеватый цвет, не слишком высоко выступает над поверхностью окружающего кожного покрова, то можно сделать биотату. Это процедура, во время которой в рубец вводится специальный красящий пигмент, что делает его равномерно окрашенным по сравнению со всей дермой.
Кардинальное решение проблемы – выполнение полноценного тату непосредственно на шраме. Это не противопоказано врачами, помогает превратить недостаток тела в своеобразное украшение, избавляет человека от комплексов. Полноценное тату визуально сглаживает рельеф кожи в месте рубца и делает его практически незаметным для окружающих.
Физиотерапия
Для избавления от рубцов применяются три вида физиопроцедур – фонофорез, лазерофорез и электрофорез. Они используются для глубокого введения лекарств непосредственно в ткани шрама. В сочетании с Логиндазой или глюкокортикостероидами удается получить положительные результаты уже через 15 процедур.
Каждая физиопроцедура длится 2 — 8 минут, проводится в режиме 2 раза в неделю. Благодаря этому лекарственные препараты пребывают в толще рубца постоянно и действуют на него рассасывающе.
Отдельно может проводиться радиоволновая терапия – физиопроцедура, которая помогает избавиться от втянутых шрамов. Каждая процедура длится не более 15 минут, терапевтический курс составляет 4 воздействия радиоволнами с промежутками в 2 недели. Такая физиопроцедура безболезненная, отлично «подтягивает» рубец до уровня окружающего кожного покрова и делает его практически незаметным.
Как убрать шрам на животе в салоне и больнице
Наиболее эффективный метод избавления от шрамов на животе – обращение к специалистам. Мази и гели, физиопроцедуры, химический пилинг лишь визуально скроют рубец, сделают его менее заметным для окружающих. Но если есть желание избавиться от проблемы, то стоит прибегнуть к более радикальным методам.
Лазер
Лазерным лучом удается убрать шрам на животе без применения хирургических инструментов и общего наркоза. Чаще всего такой метод используется для решения проблемы после кесарева сечения. Единственный «неудобный» нюанс – применяемые для местной анестезии гели проникают в кровоток женщины, поэтому процедура запрещена к проведению в период кормления ребенка грудью.
Коррекционные процедуры с лазером проводятся в условиях клиники или салона, но не подразумевается госпитализация пациента. Для того, чтобы шрам стал максимально незаметным, понадобится 4 — 6 процедур с промежутками в 1 — 2 недели.
Смотрите на видео о лазерном удалении рубцов:
Хирургическое иссечение
Отлично подходит для старых, уже зарубцевавшихся швов – никакие другие методы в этом случае не помогут. Процедура проводится под общим наркозом, имеет много противопоказаний – от заболеваний сердца и сосудов до воспалительных процессов в организме.
В ходе операции хирургическим инструментом иссекается ткань шрама, края кожи снова сопоставляются и зашиваются косметическим швом. Послеоперационный период подразумевает прохождение всех этапов:
- ежедневные перевязки до первичного заживления раны;
- применение противорубцовых кремов и мазей;
- проведение курса химического пилинга.
Чаще всего хирургическое иссечение шрама применяется в том случае, если края его неровные, сам шрам слишком широкий и выпуклый или втянутый по отношению к окружающему кожному покрову.
Рекомендуем прочитать о креме от рубцов и шрамов. Вы узнаете о том, можно ли полностью избавиться от дефектов на коже, принципах и особенностях действия кремов от шрамов и рубцов.
А здесь подробнее о рубцах и их удалении после акне.
Шрамы на животе можно удалить с помощью медикаментозного, косметического и хирургического методов. Чтобы не ошибиться в выборе конкретных процедур, стоит проконсультироваться у специалиста. Чаще всего положительных результатов удается добиться при сочетании нескольких методов.