Прием Урографина перед КТ брюшной полости: противопоказания и побочные эффекты

КТ (компьютерная томография) брюшной полости представляет собой современный способ диагностики, позволяющий понять, в каком именно состоянии находятся внутренние органы, включая сосуды и лимфатические узлы.

КТ снимок брюшной полости с контрастированием

В результате КТ брюшной полости получают трехмерное изображение высокой точности, позволяющее рассмотреть изменения внутренних органов, невидимые при других исследованиях.

Кт с использованием урографина

Компьютерная томография брюшной полости зачастую проводится с использованием контрастного вещества, а именно – йодсодержащего состава, способствующего лучшему определению опухолей различного генеза и патологий сосудов. Контрастное вещество в организм больного в данном случае может быть введен перорально, внутривенно или ректально.

Способ введения контраста в данном случае зависит от того, какая именно область будет исследоваться. Так:

• верхние отделы ЖКТ контрастируются приемом специального раствора внутрь;
• толстый кишечник контрастируются путем постановки клизмы с контрастным веществом;
• кровеносные сосуды, печень, почки, поджелудочная железа и селезенка контрастируются внутривенно.

В качестве контрастного препарата в данном случае, как правило, используют Урографин, выводящийся из организма через несколько суток естественным путем.

Урографин – это медикаментозное средство, повышающее контрастность изображения за счет того, что йод, входящий в состав действующего вещества препарата, поглощает рентгеновские лучи

Что собой представляет Урогрофин и почему его следует использовать перед КТ брюшной полости? Попробуем разобраться.

Что собой представляет Урографин?

Урографин – это медикаментозное средство, повышающее контрастность изображения за счет того, что йод, входящий в состав действующего вещества препарата, поглощает рентгеновские лучи. Таким образом, препарат, ведет себя как рентгеноконтрастное средство, улучшающее качество изображения и, соответственно, облегчающее проведение диагностических мероприятий.

Урографин попадает в секрет молочных желез, а потому кормящие женщины после процедуры должны отлучить малыша на 1-2 дня от груди, заменив грудное вскармливание искусственным.

Пероральный прием Урографина перед КТ

Как уже говорилось несколько ранее, одним из способов использования Урографина перед КТ брюшной полости является прием внутрь. Выполняется данная процедура следующим образом.

Вечером дня, предшествующего КТ брюшной полости, 2 ампулы 75 % – ного Урографина растворяют в полутора литрах кипяченой воды. Сразу же после этого пол-литра средства выпивается.

Одним из способов использования Урографина перед КТ брюшной полости является прием внутрь

Оставшийся раствор делится пополам. Одна доза средства выпивается с утра, а вторая – за полчаса до начала процедуры.

• Побочные реакции на прием Урографина внутрь, как правило, отсутствуют или относятся к легкой степени.
• Так, например, после приема раствора возможно появление тошноты, рвоты, аллергических реакций.
• Болезненна ли процедура КТ с Урографином?

Процедура КТ абсолютно безболезненна. И, естественно, прием Урографина внутрь никак не может повлиять на выраженность болевых ощущений.

Внутривенное введение Урографина

Готовый для внутривенного использования препарат представляет собой прозрачный бесцветный раствор. Возможно появление бледно-желтого оттенка.

Раствор не может быть введен при изменении цвета, появлении видимой невооруженным глазом взвеси, а также в случае подозрения на нарушение целостности ампул.

Набирать в шприц готовый раствор следует сразу же перед исследованием. Неиспользованные в ходе исследования остатки контраста должны быть утилизированы – использоваться для последующих процедур  они не могут.

Доза вводимого препарата назначается врачом и зависит от того, сколько лет пациенту, сколько он весит, какой его сердечный выброс и состояние всего здоровья в целом.

Набирать в шприц готовый раствор Урографин следует сразу же перед исследованием . Неиспользованные в ходе исследования остатки контраста должны быть утилизированы – использоваться для последующих процедур  они не могут

При наличии сердечной или почечной недостаточности доза контраста должна быть как можно более низкой. У таких пациентов необходимо осуществлять контроль над функцией почек, по крайней мере, на протяжении трех дней после проведения исследования.

Побочные эффекты, связанные с внутривенным введением Урографина, как правило, носят легкий и быстро преходящий характер. Однако бывают и более тяжелые реакции.

Наиболее часто встречающимися реакциями на введение препарата являются тошнота, рвотные позывы, боль и жар. Помимо этого встречаются следующие эффекты:

• со стороны органов дыхания – изменение частоты дыхания, появление одышки, развитие дыхательной недостаточности, кашель (редко – отек легких, полная остановка дыхания);
• реакции со стороны кожи – покраснение лица, появление сыпи, зуд, эритема;
• со стороны ЦНС – появление головных болей, головокружения, спутанность сознания, нарушений зрительных, слуховых и речевых функций, появление сонливости, тремора, судорог;
• со стороны сердца – изменения частоты и ритма сердечных сокращений, скачки артериального давления  (редко – тромбоэмболические осложнения, способные привести к более серьезным осложнениям);
• со стороны мочевыделительной системы – нарушение функций почек;
• аллергические реакции.

Противопоказания к приему Урографина

Наиболее часто встречающимися реакциями на введение препарата Урографин являются тошнота, рвотные позывы

Противопоказаниями к использованию Урографина могут являться:

• гиперчувствительность к компонентам препарата;
• сердечно-сосудистая недостаточность в стадии декомпенсации;
• гипертериоз, носящий выраженный характер;
• беременность;
• тяжелые нарушения в работе печени и почек;
• атеросклероз и спазмы сосудов головного мозга;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• эмфизема легких;
• узловатый зоб;
• генерализованная миелома.

С осторожностью Урографин должен применяться водителями транспортных средств, а также лицами, чья специальность требуется повышенной концентрации внимания в течение суток после исследования.

Как правильно принять Урографин перед КТ?

Урографин перед КТ брюшной полости принимают в качестве контрастного вещества, необходимого при проведении исследования. КТ брюшной полости является современным методом диагностики, дающим возможность определить общее состояние органов, сосудистой и лимфатической систем.

При КТ в результате исследования пациенту предоставляется 3D картинка высокой степени точности, позволяющая рассматривать параметры патологического видоизменения органов, если таковые имеются, остающиеся незамеченными при прочих обследованиях.

Для чего принимают Урографин перед КТ?

Как проводится компьютерная томография с использованием Урографина? Исследование брюшной полости данным способом осуществляется с применением контрастного вещества, в составе которого присутствует йод, позволяющий лучше рассмотреть и определить наличие опухолевых образований разнообразного происхождения и патологических новообразований сосудистой системы.

Контраст в организм обследуемого человека в подобной ситуации вводится несколькими способами: внутреннее применение, внутривенное либо подкожное введение, либо через прямой кишечник.

Метод введения контраста в определенном случае выбирается в зависимости от того, что будет изучаться. Исследованию подлежат:

• ЖКТ (верхние отделы) — в конкретной ситуации осуществляется подкожное введение контраста в толстый кишечник либо клизма с содержанием контрастного вещества;
• сосудистая система крови, печень, почки, поджелудочная — раствор вводится внутривенно.

После употребления Урографин оказывается в молочных железах, а по этой причине кормящие женщины после осуществления процедуры должны отнять ребенка от груди на 2 дня, осуществив замену грудного вскармливания искусственным.

Как принимать Урографин?

Как было сказано выше, одним из способов применения Урографина перед компьютерной томографией выступает пероральный. Осуществляется вышеуказанная процедура в следующей последовательности.

Вечером того же дня, который предшествует компьютерной томографии органов, несколько ампул 75% раствора Урографина разбавляются в 1,5 л кипяченой воды. Непосредственно после приготовления раствора 1,5 л контраста пациенту необходимо выпить.

Излишки раствора распределяются на несколько частей, чаще всего пополам. 1 дозу препарата надо принять в утренние часы, а последующую — за 0,5 часа до начала исследования.

Побочные эффекты на компоненты Урографина при приеме внутрь отсутствуют или проявляются в легкой степени. К примеру, после принятия препарата возможно возникновение тошноты, рвоты, аллергии.

Сопровождается ли процедура КТ с Урографином болевым синдромом? Компьютерный метод исследования проходит без боли. И пероральный прием Урографина не оказывает влияния на степень выраженности болевого синдрома.

Когда введение Урографина осуществляется подкожно? Полностью приготовленный для подкожного введения раствор препарата — это прозрачная жидкость, не имеющая цвета. Не исключено наличие желтоватого оттенка. Раствор нельзя вводить при изменении цвета, наличии осадка, механическом повреждении ампулы.

Набирают в шприц приготовленный раствор непосредственно перед проведением процедуры. Остатки вещества утилизируют, использовать для следующих процедур их нецелесообразно.

Дозировка вводимого контраста определяется лечащим врачом и подбирается в зависимости от того, какова возрастная категория пациента, его вес, параметры выброса сердца и общее самочувствие.

В ситуации обнаружения сбоев в работе сердечно-сосудистой системы и почек дозировка уменьшается. У таких пациентов следует осуществлять контроль деятельности почек в течение 3-дневного периода после проведения КТ.

Побочные эффекты, обусловленные подкожным введением Урографина, имеют легкий характер и проходят быстро. Случается, что побочные проявления сопровождаются осложнениями.

В медицинской практике у некоторых пациентов бывают реакции на препарат. Проявляются они в виде тошноты, рвоты, болевого синдрома и повышения температуры.

Побочные эффекты:

• дыхательная система: видоизменение параметров частоты дыхания, одышка, удушье, кашель (иногда отечность верхних дыхательных путей);
• кожные покровы: краснота лица, высыпания, раздражение кожи, эритема;
• ЦНС: мигрень, головокружение, сбой в деятельности зрительных, слуховых и речевых анализаторов, сонливость, дрожание рук, судорожный синдром;
• сердечно-сосудистая система: видоизменение частоты и ритмичности сокращений сердечной мышцы, частые колебания показателей давления (иногда тромбоэмболические последствия, приводящие к существенным патологиям);
• мочевыделительная система: сбой деятельности почек;
• аллергия.

Кому противопоказан прием?

Возможные реакции на введение Урографина: тошнота, рвота.

Противопоказаниями к применению Урографина считаются:

• гиперчувствительность к активным компонентам средства;
• недостаточность в работе ССС на уровне декомпенсации;
• гипертиреоз;
• беременность;
• осложнения в деятельности печени и почек;
• атеросклероз и спазматические расстройства сосудов головного мозга;
• декомпенсированная разновидность диабета;
• миелома.

С осторожностью препарат надо принимать при управлении транспортными средствами, а также лицами, чья деятельность основана на повышенном уровне концентрации внимания. В течение 24 часов после осуществленной процедуры исследования им нужно исключить данные виды деятельности.

Как пациентам необходимо подготовиться к предстоящему исследованию? Врачи утверждают, что непосредственно перед исследованием брюшной полости необходимо за 3 дня следовать постулатам облегченного питания без использования в пищу продуктов, отличающихся способностью усиливать перистальтику кишечника и вызывающих метеоризм (сдоба, ржаной хлеб, необработанные овощи и фрукты, бобовые, кисломолочные продукты, газированная вода и пр.).

На протяжении 3-дневного периода следует употреблять активированный уголь. При исследовании необходима средняя степень наполнения мочевого пузыря: за 60 минут до исследования следует употребить 750 мл жидкости, а до проведения процедуры нельзя мочиться.

При проведении исследования необходимо иметь при себе медицинскую выписку после операции, показатели обследований, которые проводились до этого: МРТ, УЗИ-диагностика, КТ, все снимки и заключения, полученные после каких-либо проведенных ранее методов исследования.

Прием внутрь «Урографина» перед КТ

«Урографин» — это препарат, который применяется во время сканирования с помощью рентгеновских лучей. Представляет собой бесцветный или слегка окрашенный раствор.

В составе «Урографина» комплекс активных веществ, состоящий из амидотризоевой кислоты и меглумина. Дополнительные составляющие препарата:

• эдетат кальция натрия;
• гидроксид натрия;
• очищенная дистиллированная вода.

«Урографин» предназначен для визуализации сосудов и полых органов во время рентгеновских обследований разных типов, вводится перорально или с помощью внутривенных инъекций.

Действие «Урографина» заключается в повышение уровня контрастности — это достигается за счет содержания в составе амидотризоевой кислоты органического йода.

Дозировка и концентрация активных веществ не влияют на скорость распада и выведения контрастного вещества. При стабильно функционирующей мочевыделительной системе концентрация в моче красителя остается неизменной. Период полувыведения йодистого соединения 1-2 часа.

Как пить «Урографин» перед КТ

Подготовка перед сканированием полых органов, находящихся в брюшной полости или области малого таза начинается за 3 суток до проведения процедуры.

Необходимо перейти на диету, исключив продукты, стимулирующие повышенное газообразование: сдобу, ржаной хлеб, бобовые, свежие фрукты и овощи, газированные напитки. Рацион следует составлять на основе кисломолочных продуктов, каш — за исключением пшенной и манной, парных или вареных мяса и рыбы.

За сутки до обследования следует поголодать — ограничиться подсушенным хлебом, напитками — слабым чаем, блюдами из рыбы и мяса, вареными или парными.

Может быть рекомендован прием медицинских препаратов, с которыми «Урографин» сочетается:

• энетеросорбентов — за сутки до обследования;
• слабительных — также за сутки до процедуры;
• спазмолитиков — за 30 минут до сканирования.

Принимать «Урографин» перед КТ следует по такой схеме:

1. Не позже, чем за 20-24 часа до КТ выпивают 0,5 л раствора. Обычно рекомендуется растворять 1 ампулу 75% раствора в этом количестве кипяченой воды. Рекомендации по разведению могут меняться, 1 ампула/0,75 мл воды; 1 ампула/1л воды. Раствор пьют небольшими порциями, промежутки между приемами рассчитывает врач.
2. Легкий ужин накануне процедуры необходим.
3. Может быть рекомендовано развести сразу весь препарат — 2 ампулы/1,5 л воды — и выпить после легкого завтрака, состоящего из жидкой каши и сладкого некрепкого чая еще 0,5 л раствора.
4. Оставшиеся 0,5 л допивают непосредственно перед сканированием, не позже, чем за 15 минут.

Противопоказания для применения «Урографина»

Применение «Урографина» противопоказано:

• беременным и кормящим (препарат в небольшом количестве выделяется в грудное молоко);
• при тиреотоксикозе;
• при сердечно-сосудистой недостаточности;
• при сахарном диабете;
• при панкреатите;
• при почечной и печеночной недостаточности;
• при аллергии на йод.

С осторожностью препарат нужно использовать при эмфиземе легких, атеросклерозе сосудов головного мозга, спазмах мозговых сосудов, узловом зобе. Также нужно тщательноо взвесить необходимость введения препарата пациентам, которые находятся в общем тяжелом состоянии.

  Перед проведением КТ с пероральным приемом контрастного вещества необходимо проконсультироваться с лечащим врачом и получить направление на сканирование. Рецепт на приобретение «Урографина» также выдает лечащий врач или специалист, который проводит сканирование.

При внутривенном введении препарата часто могут возникнуть чувство жара, рвота, тошнота, одышка, кашель, головная боль. Редко (в менее 0.1% случаев) возникают отек легких, нарушения функции почек, некроз тканей, изменение температуры, отек слюнных желез.

Аллерготест на «Урографин» не всегда показывает достоверные результаты, так как во время него используется незначительная доза йодистого соединения.

При пероральном приеме красящего вещества аллергические реакции возникают крайне редко и ограничиваются кратковременным кишечным расстройством, легкой тошнотой и головокружением.

Основное количество препарата, вызывающего негативные проявления, выводится в течение 5-6 часов после процедуры естественным путем.

Подробнее об использовании и ограничении в применении препарата можно прочитать в инструкции.

Урографин

Урографин является рентгеноконтрастным диагностическим ионным лекарственным средством, предназначенным для внутрисосудистого и внутриполостного введения.

Форма выпуска

Урографин производят в виде прозрачного раствора для инъекций 60 или 76 процентов, который не имеет цвета. К активным компонентам относят амидотризоат меглумина, а также амидотризоат натрия. К вспомогательным компонентам относят: натрий кальций эдетат, воду для инъекций и гидроксид натрия.

В упаковке располагается по 5 ампул. В каждой ампуле содержится по 20 миллилитров раствора для инъекций.

Урографин – рентгеноконтрастный препарат. Лекарственное средство улучшает контрастность изображения за счет поглощения йодом (содержится в амидотризоате) рентгеновских лучей.

Показания к применению

Согласно инструкции, Урографин следует применять при: фистулографии, различных видах ангиографических исследований, при артрографии, внутривенной урографии, при сиалографии, интраоперационной холангиографии, при эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии и гистеросальпингографии.

К противопоказаниям Урографина относят:

• Декомпенсированную сердечную недостаточность;
• Выраженный гипертиреоз.

• Если у человека диагностирован панкреатит, не следует проводить эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию.
• Гистеросальпингографию противопоказано проводить, если у пациента наблюдаются воспалительные процессы в полости таза, а также при беременности.
• Урографин противопоказан для цистернографии, миелографии, а также вентрикулографии в связи с тем, что возможно образование нейротоксического действия.

Подготовка пациента к процедуре

При ангиографии, а также урографии брюшной полости желудок человека необходимо очистить для того, чтобы облегчить диагностику. За несколько дней до запланированного обследования из рациона больного следует исключить пищу, которая может вызвать метеоризм. К таким продуктам относят свежий хлеб, салаты, бобовые, сырые овощи и фрукты.

Перед обследованием последний прием пищи должен быть произведен не позднее 18 часов. Кроме этого больной перед сном должен принять слабительное. Грудным, а также маленьким детям не рекомендуется назначать слабительное, а также слишком большие интервалы между принятием пищи.

Больным нефропатией, полиурией, олигурией, сахарным диабетом, гиперурикемией, генерализованной миеломой, пожилым людям и маленьким детям необходимо проводить адекватную гидратацию. Перед тем, как провести запланированное обследование, следует исключить нарушения водно-электролитного баланса.

Способ применения и дозировка

Готовый для использования раствор Урографина необходимо добавлять в шприц исключительно перед процедурой. Дозировку Урографина определяют в зависимости от возраста больного, массы тела, сердечного ритма, а также его общего состояния.

Если у пациента сердечная либо почечная недостаточность, необходимо назначать достаточно низкие дозировки лекарственного средства. На протяжении трех суток после исследования рекомендуется следить за состоянием людей.

Скорость введения лекарственного средства по инструкции должна составлять примерно 20 миллилитров в минуту. Людям с сердечной недостаточностью, которым по инструкции Урографин назначен в дозировке 100 миллилитров и более, необходимо производить введение не менее 30 минут.

Взрослым назначают дозировку 60% Урографина – 50 миллилитров, 76 процентного – 20 миллилитров. Если произвести увеличение дозировки 76% раствора до 50 миллилитров, точность диагностики возрастает в разы. В силу определенных показаний возможно дальнейшее увеличение дозировки.

Детям вследствие пониженной физиологической концентрационной способности еще незрелого нефрона необходимо назначать высокие дозировки раствора 76 процентного.

• Детям до одного года назначают по 7-10 миллилитров;
• Детям от года до двух назначают по 10-12 миллилитров;
• Детям от двух до шести лет назначают по 12-15 миллилитров;
• Детям от шести до двенадцати лет назначают 15-20 миллилитров;
• Детям, возраст которых старше 12 лет, дозировку определяют наряду со взрослыми.

Во время проведения инфузии детям либо взрослым время введения должно варьироваться в пределах от 5 до 10 минут. Людям с сердечной недостаточностью следует проводить инфузию на протяжении получаса.

Снимки необходимо выполнять сразу же после того, как был введен Урографин.

Побочные действия Урографина

Если проводить внутрисосудистое введение Урографина, могут возникнуть следующие побочные явления:

• Со стороны дыхательной системы могут возникнуть одышка, отек легких, кашель. По инструкции Урографин может вызвать остановку дыхания;
• Со стороны пищеварительной системы в редких случаях возникает рвота, тошнота, сильные боли в животе;
• Со стороны сердечнососудистой системы могут возникать изменения АД, ЧСС. Редко диагностируются опасные тромбоэмболические осложнения, которые вызывают инфаркт миокарда;
• Со стороны мочевыделительной системы диагностируются различные нарушения функции почек, почечная недостаточность;
• Со стороны центральной нервной системы могут возникнуть тремор и судороги, кома, головокружения, возбуждение, нарушения слуха, нарушение сознание, светобоязнь, преходящая слепота, сонливость;
• Могут возникать различные дерматологические реакции, такие как кожный зуд, покраснение лица, синдром Стивена-Джонсона, сыпь, синдром Лайелла;
• К местным реакциям относят боли, отеки, тромбозы вен, некроз тканей, тромбофлебиты.

По инструкции Урографин может вызывать прочие побочные явления. К ним относят обморок, озноб, общее недомогание, изменение температуры тела, чувство жара, повышенное потоотделение.

Если вводить лекарственное средство в полость тела, побочные реакции диагностируются редко. Но если они проявляются, то не ранее чем через два часа после введения. В редких случаях может возникнуть некротический панкреатит.

Если специалисты проводят ЭРХП, может увеличиться уровень амилазы, при этом существует риск развития панкреатита.

В основном побочные эффекты Урографина проявляются в виде аллергических кожных реакций.

Применение при беременности и лактации

В ходе проведения испытаний лекарственного средства не было выявлено его тератогенного, генотоксического, эмбриотоксического, мутагенного действий. По этой причине препарат при беременности можно назначать.

Тем не менее, сегодня нет точных доказательств того, что Урографин не влияет на развитие плода. По этой причине перед назначением Урографина необходимо ставить на чашу весов риск и пользу для матери и плода.

По инструкции Урографин в минимальных дозах выделяется вместе с грудным молоком. Поэтому существует определенный риск возникновения токсических эффектов во время кормления грудью.

Условия и сроки хранения Урографина

Хранить Урографин следует в темном помещении при комнатной температуре. Срок хранения не более 5 лет.

Прием урографина перед КТ брюшной полости

Netbolezni.Net » Диагностика » Вернуться назад

При помощи КТ брюшной полости удаётся точно диагностировать текущее состояние внутренних органов. Не менее важным этапом, чем сама томография, является подготовительная процедура – введение контрастного вещества внутрь организма.

Зачем нужно введение контраста при КТ

Томографии брюшной полости состоит в послойном просматривании всех внутренних органов этой зоны. Процедура является качественным и высокоточным способом диагностирования ряда различных отклонений:

• патологий печени, почек, поджелудочной железы;
• заболеваний крови и кровеносных каналов, расположенных в брюшной полости;
• болезней хирургического характера – аппендицита, абсцессов;
• с её помощью проверяется состояние кишечника (при проведении спиральной компьютерной томографии).

Особенностью такой процедуры является предварительный прием препарата с высоким содержанием йода. Равномерно распределяясь по всему кровотоку, вещество помогает детализировать визуализацию области брюшной полости.

Компьютерная томография, дополненная предварительным контрастированием, назначается врачом при наличии серьезных подозрений.

Введение контраста перед томографией позволяет рассмотреть мельчайшие детали и отклонения в состоянии органов:

• отмечаются проявления аномального сужения сосудов;
• заметны онкологические новообразования на первичных стадиях;
• проводится диагностика лоханок, чашечек в почках;
• отслеживаются почечные выделительные процессы;
• выявляется непроходимость мочеточников.

В первую очередь введение контрастного вещества необходимо при подозрениях на опухоль.

Йодосодержащий препарат способен накапливаться внутри новообразований, потому диагностировать удаётся даже самые незначительные патологии.

Чаще всего в таких случаях применяется Урографин, прием внутрь перед КТ брюшной полости возможен разными способами – в зависимости от цели диагностирования.

Свойства препарата Урографин

Указанный медикамент предназначен для проведения контрастирования. В составе Урографина содержится высокая концентрация йода, который и является активным компонентом. Одно из важных свойств этого вещества – способность поглощать преимущественную часть рентгеновских лучей, что усиливает контраст и существенно повышает качество изображения при проведении компьютерной томографии.

Выводится из организма Урографин на протяжении нескольких дней, естественным путём.

При приеме препарата женщиной, его компоненты попадают в молочные железы, что нужно учитывать при кормлении грудью. В таких случаях мать должна отлучить ребёнка от грудного вскармливания на 1-2 дня, пока контраст не выведется из организма. На протяжении этого срока следует отдать предпочтение искусственному кормлению.

Важно помнить, что контрастирование противопоказано при наличии аллергических реакций на йод и содержащих его препаратов.

Использование Урографина при КТ брюшной полости приносит пользу двум сторонам процесса: врачу – ускоряет и облегчает работу, пациенту – помогает провести оперативную и более точную диагностику, и, как результат, увеличить вероятность быстрого и полного выздоровления.

Как может вводиться Урографин перед КТ

В зависимости от состояния диагностируемого пациента и специфики предполагаемого заболевания, раствор может вводиться тремя способами.

Способ введения	Когда применяется
Пероральный	Наиболее распространённый. Используется при необходимости диагностики состояния верхних органов ЖКТ. Единственный способ, когда больной проводит подготовку к КТ самостоятельно, в домашних условиях. Раствор Урографина выпивается постепенно, в просчитанные промежутки времени, в течение суток перед диагностикой.
Ректальный	Выполняется при помощи клизмы. Рекомендован, когда нужно диагностировать дистальные отделы кишечника. Процедура введения препарата выполняется медсестрой в больничных условиях непосредственно перед томографией. Для получения более точной картины исследования накануне можно поставить очистительную клизму, в качестве альтернативы подойдёт слабительное.
Внутривенный	Такой способ используется для детальной визуализации сосудов, а также проверки состояния печени, селезёнки, поджелудочной железы и почек. Проводится перед диагностикой, обязательно натощак. Обычная дозировка препарата – 20 мл 76% раствора (1 ампула). Пациент принимает вертикальное положение. Урографин проверяется на соответствие цвета, отсутствие сторонних включений, после чего нагревается до комфортной для человека температуры (приблизительно 37 градусов), жидкость переводится в шприц и постепенно вводится в вену. После того, как инъекция выполнена, пациент еще примерно полчаса находится под наблюдением врача.

Как самостоятельно принять Урографин перорально

При назначении этого вида введения контраста пациенту следует выполнить следующую последовательность действий:

1. В первую очередь – приобрести Урографин по полученному у врача рецепту. Обычно достаточно 2 ампул с содержанием активного компонента 76%.
2. Приготовить раствор медикамента согласно инструкции. В некоторых случаях возможна корректировка типовых рекомендаций – изменение концентрации и дозировки препарата.
3. Последовательно, по частям выпить весь объём жидкости.
4. Пройти диагностику в лабораторных условиях.

В общей сложности перед КТ пациент выпивает от 1 до 1,5 л йодосодержащего раствора.

Если томография брюшной полости назначена на следующий день, пить раствор контраста нужно по такой схеме:

1. Вечером, накануне процедуры, небольшими глотками выпить 0,5 л раствора Урографина (не позднее, чем за 20-24 часа до КТ). Также желательно съесть лёгкий ужин.
2. Утром позавтракать. Перед КТ разрешено употребление кофе, свежевыжатого цитрусового сока, жидких каш. Обязательно исключить твердую и тяжелую пищу. Выпить следующие 0,5 л раствора.
3. Оставшиеся 0,5 л следует взять с собой на процедуру, выпить жидкость нужно в промежутке 30-15 минут до начала диагностики.

Противопоказания к использованию Урографина

Применение указанного препарата, как и проведение компьютерной томографии в целом, разрешено далеко не всем. Избегать приёма Урографина следует следующим категориям пациентов:

• проявившим повышенную чувствительность к составляющим урографина;
• беременным женщинам;
• имеющим сердечно-сосудистую недостаточность, панкреатит или сахарный диабет декомпенсационного характера;
• при ярко выраженном гипертериозе;
• людям с патологиями печени, почек в тяжёлой форме;
• при развитии атеросклероза или возникновении спазмов в сосудах головного мозга;
• при сильных воспалительных процессах в органах малого таза, образовании генерализованной миеломы, зоба узловатого, легочной эмфиземы;
• осторожно нужно отнестись к контрастированию людям с бронхиальной астмой.

В некоторых случаях Урографин снижает способность сконцентрироваться, потому водителям транспортных средств и людям других профессий, требующих повышенного внимания, следует принимать его весьма осторожно.

Также стоит учитывать, что свои противопоказания имеет сама процедура КТ. Её проведение не разрешено в следующих случаях:

• Если вес пациента превышает 120 кг. Этот показатель является максимально допустимым для аппарата, выполняющего томографию.
• Если у пациента имеются острые формы заболеваний печени, сахарный диабет, ему запрещено не только контрастирование, но и такого рода диагностика в целом.
• При наличии имплантатов в теле больного.

Другие препараты при подготовке к КТ

Кроме непосредственно контрастирующего вещества, для облегчения проведения томографии врач может дополнительно выписать и другие медикаменты:

1. Энтеросорбенты. К ним относят уголь (белый, активированный), энтеросгель, смекту. Препараты снижают активность газообразующих процессов в кишечнике, повышая этим точность изображения. Принимать за 1-2 дня перед КТ, обязательно пить большое количество воды – так как иначе может образоваться запор.
2. Слабительные – помогают очистить кишечник. Принимать следует накануне диагностики. Чаще всего рекомендуется Фортранс.
3. Спазмолитики. Назначаются в определённых случаях – если у пациента наблюдается аномально высокая кишечная моторика, что является симптомом болезни или результатом ярко выраженной боли. Принимаются непосредственно перед диагностикой.

i Пожалуйста оцените статью, мы старались:

Подготовка к КТ брюшной полости: прием внутрь Урографина, что можно есть и пить?

Компьютерная томография – современный востребованный метод диагностики. Его применяют для выявления различных заболеваний — обнаружения опухоли в легких, туберкулеза, оценки новообразований в головном мозге и т.

д. Разберемся, в каких случаях применяют КТ для исследования органов грудной клетки, а когда – в иных целях. Также рассмотрим, как готовиться к обследованию и стоит ли соглашаться на процедуру с введением контраста.

Что показывают снимки КТ при исследовании органов?

Для начала разберемся, что показывает КТ при обследовании больного? Компьютерная томография – метод современной диагностики, сочетающий рентгеновское излучение с одновременной программной обработкой полученных данных.

Его назначают в ряде случаев, перечислить которые не представляется возможным. Медики считают КТ информативной процедурой, но не спешат использовать ее при первых же симптомах каких-либо заболеваний — лучевая нагрузка на организм довольно высокая.

Какие исследования проводят чаще?

1. Томография органов малого таза показывает морфологические и функциональные изменения прямой кишки, мочеточников и мочевого пузыря. Врач увидит на снимке копчик, крестец, тазовые кости и мышцы. Женщинам КТ малого таза может потребоваться, чтобы проверить состояние яичников, маточных труб и матки. Мужчинам – для проверки предстательной железы.
2. Чаще всего КТ брюшной полости и забрюшинного пространства назначается тогда, когда врач хочет увидеть и оценить органы, находящиеся в ней. Это печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная, надпочечники, почки. Также КТ ОБП (органов брюшной полости) показывает кишечник, стенки желудка, видимый отдел позвоночника, диафрагму и др.
3. Исследование грудной клетки с помощью КТ – наиболее информативный метод. Он позволяет увидеть общее состояние легких и бронхов, легочную артерию, форму альвеол. Также этот способ обследования помогает обнаружить очаги в легких, пневмонию, туберкулез или злокачественные образования. Помимо этого, данный способ исследования дает возможность увидеть легочные сосуды, даже миниатюрные.

Подготовка пациента перед КТ органов малого таза, брюшной полости и грудной клетки

Теперь поговорим о том, какой должна быть подготовка к компьютерной томографии. Имеет значение, какие именно органы планируется подвергать исследованию.

Например, при обследовании органов грудной клетки особой подготовки не требуется. Нужно лишь позаботиться о том, чтобы одежду можно было легко снять, если потребуется.

Кроме того, на результаты КТ могут повлиять украшения из металла, зубные протезы, шпильки в волосах у женщин.

Общие подготовительные мероприятия

Если мероприятие планируется с введением контраста внутривенно, предварительно следует проверить уровень креатинина в крови (за трое суток перед КТ). Это вещество выделяется мышцами, поскольку участвует в обменных процессах организма.

Выводится креатинин исключительно почками, в связи с этим его уровень в крови – ключевой показатель функций мочевыводящей системы.

Контрастное вещество считается потенциально опасным для почек, именно поэтому рекомендуется сделать анализ на креатинин перед сеансом.

Также следует выяснить, нет ли у пациента аллергии на йод. Иногда врач превентивно купирует возможную аллергическую реакцию на йодосодержащий контраст с помощью введения стероидов. Теперь рассмотрим, о чем нужно помнить перед проведением процедуры и как к ней подготовиться:

• Перед КТ брюшной полости и малого таза и ЖКТ за пару часов желательно воздержаться от твердой пищи, а лучше не кушать вовсе.
• Мочевой пузырь не должен быть полным, но и не полностью опорожнен. Для этого нужно выпить за час до исследования около 1 литра воды. Не рекомендуется мочиться за 40 минут до процедуры.
• Желательно опорожнить кишечник перед диагностикой. Иногда перед КТ назначается прием слабительных препаратов (Фортранс).

Диета перед обследованием

К мероприятиям по подготовке относят также специальную диету, которая необходима лишь перед сеансом томографии органов брюшной полости и нижних отделов живота. Ее задача – снизить газообразование в кишечнике, поэтому следует убрать из рациона продукты:

• овощи – капусту, кабачки, баклажаны и т.д.;
• фрукты и ягоды – виноград, яблоки с кожурой, груши;
• бобовые;
• молоко, кисломолочные продукты;
• колбасу, сосиски;
• газированные напитки.

При этом рекомендуется употреблять:

• отварное мясо;
• сыр;
• бульон с сухариками из белого хлеба;
• чай, кофе, компот, негазированные напитки;
• печенье.

Желательно закончить прием пищи за восемь часов до проведения сеанса. Если терпеть сложно – можно немного покушать за пару часов до визита в поликлинику. Однако не переедать, постараться, чтобы желудок был полон лишь наполовину.

Прием Урографина

Рассмотрим, как следует принимать или вводить контрастное вещество до сеанса компьютерной томографии. Чаще всего медики рекомендуют использовать Урографин. Активные компоненты этого препарата проявляют себя в качестве рентгеноконтрастных средств. Такое явление обеспечивается за счет поглощения лучей молекулами йода, входящего в состав препарата.

Однако стоит помнить, что этот медикамент имеет побочные эффекты. В аннотации указаны такие проявления как жар, головокружение, тошнота, тахикардия, цианоз и другие. При этом эти явления случаются не часто.

Как может вводится средство?

Способ введения медикамента зависит от того, какая область организма подлежит исследованию. Существует три способа использования Урографина:

• внутривенно – для исследования сосудов, бронхов, легких, сердца, почек, печени, поджелудочной, селезенки;
• с помощью клизмы – если требуется исследовать толстый кишечник;
• перорально (внутрь) – для исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Пить препарат нужно так. Потребуется 20 мл медикамента (20 мл), его нужно развести в 1 литре воды. Затем за 10-12 часов до процедуры выпить половину объема, а вторую часть — за два часа до сеанса.

Если требуется внутривенное введение, вещество подогревают до температуры тела, затем медленно вводят в вену. Используют 20-40 мл 60-76% раствора сразу перед проведением сеанса.

Зачем нужен контраст?

Контраст – это дополнительный способ сделать снимок ярче и информативнее. Часто медики определяют наличие очагов воспалений только после введения контраста.

В связи с этим рекомендуется при отсутствии противопоказаний не отказываться от Урографина, чтобы повысить результативность процедуры. Контрастирование — эффективный метод КТ-диагностики.

При этом подготовка к сеансу с контрастированием довольно простая и доступная.

Когда КТ нужно делать без контраста?

Последнее время медики часто предлагают делать КТ с контрастом, поскольку тогда результаты процедуры наиболее показательны.

Контраст не рекомендуется:

• людям, в анамнезе которых зафиксированы случаи нетипичной реакции на контрастный препарат – судороги, остановка дыхания;
• тяжелая аллергия, бронхиальная астма;
• заболевание щитовидной железы с повышением ее функции;
• крайняя степень почечной и печеночной недостаточности;
• беременность, грудное вскармливание.

Преимущества исследования МСКТ с контрастом

Компьютерная томография – не совсем безобидное исследование. Во время процедуры пациент подвергается воздействию рентгеновского излучения, в связи с этим делать его желательно так, чтобы сеанс не пришлось повторять снова. Использование контраста при МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) позволяет получить максимально точные результаты и избежать нового исследования.