Покалывание в области пупка: причины, диагностика, лечение и профилактика

Боли в пупочной области часто встречаются у детей и взрослых, они могут иметь острый, режущий характер, схваткообразный или же наоборот, боль в пупочной области может быть ноющей, мягкой или тянущей. Боли в пупочной области живота могут указывать на кишечные инфекции, заболевания органов ЖКТ, у женщин это может быть связано с беременностью или менструацией. Почему болит возле пупочной области, однозначно сказать может только врач после диагностики, примерный перечень причин боли в пупочной области Вы найдете на страницах нашего журнала gastritinform.ru.

Боль в пупочной области живота

Боль в области пупка сопровождает различные болезни, опасные для здоровья взрослого и ребёнка. Заболевания связаны с органами, которые находятся в этой зоне: отдел толстой кишки, петли тонкой кишки, восходящая и нижняя части начального отдела тонкого кишечника, большая складка внутренностной брюшины, верхние отделы мочеточника и почек, большая кривизна желудка.

Боли в пупочной области причины

Если заболело вокруг пупка, то первое, что стоит сделать, — прислушаться к боли и попытаться её описать. Это поможет определить причину её возникновения.

Какова выраженность боли и её характер — острая, тупая, колющая или ноющая? Где именно она локализована: у пупка, около пупка или вокруг пупка? Есть ли некие факторы, которые вызывают боль: приём пищи, определённое положение тела или что-то иное?
И, наконец, есть ли ещё симптомы, которые сопровождают эту боль — рвота и тошнота, диарея или запор, слабость и головокружение, потливость и бледность?

Если заболело вокруг пупка, то первое, что стоит сделать, — прислушаться к боли и попытаться её описать. Это поможет определить причину её возникновения

Болевой синдром в околопупочной области живота возникает, как правило, при различных заболеваниях тонкого кишечника, слепой кишки и при аппендиците. Рассмотрим наиболее частые состояния, приводящие к боли около пупка.

КИШЕЧНАЯ КОЛИКА

Её вызывает спазм тонкой кишки. Боль при этом может охватывать околопупочную область, быть выше или ниже пупка. Типичный признак кишечной колики — уменьшение боли после дефекации и отхождения газов.

Ещё один симптом колики — изменение стула, в частности, запор, диарея или их сочетание.

Кишечная колика может быть симптомом функциональных состояний, не связанных с поражением органов, в частности, синдрома раздражённого кишечника или функциональной диспепсии.

ОСТРЫЙ ЖИВОТ

Комплекс симптомов, которые возникают при серьёзных проблемах в органах брюшной полости: острый аппендицит, кишечная непроходимость, ущемление пупочной грыжи, перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, острый перитонит и другие патологии. Боль при этом, как правило, выраженная, острая, нарастающая, усиливающаяся при дыхании. Её локализация соответствует воспалённому участку брюшной полости.

Болевой синдром при остром животе сопровождается лихорадкой, напряжением мышц передней брюшной стенки, нарушением моторики кишечника. Изменяется и картина крови (повышается уровень лейкоцитов и др.). В случае возникновения болевого синдрома при остром животе необходима срочная консультация врача, в большинстве случаев показана госпитализация.

ВОСПАЛЕНИЕ ТОНКОЙ КИШКИ (ЭНТЕРИТ)

Остались вопросы? Задайте их врачу бесплатно онлайн!

Это состояние возникает из-за кишечной инфекции. Боль возникает в середине живота и сопровождается снижением аппетита, тошнотой, рвотой, диареей. Признаками энтерита могут быть расстройства стула, метеоризм, боли в животе.

При появлении боли в центре живота может понадобиться консультация гастроэнтеролога, хирурга, а в отдельных случаях и врачей других специализаций. Чтобы установить диагноз, доктор проведёт комплексное обследование.

1 Расспросит пациента о тревожащих его симптомах, проведёт личный осмотр, назначит лабораторные анализы (общий анализ крови, мочи), а также инструментальные исследования: гастроскопию, рентген брюшной полости, УЗИ, сигмоскопию, колоноскопию, при необходимости — компьютерную томографию.

Боли в пупочной области другие признаки

При надавливании на пупок боль появляется или усиливается. Это свидетельствует о пупочной грыже или аппендиците. Если воспален аппендикс, то при пальпации боль будет усиливаться с правой стороны от пупка. Если больно нажимать на пупок и живот тугой на ощупь, то это может быть перитонит.
Боль после еды в области пупка у взрослых и детей свидетельствует о гастрите или другом заболевании желудка. После приема пищи живот может болеть при синдроме раздраженного кишечника или нарушении кровоснабжения сосудов брыжейки. После приема пищи боль может возникать и из-за недостаточности ферментов для переваривания еды. Возникает легкий спазм возле пупка сверху.
После поднятия тяжелых предметов боль выше пупка или в другой части живота по центру свидетельствует о грыже. Под пупком боль может появиться и у женщины после родов, которая поднимает тяжести.
Боль при мочеиспускании у мужчин и женщин говорит о продвижении камней по мочевыводящим путям. Неприятные ощущения могут постоянно мигрировать относительно пупка, если боль чувствуется около пупка, то камни только в начале пути, а чем ниже опускается боль, тем дальше они продвигаются к выходу.

Характер боли о многом говорит врачу во время диагностики недуга. Режет, колет, ноет, тянет, сильно, слабо, печет или есть жжение, как часто ощущается — все это нужно говорить врачу, чтобы он смог полноценно оценить картину болезни.

Боли в пупочной области у женщин

Пациенты, обратившиеся к врачу по поводу болей в области пупка, могут по-разному описывать их признаки. Специалисты с большим практическим опытом могут безошибочно поставить диагноз, опираясь на характер болезненных ощущений.

Ноющая боль обычно сопровождает повышенное газообразование в кишечнике — метеоризм, который может быть признаком энтерита, непроходимости кишечника, опухолевых процессов, заболеваний мочеполовой системы. В некоторых случаях ноющая боль отмечается у будущих матерей на больших сроках беременности. В этом нет ничего страшного — имеет место растягивание мышц по мере увеличения объемов живота.
Если у женщины или девушки тянет пупок изнутри, это признак нарушений в работе мочеполовой и выделительной систем. Как правило, она отмечается у пациентов, которым ранее была диагностирована непроходимость кишечника. Кроме того, тянущие болезненные ощущения сопровождают беременных во втором и третьем триместре.
Сильная боль, установить четкую локализацию и характер которой не представляется возможным, как правило, точно указывает на патологические процессы во внутренних органах. Проблемы выделительной системы, аппендицит, грыжевое образование и заворот кишок всегда вызывают у пациентов сильные боли в области пупка. В любом случае важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, поскольку некоторые из перечисленных заболеваний требуют экстренного хирургического вмешательства.
Колющая боль часто указывает на аппендицит, панкреатит или холецистит. Как правило, ее вызывают любые нарушения в органах ЖКТ, а также — воспалительные процессы в мочеполовой системе.
Схваткообразная боль, которая внезапно появляется, усиливается и сходит на нет за несколько минут, вызывает подозрение на кишечную непроходимость. Скопление газов в кишечнике вызывает растяжение его мышечных стенок, что становится причиной неприятных ощущений.
Затяжная боль, с которой не удается справиться с помощью анестезирующих препаратов, нередко служит признаком перитонита. Косвенные признаки заболевания — усиление или уменьшение боли при попытках пациента изменить позу тела, наклониться или резко встать.
Одной из причин появления болей может быть эндометриоз.

Если болезненные ощущения отмечаются слева от пупочной области, можно подозревать кишечную непроходимость или заворот кишок

Патологии в зависимости от локализации боли:

Если болезненные ощущения отмечаются слева от пупочной области, можно подозревать кишечную непроходимость или заворот кишок. Для женщин этот признак может указывать на развитие внематочной беременности, кисты или эндометриоза, реже — на разрыв яичника. Также боль слева от пупка может сопровождать онкологические заболевания органов таза или нарушения в брюшной аорте.
Боль справа от пупка служит признаком гепатита, аппендицита или камней в желчном пузыре. Для женщин такая локализация неприятных ощущений выступает симптомом внематочной беременности или разрыва яичника.
Если пациент жалуется на боли выше пупка, можно подозревать у него одно из заболеваний системы ЖКТ: гастрит, воспаление слизистой или язвы желудка, нарушения в работе поджелудочной железы, опухолевых процессов в желудке, язва двенадцатиперстной кишки.
Боли ниже области пупка связаны обычно с нарушениями в репродуктивной или выделительной системе. Это могут быть воспалительные процессы в половых органах или в органах выделительной системы, предменструальный синдром, воспаление маточных труб. Кроме того, данный признак сопровождает непроходимость нижних отделов кишечного тракта, синдром раздраженного кишечника, ухудшение кровоснабжения тканей кишечника или аневризм брюшной аорты.

Чем больше симптомов и признаков боли описывает пациент, тем легче будет подобрать для него подходящий комплекс лечения. Важно ничего не пропустить – иногда на диагноз указывают «малозначимые» детали, на которые можно не обратить внимания.

Значительная часть болезненных ощущений позволяет пациенту точно установить область их локализации. Для лечащего врача эта информация представляет особую ценность, поскольку позволяет быстрее установить точный диагноз и назначить конкретные исследования для его подтверждения.

Боли в пупочной области у мужчин

Дискомфорт возле пупка у мужчин возникает чаще всего из-за неправильного образа жизни, увлечения вредной пищей, спиртными напитками – все эти привычки становятся причиной развития проблем пищеварительной и половой системы. Почему болит возле пупка у мужчин:

мегаколон – нарушение функций толстого кишечника, диагностируют чаще всего у мальчиков, сопровождается сильными запорами, застоем кала, сильной интоксикацией, проблемами с сердечным ритмом и дыханием;
еюнит – затяжной воспалительный процесс в тонком кишечнике, который возникает на фоне нарушения режима питания; простатит – болезнь сопровождается проблемами с потенцией, частыми позывами к мочеиспусканию в ночное время;
дивертикулёз – мешковидные уплотнения стенок толстой кишки можно обнаружить при надавливании;
злокачественные опухоли – чаще всего диагностируют у мужчин старше 30 лет.

При боли в пупочной области практически всегда возникают диспепсические расстройства – вздутие, изжога, появление неприятного привкуса во рту, диарея, запор, рвота.

Боли в пупочной области у ребенка

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений.

Причины дискомфорта в животе около пупка разнообразны. Установить, чем именно они вызваны, важно не только для дальнейшего лечения, но и для выявления возможных осложнений

Боль в районе пупка может возникать из-за множества факторов, многие из которых угрожают жизни ребенка и способны привести к летальному исходу. Родители должны знать, как различить случаи, когда вмешательство медиков не требуется от тех, когда срочно нужна врачебная помощь.

Основные причины, из-за которых у деток возникают боли в умбиликальной области, это:

Запоры;
Кишечная инфекция;
Острый или хронический энтерит;
Кишечная непроходимость;
Пупочная грыжа;
Кишечная грыжа;
Острый аппендицит;
Гастриты и гастродуодениты;
Язвенная болезнь желудка и 12-перстой кишки;
Абдоминальная мигрень (боли психогенного характера);
Дисбактериоз;
Прием раздражающих слизистую оболочку ШКТ лекарств, отравления;
Интоксикация при ОРВИ и других инфекциях.

Важно оценить интенсивность боли, её длительность и характер – попросите ребенка максимально подробно описать свои ощущения. В зависимости от особенностей проявления различают такие виды болевого синдрома:

Ноющий;
Режущий;
Колющий;
Тянущий;
Схваткообразный.

Боли в животе могут быть симптомом многих заболеваний. У детей они появляются часто и приносят большой дискомфорт. Единственный способ установить причину – это вызвать квалифицированного врача педиатра. Родители же должны иметь представление о симптомах детских болезней, чтобы знать, на что обращать внимание, когда малышу нездоровится.

Боли в пупочной области что делать

Если у взрослого человека болит живот в области пупка, прежде чем вызвать бригаду скорой помощи, следует знать, что делать и чем лечить. Действия просты, а нужные медицинские препараты найдутся в каждом доме:

выпить таблетку, которая поможет снять спазматическую боль («Но-Шпа», ее аналог «Дротаверин», «Баралгин»);
лечь на плоскую поверхность, на спину и подтянуть ноги к животу, согнув в коленях;
голову положить на высокую подушку.

Если проделанные шаги не помогли снизить болевые ощущения, «вооружитесь» грелкой, положив ее на живот, держать можно не более четверти часа.

В том случае, когда у взрослого человека болит живот в области пупка и есть предположение, что это связано с заболеванием ЖКТ, то можно принимать «Смекту», «Эспумизан» или «Полифелан», эти препараты помогут снизить острую боль, избавить от тошноты и головокружения.

Не стоит игнорировать боль в области пупка и рядом с ним, нельзя перебивать ее таблетками, и уж тем более не стоит заниматься самолечением. Наиболее точно помогут установить диагноз: УЗИ органов ЖКТ, анализ мочи и кала, ирригоскопия или колоноскопия. По результатам исследований врач пропишет нужное лечение и даст рекомендации по образу жизни, питанию, физическим нагрузкам.

Источники
https://no-spa.ru/no-shpa-ot-boli/bol-v-zhivote-u-pupka
https://lechusdoma.ru/bolit-zhivot-v-oblasti-pupka/

https://gb5kem .ru/mochevoj-puzyr/boli-v-oblasti-pupka-u-zhenshhin-prichiny-diagnostika-lechenie.html

https://lechimzapor.com/oslozhneniya/bol-vozle-pupka

https://zhivot -info.ru/rebenka-bolit-zhivot-oblasti-pupka/

Боли в области пупка у женщин: причины, диагностика, лечение

Диагностика болей в животе всегда представляет трудность для врача. Дело в том, что в брюшной полости расположено достаточно большое количество органов и все они могут вызывать болевые ощущения различного характера и интенсивности.

К органам брюшной полости относятся: печень с желчным пузырем, желудок, поджелудочная железа, селезенка, почки, надпочечники, мочеточники, различные отделы кишечника. Выделить в этой массе нездоровую структуру довольно сложно, поэтому, если у вас болит в области пупка, без опытного врача не обойтись.

Почему болит живот в области пупка

Существует множество причин болей в центральной части живота. Среди них:

стеноз тонкого кишечника в острой форме (если располагается в средней его части – как раз в области пупка);
энтериты и энтероколиты различного генеза (с острыми спазмами);
нарушение кровоснабжения кишечника в результате патологии брыжеечных сосудов;
ферментная недостаточность;
пупочные грыжи;
злокачественные новообразования в тонком кишечнике, прилегающих органах и структурах (мочеточники, почки, желудок, сальник);
вирусные и бактериальные инфекции.

На заметку! Если у женщины слегка болит живот в области пупка во время беременности – это, скорей всего, естественная реакция на расширение матки. Она давит стенками на прилегающие органы, что вызывает легкую болезненность.

Болит живот в области пупка и тошнит

Если к болезненным ощущениям добавляется еще и тошнота, это говорит о проявлении вполне конкретных заболеваний.

Острый инфекционный энтерит вначале лишен специфических симптомов: проявляется общая слабость, повышается температура тела, возможна головная боль. Характерные признаки в виде острых спазмов в области пупка, тошноты, рвоты и диареи проявляются позже, когда заболевание переходит в основную фазу своего развития. Дополнительные симптомы зависят от типа инфекционного агента:

сальмонеллы (пенистый стул с зелеными слизистыми сгустками, сниженное давление, тахикардия, повышенная температура);
ротавирусная инфекция, или кишечный грипп (многократная рвота, водянистый неоформленный кал с кислым запахом, лихорадка);
лямблии (метеоризм, стул без примесей слизи);

Внимание! Отсутствие своевременного лечения вкупе со слабым иммунитетом могут спровоцировать серьезные осложнения: тифозную и септическую форму сальмонеллеза с поражением внутренних органов, анемию и потерю веса при лямблиозе, сильнейшее обезвоживание при ротавирусе.

Болезнь Крона – аутоиммунное заболевание неясной этиологии, которое очагово поражает различные отделы кишечника. Однако если болезнь решила остановиться на среднем отделе тонкой кишки, болезненные симптомы будут наблюдаться именно в районе пупка. Помимо болей в околопупочной зоне, наблюдается тошнота, диарея, рвота, метеоризм, лихорадка, утомляемость и потеря массы тела.

На заметку! Главным проявлением болезни Крона является специфическое очаговое поражение стенок кишечника, поэтому для подтверждения диагноза требуется колоноскопия.

Ущемление пупочной грыжи перекрывает кровоснабжение попавшим в защемленный участок органам и постепенно приводит к некрозу тканей. Выраженная боль, тошнота и нарушения дефекации – основные симптомы болезни. Грыжу легко определяют по наличию выпуклого образования в центральной части живота.

На заметку! Пупочная грыжа развивается в результате резкой физической нагрузки на фоне ослабления мышечного корсета брюшной стенки. Представляет собой выпадение органов брюшной полости через пупочное кольцо. Неущемленная грыжа не доставляет проблем и может оставаться без лечения достаточно длительное время. Однако всегда существует опасность защемления.

Острый аппендицит на ранней стадии в ряде случаев дает болевой синдром в пупочной зоне, что заметно затрудняет его диагностирование, так как остальные признаки (тошнота, рвота, понос и высокая температура) совершенно не специфичны.

Высокая непроходимость кишечника — наблюдается при инвагинации кишечника (вхождении одного участка кишки в другой), при закупорке просвета кишки скоплением паразитов, опухолью, желчными и каловыми камнями, что провоцирует периодические болезненные спазмы с многократной рвотой. Газы не имеют возможности отойти, и живот раздувается до аномальных размеров.

Важно! Интенсивность боли может достигать таких пределов, когда ее невозможно купировать даже с помощью наркотических препаратов.

Острая ишемия кишечника развивается при тромбоэмболии (закупорке тромбом) крупных брыжеечных сосудов.

Длительный недостаток кровоснабжения приводит к дистрофии и отмиранию тканей, что выливается в резкие боли с яркими приступами тошноты, непрерывной рвоты, урчанием в животе и диареей с примесью крови в кале.

Боль, сосредоточенная немного выше пупка – самый первый симптом опасной патологии. Она появляется внезапно и требует незамедлительной реакции.

Онкологические заболевания кишечника на ранней стадии проявляются незначительными болями. С течением времени они становятся регулярными, спазмообразными. Появляется тошнота, изжога; стул становится разжиженным, дегтярного цвета (из-за примеси крови). Заболевание может сопровождаться анемией.

Тошнота в сочетании с абдоминальной болью – не безобидный симптом. Единственная возможность удачного исхода – своевременное обращение к врачу. В противном случае, проблема способна привести к серьезным осложнениям, вплоть до смертельного исхода.

Болит живот после еды в области пупка

Если главным катализатором боли становится прием пищи, круг возможных проблем также существенно сокращается. Эти заболевания не представляют сиюминутного риска для жизни пациента, однако требуют серьезного лечения.

Хроническая ишемия в области кишечника развивается при закупорке более мелких питающих сосудов холестериновыми бляшками. В отличие от острой ишемии, характеризуется не резкими умеренными болями в висцеральной области, которые появляются преимущественно после приема пищи или при физической нагрузке.

Ферментные энтеропатии развиваются при недостатке какого-либо пищеварительного фермента и приводят к сбою пристеночного пищеварения. Организм начинает отторгать определенные продукты, поэтому прием пищи может спровоцировать очередной приступ с резкой болью, метеоризмом и сильно разжиженным, пенистым стулом.

Синдром раздраженного кишечника после каждого приема пищи провоцирует болезненные спазмы, дополненные метеоризмом и диареей. Является функциональным нарушением и напрямую зависит от уровня нервной нагрузки.

Болит живот при надавливании в области пупка

Пупочная боль не всегда имеет явный характер. Иногда она проявляется лишь в процессе пальпации. Это характерно для:

хронических заболеваний кишечника,
начальной стадии воспалительного процесса (аппендицит, энтериты),
повышенного газообразования;
абдоминальной мигрени (характерна в основном для подростков и связана с эмоциональной перегрузкой);
ранней стадии онкологического процесса;
пупочной грыжи (незащемленной);
периода беременности.

Способы диагностики причины болей

Выясняя, почему болит живот в области пупка, врачи большое значение отводят ощущениям пациента. Несмотря на тяжесть ситуации, очень важно получить подробную информацию об особенностях болевых признаков:

время появления болевого синдрома, особенности его развития (внезапно или по нарастающей);
характер боли (острая, тянущая, спазматическая);
сколько длится отдельный спазм и с какой периодичностью;
с какими действиями связано явление (нагрузка, прием пищи, нервный стресс);
в каком направлении локализуется (степень смещения от пупка, наличие иррадиирующих болей);
реакция на обезболивающие препараты.

Так, если болит живот непосредственно в области пупка и ниже, подозревают болезнь Крона, энтериты, колиты, заболевания мочеполовой системы; выше пупка – добавляются заболевания эпигастрия и непосредственно желудка. Если боль сдвигается вправо – аппендицит.

На заметку! Существует вероятность возникновения и так называемой соматической боли, когда органы брюшины не повреждены, и чувствительность связана с раздражением спинномозговых нервов.

После сбора анамнеза проводят дополнительные исследования с использованием лабораторных и аппаратных методов:

анализ крови и кала (общий, биохимический);
генетические исследования;
УЗИ органов брюшной полости;
магнитно-резонансную томографию (МРТ);
ирригографию (рентген кишечника с контрастом);
колоноскопию.

Что делать, если болит пупок

Самое верное решение — сразу же обратиться к врачу или вызвать “скорую” (при интенсивных болях). Обезболивающие рекомендуется принимать только при нестерпимых болях, так как они сглаживают симптоматику и затрудняют диагностирование проблемы.

К какому специалисту обратиться

Потребуется хороший врач-диагност, который сможет быстро поставить диагноз и определить причину возникновения патологии. Оптимальный вариант – консультация терапевта. Он сделает обследование и проанализирует результаты, на основании которых назначит лечение или дополнительное обследование или направит к гастроэнтерологу, онкологу или хирургу.

Помните: при болях в животе самолечение недопустимо

Причины боли в области пупка

Обновление: Октябрь 2018

Боль в области пупка, являются распространенным симптомом и свидетельствуют об определенных проблемах со здоровьем.

Интенсивность и иррадиация таких болей в области пупка может быть разная, но даже при незначительном болевом дискомфорте не стоит относиться к симптому, как к некой мелочи.

Ведь каждый сигнал, который дает нам организм, свидетельствует о неблагополучии со здоровьем того или иного рода. В области пупка проецируются:

поперечная ободочная кишка
петли тонкой кишки
восходящая часть и нижняя горизонтальная 12-перстной кишки
большой сальник
верхние отделы мочеточников и почек
большая кривизна желудка (при опущении желудка)

Причины болевого синдрома в животе около пупка чаще всего кроются в заболеваниях тонкой кишки.

Неполноценное функционирование тощей кишки ведет к нарушению процессов всасывания питательных веществ, что неминуемо отражается на состоянии человека.

Поэтому длительно беспокоящая боль возле пупка – сигнал для безотлагательного посещения врача, особенно при наличии дополнительной симптоматики, о которой мы поговорим ниже.

Наиболее вероятными причинами болезненности околопупочной области выступают следующие заболевания:

Непроходимость просвета тощей кишки острого характера;
Нарушения кровообращения брыжеечных сосудов, снабжающих тощую кишку, острого и хронического течения;
Еюнит — воспаление тощей кишки;
Пупочная грыжа (врожденная, послеоперационная, приобретенная) может болеть при нагрузке, при ущемлении;
Ферментная недостаточность, приводящая к нарушению пристеночного пищеварения в тощей кишке;
Онкологические образования тощей кишки;
Инфекционный энтероколит, спастический и неспастический энтероколит;
Синдром раздраженного кишечника, приводящий к патологическим изменениям моторики тощей кишки функционального генеза.

Каждое из этих заболеваний, помимо болей возле пупка, формирует определенную картину симптомов. Поэтому следует акцентировать внимание на изменениях любого рода в функционировании организма и обязательно изложить врачу все имеющиеся симптомы.

Боли вокруг пупка, связанные с непроходимостью тощей кишки

Непроходимость тощей кишки является грозным состоянием, приводящим к смерти больного в случае неоправданного промедления с лечением. Закупорка просвета кишки может быть механического характера (желчный камень, опухоль, аскариды) либо вследствие сдавления снаружи (спайки, заворот кишок).

У пациентов детского возраста и молодых людей непроходимость может быть обусловлена инвагинацией – внедрением петли кишечника в соседнюю кишку.

Клинически наблюдаются схваткообразные боли в околопупочной области с нарастающей интенсивностью и уменьшением промежутка между схватками. Многократная рвота, лишь слегка облегчающая состояние пациента, сопровождает болевой синдром – характерно изменение характера рвотных масс до кишечного содержимого. При этом отсутствует стул, не отходят газы.

Спустя некоторое время болевая симптоматика уходит, а состояние больного стремительно ухудшается, отмечается падение АД, слабость, тахикардия. Вышеуказанные симптомы начинающегося шока носят неблагоприятный прогноз для жизни больного, любое промедление с оказанием экстренного хирургического вмешательства может стать роковым.

Боль в околопупочной области при острых нарушениях мезентериального кровообращения

Частой причиной такой патологии становится закупорка сосудов брыжейки кусочками тромбов из кровеносного русла, что вероятно при наличии сердечно-сосудистых заболеваний. Также причинами недостаточности кровоснабжения могут быть: закупорка мезентериальных артерий тромбами, сдавление артерий снаружи опухолевидными образованиями.

Состояние сопровождают мучительные и схваткообразные боли в околопупочной области, которые несколько уменьшаются при принятии больным вынужденного коленно-локтевого положения.

Боль трудно поддается купированию даже при помощи морфина и сопровождается появлением липкого и холодного пота, тахикардией и повышением АД, ощущением ужаса. Как реакция кишечника на развивающуюся ишемию, появляется рвота и жидкий стул.

Через 6-12 часов после первых проявлений боль около пупка стихает, поскольку погибают нервные рецепторы кишки.

Появляется кровь в рвотном содержимом и каловых массах либо выделения из ануса по типу малинового желе. В дальнейшем развивается разлитой перитонит с характерными проявлениями – острая боль всего живота, задержка газов, стула, ухудшение общего состояния. Данная патология также требует оказания экстренной помощи на операционном столе.

Боль в околопупочной области при нарушениях мезентериального кровообращения хронического течения

Тяжелые заболевания, такие как неспецифический аортоартериит и атеросклероз (лечение атеросклероза головного мозга), приводят к состояниям хронической ишемии кишечника.

Болевые приступы, сопровождающие данное состояние, имеют свои особенности — боль из околопупочной области распространяется на эпигастральную, а также в подвздошную ямку справа; болевая атака носит выраженный характер по типу схваток и начинается через 20-40 минут после приема пищи. Боль купируется приемом нитроглицерина. По мере прогрессии заболевания больные худеют и отмечают постоянно присутствующие проблемы с кишечником – урчание и вздутие, запоры, которые сменяются диареей. Поскольку для заболевания характерно постепенное усугубление состояния, важно как можно раньше пройти обследование и получить адекватную терапию.

Боль вокруг пупка, сопровождающая хронический еюнит

Хронический еюнит – это длительно протекающее воспаление тощей кишки. Развитию заболевания способствуют перенесенные кишечные инфекции, паразитарные поражения, несбалансированное питание, чрезмерное употребление алкоголя, острой и жирной пищи, хронический гепатит, нарушения обмена веществ и иммунодефицитные состояния.

Наиболее выражены спастические боли в околопупочной области вследствие спазма кишечной стенки. Характерны также боли на фоне метеоризма, вызванные растяжением слизистой кишки скапливающимися газами.

Развивается воспаление лимфоузлов брыжейки – мезаденит, который проявляется болезненностью снизу и справа от пупка, в области пупка и левом подреберье.

Прогрессирование заболевания приводит к развитию ганглиолита и преобразованию характера болей из спастических в жгучие.

Состояние сопровождается мучительной диареей, до 20 раз в сутки. Часто понос возникает тотчас после еды и приводит к общей слабости, тремору рук и падению АД.

На фоне дисбактериоза характер каловых масс меняется – если изначально они представляют собой кашицеобразную массу с кусочками непереваренной еды, то в дальнейшем кал становится пенистым и зловонным. При выраженных патологических изменениях в тощей кишке кал приобретает жирный блеск и имеет консистенцию мази.

Страдает и общее состояние вследствие развития энтерального синдрома и авитаминоза. Заболевание прогрессирует медленно, поэтому раннее начало лечения позволяет избежать необратимых изменений в тощей кишке.

Боли в животе вокруг пупка при ферментной недостаточности (энзимодефицитных энтеропатиях)

Энзимодефицитные энтеропатии – это патологии, развивающиеся вследствие недостаточности выработки ряда ферментов, как врожденной, так и приобретенной, или из-за их биохимической неполноценности. Это состояние приводит к неполноценному пристеночному кишечному пищеварению.

Клинически энзимодефицитные энтеропатии выражаются в непереносимости определенных продуктов. Заболевание в детском возрасте ведет к отставанию в психическом и физическом отношении, а во взрослом – к развитию общего энтерального синдрома. Самая частая форма энтеропатии — глютеновая энтеропатия или непереносимость глютена, менее распространена дисахаридазодефицитная энтеропатия.

Проявляется состояние чередой симптомов, возникающих после употребления продукта, к которому есть непереносимость. Возникает боль возле пупка, метеоризм и водянистый, светло-желтый пенистый понос с фракциями непереваренной пищи. Лечение при данной патологии – строгое исключение из рациона продуктов, к которым присутствует непереносимость, а также ферментотерапия.

Боли при онкологическом заболевании тощей кишки

Это довольно редкая онкологическая патология, наиболее характерная для мужчин старше 30 лет.

Первый признак онкологического процесса тощей кишки – сильная боль в области пупка по типу схваток, сочетающаяся с тошнотой и отрыжкой, изжогой, урчанием кишечника, поносами.

Характерные признаки рака – дегтеобразный кал и прогрессирующая анемия. Лечение рака тощей кишки требует незамедлительного начала и является хирургическим.

Боль вокруг пупка, характерная для синдрома раздраженной кишки

Синдром раздраженной кишки классифицируется в группу функциональных заболеваний кишечника. Нарушается моторика, возникает метеоризм и схваткообразные боли около пупка. Болезнь очень распространенная и является следствием современного темпа жизни, причем женщины в 2 раза чаще страдают от данного синдрома.

Околопупочная боль сочетается как с поносом, так и с запорами. Кал слизистый. Для болезни характерна суточная цикличность – максимум проявлений выпадает на первую половину дня. Приступообразная, режущая боль в области пупка с поносом может возникнуть сразу после завтрака, при этом дефекация приносит облегчение.

Днем присутствует изжога, метеоризм и отрыжка воздухом, боли вокруг пупка, которые уменьшаются после отхождения газов или посещения туалета. Боль может перетекать на подреберье (слева и справа), правую подвздошную область. Вечером и ночью пациента ничего не беспокоит.

Поскольку заболевание приносит огромный психологический дискомфорт, необходимо назначение направленного лечения и строжайшее соблюдение всех рекомендаций врача.

Боли около или ниже пупка, при других заболеваниях кишечника

Неспецифический язвенный колит (НЯК)

НЯК полиэтиологическое заболевание кишечника, при котором на слизистой кишки образуются очаги некроза и язвы. При этом у пациента возникают понос с примесью крови и абдоминальные боли разной выраженности.

При осложнениях основной патологии (кишечной непроходимости, перфорации кишки) боли становятся очень сильными, поднимается температура, появляются симптомы раздражения брюшины. При неосложненном течении НЯКа температура обычно не превышает 38 градусов, также больного беспокоят ложные болезненные позывы на дефекацию, вздутие живота.

В основе дифференциальной диагностики НЯК лежат эндоскопические и рентгенологические методы исследования кишечника.

Болезнь Крона

Или гранулематозный энтерит может поражать любой отдел кишечника, чаще проявляясь поражением подвздошной кишки (илеитом). Это воспалительное заболевание, развивающееся у генетически предрасположенных лиц с нарушением аутоимунного ответа при сопутствующих кишечных инфекциях.

Клиника включает в себя интоксикацию (вялость, утомляемость), повышение температуры, поносы, потерю веса, боли в животе, нередко симулирующие приступы аппендицита, вздутие живота, рвоту, потерю аппетита. Заболевание способно осложняться прободением кишки, кишечной непроходимостью, токсическим мегалколоном, свищами в мочевой пузырь.

Установить диагноз помогает эндоскопия и биопсия кишечника.

Мезаденит

Это воспаление брыжеечных лимфоузлов под влиянием бактериального или вирусного процесса в организме. Чаще всего виновниками его становятся стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, клебсиеллы, энтеровирусы, аденовирусы, вирус Эпштейн-Барра, микобактерия туберкулеза.

Патология сопровождается болями в животе и интоксикацией. При сильных приступообразных или постоянных болях общее самочувствие пациента страдает мало. В диагностике помогает УЗИ брюшной полости, томография, Иногда приходится прибегать к диагностической лапараскопии.

Причины болевых ощущений выше пупка

Над пупком расположен пилорический отдел желудка и часть двенадцатиперстной кишки. Болевую симптоматику выше пупочной области вызывают гастропатии и язвенные процессы в указанных органах.

Изначально боль проявляется незначительным жжением и сопровождается дискомфортом, затем, по мере прогрессирования язвенного процесса, болевые ощущения становятся ярче, приобретают постоянный характер, а при прободении язвы становятся резкими и невыносимыми.

При прободении язвы и развитии перитонита резко нарастают общие симптомы вплоть до потери сознания. Рак желудка и двенадцатиперстной кишки также сопровождается болью выше пупка постоянного характера (см. первые признаки рака желудка).

Причины боли в животе ниже пупка

Боль ниже пупка может сигнализировать о патологиях толстой кишки и проблемах женских половых органов.
Эндометриоз – наиболее частая патология женской половой сферы, одним из проявлений которого является боль ниже пупка.
Ишемическое состояние кишечника может проявляться болезненностью ниже пупка. Хроническое протекание процесса проявляется постоянными болями, острое – резким болевым синдромом и параличом кишечной перистальтики.
Атеросклероз сосудов, питающих кишечник, проявляется ноющими спастическими болями и атоническими запорами.
Помимо вышеуказанных состояний, боль ниже пупка может свидетельствовать о следующих заболеваниях: цистите, синдроме раздраженного кишечника, раке яичников или матки, аневризме брюшной аорты, фиброме матки.

Причины боли слева от пупка

Слева от пупка вверху живота расположены петли кишки, сальник, ворота почки и мочеточник.
Скопления газов в просвете толстой кишки могут провоцировать болезненность возле пупка с левой стороны, в нижней части живота. Однако при наличии патологического процесса толстого кишечника боль будут сопровождать нарушения стула, примеси крови и слизи в кале, температура. Алая кровь в испражнениях говорит о геморрое, дегтеобразный стул – о кровотечении в ЖКТ.
Вирусные заболевания легких также могут проявляться болями в пупочной зоне из-за раздражения диафрагмы.

Причины боли справа от пупка

Справа выше пупка находятся следующие органы — восходящий отдел толстой кишки, ворота правой почки.
Патологии почек вызывают боль спереди справа и в области спины.
Аппендицит начинается с болевого дискомфорта в самом пупке, а в последующем болевые ощущения смещаются вправо (см. симптомы аппендицита у взрослых, признаки аппендицита у детей).

Исходя из вышенаписанного, становится ясно, что болезненные ощущения вокруг пупка или в стороны от него может свидетельствовать о самых разных заболеваниях, часть из которых являются угрожающими жизни.

Какова бы не была причина боли в околопупочной зоне, она должна быть диагностирована. Ведь своевременное выявление даже самой опасной болезни дает высокие шансы на выздоровление и возможность вести полноценную, здоровую жизнь.

Сабук Татьяна Леонидовна врач-гигиенист, эпидемиолог

Болит живот в области пупка: симптом, который может свидетельствовать о болезни

Когда в районе брюшной полости появляются болевые ощущения, важно определить их локацию, поскольку она поможет выявить причину явления. Упускать из внимания его не следует – иногда такие состояния опасны сами по себе либо свидетельствуют о нарушениях работы организма.

Не исключения и случаи, когда болит живот в области пупка. Эти ощущения могут быть разной интенсивности, что тоже имеет значение при диагностике.

Виды болей

Несмотря на то, что они могут даже мешать передвигаться, не нужно сразу впадать в панику, но проанализировать ситуацию нужно обязательно.

Для начала подумайте, не могли ли какие-либо внешние причины спровоцировать неприятность. Это может быть утягивающая, сдавливающая живот одежда, ремень.

Кроме того, эти предметы гардероба способны вызывать аллергические реакции, что может отразиться на коже, что станет причиной боли возле пупка.

Но если эти причины исключены, нужно понять, с каким видом болей вы столкнулись:

Неожиданные, сильные, пронзающего характера. Такие явления обычно говорят о том, что имеет место заболевание какого-либо органа, расположенного в брюшной полости, в острой форме. Если живот в пупочной области болит именно таким образом, от врачей пациент может услышать, что у него «острый живот». Нередко в таких случаях требуется срочное оперативное вмешательство;
Схваткообразные, ноющего характера. Возле пупка располагается участок толстой кишки, а также тонкая кишка. В большинстве случаев ноющие, схваткообразные боли вызваны именно ими. При этом не всегда можно говорить о том, что человека настигло серьезное заболевание. Нередко явление обусловлено нарушением переваривания пищи, и не всегда в этом виновата пищеварительная система. Если употребляется тяжелая пища, жирная, жареная еда, нарушение пищеварения вполне возможно. Часто оно сопровождается вздутием, газообразованием, ощущением тяжести. Но не всегда боль в пупочном районе кроется в кишечнике.

Болевые ощущения в пупочной области могут возникнуть у взрослого и у ребенка, у мужчин и у женщин. Что касается более точных причин, их установит только врач. Возможные причины проблемы

Они могут быть разными, и вот основные из них:

Энтериты (болезни тонкого кишечника) паразитарного, вирусного, бактериального характера;
Хронический энтерит в острой форме. Под хроническим энтеритом имеется в виду болезнь, вызвавшая воспалительные процессы, дистрофические изменения слизистой оболочки тонкого кишечника. Иногда поражению при этом предается и толстый кишечник. Провокатором болезни нередко выступают кишечные инфекции, которые были перенесены когда-то. При этом проявляется ноющая, тупая боль в пупочной области, не являющаяся резкой. Возникать она может как после приема пищи, так и независимо от еды. В случае хронического энтерита у пациента часто возникает урчание в животе, вздутие. Проявляются и неспецифические симптомы – сухость кожи, кровоточивость десен, ломкость ногтей, хроническая усталость, слабость;
Аппендицит в острой форме. Это наиболее частое заболевание органов, расположенных в брюшной полости, которое требует оперативного вмешательства. Болезнь «атакует» внезапно и стремительно. Сначала появляются болевые ощущения в подложечном районе. Боль может отдавать в любую область живота. Локализоваться она может и в районе возле пупка, и в любом случае она будет нарастать. При остром аппендиците нередко наблюдается повышение температуры, но несущественное. Определяется болезнь, в том числе путем надавливания на живот, и если в ответ пациента пронзает резкая боль, скорее всего, именно она настигла человека;
Пупочная грыжа. При ней может не только болеть живот – нередко при заболевании пациентов тошнит, у них становится учащенным пульс, проблемы со стулом, наблюдается чрезмерное газообразование. Определить грыжу можно по внешнему виду самого пупка, на котором образуется уплотнение, имеющее продолговатую либо круглую форму. Если образовалась пупочная грыжа, вправлять ее своими силами нельзя. При появлении болевых ощущений нужно срочно обратиться к врачу. Специалисты рекомендуют вызывать «скорую», чтобы не допустить некроза кишки;
Дивертикулы, поразившие тонкий кишечник. Они представляют собой выпячивания мешкообразной формы на слизистой, проступающие сквозь мышечную область кишки. Обычно они множественные, а размер их диаметра составляет 3 мм – 3 см и более. Как правило, появляются дивертикулы у пациентов 40 и более лет. При дивертикулите наблюдаются болевые ощущения в левой части живота ниже пупка либо непосредственно около него при осуществлении пальпации. Иногда недуг сопровождается повышением температуры тела;
Мигрень абдоминальная. Этот недуг чаще наблюдается у детей школьного и подросткового возраста. Болевые ощущения характеризуются интенсивностью, и локализуются они возле пупка. Сопровождаться абдоминальные мигрени могут мигренями головными, «атакуя» одновременно либо поочередно. Также для болезни характерны такие проявления, как тошнота, рвота, похолодание рук, ног, их побледнение;
Заворот тонкого кишечника, характеризующийся его непроходимостью. Пациент при этом состоянии чувствует острую боль вокруг пупка, которая настигает внезапно. В большинстве случаев болезни наблюдаются проблемы с дефекацией, задержка газов. Болевые ощущения в первые часы приступа могут быть схваткообразными, их интенсивность нарастает одновременно с перистальтикой. Иногда они нестерпимы, а болезнь сопровождается рвотой, не приносящей больному облегчения;
Эндометриоз. Эта болезнь встречается только у женщин, а ее причины точно не установлены. Характеризуется она болями вокруг либо ниже пупка. При данной болезни разрастаются ткани эндометрия – внутреннего слоя матки. Очаги разросшегося эндометрия могут забрасываться из матки на близлежащие органы, вызывая болевые ощущения вокруг пупочной зоны, в нижней части живота и т. д. Даже если ткани эндометрия не забрасываются в другие органы, у женщин, страдающих эндометриозом, могут наблюдаться неприятные ощущения в этой области, и особенно во время менструаций;
Часто по поводу резей, неприятных ощущений переживают беременные женщины. Обычно растяжение матки, связок под давлением растущего живота не проходит абсолютно безболезненно, поэтому неприятные ощущения в этом случае нормальны. Но важно понимать, что такие боли около пупка и ниже не должны быть острыми, слишком резкими, тянущими;
Боли вокруг пупка некоторые женщины могут испытывать в период разрыва фолликула. Это касается не всех женщин, и ощущения у всех разные, но обычно это покалывания, которые иногда могут даже сопровождаться необильными влагалищными розоватыми выделениями. Как правило, болезненность возникает либо справа либо слева – в зависимости от того, в каком яичнике разорвался фолликул – и кратковременными;
Фиброма матки.

Как у мужчин, так и у женщин явление иногда может говорить о развитии новообразований – доброкачественных или злокачественных — в органах, находящихся в брюшной полости.

Лечение

Нужно понимать, что самостоятельно вы не сможете осуществить его, не зная диагноза. В ряде случаев медикаментозное лечение бессильно и требуется хирургическое решение проблемы.

В связи с этим не затягивайте с обращением к врачу. Помните, что нередко срок, в течение которого должна быть оказана медицинская помощь, исчисляется не днями и даже не часами. Поэтому при острых болях, поразивших область пупка или вокруг него, вызывайте «скорую».

Не следует забывать и о том, что врачи советуют дождаться врача без применения обезболивающих медикаментов.

Снижение болевого синдрома притупит восприятие пациентом того, в каком именно месте болит живот – справа, слева, снизу или вокруг пупка.

Это важно для постановки диагноза, и особенно в тех случаях, когда сделать это нужно экстренно, например, при необходимости хирургического вмешательства.

Врачи рекомендуют выполнять такие действия для облегчения состояния до оказания больному врачебной помощи:

Необходимо лечь на спину, ноги при этом согнуть в коленях. Найдите положение и угол сгиба ног, при котором болевой синдром снижается.
Голову желательно положить на подушку с большим подъемом.

Иногда можно услышать совет, что можно минут на 10 приложить к животу грелку – на ту область, где болит. Совет этот спорный, и вот почему. Не исключено развитие гнойного процесса в пораженном болезнью органе, а тепло эти процессы усиливает.

Если боль настолько сильна, что терпеть ее невозможно, примите 1 таблетку «Дротаверина» либо «Баралгина». Спазматические боли можно снять посредством «Но-шпы».

Профилактика

Список причин, которые могут спровоцировать появление боли в пупочной области, вокруг нее, снизу, справа или слева от нее, обширен.

В связи с этим профилактика их является профилактикой всех тех болезней, которые могут их спровоцировать.

Еще один совет, который дают врачи – регулярные обследования. Они позволят своевременно выявить болезни органов, находящихся в брюшной полости, произвести лечение.

Это защитит не только от болевого синдрома – во многих случаях это позволяет избежать операций, в том числе экстренных.

Даже если болевой синдром снизился или вовсе отступил, это не повод забыть о проблеме, особенно если боль была сильная. Постарайтесь в ближайшее время посетить врача, чтобы выяснить, почему возникли проблемы, и как с ними бороться.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.