МРТ заслуженно включена в группу наиболее информативных и безопасных диагностических методик. Однако противопоказания к МРТ всё же имеются и связаны с применением в процессе исследования электромагнитного излучения.
Ограничения к томографии должны быть учтены специалистами при назначении процедуры и пациентом — в подготовительный этап.
Кратко об МРТ методике и показаниях
Принцип МРТ состоит в ядерно-магнитном резонансе, который стал активно применяться после 70-го года.
Диагностическая процедура завоевала популярность благодаря современному оборудованию — томографам, помогающим выявить мелкие патологии органов и тканей на начальном этапе их развития.
МРТ
Если на заре использования МРТ её применяли для выявления патологических процессов в головном мозге, то в настоящее время МРТ назначается в целях исследования большого количества органов, особенно с использованием контрастного препарата.
Вероятные показания для МРТ-диагностики:
| МРТ головного мозга | — новообразования — инсульт — подозрение на присутствие аневризмы — аномалии в строении — травмы головы- глазные и ушные заболевания |
| МРТ гипофиза | — мигрени — сбои в менструальном цикле- нарушения в работе эндокринной системы |
| МРТ пазух носа | — аллергический ринит — частые головные боли — болевой синдром в зубе, скулах — хронические воспаления верхних дыхательных систем- подозрение на онкологию |
| МРТ грудной области и средостения | — тромбы в зоне сердца — пороки — онкопоиск — эмфизема- воспаление лёгких |
| МРТ брюшной полости | — подозрение на развитие онкологии — врождённые особенности строения органов — травмы области — подозрение на наличие инородных предметов (за исключением металлических)- выявление характера и стадии развивающейся патологии |
| МРТ надпочечников | — повышенное или пониженное артериальное давление — активный рост волос на теле и лице женщины — мышечная слабость — резкие колебания в весе (неясной природы)- увеличение грудных желез у мужчины |
| МРТ органов малого таза | — травмы органов — бесплодие — врождённые изменения в мочеполовой системе — выраженная боль в локальной области — влагалищные кровотечения неясной этиологии у женщины- послеоперационный контроль |
| МРТ позвоночника | — травмы позвоночного столба — хронические патологии позвоночника — подозрение на развитие онкологии- грыжи межпозвоночных дисков |
Почему могут появиться ограничения к проведению МРТ-диагностики
В процессе МРТ-исследования больной оказывается под воздействием мощного электромагнитного поля. Молекулы водорода в тканях человеческого тела под влиянием соответствующих волн изменяют свою направленность.
Ограничения при МРТ
В некоторых случаях описанный процесс может оказаться опасным для здоровья пациента, даже несмотря на отсутствие лучевой нагрузки.
Перед тем как назначить больному МРТ, доктор проводит опрос пациента для того, чтобы определить перечень вероятных ограничений.
Человеку стоит быть откровенным с врачом, поскольку количество противопоказаний в случае с магнитной-томографией большое. Вся совокупность ограничений разделяется на две группы.
Совокупность абсолютных противопоказаний к МРТ-диагностике
Абсолютные противопоказания к проведению МРТ являются поводом для поиска альтернативного вида диагностики. Подробно о каждом из ограничений — ниже.
Специалист запретит больному проходить обследование, если на его теле обнаружены следующие металлические предметы:
- части одежды (кнопки, пуговицы и пр.);
- украшения (брошь, серьги и др.), которые имеют в своём составе металл;
- предметы по уходу за волосами (заколки, шпильки);
- пирсинг;
- слуховой аппарат;
- канцелярия;
- очки.
Имплантаты и электронные аппараты
МРТ-диагностику нельзя делать лицам, имеющим в своём теле имплантаты и электронные устройства медицинского назначения:
- кардиостимулятор;
- медицинские клипсы;
- металлические спирали в сосудах;
- сердечный клапан;
- зубные протезы и брекеты;
- помпы;
- кохлеарные имплантаты;
- суставные протезы;
- стимуляторы нервов;
- хирургические материалы (штифты, винты и пр.).
Виды брекетов
Виды брекетовМеталлические предметы, импланты и приборы приведут к получению искажённого изображения. Имеется вероятность нанесения вреда здоровью пациента.
Мощное электромагнитное излучение способно сдвинуть имплантаты или затормозить работу электронного устройства.
Пули и осколки
В числе прочих предметов из металла в организме могут оказаться пули и осколки. При подобных обстоятельствах МРТ-диагностика также противопоказана больному.
Эти элементы способны повлиять на качество результативных снимков. Под действием магнитного поля названные элементы сместятся, значит — причинят пациенту сильную боль или вовсе приведут к летальному исходу обследуемого.
Прежде чем проходить МРТ-обследование больному предстоит снять с себя металлические предметы (украшения, очки, предметы одежды).
Если изъять объект не представляется возможным, как в случае с пулей или осколком, необходимо искать альтернативный метод диагностики.
Вероятность аллергической реакции
К абсолютным ограничениям МРТ относят аллергию на контраст, который применяется в целях детализации снимка. Базовый компонент средства — гадолиний. Он и выступает аллергеном.
Риск развития нежелательной реакции мал, однако, во избежание совершения ошибки пациент проходит аллергическую пробу на препарат.
Если побочных реакций не последовало, человек направляется на диагностику. В противном случае доктор прописывает адекватную альтернативу.
Люди с почечной недостаточностью или подозрением на развитие болезни входят в число пациентов, которым проводить МРТ с контрастом нельзя.
Группа относительных противопоказаний к МРТ
Относительные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии:
- клаустрофобия (возможно использование аппаратуры открытого типа);
- присутствие неферромагнитных имплантов внутреннего уха и прочих элементов, имеющих медицинское назначение;
- наличие татуировок, содержащих металлический пигмент (не исключена диагностика в случае локализации нательного рисунка вне зоны исследования);
- психические расстройства пациента;
- первый триместр беременности и лактация;
- травмы, сопровождающиеся тяжёлым состоянием человека;
- лишний вес больного.
Подробнее стоит остановиться на четвёрке последних ограничений.
Психические расстройства
Сама процедура не представляет опасности для лиц с психическими расстройствами, однако, нервозность, агрессивное поведение, панические атаки, алкогольное и наркотическое опьянение — поводы для отказа в диагностике.
Результатом проведённой МРТ в таком случае может стать ухудшение психоэмоционального поведения больного, некачественные изображения. Если процедуру отменить нельзя, пациенту предлагают принять седативные препараты.
Беременность и период кормления грудью
Сегодня прямых доказательств неблагоприятного влияния МРТ-диагностики на развивающийся плод нет. Поэтому женщина, ожидающая ребёнка, с теоретической точки зрения, может быть обследована в любой период беременности, кроме 1 триместра.
Дела обстоят иначе, если магнитная томография проводится с использованием контрастного препарата. Компоненты средства способны отрицательно повлиять на ребёнка и вызвать развитие тяжёлых патологических процессов в организме малыша после его рождения.
Эта же причина становится поводом для отказа в МРТ-диагностике женщине, кормящей грудью. Возобновить лактацию можно по истечении пары суток после процедуры.
Травма и тяжёлое состояние пациента
Определённые травмы, например, открытые переломы, ограничивают назначение МРТ. В процессе диагностики больному предстоит длительный период сохранять неподвижность — болевой синдром и дискомфорт не дадут пациенту сохранять спокойствие.
Результатом такого исследования может стать не только некачественный снимок, но и ухудшение состояния больного.
Если отказаться от процедуры не представляется возможным, допустимо применение МР-томографа открытого типа для облегчения дискомфорта обследуемого человека.
Открытый тип (С-образный)
Когда боль интенсивная и не даёт больному находиться в одном положении, стоит задуматься о замене МРТ альтернативным видом диагностики.
Ожирение
Поставить диагноз методом МРТ человеку с весом более 120 кг непросто: стол оборудования не рассчитан на такую массу, да и пациент не сможет влезть в магнитный тоннель.
Дополнительным поводом к отказу тучному человеку в МРТ-диагностике становится невысокая информативность методики в случае с людьми с диагнозом «ожирение».
Выходом при подобных обстоятельствах может стать проведение исследования в томографе открытого типа. В некоторых медицинских центрах имеется специализированное оборудование, рассчитанное на лиц с избыточной массой тела.
- Магнитно-резонансная томография — метод диагностики, который характеризуется наличием обширного списка ограничений.
- Однако важно подчеркнуть, что все противопоказания объективны и оправданы в целях сохранения здоровья обследуемого человека.
- Перед прохождением диагностики важно оставаться откровенным со специалистом и чётко следовать рекомендациям врача в момент подготовки к МРТ-диагностике и в процессе сканирования.
Видео
Мрт брюшной полости ???? какие органы проверяют
В случае, когда необходимо продиагностировать органы, располагающиеся в брюшной полости и забрюшинном пространстве, пациентам может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ — современный метод исследования, проводящийся с использованием магнитного излучения и позволяющий увидеть строение, размеры и расположение органов брюшной полости в трех проекциях.
Принцип работы томографа заключается в послойном сканировании тела пациента. Множество полученных фотографий тонких срезов складываются в единое объемное изображение. Толщина среза настолько мала (в среднем 3-4 миллиметра), что позволяет увидеть малейшие отклонения и патологии. Это особенно актуально при исследовании желчных протоков и диагностике возможных новообразований.
Какие органы входят в МРТ брюшной полости?
Магнитно-резонансное сканирование органов брюшной полости дает возможность рассмотреть следующие органы, находящиеся в полости живота:
- печень;
- желчный пузырь и его протоки;
- поджелудочная железа и протоки;
- селезенка;
- почки;
- надпочечники;
- лимфоузлы;
- мягкие ткани, выстилающие брюшную полость.
Снимки, полученные с применением магнитно-резонансного томографа, дают возможность определить строение, расположение и патологические изменения в указанных органах. Получение послойного изображения дает возможность рассмотреть орган целиком и выявить малейшие патологические очаги.
Показания к проведению МРТ органов брюшной полости
МРТ может проводится как для первичной диагностики заболеваний, так и для уточнения диагноза, выявленного с помощью других, менее совершенных методик исследования. Магнитно-резонансное исследование проводится при необходимости уточнить или подтвердить ранее поставленный диагноз, при невозможности опередить патологию с помощью проведения УЗИ, а также при подозрении на наличие опухоли.
Магнитно-резонансная томография также хорошо зарекомендовала себя при диагностике:
- возможных кровоизлияний в брюшную полость, вызванных травмами или заболеваниями;
- камней в желчном пузыре и протоках;
- скоплении жидкости в брюшной полости;
- повреждений и заболеваний печени, селезенки и поджелудочной железы;
- врожденных аномалиях развития органов.
Магнитно-резонансное сканирование также применяется при подготовке к оперативному вмешательству в области брюшной полости.
Что выявляют при обследовании МРТ брюшной полости?
Благодаря своей уникальной точности, магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть целый спектр заболеваний и выявить отклонения в работе внутренних органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
Установленный в центре «ДиМагнит» современный томограф Philips Intera 1,5 Тесла способен диагностировать следующие патологии:
- Доброкачественные и злокачественные опухоли органов брюшной полости.
Томография с высокой точностью способна определить характер опухоли. Применяемые для исследования контрастные вещества окрашивают доброкачественную и злокачественную опухоли с разной интенсивностью. Злокачественная опухоль прорастает в окружающие ткани и имеет неровные края — эти особенности отображаются на МР-сканах.
- Метастазы и увеличенные лимфоузлы.
При распространенном раковом процессе метастазы могут возникать в брюшной полости.
Выявить их достаточно сложно, так как они могут располагаться не только на поверхности внутренних органов, но и прорастать в них или локализоваться в области мягких тканей брюшины (сальник и брыжейка). Обнаружить увеличенные лимфоузлы в этой области крайне сложно.
Магнитно-резонансное исследование позволяет увидеть даже малейшие злокачественные очаги, локализованные в труднодоступных местах, которые невозможно визуализировать с применением других методов диагностики.
Такие заболевания, как жировой гепатоз, цирроз, гепатит первично диагностируются с помощью УЗИ. С применением магнитно-резонансного томографа можно получить более детальную картину поврежденного органа.
- Патологии желчного пузыря и протоков.
Наличие камней обычно хорошо видно с помощью УЗИ.
МРТ, как более совершенный вид диагностического исследования, применяется тогда, когда важно рассмотреть просвет протоков, определить размеры и расположение желчного пузыря, оценить состояние слизистой оболочки, выстилающей протоки и желчный пузырь, возможное наличие кист и полипов. Для наиболее детального исследования протоков может применяться МР-холангиография.
- Состояние крупных сосудов брюшной полости.
На МР-снимках видно состояние брюшного отдела аорты, печеночной вены и других крупных сосудов. Снимки могут помочь выявить аневризму или ишемию. Для прицельного исследования сосудов обычно назначается МР-ангиография с применением контрастного вещества.
Увеличение размера селезенки может возникать при целом ряде заболеваний. Для детальной диагностики органа может назначаться магнитно-резонансная диагностика.
МРТ отображает строение почек, изменения в их структуре, вызванное такими заболеваниями, как поликистоз и пиелонефрит.
Преимущества МРТ при исследовании органов брюшной полости
Для обследования внутренних органов, наряду с МРТ, также применяется КТ (компьютерная томография) и УЗИ (ультразвуковое исследование).
Каждая из этих методик имеет свои показания и противопоказания:
КТ, позволяет получить детализированную картину строения и расположения внутренних органов брюшной полости только с применением контрастного вещества, что значительно повышает стоимость исследование.
МР-диагностика органов брюшной полости достаточно информативна и без применения контраста.
Контрастные вещества, которые используются для МРТ, переносятся организмом пациента значительно легче, чем аналогичные препараты для КТ.
КТ целесообразнее применять для исследования полых органов: желудка, кишечника, вен и артерий брюшной полости, а также в тех случаях, когда существуют объективные противопоказания к проведению магнитно-резонансной томографии.
МРТ — более безопасная методика, чем КТ. При ее проведении не используется рентгеновское излучение, а магнитные волны абсолютно безвредны для человека.
УЗИ обычно назначают в качестве исследования первого выбора при болях и дискомфорте в области живота. МРТ предпочтительнее, чем ультразвуковое исследование, когда показатели крови, мочи и физический осмотр пациента вызывают подозрение на наличие новообразований или если необходимо подробно рассмотреть отклонения в строении и расположении органов
Подготовка к проведению МРТ органов брюшной полости
Процедура проводится натощак. Необходим голод в течение как минимум 6 часов перед проведением исследования. Накануне нужно стараться исключить продукты, способствующие образованию газов в кишечнике, а также продукты с высоким содержанием клетчатки.
Крайне желательно также воздержаться от употребления жидкости, употребления жевательной резинки и курения. Все это поможет расслабить желчный пузырь, что улучшит визуализацию его строения и возможных патологий.
Нужен ли контраст при проведении МРТ органов брюшной полости
МР-исследование дает четкую картину расположения и строения органов брюшной полости. Контраст применяется в случае, когда необходимо еще более детальное обследование. При наличии опухолей, метастазов и подозрении на них применяется внутривенное введение контрастного вещества.
Для диагностики органов брюшной полости часто применяется динамическое контрастирование. Сканирование начинается без контраста, а затем, в определенный момент процедуры, вводятся красящие вещества.
Подобная методика позволяет оценить, как быстро и равномерно окрашиваются ткани, что имеет важное значение при оценке злокачественности новообразования.
Противопоказания к проведению МРТ органов брюшной полости
Несмотря на современность и безопасность методики МР-сканирования, процедура не лишена противопоказаний.
Исследование строго запрещено проводить людям:
- имеющим кардиостимулятор;
- инсулиновую помпу;
- металлические конструкции в теле;
- вес более 130 кг;
- на первом триместре беременности.
С осторожностью стоит подходить к проведению в случаях:
- поздних сроков беременности.
Проведение процедуры возможно, но стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом;
Пациент может принять успокоительные препараты незадолго до проведения исследования, чтобы не испытывать страха перед замкнутым пространством томографа;
- наличия имплантатов в теле.
Большинство современных медицинских конструкций изготовлены из металлов, нечувствительных к воздействию магнитного излучения. Их наличие в теле не препятствует проведению процедуры.
Перед проведением исследования врач-рентгенолог обязательно спросит вас о возможных противопоказаниях.
Как проходит МРТ органов брюшной полости
Пациент ложиться на кушетку, которая помещается в апертуру томографа.
Аппарат сильно шумит. Пугаться этого не стоит, так как это абсолютно нормальное явление при работе высокопольных томографов. В медицинском центре «ДиМагнит» вам выдадут наушники, в которых будет звучать приятная музыка, заглушающая звуки томографа.
Сколько длится МРТ органов брюшной полости
Процедура проведения МР-диагностики брюшной полости продлится около 40 минут.
Если исследование проводится с применением контраста, то длительность процедуры составит около 1 часа.
После завершения процедуры, пациенту на руки выдается диск с записанными снимками и письменное заключение врача.
Расшифровка результатов МРТ органов брюшной полости
Врач-радиолог начинает получать снимки на компьютер еще до окончания исследования, пока пациент проходит процедуру. В центре “ДиМагнит” врач начинает интерпретировать результаты не дожидаясь окончания процедуры.
Поступающие на компьютер снимки сразу исследуются на наличие патологий. Это позволяет существенно сократить время ожидания заключения после исследования. . Это помогает существенно сэкономить .
Для составления окончательного заключения исследуемой области, врачу потребуется еще около 30-40 минут после завершения исследования.
МРТ органов брюшной полости — безопасная процедура, которая позволяет с высокой точностью выявить отклонения в функционировании внутренних органов. Бояться проведения процедуры не стоит — она абсолютно безболезненна. Результаты исследования могут быть получены и переданы лечащему врачу в тот же день.
Магнитно-резонансная томография в Москве — запись на прием и консультацию врача, цена, отзывы, диагностика и лечение в «К+31»
Магнитно-резонансная томография – очень эффективный метод исследования в лучевой диагностике. МРТ обладает рядом преимуществ перед другими методами лучевой диагностики. В первую очередь – это отсутствие рентгеновского излучения, и, следовательно, отсутствие вредного воздействия на организм человека.
Во-вторых, это неинвазивность метода, при котором большинство исследований, в отличие от компьютерной томографии, проводится без внутривенного контрастирования за счет получения хорошего контраста мягких тканей, также МРТ позволяет получать изображения сосудов без введения контрастного вещества.
Наиболее популярными видами магнитно-резонансной томографии являются исследования следующих органов/отделов:
- позвоночника;
- головного мозга и головы;
- сосудов головного мозга;
- гипофиза;
- исследования с контрастным веществом;
- коленного сустава и колена;
- локтевого сустава;
- плечевого сустава;
- лучезапястного сустава и кисти;
- тазобедренного сустава;
- голеностопного сустава;
- брюшной полости и забрюшинного пространства;
- околоносовых пазух носа;
- крестцово-подвздошных сочленений;
- крестцово-копчиковой области;
- органов малого таза.
Отделение лучевой диагностики К+31 оснащено магнитно-резонансным томографом фирмы Toshiba с силой поля 1,5 Тесла. Он относится к классу высокопольных томографов закрытого типа, что позволяет получать на нем изображения сверхвысокой четкости и высокого разрешения.
Томограф позволяет выполнять не только такие рутинные исследования как сканирование всех отделов позвоночника, крупных суставов, головного мозга, но и более сложные исследования, требующие синхронизации программ сканирования с дыханием и сердечными сокращениями пациента.
Большой диаметр туннеля томографа – до 71 см, делает комфортным обследование практически для всех пациентов в весовом диапазоне до 170-190 кг. Для уменьшения звукового воздействия (шум от работы томографа) используются беруши.
В среднем МРT-исследование длится от 15 до 45 минут.
Во время проведения исследования необходимо сохранять полную неподвижность. Это следует учитывать пациентам с выраженным болевым синдромом. Если из-за сильной боли нет возможности длительное время находиться в вынужденном положении, то перед исследованием необходимо выполнить обезболивание у своего лечащего врача или прийти на обследование после купирования острой боли.
После мрт-исследования
После обследования, по результатам проведенного сканирования, Вам необходимо будет проконсультироваться у врача-специалиста – невролога, травматолога, хирурга, уролога, гинеколога или др. Окончательный диагноз ставит ваш лечащий врач и согласно ему назначает соответствующее лечение.
Противопоказания к проведению мрт
К проведению МРТ существуют абсолютные и относительные противопоказания. При наличии абсолютных противопоказаний выполнение исследования невозможно, при наличии относительных противопоказаний, вопрос о проведении исследования решается индивидуально с врачом МРТ, выполняющим исследование.
Абсолютные противопоказания к МРТ:
- наличие кардиостимулятора;
- клипсы сосудов головного мозга после оперативного лечения;
- крупные металлические имплантаты и осколки в теле;
- наличие металлической стружки, осколков в области глаз;
- имплантаты среднего уха (несъемные слуховые аппараты).
Относительные противопоказания к МРТ:
- протезы клапанов сердца;
- штифты;
- нейростимуляторы;
- клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- кровоостанавливающие клипсы (кроме сосудов мозга);
- беременность (первые 13 недель);
- наличие протеза внутреннего уха;
- наличие татуировок, особенно в исследуемой области;
- необходимость в мониторинге сердечной деятельности.
Часто задаваемые вопросы
С какими имплантатами можно проходить МРТ?
С металлокерамическими зубными протезами, коронками. Они не рассматриваются как имплантаты. Также на результаты никакого влияния не оказывает внутриматочная спираль. Под сомнение попадают любые металлические или ферромагнитные имплантаты. Это касается и кохлеарных протезов внутреннего уха. В этих случаях необходимо предоставить врачу паспорт имплантата.
Можно ли делать МРТ при беременности?
Среди противопоказаний для прохождения МРТ – первые 3 месяца беременности, когда происходит закладка органов плода. В этот период процедура может проводиться лишь в случае острой необходимости и только по направлению врача. Аппарат не воздействует рентгеновским излучением, как при компьютерной томографии или рентгене.
Магнитное поле, с которым работает МРТ, никак не влияет на развитие плода, и за 30 лет применения технологии негативных случаев выявлено не было. В остальном же МРТ является максимально безопасной процедурой и применяется для диагностики здоровья как самой матери, так и плода.
Аппарат способен выявить самые различные пороки развития, заболевания и собрать всю информацию о развитии плода.
Влияет ли МРТ на организм при кормлении грудью?
Электромагнитные волны и магнитное поле, вырабатываемые при исследовании, никак не влияют на организм кормящей матери и не вызывают никаких изменений в составе молока. После процедуры можно сразу приступать к кормлению.
Что собой представляет процедура МРТ?
Ассистент помогает пациенту разместиться на столе аппарата. Одно из условий – фиксация обследуемой области тела для обеспечения неподвижности. Для этого используются мягкие ремни и валики.
Пациент при этом не испытывает дискомфорта, он может моргать, глотать и разговаривать с врачом.
Исследуемая часть тела располагается в катушке аппарата, излучающей и принимающей отраженные магнитные волны.
Обследование одного органа или участка тела занимает 30-40 мин., однако если речь идет о сложном случае, понадобится больше времени. Сам процесс представляет собой несколько серий снимков, которые длятся по несколько минут каждая.
Во время работы аппарата нельзя двигаться, в промежутках разрешается небольшое движение, но исследуемая часть тела должна оставаться неподвижной. Иначе следующая серия снимков не совпадет с предыдущей.
Для проведения ряда снимков врач попросит задержать дыхание на 10-15 сек.
Как проводится МРТ с контрастом?
В ряде случаев, исключительно по направлению врача, процедура предполагает применение контрастного вещества. Оно предварительно вводится в вену на руке пациента через катетер.
Это абсолютно безопасный раствор, который на некоторое время делает сосуды изучаемого органа (например, головного мозга) видимыми для аппарата МРТ. Он не вызывает аллергических и побочных реакций.
В течение суток вещество бесследно выводится из организма естественным путем.
Какие ощущения при МРТ?
Процедура совершенно безболезненна. Единственное, что может вызывать чувство дискомфорта – необходимость быть во время исследования одному в кабинете. Но врач будет находиться в аппаратной и разговаривать с пациентом по громкой связи. Пациентам с боязнью замкнутого пространства тоже опасаться нечего.
Наш аппарат оставляет достаточно открытого пространства. Кроме того, томограф Siemens отличается чрезвычайно малым уровнем шума при работе. Если исследование проводится с контрастным веществом, то при его введении пациент может ощутить прохладу, небольшой прилив крови, связанный с поступлением вещества в сосуды.
Ощущения длятся не более пары минут.
Нужна ли подготовка к МРТ?
Нет, никакой особой подготовки не требуется. Но врач должен знать о перенесенных вами заболеваниях, недавних травмах, операциях и т.д. Если вы носите металлические украшения, придется их снять. Если врач не ограничил прием лекарств, пищи перед МРТ, никаких изменений в привычном распорядке дня не происходит.
Что показывает и что входит в МРТ брюшной полости?
Почему болит в подложечной (эпигастральной) области или правом подреберье? Часто мучает изжога, а стрелка на весах неуклонно двигается влево? Наконец, принимается верное решение – обратиться к врачу. Как правило, назначается УЗИ-исследование, часто выявляющее «диффузное изменение печени» или «диффузное изменение поджелудочной железы». Диагноз вроде как есть. Но с другой стороны, его нет. Потому что он слишком расплывчат. В то же время за каждой из таких формулировок может скрываться патология, требующая немедленного лечения.
Как понять, что МРТ брюшной полости необходимо? Что входит в МРТ брюшной полости, каковы показания к данному диагностическому исследованию, особенности его проведения и подготовки? С этими вопросами мы обратились к Юрию Андреевичу Подлевских – исполнительному директору «Клиника Эксперт Оренбург».
Показаниями к проведению МРТ брюшной полости является, прежде всего, болевой синдром в области живота, в любой из его частей, а также в подреберье; боли после приёма пищи, необъяснимая потеря веса на фоне отсутствия изменений в питании, усиления физической нагрузки или стресса; пожелтение склер глаз и/или кожи. МРТ брюшной полости необходимо пройти и тем, кто столкнулся с диагнозом «сахарный диабет», поскольку болезнь влечёт за собой нарушения функционирования поджелудочной железы.
Вопрос «что входит в МРТ брюшной области?», по мнению Юрия Андреевича, пришёл из ультразвуковой диагностики, где принято и закрепилось диагностировать отдельные органы.
«Во время проведения МРТ брюшной полости мы видим всё в животе», — рассказывает Юрий Андреевич и уточняет, — «печень, желчный пузырь и протоки, поджелудочную железу, селезёнку, лимфатические узлы, а также – петли кишечника, брюшной отдел аорты, окружающую органы клетчатку». Если у пациента опухоль в позвоночнике, то и она будет видна.
В зависимости от конституции больного и расположения органов, МРТ брюшной полости может показать и патологию матки, но для уточнения диагноза будет необходимо пройти отдельное исследование – МРТ малого таза.
А если патология конкретного органа уже выявлена и нет необходимости смотреть весь живот? В таком случае возможно пройти МРТ-диагностику отдельного органа.
Например, в центрах «МРТ Эксперт» часто проводят МРТ-исследование поджелудочной железы.
И конечно, такая чёткая прицельная диагностика позволяет лучше увидеть специфику патологии данного органа, поскольку все срезы выставляются так, чтобы максимально полно рассмотреть поджелудочную железу.
МРТ-диагностика позволяет увидеть любой вид панкреатита: аутоимунный, бактериальный, псевдотумарозный и др.; а также иную патологию органа, включая цистаденокарциному поджелудочной железы. Не стоит удивляться, если в заключении будет указано «признаки хронического или острого панкреатита».
Говоря о точности и информативности МРТ-исследования, Юрий Андреевич обращает внимание пациентов на то, что дальнейшее дифференцирование диагноза с целью уточнения его этиологии, обязательно потребует более углубленной диагностики, включая клинические анализы.
Окончательный диагноз всегда выставляется только в совокупности показателей, полученных при разных исследованиях и соотносится с клиникой.
Важным при проведении МРТ-исследования брюшной полости является применение контрастного препарата. Каждая из патологий накапливает контраст по-разному, — рассказывает доктор.
При этом использование контраста не является обязательным. Усиление применяется в случае, если у врача МРТ-диагностики есть определённые вопросы или сомнения.
Не нужно пугаться, если во время исследования пациенту сообщили о том, что введение контраста необходимо. Это не всегда означает, что врач подозревает опухоль. Например, во время МРТ-диагностики у больного выявили очаги в печени.
Но для того, чтобы определить – это киста или гемангиома, потребуется контрастное усиление.
Если очаг не накапливает контраст, врач скажет о том, что у пациента – киста; если накопление идёт с периферией к центру, а накопив, очаг держит этот контраст – это гемангиома, если произошло быстрое накопление и «сбрасывание» контраста – вероятно, речь идёт о метастазе.
Гемангиома селезёнки также хорошо видна на МРТ, но для уточнения специфики образования понадобится контраст.
Необходима ли подготовка к МРТ-исследованию брюшной полости? В тщательной подготовке, как перед УЗИ, нужды нет, — утверждает Юрий Подлевских.
За сутки до проведения МРТ брюшной полости, из рациона необходимо исключить тяжёлые и газообразующие продукты. В день исследования понадобится естественное опорожнение кишечника.
За три часа до диагностики нельзя принимать пищу и за 40 минут до исследования потребуется выпить пару таблеток но-шпы.
Исследование длится от 15 до 30 минут (это зависит как от самого аппарата МРТ, так и соматического состояния больного – насколько долго он может задерживать дыхание) и не доставляет неприятных ощущений.