Липома на животе: код по МКБ-10, виды, лечение и осложнения

Жировик (медицинское название – липома), особенно на животе – явление достаточно неприятное, некрасивое и доставляющее много нервных переживаний своему «владельцу».
Да и медицинское название у этого новообразования не очень приятное – брюшная липома.
Обычно и шишек, и высыпаний принято стесняться – уже невозможно надеть открытую одежду, пойти на пляж, да и раздеться перед кем-то становится неудобно.

Что такое липома?

Липома – доброкачественное новообразование, которое формируется в виде узелка или небольшой шишки из жировой ткани одного из слоев кожи. Отсюда и его название – жировик, так как вещество, наполняющее такую шишку – жир.

Достаточно часто такие опухоли не несут в себе угрозу для здоровья человека, но имеют неприятный вид. Чаще всего подобные новообразования появляются у женщин старше 30 лет и у мужчин после 20 лет.

Причины появления

Причины появления на сегодняшний день врачами до сих пор не установлены. Но часто непрерывное и интенсивное деление жировых клеток, приводящее к образованию липомы, вызвано генетической предрасположенностью. Поэтому те люди, у родственников которых уже было что-то подобное, всегда находятся в группе риска.

Важно! Ребенок наследует от своих родителей только возможность появления новообразований, а вот реализуется она или нет – зависит от самого человека.

На самом деле, часто влияют внешние факторы, такие как:

алкоголизм;
стрессовые состояния;
плохая экология;
нарушения питания;
«вредная» работа.

Всё это может нарушить естественный процесс усвоения липидов в организме человека и привести к образованию подкожных липом.
Еще одной причиной появления опухоли — жировика может стать гормональный сбой в организме человека.
А также некоторые системные заболевания, приводящие к нарушению обмена веществ, особенно липидов — патологии щитовидной или поджелудочной железы и проблемы в эндокринной системе.
Инфекционные процессы, протекающие в теле человека, могут, в виде осложнения, приводить к образованию жировиков – но такое новообразование встречается достаточно редко.
В некоторых случаях причиной появления липомы становится несоблюдение личной гигиены – сальные протоки кожного покрова на животе закупориваются и нарушают естественный отток жира по ним, что приводит к большей плотности сала, густота которого формируется в подкожные бугорки.

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание с употреблением большого количества жирной пищи тоже приводят к появлению жировиков. Да и стрессы, плохое настроение и неудовлетворенность жизнью у каждого человека протекают по-разному, в некоторых случаях становясь причиной появления множества липом.

Еще одна причина появления жировика внутри живота – механические повреждения или травмы брюшной полости, приводящие к нарушениям обмена веществ на конкретном участке кожи. Даже ожоги, обморожения или воздействия некоторых химических элементов могут вызвать образование шишек на животе.

Симптомы

Симптомы липомы достаточно явные – новообразование трудно спутать с другими патологиями. Шишка, появившаяся на животе, бывает разного размера, очень подвижна (так как соединяется с соседними тканями) и легко перемещается под кожей.

Новообразование безболезненно и растет достаточно медленно. Сама липома представляет собой плотную капсулу, своеобразный «мешочек», наполненный патологическими клетками жировой ткани. На ощупь шишка очень мягкая, а при надавливании напоминает корку апельсина.

Внимание! Жировик более 6 см может подвергаться частому травмированию, что вызывает нагноение содержимого и даже болезненные ощущения. Такое новообразование становится похоже на фурункул, но не вызывает повышение температуры тела и ухудшение общего состояния здоровья человека.

Фото

Как выглядит жировик на животе? Посмотрите на фото ниже:

Если липома болит

Чаще всего жировик на животе в течение достаточно долгого времени не беспокоит своего «хозяина», доставляя лишь эстетический дискомфорт. Но, под воздействием определенных факторов, жировик вдруг начинает болеть, краснеет и резко увеличивается в размерах.

Появляется нагноение и выделение жидкости из новообразования. В таких случаях следует незамедлительно обращаться к врачу – хирургу, который подберет оптимальное лечение.

Как избавиться от липомы?

Хирурги никогда не применяют к липоме термин «терапия» или «лечение». Единственным способом избавиться от новообразования считается хирургическое вмешательство, основанное на удалении жировика.

Но для уменьшения дискомфорта, причиняемого новообразованием и значительного сокращения его размера можно применять методы народной медицины, курсы физиотерапии – способы лечения зависят от стадии развития патологии, ее сложности и индивидуальных особенностей пациента.
Методы удаления липомы тоже зависят от степени развития новообразования и его размеров.
Самым распространенным является хирургическая операция, во время которой жировик аккуратно вырезается скальпелем вместе с капсулой.
Процедура проводится в любом месте развития патологии, после операции на теле пациента остается лишь небольшой рубец.

В некоторых случаях может применяться метод криодеструкции – удаление жировика на животе с помощью заморозки жидким азотом. Такой метод считается более щадящим и не оставляет следов.

Метод удаления с применением радиоволн также является практически самым безопасным и отличается отсутствием послеоперационных осложнений и значительно снижает риск рецидива патологического процесса.

Важно! Так как течение процесса развития липомы на начальной стадии проходит бессимптомно, опухоль долгое время остается незамеченной. Лечение начинается, в большинстве случаев, когда шишка уже достаточно заметна. В таких случаях значительно повышается риск перерождения липомы в липосаркому – злокачественное новообразование.

Жировик на животе не представляет ничего страшного, если вовремя заметить его появление и принять некоторые профилактические меры, предупреждающие его рост.
Удаление такого новообразования, благодаря развитию современных технологий, также практически безопасно и безболезненно, применив один из методов терапии, можно быстро и навсегда избавиться от патологии.
Конечно, самый лучший способ лечения любой патологии – своевременное предотвращение ее появления, поэтому здоровый образ жизни, активные физические нагрузки и правильное питание могут, в значительной степени, предотвратить образование жировиков не только на животе, но и на других участках тела.

Предбрюшинная липома: симптомы, причины и лечение

Липома – это доброкачественный узел в подкожном слое, образованный из жирового эпителия с прослойкой из соединительного волокна. Причиной формирования может стать внутреннее генетическое нарушение в организме или механическое травмирование органа. Образуется патология на любом участке тела с наличием жировой ткани или на стенках внутренних органов.

Предбрюшинная липома считается одним из самых неблагоприятных видов заболеваний по характеру выздоровления. Опухоль крупных размеров давит на ближайшие органы, вызывая нарушения в работе органов желудочно-кишечного тракта и застой желчи. Опасность болезни заключается в длительном развитии без присутствия выраженных симптомов. Поэтому лечение часто начинается на поздних стадиях.

Общая характеристика заболевания

Предбрюшинная липома – это уплотнение из жирового эпителия, расположенного между стенкой брюшной полости и мышечными волокнами живота. Новообразование передней брюшной стенки живота отличается от предбрюшинной липомы расположением между мышечными волокнами подкожного слоя и отсутствием прямого воздействия на деятельность внутренних органов.

Жировик забрюшинного пространства формируется из атипичных клеток жировой ткани с наличием перегородок из соединительнотканного волокна. Липому на животе часто путают с грыжей. В отличие от липомы, грыжа – это выпячивание внутреннего органа в область кожи сквозь слабые участки в брюшной стенке.

Спровоцировать развитие грыжи способны оперативные манипуляции на животе, чрезмерные физические нагрузки или врождённое образование.

Грыжа опасна защемлением ближайших органов тканей с последующим некрозом поражённых тканей и развитием тяжёлых последствий при отсутствии медицинской помощи – гангрене органа, смерти человека.

Липома на животе не угрожает жизни больного до начала активного разрастания или воспалительного процесса внутри капсулы. Определить характер предбрюшинного образования до проведения гистологии невозможно. Поэтому при наличии патологии в мышце живота требуется обратиться к врачу за консультацией.

Код по МКБ-10 у заболевания D17.7 «Доброкачественные образования жировой ткани других локализаций». Развивается новообразование в основном у взрослого человека после 30 лет. Женщины подвержены патологии больше, чем мужчины. У ребёнка уплотнение внутри живота диагностируется редко.

Механизм образования патологии

Жировик на передней стенке встречается часто, характеризуется доброкачественным характером в 95% диагностируемых случаев. Сложные новообразования с поражением внутренних органов или области брюшины встречаются у 5% пациентов. Липома внутри живота способна трансформироваться в злокачественную форму – липосаркому.

Предбрюшинные образования относятся к патологичным заболеваниям с развитием тяжёлых осложнений при разрастании.

Эпигастральная грыжа, или грыжа белой линии живота – процесс формирования щелей между соединительными волокнами центральной части живота, через которые выводится жировая ткань и наблюдается выпячивание внутренних органов под животом. Характеризуется болезненным разрастанием и требует срочного оперативного иссечения.

Формируется патология в основном в пупочной впадине, что определяет следующие разновидности:

надпупочный вид располагается в зоне выше пупка;
околопупочная форма локализуется в самом пупке или вблизи кольца – на боку;
подпупочный вид диагностируется ниже пупочной области.

Выявить можно случайно при ультразвуковом исследовании брюшины. Предбрюшинная липома считается начальной формой эпигастральной грыжи.

Жировик мягких тканей живота формирует дефект в виде щели на стенке, что приводит к выводу жира и последующему формированию грыжевого мешка.

Мышцы продолжают растягиваться и вызывают накопление сальника с участками тонкого кишечника. Это постепенно переходит в формирование грыжи.

Причины и признаки формирования патологии

Фибролипома в области живота или пупка способна спровоцировать опасный процесс растягивания мышц, что сопровождается образованием щелей и грыжевого мешка, который при сильных физических нагрузках переходит в грыжу. Спровоцировать болезнь может несколько факторов. Брюшина отвечает за защиту внутренних органов.

Причины патологии могут заключаться в следующем:

избыточная масса тела;
патология эндокринной системы – сахарный диабет, опухоли поджелудочной железы;
сбой в работе гипофиза, отвечающего за выработку половых гормонов;
гормональный дисбаланс;
наследственная предрасположенность;
травмирование внутреннего органа со стенкой брюшной полости;
злоупотребление спиртными напитками и курением;
неправильное питание – преобладание жиров с белками.

Начальная стадия болезни характеризуется скрытным характером – выраженных признаков не наблюдается. Первые симптомы появляются при активном увеличении объёмов патологии и мешка грыжи.

Сдавливание ближайших органов, сосудов и тканей приводит к нарушению функциональных действий и сбою в работе отдельного органа или целой системы.

Расположение вблизи кишечника вызывает сбой в моторике органа и ведёт к развитию кишечной непроходимости хронического или острого типа.

Возможные осложнения заболевания

Жировик при отсутствии медицинской помощи и наличии сопутствующих факторов способен перерождаться в онкологическое образование – липосаркому. На стадии доброкачественного протекания болезнь не распространяется в соседние и отдаленные участки, оставаясь в пределах собственной капсулы.

Липосаркома отличается активным метастазным распространением в отдаленные участки тела, что вызывает массовое расстройство органических процессов.

Спровоцировать трансформацию атипичных клеток может механическое повреждение больного участка, воздействие радиоактивных веществ или агрессивного ультрафиолета; взаимодействие с химическими соединениями.

Разрастание до крупных размеров сопровождается следующими опасными последствиями для больного:

Активно развивается грыжа на передней стенки живота с процессом защемления кишечной петли, что требует срочного удаления новообразования и поражённой части кишечника.
Давление на внутренние органы сопровождается определёнными нарушениями в функционировании отдельной системы – зависит от локализации узла.
Влияние крупного уплотнения на кровеносные сосуды способно привести к застою крови и последующему некрозу тканей.

Поэтому врачи советуют при наличии подозрительных симптомов или образования в пупочной области не откладывать визит в поликлинику. Начальный этап заболевания легко поддается лечению и позволяет избежать развития серьёзных осложнений.

Диагностика болезни

Присутствие подозрительного уплотнения в районе пупка или сбоку живота на фоне сопутствующих признаков требует срочного лечения. Чтобы определиться с выбором метода удаления, врач должен точно установить диагноз. Пациенту назначаются процедуры по обследованию всего организма на предмет выявления патологи:

Врач проводит физикальный осмотр и собирает расширенный анамнез истории болезни.
Область брюшины исследуется при помощи пальпации, что позволяет определить локализацию узла с примерными границами.
Рекомендуется делать общий анализ крови и мочи, чтобы выявить отклонения в показателях основных элементов.
Дополнительно больной может быть отправлен на сдачу крови на онкомаркеры – даёт возможность подтвердить или опровергнуть злокачественность болезни.
Ультразвуковое исследование выявляет расположение узла, форму, размеры и степень поражения органов.
Назначается рентген желудка на обнаружение язвенных патологий и опухолей.
Гастродуоденоскопия требуется при подозрении на кишечные расстройства.
Ультрасонография изучает глубокие слои липомы.
Магнитно-резонансная и компьютерная томография дают подробную информацию о заболевании с возможностью получения снимков в 3D-проекции.

После полного диагностирования пациента и получения всех результатов анализов врач может точно поставить диагноз и выбрать метод иссечения патологии.

Лечение болезни

Липома предбрюшинной зоны лечится только оперативным вмешательством. Медикаментозная терапия или средства народной медицины не способны справиться с опухолью. Удалять жировик нужно на любых стадиях образования.

Своевременное и правильное проведение диагностики с последующим лечением позволяют предотвратить рецидив патологии.

Удаление рекомендуется проводить на начальных этапах формирования опухоли – это позволит исключить присутствие возможных последствий по ухудшению здоровья.

Полостная операция по удалению жировика назначается при обнаружении крупного узла с поражением большой площади брюшины с наличием осложнений. Процедура достаточно болезненная и травматичная. После иссечения липомы пациент находится в стационаре от 5 до 10 дней под медицинским присмотром. Восстановление тканей длится до 1,5 месяцев.

Эндоскопический метод вырезания новообразования заключается во введении специального инструмента со встроенной камерой в полость брюшины через небольшие надрезы. Хирург совершает манипуляции по иссечению атипичной ткани, контролируя процесс на специальном мониторе. Больной после операции отправляется домой на 3 день. Восстановление организма проходит быстрее.

Профилактика патологии

Чтобы предотвратить развитие предбрюшинной липомы, врачи советуют придерживаться ряда правил:

Сбалансировать питание – увеличить растительную клетчатку, витамины и микроэлементы, кисломолочные продукты и воду.
Исключить спиртные напитки и никотин.
Совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.
Не отказываться от физической активности.
Избегать травмирования.
Проходить плановые осмотры у врача и диспансеризацию.

Выполнение простых мер и наблюдение за собственным здоровьем позволят избежать многих опасностей и смерти. При первых подозрениях на болезнь нужно обращаться в поликлинику и не стоит заниматься самолечением – это может привести к неблагоприятным последствиям!

Что такое липома и ее код по МКБ 10: причины возникновения образований мягких тканей

Жировики под кожей (липомы) с одинаковой частотой поражают тела мужчин и женщин. Для образований не важен возраст, социальный статус, они имеют особенный механизм разрастания. Любимое место локализации – жировая ткань, но существует опасность проникновения вглубь в слой между мышцами и сосудами, вплоть до самой накостницы.

Что такое липома и причины возникновения

Липома представляет собой доброкачественную опухоль, развивающуюся в подкожно соединительных рыхлых тканях. Имеет дольчатое строение, за счет чего растягивает кожу.

Липома МКБ 10 – доброкачественное новообразование жировой ткани (код D17).

Внутренний нарост обычно не доставляет дискомфорт, но в процессе роста могут болеть окружающие ткани, на которые оказывается давление. При отсутствии лечения размер опухоли может составлять 20 см и более. Это создает условия для отека, застоя крови, некротического процесса и появления язвочек. Самостоятельного уменьшения и исчезновения не происходит.

Причина появления жировика – серьезные нарушения в метаболизме, связанные с недостаточной регулировкой белков-ферментов. На теле могут появляться одиночные шарики или целые разрастания – липоматоз.

Заболевание передается по наследству от ближайших родственников. Раннее существовало предположение, что возникновению внутренних наростов способствует зашлакованность организма, беременность, но подтверждения отсутствуют.

Чем опасны жировики под кожей и внешний вид

Липомы, расположенные на поверхности, то есть вблизи кожного покрова, абсолютно безопасны. Исключение составляют образования разлитого типа, способные оказывать давление и создавать компрессию на кровеносные сосуды, нервы. В этом случае больной жалуется на боль, дискомфорт.

Подкожный жировик носит доброкачественный характер и не способен переродиться в рак. Нарост не разрушает окружающие ткани. Редко трансформируется в липосаркому. Причиной перерождения служит длительное течение болезни, регулярная травматизация.

Но существует риск пропустить злокачественную опухоль по причине внешней схожести с липомой. На начальных стадиях некоторые формы рака выглядят как маленькие или средние по размеру уплотнения под кожей.

Для постановки точного диагноза необходимо пройти обследование у врача.

Особенности клинической картины:

расположение на разных частях тела и во внутренних органах;
имеет ярко выраженные границы;
мягкая консистенция;
форма – круглая;
присутствует подвижность;
диаметр – 1-4 см, но может увеличиваться до больших размеров;
цвет – желтоватый;
не уменьшается или наоборот увеличивается в размере при похудении;
при пальпации отсутствует боль, но при достижении большого диаметра могут отмечаться дискомфортные ощущения.

Для определения характера жировика требуется проведение УЗИ, МРТ, рентгена, биопсии. После диагностики можно точно ответить на вопрос, опасна ли липома.

Классификация образований

Благодаря гистологическим методам исследования материалов, полученных при биопсии содержимого опухолей, удалось классифицировать следующие категории:

классическое образование – во внутренней полости обнаруживается исключительно жир;
ангиолипома – в структуре содержатся сосудистые пучки;
гибернома – образуются в клетчатке;
миолипома – помимо жировой ткани наполнена мышечными волокнами;
миелолипома – в составе диагностируется кроветворная ткань, точнее ее элементы;
фибролипома – формируется из соединительной и жировой видов ткани;
миксолипома – содержит включения слизистой ткани.

По внешнему виду выделяют:

плотные – выраженное разрастание соединительной ткани;
капсулированные – имеют плотную оболочку, четкие границы;
мягкие – жидкая консистенция;
диффузные – не оформлены в капсулу, без четких границ;
кольцевидные – располагаются в виде ожерелья на шее;
на ножке – располагаются внутри кожи, но свисают, оснащены нервом и сосудом;
болезненный липоматоз;
петрифицированные – во внутренне полости присутствуют отложения кальция, костные элементы;
древовидные – поражают внутреннюю полость суставов.

От вида образования зависит тактика лечения.

Особенности локализации и диагностика

Способны поражать любые части тела, где имеется жировая прослойка.

Часто женщины диагностируют уплотнение в области молочных желез. Во время физического осмотра прощупывается шарик круглой или овальной формы. В медицине существует предположение, что росту грудной липобластомы способствует закупорка канала сальной железы. Это опасная опухоль, способная переродиться в рак. При обнаружении новообразования необходим контроль изменений.

Необходимые анализы и диагностические мероприятия:

маммография;
УЗИ;
взятие онкомаркеров;
изучение состава отделяемого соска;
термомаммография.

Если уплотнение продолжительное время не изменяется или начало расти, его удаляют.

Липома, локализующаяся на волосистой части головы – киста сальной железы. Может иметь различный объем, располагаться на большую глубину. Способа воспаляться и нагнаиваться, что повышает риск присоединения вторичной бактериальной инфекции.

Доброкачественная опухоль на лице. Имеет разный вид, размер:

белые, напоминающие прыщики;
милиумы – мелкие, возникшие на месте закупорки сальной железы или волосяного фолликула;
ксантомы – множественные угри, слившиеся в единую массу, растут в глазной зоне, на веках;
вульгарные липомы – выглядят как кишки. Находятся в капсуле, двигаются. Причина – нарушение обмена веществ;
ксантелазмы – большие жировики желтоватого оттенка.

Рост отмечается возле глаз, частично на щеках. Удаление после консультации с дерматологом.

Шишку можно обнаружить на шее, преимущественно на задней поверхности, или за ухом. При появлении спереди следует проявить осторожность, существует риск компрессии гортанного нерва, пищевода.

На спине. Любимое место локализации – верхняя часть. Эта особенность объясняется высокой плотностью жировой ткани в этом месте. Выраженных симптомов и признаков нет. Уплотнения обнаруживаются случайно. При достижении больших размеров может оказывать давление на близлежащие органы и нервы, что сопряжено с дискомфортом, болью.

Нуждаетесь в совете опытного врача?
Получите консультацию врача в онлайн-режиме. Задайте свой вопрос прямо сейчас.

Задать бесплатный вопрос

Шарики разновидности фибролипом появляются на руках, ногах, под мышкой, на ягодицах. Они любят мышцы. Отличаются плотной, словно яйцо, структурой.

Доброкачественные опухоли любят жировую ткань, не всегда формируются под кожей. Липома может формироваться в кишечнике, интимных органах почках, легких (парастернальное образование), сердце и других внутренних органах.

Диагностика проводится путем рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ, колоноскопии. Для определения внутреннего содержимого применяется метод биопсии.

При подтверждении диагноза врач оценивает риски, выбирает оптимальную тактику лечения.

В каких случаях подлежит лечению

Если жировик имеет небольшой размер или возник относительно недавно, его можно лечить методами консервативной терапии. Для полного выведения потребуется несколько месяцев, но это поможет избежать шрамов, разрезов.

Хорошие результаты приносит применение мази Вишневского, Ихтиоловой мази, средств на основе бадяги. Препараты наносятся тонким слоем на прыщ или небольшой шарик, покрывается бинтом, целлофаном, теплой повязкой. Новая порция лекарственного средства накладывается через каждые 10 часов.

Успешно справиться в домашних условиях с липомой поможет йод. Его разводят пополам с уксусом 9% и трижды в день обрабатывают нарост.

Допустимо применение народных рецептов, но после консультации с врачом.

Методы лечения

Традиционный метод лечения подкожных жировиков – хирургическое удаление. Существует несколько способов, оптимальный выбирает врач после проведения диагностики.

Лазер. Операция проводится под местной анестезией. Преимущество способа – быстрое заживление без видимых дефектов на коже. Лучом разрезается участок над новообразованием, извлекается капсула, из которой состоит жировик.
Пункционно-аспирационный метод. Врач вводит внутрь липомы длинную иглу, откачивает содержимое. Капсула остается внутри. Преимущество – отсутствие шрамов. Недостаток – болезнь может обостряться.
Радиоволны. Специальным скальпелем с радиоволнами делает надрез, под действием высокой температуры происходит отделение капсулы. Методика позволяет удалять средние и мелкие шишки.
Хирургическое иссечение. Показано при образованиях больших размеров, подозрении на злокачественность опухоли. После хирургического вмешательства остаются рубцы, требующие дальней коррекции.

Прогноз лечения положительный. При использовании радиоволн, лазера, скальпеля удается исключить рецидивы.

Что делать, если липома возникла повторно

Если после операции или медикаментозного лечения, произошло повторное формирование жировика, необходимо искать фактор, который спровоцировал данное осложнение.

Причиной может служить некачественно проведенное выскабливание патологических тканей. Это часто осложнение при пункционно-аспирационном методе деструкции. Капсула остается на прежнем месте и может вновь заполняться.

Если было проведено извлечение капсулы, значит, пациент пренебрег правилами профилактики рецидивов. В реабилитационном периоде необходимо строго следить за питание для восстановления обмена веществ.

Необходимо снизить до минимума употребление майонеза, соусов, сдобы, жареной пищи и жиров животного происхождения.

Лучшими источниками важных веществ считаются морская капуста, каши, рыба, молочные продукты, фрукты, овощи.

Новообразование жировик растет в мягких тканях живота, спины, головы (лоб, щеки, веки) и других частей тела.

Точно ответить на вопрос о причинах его формирования сложно, в каждом отдельном случае требуется полное медицинское обследование, адекватное лечение.

Удаление мягкого шарика телесного цвета требуется проводить с эстетической целью, для предупреждения осложнений в виде компрессии на внутренние органы и нервы. Не откладывайте визит к врачу. Косметологический липомассаж не поможет решить проблему.

Статья прошла проверку редакцией сайта

Липома :: Симптомы, причины, лечение и шифр по МКБ-10

Название: Липома.

Липома

Это обычная доброкачественная мезенхимальная опухоль, состоящая из зрелых жировых клеток. Представляет собой круглое или продольное создание мягкой эластичной консистенции, покрытое неизмененной кожей. Опухоль медленно увеличивается, не вызывая дискомфорта.

Находясь в непосредственной близости от кровеносных сосудов и нервов, он может сдавливать их, вызывая развитие осложнений. Диагноз включает визуальный осмотр и биопсию с указанием глубоких образований, УЗИ или МРТ. Лечение включает хирургическое удаление опухоли.

Липомы обнаруживаются примерно у 1 из 100 человек. Мужчины и женщины болеют слишком часто. Средний возраст пациентов, обращающихся к хирургу через Вену, составляет 40-60 лет. Для детей образование липом является необычным.

В 98% случаев опухоли обнаруживаются в толще подкожного жира, в 2% случаев встречаются липомы головного мозга, сердца и органов пищеварительного тракта. В 94% случаев жир представлен единичными узлами.

Частота возникновения липом ЦНС составляет 0,5% всех случаев рака головного и спинного мозга. Липомы составляют 60% всех неэпителиальных опухолей кишечника.

Опухоль может быть самостоятельным раком или одним из симптомов некоторых дерматологических, неврологических и других заболеваний. Липоматоз — это полиэтиологическая патология, для развития которой требуется сочетание нескольких возбудителей.

Среди основных обстоятельств, которые увеличивают риск формирования: • Генетическая предрасположенность. В литературе описаны семейные случаи образования вен. Семейный липоматоз наследуется по аутосомно-доминантному пути, при наличии патологии у родителей вероятность появления образования у детей составляет 75%.

Частота выявления рака не зависит от пола. • Нарушения эмбриогенеза. Обнаружение липом в местах, необычных для них, является результатом дистопии эмбриональных жировых клеток. Например, в центральной нервной системе жировые клетки развиваются, когда адипоциты перемещаются в первичную нервную трубку.

Кроме того, накопление жира часто является частью комплекса врожденных аномалий. • Некоторые заболевания и синдромы. Существует большое количество патологических процессов, которые сопровождаются образованием множественных липом.

Это болезнь Деркума с многочисленными болезненными образованиями, болезнь Маделунга, которая характеризуется появлением жирного воротника на шее, синдромом Каудена и другими.

Эндокринные нарушения повышают вероятность возникновения липом, прежде всего — гипофиза, гипофиза, гипофункции щитовидной железы и поджелудочной железы, хронического алкоголизма, наркомании, злокачественных новообразований верхних дыхательных путей. Множественные липомы чаще встречаются у женщин, что может указывать на связь между липоматозом и изменениями уровня эстрогена, а также заболеваниями женской половой сферы.

Аномалии хромосом, затрагивающие длинную руку 12-й хромосомы, играют ключевую роль в развитии локального накопления адипоцитов. Вот гены, которые отвечают за синтез липазы TAG — фермента, который регулирует процесс расщепления жира и снабжения организма энергией.

Согласно другой теории, возникновение вен происходит из-за чрезмерного отложения липидов в клетках жировой ткани. Предпосылки формирования липом создаются на стадии эмбрионального развития, когда зародыш жировой ткани закладывается. Опухоль окружена рыхлой капсулой, которая слабо отделяет вену от среды неизмененной ткани.

Глубоко лежащая липома имеет множество псевдоподобных процессов, которые проникают между мышцами и сухожильными оболочками и разрушают апоневрозы.

Липомы различаются по положению, анатомическому и гистологическому строению и ряду сопутствующих патологических изменений. Все вышеперечисленное определяет особенности клинического течения заболевания, выбор предпочтительного метода лечения, прогноз.

Текущая классификация включает восемь клинических разновидностей липом: В 90% случаев он развивается в месте прохода срединного нерва. Часто сопровождается макродактилией. Связано с пороками развития позвоночника, недостаточностью позвоночных дуг, нарушением формирования спинного мозга.

Часто он появляется одновременно с жировой тканью, расположенной в позвоночном канале. Или межмышечный. Он расположен в промежутках между отдельными мышцами. У него нет четких границ, что затрудняет его полное удаление. Это повторяется часто.

Внешне это группа накопления жира без четкого отличия от окружающих тканей, она значительно увеличивает объем анатомической области, в которой она находится. • Липома сухожильной оболочки. Накопление адипоцитов растет в сухожильных влагалищах и в синовиальных оболочках суставов. • Миолипома мягких тканей.

Содержит определенное количество мышечных волокон. У пациентов обоего пола это обычно выявляется в почках. У мужчин старше 50 лет он встречается в подкожной жировой ткани верхних и нижних конечностей. Содержит компоненты потовых желез.

Жировик может развиваться на любой части тела, кроме рук и ног. Он имеет форму уплотнения плотности желе или мягкого гибкого узла, который не слит с окружающими тканями, легко перемещается относительно кожи и нижележащих мышц. Образование медленно растет, достигая диаметра 5-20 Кожа, покрывающая узел, не изменена. Масса тела пациента и толщина слоя подкожной клетчатки не влияют на объем опухоли. Все липомы, кроме периневральных, безболезненны. Пальпация узлов не вызывает дискомфорта. Липома во внутренних органах в течение длительного времени не проявляется никак, часто становится случайной находкой при исследовании, проводимом по другой причине. Когда опухоль достигает значительных размеров, она может мешать функционированию органа, что сопровождается симптомами, характерными для анатомической области. Проявления, как правило, усиливаются постепенно, что связано с медленным ростом опухоли.

Ассоциированные симптомы: Боль в копчике. Опухание. Опухание шеи.

Поверхностно расположенный, который не вызывает проблем. Исключением могут быть большие подкожные липомы, которые располагаются в проекции крупных сосудов и нервных стволов, так как сжатие этих анатомических структур приводит к нарушению кровотока и иннервации.

Липома на открытых участках тела, головы или шеи вызывает заметный косметический дефект. Узел, растущий вблизи крупных суставов, может ограничивать движения конечностей.

Липомы мозга вызывают появление неврологических симптомов: судороги, постоянные головные боли, расстройства органов малого таза. Жировые отложения в подслизистом слое кишечника нарушают прохождение кишечного содержимого.

Жировки в камерах сердца могут потенцировать артериальную гипертонию и недостаточность кровообращения. Описаны случаи злокачественной дегенерации.

Подкожная липома диагностируется дерматологом. Характерный внешний вид, отсутствие жалоб, указание на медленный рост дают врачу возможность установить тип новообразования при первом лечении пациента. Дополнительные тесты сделаны, чтобы дифференцировать липомы от других доброкачественных опухолей кожи и подкожного жира.

Диагностика жировых органов внутренних органов проводится врачами соответствующего профиля. Пациенты могут быть затронуты: • Гистологическое исследование. При исследовании образца ткани, взятого во время биопсии лимфатического узла, обнаруживаются зрелые адипоциты разных размеров. Внутри новообразования капиллярная сеть хорошо развита.

Большая давняя липома может включать области атрофии. Наличие липобластов указывает на миксоидную липосаркому. • Ультразвуковое исследование.

УЗИ мягких тканей используется для определения размеров узлов, выявления межмышечных связок, дифференциальной диагностики жировой ткани с эпидермоидной кистой и других доброкачественных новообразований мягких тканей. УЗИ сердца позволяет обнаружить жировые узлы в желудочках и предсердиях. • Магнитный резонанс.

Магнитно-резонансная томография мозга помогает определить скопления адипоцитов в полости черепа. Магнитно-резонансная томография брюшной полости позволяет визуализировать объемные образования в полых органах. Крылья в стенках пищевода хорошо видны на томограммах грудной клетки.

Медицинское удаление вен используется в отношении опухолей, расположенных под кожей. Для этого вводят лекарства, которые расщепляют липиды, накопленные в адипоцитах. Глюкокортикостероиды, некоторые мезотерапевтические агенты обладают липолитической активностью. Способ эффективен против поверхностных жировых тканей, диаметр которых не превышает 3 Липолитики уменьшают объем узла, но не меняют характер метаболических процессов в опухолевых клетках, поэтому через некоторое время липома может рецидивировать. Хирургическое удаление вен является предпочтительным методом лечения, так как позволяет устранить опухоль любого локализации и размера. Фрагменты капсулы и измененная жировая ткань, которые остаются после удаления новообразования, могут вызвать рецидив. В связи с этим узел во время операции должен быть полностью удален со всеми конструктивными элементами. Иссечение подкожной липомы осуществляется следующими способами:

• Эндоскопическая хирургия. Поверхностные узлы среднего размера удаляются с помощью эндоскопических методов. С его помощью вы можете выполнять все манипуляции через небольшие проколы кожи без риска образования крупных рубцов на месте порезов. Недостатком данной методики является сложность определения границ узла с рыхлой капсулой.

• Открытая операция. Чтобы предотвратить рецидив вене, он позволяет полностью удалить капсулу, что возможно только при достаточной длине хирургических разрезов. В области молочной железы опухоли удаляются путем секторальной резекции, чтобы сохранить правильную форму женской груди. Подкожные узлы вырезаются амбулаторно под местной анестезией и не требуют длительного восстановительного периода. Операции на сердце, внутренних органах и кишечнике проводятся в стационаре после тщательного обследования, подготовительной подготовки, под наркозом. Показания к хирургическому удалению определяются с учетом степени дисфункции пораженного органа и риска осложнений для пациента. Удаление поверхностно расположенных вен делается для косметических целей и для восстановления нарушенной функции пораженного сегмента. Особого внимания хирурга требуют крупные липомы, быстрорастущие узлы, сжимающие внутренние органы, болезненные и плотные образования, слитые с нижележащими тканями. Удаление таких опухолей проводится немедленно. 1. Дерматоонкология/ Галил-Оглы Г. А. , Молочков В. А. , Сергеев Ю. В. — 2005. 2. Врожденные липомы головного и спинного мозга: клиническая и МРТ-диагностика/ Бейн Б. М. , Сырчин Э. Ф. , Якушев К. Б. // Медицинский альманах – 2013 — №3.

3. Ультразвуковая диагностика липом мягких тканей с использованием методик цветного допплеровского картирования и эластографии/ Е. А. Вецмадян, Г. Е. Труфанов, В. В. Рязанов, О. Т. Мостовая, К. В. Новиков, Н. С. Караиванов// Вестник Российской Военно-медицинской Академии. — 2012 — 2(38).

42a96bb5c8a2acfb07fc866444b97bf1 Модератор контента: Васин А.С.