Лечение грыжи живота у взрослых: методы терапии и прогноз

Болезни

Выхождение органов брюшной полости из своих границ внутри брюшины вызывает сильный дискомфорт. В результате на теле образуются грыжевые ворота, которые являются распространенным дефектом стенок живота. На ранней стадии такая патология часто легко исправляется. При появлении осложнений грыжи живота человек ощущает существенный дискомфорт, ему необходима срочная помощь врача. Точный диагноз пациентам ставит только специалист после получения результатов УЗИ и обычно герниографии. Лечение в этом случае подразумевается только с применением оперативного вмешательства.

Симптомы у женщин и мужчин

Определить такую патологию можно даже без врачебной помощи. Это связано с тем, что обычно объемное образование в области живота слишком заметно. По консистенции оно напоминает большой кусок теста, который вы не можете вправить. Это образование имеет такие характерные признаки:

при пальпации обнаруживается округлый дефект;
размеры колеблются от двух до десятков сантиметров;
в горизонтальном положении тела исчезает;
не причиняет боли;
при физических нагрузках доставляет дискомфорт.

Патология обычно локализуется в области пупка, бедра, на белой линии живота. Грыжа именно живота редко доставляет неприятные ощущения. Отчасти поэтому больные долго не обращаются за врачебной помощью. Такой подход в корне ошибочен. Со временем образование может перерасти в ущемленную грыжу, которая сопровождается:

нарушением кровообращения;
некрозом;
сильной болью.

При появлении ущемленной формы грыжи живота у женщинили мужчин нужно срочно госпитализировать больного. Хирургическое вмешательство обычно проводится почти сразу. Определить это состояние можно по сильной боли, а также выпячивании грыжи после дефекации, поднятия тяжестей.

Что касается признаков в целом, то они идентичны у представителей обоих полов. При несоблюдении профилактических мероприятий риск появления признаков недуга есть у всех мужчин и женщин, особенно достигших среднего возраста. Отчасти поэтому важно правильно питаться, заниматься спортом и тренировать мышцы живота.

Существуют определенные факторы, которые провоцируют развитие такой болезни, как грыжа живота у женщини мужчин. Их разделяют на предрасполагающие, то есть обеспечивающие условия для развития, и производящие, являющиеся базой для образования мешка. К первым относятся:

врожденные дефекты брюшной стенки;
травмы или раны после операции;
утрата эластичности тканей.

Что касается второй категории, то она включает причины, из-за которых довольно быстро формируется грыжа живота. Обычно речь идет о тяжелом физическом труде, частом и сильном кашле, беременности, метеоризме. Затрудненные мочеиспускание и дефекация тоже могут вызвать патологию. Внимательно к состоянию органов брюшной полости нужно относиться людям с повышенной массой тела.

Также медики считают, что причиной патологии могут быть:

наследственный фактор;
рубцы после травм или хирургического вмешательства;
сильный длительный плач у детей.

У людей в хорошей физической форме грыжа в какой-либо части живота развивается редко. Это связано с тем, что у них мышцы и сосуды находятся в хорошей состоянии. В группу риска поэтому входят те, кто ведет сидячий образ жизни, однако время от времени поднимает тяжести.

Признаки заболевания заметны на любой стадии. Формирование мешка в нижней части живота является обязательным поводом для посещения таких врачей как:

Первый врач проводит общий осмотр, а затем направляет к тому, для кого лечение грыжи живота является одним из видов деятельности по специальности. Во время осмотра задаются общие вопросы. Обычно они такого характера:

Осмотр пациента проводится довольно быстро. Врачу достаточно попросить больного раздеться до пояса. При ощупывании выпячивания он сможет определить проблему, убедиться в том, что есть грыжа живота у женщин, мужчин или детей.

Точный диагноз ставится в том случае, если сделано УЗИ органов брюшной полости. Часто врачи рекомендуют пройти герниографию. Этот рентгенологический метод заключается в том, что в полость брюшины под контролем врача вводится контрастное вещество.

С его помощью можно изучить состояние грыжи, что необходимо для выбора оптимальной схемы лечения.

От такого типа недомогания можно избавиться только при помощи оперативного вмешательства. Другие варианты недейственны. Грыжевое выпячивание можно считать прямым показанием к посещению хирурга. Он назначает плановую операцию, в зависимости от того, насколько острая ситуация. До хирургического вмешательства проводятся такие обследования:

общий анализ крови;
ЭКГ;
общий анализ мочи;
анализ на гепатит, ВИЧ и сифилис;
биохимический анализ крови.

Процесс удаления давно изучен специалистам, он не считается сложным. Во время хирургического вмешательства выполняются:

выделение грыжевого мешка;
вскрытие грыжевого мышка;
оценка состояния внутренних органов;
погружение их назад в брюшную полость;
перевязывание грыжевого мешка;
отсечение лишних частей;
прошив основания.

Лечение грыжи в определенной части живота проводится только в больнице. После проведения всех манипуляций за больным наблюдают, чтобы не допустить ухудшения его состояния. На этот период пациентам обычно рекомендуют строгий постельный лежим, отсутствие стрессов. Всем назначаются общеукрепляющие препараты, так как организму нужно как можно скорее вернуться к привычному режиму работы.

Отказ от проведения хирургического вмешательства чреват негативными последствиями для здоровья. Если пациент отказывается ложиться на операционный стол, игнорирует предписания врача, то у него могут развиться такие осложнения:

Некроз грыжевого содержимого. Со временем он приводит к формированию перитонита, то есть воспалительного процесса во внутренних органах.
Флегмона. Такой тип нагноения опасен особенно для маленьких пациентов.
Кишечная непроходимость.
Каловый перитонит, который приводит к воспалению всех органов в животе.
«Синдром малого живота». При нем грыжа перемещается внутри брюшной полости, поэтому может быть какое-то время незаметной.

Считается, что достаточно носить бандаж, и тогда нет необходимости записываться к хирургу. Однако вылечить патологию таким способом невозможно. Иногда ношение бандажа даже приводит к ухудшению состояния. Поэтому этот вариант допускается только при наличии какого-либо из этих факторов:

после операции необходимо снизить риски повторного развития патологии;
у пациента диагностирована стадия предбрюшинной липомы, то есть грыжа еще не сформирована;
перед операцией нужно сделать все возможное, чтобы грыжа не превысила свои нынешние размеры.

Также бандаж может быть рекомендован пожилым людям или тем, у кого есть явные показания к операции. В их случае это единственное решение, способности как-то повлиять на внешний облик и, возможно, улучшение состояния. Рекомендуют бандаж беременным женщинам и людям, активно занимающимся спортом.

Современные операции: плюсы и минусы

Бояться хирургического вмешательства не стоит. Прогноз считается благоприятным, гораздо опаснее отказываться от операции. Однако следует учитывать, что примерно у 30 % патология развивается снова, если они согласились на манипуляцию с натяжной пластикой. Желательно выбирать другие возможные методы.

Всего существует четыре способа, согласно которым выполняется лечение грыжи живота. Каждый из них обладает своими нюансами, решение о том или ином варианте принимает лечащий врач. Он может выбрать:

Открытое хирургическое вмешательство с применением метода натяжной пластики. В этом случае риск рецидивов выше, чем при других типах удаления грыжи. Однако это самый простой и доступный метод.
Открытое хирургические вмешательство с ненатяжной пластикой. Распространенный метод за счет своей доступности и хорошей изученности. Риск осложнений минимален.
Лапароскопическую операцию. Сейчас этот метод пользуется все большим спросом. За счет того, что делаются всего три небольших разреза, реабилитационный период удается существенно сократить. Однако такой вариант не подходит при патологиях легких и сердца.
Параперитонеальную операцию. В отличие от лапароскопии, инструменты не вводятся в живот. Между брюшиной и тканями вокруг нее помещают особый баллон. Он помогает создать пространство, необходимое для удаления лишних образований.

После любой операции первое время пациент должен соблюдать диету. Сначала он пьет только воду, потом может есть жидкие бульоны. Переход на твердую пищу выполняется под наблюдением специалистов и только согласно их рекомендациям.

Как уберечь себя от грыж: 5 способов

Избежать заболевания и последующей операции можно при помощи простых и понятных каждому советов. Чтобы грыжа живота у детей, мужчин и женщин не появилась, нужно просто помнить про следующие настойчивые просьбы врачей:

Соблюдать диету. Нужно избегать продуктов, способных вызвать запор. Желательно отдавать предпочтение крупам, некоторым видам орехов, огурцам, моркови. Допустимы фрукты, а также сыр фета. Фасоль и горох можно есть.
Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки приносят очевидную пользу. Они полезны для укрепления мышц, оказывают благотворное влияние на состояние сосудов. Главное, согласовать все упражнения с врачом.
Контролировать массу тела. Ожирение резко повышает вероятность того, что грыжа может сформироваться уже в ближайшем будущем. Правильное питание, прогулки и отказ от вредных привычек помогут быть в форме.
Носить бандаж. Это приспособление можно назвать профилактическим, если возникает опасность выпячивания у беременных женщин. Также бандаж нужно носить пенсионерам с высоким риском развития такой патологии.
Уделять больше времени прогулкам. 1 час в день пешком на свежем воздухе творит чудеса. Крайне желательно находить такую возможность, а лучше даже ездить на велосипеде за городом по выходным, если нет противопоказаний.

Эти советы актуальны и для пациентов, которые проходят послеоперационную реабилитацию. Любая операция может пройти впустую, если больно не будет следовать рекомендациям врачей. Через некоторое время выпячивание может снова сформироваться, что неминуемы повлечет за собой еще одно хирургическое вмешательство.

Ребенок не говорит: норма или патология?

Родители традиционно с большим трепетом ждут первые слова крохи и запоминают их на всю…

Пройдите тест на душевное равновесие

Вечно сумасшедший мегаполис часто заставляет нас выходить из себя: пробки, дедлайны, тол…

Отек шеи

Отечность в области шеи может указывать на различные проблемы. Многие люди сразу связы…

Статьи Лучшие врачи Москвы Вся диагностика Москвы Новости

Грыжа живота — симптомы и признаки, диагностика, лечение — БольВЖелудке

«Пупок развязался», «живот надорвал» — и в 21 веке можно встретить такие высказывания среди населения относительно данной патологии. У многих людей диагноз «грыжа» на слуху, но мало кто представляет, что он означает.

Рассмотрим, что это за болезнь и от чего она появляется. Каковы её симптомы, методы диагностики и лечения.

Что такое грыжа живота

Это выхождение внутренних органов под наружные покровы тела или в другую полость через «слабые места» передней стенки живота: дефекты в париетальной брюшине, мышечных апоневрозах, тканях, подвергшихся оперативному вмешательству.

Внутренние органы «прокладывают» себе дорогу в несвойственные им места через естественные или искусственные, сформированные в результате патологических процессов, отверстия в брюшной стенке.

Чаще (до 80% случаев) данной патологией страдают мужчины, оставшиеся 20% — составляют дети и женщины.

Основными причинами возникновения заболевания являются:

Резкое повышение внутрибрюшного давления.

Такое состояние провоцируют частые запоры, длительный кашель, тяжёлые физические нагрузки, натуживание во время родовой деятельности.

Уменьшение тонуса и эластичности мышц.

Встречается у пожилых людей, маленьких детей, при некоторых заболеваниях. Также понижение мышечного тонуса наблюдается при низкой физической и двигательной активности, повторных беременностях, ожирении.

Врождённая слабость и недоразвитие соединительной ткани.

Зачастую это наследственная предрасположенность, либо одно из проявлений системных аутоиммунных патологий.

Врождённые аномалии развития и задержка формирования передней брюшной стенки.

Аномалии развития видны невооружённым глазом сразу после появления ребёнка на свет, он появляется уже с имеющимися врождёнными грыжами.

Послеоперационные осложнения.

Расхождение краёв сшитых во время операции тканей или дефект в них.

Как выглядит грыжа на животе

Вышеперечисленные факторы способствуют тому, что внутренние органы – кишечные петли, большой сальник, а также любой орган брюшной полости, выходят через слабые точки брюшной стенки, расположенные в области пупка, пахового кольца, белой линии живота.

Это приводит к появлению выпячивания, шишки, округлости под кожей. Вновь появившееся образование увеличивается в размерах при натуживании, смехе, кашле, плаче, и уменьшается в положении лёжа.

Если процесс не осложнённый, то выпячивание может вправляться пальцами, но при движениях и незначительных физических усилиях вновь появляется.

Возникшая грыжа имеет следующие составные части или анатомические элементы:

Ворота – это отверстие в апоневрозе, фасции, мышце, через которое происходит выпячивание органов за пределы брюшной полости.
Грыжевой мешок – это часть брюшины, которая выходит через ворота вместе с внутренностями.
Содержимое – большой сальник или тонкая, сигмовидная кишка, мочевой пузырь, матка и её придатки, а также любой подвижный орган, располагающийся в области грыжевого мешка.

Если содержимое полностью вправляется назад через ворота в брюшную полость – это вправимые грыжи.
Если внутренности получается вправить лишь частично или вовсе не получается – невправимые.

Если содержимое застревает в месте выхода – речь идёт об ущемленных грыжах, требующих срочного хирургического вмешательства.

Какие бывают грыжи живота

Существует несколько классификаций данного обширного понятия.
По происхождению различают:

Врождённые.
Приобретённые. От усилия и повышения внутрибрюшного давления, послеоперационные, травматические, связанные с атрофией мышц.

По клиническому течению:

Неосложнённые (вправимые).
Осложнённые (невправимые, ущемлённые).

По локализации:

Наружные – набухающие образования, чаще округлой формы, визуализируются под кожей.
Внутренние – выпячивания происходят вглубь грудной полости или в карманы, щели брюшины.

В зависимости от локализации патологии относительно анатомических образований на теле пациента выделяют следующие разновидности грыж:

Паховые

Занимают лидирующее место среди других разновидностей патологии – до 76% в структуре всех грыж, на долю мужского пола приходится 90-97% среди всех случаев их развития в паховой области.

Бывают врождёнными – при незаращении влагалищного отростка брюшины и чаще встречаются у детей, а также приобретёнными:

Косыми – проходят через наружную паховую ямку, больше характерны для детского и среднего возраста.
Прямыми – проходят через внутреннюю ямку, располагаются у корня мошонки над паховой связкой в виде округлого образования, часто бывают двусторонними, особенно в пожилом возрасте.
Скользящими – имеют в качестве одной из стенок грыжевого мешка – орган (мочевой пузырь или слепую кишку), при их возникновении могут возникать расстройства мочеиспускания или дефекации, частые позывы, болезненные ощущения.

Паховые выпячивания возникают внезапно, чаще на фоне чрезмерной физической нагрузки, либо формируются постепенно. При осмотре они лучше визуализируются, когда пациент находится в вертикальном положении, в горизонтальном не осложнённые грыжи можно без труда вправить.

Для уточнения диагноза после вправления врач обязательно проводит пальцевое исследование пахового канала, при грыже его кольцо и стенки будут значительно растянуты.

Бедренные

В общей структуре занимают 5-7% и чаще встречаются у женщин из-за меньшей прочности паховой связки и лучшей анатомической выраженности сосудистой и мышечной лакун.

Наиболее характерна для данной разновидности образований полуокруглая форма и расположение по внутренней поверхности верхней трети бедра под паховой связкой.

Пупочные

Часто возникают у детей первого полугода жизни из-за недоразвития брюшной стенки и слабости поперечной фасции, встречаются также и у взрослых.

Заболеванию в детском возрасте способствуют предрасполагающие факторы: продолжительный крик, плач, заболевания, способные приводить к нарастанию внутрибрюшного давления (коклюш, дифтерия).

Особенностью данного заболевания у маленьких детей является возможность самоизлечения в возрасте до 3-4 лет, это происходит из-за развития и укрепления мышц. У взрослых шишковидные выпячивания в области пупка появляются чаще при повторных беременностях, отсутствии физических упражнений и тренировок мышц пресса, при выраженном ожирении.

Следует иметь настороженность при диагностике образования в данной области: иногда узел в районе пупка может быть метастазом рака желудка. Поэтому диагностические мероприятия для дифференцировки патологии должны проводиться в полном объёме.

Грыжи белой линии живота

В 60% случаев встречаются у мужчин из-за слабости апоневроза, в нём встречаются щели, заполненные жировой тканью, через которые легко под кожу проходят внутренние органы.

Могут быть над-, под- и околопупочными. Соответственно грыжевое содержимое может выбухать выше, ниже или прямо в центре пупка.

Травматические и послеоперационные

Послеоперационные образования возникают в области рубца из-за:

Расхождения краев сшитого апоневроза.
Дефекта в нем.
Нагноения раны.
Чрезмерных физических нагрузок, которые недопустимы в послеоперационном периоде.

Выход внутренних органов может возникать вследствие травмы и разрыва мышц, фасций, апоневротического слоя.

Редкие виды

К данной категории относятся:

Грыжи мечевидного отростка – образуются из-за дефекта в конечном отделе грудины.
Боковые (полулунной линии) – возникают из-за дефекта в части апоневрозов поперечной мышцы и наружного края прямой мышцы живота.

Классификация данной патологии весьма обширна, но опытному хирургу не составит труда диагностировать болезнь, как по её внешним проявлениям, так и по клинической симптоматике.

Боковая грыжа

Относятся к редким видам и имеют ещё название грыжи полулунной (спигелиевой) линии. Эта линия проходит через апоневроз поперечной мышцы живота и край прямой мышцы. Именно в этой области формируются входные ворота и проступает содержимое.

Особенностью патологии является то, что грыжевой мешок располагается не подкожно, а под апоневрозом наружной косой мышцы живота, т.е. по сути это интерстициальное образование.

Часто данные выбухания путают с опухолями внутренних органов и другими патологиями, диагностика бывает затруднена.

Внутренняя грыжа

Патология, при которой внутренние органы перемещаются в брюшной полости в карманы, щели и отверстия париетальной брюшины, либо в грудную полость (диафрагмальные грыжи). Местом выхода грыжевого мешка могут стать не ушитые во время операции щели брюшины.

Симптомы у данной разновидности выпячиваний сходны с клиникой острой кишечной непроходимости (именно с таким диагнозом пациенты чаще всего оказываются на операционном столе): резкие схваткообразные боли в животе, рвота, вздутие живота, нарушение перистальтики, задержка стула и отхождения газов.

Симптомы и признаки грыжи живота

Клиническая картина данного недуга может зависит от того, осложнено заболевание, либо нет.

Симптомы не осложнённой грыжи

Основная жалоба у пациентов с не осложнённым течением патологии – это наличие нехарактерного выпячивания на животе. Оно, как правило, безболезненно, округлой формы, мягкоэластичной консистенции, податливое.

Его размеры увеличиваются в положении стоя, когда пациент принимает горизонтальное положение, образование может самопроизвольно исчезать или безболезненно вправляться путём легкого надавливания пальцев.

При повышении внутрибрюшного давления: смехе, кашле, плаче, натуживании – выпячивание занимает прежнее положение и может несколько увеличиться в размерах.

Пациентов могут предъявлять жалобы на чувство дискомфорта при ходьбе, тянущую, ноющую боль. Если образование формируется резко при чрезмерной физической нагрузке, в момент выхода гружевого содержимого пациенты отмечают кратковременную сильную боль в области образующегося выпячивания.

Симптомы ущемлённой грыжи

Если происходит ущемление в грыжевых воротах, развивается острая хирургическая патология с яркой клинической картиной. Состояние, при котором нельзя медлить, а нужно срочно доставить пациента в хирургическое отделение.

Существует 5 основных признаков, по которым можно заподозрить ущемление:

Резкая боль.
Невправимость содержимого.
Напряжение, уплотнение выпячивания.
Отсутствие передачи кашлевого толчка – если пациента попросить покашлять, то толчок не передаётся в область выпячивания.
Выраженная болезненность при пальпации.

При появлении одного из вышеперечисленных признаков у пациентов с ранее не осложнённо протекающей патологией, следует незамедлительно обратиться к хирургу.

Как болит грыжа

Болевой синдром, которые испытывает пациент, может быть различным по степени выраженности. Выход грыжевого мешка будет сопровождаться интенсивной, сильной болью, если он формируется крайне быстро в момент запредельного физического усилия, получения травмы живота.

При не осложнённо протекающем процессе как таковой боли нет, может возникать дискомфорт или тянущие неприятные ощущения при ходьбе, смехе, кашле в области выбухания.

Развитие ущемления приводит к возникновению нестерпимых, схваткообразных болей, которые становятся постоянными, мучительными. Пациент не находит себе места, мечется в кровати. Любые попытки притронуться к увеличившемуся, напряжённому, плотному выпячиванию усиливают и без того резкие болевые ощущения.

Если грыжа формируется постепенно, в пожилом возрасте, происходит привыкание к неприятным умеренным проявлениям боли, пациенты могут не предъявлять жалоб на болезненность или дискомфорт.

Диагностика заболевания

Диагноз устанавливается на основании оценки симптомов врачом, осмотра, пальпации.

Из инструментальных методов используют:

Обзорную рентгенографию органов брюшной полости.
Рентгенография пассажа бария по кишечнику
УЗИ ОБП.
КТ передней брюшной стенки.

В тяжёлых, запутанных клинических случаях врачи прибегают к эндоскопическому обследованию и проводят диагностическую лапароскопию.

Но зачастую опытным хирургам не составляет труда диагностировать наружную грыжу уже по результатам внешнего осмотра, пальпации и расспроса пациента.

Лечение болезни

Основным методом лечения является хирургическое. Именно оперативное вмешательство препятствует развитию осложнений: ущемления, воспаления.

Исключение составляют пупочные грыжи у детей: до 3-4 лет возможно консервативное лечение. Применяют повязки с пелотом, частое выкладывание грудничков на животик.

У пациентов, которым по тем или иным причинам (поздние сроки беременности, патологии сердца, лёгких, почек в стадии декомпенсации) отсрочено или противопоказано хирургическое вмешательство, рекомендуют при пупочной грыже ношение бандажа, который служит механической защитой для вышедших внутренних органов, предотвращает их дальнейшее продвижение или ущемление.

Во всех других случаях при не осложнённой патологии проводят плановое оперативное вмешательство. Если болезнь осложняется ущемлением, операция проводится в экстренном порядке.

Операции по удалению грыжи

Существуют определённые этапы оперативного вмешательства при не осложнённых грыжах:

Обнажение грыжевого мешка, его рассечение.
Отделение образования от окружающих тканей и его вскрытие.
Вправление содержимого в брюшную полость.
Отсечение мешка.
Пластика и укрепление брюшной стенки возле выходных ворот местными тканями или специальными материалами (сеткой).

Доступ к месту вмешательства может быть классический, а может быть лапароскопический (в настоящее время наиболее часто используется при паховых и бедренных образованиях).

Эндоскопические малоинвазивные вмешательства менее травматичны, легче переносятся, позволяют пациенту скорее вернуться к обычной жизни и восстановиться после операции.

Если у пациента развились осложнения, выпавшие и ущемившиеся петли кишечника омертвели, то объём оперативного вмешательства значительно увеличивается: хирургам предстоит не только избавиться от грыжи, а ещё и определить жизнеспособность кишки, резецировать омертвевшие участки, восстановить целостность органа. Это достаточно сложная операция, требующая высокой квалификации медицинских работников.

Пластика или восстановление прочности апоневроза, фасций и мышц в тех местах, которые оказались слабыми и через которые выпали внутренние органы, производится как собственными тканями путем их натяжения и сшивания, так и специальными хирургическими сетками.

Использование полипропиленовых сеток в герниопластике хорошо зарекомендовало себя, поскольку:

Отличается высокой прочностью и надежностью.
Не рассасывается и не разрушается.
Не вызывает отторжения организмом.
Гипоаллергенна.
Снижает процент рецидивов грыж.
Выполняет функцию механической защиты пожизненно.

Для каждой разновидности патологии разработаны оперативные вмешательства, имеющие свои особенности и технику. Объём и выбор проводимого хирургического лечения, тактику пластики и её способ, определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Лечение народными средствами

Многие пациенты бояться операции и пытаются обращаться к методам нетрадиционной медицины в надежде избавиться от данного недуга. Такие способы лечения в данном случае не оправданы и рискованны.

Оттягивать визит к врачу не стоит, ведь болезнь в любой момент может осложниться ущемлением – экстренным состоянием, которое без хирургического вмешательства может стоить жизни.

Народные средства в качестве симптоматической терапии допускаются лишь в том случае, если врач по тем или иным причинам временно не рекомендует операцию, а также, если специалист «дал добро» на применение методов из народа.

Лист квашеной капусты прикладывать к поражённому месту, желательно на всю ночь.
Траву грыжника 100г. запарить кипятком и настоять около 2 часов. Распаренную траву в виде компресса прикладывать на область выбухания.
Сваренную на воде овсяную кашу завернуть в марлю и приложить к месту выпячивания на ночь. Повторять не менее 5-ти раз.
Выпивать один раз в день натощак стакан кипячёной воды с добавлением столовой ложки льняного масла.
Семя подорожника измельчить, запарить кипятком, выпивать по 1 столовой ложке 3-4 раза в день на протяжении трёх недель.

Если пациент решает испробовать на себе тот или иной способ народной медицины, то обязательно необходимо предварительно проконсультироваться с врачом, чтобы не причинить вместо пользы, больше вреда организму.

Современные методы лечения грыж

_**

Многие люди, обнаружив у себя грыжевое выпячивание, главный симптом развивающейся грыжи, не спешат обращаться к врачам.

Одни считают, что грыжа не доставляет им серьезных неприятностей; другие боятся операции и стараются отсрочить встречу с хирургом. И те, и другие совершают ошибку.

Во-первых, запущенная грыжа чревата ущемлением внутренних органов, что может привести к самому печальному исходу. Во-вторых, новейшие методы лечения позволяют избавиться от грыж быстро и безболезненно***.*_

О том, как современная медицина позволяет решить проблемы, связанные с грыжами, мы поговорили с Александром Ивановичем Чернооковым – профессором, доктором медицинских наук, заведующим хирургическим отделением и руководителем научного отдела клиники«Центр Флебологии».

Предположим, человек обнаружил у себя грыжевое выпячивание. Что ему нужно делать?

Нужно оперироваться. Все грыжи нуждаются в оперативном лечении, другого варианта речения проблемы не существует. Многие пациенты бояться операции, наркоза, но хочу сказать, что сейчас медицина шагнула далеко вперед, так что все эти страхи напрасны.

Большинство подобных операций проходит под спинальной анестезией, это достаточно щадящая методика, которую легко переносят даже пожилые больные. Более того, сейчас где-то 80% грыж оперируются в амбулаторных условиях в стационаре одного дня.

Например, у нас в клинике это делается так: приходит пациент, ему делают операцию, он ночует у нас и наутро спокойно сам идет домой. После этого несколько дней ему лучше воздерживаться от активных действий, но затем он уже может выходить на работу.

Полноценный стационар предписан только пациентам с очень большими грыжами или пожилым людям с большим количеством сопутствующих заболеваний, за которыми нужен более длительный уход.

Какие виды операций бывают?

Настоящий прорывом в герниологии стало использование сеток при операциях на грыжах. Впервые в массовом порядке сетки начали использовать с 1989 года, и с тех пор технологии постоянно совершенствуются.

Если раньше грыжевые ворота закрывались местными тканями пациента, то теперь вместо этого ставится заплата в виде сетки из современных материалов, препятствующая выпячиванию грыжи.

При этом существуют разные формы фиксации этих сеток: некоторые из них пришиваются, некоторые закрепляются специальным степлером, некоторые вообще не требуют дополнительной фиксации.

В чем преимущество этой методики?

Прежде всего, это очень высокая эффективность. Вероятность повторного образования грыжи после пластики сеткой не превышает 1-2%, в то время как после пластики местными тканями вероятность рецидива составляет почти 7-9%.

Использование сеток позволяет добиться более быстрой реабилитации пациента, так что уже через 1,5 месяца после операции человек может жить полноценной жизнью: поднимать тяжести, заниматься спортом, качать пресс.

К тому же операция значительно легче переносится, после нее менее выраженный болевой синдром.

С чем это связано?

Пластику местными тканями часто называют натяжной операцией. Дело в том, что хирург сшивает мышцы и апоневрозы, а для того, чтобы сблизить края, необходимо их натянуть, в результате чего нарушается кровоснабжение сшиваемых тканей, усиливается болевой синдром.

Если же мы делаем заплату из сетки, то натяжения мышц не происходит, соответственно, не нужно никаких анальгетиков во время реабилитации. Многие пациенты боятся, что у них останутся шрамы, но должен сказать, что при этих операциях величина разреза минимальная: 6 см. при паховых грыжах , 3 см. при пупочных грыжах.

Мы всегда делаем косметические швы, так что следы операции практически незаметны.

А нет ли риска, что организм как-то начнет отторгать эти сетки?

Нет, этого не произойдет. Подобные операции проводятся уже более двух десятилетий, поэтому их отдаленные результаты хорошо прослежены. Материалы, из которых делают эти сетки, абсолютно инертные, они хорошо приживаются, никакого отторжения не возникает. Напротив, через некоторое время сетка прорастает соединительной тканью, выступая в качестве каркаса.

В клинике «Центра Флебологии» лечат все виды грыж?

Мы делаем операции по любым типам грыж, кроме очень больших послеоперационных. У нас стационар одного дня, очень комфортные условия, уже на другой день после операции пациент самостоятельно идет домой.

Все операции по грыжам провожу лично я, используя только самые современные сетки зарубежных производителей.

Методика операции выбирается индивидуально в зависимости от типа грыжи, но могу сказать, что чаще всего мы делаем так называемую двойную пластику.

Что это такое?

Это самый современный метод операции.

Я являюсь постоянным участником всех крупных международных конгрессов по герниологии и могу сказать, что сейчас наиболее эффективным считается именно этот метод, когда сначала без большого натяжения сшивают местные ткани, а потом укрепляют эту конструкцию сеткой. Мы учитываем западный опыт, и в последнее время стараемся делать операции именно так, чтобы обеспечить максимальную надежность.