КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

При выборе метода обследования врачам часто приходится анализировать: что лучше для больного КТ или МРТ брюшной полости? У каждого способа имеется множество положительных достоинств, которые помогают правильно диагностировать заболевание. Но всегда приходится учитывать противопоказания и принцип действия, чтобы получить точные результаты за одну процедуру компьютерного сканирования.

Кт и мрт: сходства и отличия

Современные методы обследования отличаются применением компьютерных цифровых технологий. Это сокращает время на диагностику, помогает своевременно обнаружить опасные опухоли и оценить состояние органов брюшной полости за несколько минут сканирования.

Они все чаще используются при подготовке к операции, после тяжелых травм или перенесенной химиотерапии.
КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики
МРТ и КТ имеет схожий принцип работы: через организм больного пропускается определенное излучение. Оно считывает структуру внутренних органов, костей и сосудов. Компьютер с помощью программы перерабатывает показания высокочувствительных датчиков в цифровое изображение. При соблюдении правил обследования они получаются точными и качественными с выделением патологических очагов, воспалений и перфораций. Последние модели сканеров выводят трехмерное изображение, позволяющее оценить размер повреждения, расположение образования и другие аномалии.

Чем отличается КТ от МРТ органов брюшной полости? Несмотря на схожее применение компьютерной технологии при диагностике, основное отличие кроется в принципе воздействия и типе излучения:

  1. В МРТ используется электромагнитное поле, которое вырабатывается радиочастотными и градиентными катушками при подаче тока. Оно заставляет двигаться атомы водорода в молекулах жидкости. При колебании остается сигнал, улавливаемый датчиками. Информация снимается тонкими срезами, что позволяет отследить каждый сантиметр органов брюшной полости.
  2. При КТ в работе применяется физическое свойство рентгеновских лучей сканировать костную ткань и плотные структуры. Лучи беспрепятственно проникают в брюшину, словно просвечивая кишечник, желчный пузырь и другие органы.

Среди важных моментов, в чем разница между КТ и МРТ брюшной полости, – строение аппарата. При компьютерной томографии тело пациента медленно проходит через кольцо с расположенными датчиками. При магнитно-резонансном способе больного помещают внутрь специального тоннеля, а поле воздействует с каждой стороны равномерно.

Рентгеновское излучение считается опасным для здоровья человека. Оно воздействует на клеточном уровне, стимулируя развитие опасных мутаций. Прохождение КТ занимает немного времени, поэтому риск минимален. Но доза за одно обследование перекрывает годовую норму, поэтому повторно использовать компьютерную томографию для диагностики можно только через 10–12 месяцев.

Электромагнитное поле безопасно для больного, не провоцирует ухудшение состояния. Его разрешено использовать в детском и подростковом возрасте, после операции. Но именно на действии магнита основаны многие противопоказания.

МРТ лучше применять при обследовании мягких тканей, а КТ использовать при необходимости поиска конкрементов, оценки состояния костей, кишечника, полых органов.

Понимая различия между КТ и МРТ брюшной полости, врач выбирает наиболее безопасный способ. Ему важно получить максимум информации, чтобы исключить или подтвердить предполагаемый диагноз, убедиться в эффективности проведенной операции и положительной динамике лечения.

Что диагностирует МРТ

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностикиНаиболее информативной процедура МРТ брюшной полости становится при необходимости диагностики следующих патологий:

  • заболевания селезенки, поджелудочной железы;
  • патологии печени и протоков органа;
  • установление степени некроза клеток печени при гепатите или циррозе;
  • гнойные очаги в брюшине и забрюшинном пространстве;
  • гематомы;
  • абсцессы;
  • кистозные образования;
  • злокачественные очаги;
  • аневризма брюшной аорты.

С помощью МРТ врачу удается правильно определить тип образования, диагностировать доброкачественную опухоль от онкологических метастазов. При использовании контраста появляется точная картина при нарушениях кровообращения в брюшной полости, скрытых кровотечениях.

Области применения

Оба метода активно применяются при диагностике любых заболеваний органов области живота.

Они позволяют обнаружить врожденные и приобретенные патологии, аномалии развития тканей печени, разрастание метастазов при онкологии.

Они показывают отдаленные участки забрюшинного пространства, которые сложно обследовать с помощью УЗИ брюшной полости. МРТ и КТ рекомендуется перед подготовкой к операции и после периода реабилитации.

Что показывает КТ

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностикиРентгеновское излучение хорошо диагностирует заболевания полых органов. Поэтому для исследования кишечника лучше подходит КТ брюшной полости. На срезах врач-диагност наблюдает различные изменения:

  • онкологические образования в селезенке, печени, поджелудочной железе;
  • кровотечения и разрыв сосудов;
  • камни и кальцинаты в мочевыводящих путях;
  • полипы, кисты и фибромы;
  • воспаление слизистой оболочки;
  • оценка состояния кровеносной системы.

При КТ определяются новообразования на ранней стадии, воспалительные очаги в кишечнике. Это позволяет диагностировать болезнь Крона, панкреатит, перфорацию кишки и диффузные патологии. На срезах обозначаются очертания органа, его стенки, что позволяет увидеть разрывы, полипы, разрастание эпителия.

Что показывает МРТ

С помощью магнитного резонанса сканируются мягкие ткани, оценивается состояние протоков. На тонких срезах выделяются мелкие новообразования величиной от 1 мм, метастазы на начальной стадии формирования болезни. Обследование брюшной полости на МРТ, в отличие от КТ, направлено на осмотр внутренней структуры. Оно показывает следующие проблемы и патологии:

  • перегиб ножки селезенки;
  • поликистоз печени;
  • цирроз;
  • степень дисфункции органов при гепатите, воспалении;
  • наличие гнойников и свищей;
  • опухоли разного характера;
  • разрастание и локализацию метастазов;
  • состояние поджелудочной железы;
  • заболевания нервной системы, провоцирующие боль и спазмы.

МРТ получше МСКТ брюшной полости при диагностике разрастаний ткани, определении характера образований внутри желчного пузыря или пищевода.

Сканер помогает просчитать размеры патологических очагов, показывает закупоренные желчью протоки.

Он помогает оценить структуру и функциональность почек, надпочечников, лимфатических узлов, расположенных в забрюшинном пространстве.
Видео: МРТ брюшной полости, объясняет врач-рентгенолог Кузнецова Яна Валерьевна

Подготовка к обследованиям

В отличие от других методов обследования, сканирование брюшной полости требует специальной подготовки. При проведении МРТ или КТ врач-диагност рекомендует:

  1. За 2–3 дня изменить питание на более легкое и сбалансированное. Оно не должно содержать продукты, которые стимулируют моторику кишечника, провоцируют газообразование или спазмы. В список «запретных» попадают блюд из капусты, редьки, хлеб с повышенным содержанием клетчатки.
  2. Необходимо на несколько дней исключить молоко, газированные напитки.
  3. Для улучшенного очищения кишечника следует вечером сделать клизму, принять слабительный препарат.
  4. Рекомендуется посещать кабинет рентгенолога на голодный желудок. Это помогает справиться с тошнотой при введении контрастного средства. К тому же, прием пищи за 8–10 часов до процедуры позволяет очистить пищеварительный тракт, исключает ошибки при диагностике.

При обследовании брюшной полости следует предварительно принять Смекту или Но-Шпу. Препараты успокаивают слизистую, исключают появление газообразования и помех на срезах.

Противопоказания к проведению диагностик

Выбирая, между КТ или МРТ брюшной полости, что лучше сделать определяет врач после просмотра результатов УЗИ и оценки всех противопоказаний. Они различаются в зависимости от вида излучения.

Лист ограничений к КТ

Рентгеновские лучи при КТ не рекомендуются при беременности на любом сроке, угрожая правильному формированию плода. Процедура не проводится при лактации и возрасте пациента до лет. Большинство ограничений связано с необходимостью применения контрастного вещества. Оно нарушает работу выделительной системы, поэтому запрещается при патологиях почек.

При некоторых ситуациях используется мультиспиральная томография, которая, в отличие от МРТ брюшной полости, выполняется одновременно в нескольких проекциях. Это значительно уменьшает время сканирования и снижает лучевую нагрузку на организм. При этом сохраняется качество срезов, выделяются мельчайшие детали и кровеносные сплетения.

Противопоказания к МРТ

Использование электромагнитного поля противопоказано при следующих состояниях больного:

  • установленные кардиостимуляторы или инсулиновые помпы;
  • окружность талии более 120–140 см;
  • искусственные суставы, осколки или скобы из металла;
  • неконтролируемые спазмы конечностей, нервные тики, клаустрофобия.

МРТ не следует делать на 1 триместре беременности, при тяжелых травмах у пациента после травмы.

Недостатки МРТ и КТ

Среди минусов магнитно-резонансной томографии:

  • срезы полых органов могут иметь искажения, плохо просматриваются очертания;
  • при металлических имплантатах возникают помехи, дискомфортные ощущения у человека;
  • необходимость находиться в неподвижном состоянии не менее 30–40 минут.

К недостаткам КТ относят:

  • получение годовой нормы рентгеновского облучения за одно сканирование;
  • опасность для беременных женщин и маленьких детей;
  • пониженная информативность при сканировании мягких тканей.

Какой метод выбрать: МРТ или КТ

Для опытного врача не существует затруднений при выборе между магнитно-резонансной и компьютерной томографией брюшной полости. МРТ лучше применять при необходимости оценки функциональности органов. КТ выделяет на срезах опухоли в полых структурах, показывает плотные конкременты. Они одинаково эффективны при диагностике онкологии, но подбираются в зависимости от показаний.

Читайте также:  Упражнения при диастазе прямых мышц живота после родов: польза и правила выполнения

Стоимость услуг

Средняя цена на КТ и МРТ органов брюшной полости практически не отличается и зависит от ценообразования медицинских учреждений. За компьютерную томографию предлагается заплатить от 3500 до 8000 рублей. Проведение магнитно-резонансного сканирования обойдется пациенту в сумму от 4000 до 14000 рублей.

Что лучше: МРТ или КТ брюшной полости подробно расскажем в статье Ссылка на основную публикацию КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

Магнитно-резонансная томография (МРТ) грудного и брюшного отделов аорты

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностикиМагнитно-резонансная томография грудного и брюшного отделов аорты – способ исследования аорты, при котором на человеческое тело воздействует сила магнитного поля и радиоволн, результатом чего является фиксация изображения на чётких, высококачественных снимках.

Аорта является самым крупным кровеносным сосудом в теле человека. Она относится к большому кругу кровообращения, из неё отходят все вены этого круга. Начало этого сосуда находится в левом желудочке сердца, именно оттуда он выносит кровь.

Анатомически орган представлен несколькими частями – дугой, восходящей и нисходящей аортой. Последняя, в свою очередь, делится на грудную и брюшную часть.

Функции и особенности строения нисходящей аорты

Грудной и брюшной отдел аорты развивается из дорсального артериального ствола зародыша. Эта часть сосуда начинается на уровне тела 3-4 грудных позвонков, к низу сужается и переходит в крестцовую артерию, проходящую вдоль передней поверхности крестца.

Нисходящая аорта лежит в пространстве средостения, в плоскости, направленной слева направо по отношению к позвоночнику.

В месте прохождения через аортальное отверстие диафрагмы на уровне двенадцатого грудного позвонка, ствол аорты находится перед позвоночным столбом по средней линии.

Деление артерии на грудной и брюшной отдел происходит как раз по уровню аортального отверстия диафрагмы – выше его располагается грудная часть, ниже, в брюшной полости – соответственно, брюшная. На уровне четвёртого позвонка поясничного отдела из аорты отходят две крупные ветви – общие подвздошные артерии, а сама аорта продолжается ниже и доходит до таза в виде тонкого сосуда.

Из грудной части нисходящей аорты отходят артерии к мягким тканям и органам грудной клетки, а из брюшной – к самим стенкам брюшной полости, а также к желудку, поджелудочной железе, печени, кишечнику, селезёнке, почкам – ко всем органам, которые в ней расположены.

Сама аорта, как и любой сосуд, имеет строение, состоящее из трёх слоёв: внутренней интимы, выстланной эндотелием, среднего мышечного слоя, и наружного – адвентиции, представленной рыхлой соединительной тканью.

В адвентиции находятся микроскопические нервы и сосуды, которые питают стенки аорты.

Основной задачей этого крупного сосуда в теле человека является передача артериальной крови по большому кругу кровообращения.

Какие заболевания могут поражать нисходящую аорту, и для чего назначают МРТ этого отдела

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностикиАорта, как и любой сосуд, подвержена появлению различных патологий и отклонений в её строении или работе. Среди них наиболее распространены специфические недуги.

Атеросклероз

Одной из его первопричин медики называют процесс старения организма вообще, и сосудистой системы, в частности. Внутренний слой (интима) утолщается, появляются различного рода уплотнения, связанные с миграцией мышечных клеток из среднего слоя.

Сосудистая стенка из-за этого теряет свою природную эластичность, становится плотной и ригидной, просвет сосуда сужается, а сам он деформируется. В артерии появляются полые образования, содержащие внутри жиры. Эти образования называются атеросклеротическими бляшками.

Они негативно влияют на процессы кровоснабжения, так как из-за них существенно сужается просвет сосуда.

Аневризма аорты

Аневризмой называется патологическое расширение просвета аорты в любом её участке. Этот процесс затрагивает все три слоя стенок сосуда, чаще всего он появляется в брюшной части аорты.

Расслоение аорты

Состояние, при котором происходит разрыв внутренней оболочки стенки сосуда, и внутрь самой стенки начинает проникать кровь, из-за чего она утрачивает свою целостность, и распадается на слои. Данная патология опасна тем, что может повлечь смерть больного, кроме того, она часто сочетается с аневризмой аорты.

Неспецифический аортоартериит или болезнь Такаясу

Выражается как воспалительный процесс всех слоёв стенки аорты, а также её ветвей, причём этиология заболевания пока неизвестна. В результате развития этой патологии, истончаются внешний и средний слои стенок аорты, а внутренний заметно утолщается, из-за чего постепенно происходит закупорка ветвей аорты и нарушение кровообращения, деформация и снижение прочности артерии.

Окклюзия аорты

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностикиЭтим термином обозначается закупорка аорты, вызванная различными причинами. В результате такой закупорки происходит нарушение кровотока в органы и ткани. Собственно закупорку может вызывать, например, образовавшийся тромб, или отслоившийся внутренний слой стенки аорты.

Назначая МРТ грудного и брюшного отдела аорты, доктор планирует получить информацию о:

  • строении и особенностях структуры ответвлений аорты;
  • возможном наличии патологий;
  • наличии очагов воспалительных процессов;
  • проявлениях атеросклеротических изменений;
  • появлении опухолевых новообразований;
  • травмировании артерии;
  • распространении метастазов из других органов;
  • состоянии стенок нисходящего отдела аорты.

Магнитно-резонансная томография представляет собой метод исследования внутренних органов, сосудистой и лимфатической системы, глубинных тканей тела человека, исключающий хирургическое вмешательство.

В процессе МРТ специальный аппарат – магнитно-резонансный томограф – подвергает пациента воздействию радиоволн и магнитного поля. Основой работы аппарата является принцип ядерного магнитного резонанса.

Этот феномен заключается в способности ядер водорода реагировать выделением зарядов электричества на изменения мощности магнитного поля, в радиусе действия которого они находятся.

Томограф фиксирует выделяемые заряды, а специальная компьютерная программа моделирует посрезовое изображение на основании этих данных. Толщина шага среза зависит от мощности магнитного поля – чем она больше, тем тоньше срез.

В некоторых случаях врач принимает решение о назначении МРТ грудного и брюшного отделов аорты с использованием контраста, например, при наличии подозрений на новообразования в артерии.

Показаниями к проведению магнитно-резонансной томографии нисходящей части аорты являются:

  • закрытые повреждения грудной клетки и брюшной полости, если есть основания считать, что они распространяются на аорту;
  • диагностированные опухоли позвоночника или средостения, которые могут распространяться в грудную аорту;
  • опухолевые образования в различных частях организма, метастазы от которых распространяются в лимфатические узлы около аорты;
  • наличие коарктации аорты (сегментарного сужения просвета аорты);
  • подозрение на атеросклероз и аневризмы аорты или её ответвлений;
  • необходимость уточнения диагноза;
  • установление наличия оснований для проведения хирургического вмешательства, а также проведённые ранее операции для контроля их эффективности;
  • васкулит (воспалительные поражения артерии);
  • частые боли в спине или брюшном отделе, с неустановленной этиологией.

Противопоказания осуществления МРТ грудного и брюшного отделов аорты, альтернативные способы обследования

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностикиВозможность проведения этой диагностической процедуры ограничена для людей, в чьём теле находятся металлические элементы – имплантаты, кардиостимуляторы, протезы, спицы. Все эти детали, попадая в область действия магнитного томографа, искажают результаты исследования, фактически делая его бесполезным. Впрочем, в случае с кардиостимулятором существует и другая опасность – из-за воздействия радиоволн он может выйти из строя, а это уже напрямую угрожает жизни человека, в чьём теле он установлен.

На сегодняшний день компании, занимающиеся производством различных приборов, элементов и аппаратов, предназначенных для внедрения в тело человека, занялись выпуском, в том числе, продукции, которая не подвержена влиянию томографа, не оказывает воздействия на его работу, и никак не вступает с ним во взаимодействие во время процедуры.

Первый триместр беременности чаще всего является основанием для запрета проведения МРТ нисходящего отдела аорты. В этот период плод наиболее подвержен любому влиянию извне, так как именно в первом триместре закладываются основы всех будущих органов, поэтому медики предпочитают, по возможности, обходиться без назначения МРТ на первых этапах беременности.

Если на теле человека присутствуют татуировки, необходимо обязательно выяснить, есть ли в использовавшемся пигменте металлические соединения. В случае их наличия, МРТ не проводится.

Противопоказания к осуществлению МРТ нисходящей части аорты с контрастом, кроме вышеперечисленных:

  • период кормления грудью;
  • печёночная или почечная недостаточность;
  • наличие аллергии, непереносимости веществ, применяемых во время процедуры.
Читайте также:  Подготовка к КТ брюшной полости с контрастированием: необходимость и мероприятия

Что делать, если у человека присутствуют какие-либо из противопоказаний, но без обследования никак не обойтись? Медики в таком случае пользуются возможностями других способов диагностики, в частности:

  • компьютерной томографии, которая является наиболее полным, надёжным и точным способом получить информацию о состоянии грудного и брюшного отделов аорты, кроме МРТ;
  • ультразвукового исследования, позволяющего обнаружить анатомические дефекты и функциональные патологии, при этом существенно менее информативного, чем КТ или МРТ.

Проведение МРТ с контрастированием подразумевает, что пациент до начала процедуры не будет принимать пищу в течение 3-5 часов. Других специальных мероприятий в качестве подготовки к магнитно-резонансной томографии не предусмотрено. От пациента требуется предупредить доктора обо всех нетипичных ощущениях, аллергических реакциях, известных ему противопоказаниях, если они у него есть.

Результаты всех предыдущих анализов и обследований рекомендуется иметь с собой – возможно, диагносту потребуется с ними ознакомиться.

Как проводится процедура МРТ

Осуществление магнитно-резонансной томографии грудного и брюшного отделов аорты занимает от 40 до 60 минут.

Перед началом, пациенту необходимо снять с себя все металлические украшения, аксессуары, и оставить их за дверью помещения с томографом. Одежда, в которой исследуемому будет комфортно в процессе томографии, должна быть свободной, не иметь жёстких швов или любых металлических деталей.

Если предусмотрена процедура с контрастированием, окрашивающее вещество вводится пациенту за 5-10 минут до её начала. Введение контраста происходит внутривенно, с помощью специального шприца или катетера. Контраст, при попадании в организм, может вызвать ощущение головокружения, повышение давления, тошноту, слабость, о чём обязательно нужно сказать доктору.

Далее пациенту предлагают занять максимально удобную позу на столе томографа, дополнительно его фиксируют с помощью мягких ремней и специальных валиков. Очень важно, чтобы в течение всего времени проведения испытуемый был полностью неподвижен. Чтобы издаваемый аппаратом шум не причинял человеку дискомфорта, ему предлагают надеть беруши.

Процедура безболезненна, и обычно не вызывает никаких неприятных ощущений. Людям, страдающим клаустрофобией, медики рекомендуют проходить обследование на открытых томографах.

Информация, полученная в виде снимков с томографа, попадает к врачу-радиологу, который занимается её расшифровкой. Именно этот специалист составляет заключение по результатам обследования. Интерпретация результатов может занять от получаса до одного-двух дней, если случай нетипичный. К процессу расшифровки радиолог может привлекать и смежных специалистов.

Обычно на руки пациенту выдают заключение, а также либо распечатанные снимки МРТ, либо изображения в цифровом виде на запоминающих устройствах – флеш-картах, компакт-дисках. Всю полученную информацию необходимо передать лечащему врачу, который направил больного на проведение обследования, чтобы он мог установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Неприятные ощущения, появившиеся из-за введения контрастного вещества, обычно проходят в течение суток. Чтобы ускорить выведение контраста из организма, следует пить большое количество жидкости.

Магнитно-резонансная томография – современный и безопасный метод исследования. Практически любые дегенеративные изменения в глубинных тканях, сосудах, внутренних органах можно обнаружить на МРТ-снимках. Патология и повреждения нисходящей части аорты не являются исключением, учитывая особенность её расположения.

Среди альтернативных способов диагностики – компьютерная томография, использующая метод рентгеновского облучения, и потому менее безвредная, а также ультразвуковое исследование – процедура абсолютно безопасная, но крайне малоинформативная в этом случае.

Назначение альтернативных способов обследования целесообразно только в случаях, когда есть абсолютные противопоказания к магнитно-резонансной томографии, например, если у пациента установлен кардиостимулятор.

Сравнение КТ и МРТ

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

Компьютерная томография (КТ, МСКТ, РКТ) — диагностический метод, позволяющий посредством рентгеновского излучения получить послойное изображение внутреннего строения организма в аксиальной плоскости с последующей возможной многоплоскостной (мультипланарной) обработкой изображения.

Магнитная резонансная томография (МРТ, ЯМРТ) — диагностический метод, основанный на явлении ядерного магнитного резонанса, позволяющий получить послойное изображение внутреннего строения организма в различных плоскостях.

Этот пост рассчитывается как маленькая шпаргалка в помощь. Громадный объем работы, используемых знаний и навыков не всегда позволяет лечащему врачу запомнить все диагностические нюансы.

Как врачу рентгенологу, мне неоднократно приходилось и приходится сталкиваться с необоснованным назначением врачом-клиницистом того или иного вида исследования, что в последующем также приводит к непониманию происходящего пациентом.

Внешне аппараты и получаемые изображения выглядят схожими, а области исследования зачастую одни и те же.

Начнем, пожалуй, с основ — с физики.

Рентгеновское излучение — вид электромагнитных волн, находящихся в волновом спектре между ультрафиолетом и гамма-излучением.

В компьютерном томографе существует кольцевая часть — гентри, в которой расположена рентгеновская трубка и напротив нее несколько рядов детекторов. Стол с пациентом продвигается через апертуру гентри, где вращаются трубка и детекторы.

Поскольку движение стола непрерывное поступательное, воображаемый рисунок движения рентгеновского луча формирует спираль, а несколько рядов детекторов — много спиралей (мультиспиральная КТ, МСКТ).

Проходя через высокоплотные структуры, рентгеновское излучение задерживается тканями, и чем более плотная структура, тем меньше остаточного излучения достигнет детектора. Полученные данные о «долетевших» до детекторов фотонах обрабатываются компьютером, и строится изображение в аксиальной плоскости.

Эти изображения далее анализирует рентгенолог: измеряет плотность интересующих структур (в единицах Хаунсфилда, Hounsfield unit, HU), строит различные реконструкции изображений в специализированном вьюере (просмотрщике, viewer), на основе них структурирует описание и делает заключение.

Ядерный магнитный резонанс — физическое явление, отображающее переориентацию магнитных моментов ядер вещества в магнитном поле, эта возможность энергетического перехода с одного уровня на другой и составляет основу ядерного магнитного резонанса.

В томографе генерируется постоянное магнитное поле, однако величина его намеренно изменяется использованием градиентных катушек для различных частей тела. Катушка транслирует радиоволны различной частоты и принимает сигналы, полученные в ответ.

При исследовании пациент помещается на столе томографа в постоянном магнитном поле. Атомы водорода в организме реагируют на магнитное поле и выравнивают свой магнитный момент. Во время сканирования через катушки транслируются радиоволны различной частоты.

Подаваемые радиоимпульсы заставляют вращаться протоны с определенной частотой. При прекращении подачи радиоимпульса атомы водорода высвобождают накопленную энергию.

Детекторы на катушке измеряют эту энергию, полученные данные уже анализирует компьютер и строит МР-изображения.

Поскольку организм человека в большей степени состоит из воды, резонна калибровка аппарата на атомы водорода (их наибольшее число в природе), соответственно органы и ткани, содержащие в своей структуре больше жидкости, визуализируются отчетливей (мягкие ткани), а дифференцировка и детализация содержащих мало жидкости костей при МРТ снижена, что замечательно компенсируется КТ.

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

Исходя из физических основ методов и формируются отличия. КТ — менее затратный технически метод, техническое обслуживание магнитного томографа требует больше физических и финансовых затрат, отсюда и разница в стоимости исследования.

КТ, вследствие воздействия ионизирующего излучения, не рекомендуется проходить часто, а во избежание отрицательных эффектов и вовсе противопоказана при беременности.

МРТ для организма не имеет отрицательных последствий, и ее часто назначают в акушерской практике, но пациентам, содержащим в своем теле металлические фрагменты (шовный материал, металлоконструкции на основе парамагнетиков), а также искусственные водители ритма, выполнение МРТ строго противопоказано. Также нежелательно выполнение МРТ при боязни закрытого пространства, ведь необходимо достаточно длительное время без движения находиться в закрытом контуре магнита.

Также оба метода позволяют проводить сканирование с использованием контрастных средств, вводимых внутривенно. Это дает возможность оценить характер имеющихся объемных образований (по динамике изменения плотности или интенсивности сигнала), сосудистое русло, просветы желчевыводящих протоков (при магнитно-резонансной холангиопанкреатографии, МР-ХПГ).

Назначать контрастирование необходимо с осторожностью, учитывая риски возникновения аллергических реакций, а в случае с йодсодержащими контрастными веществами — возможность развития у пациента почечной недостаточности и тиреотоксического криза в случае имеющейся гиперфункции щитовидной железы.

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

  • Таблица 1 | Сравнительные характеристики КТ и МРТ
  • В финале хотелось бы пожелать своим коллегам взвешенно принимать решение о назначении каждого из видов диагностики, ведь это здорово сэкономит силы и время вам, вашему пациенту и диагносту.
  • Источники

УЗИ, КТ или МРТ брюшной аорты — что лучше, в чем разница и диагностические отличия

В медицинских клиниках неинвазивное обследование брюшной аорты можно сделать с помощью УЗИ, КТ и МРТ. Последовательность применения этих методов исследования обычно соотвествует нарастанию инвазивности. В качестве первого метода диагностики чаще всего применятся ультразвуковое исследование. Если его данные носят тревожный характер, например, есть признаки окклюзий и аневризм, пациента направят на дообследование с помощью МРТ и КТ ангиографии брюшной полости. На сегодняшний день это наиболее высокоточные виды диагностики ангио-патологий брюшной аорты и ее ветвей.

Читайте также:  Лейкопластырь для тейпирования пупочной грыжи

Если сомневаетесь, запишитесь на бесплатную консультацию

или проконсультируйтесь по телефону

Чем отличается МРТ от КТ брюшной аорты?

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) — это два принципиально разных диагностических метода. Метод КТ основан на измерении и сложной компьютерной обработке разности ослабления рентгеновского излучения различными по плотности тканями.

При магнитно-резонансной томографии используют не радиоактивное излучение, а эффект магнитного поля и ядерного резонанса. Поэтому проходить МРТ обследование брюшной аорты можно неограниченное количество раз с любым временным интервалом. Оно также безопасно, как и УЗИ.

Полученные как при МРТ, так и при КТ брюшной аорты снимки имеют высокое разрешение и могут стать основой для построения 3D модели сосудистого русла, что расширяет возможности по его обследованию.

Что лучше: МРТ или КТ брюшной аорты?

Специалисты рентгенологи обращают внимание, что не существует хороших или плохих диагностических методов. Выбор наиболее правильного вида диагностики должен осуществлять лечащий врач на основе данных по состоянию здоровья пациента и первичному обследованию. Как МРТ, так и КТ брюшной аорты и ее ветвей одинаково хорошо покажут основные патологи этой части сосудистой системы:

  • аневризмы и псевдоаневризмы, тромбы;
  • окклюзионно-стенотические поражения чревного ствола и верхней брыжеечной артерии;
  • диссекцию аорты;
  • аортит;
  • окклюзии ветвей брюшной аорты;
  • инфекционный эндокардит;
  • ослабление и истончение артериальной стенки;
  • аортоартериит Такаясу;
  • стеноз;
  • опухолевые поражения.

По сравнению с компьютерной томографией МРТ брюшной аорты создает более четкие и детальные снимки мягких тканей и опухолевых поражений, на которых хорошо просматриваются мельчайшие кровеносные сосуды ветвей.

КТ будет предпочтительным методом исследования для выявления аневризмы аорты, ее типа и степени угрозы здоровью пациента. КТ брюшной аорты с внутривенным контрастированием позволяет хорошо визуализировать аневризму аорты, очень точно оценить её размеры, обнаружить расслоение стенки.

Однако компьютерная томография не всегда дает точные сведения о вовлечении в процесс ветвей аорты, сопутствующих окклюзионных и стенотических поражениях артерий.

КТ аорты в обязательном порядке делается с применением контрастного вещества на базе йода. Это существенным образом увеличивает стоимость томографии. МРТ аорты во многих случаях не требует контрастирования, поскольку кровь сама является хорошим парамагнетиком в магнитном поле томографа. Это делает магнитно-резонансную томографию более дешевым и безопасным обследованием сосудистой системы.

МРТ брюшной аорты КТ брюшной аорты
КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

Разница в противопоказаниях к МРТ и КТ

Поскольку сканирование с помощью МРТ проходит с применением очень сильного магнитного поля, то основными противопоказаниями к этому исследованию будет:

  • наличие ферромагнитного металла в теле, например, стальных протезов;
  • электронные импланты, не совместимые с МРТ, например, водители ритма типа кардиостимуляторов.

КТ брюшного отдела аорты из-за лучевой нагрузки и применения йодосодержащего контраста имеет более широкий спектр противопоказаний:

  • любой срок беременности;
  • кормление грудью;
  • детский возраст;
  • аллергическая реакция на йод;
  • почечная недостаточность;
  • прием сахароснижающих препаратов.

Список литературы

  1. Гранов A.M., Полысалов В.Н., Таразов П.Г., Сайкин В.Х. Клинические аспекты диагностики и лечения аневризм селезеночной артерии // Клиническая медицина. — 1990.-Т. 11
  2. Белов, Ю.В. Клинико-инструментальная диагностика аневризм нисходящей и торакоабдоминальной аорты / Ю.В.Белов, Р.Н.Комаров //Хирургия.-2007.-№2.
  3. Синицын В.Е., Дадвани С.А., Мершина Е.А. и др. Магнитно-резонансная ангиография в диагностике и хирургическом лечении заболеваний брюшной аорты и артерий нижних конечностей // Ангиология и сосудистая хирургия, — 2001. — Т.7. — №2.
  4. Иваницкий, А.В. Лучевая диагностика расслаивающей аневризмы аорты
  5. Покровский A.B. Заболевания аорты и ее ветвей. — М. Медицина. — 1979.
  6. Покровский A.B., Казанчян П.О., Дюжиков A.A. Диагностика и лечение хронической ишемии органов пищеварения. — Ростов н/Д. Рост, ун-та. 1982.
  7. Зубарев, А.Р. Ультразвуковая диагностика разрывов аневризм брюшного отдела аорты / А.Р.Зубарев, Р.А.Григорян // Диагностика и хирургическое лечение аневризм аорты: Сборник статей. Майкоп, 1992.
  8. Казанчян, П.О. Современные аспекты диагностики аневризм брюшной аорты /П.О.Казанчян и др. //Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993.-№2.
  9. Компьютерная томография в диагностике аневризм брюшной аорты / А.П.Савченко, В.В.Китаев, Е.А.Семченко, Т.И.Дорошева // Клиническая медицина. 1985.-№5.
  10. Роль спиральной компьютерной ангиографии в диагностике осложнений аневризм аорты / Ф.А.Шарифуллин, Ф.М.Ахмеджанов, Т.Г .Бармина, О.А. Забавская, И.Е. Попова // Вестник рентгенологии и радиологии.-2006.-№2
  11. De Perrot M., Berney T., Deleaval J. et al. Management of true aneurysms of the pancreatico-duodenal arteries // Ann. Surg. — 1999. — Vol. 229.
  12. While A.F., Baum S., Buranasiri S. Aneurysms secondary to pancreatitis // Am. J. Roentgenol. 1976. — Vol. 127.

МРТ брюшной полости – это метод неинвазивной диагностики, дающий возможность за одно сканирование визуализировать анатомические изменения в органах зоны живота.

С помощью исследования можно также наблюдать за успешностью назначенной терапии или ходом послеоперационного периода восстановления.

МРТ позволяет оценить структуру желудка, печени, поджелудочной железы, селезенки, желчного пузыря, почек и надпочечников,

735

МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства — это комплексное обследование зоны живота и забрюшины.

Магнитно-резонансная томография относится к группе высокоинформативных методов обследования и в большинстве случаев за одно исследование позволяет установить точный диагноз.

Проведение МРТ диагностики не требует хирургического вмешательства и не вызывает дискомфорта у пациента. Поскольку МР-исследование не

914

Главной целью проведения МРТ брюшной полости является изучение состояния внутренних органов данной области для выявления имеющихся патологий у пациента. С помощью магнитно-резонансного сканирования медицинские специалисты могут не только получить общее понимание наличия проблем в брюшной полости пациента

709

Компьютерная томография аорты и ее ветвей

КТ и МРТ брюшной аорты, как одни из наиболее информативных методов диагностики

Мскт аорты в инновационном сосудистом центре

Мультиспиральная компьютерная ангиография брюшной аорты широко применяется врачами нашей клиники для предоперационной диагностики проблем с аортой и ее ветвями.

Данная технология позволяет распланировать хирургическое вмешательство, подобрать правильный размер стент-графта при аневризме аорты и инструмент для прохождения хронических окклюзий.

Мы так же используем МСКТ для оценки послеоперационных результатов после стентирования или резекции аневризмы аорты, состояния сосудистых реконструкций в отдаленном периоде.

Подготовка к исследованию

В течение суток перед выполнением МСКТ не следует принимать пищу, которая вызывает газообразование в кишечнике (горох, бобовые, салаты, фрукты, свежий, черный хлеб и сырые овощи). За 3-4 часа до исследования необходимо воздержаться от приема пищи, а в течение 3 часов до исследования, желательно равными порциями принять 2 литра жидкости (негазированная, обычная вода).

Как проходит МСКТ аорты

Продолжительность самого исследования примерно 15-20 минут. Исследование обычно проводится в положении на спине. На протяжении исследования нельзя двигаться. Дышать нужно спокойно и равномерно.

Возможно, что Вас попросят задержать дыхание на короткое время. Задержка дыхания очень важна для получения качественных изображений.

Контрастное вещество вводится внутривенно в объеме до 50-150 мл специальным устройством инъектором, синхронизированным с работой компьютерного томографа.

Иногда при введении контрастного вещества могут возникать тошнота, ощущение жара, тревоги, кожные реакции в месте инъекции. Эти реакции обычно бесследно проходят после исследования и не требуют никакого лечения.

После исследования

После проведения МСКТ с контрастированием не требуется каких-то специальных ограничений. Желательно пить побольше воды, чтобы контраст побыстрее выводился. Место пункции для введения контраста заклеивается специальной наклейкой, которую к вечеру можно удалить.

Возможные осложнения МСКТ аорты

Осложнения данного исследования связаны исключительно с реакцией на контрастное вещество. При тяжелых аллергических реакциях на йод возможно развитие аллергической сыпи и даже анафилактического шока.

У больных с почечной недостаточностью может ухудшиться состояние почек иногда до анурии. В таких случаях необходима заместительная терапия (гемодиализ) в стационаре.

К счастью, такие реакции после исследования очень редки.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector