Грыжа белой линии живота: операция по удалению, период восстановление, отзывы и стоимость лечения

Медицинский центр » Заболевания » Г » Грыжа белой линии живота



Грыжа белой линии живота – это патологическое состояние мышц брюшной стенки, которое характеризуется их расхождением по срединной линии и выпячиванием части внутренних органов в образовавшиеся щели. Диагностикой и лечением данного заболевания занимается хирург.

При грыже белой линии живота возникает расхождение сухожилий мышц, расположенных по средней линии. Расхождение мышц может длительное время о себе не заявлять, но со временем через щели начинает выходить подкожная клетчатка, а следом – части органов брюшной полости.

В зависимости от своего местоположения грыжи могут быть надчревными (эпигастральными), расположенными между пупком и мечевидным отростком, околопупочными (параумбиликальными) и подчревными, находящимися ниже области пупка.

Любые грыжи требуют обязательного врачебного вмешательства. При отсутствии лечения патология прогрессирует, расхождение мышц брюшной стенки увеличивается, и образуется грыжевой мешок, в который попадают сальник и петли кишечника.

Наиболее серьезным осложнением, возникающим при грыже, является ущемление грыжевого мешка, которое способно привести к воспалению, некрозу и развитию заболеваний ущемленных органов (например, копростазу).

На ранних стадиях грыжа белой линии живота протекает бессимптомно.

Диагностировать ее наличие можно лишь при проведении визуального осмотра и пальпации: она проявляет себя небольшой безболезненной выпуклостью на передней брюшной стенке.

Грыжевые ворота чаще имеют круглую и овальную форму, размер обычно составляет от 1 до 5 см (при прогрессировании заболевания размеры могут доходить до 10-12 см).

По мере разрастания грыжи у больного могут появляться следующие симптомы:

• болезненность, усиливающаяся при физической нагрузке и приеме пищи (боль является признаком ущемления нервов в грыжевых воротах);
• тошнота, рвота (при попадании петлей кишечника в грыжевой мешок).

Ущемление грыжевого мешка можно определить по следующим признакам:

• интенсивная боль в области ущемления;
• нарастающая тошнота;
• задержка стула;
• отсутствие выделения газов из кишечника;
• примесь крови в кале;
• признаки общей интоксикации организма.

При возникновении симптомов ущемления грыжи следует незамедлительно обратиться за помощью к специалисту. Такое острое состояние требует проведения экстренной операции, так как имеется большая вероятность возникновения серьезных нарушений в функционировании органов брюшной полости.

Грыжи белой линии живота часто встречаются в хирургической практике. На первых порах такое состояние доставляет только эстетический дискомфорт, поэтому нередко пациенты за помощью к хирургу не обращаются.

Со временем патология прогрессирует, грыжевое выпячивание увеличивается в размерах больше, чем грыжевые ворота. Поэтому на определенном этапе развивается ущемление грыжи белой линии живота. Для спасения жизни требуется экстренная операция.

Но предупредить этот опасный ход событий можно, если вовремя провести плановую пластическую операцию по лечению грыжи.

Гон Игорь Александрович, врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.

Главной причиной формирования послеоперационной грыжи является отсутствие нормальных условий для заживления раны.

Подобный исход возможен в следующих Основная причина возникновения грыжи белой линии живота заключается во врожденной или приобретенной слабости мышечных волокон.

Патология характеризуется истончением, появлением щелей и диастазом прямых мышц брюшной стенки. В здоровом организме клетки мышц плотно переплетены друг с другом и с соединительной тканью.

Ослабление связей между указанными структурами может быть следствием действия следующих провоцирующих факторов:

• поднятие тяжестей;
• регулярные физические нагрузки;
• длительно заживающие раны и послеоперационные рубцы в области живота;
• ожирение;
• склонность к запорам;
• физиологические особенности строения мышц (врожденная слабость мышечных структур);
• период беременности, трудные роды;
• сопутствующие заболевания, сопровождающиеся частым сильным кашлем (коклюш, пневмония, туберкулез легких);
• плаксивость и длительный крик у детей младшего возраста.

Для постановки диагноза «грыжа белой линии живота» грамотному специалисту достаточно визуального осмотра и пальпации передней стенки брюшной полости. Так, в состоянии напряжения мышц живота хорошо заметно выпячивание грыжи.

При пальпации врачом определяется плотное округлое новообразование размером от 1 до 12 см, локализованное в районе белой линии живота.

Пальпация позволяет определить наличие в грыжевом мешке выпавших органов: если при нажатии на грыжу слышны кишечные шумы, значит, содержимым грыжевого мешка стали петли кишечника или часть желудка.

Для подтверждения диагноза и оценки состояния выпавших органов могут проводиться следующие исследования:

• УЗИ брюшной полости;
• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• рентгенографическое обследование;
• гастроскопия.

После собранных во время исследований данных хирург устанавливает окончательный диагноз и подбирает наиболее подходящие методы лечения.

Единственным эффективным методом устранения грыжи брюшной полости является оперативное вмешательство.

Консервативные методы не приносят желаемого результата и даже могут привести к усугублению клинической ситуации.

Операция по удалению грыжи белой линии живота называется герниопластикой. Перед операцией пациенту проводится обезболивание. В зависимости от выбранного метода герниопластики операция осуществляется под местной или эпидуральной анестезией, иногда может применяться общий наркоз. Хирургическое лечение грыжи может выполняться двумя способами: лапароскопическим и открытым.

• Лапароскопическое удаление грыжи. Лапароскопическая герниопластика является наиболее современным методом лечения грыжи белой линии живота. Во время операции хирург делает 3 небольших прокола (размером не более 1 см) в брюшной стенке, через которые вводит инструменты и эндоскопическое оборудование. Затем врач, сформировав доступ к содержимому грыжи, вправляет находящиеся в грыжевом мешке органы обратно, на их естественные места. Для того, чтобы исключить развитие рецидивов, брюшная стенка пациента укрепляется специальным сетчатым материалом. На заключительном этапе операции специалист проводит пластику брюшной стенки, извлекает хирургические манипуляторы и переходит к ушиванию проколов саморассасывающимися нитями.
• Удаление грыжи открытым методом. Классическое открытое удаление грыжи белой части живота проводится при наличии противопоказаний к лапароскопической операции. Во время хирургического вмешательства доступ к содержимому грыжевого мешка осуществляется через небольшой полостной надрез в области грыжевого выпячивания.

Дальнейшее течение операции аналогично лапароскопической герниопластике.

Такие консервативные способы «лечения», как ношение бандажа и занятия спортом, могут не только не принести ожидаемого результата, но и нанести существенный вред здоровью пациента, усугубляя течение заболевания.

Фиксирующий корсет способен лишь на время удерживать грыжевой мешок с выпавшими органами на их физиологичном месте. Однако при длительном ношении бандажа мышцы перестают выполнять свои функции, еще больше ослабляясь.

В результате этого мышечные волокна продолжают растягиваться, увеличивая размеры грыжи. Помимо этого бандаж способен натирать ткани грыжевого мешка, образуя сращения и нарушая функционирование находящихся в нем органов.

Что касается физической нагрузки, занятия спортом могут негативно отразиться на состоянии стенок брюшной полости, провоцируя большее расхождение мышечного слоя и, как следствие, увеличение грыжи.

АКЦИЯ Бесплатная консультация хирурга

Воспользуйтесь уникальной возможность получить ответы на все свои вопросы

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Нажимая кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Восстановительный период после удаления грыжи белой линии живота длится в среднем от 1 до 2 месяцев (зависит от выбранного метода проведения операции).

За это время пациенту рекомендуется соблюдать ограничение подвижности и скорректировать свой рацион питания.

При наличии выраженного болевого синдрома может понадобиться прием обезболивающих препаратов, которые индивидуально подбирает лечащий врач.

Для того, чтобы облегчить процесс восстановления тканей, необходимо придерживаться следующих правил:

• Соблюдать постельный режим, не поднимать тяжести.
• Предотвращать возникновение запоров – временно отказаться от продуктов, провоцирующих задержку каловых масс (мучных изделий, картофеля, отварных яиц, шоколада), при необходимости прибегнуть к мягким слабительным препаратам и ректальным свечам.
• Следить за изменениями массы тела, не допускать набора веса.
• Избегать приема горячих ванн, не посещать сауны и бани.
• Своевременно приходить на контрольные осмотры к лечащему врачу.
• Обращаться за медицинской помощью при возникновении таких симптомов, как кровотечение, нагноение ран, усиление боли в месте хирургического вмешательства.

При соблюдении всех рекомендаций врачей восстановление организма после лапароскопической герниопластики произойдет спустя 3-4 недели; после открытой операции – спустя 1-2 месяца. После этого можно вернуться к привычному ходу жизни.

• Какой специалист лечит грыжу белой линии живота? Установлением диагноза и подбором персонифицированного лечения занимается хируг.
• Кто входит в группу риска возникновения грыж? Наиболее часто грыжи живота возникают у беременных и рожавших женщин, профессиональных спортсменов и людей, чья деятельность непосредственно связана с часто повторяющимися интенсивными физическими нагрузками. Кроме того, болезнь может развиться у людей, склонных к повышенному внутрибрюшному давлению из-за частых запоров или сильного кашля (при коклюше, пневмонии и т.д.).
• Можно ли не оперировать грыжу белой линии живота, если она не приносит дискомфорта? Наличие любых грыж является фактором, провоцирующим развитие серьезных осложнений – ущемления грыжи. Состояние является экстренным, так как может возникнуть повреждение тканей и органов, ущемленных грыжевыми воротами. Такое осложнение требует незамедлительного хирургического вмешательства, которое должно быть выполнено в течение нескольких часов. Для того чтобы не допустить подобного развития событий, следует удалять любые грыжи живота в плановом порядке, не дожидаясь осложнений.
• Какие меры следует предпринимать для профилактики возникновения грыжи брюшной стенки? Для предотвращения образования грыж брюшной полости следует тренировать мышцы живота, сбалансированно питаться, избегать резкого повышения или снижения массы тела, во время беременности носить поддерживающий бандаж, не поднимать тяжести.

Источники

1. Егиев В.Н. с соавт. Атлас оперативной хирургии грыж. М., 2013.
2. Григорьев С.Г., Братийчук А.Н., Кривощеков Е.П., Григорьева Т.С. — Технологии герниопластики в хирургии одного дня, 2005.
3. Хирургические болезни, т.1. Под ред. В.С. Савельева, А.И. Кириенко, М.

   , 2010.

4. Жебровский В.В., Мохаммед Том Эльбашир. Хирургия грыж живота и эвентераций. Симферополь,2012.

Егиев Валерий Николаевич

Врач-хирург, врач-онколог, доктор медицинских наук, профессор

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

Комраков Владимир Евгеньевич

Врач хирург, врач сердечно-сосудистый хирург, врач-флеболог, врач-лимфолог, врач высшей категории, д.м.н., профессор

«СМ-Клиника» на ул. Новочеремушкинская (м. «Новые Черемушки»)

Малапура Андрей Анатольевич

Врач-хирург высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Волгоградском проспекте (м. «Текстильщики»)

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Нурписов Аглам Муратбекович

Врач-хирург, врач-флеболог, к.м.н. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» на ул. Ярославская.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Синеокая Мария Сергеевна

Врач-хирург, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Ставцев Дмитрий Сергеевич

Врач-хирург, врач-флеболог, врач первой категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Шипилов Илья Геннадьевич

Врач-онколог, врач-маммолог, к.м.н., хирург высшей категории

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Ширинский Владислав Геннадьевич

Врач-хирург высшей категории, врач-онколог, д.м.н., профессор кафедры факультетской хирургии №1 МГМСУ

«СМ-Клиника» на ул. Ярославская (м. «ВДНХ»)

Травникова Анастасия Витальевна

Врач-хирург, врач-колопроктолог, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

«СМ-Клиника» на ул. Лесная (м. «Белорусская»)

Уткин Алексей Анатольевич

Врач травматолог-ортопед, хирург, к.м.н.

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Ширинбек Олими

Врач-хирург, врач-флеболог, д.м.н. Заместитель главного врача по хирургии в «СМ-Клиника» в Старопетровском проезде

«СМ-Клиника» в Старопетровском проезде (м. «Войковская»)

Удинцов Дмитрий Борисович

Врач онколог-маммолог, врач-хирург, к.м.н.

«СМ-Клиника» на ул. Ярцевская (м. «Молодежная»)

Гон Игорь Александрович

Врач-хирург, врач-флеболог, врач высшей категории, к.м.н.

«СМ-Клиника» на Симферопольском бульваре (м. «Севастопольская»)

Поддубный Георгий Сергеевич

Врач-уролог, врач уролог-андролог, к.м.н.

Детское отделение в Марьиной Роще (м. «Марьина Роща»)

• с 08:00 до 22:00 в будни, с 08:00 до 21:00 в выходные

КрылатскоеМаршала Тимошенко, д. 29 Войковскаяул. Космонавта Волкова д. 9/2 Молодежнаяул. Ярцевская, д. 8 СевастопольскаяСимферопольский бульвар, дом 22 ВДНХул. Ярославская, д. 4/8 г. Солнечногорск, ул. Красная, д. 167 г. Солнечногорск, мкр. Рекинцо, д. 14

• с 09:00 до 21:00 в будни и выходные

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Восстановление после удаления грыжи белой линии живота: этапы реабилитации

Уже много лет единственным способом лечения грыжевого выпячивания остается операция. Она бывает экстренной и плановой, открытой и лапароскопической. Восстановление после удаления грыжи зависит от выбора хирургической методики.

Если после малоинвазивного вмешательства достаточно 7-10 дней, то после полостной операции реабилитация затягивается на несколько месяцев.

На скорость выздоровления влияет уровень самодисциплины больного и точное соблюдение рекомендаций врачей.

• →

Методы лечения грыжи белой линии живота

Грыжевой дефект представляет собой формирование отверстия на белой линии живота и выпячивание в него содержимого брюшной полости. «Прореха» образуется при сильном растяжении вертикального апоневроза, который соединяет прямые мышцы живота. Риск возникновения грыжевого дефекта увеличивается при повышенном внутрибрюшном давлении на фоне ослабления волокнистой структуры апоневроза.

При данном заболевании грыжа проходит несколько стадий развития:

• развитие липомы – в небольшое отверстие выпадает только подкожно-жировая клетчатка;
• начальная – когда формируется небольшой грыжевой мешок, его содержимым становится сальник;
• «зрелая» грыжа – происходит окончательное формирование грыжевых ворот и мешка, содержимым могут стать все органы брюшной полости, которые покрывает брюшина (кроме головки поджелудочной железы).

Жить с подобным дефектом опасно. Смена положения тела провоцирует выпадение в него сальника и покрытых брюшиной внутренних органов. При резком мышечном спазме края грыжевых ворот могут сомкнуться. Содержимое грыжи останется сдавленным за пределами брюшной полости. Это механизм развития ущемления, одного из самых опасных осложнений грыжи.

Чтобы вылечить грыжу и предупредить опасные последствия, дефект ушивают хирургическим методом. Такая операция называется герниопластика, и имеет несколько разновидностей:

Классическая операция, выполняемая через разрез на животе. Закрытие грыжевых ворот выполняют собственными тканями пациента, предварительно натягивая их друг на друга.

Сегодня натяжной метод применяют довольно редко, чаще у детей после 5 лет, а также у молодых женщин, планирующих иметь детей.

Главным условием возможности применения натяжной герниопластики является хорошее состояние соединительной ткани.

Полноценная полостная операция, отличается от натяжного способа использованием сетчатого эндопротеза. Имплантатом закрывают патологическое отверстие, что практически исключает возникновение рецидивов.

Эндоскопическое вмешательство предполагает использование специального оборудования. Удаление грыжи белой линии живота проводят через 3-4 маленьких прокола, что позволяет минимизировать кровопотерю, добиться отличного косметического дефекта, исключить послеоперационные боли и осложнения.

Один из модернизированных методов лапароскопии. Для операции достаточного одного двух сантиметрового разреза в области пупка.

В него вставляют латексный монопорт с отверстиями, через которые в полость живота вводят хирургические инструменты и лапароскоп.

Все необходимые манипуляции хирург выполняет, контролируя свои действия по изображению на экране, которое передает эндоскопическое оборудование.

Малоинвазивные технологии пользуются у хирургов и их пациентов большей популярностью. После их применения человек быстро восстанавливается и забывает, что такое грыжа. Открытые операции в большинстве случаев являются экстренными, а также выполняются, если существуют противопоказания к лапароскопии.

Что будет, если грыжу не лечить

К хирургическому лечению грыжи открытым способом с последующим длительным восстановлением и массой ограничений часто приводит нежелание больного следовать рекомендациям врача. Воспринимая грыжу, как безобидный косметический дефект, человек не только заблуждается, но и подвергает свою жизнь опасности.

Отсутствие своевременного лечения может закончиться развитием следующих осложнений:

1. Ущемление – характеризуется сдавливанием содержимого грыжевого мешка (петель кишечника, части желудка, круглой связки печени).

2. Воспаление грыжевого мешка – развивается при проникновении в грыжевой мешок возбудителей инфекции с кровью из отдаленных очагов или через повреждение кожного покрова.
3. Флегмона грыжи – нагноение, возникает в результате гнойного воспаления, вызванного пиогенными бактериями.

4. Острая кишечная непроходимость – опасное состояние, при котором происходит задержка каловых масс и газов. При отсутствии своевременной медицинской помощи, прогноз при данном осложнении крайне неблагоприятный.
5. Опущение внутренних органов брюшной полости – приводит к нарушению их функциональности.

6. Перитонит (воспаление брюшины) – острая хирургическая патология, абсолютное показание к экстренной операции.

Предупредить развитие осложнений поможет хирургическое лечение патологии. Для плановых операций выбирают лапароскопию, перед которой пациенты проходят тщательную подготовку. Это позволяет исключить непредвиденные ситуации и ускорить выздоровление.

Возможные осложнения после удаления грыжи белой линии живота

Причиной неприятных последствий оперативного лечения могут стать ранние физические нагрузки или не соблюдение ортопедического режима в раннем послеоперационном периоде. Не исключены ятрогенные факторы, когда патологии присоединяются при несоблюдении правил асептики и антисептики во время операции или перевязки.

После операции на грыжи белой линии живота могут появиться следующие осложнения:

• вторичное инфицирование операционной раны;
• повышение температуры тела;
• появление отека в области операционного рубца, что может быть вызвано воспалительным процессом;
• расхождение шва при нагноении или после ранней физической активности;
• повторное появление грыжи (рецидив).

Качественная работа медперсонала и высокая степень ответственности пациента исключает риски развития вторичных патологий. Рецидивы исключает использование шовного материала и сетки надежных производителей, а также соблюдение рекомендаций после операции по удалению грыжи.

Длительность и этапы восстановительного периода зависят от типа оперативного вмешательства. Но, несмотря на разные сроки, реабилитация включает:

• соблюдение ортопедического режима: дозирование физической нагрузки, ношение послеоперационного корсета;
• лечебную физкультуру;
• физиотерапевтические процедуры.

Для скорейшего восстановления понадобится коррекция питания. Соблюдение принципов здорового питания поможет быстрее наладить работу кишечника, предупреждает запоры и улучшает качество обменных реакций для заживления рубца.

Ранний реабилитационный период

Операция проводится под общим наркозом. Продолжительность лапароскопии около 1 часа, полостная операция длится до 3-4 часов. В первые сутки после проведения операции пациент остается под присмотром медицинского персона. Ранний послеоперационный период предусматривает соблюдение постельного режима.

После малоинвазивного вмешательства больным разрешено вставать уже через несколько часов после манипуляции, если проводили лапаротомию, придется подождать несколько дней. В первые дни после хирургического вмешательства рекомендуется легкая диета.

Если сразу после выхода из наркоза есть не рекомендуется, то впоследствии разрешены нежирные кисломолочные продукты, жидкие каши на воде, сухое печенье.

После лапароскопии при условии хорошего самочувствия пациента через 1-2 дня выписывают домой.

Врач делает необходимые назначения и определяет дату повторного обследования для контроля состояния и процесса восстановления после удаления грыжевого выпячивания в области белой линии живота.

Общие рекомендации после операции

Послеоперационный период в домашних условиях основан на следующих принципах:

• исключить поднятие тяжестей и не заниматься тяжелым физическим трудом;
• придерживаться правил здорового питания, чтобы предупредить запоры и повышение внутрибрюшного давления;
• не набирать лишний вес;
• регулярно гулять на свежем воздухе;
• вести активный образ жизни, заниматься посильными видами спорта;
• избавиться от вредных привычек для предупреждения хронического кашля курильщика;
• носить послеоперационный бандаж;
• при необходимости хирург рекомендует прием обезболивающих препаратов, но болевой синдром обычно возникает после полостной операции.

На время восстановления после операции пациент остается под наблюдением врача. После лапароскопической герниопластики полная реабилитация занимает 7-10 дней, после открытой операции восстановление длится от 2 месяцев, а иногда до 1 года.

Образ жизни после операции

Ортопедический режим после эндоскопического удаления грыжи белой линии живота включает минимум ограничений. Для больного после открытого удаления определенное время нужно уделять особое внимание шву, ухаживать за ним, следить за его заживлением. Лапароскопия облегчает процесс восстановления после операции на грыже.

Отсутствие больших рубцов обеспечивает минимальные ограничения. С первых дней пациента не ограничивают в движении: больному можно сидеть и ходить, но делать все это нужно в послеоперационном бандаже. А вот поднимать тяжелые предметы нежелательно, вес ноши должен быть не более 5 кг.

К привычному образу жизни человек возвращается уже через неделю после операции, но, несмотря на быстрое восстановление, ему рекомендуют продолжать придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни. Послеоперационный ортез на брюшную стенку – обязательный пункт успешной реабилитации.

Бандаж имитирует прочную брюшную стенку, удерживает мышцы живота в правильном положении, оказывает легкое компрессионное воздействие и обеспечивает равномерное распределение внутрибрюшного давления.

В первые месяцы корсет рекомендуют не снимать в течение дня, в последующем надевать во время физической активности: на время выполнения работы по дому, другой трудовой деятельности, лечебной гимнастики. Чтобы от ношения бандажа был максимальный терапевтический эффект, его нужно правильно выбрать:

• изделие должно полностью перекрывать место образования грыжи этого типа;
• если она располагается над пупком, нужно выбирать высокий бандаж;
• при развитии грыжи белой линии живота ниже пупочного кольца, достаточно, чтобы ортез был на несколько см выше послеоперационного шва;
• чтобы не ошибиться с выбором высоты и размера медицинского изделия, его рекомендуют покупать после примерки.

Независимо от того, применялась сетка или нет, была грыжа большого размера или маленького, корсет нужно носить обязательно. Это отличная профилактика послеоперационных грыж и идеальные условия для заживления шва. Применять ортопедический пояс нужно следующим образом:

• надевать в положении лежа;
• ортез должен плотно облегать талию, но не сковывать дыхание;
• людям с чувствительной кожей можно носить бандаж на тонкую хлопчатобумажную майку или футболку;
• по мере деформации заменять изделие новым.

Увеличить срок службы бандажа поможет правильный уход: ручная стирка в прохладной воде, сушка на горизонтальной поверхности.

Альтернатива традиционному ортопедическому поясу – компрессионное белье, которое удобно в применении и незаметно под легкой одеждой.

На протяжении всей реабилитации после операции на грыже белой линии живота пациенту необходимо соблюдать диету. Основная цель коррекции питания – нормализация работы кишечника, предупреждение запоров. Основные правила послеоперационной диеты:

• кушать часто до 5 раз в день, но в небольшом количестве;
• порция не должна превышать объема одного стакана;
• из рациона следует исключить жирную, соленую, жареную пищу, а также продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, бобовые, виноград, капусту, редис и другие, газированные напитки и алкоголь;
• фрукты и овощи должны быть термически обработаны – отварные или запеченные, сырые овощи в большом количестве могут вызвать задержку дефекации (запор);
• соль желательно ограничивать до 10 г в сутки;
• для хорошего пищеварения необходимо употребление большого количества жидкости – не менее 1,5-2 л в день.

Ежедневный рацион составляют из хорошо разваренных каш (гречневой, рисовой), диетического мяса и рыбы, первых блюд на воде, пшеничного черствого хлеба, нежирных кисломолочных продуктов. Из напитков разрешен некрепкий чай без сахара отвар шиповника, ромашки.

Регулярное выполнение комплекса лечебных упражнений способствует укреплению мышц живота, улучшению перистальтики кишечника, предупреждение застойных явлений в легких и восстановлению работоспособности. Сразу после пластики грыжи физическая активность ограничивается дыхательными упражнениями. Постепенно нагрузку увеличивают при помощи упражнений, рекомендованных медицинским специалистом. Безопасный и эффективный комплекс упражнений подбирает врач, учитывая возраст, особенности функционального состояния и скорость восстановления после операции по удалению грыжи.

Упражнения нужно выполнять регулярно, перед занятиями надевать абдоминальный корсет. Движения должны быть плавными, медленными, их выполнение не должно сопровождаться болевыми ощущениями. О наличии дискомфорта следует сообщить лечащему врачу.

Профилактика грыжи белой линии живота

Чтобы предупредить формирование первичного или повторного грыжевого выпячивания по средней линии живота, необходимо исключить провоцирующие факторы:

• физические нагрузки, сопровождающиеся напряжением живота;
• ожирение, чтобы предотвратить растяжение и деформацию белой линии живота;
• женщинам во время беременности необходимо носить дородовый корсет, а после рождения ребенка подойдет широкий ортопедический пояс;
• мужчинам, занимающимся тяжелым физическим трудом или тяжелой атлетикой, для профилактики надевать ортопедический корсет или бандаж;
• правильно питаться, чтобы не набирать лишний вес, запоры и вздутие живота;
• своевременно лечить хронические болезни.

При появлении округлого выпячивания по средней линии живота (выше, на уровне или ниже пупочного кольца), обратиться за консультацией к хирургу. Ранняя диагностика и плановое хирургическое лечение гарантирует надежное избавление от болезни, быстрое восстановление после операции по удалению грыжи и поможет предупредить опасные осложнения.

Операция по удалению белой грыжи живота. — отзыв

Всем привет!

Не думала, что буду писать отзыв об операции на грыжу, белой линии живота. Иначе сделала бы фото самой грыжи и самого рубца после операции. Но помню, как я искала отзывы тех, кто перенёс все это, чтобы психологически подготовится, толком ничего нормального не нашла. Может, кому-то поможет мой опыт.

С чего все началось?

Мне 25 лет, 5 лет назад родила. Всегда было желание заниматься спортом, но надолго меня не хватало. Все быстро надоедало. В начале этого года, я увлеклась силовыми тренировками, это прям мое. Мое хобби, мой антистресс.

Веса брала небольшие, занималась регулярно, следила за техникой. Но в марте заметила над пупком выпуклый шарик, который слегка болел. Лежа его не было видно. Оказалась грыжа белой линии живота. Жутко перепугалась. Очень огорчило, что нельзя заниматься спортом. Лечится только операцией.

У хирурга.

В апреле сходила к доктору, тот подтвердил диагноз.

Грыжа у меня не только и за спорта, а скорее всего, оттого, что во время беременности живот был большой. А силовые подтолкнули все это дело.

Предложили два варианта, ушить собственными тканями или сетка. Так как я хотела вести активный образ жизни, хирург предложил лучше поставить сетку. Чтобы уменьшить шанс рецидива. Цена всей операции 575 евро.

Сказали, что долго тянуть не стоит, иначе может произойти ущемление грыжи.

Записалась на 10 Май. Если у вас есть дети, советую найти того, кто будет хотя бы 2 недели вам помогать. Хирург сказал, что операция легкая и через 10 дней будет все гуд.

Но никто не знает, как быстро вы отойдете от операции. Мне повезло, у мужа точь в мае был отпуск.

Месяц до операции.

Пришлось сдать необходимые анализы, ЭКГ (электрокардиограмма сердца). Встреча с анестезиологом. Ему лучше задать все волнующие вопросы. Я очень боялась операции, боялась, что не проснусь, что буду все чувствовать. Также надо рассказать обо всех болезнях и таблетках, которые принимаете.

Три дня перед операции меня трясло от страха. Я очень боюсь врачей и все, что связано с больницей.

Что взять с собой?

Хирург ответил, что тапочки, халатик — стандартный набор в больницу. Обязательно возьмите собой воды! Маленькие бутылочки, хотя бы 3. После очень пить хотелось. С больших пить трудно и неудобно.

День до операции, после 17.00 нельзя есть. После 23.00 пить тоже.

Дали две таблетки. Одну выпить до 23.00 (успокоительное), вторую утром (для снижения кислотности в желудке).

День Х.

В 8.00 утра пришла в приемную. Сказали переодеться в халат, взвесили, померили давление и температуру. Дали выпить еще одну таблетку. Отвели в палату. Палата у нас на двоих. Там уже лежала женщина после операции и громко стонала. Мне стало плохо. Хорошо муж был рядом. Отвлекала себя разговорами.

Потом мне принесли сорочку с вырезом на спине, шапочку и длинные носочки из хлопковой ткани. Вид у меня был прикольный)))

Ждала в таком виде 35 минут, пока меня на каталке не отвезли в операционную.

В вену вставили катетер, подключили на груди датчики.

Лампы светили ярко в глазах, рядом медсестра расставляет жуткие инструменты, много людей в масках, чувствовала себя главной героиней в фильме ужасов.

Пришел анестезиолог, спросил меня как я себя чувствую. Я опять рассказала о своих страхах. Меня он успокоил и все темный экран. Даже не предупредили. Как телевизор выключили во время фильма.

После операции.

Проснулась от боли и тошноты. Глаза открыть не могу. Пошевелится тоже.

Первая мысль – как хорошо, что все позади!

Тошнило долго и мучительно, весь живот болел.

Через 3 часа стало лучше. Уже двигаться более-менее могла.

Очень хотела есть. Но мне сказали только утром можно будет. Ночью даже еда снилась.

Вечером в позе буквы Г могла дойти до туалета.

Несколько раз просила обезболивающий укол. Чтобы заснуть. Очень все болело.

Мне еще сделали два укола в живот, что-то там для свёртываемости крови, потому что я принимала ОК. Совсем не больно было. А я так боялась.

Выписали меня на следующий день.

Рекомендации.

2 недели покой. 2 месяца без спорта. Больше двигаться, чтобы быстро все зажило.

Осложнения.

Я настроилась на быстрое восстановление, но не тут-то было. На 3 день после операции меня донимали жуткие боли, то в левом боку, то в правом. Боли были такие сильные, что ни спать, ни двигаться я нормально не могла.

Подозревала у себя аппендицит. Хирург меня успокоил, сказал что непохоже. Но что болит, он не знает! Классный ответ.

Прошел уже месяц, а боли то становились сильнее, то проходили.

На УЗИ проверила все органы. Все в норме.

Другой врач сказал нервы или спазмы. Жить спокойно и без стрессов.

2 месяца я еле двигалась, было очень сложно. Вот идет уже третий месяц и только сейчас возвращаюсь к нормальной жизни. Иногда болит, но уже не так сильно. Продолжаю много ходить пешком, надеюсь в августе возобновить спорт в легкой форме.

Конечно, операцию я рекомендую, надеюсь, не у всех так трудно проходит восстановление. В интернете, на страничке нашей больницы, написано, что вернутся к работе можно через 10 дней, после операции. Но это не про меня, я даже ходила с трудом.

Фото рубца. Не очень красиво, но здоровье важнее.

Будьте здоровы и берегите себя!

Операция при грыже белой линии живота | Цены в Москве

Грыжа живота — это операция, которая может проводиться как в экстренном, так и в плановом порядке. Данная процедура является одной из наиболее часто проводимых в стационаре. В этой статье мы расскажем, из-за чего появляется грыжа живота и какие признаки говорят о том, что ее необходимо срочно удалять.

• Содержание:
• 1. Виды и причины появления
• 2. Способы удаления грыжи живота
• 3. Как проводится операция по удалению грыжи живота
• 4. Послеоперационное восстановление
• 5. Возможные осложнения после операции по удалению грыжи живота

Виды и причины появления

Есть два основных вида грыжи белой линии живота, которые подлежат операции — приобретенные и врожденные. Обычно они располагаются прямо над пупком. Защемляются такие грыжи очень редко. В большинстве случаев их размер не превышает 10 сантиметров.

Боль в области органа, в котором расположился грыжевой мешок, чаще всего сопровождает клиническую картину. Таким местом может стать:

• мочевой пузырь,
• петли тонкой кишки,
• сальник.

Если в грыжевые ворота попадают петли кишечника, это может сопровождаться острой болью и жжением. Стоит отметить, что детям операция по удалению грыжи белой линии живота проводится крайне редко. Все дело в том, что у них такое заболевание практически не встречается.

• склонность к запорам;
• детский или пожилой возраст;
• нарушение анатомической целостности передней брюшной стенки, из-за ранее перенесенных операций;
• тяжелый физический труд;
• мужской пол;
• склонность к повышенной массе тела;
• сильный кашель или крик;
• повторные сложные естественные роды;
• травмы.

Способы удаления грыжи живота

1. Герниопластика (так называется операция в случае грыжи живота) может быть выполнена одним из следующих способов:
2. Герниопластика (так называется операция в случае грыжи живота) может быть выполнена одним из следующих способов:
3. 1. ушивание дефекта в белой линии кисетным, П-образным, узловыми и другими видами швов;
4. 2. пластика собственными тканями;

3. лапароскопическая операция.

Специалисты советуют проводить операцию по удалению грыжи белой линии живота в плановом порядке, не дожидаясь того момента, когда осложнения дадут о себе знать. В противном случае понадобится экстренное вмешательство, которое затем потребует долгого восстановления.

Процедура требует определенной подготовки. Прежде чем проводить операцию по удалению грыжи живота, пациенту понадобится сдать ряд анализов:

• клинический анализ крови; общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• коагулограмма – анализ на свёртываемость крови и длительность кровотечения;
• определение группы крови и резус фактора;
• кровь на реакцию Вассермана, ВИЧ, гепатиты;
• рентгенография органов грудной клетки;
• ультразвуковая допплерография сосудов нижних конечностей;
• при наличии сахарного диабета показана консультация эндокринолога.

Важно!

Пациентам, у которых диагностирована язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, необходимо выполнить ФГДС.

Как проводится операция по удалению грыжи живота

В случаях, когда содержимым грыжевого мешка является предбрюшинный жир, операция по удалению грыжи живота подразумевает наложение П-образных швов. Перед этим специалист должен проверить, что у грыжевых ворот находится только брюшной жир и отсутствуют петли кишечника.

Если же речь идет о случаях, когда имеются большие выпячивания, проводится такая операция, как удаление грыжи белой линии живота. Операция выполняется лапароскопически и включает в себя установку сетки в область расхождения листков апоневроза.

Также бывают ситуации, когда может потребоваться имплантация сетки. Это необходимо, если при удалении грыжи живота не хватает местных тканей для выполнения пластики. К этому способу могут прибегнуть и в таких ситуациях, если есть вероятность рецидива грыжи или же соединительная ткань слишком рыхлая и мягкая.

Наложение сетки при выполнении операции по удалению грыжи живота имеет множество достоинств:

1. Рецидивы грыж практически исключены.
2. Послеоперационный период проходит значительно легче — пациент почти не испытывает болей в послеоперационной ране, потому что натяжение местных тканей в зоне оперативного вмешательства.
3. Больной быстрее восстанавливает качество своей жизни.
4. Длительность оперативного вмешательства сокращается.
5. Значительно меньшее количество шовного материала используется в процессе операции, и, следовательно, снижается риск возникновения лигатурных свищей.
6. Сетка быстро прорастает фиброзной тканью и капиллярами, не отторгается, поэтому потом ее не надо удалять.

При расхождении прямых мышц живота сбоку от белой линии используется лапароскопия. Она позволяет сделать вмешательство в ходе операции по удалению грыжи живота менее травматичным. Также в таком случае восстановительный период проходит во много раз легче.

Удаление грыжи живота с применением лапароскопической методики дает возможность делать операцию пациентам преклонного возраста, а также больным, у которых выявлена тяжелая соматическая патология.

Лапароскопия нужна при подозрении на то, что содержимое грыжевого мешка заполнено петлями кишечника и ревизию грыжи надо проводить со стороны брюшной полости.

Восстановление после операции по удалению грыжи белой линии живота

После удаления грыжи живота обязательным условием является ношение бандажа. Он необходим:

• для уменьшения болевого синдрома;
• снижения риска развития рецидивных грыж после операции;
• защиты от инфекций, раздражения кожи;
• ускорению восстановления двигательной активности.

Когда перистальтика кишечника восстановится, питание пациента со временем должно становиться более разнообразным. В диету должна быть включена здоровая еда с высоким содержанием клетчатки. Это необходимо для профилактики запоров и иных нарушений ЖКТ.

Реабилитация после удаления грыжи живота протекает легче, если оперативное вмешательство выполнялось лапароскопически. При этой методике отсутствуют большие травмирующие разрезы и болевой синдром после операции менее выражен.

В ходе реабилитации нужно:

1. измерять температуру в конце и начале дня;
2. менять повязки на шве послеоперационной раны;
3. водителям нужно отказаться от вождения в ближайшие 2 дня после операции;
4. людям, занимающимся умственным трудом, можно начать работу через несколько дней после операции.
5. людям, занимающимся физической работой, требуется реабилитация в течение нескольких недель после операции. В восстановительные меры должны входить ЛФК и массаж.

Возможные осложнения после операции по удалению грыжи живота

В послеоперационном периоде могут развиться следующие осложнения:

• нагноения;
• кровотечения;
• рецидивы грыжи;

В случае своевременно выполненной операции, выполнения назначений врача, соблюдения режима питания и двигательной активности, то вероятность развития осложнений будет минимальной.

Если в области средней линии живота чувствуются неприятные ощущения, нужно:

• обратиться к врачу;
• сдать анализы крови;
• выполнить УЗИ органов брюшной полости.

Своевременная диагностика делает лечение эффективным. Не нужно бояться операции по удалению грыжи живота, так как возможные осложнения и рецидивы гораздо страшнее.