Что находится в правом и левом подреберье у человека спереди

Возможные причины боли в подреберье

По единственной жалобе пациента на боль под ребрами ни один специалист не поставит диагноз – слишком много факторов могут спровоцировать это неприятное ощущение.

Но определенная классификация рассматриваемого болевого синдрома имеется.

Например, наиболее часто боли появляются по двум причинам – патологические состояния в органах желудочно-кишечного тракта и проблемы в работе селезенки.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Боль под ребрами могут вызвать:

• любые заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – например, гастрит острой или хронической формы, предъязвенное состояние, сформировавшаяся язва желудка/двенадцатиперстной кишки, злокачественные новообразования;
• патологии, локализованные в поджелудочной железе – воспалительный процесс (панкреатит) острой или хронической формы, рак железы;
• нарушения функциональности желчного пузыря – образование камней в лоханках органа, застой желчи, дискинезия желчных путей, воспаление желчного пузыря (холецистит) любой степени тяжести;
• патологии печени – циррозы, гепатиты, злокачественные/доброкачественные новообразования.

Патологии селезенки

Следует знать, что боль под ребрами может появиться даже при небольшом увеличении селезенки. Этот процесс может начаться при:

• диагностированных лейкозах;
• анемии гемолитического вида;
• инфекционных заболеваниях, протекающих в острой форме;
• развивающемся сепсисе;
• инфекционных патологиях хронического вида;
• нарушениях в иммунной системе организма.

Боль под ребрами может возникнуть и по другим причинам – например, врачи дифференцируют следующие состояния:

• остеохондроз позвоночника (патология может поражать любой из отделов позвоночного столба);
• травмирование селезенки или печени (удары, ушибы, падения);
• некоторые заболевания дыхательной системы (плеврит, пневмония, локализованная в нижней доли правого легкого);
• инфаркт миокарда, но протекающий исключительно в гастралгической форме;
• воспалительные и/или инфекционные заболевания мочевыделительной системы (гломерулонефрит, пиелонефрит в острой/хронической формах, мочекаменная болезнь);
• абсцесс поддиафрагмального расположения;
• гематома забрюшинного расположения;
• диагностированная дистония нейроциркуляторного типа.

Дифференциация болевого синдрома

Так как причин, которые провоцируют появление боли под ребрами, действительно много, то до посещения врача стоит провести самостоятельную дифференциацию синдрома.

Это поможет специалисту быстрее сориентироваться в ситуации и предложить направленную профессиональную помощь, что безусловно приведет к скорейшему решению проблемы.

Пациентам рекомендуется проводить дифференциацию болевого синдрома под ребрами по следующей схеме:

1. Точная локализация боли. Вы можете испытывать боль под правым ребром, боль под левым ребром, боль под ребрами спереди или боль под ребрами сзади.
2. Направление иррадиации («отдачи»). Обратите внимание: боль под ребрами практически никогда не бывает «точечной», обычно она «отдает» под левую ключицу или правую лопатку, может имитировать боли в сердце и присутствовать даже в области анатомического расположения почек.
3. Уровень силы боли. Даже если болевой синдром под ребрами появился внезапно, то он может быть интенсивным и нет, тупым/режущим/колющим, приступообразный или постоянный – вариантов характеристики силы боли много, стоит определиться более конкретно.
4. Характер синдрома. Речь идет о том, какого вида боль мучает: тянущая, ноющая, «разлитая», строго локализованная, постоянная и тупая, приступообразная и острая.Если боль под ребрами возникает не первый раз, то нужно будет уточнить:
5. в каких случаях она приобретает большую интенсивность – при кашле, резком повороте туловища, физических нагрузках, быстрой ходьбе, чихании и так далее;
6. какими способами можно быстро снять боль – прикладывание теплой/холодной грелки, употребление лекарственных средств (анальгетики или спазмолитики);
7. связана ли боль с приемом пищи – она может появиться натощак, сразу после приема пищи или во время приступов голода;
8. в какое время боль появляется – ночной сон, утро или обеденный период.

Обратите внимание: болевой синдром под ребрами может сопровождаться тошнотой и/или рвотой, внезапным головокружением, резким побледнением кожных покровов, повышенным потоотделением и другими симптомами – их также нужно отмечать и запоминать. Весьма желательно вспомнить, откуда и как вообще появились боли под ребрами – возможно, накануне вы сильно переохладились или приняли слишком много жирной пищи.

Боли под ребрами в некоторых случаях требуют экстренной медицинской помощи – этот синдром может свидетельствовать о развитии опасного для здоровья и даже жизни больного состояния. Но чаще всего рассматриваемый синдром означает присутствие какой-либо развивающейся патологии, лечение которой нужно будет проводить в стационаре.

Болевой синдром под ребрами, требующий срочной госпитализации

В медицине классифицируют ряд опасных патологических состояний, которые проявляются болью под ребрами.

Прободение язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Это состояние сопровождается кинжальной болью – очень острый и сильный приступ с локализацией спереди и посередине. Интенсивность боли такая, что пациент принимает вынужденное положение – лежит на боку, ноги согнуты в коленях и подтянуты к животу. Характерно, что при прободении язвы желудка/двенадцатиперстной кишки болевой синдром сначала возникает «под ложечкой», а затем активно смещается в правое подреберье. Это происходит по причине перемещения желудочного содержимого по брюшной полости.

Обратите внимание: после перемещения болевого синдрома в правую область под ребрами приступ заканчивается – наступает фаза мнимого благополучия, которая при отсутствии профессиональной помощи всегда приводит к развитию перитонита.

Дифференцировать прободение язвы желудка/двенадцатиперстной кишки легко – обычно у пациента в анамнезе присутствует длительный гастрит, предъязвенное состояние и собственно язва. Более детально о симптомах язвы рассказывается в данном видео-обзоре:

Острый панкреатит

Внезапный приступ острой опоясывающей боли, которая охватывает верхнюю часть живота и дает иррадиацию под лопатки, всегда связывают с острым панкреатитом (воспаление поджелудочной железы). Характерная особенность рассматриваемого болевого синдрома – его интенсивность не вариативна и остается в изначальных пределах при перемене положения туловища, кашле или чихании. Кроме болевого синдрома, при остром панкреатите будут присутствовать тошнота и рвота – последняя появляется внезапно и не дает сделать даже глотка воды.

Обратите внимание: острый воспалительный процесс в поджелудочной железе может вызвать сильнейшую интоксикацию организма – ферменты, вырабатываемые органом, попадают в кровь. Это провоцирует синюшность кожных покровов, характерную «мраморность» живота и мелкие (точечные) кровоизлияния с локализацией вокруг пупка.

Диагностировать острый панкреатит по болевому синдрому легко – он носит слишком выраженный характер. Тем более, что приступ случается обычно после употребления большого количества жирной пищи или алкоголя.

Подробнее о симптомах острого панкреатита – в видео-обзоре:

Острый холецистит и печеночная колика

Приступ острой, режущей боли в области правого подреберья с иррадиацией в лопатку и шею может стать поводом заподозрить острое воспаление желчного пузыря. Больной в таком случае будет буквально метаться, чтобы найти удобное положение и снизить интенсивность боли – это ему, кстати, не удастся сделать. В диагностировании поможет и общая клиническая картина:

• тошнота и рвота;
• желтизна кожных покровов и склер;
• лихорадка.

При рассматриваемом болевом синдроме важно дифференцировать острый холецистит и печеночную колику. В случае движения камня по печеночным протокам боль под ребрами присутствовать будет, но ни тошноты, ни рвоты, ни лихорадки не отмечается.

Обратите внимание: печеночная колика отличается кратковременностью, а боль снимается спазмолитиками. При остром холецистите синдром длится продолжительное время и даже после приема специфических лекарственных средств облегчения не наступает.

Поддиафрагмальный абсцесс

Внезапная боль, резкая и приступообразная, с локализацией спереди под левыми и правыми ребрами одновременно свидетельствует о развитии абсцесса в поддиафрагмальной области. Синдром появляется только на вздохе, может сопровождаться лихорадкой и стандартными симптомами общей интоксикации организма.

Рассматриваемая боль имеет несколько характерных особенностей:

• иррадиирует в надключичную область;
• может иметь ложную локализацию под лопаткой;
• значительно усиливается при резких движениях – кашель, чихание, повороте туловища.

  Обследования тонкого и толстого кишечника

Диагностика поддиафрагмального абсцесса проста – это состояние часто возникает в послеоперационные периоды или при диагностировании острого холецистита и прободной язвы желудка/двенадцатиперстной кишки.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки или печени всегда сопровождается болью под ребрами – это является основным симптомом подобного состояния.

Причем локализация синдрома будет зависеть от того, какой конкретно орган поврежден – справа находится печень, а слева – селезенка.

Характерный симптом для разрыва этих органов – «ванька-встанька»: больной не может находиться в положении лежа, так как испытывает при этом более интенсивную боль из-за разлития крови под диафрагму.

Обратите внимание: травмы селезенки и/или печени всегда сопровождаются внутренним кровотечением, поэтому больной будет излишне бледен, может потерять сознание, артериальное давление у него резко падает.

Особенно опасным состоянием считаются случаи, когда происходит двухмоментный надрыв селезенки и печени: сначала повреждается паренхима (оболочка) органа, кровь скапливается в капсуле, а затем даже при небольшом физическом напряжении капсула рвется, происходит растекание скопившейся в ней крови в брюшную полость – это приводит практически к моментальной смерти больного. Трудность подобного состояния заключается в кратковременном болевом синдроме под ребрами – буквально через несколько часов она проходит и больные продолжают вести привычный образ жизни, не обращаясь за медицинской помощью.

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Обычно инфаркт миокарда диагностируется достаточно легко – больной предъявляет жалобы на одышку и давящую боль под сердцем. Но в случае гастралгической формы этого патологического состояния будут несколько другие симптомы:

• боль в левом подреберье;
• тошнота и неудержимая рвота;
• устойчивая икота;
• нарушения стула.

Дифференцировать инфаркт миокарда гастралгической формы от заболеваний желудочно-кишечного тракта помогут две характерные особенности:

• одышка на вдохе;
• синюшность и одутлость лица.

Обратите внимание: после введения лекарственных средств с анальгетическим действием состояние больного нормализуется до классических симптомов инфаркта миокарда.

Врачи различают боль под ребрами и со стороны спины – она возникает при почечной колике (движение камня) и забрюшинной гематоме. Эти два состояния характеризуются строгой локализацией болевого синдрома и отсутствием иррадиации. При этом пациент будет жаловаться на общую слабость, повышенное потоотделение, отсутствие аппетита.

Все вышеописанные патологические состояния требуют немедленной госпитализации пациента и оказания профессиональной медицинской помощи. В противном случае риск летального исхода увеличивается до 99%.

Боли под ребрами при хронических заболеваниях

Хронические заболевания могут проявляться периодическими приступами болевого синдрома под ребрами. Обычно они не представляют никакой опасности для здоровья и жизни пациента, но свидетельствуют о том, что в больном органе происходят какие-то патологические процессы.

Например, при хроническом гастрите будут отмечаться неинтенсивные боли в левом подреберье, которые напрямую связаны с приемом пищи.

Это означает, что подошло время сезонного обострения хронического воспалительного процесса и требуется прохождение очередного курса лечебной/поддерживающей терапии.

А для хронического панкреатита (воспаления поджелудочной железы) характерна не только периодическая боль под ребрами, но и усиление синдрома в положении лежа.

Обратите внимание: зная о ранее диагностированных хронических заболеваниях, можно контролировать боль под ребрами и быстро снимать ее различными лекарственными средствами.

Боли под ребрами при нейроциркуляторной дистонии

Нейроциркуляторная дистония – заболевание, которое дает самые непредсказуемые по своей локализации, иррадиации и интенсивности боли в подреберье. Существуют два основных признака, по которым врач может дифференцировать рассматриваемый болевой синдром, как следствие нейроциркуляторной дистонии:

• неопределенная характеристика боли: пациент буквально не может описать свои ощущения, потому что синдром может быть постоянным и приступообразным, резким и постепенно нарастающим, острым и тупым;
• отсутствие дополнительных симптомов, которые проявляются именно в момент болевого приступа.

Лечение

Категорически запрещено самостоятельно принимать любые обезболивающие лекарственные средства, если боль под ребрами носит внезапный, острый характер, а раньше не было диагностирования каких-либо из вышеперечисленных заболеваний!

При привычных болях в подреберье можно принять любые спазмолитики — Но-шпа, Баралгин, Спазмалгон: обычно после первого приема интенсивность болевого синдрома начинает спадать и состояние нормализуется.

Но это не означает, что можно игнорировать этот синдром – врачи должны провести обследование и выявить причину обострения хронической патологии, назначить курс терапии.

Сочетать рецепты народной медицины для уменьшения боли под ребрами с лекарственными средствами можно только после постановки точного диагноза и получения рекомендаций/разрешений от лечащего врача.

• Боль под ребрами может свидетельствовать об опасном состоянии для пациента, поэтому лучше сразу же обратиться за помощью к врачам – экстренное хирургическое вмешательство спасет жизнь и сделает прогноз даже сложной патологии благоприятным.
• Больше информации о возможных причинах болей в подреберье вы получите, просмотрев данное видео:
• Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Болит под ребрами с обеих сторон: что это может быть?

Боль и жжение под ребрами с обеих сторон – распространенные симптомы, которые свидетельствуют о заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Нередко эти признаки основные, поскольку превалируют по выраженности. Имеется и дополнительная симптоматика в виде вздутия живота, тошноты, рвоты, горечи в ротовой полости, ухудшении аппетита, слабости, подавленности и эмоциональной нестабильности.

Если болит правый и левый бок одновременно, требуется комплексная диагностика, так как таким способом проявляется множество заболеваний гепатобилиарной системы. Только точный диагноз позволяет составить эффективную терапевтическую стратегию, помочь пациенту.

Почему болит под ребрами с обеих сторон спереди – главная этиология возникновения, какие патологии печени проявляются этими признаками – подробно в статье.

Причины боли под ребрами с двух сторон

Возникновение под ребрами неприятных ощущений доставляет массу беспокойства. Чаще всего боль ноющая, имеет свойство иррадиировать в плечо, спину и др. части тела. Клиника соответствует различным болезням ЖКТ, селезенки, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и его протоков.

Если болит слева, при этом отдает слегка вправо, то причина – увеличение селезенки. И спровоцировать изменение размеров могут болезни как гемолитическая форма анемии, острые инфекционные патологии, аутоиммунные расстройства, септические состояния.

Дискомфорт или чувство жжения в подреберье с обеих сторон – признаки, которые появляются на фоне острых и хронических патологий. Единственное отличие заключается в выраженности, поскольку при остром течении патологического процесса болевой синдром сильнее.

Неприятные ощущения под ребрами имеют причины:

1. Травмирование селезенки, печени или др. органов гепатобилиарного тракта.
2. Формирование забрюшинной гематомы.
3. Гастрологический вид инфаркта миокарда – наблюдается боль с обеих сторон ребер, при этом больно дышать.
4. Патологии дыхательной, мочевыводящей системы.
5. Остеохондроз.
6. Неврологические расстройства и пр.

Большую помощь в процессе диагностики окажут симптомы, которые сопровождают болевой синдром, – кашель, давящее чувство в груди, лихорадочное состояние, увеличение температуры тела, тошнота, нарушение работы пищеварения и др.

Опасные заболевания печени

При острых состояниях болевые ощущения проявляются неожиданно, симптом имеет свойство нарастать, поэтому в большинстве случаев требуется экстренная помощь медиков для предупреждения осложнений, спасения жизни пациента.

Острый вирусный гепатит у человека

Острый гепатит вирусного происхождения – воспалительное поражение печеночных тканей, которое проявляется рядом признаков печеночно-клеточной недостаточности, интоксикации, что приводит к сильному ухудшению самочувствия.

Во время инкубационного периода – с момента попадания вирусного агента в тело и до появления первой клиники проходит разное время, так как все обусловлено количеством возбудителей, проникших в организм.

При острой форме болезни наблюдается тупая/острая боль справа в области проекции печени, может отдавать в спину. Болевой синдром базируется на гепатомегалии – увеличении внутренней железы в размере. Сама по себе печень болеть не может, однако при сильном растении оболочки боль проявляется.

Дополнительные симптомы:

• До желтушного периода – в правом боку только дискомфорт, тяжесть. Признаки чаще всего возникают после употребления алкоголя, пищи, физической активности. В некоторых случаях растет температура тела, проявляется насморк. Характерные признаки – изменение окраса урины, кала.
• Во время желтушной стадии кожа, слизистые становятся желтоватого оттенка. Печень и селезенка увеличиваются в размерах, имеется клиника интоксикации. На этом этапе болевой синдром более яркий.
• По завершению желтушного периода кожа постепенно приходит в норму, однако ферментативная активность все равно завышена.

На фоне клинических проявлений нужно пройти обследование, поскольку болезнь имеет свойство трансформироваться в хроническое течение, чреватое развитием циррозного поражения, гепатоцеллюлярной карциномы.

Лептоспироз

Это острый зоонозный инфекционный недуг, спровоцированный проникновением в организм бактерии, которая относится к семейству лептоспир.

Клинические проявления:

1. Лихорадочное состояние, озноб – симптомы возникают внезапно. Температура тела повышается до 39-40 градусов.
2. Боль в правом и/или левом боку, поскольку лептоспиры поражают не только печень, но другие органы, распространяясь по кровеносной системе.
3. Гиперемия, отечность лица, усиление сосудистого рисунка глаз.
4. Не исключены другие проявления инфекционного процесса. У ребенка лептоспироз схож с клиникой герпеса – появляются высыпания на губах, слизистых оболочках.
5. Полиморфная сыть – возникает через несколько суток после увеличения температуры и болевого синдрома.

Лептоспироз может поражать одновременно печень и легкие, вследствие чего формируется бронхит, который сопровождается появлением кашля, отделением мокроты с прожилками крови.

Легионеллез

• Тяжелая инфекционная болезнь, проявляющаяся общей интоксикацией, поражением ЦНС и мочевыделительной системы.
• Причиной выступает патологическая активность грамотрицательных анаэробов семейства Legionella.
• Чаще всего заболевание протекает по типу пневмонии.
• Симптоматика:

• Боль в правом боку из-за увеличения печени и неприятные ощущения под ребрами слева, поскольку изменяется размер селезенки в большую сторону.
• Диспепсические расстройства – тошнота, иногда рвота, снижение аппетита.
• Озноб, повышенное потоотделение, головная боль.
• Когда интоксикация затрагивает ЦНС, у пациентов наблюдаются галлюцинации, нарушается сознание.

Через 3-4 дня с момента начала болезни проявляется кашель – сначала непродуктивный, после выделяется мокрота с примесью гнойных масс (иногда с кровью). Заболевание опасное, поскольку отсутствие квалифицированной помощи приводит к развитию инфекционно-токсического шока, и летальность в таком случае до 20%.

Острый холецистит

Воспалительный процесс в желчном пузыре, обусловленный нарушением отхождения желчи вследствие блокады путей отхода.

Главный симптом – острый болевой синдром в области проекции печени, верхней части живота. В некоторых случаях боль отдает под правую лопатку, левую половину тела. К дополнительным признакам относят тошноту, рвоту с желчью, повышение температуры до уровня субфебрилитета.

Обострение желчнокаменной болезни

Чаще всего приступ боли формируется в ночное время – спустя несколько часов после засыпания, когда пациент находится в покое.

Характер боли при обострении ЖКБ:

1. Боль резкая, острая, локализуется в правом подреберье, распространяется на эпигастральную область. Иногда иррадиирует в грудной отдел, шею, правое плечо, между лопаток.
2. Болезненные ощущения нарастают волнами, после становятся постоянными, распирающими.
3. Болевой приступ продолжается от 2 до 6 часов, может спровоцировать шок.

Дополнительные симптомы – тошнота, рвота, потливость, учащенное либо замедленное биение пульса, бледность и липкость кожных покровов, повышение температуры до 38 градусов.

Острый склерозирующий холангит

Относительно редкая хроническая патология желчных каналов, которая сопровождается расстройством отхождения желчи, застоем и повреждением печеночных клеток, что приводит к нарушению функциональности органа.

Болевой синдром при остром холангите проявляется при дисфункции печени и появлении рубцов в желчных каналах. Боль локализуется чаще в животе посередине, может отдавать вправо или влево. Изменяется цвет кожи – становится слегка желтоватого окраса, как и белки глаз. Растет температура тела.

Травмы печени и селезенки

Травмирование селезенки и печени – это тяжелое и трудно диагностируемое абдоминальное повреждение. Причины различны – ДТП, падение с высоты, сдавливание туловища, удар в живот твердым предметом и пр.

Резко выраженный болевой синдром в первые часы после травмирования для изолированных травм печени не характерен – его наличие может говорить о проблемах и с другими органами, например, селезенкой.

Клиника обусловлена видом травмы, степенью поражения печени. На фоне закрытого травмирования симптоматика нарастает постепенно:

• В районе травмы немеет кожа.
• Проявляется боль в правом боку, может болеть сзади спина.
• Болевой синдром усиливается во время движения, поэтому больные для облегчения своего состояния стараются лежать.
• Снижение показателей артериального давления.
• Замедление пульса.

На фоне внутреннего кровоизлияния вследствие разрыва печени проявляется увеличение температуры, гепатомегалия, пожелтение кожного покрова, болевой синдром, не имеющий четкой локализации.

Хронические болезни печени у человека

Хронические печеночные патологии под воздействием факторов – неправильное питание, нарушение рекомендаций врача, беременность и пр. имеют свойство обостряться, что приводит к появлению характерной клиники.

Хронические гепатиты

Это воспаление в печени, которое приводит к фиброзным преобразованиям и некротических изменениям в клетках и тканях, при этом отсутствует нарушение структуры долек. Признаки болезни обусловлены степенью поражения железы, типом гепатита.

При прогрессирующей болезни выявляются симптомы:

1. Повышенное газообразование.
2. Ухудшение аппетита.
3. Нарушение сна.
4. Головная боль.
5. Снижение массы тела.
6. Желтуха.
7. Периодическая боль в правом боку.
8. Болевой синдром слева, поскольку увеличивается селезенка.
9. Кожный зуд.

На фоне пальпации доктор диагностирует диффузную гепатомегалию либо увеличение только одной доли, повышенную плотность печени.

Жировая дистрофия

Ожирение печени – самостоятельный синдром либо вторичный, вследствие которого в печеночных тканях накапливаются липидные соединения.

По статистике, болезнь чаще всего диагностируют у женщин, имеющих ожирение. В 60-70% картин симптоматика отсутствует.

Явные симптомы прогрессирования болезни:

• Дискомфорт в брюшной полости.
• Ноющая боль в правом боку (выражена слабо).
• Гепатомегалия, при касании правого бока – больно.

В некоторых случаях ожирение печени сопровождается диспепсическими расстройствами, желтушностью.

Циррозное поражение

Цирроз – болезнь, при которой перерождаются полноценные печеночные ткани в фиброзные соединительные структуры. Выраженность клиники базируется на степени поражения железы, активности цирротических процессов. На начальной стадии проявления минимальны, боли нет.

Со временем появляется дискомфорт под ребрами, нарушается пищеварение, увеличивается температура до уровня субфебрилитета. При прогрессировании болевой синдром усиливается, отдает в разные участки живота, спины; наблюдается желтуха, характерные признаки – покраснение ладоней, преобразование ногтевых пластин, сосудистые звездочки на теле.

Опухолевые новообразования

Новообразования доброкачественной (кисты, гемангиомы) и злокачественной природы (первичный, вторичный рак) в печени на начальных стадиях не проявляются симптомами. По мере увеличения опухоли растягивается капсула, что приводит к болевому синдрому.

Он может быть разный – боль тупая, ноющая, распирающая, острая. Локализация правый бок, иррадиация – в желудок, в правую сторону под ребрами, в спину, лопатку и плечо. Болевые ощущения вначале проявляются периодически, со временем выявляются постоянно.

Дискинезия желчевыводящих протоков

Это функциональное нарушение моторики желчного пузыря и его каналов, процессов отхождения желчи. При гипертонически-гиперкинетическом течении наблюдается острый болевой синдром справа, который отдает в спину и правую лопатку.

На фоне гипокинетически-гипотонической дискинезии больные жалуются на постоянную, неинтенсивную, тупую и ноющую боль в области проекции печени, ощущения распирания и растяжения в этой области.

Что может давить под ребрами. Причины появления боли одновременно в правом и левом подреберье

Боль в правом и левом подреберье возникала у каждого человека хотя бы раз в жизни. Эти неприятные ощущения, как правило, говорят о нарушении в работе каких-либо органов или систем. Характер приступа бывает различным.

Многие люди, столкнувшиеся в тупой или редко возникающей болью, не спешат обращаться к специалисту, надеясь на ее временный характер. В связи с этим врачам часто приходится сталкиваться с запущенными формами заболеваний.

Причины

Причинами боли служат нарушения в работе того или иного органа. По ее характеру, интенсивности и локализации специалист может определить какой орган необходимо изучить детально.

Наиболее распространенными причинами приступов в левом подреберье являются:

1. Нарушения в работе следующих органов:
   • сердце;
   • желудок;
   • селезенка;
   • диафрагма;
   • легкие.
2. Опухоли злокачественного и доброкачественного характера.
3. Патологические изменения позвоночника, хрящевой и мышечной ткани.
4. Различные травмы и переломы ребер в левом подреберье.
5. Межреберные невралгии.

Причинами боли в правом боку являются:

Выделяют следующие патологические состояния, вызывающие приступ в области ребер слева:

1. Сердечная боль. Ее редко можно спутать с другой. Такие заболевания, как инфаркт миокарда и ишемическая болезнь сердца способны вызывать сильный приступ в левом подреберье. Чтобы отличить нарушения в работе сердца от других причин необходимо знать, что сердечная боль часто отдает под лопатку и в руку, она усиливается, достигая наивысшей точки, с постепенным угасанием.
2. Заболевания желудка. Ноющая или острая боль в левом подреберье характерна для первых проявлений гастрита. Важно не игнорировать этот симптом и вовремя начать лечения, так как с переходом в последующие стадии болезни возникает опоясывающая боль и тяжелые последствия для органов пищеварения. Для гастрита характерны так же и другие симптомы, такие как диарея и рвота.
3. Поражение селезенки. Для него характерна как ноющая, так и острая боль в левом боку, в зависимости от стадии заболевания. Это наиболее распространенная причина боли в левом подреберье. Селезенка может сильно увеличиваться в размерах, сдавливая близлежащие ткани. Болезни этого органа также необходимо своевременно лечить, что избежать разрыв тканей селезенки.
4. Диафрагмальная грыжа. Диафрагма разделяет брюшную и грудную полости. На ее поверхности расположено отверстие для пищевода. Через него из брюшного отдела в грудной может попасть небольшая часть желудка или пищевода, образовывается грыжа. Такое явление часто наблюдается у людей, склонным к чрезмерным физическим нагрузкам и поднятию тяжестей.
5. Заболевания эндокринной системы. Для такого заболевания, как вегетативный криз также характерна опоясывающая боль слева под ребрами.
6. Межреберная невралгия и воспаление мышц. Эти заболевания на начальном этапе характеризуются острым волнообразным приступом в левом боку.

Правое подреберье:

• Нарушения в работе печени. Это наиболее распространенная причина, вызванная ее инфекционным или вирусным поражением (всевозможные гепатиты и циррозы). В результате своего перерождения печень увеличивается в размерах и сдавливает соседние органы. Из-за этого возникает боль в правом боку.
• Желчнокаменная болезнь и другие заболевания желчного пузыря. Врожденные патологии, нарушение оттока желчи, аномалии протока и образование камней — всё это ведет к появлению в правом подреберье острых болей.
• Нарушения в работе поджелудочной железы. Следствием употребления большого количества жирной и жареной пищи, алкоголя и табакокурения является панкреатит. Он характеризуется не только острым болевым синдромом, но и диспепсическими расстройствами.
• В гинекологической практике болевой синдром в правом боку ярко выражен при внематочной беременности, аднексите и кистах яичников.
• Как и в левом, в правом подреберье боли могут возникать при невралгии, остеохондрозе и миозитах.

Любая боль, вне зависимости от ее интенсивности и локализации требует обращения к врачу. И чем раньше, тем лучше. Это поможет избежать негативных последствий и распространения патологических процессов.

Достаточно «популярна» и чаще всего является предупреждением о наличии множества заболеваний. С левой стороны находятся следующие органы или их части:

• Диафрагма;
• Селезенка;
• Желудок;
• Кишечные петли;
• Почка;
• Мочеточник;
• Поджелудочная железа.

Тяжесть в левом подреберье
и сопутствующие проявления указывать на патологию нормальной работы одного из этих органов. Когда с левой стороны появляются болезненные ощущения – это первый признак того, что пора посетить медицинский центр и пройти обследование.

Дискомфорт может иметь разный характер, в зависимости от места локализации и причины. Также специалистами выделяется отдельным видом тяжесть в левом подреберье спереди после еды. Эта боль также различается по характеру проявления.

Важно обратить внимание на силу ощутимости болевого синдрома, место его локализации и его характер. Именно эта информация поможет специалистам правильно определить методы диагностики и направления для лечения.

Различаем боли по характеру проявления

Как упоминалось ранее, с левой стороны находится много различных органов, а значит, появление дискомфорта можно связать с заболеваниями одного из этих органов. Для начала определим, что значит левое подреберье.

Область подреберья – квадрат, находящийся вверху непосредственно под ребрами. По характеру боли и действиям, которые были совершены до ее появления, врач легко может предположить, что стало причиной болевого синдрома и тяжести в левом подреберье.

В зависимости от проявлений в подреберье различается следующая боль:

• Колючая
  . Зачастую возникает при сильной физической нагрузке организма. Она может ощущаться во время бега, прыжков, занятий фитнесом и многого другого, но не всегда является признаком заболеваний. Чаще всего появление неприятных ощущений указывает на недостаточное время разминки и неправильном дыхании во время выполнения упражнений. Но это только в случае 100% отсутствия проблем с сердцем;
• Острая, режуще-кинжальная
  . Появляется без причины и нагрузок. Внезапно возникший сильный болевой синдром может свидетельствовать о разрыве селезенки или почечной лоханки. Также может быть последствием перфораций петель тонкого кишечника и желудочных стенок. Нередко подобные ощущения указывают на острый панкреатит и инфаркт миокарда. Появление болей — уже весомый аргумент для вызова бригады медицинской помощи, независимо от причины;
• Тяжесть
  в левом подреберье спереди, сильная боль, возникающие после ушиба, травмы или падения – первый симптом проблем с внутренними органами, в определенный момент представляющие риск для жизни человека;
• Тупая
  боль, без конкретного места локализации. Имеет периодический характер, особую опасность представляет дискомфорт, проявляющийся и усиливающийся на протяжении длительного периода. Зачастую они указывают на нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, приобретшие хроническую форму;
• Постоянная ноющая
  боль, чувство тяжести в левом подреберье. Нередко такие проявления указывают на развитие колита или дуоденита. Особенным признаком развития язвы желудка считается комплекс болей вместе с тошнотой и рвотой. Если не считать данные симптомы признаком проблем с желудочным трактом, она может указывать на проблемы с сердцем.

Связав всю эту информацию, можно точно определить причины тяжести в левом подреберье. Обо всем этом далее.

Почему возникает ощущение тяжести под ребрами

Итак, периодическая тяжесть в левом подреберье может возникать в случае развития таких болезней:

• Кардиопатии;
• Инфаркта;
• Гастрита;
• Холецистита;
• Панкреатита;
• Язвы желудка;
• Колита;
• Дуоденита;
• Межреберной невралгии;
• Травмы и патологии селезенки;
• Проблемы с диафрагмой;
• Пневмонии;
• Опухоли внутренних органов.

Тяжесть в левом подреберье спереди всегда сигнализирует о проблемах с внутренними органами, находящимися под ребрами. Если же болевой синдром локализируется сзади – стоит исследовать почки на наличие нарушений и патологий. В любом случае назначить диагностику может только специалист.

Тяжесть под ребрами, проявляющаяся после еды

Поэтому правильно будет узнать о причинах ее появления и возможных симптомах проблемы.

К причинам, по которым появляется боль и тяжесть в левом подреберье, относится:

• Неправильное питание
  . Часто ощущение тяжести посещает человека после приема жаренных и жирных продуктов, в т.ч. и вредного фастфуда. Связано это с тем, что ингредиентах данных изделий зачастую экономят и используют некачественные заготовки;
• Неконтролируемое употребление алкогольных напитков
  . Алкоголь способен разрушать здоровые клетки организма, особенно это касается поджелудочной железы;
• Привычка переедать
  , способна провоцировать чувство тяжести в левом подреберье. Это происходит потому, что во время переедания, происходит растягивание желудочных стенок и провоцирует возникновение дискомфортных ощущений;
• Боли нередко провоцируют ранее полученные травмы
  в этой области. Любой даже малейший ушиб способен образовать внутреннюю гематому, которая после употребления продуктов даст о себе знать.

Патологии, вызывающие болезненность после употребления еды:

• Гастрит;
• Язвенное заболевание желудка или двенадцатиперстной кишки;
• Острый панкреатит;
• Панкреатит, приобретший хроническую форму;
• Патология работы диафрагмы.

Симптомы

Исходя из возможных причин появления болевого синдрома после приема пищи в левом боку, можно выделить такие признаки:

• Тошнота, рвота, ухудшение аппетита, диарея, отрыжка, тяжесть в левом подреберье, тупая, ноющая боль – явные признаки гастрита, рака желудка и язвы;
• Сильная болезненность, вызывающая потерю сознания – сигнал о панкреатите, проблемах с алкоголем и жирной, жареной пищей. Может указывать на язву двенадцатиперстной кишки, иррадиируя под лопатку и спину с левой стороны;
• Отдышка, тошнота, рвота, колющая боль и чувство тяжести в левом подреберье могут возникать как последствия перенесенных ранее травм диафрагмы или проблем с нею.

Беременность

По мере роста плода и увеличения в размерах матки, которая сдавливает печень и желчный пузырь, у будущих мамочек нередко возникает тяжесть в левом подреберье и ощущение распирания.

Причиной может быть дискинезия протоков и самого желчного пузыря, т.е. деформация желчевыводящих путей, в результате чего происходит нарушение оттока желчи.

Последствиями подобного состояния могут быть воспалительные процессы и образование камней, сопровождаемые:

• Ощущением тошноты
• Рвотой
• Горечи во рту
• Отрыжкой
• Изжогой
• Вздутием живота

Помните, независимо от интенсивности и характера боли, наличие сопровождающих ее симптомов должно насторожить.

При первом проявлении комплекса признаков, необходимо не откладывая, вместе с врачами, искать проблемы с органами расположенными в левом подреберье, поскольку они обязательно негативно отобразятся на остальных системах организма.

Боли сзади справа под ребрами могут быть вызваны заболеваниями печени. У вас появилась боль в спине под ребрами? Боли под ребрами в спине могут быть по причине многих болезней, даже самых неожиданных.

При ущемлении нижнегрудного корешка спинномозгового нерва также болит под ребрами сзади. Однако в этом случае, боль отличается.

Кажется, еще буквально вчера все было хорошо, ничего не беспокоило, а поутру проснувшись, вдруг сталкиваешься с неясными и крайне болезненными ощущениями сзади, где то под ребрами.

К тому же, вопреки расхожему мнению, почки находятся не на уровне поясницы, ближе к крестцу, а крепятся практически сразу же под ребрами. При диффузном поражении почечного аппарата могут возникать боли.

Для того чтобы определить, действительно ли причина находится в почках, необходимо, как минимум, сдать мочу на исследование.

Боль в ребрах при патологии межреберных нервов и мышц

При одностороннем поражении почки боль, соответственно, будет преобладать со стороны воспаления. Тогда человек может предъявлять жалобы на боль под ребрами со стороны поражения. Также причиной односторонней боли в почках может стать приступ почечной колики, например, при смещении камня в паренхиме органа.

При этом следует учесть, что печень очень «терпеливый» и стойкий орган и начинает болеть лишь в крайних случаях.

Тем не менее, есть ряд заболеваний, при которых возникает боль в области печени и без обширной гибели гепатоцитов. В этом случае боль вызывается резким увеличением органа и перерастяжением его капсулы.

Стоит сказать, что печень – самый крупный орган в человеческом теле и занимают всю область в правом подреберье.

Наиболее частый вариант подобных болей – печеночная колика при закупорке желчного протока камнем. Наряду с этим симптомом, как правило, могут присутствовать и другие симптомы, говорящие в пользу печеночного заболевания. Это может быть тошнота, горечь во рту, отрыжка тухлым, расстройства стула, как в сторону послабления, так и запоры. Слева в области подреберья находится селезенка.

Опасность травм в их скрытости: пострадавший может чувствовать себя неплохо и даже ходить, а затем его состояние резко ухудшается, и он может погибнуть. Поэтому очень важно разобраться, почему болят ребра и какова причина подобного состояния. При ушибах боль с разных сторон ребра может быть резкой, но не сильной.

Трещины представляют собой надлом ребра и не являются особо опасными. На наличие патологии указывают также ноющие боли в районе грудной клетки, которые резко усиливаются при физических нагрузках и резких движениях.

Болевые ощущения могут наблюдаться либо с обеих сторон ребер, либо с одной конкретной. Обычно при данном заболевании боли бывают сильными и колющими. При межреберной невралгии наблюдается боль в груди, спровоцированная защемлением нервов.

Какие заболевания могут вызывать боль в ребрах:

При мышечных болях болевые ощущения в ребрах особенно сильны во время наклонов в разные стороны и движениях в плечах. Причины варьируются от растяжения мышц до перелома ребер. Боль возникает сразу же после травмы, развивается медленно в течение долгого времени или является признаком основного заболевания.

Причины боли в области правого и левого ребер

Болит всегда, даже при отсутствии движения; Острая боль только при дыхании или при перемещении в определенном положение. Поступите аналогично, если вы недавно упали, стало трудно дышать и появилась боль наряду со значительными кровоподтеками в области грудной клетки.

При посттравматическом синдроме врач может назначит рентген, предоставляющий доказательства переломов, нарушений в костях. Сканирование костей, как правило, выполняется, если доктор считает, что причиной боли может быть рак кости.

Для этого обследования вводится радиоактивный материал, называемый трассирующим. Лечение зависит от причины боли.

Небольшие травмы, такие как растяжения мышц или синяки, предполагают прикладывание холодного компресса уменьшающего опухоль.

Болеть в спине может повсюду. Боль в спине под ребрами относится к виду наиболее затрудненных в плане диагностики болевых ощущений. Боль под ребрами появляется при многих болезнях различных систем и органов человека.

Боль в грудной клетке под правыми и левыми ребрами может быть острой, тупой или ощущаться выше пупка по обе стороны, появившись после очевидной травмы или без видимой причины.

Причин, из-за которых могут возникнуть боли под ребрами очень много, но чаще всего они вызваны поражением одного из органов, расположенном в этой области, например, печени или селезенки.