Боль внизу живота при овуляции: причины, диагностика и лечение

Неприятные ощущения, возникающие у женщины в середине менструального цикла при овуляции, в медицине называются овуляторным синдромом. И происходит он далеко не у каждой представительницы прекрасного пола. Выраженные болевые ощущения во время овуляции называют болезненной овуляцией, и она может иметь массу причин.

Овуляция, согласно информации из медицинских справочников, не имеет специфических симптоматических признаков и у большинства женщин протекает безболезненно.

Небольшие овуляционные боли, по статистике, свойственны примерно 15% женщин. В период выхода зрелой яйцеклетки из лопнувшего фолликула такие женщины испытывают тянущие, как при месячных, боли внизу живота, небольшие покалывания в области матки.

Более выраженной болезненной овуляцией страдают систематически до 5-7% женщин. У них выход яйцеклетки сопровождается болями в правом или левом боку (в большинстве случаев это зависит от того, фолликул на каком яичнике перфорировался – слева или справа). Резкая боль обычно в день овуляции не наблюдается, но могут быть и исключения.

После установления регулярного менструального цикла (к 18-20 годам) женщины обычно начинают постепенно замечать, что в середине цикла у них несколько меняется состояние. Может наблюдаться повышенное либидо, усиливаются влагалищные выделения, может незначительно увеличиваться грудь.

Это действие гормонов, ведь сам процесс овуляции регулируется соотношением эстрогена, фолликулостимулирующего гормона и ЛГ (лютеинизирующего гормона).

Когда концентрация эстрогена и ЛГ достигает пиковых значений, выросший за первую половину цикла фолликул на яичнике лопается и выпускает ооцит, готовый к оплодотворению.

Причины овуляторных болей не слишком понятны медикам и ученым, ведь процессы, происходящие в женском организме, микроскопические, клеточные. Однако факты – вещь упрямая, и существование болезненной овуляции врачи не отрицают.

В самом овуляторном синдроме, когда раз за цикл в течение 1-2 дней болит низ живота, тянет поясницу, ничего страшного обычно нет.

У подавляющего большинства женщин это связано с некими вполне естественными физиологическими причинами.

Однако есть около 20% дам, у которых ежемесячные, регулярно повторяющиеся сильные боли в день овуляции – сигнал о патологическом состоянии детородной системы.

Процесс овуляции связан с разрывом фолликула. Если он крупный, напряженный, то боли возникают из-за частичного раздражения поверхности яичника. Нервные окончания любой женщины улавливают разрыв фолликула в период овуляции, но боль чувствуют не все, а лишь те, кто с детства имеет индивидуальную особенность – низкий болевой порог, непереносимость даже незначительной боли.

При этом очень важно уметь отличить болезненную овуляцию от возможных других болей, никак не связанных с выходом зрелой яйцеклетки. Это можно сделать, точно определяя день овуляции – помогут домашние овуляционные тест-системы, метод измерения базальной температуры, а также посещение врача и УЗИ яичников.

Болеть может и слева, и справа, но в одном цикле исключительно с одной стороны – с той, где созрела яйцеклетка.

Предсказать, поменяется ли сторона в следующем цикле, невозможно, этот процесс контролировать нельзя.

Некоторые женщины в день овуляции испытывают головокружение (легкое), приступы тошноты (непродолжительные). Температура тела обычно остается стабильной на нормальных значениях.

Ее повышение – сигнал о возможном воспалительном процессе, который напрямую с овуляцией никак не взаимосвязан.

Оболочка фолликула имеет сеть мелких кровеносных сосудов. При нарушении ее целостности в день выхода яйцеклетки эти сосуды лопаются, малое количество крови выходит в брюшное пространство и может раздражать его, также вызывая болевой синдром, так нервные окончания брюшной полости реагируют на присутствие посторонней жидкости.

Следует понимать, что вопрос о том, патологична ли болезненная овуляция у конкретной женщины, решается в индивидуальном порядке. Если у дамы низкий болевой порог, то такая овуляция может быть вариантом нормы.

Боли в период овуляции у женщин с нормальным болевым порогом могут быть связаны с такими причинами.

Эндометриоз – разрастание клеток эндометрия за пределами матки. Эти клетки являются гормоночувствительными, они реагируют на изменение соотношения концентрации эстрогенов и ЛГ, а начиная увеличиваться, вызывают неприятные ощущения в той области, где они находятся.
Спайки – наличие спаек после операций на брюшной полости, гинекологических операций нередко делает болезненным процесс выхода яйцеклетки, но головокружением и тошнотой спаечный недуг не проявляется почти никогда.
Гормональный дисбаланс – обычно о «беспорядке» в эндокринной сфере говорит не только болезненная овуляция, но и другие отклонения в протекании женского цикла – нерегулярность, скудные или обильные месячные, короткий или затяжной менструальный период. После родов в течение года такие «скачки» гормонов вполне допускаются в качестве варианта нормы, особенно если женщина кормит грудью, но после окончания периода лактации, если цикл не устанавливается, назначается лечение.
Фолликулярные кисты – они образуются из фолликулов, которые не смогли лопнуть по каким-то причинам, и могут присутствовать на половых железах женщины достаточно длительное время.
Миома матки и другие новообразования – при них также болевой синдром связан с чувствительностью тканей опухоли к гормональному овуляционному «сопровождению».

Важно и то, сколько по времени продолжается боль. Если она сопровождает только период овуляции, то это длится около часа. Допустимо также сохранение болевого синдрома и на протяжении всего периода жизнеспособности яйцеклетки – до 24-36 часов. Если боли присутствуют в течение 48 часов и более, следует обратиться с жалобами к гинекологу.

Обследование состояния репродуктивной системы, а также сдача анализов на гормональные нарушения женщина должна пройти в том случае, если у нее овуляция на протяжении как минимум трех последних циклов сопровождается тошнотой, повышенной слабостью, повышением температуры, диареей, приступами головокружения, сильными болями до потери сознания.
При сильной боли, локализованной в правой стороне, нужно вызвать «Скорую помощь» – к сожалению, не исключены такие проблемы, как аппендицит, разрыв фолликулярной кисты, острый воспалительный процесс в органах репродуктивной системы, а также апоплексия яичника.
С высокой точностью утверждать, что боли при овуляции патологические и нуждаются в назначении лечения можно в том случае, если у женщины нарушен цикл, менструации обильные, болезненные, если есть боли при совершении половых актов, если отсутствует половое желание.

Важно! Есть еще одна физиологическая причина болезненной овуляции – возраст. У женщин в предклимактерическом периоде появление неприятных ощущений в дни овуляций означает, что фертильность угасает, скоро месячные станут нерегулярными, нечастыми, а потом прекратятся совсем. Овариальный резерв исчерпан.

Боли в пояснице в период овуляции не всегда в своей основе имеют именно процессы выхода яйцеклетки.

Часто поясница болит на пике эстрогеновой концентрации при патологии почек, при некоторых заболеваниях кишечника.

Происходит это из-за того, что нервные узлы в области поясницы проходят сразу от нескольких близлежащих органов. И один из них, больной, вполне может посылать и распространять болевой сигнал в поясничную область.

Многие женщины, испытывающие болезненный овуляционный синдром, утверждают, что чувствуют головные боли и связывают это и с погодой, и с повышением давления, и с другими причинами.

На самом деле причины кроются опять же в соотношении гормонов – перед овуляцией в организме наблюдается пиковая концентрация эстрогенов, но сразу после разрыва фолликула начинается спад их поддержки.

На смену этому гормону должен прийти сопровождающий вторую часть менструального цикла прогестерон.

Резкое снижение эстрогена становится причиной небольшого спазма сосудов. Особенно страдают сосуды головного мозга, которые снабжают кровью и кислородом его структуры. Именно их сужение и вызывает приступы головной боли.

Большая ошибка женщин, испытывающих все тяготы болезненного овуляционного синдрома, заключается в том, что они пачками глотают обезболивающие таблетки.

Именно это причина порой дополнительно нарушает овуляторные механизмы, что может проявляться как отсутствие наступления желанной беременности.

Планирующим зачатие даже при болезненной овуляции пить обезболивающие не рекомендуется.

Для начала нужно обратиться с вопросом о том, насколько естественны для вас такие боли, к гинекологу. Сделать это нужно на 6 день цикла, когда завершится очередная менструация. В этот день будет информативной фолликулометрия (УЗИ яичников), чуть позже врач назначит анализы на гормональный профиль и другие анализы, которые позволят судить о состоянии здоровья дамы.

Если боли вызваны какой-то патологией, болезненным состоянием, важно получить то лечение, которое будет направлено на устранение существующих проблем. Тут лечение зависит от диагноза – могут рекомендовать гормональные средства, антибактериальную терапию, противовоспалительные средства. Иногда не обойтись без хирургической операции.

Если в основе овуляционного синдрома врач не найдет патологических причин, то для снятия неприятных симптомов в период овуляции, если женщина не планирует в данном цикле зачатия, могут быть рекомендованы нестероидные противовоспалительные средства, например, «Ибупрофен», также часто назначают «Тамипул» и «Солпадеин».
Если женщина планирует зачатие, то ей придется довольствоваться приемом спазмолитиков, например, «Но-Шпы» или «Папаверина» в форме таблеток или ректальных суппозиториев.
Женщине с болевым синдромом в период овуляции разрешено принять тепловые аппликации, грелки, принимать горячую ванну, но только после того, как врач подтвердит, что у нее нет воспалительного процесса, угроза разрыва кисты.

На время болезненных симптомов рекомендуется свести к минимуму физическую активность, отменить поход на тренировку, в спортзал, пробежку и плавание, и если есть возможность взять выходной или отгул, стоит ею воспользоваться.

О причинах болей при овуляции и способах их облегчения смотрите в следующем видео.

Болезненная овуляция – причины, симптоматика и лечение

Приблизительно для 25% женщин репродуктивного возраста характерна чувствительная овуляция (овуляторный синдром). Они способны достаточно точно определить время выхода созревшей яйцеклетки по выраженным болевым ощущениям.

Боль бывает ноющей, спазматической (как во время месячных, но слабее), давящей. Чаще всего тянет или распирает низ живота или один из яичников, а также возможна ноющая боль в пояснице или прямой кишке.

Длительность её – от нескольких минут до двух суток, но чаще 12-24 часа.

Причины боли во время овуляции

У некоторых женщин выход яйцеклетки проходит практически незаметно или как короткое недомогание. Это зависит от индивидуальных особенностей организма и сопутствующих факторов:

общего состояния здоровья;
наличия гинекологических заболеваний;
спаек в малом тазу;
индивидуального болевого порога;
близости и чувствительности нервных окончаний.

Гинекологи считают боли при овуляции естественным явлением, возникающим по объективным причинам:

многократное увеличение фолликула (или двух), в котором созревает яйцеклетка (с 1,5-2 мм до 22-24 мм в диаметре), что вызывает сильное натяжение стенок яичника и боли перед овуляцией;Многократное увеличение фолликула вызывает боль перед овуляцией
повреждение небольших сосудов у основания фолликула во время его разрыва;
жидкость, окружавшая созревающую яйцеклетку, попадает в брюшину и полость матки. Инородный элемент действует как раздражитель на нервные окончания или провоцирует болезненное сокращение матки.

Может ли болеть живот при овуляции

Если слегка тянет живот при овуляции, это считается нормой. Просто жидкость из фолликула попала в брюшину (на УЗИ визуализируется свободная жидкость в позадиматочном/позадишеечном пространстве). Ответная реакция матки (сокращения) отражаются на органах, с которыми она соседствует. Поэтому во время овуляции болит низ живота в области яичников с отдачей в бок или поясницу.

Важно(!): Для того чтобы проверить, причина боли — это спазм или раздражение нервных корешков, нужно выпить но-шпу (действующее вещество Drotaverine). Если боль спастическая, то после таблеток она уменьшится или прекратиться совсем. В противном случае —это чувствительность нервных окончаний и можно себе помочь приняв удобное, максимально комфортное положение.

Не исключены неприятные ощущения в желудке или вздутие.

Если болит яичник при овуляции — норма и отклонения

В том, как болит живот во время овуляции, есть свои особенности, указывающие на то, что источником дискомфорта являются именно разрыв фолликула. Боль в яичнике при овуляции обычно бывает слабо выраженной ноющей, давящей и утихает максимум на следующий день.

По тому, с какой стороны болит яичник при овуляции, можно понять, в каком яичнике созрела яйцеклетка

Примечание(!): Как правило, источник дискомфорта локализуется справа или слева. Это зависит от того, в каком из яичников происходит созревание и разрыв фолликула.

Парные органы выполняют эту миссию по очереди.

Таким образом женщина может понять, где созревала яйцеклетка в этом цикле (в моём, например, случае при первой беременности овулировал правый яичник, во второй – с левый).

Если вы в состоянии нормально терпеть овуляторную боль, то ничего делать не нужно.

Но следует обязательно обратиться к специалистам, если боль в зоне яичника нестерпимая или не проходит в течение трёх суток.

Должны также насторожить такие моменты, как беспричинный подъём температуры тела, болезненное мочеиспускание, головокружение, бледность кожи, значительное повышение или понижение давления.

Дело в том, что боль внизу живота может быть признаком:

апоплексии (разрыва) яичника;
аппендицита и других острых воспалений кишечника;
внематочной беременности;
воспаления яичников (оофорита) или придатков (аднексита);
разрыва или перекрута кисты яичника.

Боль в сочетании с обильными кровянистыми выделениями (если немного крови при овуляции, то это нормально) могут указывать на кисту цервикального канала или воспаление внутренней слизистой оболочки матки (эндометрит).

Почему при овуляции болит поясница

Боль в пояснице при овуляции объясняется физиологией – близостью яичников и матки к нервным корешкам

Приблизительно у 70% молодых женщин ноет поясница во время овуляции, перед её началом и по завершении. Они могут объясняться:

Гормональной перестройкой. Перед овуляцией организм активно вырабатывает лютеин, повышающий тонус матки и силу её сокращений. В результате повышается давление на позвоночник в области таза и появляются боли в пояснице. После овуляции организм вырабатывает максимум прогестерона, приводящего мышцы к обычному состоянию, и неприятные ощущения исчезают.
Физиологической особенностью — максимально близким расположением яичников по отношению к мышцам поясницы.
Обострением хронической болезни поясничной зоны позвоночника в момент усиления давления со стороны матки.
Перерождением доминантного фолликула в фолликулярную кисту при недостатке в организме лютеина.

Если у женщин, перенесших кесарево сечение или хирургическое лечение заболеваний репродуктивной системы, наблюдается болезненная овуляция, причины этого могут крыться в спайках, послеоперационных рубцах. Они снижают эластичность мышц и усиливают напряжение тканей во время сокращения матки, роста яйцеклетки.

Болит грудь во время овуляции — норма или отклонение?

С момента овуляции в организме женщины наблюдается значительное увеличение прогестерона (до 10 раз). Побочное действие гормона — задержка жидкости. Это особенно заметно по состоянию груди, она немного отекает и становится болезненно чувствительной. Уровень дискомфорта зависит от строения тела, особенностей кожи, состояния здоровья.

Боль в груди при овуляции по причине отёка от задержки жидкости в организме

Если после овуляции оплодотворения созревшей яйцеклетки не было, то уровень прогестерона падает и грудь приходит в норму примерно за день до начала месячных. В случае наступления беременности чувствительность и отечность сохраняются.

Сильные боли при овуляции — чем помочь

Уменьшить боли при овуляции можно при помощи следующих решений:

исключение физических и эмоциональных нагрузок;
применение различных методик расслабления (медитация, йога);
увеличение потребления жидкости и уменьшение количества соли;
приём тёплого душа;
диетическое питание (легкоусвояемые продукты, источники клетчатки).

Если есть уверенность, что боль возникает из-за спазма, то можно использовать спазмолитик препарат или анальгетик (но-шпа — разрешён при планировании беременности). Лучше, если вариант лекарственной помощи подберёт врач с учётом индивидуальных особенностей.

Но-шпа эффективно снимает боль при овуляции и безопасна для планирующих беременность

Совет(!): Всегда лучше перетерпеть. Это касается принятия абсолютно всех медпрепаратов при планировании ребёнка и беременности. Не стоит насыщать организм препаратами без предварительной консультации с врачом.

Также не рекомендуется использование согревающей грелки при болях во время овуляции. Если боль спровоцирована воспалительным процессом, то согревание усилит его.

После овуляции при беременности боль также случается, чаще всего при имплантации эмбриона в матку (на 7-10 день после овуляции). Иногда в беременном цикле болезненность и напряжение внизу живота женщины отмечают сразу после овуляции и всё время после неё. Подробнее о ранних признаках беременности читайте в этой статье.

Здоровья вам и счастливого планирования ребёнка!

Может ли при овуляции болеть низ живота и почему, какие обезболивающие таблетки помогут от болей при овуляции, боли при овуляции — сколько дней могут продолжаться? Боли при овуляции: заболевание или обычный симптом?

Период овуляции у некоторых женщин сопровождается болевыми ощущениями. Гормональные изменения могут проходить бессимптомно или из месяца в месяц сопровождаться типичными симптомами.

При ярко выраженном дискомфорте женщин одолевает беспокойство. Перебирая различные факторы начинаем задумываться, а может ли при овуляции болеть низ живота. При внимательном отношении к своему организму, можно научится различать опасные симптомы от болей природного характера. Попробуем разобраться как правильно классифицировать боли внизу живота при овуляции.

Может ли при овуляции болеть низ живота?

На конечном этапе овуляции из зрелого фолликула освобождается женская половая клетка. Физиологическая особенность сопровождается разрывом тканей и выходом внутренней жидкости. Несмотря на естественную природу данного явления, организм получает травму. Поэтому болевые ощущения в период овуляции являются природными симптомами.
Овуляция происходит только в одном из яичников. Соответственно дискомфорт может охватывать не весь низ живота, а только правую или левую сторону.
Отклонением от нормы являются болевые импульсы в комплексе с другими проявлениями. К примеру, боли при овуляции на фоне повышенной температуры или обильных выделений.

Изменения

Небольшая температура возникает и при беременности.

В этом случае проявятся головокружение, плохой аппетит, раздражительность, болезненность в груди, если вы не планировали ребенка, нужно сделать тест, который подтвердит или исключит ваши предположения.

Боли внизу живота и выделения крови часто указывает на воспалительный процесс. Затянувшиеся тянущиеся боли требуют участия квалифицированного специалиста.

Боли при овуляции: почему во время овуляции болит живот?

В процессе роста яйцеклетка расширяет пространство структурной оболочки. До дня овуляции натяжение поверхностного слоя становится максимальным.
Происходит воздействие на яичник, что вызывает легкое недомогание и объясняет, почему болит живот перед овуляцией.
Созревающий фолликул помимо яйцеклетки содержит жидкость. При разрыве вещество попадает в брюшное пространство, раздражая среду. Детородный орган сопровождает процесс активными сокращениями, которые женщина ощущает в виде тянущих болей при овуляции.

Признаки

Разрыв фолликула иногда приводит к травме большого количества кровеносных сосудов. В таком случае привычные симптомы будут иметь более выраженный характер.
Женские биологические процессы в каждом случае проходят с явными различиями. Физиологические особенности могут притуплять болезненность или обострять протекание овуляции.

Боли при овуляции и обезболивающие таблетки

Регулярные боли при овуляции можно уменьшить с помощью обезболивающих препаратов. Прежде чем покупать лекарства самостоятельно, проконсультируйтесь у врача.
К классическим обезболивающим препаратам относятся ибупрофен, парацетамол, аспирин, но-шпа, тамипул, диклофенак, нимесил. Длительное применение препарата разрешается только под наблюдением специалиста. Чтобы улучшить качество жизни женщины, врачи иногда назначают прием оральных контрацептивов.
Если характер болей продиагностирован и связан только с овуляцией, болезненный участок можно прогреть с помощью теплой пеленки и других подручных средств.

Могут назначить для уменьшения боли

Облегчить боли внизу живота при овуляции можно не только медикаментозно, но и с помощью временной корректировки привычного расписания дня:

уменьшить физическую нагрузку;
в середине цикла пить больше воды;
исключить активные мероприятия, больше отдыхать;
снизить нервное напряжение с помощью медитации и массажных процедур;
дополнить рацион витаминами и растительной пищей, исключить жаренные и жирные блюда.

В редких случаях при регулярной и сильной боли врачи назначают курс антибиотиков. Препараты необходимо принимать только после консультации врача, без самостоятельного назначения.

Какие бывают боли при овуляции?

Боли при овуляции могут проявиться следующими симптомами:

кратковременное ощущение иголочек внизу живота;
ноющие спазмы в течение 1-2 суток;
попеременная давящая боль;
острые болезненные рези.

Если болевые ощущения связаны только с процессом овуляции, то их характер может повторяться ежемесячно в одинаковом временном режиме.

Если симптомы, сопровождающие овуляцию, постоянно меняются, становятся затяжными и болезненными, то следует внимательнее отнестись к состоянию своего здоровья.
Некоторые женщины ощущаю легкие недомогания после созревания яйцеклетки. Боли после овуляции также могут иметь природный характер.
Подобные проявления называют постовуляторный синдром, который по симптоматике напоминает состояние организма перед началом месячных.

Уменьшаем боль теплом

Характерные признаки:

покалывания и тянущие боли в нижней части живота;
частые перепады настроения;
общее недомогание и слабость;
визуальные изменения влагалищных выделений;
усиление биологических инстинктов.

Перечисленные симптомы появляются в результате образования новой среды в участке пустого фолликула.

Какие причины болей при овуляции внизу живота?

Рассмотрим самые распространенные причины болей при овуляции:

Внематочная беременность – плод развивается вне матки, в дни овуляции дискомфорт усиливается. Требуется хирургическое вмешательство.
Серединная боль – непродолжительный дискомфорт в животе, сопровождающийся вздутием и отсутствием аппетита. Такой вид боли легко устраняется с помощью теплого компресса.
Стимулирование овуляции – прием гормональных препаратов может вызывать боли в животе.
Поликистоз яичников – при данном диагнозе месячные имеют нерегулярный характер. Необходима консультация врача и назначение лечения.
Воспалительные процессы в тазу – возникают при наличии инфекции. Требуется медикаментозное лечение.
Кесарево сечение – восстановительный период сопровождается болями в период овуляции. Уменьшить боль можно с помощью массажа или физиотерапии.
Эндометриоз – эндометрий выходит за пределы матки и вызывает неприятные симптомы. Необходимо хирургическое и медикаментозное лечение.

Может быть из-за болезни

Боли при овуляции: заболевание или обычный симптом?

Одинаковые симптомы в определенные дни означают что это боль при овуляции, а не от заболевания.
К гинекологу обращаются при появлении незнакомых отклонений в организме. Диагностика и анализы развеют переживания и сомнения.
Дискомфорт внизу живота, который продолжается более недели, указывает на отклонения в мочеполовой системе.

При заболевании репродуктивной и мочеполовой системы возникают симптомы:

влагалищные выделения с вкраплениями крови;
скачки температуры тела;
сильные головные боли и физическая слабость;
расстройство стула или частые мочеиспускания;
плохой аппетит и тошнота;
затрудненное дыхание;
головокружения и потеря сознания.

Затяжные гинекологические заболевания провоцируют серьезные осложнения, поэтому игнорировать симптомы организма нельзя. Боли внизу живота возникают при инфекции мочеполовой системы, бактериальном поражении почек, воспалении фаллопиевых труб, заражении слизистой влагалища и других заболеваниях.

Чтобы сопоставить боли внизу живота с менструальным циклом, необходимо вести календарь с отметками о месячных и днях овуляции.
День овуляции можно вычислить с помощью температурного графика прямой кишки – в день овуляции намечается резкий скачок.
Перед созреванием яйцеклетки у женщины немного наливается грудь и прикосновения к ней очень ярко ощущаются.

Боли при овуляции: сколько дней могут продолжаться?

В здоровом организме овуляционные проявления имеют кратковременный характер.
В норме болит живот при овуляции не более суток.
Дискомфорт, превышающий несколько суток, может быть признаком отклонений работы репродуктивной и мочеполовой систем.

Боли внизу живота при овуляции сопровождают следующие заболевания половых путей:

бактериальные инфекции;
опухоли разного характера;
скачки гормонального фона;
хроническое заболевание в организме;
отклонения в работе женских половых органов.

При нормальном цикле овуляция приходится на конец второй-начало третьей недели календарного цикла. Отсчет ведется с первого дня месячных. Симптомы могут становиться сильнее и болезненнее с возрастом.

Через 2-3 недели

Рассмотрим несколько характерных признаков овуляции:

тягучая просвечиваемая слизь в выделениях;
вздутие живота и повышение количества газов;
чувствительная грудь;
иногда признаки овуляции включают скудные кровянистые выделения;
изменение вкуса и обоняния – также симптомы овуляции;
увеличенная базальная температура;
изменение гормонального фона в анализах.

В некоторых месяцах овуляция может не произойти, соответственно перечисленные признаки будут отсутствовать. С возрастом овуляция происходит не так регулярно.

Видео: Боли при овуляции и овуляторный синдром

Болит живот во время овуляции | Университетская клиника в СПБ

Этот синдром имеет несколько названий – овуляторный, межменструальный, Миттельшмерца. При его возникновении в середине цикла женщина испытывает боли внизу живота, которые могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Такое состояние не является болезнью, если не проявляется каждый месяц.

Причина синдрома – патологические процессы, сопровождающие овуляцию – выход яйцеклетки в яйцеводы для оплодотворения. Это состояние довольно распространено – в течение жизни его испытывает более половины женщин, а 20% сталкиваются с ним постоянно.

Почему в середине цикла возникают боль и кровянистые выделения

В первую половину цикла в яичнике женщины созревают фолликулы. К периоду овуляции из них останется один – доминантный, который лопается и выпускает созревшую половую клетку в маточную трубу на встречу со сперматозоидом. Но не всегда этот процесс проходит гладко. Иногда овуляция сопровождается болезненностью и даже кровотечением. Такое состояние вызывают разные причины:

Воспалительные процессы в яичниках и трубах, сопровождающиеся повышенной чувствительностью и отеком тканей. При воспалениях разрыв фолликула и продвижение яйцеклетки вызывают растяжение пораженного органа, что сопровождается болью и другими симптомами.

Раздражение брюшины. Разрыв доминантного фолликула, выпускающего яйцеклетку, сопровождается излитием небольшого количества жидкости и нескольких капель крови, которые попадают на брюшину.

Большинство женщин при этом не испытывают дискомфорта, но при повышенной болевой чувствительности и специфической индивидуальной реакции такое состояние может вызывать боль. В течение 12-48 часов попавшие на брюшину кровь и жидкость всасываются и неприятные ощущения проходят.

Спайки в малом тазу. Во время овуляции маточные трубы сокращаются, чтобы захватить яйцеклетку и протолкнуть ее вниз для оплодотворения. Спайки мешают этому процессу, поэтому сокращающаяся труба вызывает боль. Такое состояние может возникать на фоне хронических воспалений тазовых органов и после операций, проведенных в области малого таза.

Эндометриоз – заболевание, при котором клетки внутреннего слизистого слоя матки – эндометрия – попадают в другие органы, в том числе яичники и маточные трубы. Эндометриоидные очаги во время овуляции реагируют на изменение уровня половых гормонов, что может вызывать боль.

Травмы тазовой области, сопровождающиеся повреждением костей крестца, копчика, поясницы. В этом случае у женщин нарушается работа нервов и снижается болевой порог. Поэтому у них более чем в половине случаев возникает синдром Миттельшмерца.

Овуляторный синдром может сопровождаться выделением незначительного количества крови. Причина – падение уровня гормонов.

До овуляции менструальным процессом руководят гормональные вещества, вырабатываемые яичниковыми тканями и мозговым придатком – гипофизом.

После овуляции эту функцию берет на себя желтое тело, развивающееся на месте лопнувшего фолликула. Оно вырабатывает прогестерон, необходимый для подготовки к беременности и ее протекания.

В момент, когда фолликул лопнул, а желтое тело ещё не сформировалось, может произойти незначительный гормональный сбой, в результате которого отторгаются небольшие участки внутреннего слоя – эндометрия. Как правило, в течение двух-трех дней ситуация нормализуется. Выделение крови незначительное – «мазня» или несколько капель.

Проявления межменструального синдрома

В середине цикла у женщины возникают дискомфорт и болезненность в нижней части живота, которые могут сопровождаться мажущими кровянистыми выделениями. Боль может быть различной – от небольшой тянущей до достаточно сильной. Она отдает в копчик, поясничную область, внутреннюю поверхность бедер.

Неприятные ощущения возникают с той стороны живота, где находится яичник, выпускающий яйцеклетку в этом цикле. Чаще всего овуляционный синдром вызывает правосторонняя овуляция – левосторонние боли встречаются реже. Однако у женщин, страдающих воспалительными процессами, может болеть весь низ живота.

Болевые ощущения могут сопровождаться появлением кровянистых или обильных жидких выделений из половых путей, боли в молочных железах и повышением температуры до 37.1 – 37.4 градусов.

Иногда возникают тошнота, головная боль, озноб, ухудшение общего состояния.Тяжесть нарушения напрямую связана с вызвавшими его процессами.

При выраженных спаечных и воспалительных процессах женщина может испытывать боль и дискомфорт.

В каком случае нужно обращаться к врачу

Боль внизу живота и другие симптомы, сохраняющиеся после овуляции. В этом случае симптоматика вызвана другими гинекологическими заболеваниями, например обострившимся хроническим воспалением яичников, маточных труб и матки.
Сохраняющаяся кровянистая «мазня». В этом случае кровянистые выделения имеют другие причины – гормональный сбой, предраковые поражения шейки матки, воспаление ее тканей – эндометрит, опухоли.
Овуляционная боль и кровотечения, появляющиеся каждый месяц и достаточно выраженные. В этом случае нужно лечить не овариальный синдром, а вызвавшие его причины – воспаление, спайки, гормональные нарушения.
Кровотечения и боли в середине цикла, возникающие на фоне приема контрацептивных таблеток (КОК). У женщин, принимающих такие препараты, овуляция тормозится, поэтому дискомфорт в середине цикла имеет другие причины. Кровотечения в середине цикла при приеме КОК чаще всего вызываются недостатком содержащихся в них гормонов. В этом случае нужно обратиться врачу, который подберет другое противозачаточное средство.

Диагностика межменструального синдрома

В этом случае нужно подтвердить связь неприятных ощущений с выходом яйцеклетки и исключить другие заболевания.

Контроль овуляции проводят с помощью специальных тестов, напоминающих тесты на беременность. При наступлении овуляционного процесса в специальном окошке появляется вторая полоса.

Для уточнения результата проводится ультразвуковая фолликулометрия – процедура, во время которой врач отслеживает развитие фолликулов и овуляцию. Это позволяет сопоставить проявления синдрома Миттельшмерца с выходом половой клетки в маточные трубы.

Для исключения других заболеваний проводятся:

Назначаются анализы на определение уровня гормонов – фолликулостимулирующего, лютеинизирующего, эстрогенов, прогестерона.

Лечение

Лечение синдрома зависит от вызвавших его нарушений. Лечебная схема подбирается с учетом заболевания, являющегося причиной боли и других жалоб, возникающих в середине цикла:

Для лечения инфекций и воспалительных процессов применяются антибиотики, противовоспалительные препараты, гормональные средства.
Назначается терапия, рассасывающая спайки, а при ее безуспешности проводится рассечение таких структур.
Хороший эффект дает подавление овуляции с помощью гормональных контрацептивов. В первые месяцы их применения может происходить привыкание, сопровождающееся небольшим выделением небольшого количества крови в середине цикла. Такое состояние является нормой и, как правило, исчезает через несколько месяцев применения препаратов.
При низком болевом пороге назначаются обезболивающие препараты, спазмолитики и средства, понижающие возбудимость нервной системы.

Эти меры помогут устранить боли и дискомфорт в середине цикла и вылечить вызвавшие их заболевания.