Боль в верхней части живота: причины, диагностика и лечение

Боль вверху живота посередине может свидетельствовать о развитии разных патологий внутренних органов и систем, которые там расположены. Данный симптом может иметь разнообразное проявление и характер (тупая, резкая боль и т.п.). О том, что может стать причиной данного состояния и как его лечить – далее в статье.

Особенности болей вверху живота посредине

Периодическая боль в верхней части живота не может быть отдельным заболеванием. Как показывает врачебная практика — это всегда признак развивающейся патологии. Именно поэтому при первых же проявлениях данного симптома рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу и провести диагностические процедуры

Важно! По одной только выраженной боли нельзя установить точного диагноза. При этом стоит обязательно учитывать дополнительные симптомы и интенсивность боли. Они помогут более точно выяснить причину недуга.

В большинстве случаев причиной болей с такой локализацией являются патологии желудочно-кишечного тракта,которые располагаются в данной части брюшной полости.

Вместе с тем, стоит отметить, что иногда под данным признаком могут быть болезни не связанные с желудочно – кишечным трактом, которые сопровождаются неопределенными, отдающими болями (когда болит под ребрами, в груди, отдает в спину и т.п.). Это в свою очередь, может свидетельствовать о невралгии или грыже.

Схваткообразная выраженная боль в медицине имеет общее наименование – «острый живот». В таком состоянии больному, как правило, требуется срочная медицинская помощь и госпитализация.

Особенно важно не затягивать с вызовом врача в том случае, если больной страдает от тяжелых хронических патологий или же если пациент — ребенок.
Боль вверху живота в средней его части – это признак, который способен указывать на очень разные болезни. Именно поэтому, кроме него, врачу нужно обращать внимание на жалобы больного:

Это может быть тошнота после еды или натощак, понос и вздутие, рвота и т.п.
Как часто и с какой интенсивностью возникает боль (что ее провоцирует). Таким образом, чаще всего боль развивается при кашле, после приема спиртного, нервного или физического перенапряжения.
Характер боли (распирающая, ноющая тупая, режущая и т.п.).

Только учитывая все признаки в комплексе, доктор сможет правильно выявить причину болезни и подобрать необходимое лечение.

Основные причины болей

Боль в верхней части живота посередине могут вызвать следующие основные причины:

Системное переедание.
Язва желудка (может быть, как у ребенка, так и у взрослого).
Острый или хронический холецистит.
Панкреатит.
Патологии селезенки.
Неправильное питание человека.
Воспаление аппендикса.
Онкологические патологии.

Рассмотрим каждую причину данного симптома более детально.

Переедание

При частом переедании у человека может развиваться воспаление внутренних органов из-за нарушении их функций. Это приведет к постоянным давящим болям и дискомфорту в верхней части живота.

Обычно данные боли проходят самостоятельно, даже без приема дополнительных анальгетиков. Особенно явно выраженными они бывают тогда, когда человек переест вечером, так как в ночное время желудку труднее переваривать пищу. Кроме того, пищеварению может помочь прием препаратов, улучшающих этот процесс.

Устраняется боль такого происхождения очень просто – нужно только нормализовать свой рацион и кушать не большими порциями.

Язва желудка

Язва желудка принадлежит к тем заболеваниям, которые провоцируют боль вверху живота наиболее часто. Развивается язва при повышенной кислотности желудка, из-за чего ее стенки не защищены слизистым слоем.

Как отдельная патология, язва желудка имеет несколько стадий, каждая из которых также считается отдельным заболеванием.

Начальным этапом язвы считается гастрит. Поспособствовать его появлению могут следующие факторы:

Поражение желудка бактерией Хеликобактер – это самая частая причина гастрита. В таком состоянии у человека запускается повреждение желудка, которое при отсутствии терапии приводит к полноценной язве.
Неправильное питание, особенно употребление продуктов с повышенной кислотностью, а также голодание.
Резкое снижение иммунитета, из-за чего желудок становиться более подверженным различным патологиям, и гастриту в том числе. В таком состоянии его клетки не могут противостоять болезнетворным бактериям.
Курение и прием спиртного очень сильно раздражают стенки желудка и провоцируют в нем хронические воспаления. Это в разы увеличивает вероятность развития гастрита, а потом и язвы.
Стресс, согласно исследованиям, может вызвать язву желудка. Обосновано это тем, что в таком состоянии у человека вырабатываются особые гормоны, которые приводят нарушению обмена веществ в слизистой желудка.
Влияние сопутствующих патологий ЖКТ. К примеру, поспособствовать возникновению язвы могут болезни печени и кишечника, которые сопровождаются сильным воспалительным процессом.

Следует отметить, что язва желудка требует немедленного лечения, иначе состояние больного будет только ухудшаться, что в конечном итоге может привести к желудочному кровотечению и крайне печальным последствиям этого.

Холецистит

Холецистит – это заболевание, при котором наблюдается воспаление желчного пузыря. В таком состоянии человек будет ощущать приступы коликов и боли, тошноту и рвоту.

Лечиться холецистит диетой и приемом ряда медикаментов и народных средств. Как правило, терапия длительная и требует от человека максимум терпения.

Панкреатит

Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Он может быть острым и хроническим, и вызывать боли вверху живота, которые возникают при движении или физической нагрузке.

При остром панкреатите боль будет очень интенсивной. При этом, она может отдавать под ребра и в спину, такую боль называют опоясывающей.
При хроническом воспалении поджелудочной железы человек будет страдать от периодических ноющих болей вверху живота.

Патологии селезенки

Выделяют следующие болезни селезенки, которые способны вызвать боль вверху живота:

Разрыв селезенки обычно бывает от прямого удара в живот. Такое состояние очень опасно из-за внутреннего кровотечения.
Инфаркт селезенки бывает из-за образования тромба в ее артерии. Лечиться патология хирургическим путем.
Абсцесс селезенки – это состояние, при котором в органе скапливается гной. Данное заболевание сопровождается сильной интоксикацией организма и требует длительного лечения.

Аппендицит

Даже несмотря на то, что аппендикс локализуется внизу живота, при его воспалении человек может ощущать боль в верхней части брюшной полости. Дополнительными признаками данного заболевания будут понос, тошнота и рвота, повышение температуры и бледность.

Воспаление аппендицита требует немедленного оперативного вмешательства. В противном случае, он разорвется, и все его гнойное содержимое попадет в брюшную полость, тем самым, вызвав жуткий перитонит.

Онкологические патологии

Онкологические патологии также способны вызвать боль вверху живота. При этом, сама опухоль может локализоваться практически в любом отделе пищеварительного тракта.

Как правило, боль при этом будет очень выраженной, ноющей и давящей.

В таком состоянии человеку очень важно как можно быстрее обратиться к врачу, ведь своевременно начатое лечение в разы увеличивает успешность всей терапии.

Дополнительные причины болей

Дополнительными причинами таких болей могут быть:

Грыжа.
Травмы живота.
Болезни позвоночника (остеохондроз).
Плохое питание.
Инфаркт.
Гепатит.
Перитонит.
Отравление.

Важно! При таких болях в животе категорически запрещается прикладывать к нему теплые компрессы. Также не следует принимать анальгетики, так как они только замаскируют симптомы, что осложнит диагностику. Лучшим решением будет вызвать врача и отправиться в больницу.

Диагностика

При обнаружении у себя болей с данной локализацией, человеку рекомендуется обращаться сразу к нескольким специалистам – хирургу, терапевту, гастроэнтерологу и неврологу. При необходимости и подозрении на другие патологии, врач может направить больного к специалистам другой лечебной направленности.

После первичного осмотра, сбора анамнеза и пальпации живота, доктор назначит следующие обязательные диагностические мероприятия:

Общие клинические анализы крови и мочи. Данные исследования покажут общую картину состояния здоровья больного и выявят воспалительный процесс, если такой имеется в организме.
Расширенный биохимический анализ крови.
УЗИ брюшной полости сразу определит, есть ли жидкость в брюшной полости, воспаление внутренних органов или другие патологии.
Эндоскопическое исследование (ЭФГДС), которое поможет увидеть эрозии, язвы или кровотечение в желудке и кишечнике.
МРТ и КТ назначаются при подозрении на онкологическую патологию.

Это классические методы диагностических процедур, которые обязательны при выявлении «острого живота» с болью в верхней его части. При необходимости в более расширенной диагностике, врач может назначить дополнительные процедуры.

Лечебные мероприятия

Лечение боли вверху живота посередине во многом зависит от конкретной выявленной патологии, ее запущенности и общей симптоматики пациента. Также при подборе терапии лечащий врач должен обязательно учитывать возраст человека, наличие у него дополнительных заболеваний, склонность к аллергии и форму основной патологии (острая, хроническая).

Традиционная терапия может быть медикаментозной и хирургической. Обычно операция требуется в следующих случаях:

При перитоните.
При выявлении онкологической патологии.
При выявлении острой формы холецистита и язвы, которая сопровождается внутренним желудочным кровотечением.
Диагностирование острого панкреатита.

При выявлении других патологий, человеку требуется длительная медикаментозная терапия. Проводить ее желательно в условиях госпиталя под тщательным врачебным присмотром.

Обычно, при острых болях используются следующие группы препаратов:

Анальгетики назначаются от боли. Они могут быть в форме инъекций, таблеток или сиропов.
Жаропонижающе препараты нужны при наблюдении высокой температуры тела (Парацетамол).
Ферментные лекарства и бифидопрепараты назначаются для нормализации пищеварения (Линекс, Хилак Форте, Мезим, Панкреатин).
Противорвотные препараты.
Противовоспалительные препараты (за исключением язвенной болезни)
Лекарства для нормализации стула.

Длительность лечения зависит от конкретного выявленного заболевания. Таким образом, оно может продолжаться от 1-2 недель до нескольких месяцев. Все зависит от сложности и запущенности патологии.

Чтобы терапия проходила успешно, во время ее проведения больному настоятельно рекомендуется полностью отказаться от курения и приема спиртных напитков. Также важно избегать физических нагрузок и стрессов.

Помимо этого, очень важную роль играет питание. Диета предусматривает такое:

Больному нужно придерживаться дробной схемы питания. Таким образом, в день нужно кушать не менее пяти раз в день, но при этом, порции должны быть не больше горсти. Так можно избежать голодания, но в то же время, не перегружать желудок едой.
Полный отказ от приправ, острых соусов и специй. Также важно свести к минимуму употребление соли и продуктов с ее добавлением.
Отказ от приема твердой, трудноперевариваемой пищи (белокочанная капуста, жирное мясо, соленая рыба и т. п). Вместо нее основу рациона должны составлять жидкие блюда и пища в виде пюре.
В меню регулярно должны присутствовать овощные супы, каши и отварное мясо. Также разрешены обезжиренные кисломолочные продукты.
От большинства фруктов на период лечения лучше отказаться, так как они кислые. Разрешены только сладкие фрукты или те плоды, которые прошли термическую обработку (запеченные яблоки).
Температура пищи для употребления должна быть оптимальной – не горячей и не слишком холодной.
Полный отказ от кофе, сладостей и черного чая, поскольку они могут усилить выработку желудочного сока, что в свою очередь, способно вызвать новый приступ боли у человека.

Важно! Для дополнительной поддержки организма в таком состоянии человеку можно принимать витаминные комплексы. Желательно, чтобы их назначил лечащий врач. Это поможет организму быстрее восстановиться.

Боль вверху живота: причины, диагностика, лечение, препараты

Среди прямых показаний для госпитализации в хирургический стационар далеко не последнее место занимают жалобы на остро возникшие боль вверху живота. Часть из них полностью оправдана и после тщательного обследования врачи выявляют у таких пациентов серьезную патологию органов брюшной полости, требующей интенсивного, а иногда и оперативного лечения.

Однако в других случаях больных выписывают чуть ли не на следующий день, дав рекомендацию наблюдаться у участкового терапевта по месту жительства. Понятно недоумение этих людей, которым пришлось пережить очень нелегкое время ожидания «скорой» и пребывания в больничных стенах.

В этой статье мы поговорим о том, почему возникают боли вверху живота и что с ними делать.

Коротко об анатомии эпигастрия

Органы Эпигастрия

Верхняя часть живота, расположенная чуть выше пупка, в медицинской литературе называется эпигастрий (от греческих слов «эпи» – «над» и «гастер» – «живот»). Сверху эта область ограничена реберными дугами и мечевидным отростком грудины, а снизу – условной линией, проходящей через низшие точки краев X ребер.

Непосредственными причинами болей в верхней части живота могут быть как органы, расположенные в данном отделе брюшной полости, так и нервные волокна и мышцы. Чаще всего живот выше пупка болит вследствие патологии:

Желудка.
Двенадцатиперстной кишки.
Поджелудочной железы.
Желчного пузыря и желчевыводящих протоков.

Однако иногда врачам приходится сталкиваться со сложными случаями боли в верхней части живота, когда она не обусловлена патологией брюшной полости.

Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Это наиболее частая причина ноющих и тянущих болей в верхней части живота, а также других жалоб, которые составляют синдром желудочной диспепсии. Этот симптомокомплекс обусловлен патологией желудка и двенадцатиперстной кишки и включает:

Дискомфорт вверху живота, возникающий как сам по себе, так и в связи с приемом пищи.
Тошнота, иногда рвота недавно съеденной пищей.
Тяжесть после еды.
Отрыжку кислым, горьким и тухлым.
Регургитацию, или своеобразный аналог срыгивания у взрослых людей.
Чувство быстрого насыщения, и многие другие симптомы.

Эти клинические проявления, включая боли вверху живота, полностью описывают картину хронического гастрита – одного из наиболее распространенных заболеваний современности. Причинами этой патологии являются:

длительные погрешности в диете;
частые кишечные инфекции;
наследственная предрасположенность;
аутоиммунные процессы;
носительство бактерии Helicobater pylori.

Последняя – главный виновник язвенной болезни желудка. Заболевание может протекать бессимптомно, но чаще всего при язве пациенты жалуются на боли в верхней части живота, возникающие во время или спустя полчаса после еды.

Этим оно отличается от язвы двенадцатиперстной кишки при которой болезненные ощущения возникают на голодный желудок и по ночам – такие пациенты, как правило, очень любят поесть и пищу они воспринимают как обезболивающее средство.

При отсутствии должного лечения язва может осложниться крайне опасными патологиями, которые требуют срочной хирургической помощи:

Перфорация или прободение язвы. В данном случае в стенке полого органа образуется сквозное отверстие, через которое все содержимое пищеварительного тракта проникает в брюшную полость и вызывает перитонит. Клинически это состояния проявляется кинжальной болью вверху живота, резким напряжением мышц брюшной стенки и стремительным ухудшением общего самочувствия.
Пенетрация язвы или проникновение язвенного дефекта в близлежащие органы. Чаще всего поражается поджелудочная железа и клинически это состояние проявляется почти так же, как и перфорация. Но к описанным жалобам быстро присоединяются симптомы острого панкреатита, включая опоясывающую боль в районе солнечного сплетения.
Кровотечение из дна язвы, которое может быть как незначительным, так и очень выраженным. Данное осложнение проявляется слабостью, снижением кровяного давления, кровавой рвотой или меленой (зловонным дегтеобразным стулом). Парадоксально, но нередко при развитии кровотечения боль в желудке значительно облегчается.
Стриктура или образование выраженного сужения желудка в результате рубцевания язвы. Клинически это проявляется более быстрым насыщением, рвотой недавно съеденной пищей, болями над пупком и быстрым похуданием.

Самая серьезная причина, из-за которой может болеть верх живота – это рак желудка. К сожалению, внешне он часто выглядит как язва, в том числе клинически и окончательная диагностика возможна лишь на основании гастроскопии с биопсией.

Если у человека среднего или старшего возраста наблюдаются симптомы язвенной болезни, длительное повышение температуры (до 37-37,9 градусов), ухудшение аппетита и похудение. То ему обязательно нужно пройти обследование на предмет онкологического заболевания.

Патология поджелудочной железы

Другой частой причиной дискомфорта в эпигастральной области являются острые и хронические заболевания поджелудочной железы. Здесь наибольшее значение имеют три патологии.

Острый панкреатит или острый воспалительный процесс в ткани поджелудочной железы, сопровождается резкой, нередко опоясывающей болью в животе в районе солнечного сплетения, многократной рвотой и стремительным ухудшением общего состояния. Причинами возникновения данного заболевания являются:

Злоупотребление алкоголем и неправильное употребление спиртных напитков (например, сочетание сала или другой очень жирной пищи с водкой).
Пристрастие к энергетическим напиткам и алкогольным коктейлям.
Прием некоторых лекарств (например, антиконвульсантов при эпилепсии и эмоциональных расстройствах).
Желчнокаменная болезнь, и некоторые другие состояния.

При развитии острого панкреатита пациент должен быть немедленно госпитализирован в хирургический стационар, чтобы предотвратить развитие панкреонекроза или полного омертвления органа.

Тупые ноющие боли вверху живота, в особенности если они сопровождаются похудением и частым жидким стулом, могут говорить о хроническом панкреатите.

При данном заболевании функция органа снижена в той или иной степени, и в первую очередь нарушается процесс расщепления пищевых жиров. Они выводятся из организма в неизменном виде и приводят к стеаторее – жидкому зловонному стулу, при котором кал плохо смывается со стенок унитаза.

Очень серьезная причина боли в верху живота – рак поджелудочной железы. Данное заболевание протекает крайне тяжело, поскольку опухоль механически сдавливает общий желчный проток. У больных с раком поджелудочной железы грубо нарушены процессы пищеварения, наблюдается желтуха с осветлением кала и типичные симптомы злокачественного процесса.

Заболевания желчевыводящих путей

У некоторых пациентов болезни желчного пузыря и желчевыводящих путей могут сопровождаться острыми и длительными болями в животе выше пупка. Хотя для этих заболеваний более характерна локализация болезненных ощущений в левом подреберье.

Чаще всего верх живота болит при желчнокаменной болезни – заболевании, характеризующимся образованием в просвете желчного пузыря и желчевыводящих протоков твердых камней.

Когда один из них начинает проходить по протокам, он механически травмирует их стенку и вызывает мучительную и нестерпимую боль, которая называется желчной или печеночной коликой. Болевой синдром может локализоваться как в левом подреберье, так и в верхней части живота под ребрами, и при его появлении нужно немедленно обратиться к врачу.

Редкие причины болей в верхней части живота

Далеко не всегда удается установить причину, почему у конкретного пациента болит верх живота. Нередко больные не понимают, зачем им проводят «лишние» исследования, такие как ЭКГ, рентгенография легких и развернутые анализы мочи. Однако на все есть свои разумные причины:

У пожилых людей острая боль над пупком может быть первым сигналом о возникшем инфаркте миокарда. Особенно если отмечается резкое снижение кровяного давления и потливость. Чаще всего такая ситуация возникает у пациентов, страдающих сахарным диабетом, поскольку вследствие нарушения обмена глюкозы у них нарушается работа вегетативной нервной системы.
Иногда боль вверху живота связана с плевритом или остром воспалении плевры – оболочки, окружающей легкие. Это осложнение тяжело протекающей пневмонии, хотя для развития плеврита могут быть и другие причины.
В сложных случаях, когда у пациента помимо схваткообразных болей в верхней части живота наблюдаются выраженная водянистая диарея, приступы удушья, ощущение приливов к лицу и дрожание рук, можно заподозрить карциноидный синдром – специфический комплекс симптомов, возникающий при наличии в организме злокачественной нейроэндокринной опухоли.

Существуют и другие причины появления болевого синдрома в эпигастрии, но все они требуют углубленной лабораторной и инструментальной диагностики.

Что делать если болит живот в верхней части живота

Боль в эпигастрии – опасный симптом, на который ни в коем случае нельзя закрывать глаза. Так как очень часто его причиной является острая хирургическая патология, малейшее промедление с обращением к врачу может привести к очень печальным последствиям.

Поэтому при появлении резкой острой боли в животе выше пупка нужно немедленно вызвать скорую, а для уменьшения болевого синдрома можно принять Но-Шпу.

Пациентам с хроническими заболеваниями пищеварительной системы (хроническим гастритом или панкреатитом) в первую очередь необходимо соблюдать строгую диету.

В повседневном рационе недопустимо содержание острых, жареных и кислых блюд. Необходимо ограничить потребление копченостей, специй, а также соусов и других приправ.

Питание должно быть частым, не реже 4-5 раз в день и разделено на небольшие порции. Если на фоне хронического гастрита внезапно заболел живот в области желудка, то для уменьшения дискомфорта следует принимать антацидные препараты (например, фосфалюгель).

Если же по результатам обследования был выставлен диагноз язвенной болезни желудка, то нужно проводить интенсивную эрадикационную терапию. Она направлена на уничтожение Helicobacter pylori и нормализацию кислотности желудочного сока.

Схему терапии должен подобрать врач-гастроэнтеролог или терапевт, но обычно она сочетает в себе 3-4 препарата, включая:

Антибиотик (из группы пенициллинов, макролидов, тетрациклинов или метронидазол);
Ингибитор протонной помпы (омез, эзомепразол, лансопразол, рабепразол и другие) или препараты висмута (например, Де-Нол).

Терапия должна непрерывно продолжаться в течение не менее 7 дней, после чего нужно сделать повторную гастроскопию.

Боли вверху живота

Боли вверху живота – часто встречающийся среди взрослых и детей клинический признак, который может носить как постоянный, так и периодический характер. Такой симптом не угрожает жизни человека, но не исключается вероятность формирования осложнений той болезни, которая его спровоцировала.

Вызвать такой болевой синдром может поражение тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. Наиболее часто виновниками являются недуги ЖКТ, однако есть ряд других факторов.

Помимо боли в верхней части живота клиническая картина включает в себя множество иных симптомов, начиная от тошноты и рвоты, заканчивая приступами потери сознания или невозможностью зачать ребенка.

Первичная диагностика проводится гастроэнтерологом и включает в себя несколько лабораторно-инструментальных обследований. Тем не менее, не редко требуется помощь клиницистов из более узких областей медицины.

Острая боль в верхних отделах передней стенки брюшной полости хорошо поддается консервативной терапии. Вопрос об осуществлении хирургического вмешательства решается в индивидуальном порядке с каждым пациентом, но также зависит от первоисточника болевого синдрома данной локализации.

Предоставляя жалобы на боль в верхней части живота, больные в подавляющем большинстве ситуаций имеют ввиду зону эпигастрия и подреберья. Нередко болевые ощущения в этих районах распространяются на иные области, отчего определить их точное расположение довольно затруднительно.

Зачастую болевой синдром напрямую связан с протеканием заболеваний тех внутренних органов, которые расположены в этой проекции. К таким сегментам стоит отнести:

пищевод и желудок;
толстую и тонкую кишку;
печень и селезенку;
желчный пузырь и диафрагму;
поджелудочную железу и брюшину;
12-перстную кишку;
грудную полость и нижние ребра;
сосуды и нервы брюшной полости.

Таким образом, зачастую верх живота болит по причине протекания:

В несколько раз реже верхняя часть живота болит на фоне возникновения в человеческом организме следующих патологий:

инфаркт миокарда;
сахарный диабет;
остеохондроз;
широкое разнообразие травм позвоночного столба и иных составных частей опорно-двигательного аппарата;
спондилоартроз;
доброкачественные или злокачественные опухоли первичного характера в позвоночнике или их метастазирование с других внутренних органов;
арахноидит;
болезнь Крона;
порфирия;
острое отравление химикатами, токсинами, спиртными напитками или некачественными продуктами питания;
грыжа белой линии живота;
поддиафрагмальный абсцесс;
пневмония и плеврит;
повышенная кислотность желудка;
искривление позвоночника;
почечная колика;
острая или хроническая сердечная недостаточность;
желчнокаменная болезнь;
лишай;
мононуклеоз;
туберкулез легких;
кетоацидоз;
тиреотоксический криз;
патологии ЦНС;
повреждение органов малого таза;
жировая дистрофия и цирроз печени;
хронический сигмоидит.

У представительниц женского пола боль в левой или в правой части живота непосредственно в его верхних отделах могут спровоцировать:

киста яичника;
воспалительное поражение матки, эндометрия и маточных труб;
скрытие внутренние кровотечения;
внематочная беременность (резкая боль).

Что касается мужчин, то у них тоже есть индивидуальные причины возникновения подобного признака, среди которых:

хроническая форма простатита;
подверженность к хроническим запорам;
прерванные сексуальные контакты;
редкая или наоборот, чрезмерно бурная половая жизнь;
уретрит.

На появление боли в верхней части живота также могут оказывать влияние:

распитие спиртных напитков и выкуривание сигарет;
чрезмерная физическая активность;
гиподинамия;
неправильный рацион, а именно употребление внутрь большого количества продуктов, обогащенных грубыми растительными волокнами, газированных напитков и молочной продукции. Сюда также стоит отнести потребление сильно холодных или горячих блюд;
нерациональное применение лекарственных препаратов;
отклонение массы тела от нормы;
длительный отказ от еды с последующим перееданием (в таком случае болит вверху и в других частях органа).

У детей ситуация, когда живот болит сверху, помимо вышеперечисленных факторов, провоцируется вводом прикорма, глистными инвазиями, влиянием стрессовых ситуаций и умственным перенапряжением.

Боли вверху живота при беременности также не являются редкостью – на ранних стадиях вынашивания ребенка это зачастую связано с активным увеличением матки и внутриутробным ростом плода, а на поздних сроках – вызвано близлежащими родами. Тем не менее, не стоит исключать вероятность протекания какой-либо из вышеуказанных патологий.

Также не последнее место в формировании боли в правой части живота или с левой стороны сверху занимает психосоматика.

Помимо того, что болит живот в верхних отделах или под ребрами, в клинической картине будет присутствовать большое количество других симптомов. Стоит отметить, что симптоматика будет носить сугубо индивидуальный характер. Это обуславливается влиянием того или иного этиологического фактора.

На фоне как патологических, так и физиологических причин будет дополняться следующими внешними проявлениями:

повышение температурных показателей;
постоянная тошнота, приводящая к рвотным позывам. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение состояния больному;
проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря;
присутствие патологических примесей в урине, каловых и рвотных массах;
слабость и недомогание;
быстрая утомляемость;
распространение болей на всю переднюю стенку брюшной полости, область паха и поясницы, грудную клетку и нижние конечности;
изжога и отрыжка;
аритмия и колебания АД;
сильная жажда;
горький привкус во рту;
невозможность проглотить твердую пищу;
одышка и учащенное дыхание;
вздутие живота и метеоризм;
обильное потоотделение;
приобретение кожей бледного оттенка или желтого цвета (при поражении печени);
урчание в животе;
тяжесть и переполненность желудка;
обложенность языка налетом белого или желтого оттенка;
снижение трудоспособности;
отвращение к пище;
понижение массы тела;
головная боль и головокружение;
приступы потери сознания;
признаки интоксикации;
расстройство сна;
икота и изжога;
эмоциональная нестабильность.

Также стоит отметить, что болевые ощущения в животе справа или слева вверху могут носить постоянный и периодический характер. Помимо этого отмечается их усиление во время трапезы или после нее, в ночное время суток или при посещении туалетной комнаты.

Все вышеуказанные симптомы наблюдаются как у взрослых, так и у детей, отличаться может лишь интенсивность их выраженности.

Выяснить, какой именно фактор повлиял на то, что человека тревожит боль вверху живота посередине, справа или слева может только клиницист, а именно гастроэнтеролог.

Именно к этому врачу стоит немедленно обращаться за помощью при первом возникновении подобного проявления.

Такая необходимость заключается в том, что в подавляющем большинстве ситуаций провокаторами выступают патологии со стороны органов ЖКТ.

Первый шаг диагностирования подразумевает проведение манипуляций, которые осуществляются непосредственно клиницистом. К ним стоит отнести:

ознакомление с историей болезни – для определения влияния какой-либо патологии, свойственной тому или иному человеку;
изучение жизненного анамнеза – для подтверждения воздействия предрасполагающих факторов, имеющих физиологическую основу;
пальпация и перкуссия передней стенки брюшины;
измерение показателей температуры и пульса, частоты сердечного ритма и кровяного тонуса;
изучение состояния кожных покровов;
детальный опрос больного – это даст возможность врачу составить полную симптоматическую картину.

Лабораторная диагностика ограничивается проведением:

общеклинического анализа урины и крови;
копрограммы;
бактериальных и иммунологических тестов;
биохимией крови и мочи.

С точностью подтвердить диагноз, ставший причиной появления боли в верхней части живота, могут только инструментальные процедуры, а именно:

гастроскопия и УЗИ брюшины;
рентгенография грудной клетки;
рентгеноскопия органов ЖКТ при помощи контрастного вещества;
колоноскопия и ректороманоскопия;
эндоскопическая биопсия и ФЭГДС;
КТ и МРТ.

В некоторых случаях может потребоваться дополнительная консультация специалистов из других областей медицины, например:

эндокринолога или нефролога;
гинеколога или невролога;
онколога или терапевта;
уролога или ортопеда;
психолога или педиатра.

Чтобы купировать боль в правой или левой части передней стенки брюшной полости сверху достаточно использовать консервативные способы терапии, а именно:

прием лекарственных препаратов;
соблюдение щадящего рациона – это показано в тех случаях, если болезнь-провокатор относится к гастроэнтерологическим патологиям. Диетическое меню составляют в индивидуальном порядке для каждого больного;
физиотерапевтические процедуры;
рецепты народной медицины – применяются только после предварительной консультации с лечащим врачом. В противном случае не исключается усугубление проблемы;
лечебный ручной, аппаратный или водный массаж живота;
прохождение курса ЛФК.

Лечение при помощи лекарственных препаратов полностью диктуется этиологическим фактором, но наиболее пациентам предписывают:

антибиотики;
спазмолитики и анальгетики;
НПВП;
жаропонижающие, противорвотные и другие лекарственные средства, которые направлены на устранение дополнительных клинических проявлений;
витаминно-минеральные комплексы;
пребиотики и пробиотики;
ферментные вещества и антациды;
средства для укрепления иммунитета.

Ноющая боль данной локализации эффективно нейтрализуется такими физиотерапевтическими процедурами:

лекарственный электрофорез и фонофорез;
прогревания и УВЧ;
магнитотерапия и индуктотермия;
иглорефлексотерапия и диадинамотерапия;
ультразвук и дарсонвализация.

Очень важно помнить, что все перечисленные выше методики терапии помогут лишь побороть боль в правой верхней части живота, а также слева и по центру, но они не способны вылечить патологию, которая привела к появлению такого признака. Для терапии базового недуга могут понадобиться как консервативные , так и операбельные методы.

Резкая боль в верхней части живота или под ребрами никогда не возникнет у в независимости от половой принадлежности и возрастной категории, если они будут соблюдать несколько простых профилактических правил, среди которых:

полный отказ от вредных привычек;
избегание чрезмерной физической нагрузки и нервного перенапряжения;
сбалансированное и рациональное питание;
контроль над массой тела;
ведение в меру активного образа жизни;
регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении – это нужно для своевременного диагностирования и устранения любых недугов, которые приводят к появлению такого признака.

Боль слева или справа в верхних отделах передней стенки брюшной полости не угрожает жизни человека, легко купируется терапевтическими метолами, отчего обладает благоприятным исходом. Тем не менее, отсутствие лечения такого признака может стать причиной не только его частых рецидивов, но и к прогрессированию базового заболевания, что чревато развитием нежелательных последствий.

Боль в верхней части живота: что делать?

Боли в животе бывают у всех. Такие симптомы могут указывать на отравление или другие временные проблемы в работе пищеварительной системы. Но если дискомфорт повторяется или не проходит, то это указывает на наличие серьезных заболеваний. Поэтому если появилась боль в верхней части желудка, рекомендуем вам обратиться за консультацией к врачу, чтобы выяснить причину недомогания.

Поскольку в верхней части живота присутствует значительное количество органов, то определить самостоятельно, что же вызывает болевые ощущения невозможно. Причиной могут стать такие заболевания:

Язва желудка — это наиболее частая причина болей в верхней части живота. Если в желудке длительное время сохраняется повышенная кислотность, стенки повреждаются. Следует отметить, что первой стадией является гастрит. Но если его не лечить, то со временем он перерастет в язву. Помните, что наличие язвы и отсутствие ее лечения являются угрозами для жизни. Поэтому не стоит затягивать с обращением к врачу;
Стеноз или спазм стенок кишечника. Что касается этой причины появления дискомфорта в верхней части живота, то многие специалисты считают стеноз последствием язвы. Характерной особенностью является сужение просвета желудка из-за того, что мышца, расположенная между желудком и двенадцатиперстной кишкой, начинает сокращаться. Из-за сокращения мышцы пища не продвигается по кишечнику и застревает;
Панкреатит. Это воспалительный процесс в поджелудочной железе, вызывающий болезненные ощущения после еды в верхней части живота, посередине. Может появиться из-за желчнокаменной болезни, травм живота. Возможна передача такой патологии и по наследству. Стоит обратить внимание и на тот факт, что к воспалению поджелудочной железы может привести злоупотребление алкоголем. Поэтому если у вас есть проблемы с поджелудочной, то о такой вредной привычке лучше и не вспоминать. В противном случае последствия могут быть плачевными;
Холецистит. Это воспалительный процесс в желчном пузыре. По статистике такое воспаление чаще всего развивается при наличии камней в желчном пузыре. Боль в этом случае возникает из-за повреждения камнями стенок органа. Такую боль еще называют желчной коликой. Что касается длительности приступа, то он может длиться от двадцати минут до пяти часов;
Заболевания селезенки. Боль отдает в левое подреберье. Стоит отметить и тот факт, что острая, режущая боль встречается нечасто. В данном случае болевые ощущения чаще всего являются результатом увеличения размера селезенки. Сами ткани органа воспалениям подвергаются крайне редко. Также сильные боли могут возникнуть и из-за воспаления в тканях вокруг органа. Появление болевых ощущений может быть последствием разрыва селезенки. Внимание! При подозрении на разрыв селезенки вам следует немедленно обратиться за врачебной помощью. В противном случае возможно развитие перитонита;
Заболевания позвоночника. В данном случае речь идет о нервах, защемленных при искривлениях или травмах позвоночника. Из-за защемления может повыситься чувствительность нервных окончаний, что будет восприниматься, как боль в верхнем отделе живота. Отличительной характеристикой в этом случае является тупая продолжительная боль. Обратить внимание стоит и на то, что при смене тела боль может либо усилиться, либо через десять-пятнадцать минут исчезнуть;
Инфаркт. Представляет собой отмирание участка сердечной мышцы. При этом сосуды, которые питают этот участок мышцы кровью, могут сужаться. Это, в свою очередь, и приведет к появлению болевых ощущений. Стоит отметить тот факт, что чаще всего отмирание участка сердечной мышцы характеризуется болью за грудиной. Но если поврежден участок задней стенки, которая прилегает к диафрагме, то локализация может быть атипичной и чаще всего проявляется именно в верхней части живота;
Диафрагмальная грыжа. В этом случае происходит значительное расширение пищевода. Такая патология может быть последствием резкого механического растяжения, сотрясения тела. Это может произойти, например, во время дорожно-транспортного происшествия. Сама по себе грыжа не приводит к появлению болевых ощущений. Но вот желудок при этом оказывается пережатым. Поэтому боль может появляться после еды. Внимание! Если не вылечить грыжу, то со временем она может пережать кровеносные сосуды;
Механические травмы живота. Стоит отметить тот факт, что травмы в этом случае могут быть незаметными. Для получения механических повреждений внутренних органов в верхней части живота достаточно резкой остановки тела или сотрясения. Это могут быть падение, удар или неудачное приземление на ноги в прыжке. То, какой орган будет поврежден и как сильно, зависит от того, в какой именно позе находился человек при падении. Внимание! При подозрении на механические повреждения внутренних органов нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку их последствием может стать внутреннее кровотечение. И если его вовремя не остановить, то возникает угроза жизни человека;
Онкология. Опухоль, к сожалению, в последнее время является не такой уж и редкой причиной появления болезненных ощущений в организме. Но стоит помнить, что боль чаще всего появляется на последних стадиях онкологии. Поэтому так важно проходить периодические медосмотры. В этом случае вы можете выявить онкологию на ранних стадиях и шансы полностью вылечиться в этом случае возрастают.

Не старайтесь самостоятельно разобраться в причинах неприятных ощущений и не стоит назначать себе лекарства. Помните, что только после специальных обследований можно понять, что именно происходит в организме и назначить правильное лечение. И делать это должен только врач.

Лечение боли вверху живота

В первую очередь нужно обратиться за консультацией к специалисту. Помните, что самолечение и промедление в этой ситуации могут усугубить заболевание, которое со временем приведет к угрозе жизни пациента. Поэтому с обращением за врачебной помощью лучше не затягивать. Врачи, к которым стоит обратиться в первую очередь – это гастроэнтеролог, кардиолог, хирург, инфекционист.

Что касается обезболивающих, то использовать их до приема у врача не рекомендуется, поскольку вы смажете картину.

Также на форумах в интернете часто рекомендуют использовать грелку. Этого делать категорически нельзя. При сильных болях приложите на короткое время лед.

Но при этом его нужно завернуть в несколько слоев марли, поскольку если приложить лед непосредственно к коже, то это закончится обморожением. Лед можно прикладывать не дольше десяти-пятнадцати минут.

Медикаментозная терапия

Так как причины болезненных ощущений слишком разнообразны, в каждом конкретном случае разрабатывается индивидуальная схема терапии.

Однако можно выделить несколько общих направлений:

Чтобы снизить болевые приступы перорально, внутривенно или внутримышечно вводят спазмолитики – Но-шпу, Дротаверин;
При повышеной температуре используют жаропонижающие, например, Парацетомол;
Часто болезненность сопровождается рвотой, что приводит к необходимости приема препаратов, купирующих рвотные приступы – Церукал, Метоклопрамид;
Для нормализации работы кишечника рекомендуют средства, улучшающие перистальтику – Мотиллиум;
В случае бактериальной инфекции проводят антибактериальную терапию;
Как правило, патология приводит к нарушению микрофлоры ЖКТ, поэтому принимают пробиотики – Линекс, Бифидумбактерин.

Категорически запрещено принимать препараты без назначения врача, так как можно усилить клиническую картину.

В большинстве случаев рекомендуют диетическое питание.

Лечебная диета

Рекомендуется дробное питание – 56 раз в течение дня, небольшими порциями;
Из меню исключают консервы, копчености, жирные блюда, жаренные. Желательно к минимуму свести употребление соли;
Под запретом и трудноперевариваемые продукты – жирное мясо, овощи с грубой клетчаткой;
Исключают из рациона и свежие фрукты. Но можно их есть термически обработанными, например, запеченными;
Бобовые вызывают повышенное газообразование. Поэтому в период обострения лучше их не употреблять;
Выработку желудочного фермента усиливают кофе, чай и сладости. Поэтому их также не должно быть в меню;
Вся пища должна быть теплой и протертой, чтобы предупредить раздражение слизистой желудка.

Народное лечение также не приветствуется без консультации врача. Стоит помнить, что применение рецепта без уточнения причины способно не облегчить состояние, а напротив, существенно его осложнить.

В медицинской практике при появлении таких симптомов часто требуется хирургическое вмешательство. Операция необходима в таких случаях:

Кровотечение или перфорация язвы;
Острый холецистит или панкреатит;
Перитонит.

Во всех остальных случаях возможно медикаментозное лечение. А теперь давайте поговорим о конкретных методах терапии.

Профилактика появления болей в верхней части живота

После того как заболевание, ставшее причиной появления болей по бокам или посередине верхней части живота, вылечено, стоит обратить внимание на профилактику.

Помните, что правильное питание и умеренные физические нагрузки могут избавить вас от многих проблем с функционированием организма. Не стоит забывать и про прохождение периодического медосмотра.

Так вы предупредите развитие заболевания до сложной формы.

Как видите, причин появления болей в верхней части желудка много. И определить причину появления болевых ощущений самостоятельно невозможно.

Такие симптомы являются опасными, поэтому при их появлении не стоит затягивать с лечением. Лучше сразу обратиться к врачу и пройти обследование, по результатам которого вам назначат адекватное лечение. Удачи вам и не болейте!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.