Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Боль в левом подреберье при вдохе способна испугать каждого человека – особенно, если сталкивается он с ней впервые. Большинство людей сразу же думают о сердечном приступе, но на самом деле причин возникновения такого ощущения существует множество.

В левой части туловища, помимо сердца, находятся селезенка, легкое, верхняя часть желудка, полюс почки, поджелудочная. Патологии этих органов тоже могут вызывать боль. Кроме того, имеются и другие провоцирующие факторы.

О самых распространенных причинах боли в левом боку читайте в этой статье.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Это заболевание сегодня встречается очень часто. Особенно подвержены ему люди, имеющие сидячую работу. При этой патологии сдавливаются нервные окончания, отходящие от позвоночника, что и вызывает боль под левым ребром. Зачастую она отдает в спину, ягодицу и даже бедро, может носить опоясывающий характер, сопровождаться онемением и пощипыванием.

На то, что причиной болей является именно остеохондроз, может указывать также снижение подвижности грудного отдела. «Прострелы» возникают не только при вдохе, но и при движениях, резких поворотах туловища. В большинстве случаев настигают человека после долгого нахождения в неудобной позе. Часто они случаются во время сна.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Межреберная невралгия

Межреберная невралгия — еще один очень распространенный фактор, провоцирующий боль под ребрами слева. Последняя очень похожа на сердечную, что способно вызвать настоящую панику. Причинами ее могут стать:

  • остеохондроз;
  • неудачный поворот туловища;
  • переохлаждение;
  • сквозняк;
  • простуда;
  • увеличенная матка (при беременности).

Приступ межреберной невралгии часто сопровождается онемением верхних конечностей, подергиванием мышц, активизацией потоотделения, побледнением кожных покровов.

Боль усиливается не только при дыхании, но и при кашле, чихании, зевании, поворотах туловища, может длиться от нескольких часов до пары суток.

Нередко человек все это время вынужден оставаться обездвиженным, поскольку каждое шевеление приносит ему мучения.

Травма ребер

Боль слева под ребрами при травме (переломах) последних очень сильная и острая. Она вызывается нарушением целостности костной или хрящевой ткани. Повреждено может быть одно или сразу несколько ребер.

Если осложнения отсутствуют, серьезного лечения не понадобится. Сломанные рёбра заживут спустя несколько недель, и боль пройдет. Но обращаться к специалисту при травме следует обязательно, поскольку возможно повреждение легких или селезенки.

Сердечные заболевания

Боли в левом подреберье вполне могут быть вызваны и сердечными заболеваниями, такими как ишемия, стенокардия, кардиомиопатия и другие. Самое серьезное из них – инфаркт миокарда. Болью в этом случае сопровождается и само развитие патологии, и состояние, ему предшествующее.

Сопутствующие признаки, указывающие именно на инфаркт:

  • одышка;
  • озноб;
  • холодный липкий пот;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • резкое побледнение лица (вплоть до синюшности) и его одутловатость;
  • онемение рук.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Боль слева может отдавать в лопатку, плечо, шею. Она острая, жгучая (а не ноющая, как, например, при колите), сопровождается тяжестью за грудиной. При наличии таких симптомов следует немедленно вызывать скорую помощь, поскольку речь идет об угрожающем жизни состоянии.

  Изжога и жжение в желудке

Опоясывающий лишай

Это заболевание может давать о себе знать болью как в левом, так и в правом подреберье. Оно провоцирует поражение нервных окончаний, что и вызывает такой симптом. Боль поначалу ноющая, а затем – острая. Она является одним из первых признаков лишая. Характерные высыпания обнаруживаются гораздо позже.

Сухой плеврит

Иногда боль сбоку вверху свидетельствует об одном из заболеваний легких – сухом плеврите. Неприятные ощущения в таком случае появляются и спереди, и сзади. Они сопровождаются навязчивым кашлем, цианозом пальцев верхних конечностей и лица, учащенным дыханием.

Боль усиливается при вдохе. Особенно же она обостряется при поворотах тела. Человек старается принять позу, при которой корпус наклонен в пораженную сторону. Это приносит ему облегчение.

Рак легкого

При раке левого легкого, когда опухоль прорастает в плевру, появляются болевые ощущения в груди. Возникают они, как правило, на поздней стадии. Боль отдает в шею, руку и живот. Бывает острой, колющей. Часто носит опоясывающий характер.

Такой симптом сопровождается другими, свойственными онкологическому поражению легких:

  • Это в первую очередь кашель.
  • Больной страдает отсутствием аппетита и стремительно теряет вес.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Признаки этой патологии во многом схожи с сухим плевритом. И боль в левом боку при вдохе – один из общих симптомов. Плеврит часто бывает первым и единственным проявлением туберкулеза, возникая на его начальной стадии. Он диагностируется, когда имеют место очаги болезни в легких или лимфатических узлах.

Туберкулезный плеврит бывает гнойным. Сопровождается лихорадкой, повышенным потоотделением, одышкой, ознобами. Человек резко теряет вес.

Аппендицит

Боль в левом подреберье спереди – характерный симптом острого аппендицита. При этой патологии она бывает острой, режущей. Усиливается во время движения. Расходится в стороны, достигая пупка.

Болевые ощущения сопровождаются коликами и метеоризмом. После опорожнения кишечника состояние улучшается, но вскоре приступ повторяется. При подозрении на аппендицит незамедлительно требуется медицинская помощь.

Язва желудка

При прободной язве желудка тоже может болеть под левым ребром спереди. Этому симптому предшествуют признаки, характерные для колита (метеоризм, вздутие). Затем человека настигает боль, она кинжальная, сильная. Иногда терпимая, а иногда способная вызвать потерю сознания, может смещаться несколько вправо.

Зачастую боль возникает после приема пищи. Сопровождается другими симптомами: тошнотой, снижением аппетита, рвотой, отрыжкой с неприятным привкусом. Если возникла режущая, колющая боль, и в анамнезе имеется язва желудка, необходима срочная госпитализация.

Гастрит

Когда периодически болит в левом боку сверху, можно заподозрить гастрит. Дискомфорт при этом ощущается и в животе. Боль не острая – ноющая, иррадирует под лопатку. Возникает, как правило, после еды, а затем стихает. Часто не приносит человеку особого дискомфорта, поэтому многие долго не придают ей значения. А недуг тем временем прогрессирует.

Болевым ощущениям при гастрите сопутствуют периодическая тошнота, изжога, неприятная отрыжка, рвота, проблемы со стулом (запоры или поносы), слабость, бледность кожных покровов.

При движениях, поворотах туловища, а также на глубоком вдохе боль в области желудка и выше может усиливаться.

Многие проявления похожи на признаки колита, поэтому с этим заболеванием гастрит дифференцируют в первую очередь.

  Что делать при спазмах в желудке?

Заболевания поджелудочной

Поджелудочная железа находится в левом боку, и при патологиях этого органа часто возникает боль в подреберье. Это один из самых типичных симптомов панкреатита. Боль носит опоясывающий характер. Она нерезкая, ноющая, часто достаточно сильная. Интенсивность повышается на вдохе. Человеку приходится «складываться» вдвое, чтобы облегчить состояние.

Боль, как правило, возникает после застолья. Особенно обильного и с употреблением горячительных напитков. Ей при воспалении поджелудочной железы сопутствуют тошнота, рвота с примесями желчи, изжога. Моча становится темной, а кал приобретает аномально светлый оттенок. При острых приступах может сильно повышаться температура.

Патологии селезенки

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Еще один орган, расположенный слева – селезенка. Она ближе всех находится к поверхности тела, поэтому любые аномальные процессы, происходящие в ней, сразу же дают о себе знать.

Нарушения работы селезенки часто имеют место после инфекционных заболеваний или во время них, поскольку этот орган отвечает за фильтрацию крови от погибших эритроцитов.

Он сильно увеличивается в размерах, борясь с вирусом, чем и объясняется дискомфорт.

Иногда селезенка повреждается ребрами в результате травмы. Происходит ее разрыв. В таких случаях боль появляется не только при вздохе или движении, но и сама по себе. Она бывает очень сильной, трудно терпимой, отдает в спину.

Патологии селезенки часто сопровождаются повышением температуры тела, воспалением регионарных лимфатических узлов, головными болями, увеличением печени. При разрыве органа имеет место посинение кожи в районе пупка. Если присутствуют такие симптомы, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью.

Что делать при появлении такой боли

Когда у человека в левом подреберье появляется боль при вдохе, рекомендуется не тянуть время и обратиться в медучреждение, чтобы установить ее правильную причину. Диагностикой подобного состояния занимаются следующие врачи:

  • эндокринолог;
  • кардиолог;
  • гастроэнтеролог;
  • гинеколог;
  • хирург.

Самолечением заниматься категорически запрещено, потому что оно ухудшит общее состояние и спровоцирует появление разнообразных осложнений. Необходимо знать, когда обращаться в медицинское учреждение. Существуют ситуации, когда игнорировать боль нельзя. Скорую помощь нужно вызвать в таких случаях:

  • ноющая боль, которая продолжается на протяжении часа;
  • тупая боль, которая сопровождается кашлем и рвотой (часто с кровью);
  • колющая боль, не проходящая более получаса и усиливающаяся;
  • внезапно возникшая острая боль.

Итак, мы рассмотрели самые распространенные ситуации, при которых возникает боль в левом подреберье при глубоком вдохе. Она также может проявляться при движениях, кашле, чихании и даже в состоянии покоя. В большинстве случаев причиной возникновения болевых ощущений становятся серьезные дисфункции жизненно важных органов: сердца, желудка, легких, поджелудочной, селезенки.

А иногда речь идет о критических состояниях, когда помощь человеку нужна срочно. Поэтому, если болит в груди слева, терпеть и ждать, что само собой пройдет, нельзя. Нужно как можно быстрее обращаться к доктору, устанавливать причину и устранять ее, пока не появились нежелательные осложнения и последствия.

(2

Что делать если болит слева под ребрами — причины, лечение

Здравствуйте, дорогие читатели. Наверняка, каждый из нас хотя бы раз чувствовал боль в левом боку, которая исчезала также внезапно, как появлялась. Одно дело, когда боль носит временный характер, и не проявляется больше одного раза.

Читайте также:  Отек живота: причины, симптомы, лечение и последствия

Но если периодическая боль превращается в постоянную, то это уже говорит о срочной необходимости обратиться к доктору. Как правило, мы обращаемся в больницу лишь в том случае, когда больше нет сил терпеть боль. Иногда такое безразличное отношение к своему здоровью может привести к довольно серьезным последствиям.

Поэтому следует обращать внимание даже на незначительную боль, ведь, возможно, именно таким образом организм пытается нам сказать о появившейся проблеме.

Боль под ребрами с левой стороны может возникать по причине развития какого-либо серьезного недуга, который только начинает свое развитие. Если вы почувствовали боль в этой области, то необходимо сразу же действовать, пока заболевание не приобрело хроническую форм.

В противном случае окончательно излечить недуг будет просто невозможно, так как он попросту перерастет в хроническую форму.

Вряд ли такой расклад кого-то устроит, поэтому при возникновении первых симптомов важно вовремя обратиться к специалисту. Следует разобраться, почему же возникает боль под левым ребром – причины и лечение.

Что болит в левом боку под ребрами спереди

Каждый раз, когда мы чувствуем какие-либо боли в этой области, чутье подсказывает нам, что в одной из систем организма произошел какой-то сбой.

Хотя болезненность присутствует и в самих ребрах, но проблема заключается именно в одном из внутренних органов. То есть, боль просто отражается на разные части тела.

Итак, именно в левой верхней части брюшной полости органы, которые принимают активное участие в здоровом функционировании организма.

Что может быть: 

  • ✔   Поджелудочная железа.
  • ✔   Часть желудка.
  • ✔   Селезенка.
  • ✔   Почка.
  • ✔   Диафрагма.
  • ✔   Мочеточник.
  • ✔   Легкое.
  • ✔   Петли кишечника.
  • Как вы уже поняли, определить заболевание будет не так уж и просто, так как оно может поразить абсолютно любой из перечисленных органов.
  • Конечно, в данном случае нам могут помочь дополнительные симптомы, указывающие на неполадки в работе того или иного органа.

Болит после еды

Если вы чувствуете болезненность сразу или через какое-то время после приема пищи, то это вполне может указывать на сбои в работе именно пищеварительной системы. Если говорить точнее, то подобный симптом указывает на наличие гастрита.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Дело в том, что в зависимости от употребляемой пищи, кислотность нашего желудка постоянно меняется. Повышение ее показателей приводит к раздражению стенок желудка, что, собственно, и вызывает такие боли.

Кроме болезненности в желудке, возникает чувство тошноты, доходящее до рвоты. Повышение кислотности влечет за собой возникновение изожги, которая раздражает слизистую оболочку пищевода, что вызывает дополнительный дискомфорт.

Как известно, гастрит не остается на той же стадии, а постоянно развивается, перерастая в язвенную болезнь. Поверьте, лечить гастрит куда проще, чем пытаться справиться с язвой. Поэтому лучше заняться лечением сразу, не дожидаясь возникновения язвы желудка.

Боль при вдохе и кашле

Если же вы чувствуете боль в левом боку при глубоком вдохе, то проблема заключается уже не в органах пищеварения, а в диафрагме. Такие симптомы говорят о возникновении поддиафрагмального абсцесса, который характеризуется особенной болезненностью.

Человек может чувствовать дискомфорт во время кашля, чихания или глубоких вдохах. В зависимости от стадии заболевания, боль может перемещаться из подреберья к левой лопатке или надключичную область.

Данную патологию довольно легко определить, так как главным ее симптомом является достаточно сильная интоксикация организма, сопровождающаяся лихорадкой. В данном случае человек требует срочной госпитализации, так как самостоятельно справиться с такими симптомами ему не под силу.

Причиной возникновения такого заболевания является недавно проведенное оперативное вмешательство. Именно этот факт помогает врачу достаточно быстро поставить правильный диагноз. Иногда такой абсцесс может возникнуть из-за ранее перенесенной травмы одного и внутренних органов.

Кроме того, поддиафрагмальный абсцесс может стать одним из последствий перенесенного перитонита, который, как правило, возникает из-за разрыва аппендикса.

Болит ребро с левой стороны при нажатии

Прежде чем ставить какой-либо диагноз, доктор проводит осмотр путем пальпации болезненной области живота. Если пациент чувствует сильную боль при нажатии на беспокоящее место, то это может говорить о непроходимости кишечника.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Именно эта патология способна вызвать воспалительный процесс, результатом которого, как раз, и является сильная боль. Кроме того, наблюдается периодическое вздутие живота, сопровождающееся запором или поносом. В случае с запором, у человека наблюдается интоксикация организма, которая характеризуется тошнотой и рвотой.

  1. Если во время легкого нажатия на беспокоящую область, болевые ощущения становятся невыносимыми, то это может указывать на разрыв селезенки.
  2. Такое явление характеризуется внутрибрюшным кровотечением, которое в свою очередь сопровождается такими симптомами:
  3. — головокружение до потери сознания;
  4. — значительное учащение пульса;
  5. — наличие «твердого живота»;
  6. — постепенное снижение давления.

У ребенка

При наличии каких-либо проблем со здоровьем, малыш сразу же показывает это своей реакцией. У детей в возрасте от 4 до 9 месяцев наиболее частой причиной возникновения подобных болей является заворот кишечника в нижнем отделе.

Чаще всего встречается у малышей с избыточным весом. Почему же возникает такая патология? Дело в том, что детский организм находится в постоянном состоянии развития, когда большая часть его сил уходит на процесс роста. Поэтому организм постоянно находится в ослабленном состоянии.

Употребление в пищу продуктов, содержащих высокий процент клетчатки, может только усилить перистальтику кишечника, что, как раз, и приводит к завороту кишечника. Обычно такая патология требует срочного оперативного вмешательства. Но как самостоятельно определить заболевание?

  1. Ребенок становится беспокойным, начинает плакать.
  1. Боль внезапно исчезает, в связи с чем, малыш успокаивается. Он снова становится игривым и веселым.
  1. Спустя какое-то время болезненные ощущения возвращаются, что мы можем понять из поведения ребенка.
  1. Позже боль снова пропадает, но на смену ей приходит рвота.
  1. В кале может просматриваться примесь крови.

Состояние ребенка может меняться несколько раз в день, поэтому родителям необходимо быть предельно внимательными. Если малышу становится, то хуже, то лучше, значит нужно не раздумывая вызывать скорую помощь.

Данное заболевание в целом является достаточно опасным, а детскому организму он может нанести особый вред.

Причины боли в левом подреберье

Если вам вдруг показалось, что внезапно возникшая боль под левым ребром навсегда покинула вас, то вы глубоко ошибаетесь. Такие проявления не пропадают сами по себе, поэтому в скором времени ожидайте их возвращения.

  • Подобный симптом говорит о наличии в организме серьезного заболевания, которое требует срочного и грамотного лечения.
  • Кроме всех перечисленных заболеваний, существуют и другие заболевания, которые могут вызывать подобные боли:
  • ✔   Воспаление поджелудочной железы.
  • ✔   Холецистит.
  • ✔   Метеоризм.
  • ✔   Межреберная невралгия.
  • ✔   Ишемический колит.
  • ✔   Инфаркт миокарда.

Каждое из заболеваний имеет характерные симптомы, которые не позволят спутать их с каким-то другим недугом. Конечно, лучше не гадать, а как можно быстрее обратиться к доктору. Только так вы сможете узнать точный диагноз, и уже в скором времени начать лечение.

Опоясывающая боль под ребрами и в спине

  1. Если вы почувствовали болезненность в левой части торса под ребром, после чего боль частично переместилась в спину, то это может указывать на наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

  2. Панкреатит вряд ли можно с чем-то перепутать, ведь только в этом случае возникает настолько сильная опоясывающая боль, что человек не в силах ее терпеть.
  3. Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение
  4. Согнувшись, человек пытается как можно скорее облегчить свое состояние, но это не очень влияет на общее состояние.

Тупая боль 

Как правило, приглушенная боль говорит о наличии в организме хронического заболевания. Обычно на такую боль мало кто обращает внимание, так как к ней достаточно легко привыкнуть.

Это может быть воспалительный процесс одного из органов желудочно-кишечного тракта, который время от времени обостряется.

По сути, человек испытывает дискомфорт постоянно, иногда даже не замечая этого. Такая боль возникает при панкреатите, холецистите или язве желудка.

Узнать точный диагноз вам поможет доктор, который проведет детальное обследование органов этой области тела. Определяется диагноз путем ультразвукового исследования.

Затягивать с обследованием не стоит, так как разные заболевания развиваются со своей скоростью. Многие из них могут перерастать в более серьезные формы, лечение которых может занять куда больше времени и сил.

Колющая боль 

Такой вид боли может возникать во время простой тренировки или серьезных силовых нагрузок. Это говорит о том, что была произведена некачественная разминка.

То есть, организм попросту еще не успел подготовиться к таким нагрузкам. Именно поэтому перед любым занятием спортом мы отводим отдельное время на «разогрев» тела.

Если каждый раз во время бега у вас покалывает в левом боку, значит, для вас это нормальное явление, и никаких патологий оно не несет. Стоит только вам немного передохнуть, как боль исчезнет сама по себе.

  • Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение
  • Но если вы не нагружаете себя подобными занятиями, а находитесь в состоянии покоя, то резко появившаяся пронизывающая боль точно не является случайностью.
  • Она указывает на наличие следующих, достаточно серьезных заболеваний:
  • ✔   Пневмония одного легкого (левого).
  • ✔   Злокачественное новообразование легкого.
  • ✔   Туберкулез.
  • ✔   Плеврит (воспаление плевры легкого).
  • ✔   Воспаление диафрагмы.
Читайте также:  Большой живот у ребенка в 1-2 года и старше

Ноющая боль 

Тянущая боль в этой области тела является характерной для воспаления двенадцатиперстной кишки. Такая боль присутствует практически все время, лишая человека нормальной жизни.

Если ноющая боль сопровождается тошнотой и рвотой, то общая картина может резко поменяться. Такие симптомы говорят о развитии язвы желудка, причем далеко не начальной стадии.

Отсутствие признаков, говорящих о наличии заболеваний органов пищеварения, может указывать на развитие стенокардии. В том случае, если боль возникла слева, и сосредоточилась не только под ребрами, но и выше, то это состояние можно назвать предынфарктным.

Что делать, если болит слева под ребрами

При возникновении таких болей, прежде всего, следует обратиться к врачу. Если боль сопровождается такими проявлениями, как рвота, лихорадка или жжение, то нужно срочно вызывать скорую помощь. С такими симптомами самостоятельно вам точно не справиться.

Пока вы находитесь в ожидании приезда медработников, необходимо расположиться на диване в удобном для вас положении.

Желательно просто лечь на спину, или правый бок, а вот ложиться на живот категорически запрещается. Да и, вряд ли у вас это получится.

Приоткройте окно и дверь для того, чтобы комната наполнилась свежим воздухом. Достаточно часто люди испытывают нехватку воздуха при таких симптомах.

Категорически запрещается самостоятельно принимать какие-либо препараты. Особенно, это касается болеутоляющих средств, которые только усложнят процесс постановки диагноза.

Помочь поставить правильный диагноз могут такие врачи:

  1. ✔   Травматолог.
  2. ✔   Гастроэнтеролог.
  3. ✔   Невропатолог.
  4. ✔   Кардиолог.

  5. Всем знакомо это неприятное чувство, когда вы ощущаете боль в одном месте, но не знаете причин ее возникновения.

Неизвестность всегда пугает, поэтому обращение к врачу будет неизбежным.

Самостоятельная борьба с неизвестным заболеванием может только нанести вред вашему организму.

Данный симптом коварен тем, что он является общим для многих заболеваний совершенно разных органов.

Затягивать с обращением к врачу также не рекомендуется, ведь любое заболевание имеет способность развиваться, а значит, ваше состояние может ухудшаться. Стоит ли так рисковать?

  • Симптомы, сопровождающие боль под левым ребром, причины, помогут доктору поставить точный диагноз, поэтому следует обязательно учитывать все возникающие проявления.
  • Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,
  • врач общей практики.

Боль в левом подреберье

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Боль в левом подреберье чаще всего развивается при патологиях органов брюшной полости: остром и хроническом панкреатите, синдроме Пайра, спленомегалии и травматических повреждениях селезенки. Изредка симптом встречается при поражении легких (пневмонии и плеврите), нетипичной форме инфаркта миокарда, межреберной невралгии. Для диагностики причин болевого синдрома проводится инструментальное обследование с применением ультразвуковых, рентгенологических и радиоизотопных методов. Лечение включает анальгетики, этиопатогенетические средства (ферменты, антибиотики, препараты с антисекреторным эффектом), хирургические вмешательства.

Для остро протекающего панкреатита характерна нестерпимая боль в левом подреберье, которая появляется внезапно при погрешностях в диете или наличии других провоцирующих факторов.

Болезненность усиливается, когда пациент ложится на спину и левый бок. Зачастую боли становятся опоясывающими, распространяются по всему верхнему отделу живота.

Часто в клинической картине отмечаются многократная рвота, повышение температуры, резкое ухудшение самочувствия.

При хронической форме панкреатита беспокоит тупая боль под ребрами слева, которая носит приступообразный или постоянный характер. Дискомфорт сопровождается неприятными ощущениями и тяжестью в зоне подреберья. Болевой синдром усиливается спустя 30-40 минут после еды, особенно при употреблении жирной пищи. Болезненности сопутствуют стеаторея и креаторея, урчание в животе, метеоризм.

Болезни гастродуоденальной зоны

При гастрите и желудочной язве изредка наблюдается локализация болей не в подложечной области, а в левом подреберье. Для этих заболеваний типично сочетание неприятных симптомов с приемом пищи.

Боли имеют различный характер: колющие, сжимающие, тупые или ноющие.

При язвенной болезни выявляется четкая закономерность: чем раньше по завершении еды проявляется симптоматика, тем выше в желудке расположен дефект.

Для язвы начальных отделов двенадцатиперстной кишки характерны боли в эпигастрии и левом подреберье. Они возникают на голодный желудок, часто беспокоят по ночам. По окончании еды неприятные ощущения стихают. Помимо болевого синдрома развиваются симптомы диспепсии: тошнота, кислая отрыжка, изжога. Как правило, отмечаются нарушения стула с чередованием запоров и поносов.

Синдром Пайра характеризуется неправильной фиксацией селезеночного угла толстой кишки, из-за чего возникают хронические боли в левом подреберье.

Ощущения периодически усиливаются, иррадиируют в поясницу и предсердечную область. Характерно появление симптоматики после еды, при интенсивных физических нагрузках.

Болевой синдром сопровождается длительными (3-5 дней) запорами, а после опорожнения кишечника болезненность становится менее интенсивной.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

Боль в левом подреберье

Спленомегалия

При увеличении селезенки беспокоят постоянные ноющие боли, тяжесть в левом подреберье. Усилению неприятных ощущений способствуют физическая нагрузка, наклоны туловища.

Спленомегалия вторична и связана с прогрессированием основного заболевания, поэтому может сочетаться с различной симптоматикой.

Если селезенка увеличивается вследствие инфекции, боль становится резкой, приступообразной. Спленомегалией проявляются:

  • Метаболические нарушения: фенилкетонурия, гликогенозы, болезнь Вильсона-Коновалова.
  • Аутоиммунные процессы: системная красная волчанка (СКВ), узелковый периартериит, васкулит.
  • Наследственные гемолитические анемии: талассемия, микросфероцитоз Минковского-Шофара, серповидно-клеточная анемия.
  • Новообразования: опухоли системы крови (лимфома, лейкоз), метастазы рака легкого, печени.
  • Инфекционные заболевания: вирусные (цитомегаловирус, ВИЧ, вирус Эпштейна-Барр), бактериальные (туберкулез, сифилис), протозойные (малярия, лейшманиоз).

Травмы селезенки

При тупой травме живота, падении с высоты происходит разрыв органа вместе с капсулой (одномоментный) или без капсулы (двухмоментный).

Для одномоментного повреждения типична сильнейшая боль в левых верхних отделах живота с иррадиацией в плечо.

Больной занимает вынужденное положение на левом боку с поджатыми ногами, а если попытаться перевернуть его на спину или на другой бок, возвращается в исходную позицию (симптом «ваньки-встаньки»).

Для двухмоментного разрыва селезенки характерен первичный эпизод сильной боли в левом подреберье, в ходе которой человек теряет сознание.

Постепенно болезненность уменьшается, наступает «светлый промежуток» от нескольких часов до 2-3 недель, когда никаких симптомов болезни нет.

Затем внезапно начинаются острые боли, сопровождающиеся предобморочным состоянием вследствие сильного внутрибрюшного кровотечения.

Хирургические заболевания селезенки

Для таких состояний характерна резкая болезненность в левом подреберье, возникающая внезапно без каких-либо предшествующих патологических симптомов.

Мучительные боли вынуждают человека принять вынужденную позу. Больной лежит, согнувшись, подтягивает колени к животу.

Общее самочувствие резко ухудшается, возможны признаки расстройства гемодинамики, шоковое состояние. Боли слева в полости живота вызывают:

  • Инфаркт селезенки. Интенсивность болевого синдрома зависит от масштаба повреждения органа. Обычно возникают острые колющие боли под ребрами, которые отдают в левую лопатку и область сердца. При небольшом участке инфаркта наблюдаются неприятные ноющие ощущения и дискомфорт в левом подреберье.
  • Абсцесс селезенки. Развиваются сильные пульсирующие боли в проекции подреберья, иррадиирующие в левую половину грудной клетки, межлопаточную и поясничную область. Пациенты жалуются на повышение температуры тела до 40°С, озноб, слабость. Зачастую присоединяются диспепсические расстройства.
  • Тромбоз селезеночной вены. При остром тромбозе ощущается приступ боли в левом подреберье или эпигастрии, который не связан с едой или физическими упражнениями. Одновременно с болезненностью открывается многократная рвота с примесями свежей алой крови, затем больной ощущает кратковременное облегчение.

Боль в левом подреберье возможна при нижнедолевой крупозной пневмонии. Ощущения носят тупой характер, усиливаются при кашле и глубоком дыхании.

Симптом сочетается с фебрильной лихорадкой, выделением слизисто-гнойной мокроты. Резкие боли в левой половине грудной клетки и подреберье характерны для плеврита.

Болезненность усугубляется при наклонах туловища в противоположную сторону, при попытке сделать глубокий вдох.

Инфаркт миокарда

При атипичных формах заболевания боли локализованы в левом подреберье, а не за грудиной, как в классических случаях. Болевой синдром очень интенсивный, иногда он приводит к потере сознания.

При некрозе сердечной мышцы болезненность иррадиирует в левую руку и лопатку, в шею. Кожа покрывается холодным потом, учащается сердцебиение, резко падает артериальное давление.

Иногда при абдоминальном варианте инфаркта возникает боль в эпигастральной зоне.

Межреберная невралгия

При вовлечении в патологический процесс нервов наблюдаются внезапные жгучие боли в левом подреберье, длящиеся несколько минут.

Пациенты описывают ощущения как «прострел» или «прохождение тока» от позвоночника к грудине.

Болезненность обычно провоцируется сидением в неудобной позе, неловкими поворотам туловища, активными спортивными занятиями. На время приступа человек замирает, избегает глубоких вдохов.

Редкие причины

Диагностика

Обследование пациента с болями в левом подреберье проводит врач-гастроэнтеролог или хирург, при необходимости к ним подключаются кардиолог, пульмонолог.

При осмотре пальпируют живот, проверяют типичные симптомы панкреатита и язвенной болезни, но результаты физикального обследования могут быть малоинформативными.

Чтобы правильно установить диагноз, требуются данные лабораторных и инструментальных методов, основными из которых являются:

  • УЗИ брюшных органов. При сонографии селезенки оценивают размеры и форму органа, выявляют спленомегалию и локальные патологические процессы — абсцессы, кисты, злокачественные опухоли. Обязательно выполняется ультразвуковая визуализация гастродуоденальной и панкреатической зоны.
  • Рентгенография. На обзорной рентгенограмме можно обнаружить увеличенную селезенку, смещение соседних структур, признаки синдрома Пайра, осложнения язвенной болезни. Для детальной визуализации органов рекомендована МСКТ брюшной полости. Плеврит и пневмония исключаются с помощью рентгенографии грудной клетки.
  • Сцинтиграфия селезенки. Современный радиоизотопный метод, позволяющий оценить функциональную активность органа. Исследование показывает очаговые изменения в паренхиме, возникающие при миелопролиферативных или инфекционных заболеваниях.
  • Диагностическая лапароскопия. При затруднениях в постановке диагноза врач прибегает к визуальному осмотру полости брюшины через лапароскоп. С помощью лапароскопической методики подтверждают признаки инфаркта, опухоли или разрыва селезенки, осматривают состояние стенок желудка и 12-перстной кишки.
  • Лабораторные методы. Стандартный пакет диагностики включает гемограмму, анализ крови на глюкозу, клинический анализ мочи. Для выявления проблем с поджелудочной железой показана копрограмма. Для оценки активности воспаления определяют острофазовые показатели. При болезнях легких требуется анализ мокроты.
Читайте также:  Боль в подреберье при беременности: причины, диагностика, лечение и профилактика

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечение

УЗИ органов брюшной полости

Лечение

Помощь до постановки диагноза

При неинтенсивных болях в левом подреберье, обусловленных злоупотреблением жирной или тяжелой пищей, пациентам рекомендуют соблюдать подобранную врачом диету.

При хроническом гастрите или язве желудка для снятия болезненности можно принять антисекреторные средства, спазмолитики.

Если боли продолжаются длительное время либо возникает внезапный болевой синдром, необходимо обратиться за медицинской помощью.

Консервативная терапия

Лечебные мероприятия в первую очередь направлены на устранение причины симптома, после чего боли в подреберье стихают. При сильнейшем болевом синдроме для облегчения самочувствия вводятся наркотические анальгетики, в редких случаях делаются новокаиновые блокады. Этиопатогенетическая медикаментозная терапия включает:

  • Ферменты. При недостаточности внешней секреторной функции поджелудочной железы препараты нормализуют пищеварение, ликвидируют боли и дискомфортные ощущения, устраняют стеаторею. Иногда пакнреатические энзимы комбинируют с пробиотиками для улучшения микрофлоры в толстой кишке.
  • Антисекреторные препараты. Назначаются при гастрите с повышенной кислотностью, язве, чтобы уменьшить повреждающее действие соляной кислоты на слизистые оболочки. Быстро снимают болевые приступы, вызванные гиперацидностью.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Имеют двойной эффект: действуют патогенетически благодаря купированию воспаления, а также симптоматически — эффективно снимают боли в животе. Не рекомендованы при язве желудка, поскольку нарушают естественную защиту слизистой оболочки.
  • Антибактериальные препараты. Используются при инфекциях, которые сопровождаются спленомегалией, при болях в левом подреберье, вызванных пневмонией и плевритом. Если диагностированное увеличение селезенки имеет небактериальные причины, принимаются этиотропные противовирусные или антипротозойные средства.
  • Ингибиторы протеолиза. Назначаются больным с острым панкреатитом, чтобы нейтрализовать повреждающие эффекты ферментов и купировать болевой синдром. Крайне редко вводятся при массивных кровотечениях и других неотложных состояниях.

Боли в левом подреберье, спровоцированные синдромом Пайра, хорошо поддаются физиотерапевтическому лечению. Чтобы убрать неприятные симптомы, используют электрофорез с местными анестетиками. Для повышения моторики кишечника и профилактики запоров применяют ионофорез с прозерином, УВЧ-терапию, диатермию. При межреберной невралгии эффективна рефлексотерапия, УВЧ, магнитотерапия.

Хирургическое лечение

При осложнении острого панкреатита абсцессом или некрозом выполняется оперативное вмешательство: эндоскопическое дренирование, некрэктомия, резекция поджелудочной железы. При инфаркте миокарда проводятся операции по восстановлению кровотока: коронарная ангиопластика, аортокоронарное шунтирование. Экссудативный плеврит — показание к пункции и дренированию плевральной полости.

Ряд заболеваний селезенки (инфаркт, абсцесс, тромбоз вен) требуют неотложной помощи абдоминального хирурга.

С учетом степени поражения органа производится иссечение отдельных участков паренхимы (резекция) либо тотальное удаление органа (спленэктомия).

При небольших разрывах необходима органосохраняющая операция по ушиванию повреждений, а обширные рваные раны и размозжения тканей являются показанием к спленэктомии.

Боль в левом подреберье при вдохе

Боль в левом подреберье при вдохе может указывать на поражение левого лёгкого, плевры, диафрагмы, межрёберных нервов, сердца, селезёнки, почек, желудка и позвоночника.

При выявлении симптома больному стоит обратить внимание на характер, интенсивность, время появления ощущений.

При диагностировании патологии все эти данные помогут составить правильную клиническую картину для определения заболевания.

Для диагностики недуга пациенту необходимо обратиться к терапевту. Доктор назначит проведение дополнительных методов обследования, консультацию узких специалистов, назначит лечение. В случае необходимости лечащий врач может направить больного на госпитализацию в стационар.

В зависимости от характера боль в левом подреберье бывает:

  • резкой;
  • тупой;
  • ноющей;
  • острой;
  • колющей.

Острая боль в левом боку позволяет распознать многие заболевания. Она проявляется на разных стадиях формирования патологии, что позволяет своевременно диагностировать болезнь и начать его лечение. Болевой синдром является характерным признаком таких недугов:

  • пневмония и плеврит;
  • перикардит;
  • нарушения со стороны сердца;
  • патология диафрагмы;
  • межрёберная невралгия;
  • остеохондроз;
  • пиелонефрит или почечная колика;
  • гастрит;
  • язва;
  • панкреатит;
  • аппендицит;
  • травмы грудной клетки;
  • изменения селезёнки.

Воспаление лёгких и плевры являются самыми частыми причинами боли в левом подреберье. Данное состояние, кроме болевого синдрома, будет проявляться такой клиникой:

  • повышение температуры тела;
  • одышка;
  • кашель, зачастую с отхождением мокроты;
  • слабость.

При появлении болезненных ощущений на фоне воспаления или онкологических новообразований сердечной сумки, дополнительно будут проявляться такие изменения:

  • поверхностное дыхание;
  • усиление боли при движениях тела;
  • учащённое сердцебиение;
  • повышение значений артериального давления.

Межрёберная невралгия развивается в случае раздражения или сдавливания межрёберных нервов. При этом боль в левом подреберье будет ноющая, а может быть жгучей или тупой.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечениеМежрёберная невралгия – возможная причина боли в левом подреберье

Если больному надавить на некоторые точки на грудине, спине или возле позвоночного столба, то боли усиливаются. Межрёберная невралгия также характеризуется проявлением болевого симптома между лопатками и под ними, в пояснице. При развитии заболевания, в тех точках, где обнаружены травмированные нервные волокла, заметно онемение.

Длительные нагрузки и травмы могут быть причиной того, что может болеть в левом подреберье. Это обусловлено появлением грыж и ущемлений диафрагмы. Такой недуг сопровождается развитием сильных болей в левом подреберье на вдохе, когда на орган происходит значительное давление. Его локализация зависит от поражённого места и его развитости.

При воспалении аппендикса болевой симптом распространяется не только на левую сторону живота, но и расходится в другие стороны и к пупку. Также больного беспокоит усиленное газообразование, которое уменьшается после очищения тонкой и толстой кишки, однако спустя некоторое время может вернуться от вдоха или резких движений.

Симптомы сердечных заболеваний заключаются в ноющих болях под левым ребром, одышке при нагрузке организма и в спокойном состоянии, учащённом биении сердца, тяжести, жжение в груди.

Если у больного поражаются коронарные артерии, то нарушается кровоснабжение миокарда, что приводит к ишемии. Такие же симптомы характерны и для кардиомиопатии.

Болевые приступы прогрессируют при физических упражнениях, ощущается слабость и быстрая усталость.

Селезёнка является самым ближним органом к поверхности тела. При нарушении её работы, поражении внутренними или внешними факторами, она начинает увеличиваться в объёме, что приводит к боли в левом подреберье.

Нарушение функционирования и анатомической структуры селезёнки происходит по причине перенесённых вирусных и инфекционных заболеваний. Если же селезёнка подвергалась травмам, то орган может разорваться. Такое состояние сопровождается массивным внутренним кровотечением и требует срочного хирургического вмешательства.

Колющая боль в левом подреберье при вдохе характерна для пиелонефрита – бактериального или вирусного воспаления тканей почки. Дополняется клиническая картина заболевания такими проявлениями:

  • высокая температура;
  • нарушенное мочеиспускание;
  • усиленное выделение пота.

Остеохондроз прогрессирует в человеческом организме по причине утраты прочности и эластичности тканей, которые нужны для соединения межпозвоночных дисков. Происходят дистрофические изменения в суставных хрящах и позвоночнике. При таком процессе нервные окончания, которые отходят от спинного мозга, сжимаются, что вызывает появление тягостных ощущений в левом подреберье.

Гастрит и язвенные дефекты стенок желудка и 12-перстной кишки являются одними из самых распространённых заболеваний, которые характеризуются тупой болью в левом подреберье.

Раздражение оболочки чаще всего проявляется после употребления еды.

Вместе с болевым симптомом проявляются и иные признаки – метеоризм и рвота, тяжесть в желудке, слабость, бледность кожного покрова, сухость в ротовой полости, изжога, раздражительность.

Боль в левом подреберье при вдохе: причины, диагностика и лечениеСимптомы язвенной болезни желудка

Последняя патология, при которой проявляется боль при входе, связана с поджелудочной железой. Появление резкой боли в левом подреберье указывает на формирование панкреатита.

Больной ощущает опоясывающую боль, которая протекает вместе с высокой температурой, тошнотой, рвотой с примесью желчи и горечью в ротовой полости.

Признаки заболевания становятся интенсивнее в том случае, если больной сгибается или присаживается.

Каждый человек хоть раз в жизни ощущал болезненные ощущения в левом подреберье. Однако это совсем не значит, что у всех есть хоть одно из вышеперечисленных заболеваний.

Очень часто болеть в боку при вдохе может по причине выполнения нерациональных физических нагрузок. При этом значительно увеличивается кровоснабжение внутренних органов и приводит к тому, что болит в этой области. Зачастую так бывает, если у человека нет достаточной физической подготовки.

При резком изменении положения тела или интенсивных тренировках правая полая вена сдавливает печень. Это приводит к колющим ощущениям, которые отдают в левый бок.

Боли в левом подреберье не всегда являются патологией. У беременных женщин к такому ощущению может приводить увеличение размеров матки, на фоне интенсивного роста плода, и сдавления внутренних органов. При этом боль в подреберье слева будет носить тянущий характер.

Для выяснения, почему может колоть слева при вдохе, необходимо обратиться за медицинской помощь. После сбора жалоб, детализации анамнеза болезни и жизни, детального осмотра, аускультации, пальпации и перкуссии больного, доктор поставит предположительный диагноз, и назначит необходимое лабораторно-инструментальное обследование.

Терапию болей в левом подреберье невозможно откладывать. В противном случае могут развиться осложнения заболеваний, которые сложно вылечить даже хирургическим путём. При несвоевременном оказании медицинской помощи, при осложнениях, которые требуют немедленного врачебного вмешательства, пациент может умереть.

Если у больного проявляется интенсивная боль при вдохе, то её можно купировать спазмолитиками и обезболивающими. Однако стоит помнить, что патологии проявляются и в других признаках, которые могут усугубиться на фоне приёма некоторых препаратов. При малейшем дискомфорте в зоне левого подреберья человеку стоит обратиться за помощью доктора для диагностики и лечения.

Оставьте комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector