Растяжение паховой связки встречается довольно часто. Причём неприятность может случиться как с активными в области спорта людьми, так и с теми, кто ведёт малоподвижный образ жизни.
Среди основных причин получения травмы в области паха врачи выделяют следующие:
- В первую очередь речь идёт о физических нагрузках. Растяжение возможно при резких поворотах, неудачных прыжках, поднятии непомерных тяжестей и так далее.
- А также к физиологическим причинам относится слабость мышечного аппарата.
- Травму в виде растяжения в паху можно получить при падении.
- Не исключается и наследственность. Слабость связок и склонность к растяжениям может быть врождённой.
- К повреждениям нередко приводят и проблемы с тазобедренным суставом. Склонны к растяжениям пациенту, у которых диагностировали остеоартроз, артрит или инфекционные поражения в этой области.
- Ещё одна возможная причина — лимфаденит. В паховой области расположены лимфатические узлы. При их воспалении повышается риск получить растяжение связок.
Первые признаки растяжения в области паха узнать довольно легко — это хруст в области бедра и резкая боль в паху. В дальнейшем растяжение паховых связок характеризуется следующими симптомами:
- отечность и судорожность мышц;
- опухание паховой области;
- уплотнение места травмы;
- появление синяка;
- повышение температуры поврежденных тканей;
- ограничение подвижности бедра.
Симптомы проявляются довольно быстро. Болевой синдром ярко выражен, появляется сразу после получения травмы и может иметь разную локализацию — от узкой (болит непосредственно поврежденная связка) до широкой (боль ощущается в связке и окружающих мышцах).
Через сутки на месте растяжения из-за сокращения треугольной мышцы образуется впадина или шишка. Это приводит к разрыву кровеносных сосудов и появлению гематомы. Поврежденную паховую мышцу характеризует отечность, плотность при пальпации.
Внешне определить травму можно минимум спустя сутки; некоторые симптомы проявляются через еще больший срок, вплоть до нескольких дней. Однако по звуку и резкой боли можно с высокой степенью уверенности определить растяжение.
Симптомы: как проявляется травма?
Локальный болевой синдром
Растяжение связок паховой области не остается незамеченным. Можно выделить такие симптомы патологии:
- Отчетливый хруст или треск в момент получения травмы.
- Болевой синдром, имеющий разный характер (ноющий, тянущий, острый). Кроме того, он локальный и не распространяется на другие части тела.
- Отек и припухлость в месте повреждения.
- Вследствие разрыва кровеносных сосудов появляется гематома.
- Появление уплотнений в области паха через некоторое время после того как человек растянет связки.
- Местное повышение температуры в пораженной области, так как в поврежденном месте развивается воспалительный процесс.
Если появляются и другие симптомы: большая гематома, увеличение отека, ограничение подвижности, то лучше обратиться к медикам.
Прежде чем будет начато лечение растяжения, необходимо пройти тщательное обследование. Специалисты определят тип повреждения, его степень, форму, увидят, есть сопутствующие осложнения. Обращаться необходимо к травматологу.
Существует несколько степеней патологии, каждая из которых характеризуется своими признаками. На самой первой пострадавший чувствует лишь незначительный дискомфорт и ограничение подвижности. При этом он без проблем ходит, может терпеть боль.
Средняя степень характеризуется более яркими признаками. Появляется значительный отек и гематома. В тяжелом случае болевой синдром становится максимально сильным и ощущается не только при малейшем движении, но и в состоянии покоя. Отек и гематома появляется сразу после получения травмы. В этом случае требуется профессиональное лечение.
Существует хроническая форма патологии, которая чаще всего диагностируется у профессиональных спортсменов.
Медики разделяют 3 формы растяжения, признаки которых следующие:
- Подострая, которая характеризуется слабыми болевыми ощущениями, небольшой отечностью и легкой хромотой.
- Острая. Характеризуется болью с внешней и внутренней стороны в области паха.
- Хроническая. Возникает на фоне рубцовых изменений в мышцах и соединительной ткани.
| Стадия | Признаки |
| Легкая | Незначительная болезненность |
| Работоспособность конечности сохранена | |
| Средняя | Ощутимая боль в паховой области |
| Ограничение движений при попытке взмахнуть ногой, прыгнуть, присесть | |
| Иногда появляется небольшая отечность или гематома | |
| Тяжелая | Сильная боль |
| Затрудненность передвижения | |
| Спазмы мышц паха | |
| Появление гематомы или отечности | |
| У мужчин боль может отдавать во внешние половые органы | |
| Возможен надрыв или полный разрыв паховых связок |
Симптоматика
Для того чтобы точно знать получено ли растяжение, необходимо понимать признаки подобной травмы.
К симптомам повреждения связок в области паха врачи относят:
- Болевые ощущения. Это первое, что чувствует травмированный. Боль может носить разный характер, она бывает ноющей, острой или тянущей.
- При сильных повреждениях пациента могут беспокоить судороги.
- В месте полученной травмы образуется отёк, появляются синяки.
- В окружающих тканях повышается температура.
- Подвижность нижних конечностей может быть ограничена.
Симптоматика проявляется быстро. В первую очередь это касается боли. Она может затрагивать только повреждённый участок, в случае с лёгкой степень, или распространятся по всей области таза и низа живота. Отёчность и гематомы проявляются не сразу. В некоторых случаях для этого может понадобиться сутки.
Как правильно оказать первую помощь
Холодный компресс
При растяжении паховых связок необходимо сразу же оказать первую помощь пострадавшему:
- Положить холодный компресс на поврежденное место – он позволит снизить выраженность отека, предупредит развитие осложнений, уменьшит боль. При этом пострадавший должен принять горизонтальное положение, а под копчик ему следует положить валик или свернутое полотенце.
- Зафиксировать конечность, чтобы она не двигалась. Для этого понадобится тугая повязка с применением эластичного бинта.
- Использовать ортопедические приспособления для снижения нагрузки на конечность: костыль, трость.
Своевременная первая помощь при растяжении позволит снизить риск развития осложнений, а также ускорит выздоровление. В дальнейшем нужно все-таки провести лечение, которое назначит специалист.
При получении такого повреждения нужно наложить не тугую повязку.
- Обеспечить ноге полный покой. Если необходимо идти, следует воспользоваться дополнительно опорой — костылями или тростью.
- Приложить холодный компресс на 20 мин., предварительно завернув лед в ткань, избегая прямого контакта с кожей.
- Наложить фиксирующую повязку, начиная бинтовать по спирали от середины бедра и до поясницы, захватывая область ягодиц.
- При подозрении на разрыв паховых связок рекомендуется зафиксировать конечность доской или другим жестким предметом.
- По необходимости дать обезболивающее.
- Транспортировать пострадавшего в травмпункт.
Терапия
В лёгкой форме растяжение могут пройти самостоятельно. Но не стоит полагаться на случай. В обязательном порядке следует пройти обследование, чтобы исключить другие повреждения в области паха.
При лечении используется комплексный подход.
Принципы терапии заключаются в следующем:
- Уменьшить нагрузки. При сильных растяжениях лучше всего соблюдать постельный режим. Если это невозможно, то обязательно необходимо носить специальный бандаж, позволяющий снизить нагрузки на повреждённые связки.
- Регулярно принимать, прописанные лечащим врачом медикаментозные препараты.
- Проходить назначенные физиотерапевтические процедуры.
При лечении повреждения связок в паховой области используются несколько групп медикаментозных средств. В первую очередь прописываются анальгетики. Они необходимы, чтобы снять болевой синдром.
А также в лечении используются противовоспалительные препараты и гормональные лекарства. Последний вариант применяется редко.
Гормональные средства используются только в тех случаях, когда обычные не справляются с поставленной задачей.
В качестве противовоспалительных лекарств чаще всего используют таблетки. Употреблять их длительное время не рекомендуются, препараты оказывают неблагоприятное воздействие на работу желудочно-кишечного тракта. А также в качестве противовоспалительных средств могут прописать мази или гели.
Для восстановления повреждённых связок используются методы физиотерапии. Применяются лазерные и ультразвуковые процедуры. А также используется, при отсутствии воспалительных процессов, прогревание.
Последнюю процедуру можно проводить и в домашних условиях. Для этого нагревают песок или поваренную соль. Сыпучий материал помещают в тканый мешочек и прикладывают к проблемному месту. Используют согревающие мази и ванночки.
Для облегчения состояния пострадавшего прибегают и к рецептам народной медицины. Можно воспользоваться обычным луком. Такой способ помогает при растяжении любых связок. Одну луковицу очищают и протирают на крупной тёрке. В полученную кашицу добавляют две чайные ложки сахара и перемешивают. Средство используют для компресса.
Но прежде чем прибегнуть к рецептам народной медицины необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.
А также рекомендуются сеансы массажа. Процедура позволяет улучшить кровоснабжение повреждённых тканей. Массаж назначается после прохождения острой фазы. Сами сеансы должны проводиться специалистом с медицинским образованием. В области паха находятся многочисленные кровеносные сосуды и важные органы, которые легко повредить, не имея должного опыта и нужных знаний.
Лечение растяжения паховых связок
Противоспалительное и обезболивающее средство
Патология легкой или средней степени тяжести легко устраняется медикаментозными, физиотерапевтическими методами. Терапия предусматривает использование таких медикаментозных препаратов:
- Анальгетиков. Они помогут устранить боль.
- Нестероидных противовоспалительных средств. Они устранят неприятную симптоматику. Чаще пострадавшему прописываются таблетки, а также местные препараты. Хороший эффект производят мази с разогревающим эффектом. Однако длительное время их использовать тоже нельзя, так как таблетки негативно влияют на состояние ЖКТ.
- Гормональные противовоспалительные средства. Они применяются в самых сложных случаях, когда другие медикаменты не обеспечивают необходимый эффект.
Лечение нужно проводить на фоне полного покоя конечности. При этом длительность данного периода составляет 4-6 дней. Каждые 3-4 часа на поврежденную область кладется лед. Вместо разогревающих мазей сразу после получения травмы используются охлаждающие.
В это время пациенту рекомендуется ношение ортезов, бандажей. Что делать при растяжении спортсменам – полностью воздержаться от тренировок на некоторое время.
Положительный эффект дает физиотерапевтическое лечение. Оно способствует быстрому восстановлению не только при растяжении, но и если у пострадавшего диагностирован вывих, разрывы.
При улучшении состояния пациента ему необходимо начинать реабилитационную лечебную физкультуру. Она ускорит восстановление подвижности сустава. Однако все упражнения делаются максимально аккуратно. Любое неосторожное движение способно причинить не только боль, но и вред.
Выполнять такие упражнения можно в домашних условиях. Но нужно соблюдать рекомендации врачей. Таким способом можно продолжать реабилитацию поврежденной конечности. Длится она разное время, в зависимости от степени сложности болезни.
Терапия начинается с обеспечения покоя связки, особенно в острой стадии воспаления. Пациенту рекомендуется постельный режим. Консервативное лечение предполагает назначение нестероидных противовоспалительных препаратов.
Лекарственные средства в короткий срок оказывают обезболивающее, жаропонижающее действие, останавливают воспалительный процесс. К группе НПВП относятся: «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак».
Продолжительность приема и дозу подбирает врач.
При выраженном болевом синдроме выполняются инъекции глюкокортикостероидов в область поражения. Препараты быстро купируют боль, запускают процесс регенерации.
Параллельно с таблетками назначаются мази, обладающие противовоспалительным действием: «Финалгель», «Долобене», «Капсикам», «Вольтарен».
Физиотерапевтические процедуры ускоряют реабилитацию и восстановление подвижности. При лечении связочного аппарата показаны:
- Электрофорез – воздействие тока на проблемную зону, с использованием гидрокортизона уменьшает отек и воспаление.
- Магнитотерапия – магнитные импульсы расширяют сосуды, стимулируют кровообращение.
- Ультразвук – звуковые волны проникают в ткани, подавляя патологический процесс.
- Лазерная терапия – нормализует обменные процессы на клеточном уровне, ускоряет регенерацию.
- Назначаются грязевые и парафиновые аппликации.
САМОЕ ИНТЕРЕСНОЕ:
Паховая грыжа: причины, симптомы, лечение
Паховая грыжа (ПГ) – это патология нижней части брюшной стенки с выпадением органов брюшины в области пахового канала. Часть кишечника, мочевой пузырь, яичники и даже селезенка с большим сальником могут выпячиваться в подкожное пространство с образованием грыжевого мешка.
Заболевание характерно для обоих полов, но паховая грыжа у мужчин встречается в 10 раз чаще. Причина такого «неравноправия» – особенности анатомического строения: мужской паховый канал шире и короче женского.
На ранних стадиях заболевание не вызывает неприятных ощущений, но затягивать с лечением не стоит – запущенная патология нарушает работу внутренних органов, провоцирует их ущемление и воспаление.
Структура паховой грыжи
Анатомическое строение грыжи включает:
- грыжевые ворота – окруженное мышечной тканью плотное соединительнотканное кольцо, через которое происходит выпячивание внутренних органов и структур под кожу; ширина просвета может колебаться от 2-3 до 10-15 см – чем больше, тем выше вероятность ущемления;
- грыжевой мешок – тонкая оболочка, которая выстилает поверхность брюшины изнутри и охватывает грыжевое выпячивание снаружи; длина образования обычно составляет 2-4 см; в запущенных случаях может достигать 30-40 см;
- грыжевое содержимое может включать любой подвижный орган брюшины; чаще всего это петля кишечника с участком сальника, у женщин – яичник; в запущенных случаях в область грыжевого мешка могут выпадать все петли тонкого кишечника с аппендиксом, селезенкой, частью толстой кишки и прилегающим сальником.
Главный «виновник» образования ПГ – паховый канал (ПК) – это естественная парная щель между мышцами в нижней части брюшной стенки. Она образует тоннель между внутренним пространством брюшины и внешней жировой прослойкой.
Началом тоннеля служит внутреннее паховое кольцо, окончанием – внешнее паховое кольцо.
У женщин по нему проходит круглая связка матки с прилегающим участком рыхлой соединительной ткани, у мужчин – семенной канатик, состоящий из семенного протока и венозно-артериального сплетения.
Классификация паховых грыж
Различают несколько видов ПГ, объединяя их по происхождению и типу структурных нарушений.
По типу структуры:
- Косая ПГ проходит непосредственно сквозь канал и выпадает через внешнее паховое кольцо. Возникает как следствие ослабления брюшной стенки. У мужчин часто опускается в мошонку, образуя пахово-мошоночную грыжу. По размерам может быть как небольшой (до 3 см), так и гигантской – до 40 см и более.
- Прямая ПГ не затрагивает канал, а выпячивается через брюшную стенку в области внутреннего кольца. Никогда не опускается в мошонку и редко достигает больших размеров – в среднем, не более 15 см. Имеет малый риск ущемления.
- Скользящая ПГ характеризуется неполным выпаданием органа в грыжевой мешок (например, часть аппендикса, часть мочевого пузыря).
- Комбинированная ПГ совмещает прямую и косую разновидности, проявляется наличием двух выпячиваний.
В более узкой классификации врачи могут указывать уточняющие термины и выделять надпузырные, пристеночные, межстеночные и другие виды структур. Все это можно условно разделить на две большие группы по происхождению.
Врожденные ПГ – следствие сбоя внутриутробного развития, при котором не зарастает вагинальный отросток брюшины, образуя грыжевые ворота. Явление диагностируется лишь у мальчиков и в 90% случаев проявляет себя в детском возрасте – сразу после рождения или в первые 10 лет жизни. Бывают только косыми.
Приобретенные ПГ – это 85% всех зарегистрированных случаев. Они возникают у человека уже после рождения и чаще всего развиваются в зрелом или пожилом возрасте. Могут относиться к любому типу – косому, прямому, комбинированному.
Основные причины развития патологии
Причины возникновения паховых грыж можно разделить на располагающие и побуждающие. Первые создают необходимые условия для патологии, вторые становятся основным толчком к ее развитию.
Благодатную почву для развития болезни создают:
- врожденные аномалии – незаращение влагалищного отростка брюшины, слабость соединительной ткани;
- индивидуальные особенности телосложения (узкий таз, выпуклый живот, низкое расположение диафрагмы) относят их владельца в группу риска; чем уже таз, тем выше риск развития косой ПГ; у людей (мужчин и женщин) с более широким тазом паховый канал менее подвержен негативному воздействию при повышении внутрибрюшного давления, так как располагается под другим углом;
- слабый мускульный каркас – у пожилых и ослабленных людей, больных мышечной дистрофией, при низком уровне физической активности;
- резкое похудение приводит к ослаблению брюшной стенки;
- паралич нервов брюшной стенки вследствие инсульта.
В 25% случаев грыжевой болезни подтверждается факт наследственной предрасположенности – патология имеется в семейном анамнезе у ближайших кровных родственников.
На этом фоне причиной заболевания становится высокое внутрибрюшное давление. Сильный кашель, длительные запоры, игра на духовых инструментах, тяжелые повторные роды, неправильное поднятие тяжестей могут спровоцировать состояние, при котором внутренние органы начинают выпадать через ослабленное кольцо пахового канала.
На заметку! Статистика показывает, что правосторонние ПГ встречаются чаще, чем левосторонние. Это объясняют давлением печени на органы правой части брюшины и преобладанием праворукости с соответствующим положением тела во время работы. Для мужчин значение имеет более позднее опущение правого яичка.
Симптоматика заболевания
Стандартные симптомы паховой грыжи у мужчин:
- дискомфорт в нижней части живота (по ходу пахового канала);
- припухлость или выпячивание в области паха – образование мягкое на ощупь, при физической нагрузке может увеличиваться; в лежачем положении легко вправляется на место;
- при пахово-мошоночной патологии можно наблюдать одностороннее растягивание мошонки;
- если в грыжевой мешок попадает мочевой пузырь – нарушается мочеиспускание; если петли кишечника – возникают запоры.
На заметку! Пахово-мошоночную грыжу путают с гидроцеле – водянкой яичка. Основные отличия: при водянке яичко располагается в центре, а сама структура тугая и отечная; при грыже яичко имеет боковое расположение, а поверхность выпячивания мягкая и податливая.
Проблема не задерживается на одном уровне, а постоянно прогрессирует. Паховый канал со временем еще больше растягивается, а его стенки слабеют. В запущенных случаях выпавшие органы не вправляются даже в положении лежа.
Возможные осложнения:
- ущемление и воспаление выпавшего участка;
- ишемический орхит;
- кишечная непроходимость из-за застоя каловых масс.
В таких случаях требуется срочная госпитализация пациента. Поводом для тревоги станут: боль в нижней части живота, тошнота и рвота, кровь в кале или невозможность опорожнить кишечник.
В случае более редких форм ПГ – скользящей, надпузырной, а также при выявлении патологии у женщин необходимо использовать дополнительные методы обследования.
Диагностика паховых грыж
Общий осмотр проводят в сидячем и лежачем положении:
- Оценивают мышечный тонус, тип телосложения. Методом пальпации обследуют кожные покровы паховой зоны, прилегающие лимфатические узлы, структуру яичка и семенного канатика.
- Проверяют состояние поверхностного соединительнотканного кольца, попыткой проникновения в него указательного или среднего пальца через кожу мошонки. В нормальном состоянии в канал может проникать фаланга одного пальца. При ослабленной мышечной стенке отверстие расширяется и пропускает 2-3 пальца и больше.
- Оценивают «кашлевый толчок» – проверяют реакцию грыжевого мешка на повышение внутрибрюшного давления при кашле. При невыраженных внутриканальных грыжах это делают с введенным в паховое кольцо пальцем; при выраженных образованиях накладывают руку на само выпячивание. Если при кашле реакция на толчок отсутствует, есть подозрение на ущемление грыжи.
- Проверяют вправляемость – процедуру проводят в лежачем положении. Обычные косые и прямые грыжи должны легко вправляться на место. Большие выпячивания, а также скользящие грыжи, грыжи с узким отверстием и высоким риском ущемления с трудом поддаются этой процедуре или не поддаются вовсе.
Для определения малых скрытых грыж у женщин, а также для точной локализации мешка и определения состава грыжевого содержимого используют:
- УЗИ паховой области;
- герниографию – рентгеновское обследование области грыжи с введением контрастного вещества.
Основные методы лечения
Единственный способ устранения симптомов паховой грыжи – лечение хирургическими методами.
Виды операций:
- Герниопластика с использованием аутотрансплантатов (собственных тканей организма) – после устранения грыжевого мешка пластика пахового канала проводится с подшиванием тканей пациента. Применяются как старые подходы с подшиванием мышц зоны к паховой связке (методы Бассини и Постемпского), а также более современные «золотые» решения с послойным соединением тканей (метод Шоулдайса).
- Герниопластика с помощью аллотрансплантата (искусственной сетки) – для восстановления и укрепления структур используют материалы из полипропилена и полиуретана. Они гипоаллергенны, исключают натяжение тканей и обеспечивают высокую прочность.
Вмешательство проводится как открытым методом, так и с помощью лапароскопии – внутрибрюшинным и внебрюшинным способом. Тип анестезии зависит от степени развития патологии и состояния пациента. Могут использовать как общую, так и регионарную анестезию – спинальную или эпидуральную.
Послеоперационный период:
- постельный режим – 12-24 часа;
- терапия антибиотиками – длительность по показаниям;
- прием обезболивающих – 3-4 дня;
- введение антикоагулянтов (по показаниям) – до 7-ми дней;
- удаление швов – на 7-10-й день.
Полное восстановление наступает через 3-6 месяцев. В этот период следует избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей, и соблюдать рацион питания.
При ущемлении ПГ показана срочная госпитализация с оперативным вмешательством. Неущемленная грыжа не требует срочного вмешательства. В особых случаях дату операции назначают с отсрочкой или откладывают на неопределенное время. На этот период пациенту прописывают корректирующее лечение.
Паховая грыжа у мужчин: лечение без операции
Подход включает комплекс щадящих и защитных мер для компенсации нагрузки и устранения основных причин развития ПГ:
- ношение специальных бандажных систем;
- снижение физической нагрузки, особенно длительного статического воздействия;
- коррекция режима питания и нормализация работы желудочно-кишечного тракта для устранения запоров и метеоризма;
- лечение хронических заболеваний бронхолегочной системы.
Все это позволяет снизить внутрибрюшное давление и искусственно укрепить брюшную стенку, поддерживая грыжу в стабильном и безопасном для жизни пациента состоянии.
Внимание! Ношение бандажа является вынужденной мерой, а не заменой операции. При наличии противопоказаний к хирургии, пациент нуждается в регулярном врачебном обследовании. Это позволит вовремя предотвратить характерный для таких случаев спаечный процесс.
Профилактика
Предупреждение развития грыжевой болезни – самый надежный способ избежать связанных с ней неприятностей, особенно если вы находитесь в группе риска:
- мужской пол (особенно при астеническом телосложении);
- частые роды (у женщин);
- пожилой возраст;
- ваша деятельность связана с поднятием тяжестей.
В этом случае старайтесь придерживаться следующих рекомендаций:
- Поддерживайте нормальную для вашей конституции массу тела.
- Практикуйте гимнастику, направленную на укрепление брюшной стенки (допустимо только при отсутствии диагностированных грыж).
- При повышенных физических нагрузках (беременность, поднятие тяжестей) носите специальный бандаж.
- Регулярно обращайтесь в клинику для осмотра.
Поликлиника Отрадное предлагает все необходимое для отслеживания состояния вашего организма – собственную лабораторию, современное оборудование, грамотных и опытных врачей.
Пациентам с подозрением на паховую грыжу следует записаться к хирургу. Стоимость лечения будет зависеть от расположения патологии, стадии ее развития и индивидуальных особенностей организма пациента (сопутствующие заболевания, наличие противопоказаний к операции и т.п.). Оформить запись можно по телефону или через удобную онлайн-форму на сайте.
Воспаление паховой связки у мужчин и женщин: причины, симптомы, лечение и прогноз, фото
Растяжение паховых связок – это болезненное нарушение целостности волокон соединительной ткани, которые фиксируют мышцы бедра с нижней частью скелета. Благодаря этому мышечному аппарату человек может ходить, менять направление движения.
Кроме того тут находится большое количество кровеносных сосудов, нервов. Поэтому лечить данное патологическое состояние необходимо незамедлительно. Если же терапию не проводить, а травмировать мышцу снова и снова, то болевой синдром будет возникать даже при незначительной нагрузке.
В тканях произойдут дистрофические изменения, появится хромота.
Основные причины растяжений мышц и связок в паху
Повод немедленно обратиться в травмпункт — неожиданная боль в области паха, которая может свидетельствовать о нарушении целостности тканей. Травма часто встречается у атлетов или людей, которые только начинают заниматься спортом, независимо от возраста и пола. Причин несколько:
- ошибки в технике выполнения физических упражнений;
- генетическая предрасположенность к травматизму;
- травмы на льду;
- неудачное падение или резкий рывок;
- воспалительные процессы;
- нестабильность сухожильно-связочного аппарата;
- резкие повороты или махи бедром;
- болезни тазобедренного сустава.
Повышает риск растяжения связок в паху отсутствие физической активности. Если постепенно растягиваться, например садиться в шпагат, разрыва связок не должно быть. Но если сесть в шпагат резко, без предварительного разогрева тела — травма гарантирована. Растяжение паховых связок диагностируют чаще у спортсменов, но такое повреждения можно получить и в быту.
Разрыв сухожилий разгибателя пальца ( mallet finger)
Степени
Патология разделяется на 3 степени:
- 1 степень – лёгкая. Движение не ограничено, возникает несильная боль при ходьбе, усаживании куда-либо или при наклоне. Повреждения в мышцах или связках незначительны.
- 2 степень – средняя. Движение человека немного ограничено, возникает боль, но более сильная, чем при лёгкой степени. Могут возникнуть отёчность, посинение кожи. Бег, прыжки, махи ногами и другие виды физической активности невозможны.
- 3 степень – тяжёлая. Отмечается наличие постоянной сильной боли, даже в состоянии покоя. Тяжёлая степень патологии сопровождается появлением синяков, отёков, спазмами мышц.
Растяжение требует немедленного лечения, так как приводит к судорогам, хромоте, постоянной боли, воспалительным процессам. Растяжение увеличивает риск возникновения паховой грыжи.
Классификация паховых растяжений
Самостоятельно определить вид повреждения несложно. Растяжение паха классифицируют по следующим признакам:
| По тяжести повреждений | По характеру протекания | ||
| Легкая | Небольшой дискомфорт, подвижность в бедре сохраняется | Подострая | Слабый болевой синдром |
| Средняя | Слабая боль, скованность в движениях, отек, синюшность в травмированной области | Острая | Боль с обеих сторон паха |
| Тяжелая | Непереносимая боль, судорожное сокращение мышцы, отек, гематомы | Хроническая | Патологические изменения в соединительной ткани и мышцах |
Симптомы растяжения связок в паху
Острая боль — первый признак травмы. Также растяжение в паху сопровождается характерным хрустом. Если это случилось во время тренировки, занятие следует сразу прекратить. Дальнейшие клинические признаки, свидетельствующие о растяжении паховой связки:
- избыточное скопление жидкости;
- посттравматическое скопление крови;
- судороги;
- спазмы;
- припухлость;
- подвижность сустава ограничена;
- гипертермия.
Боль возникает сразу, она может иметь разный характер. Другие признаки наблюдаются в течение нескольких часом или дней. Растяжение в паху также влияет на работу мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Строение пахового канала
Чтобы детальнее изучить этот отдел организма, мужчине нужно знать строение пахового канала. Паховый треугольник ограничен несколькими частями:
- нижняя часть – здесь находится Пупартова связка;
- медиальная связка мышц – наружный край прямой мышцы брюшины;
- верхняя часть – паховый канал ограничен перпендикулярно, опускаясь из точки между внешней и средней третью паховой связки к прямой мышце брюшины.
Также строение паха у мужчины рассматривает наружное и внутреннее отверстие, а также четыре стенки. А именно:
- Внутреннее отверстие – это паховое глубокое кольцо, что располагается на полтора сантиметра выше от середины паховой связки. Речь идет об отверстии в поперечной фасции, где проходит непосредственно семенной канатик. Это отверстие называют латеральной паховой ямкой, что ограничивается в строении паховой связкой поверху, наружной пупочной складкой изнутри.
2 Наружное отверстие – паховое кольцо, расположенное снаружи, ограничивающееся латеральной и медиальной ножками, межножковыми волокнами поверху, загнутой связкой мышц изнутри.
Также анатомия строения этой части мужского организма рассматривает несколько стенок пахового канала, а именно:
- апоневроз наружной косой мышцы живота – располагается спереди паха;
- поперечная фасция – она располагается на задней части паха;
- паховая связка – можно увидеть снизу строения;
- внутренняя косая и поперечная мышца живота (нависающие их края) – располагается поверху паха.
Если рассматривать мужской организм, паховый канал проводит внутри себя семенной канатик, здесь также находятся подвздошно-паховый нерв и половая ветвь бедрено-полового нерва. А та часть, что начинается на верхней стенке пахового канала и заканчивается на нижней стенке, в медицине зовется паховым промежутком.
Признаки растяжения паховых мышц
К тазовому суставу прикреплены 5 мышц. Их задача — движения ногами. Растяжение паховой мышцы во время выпадов, махов ногой или приседаний — очень частая травма у спортсменов. Основные признаки:
- резкая боль;
- гематома в месте травмы;
- припухлость;
- отек;
- трудно двигать ногой;
- неприятный хруст при движении;
- мышечная гипотония
- гипертермия;
- судороги.
Кроме проявлений на коже, патологические процессы протекают также в сосудах и тканях мышц. От травм не застрахован никто, дети часто повреждают мышцы во время активных игр. Спортсмены получают повреждения если отказываются от растяжки и разминки. Поэтому полезно делать упражнения на укрепление мышц паха.
Симптомы
Растяжение мышц в паховой области может приводить к серьёзным нарушениям опорно-двигательного аппарата. Поэтому так важно вовремя диагностировать и начать лечение. Симптомы травмы следующие:
- Боль в паховой области;
- Нарастающий отёк, припухлость;
- Гиперемия вокруг места повреждения;
- Местная гипертермия (температура повышается незначительно, не более 38оС);
- Движения ногами резко ограничены. Попытки встать и ходить приводят к усилению болевых ощущений.
Характерным признаком травмы может быть хруст, который сопровождает момент повреждения мышцы. При тяжёлой степени растяжения этот звук может сопровождать все движения.
Диагностирование растяжений в паху
Сколько заживает растяжение паховых мышц? В среднем, восстановление длится от нескольких дней до нескольких месяцев. Самостоятельное лечение противопоказано, сначала следует обратиться к травматологу, продолжает лечение ортопед или хирург. Врач проведет сбор анамнеза, определит степень и вид травмы. Важно также исключить возможные осложнения:
- перелом шейки бедра;
- гемартроз;
- вывих тазобедренного сустава.
Для более точной картины специалист использует следующие методы диагностики:
- Рентгенография;
- КТ и МРТ;
- УЗИ.
После детального изучения снимков поврежденного сустава, врач назначает терапию.
Первая помощь при растяжении в паховой области
Неправильная и несвоевременная терапия приводит к осложнениям, например к полному разрыву связки или паховой грыже. Основные шаги оказания медицинской помощи при растяжении тазобедренного сустава:
- Холод. Приложить лед или емкость с холодной водой. Не класть на голую кожу. Холод держать несколько часов
- Уменьшение нагрузки. Нужно минимизировать давление на больную ногу. Пациенту обеспечить полный покой, ногу следует зафиксировать в неподвижном положении с помощью шины.
- На ногу нужно также наложить жгут или туго перебинтовать, захватывая область ягодиц, поясницы и бедра.
Если пациент страдает от сильной боли, следует дать обезболивающий препарат и быстро доставить в травмпункт.
Основная методика лечения
Растяжение связок в паховой области лечится медикаментозно. Врачом может быть назначена следующая группа препаратов:
- Анальгетики
- Противовоспалительные средства
- Гормональные лекарства
Назначение последней группы производится только в крайнем случае, когда другие лекарственные препараты не оказывают нужного действия. При тяжелой степени растяжения, сопровождающейся разрывом связки, может потребоваться хирургическое вмешательство. Восстановить работу мышц можно с применением ультразвука или лазера.
На время лечения рекомендуется фиксировать подвижность сустава специальным бандажом, одеваемым между ног, или отрезом. Поддержать и сделать сустав неподвижным также можно с помощью тейпа – тканевой клейкой ленты, напоминающей медицинский лейкопластырь.
Мази от растяжений
Самый хороший эффект при лечении растяжений сухожилий в паху имеют мази, обладающие разогревающим действием. Но их длительное применение врачами не рекомендуется, так как оно может стать причиной расстройств в работе желудочно-кишечного тракта. На время использования медикаментов больному следует сохранять покой.
Длится это в среднем от 4 до 6 дней.
При этом не следует забывать про прикладывание холода через каждые 3 часа.
Не ранее, чем через неделю, при условии улучшения самочувствия, допускается выполнение реабилитационной физкультуры. Но строго после разрешения врача и очень аккуратно.
Заниматься можно в домашних условиях или ходить в поликлинику. Полная продолжительность курса лечения в каждом случае индивидуальна. Немаловажное значение при этом имеет степень тяжести травмирования.
Тейпирование при растяжении
Популярной методикой вспомогательной терапии при растяжении является тейпирование. Приклеивание на больной участок тейпа позволяет мышце расслабиться и при этом поддерживает ее. Таким образом обеспечивается стабильность работы связочного аппарата. Процедура выполняется с соблюдением некоторых правил:
- Кожа должна быть подготовлена (очищена и высушена)
- Тейп накладывается без натяжения
- Его активация происходит путем растирания
В неподвижном положении связок травма заживает быстрее. Тейпирование также применяется в реабилитационный период после оперативного вмешательства и в профилактических целях.
Как лечить?
Любая физическая активность противопоказана до полного восстановления организма после травмы. Следует знать, что неправильное лечение или его отсутствие ослабляет связки и мышцы. Лечение растяжения паха включает:
- Прием препаратов.
- Сеансы физиотерапии.
- Народные методы.
- Лечебные упражнения.
- Тейпирование.
Если диагностирован полный разрыв мышц или паха, тогда необходимо хирургическое вмешательство. Врач зашивает порванные ткани и накладывает фиксатор. После операции период восстановления длится до 2 месяцев.
Консервативный метод
Используемые медикаменты при растяжении паховой связки:
| Противовоспалительные мази | Инъекции |
| Диклофенак | Диклоберл |
| Долобене | Мовалис |
| Фастум гель | Олфен |
| Вольтарен | Ревмоксикам |
| Фаст Релиф |
Также врач назначает:
- Анальгетики;
- Препараты группы НПВП;
- Кортикостероиды.
Методы физиотерапии:
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лазеротерапия;
- ультразвук.
Хорошие результаты дает массаж и курс мануальной терапии. Чтобы препараты дали хороший результат, важно максимально ограничить подвижность в паху. Если нет возможности лежать в постели, нужно носить специальную фиксирующую повязку (бандаж). Популярная методика для восстановления после растяжения паховой связки — тейпирование. Тейп расслабляет мышцы и поддерживает их в стабильном положении.
Народная медицина
Полезные методы альтернативной медицины:
- Измельчить репчатый лук и капусту, добавить сахар и натертый сырой картофель. Перемешать глину с простоквашей и добавить к картофельной смеси. Нанести на поврежденное место и держать 12 часов.
- Измельчить несколько мелких луковиц и смешать с сахарным песком. Приготовить из смеси компресс.
- Несколько зубчиков чеснока измельчить и добавить к любому животному жиру. Смесь поставить на огонь и довести до кипения. Листья эвкалипта мелко нарезать и положить в горячую массу. Процедить 2-3 раза и накладывать на травмированную область несколько раз в день.
- Прогреть песок или соль, положить в тканевый мешочек и прикладывать к месту травмы.
Народные рецепты нужно использовать только в комплексе с основной терапией. Предварительно нужно проконсультироваться со специалистом.
Профилактика
Лечение и восстановление после получения травм и растяжений паховых связок может длиться долго, все зависит от степени повреждения, а также сопутствующих заболеваний. Но, гораздо проще предотвратить повреждение связок, для этого стоит соблюдать следующие профилактические правила:
- Перед любой активностью обязательно нужно делать разминку.
- В пассивный образ жизни нужно включить больше активности.
- Ежедневная ходьба не менее 10 тысяч шагов.
- Езда на велосипеде и плаванье в бассейне 2-3 раза в неделю.
- Правильное питание, сбалансированный рацион.
- Заминка после силовых тренировок и упражнения на растяжку.
- Своевременное лечение травм.
Растяжение паховых связок всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями, разрывами волокон, ограничениями в движении. Человек ощущает дискомфорт, лишается возможности полноценно активно передвигаться. Чтобы не допустить развития патологии, важно соблюдать профилактические меры, позволяющие устранить подобные травмы, обеспечивая человеку комфорт и безопасность.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Реабилитация
Для того чтобы полностью восстановиться после растяжения мышц паха, нужно отказаться от физической активности. Результат реабилитации зависит от ответственности самого пациента. Лечебная физкультура и массаж — основа реабилитации.
Массаж улучшает кровообращения в месте повреждения, но проводить сеанс должен квалифицированный специалист. Лечебной физкультурой нужно заниматься под наблюдением инструктора. Важно подобрать удобную обувь, чтобы уменьшить риск падения или удара. Начинают с легких упражнений, например ходьбы на месте или легких махов ногами.
Обеспечить стабильную работу связочного аппарата помогает тейпирование. Несколько советов:
- использовать тейп только на чистой и сухой коже;
- накладывать без натяжения;
- не наносить на поврежденные участки кожи;
- работа проводится только квалифицированным специалистом.
Физиотерапевтические процедуры помогают ускорить регенерацию тканей, нормализовать кровообращение и восстановить подвижность.