Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты в тазобедренный сустав: проведение процедуры, цена, отзывы врачей и пациентов

• После того, как японские ученые открыли возможности гиалуроновой кислоты и ее воздействие на сустав, она стала незаменимым помощником при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.
• 
• Есть несколько способов восстановить хрящевую ткань в организме:

1. Правильно питаться.
2. Принимать препараты хондропротекторы.
3. Вводить вещество, которое будет заменять синовиальную жидкость.

Все эти способы вполне приемлемы и отлично помогают при данной проблеме.

В последнее время, очень популярна именно гиалуроновая кислота, как способ помочь суставу изнутри.

Все дело в том, что продукты питания, как и таблетки, попадают в организм довольно быстро, но достаются суставу в малой концентрации, так как проходят сложный путь усваивания организмом. Поэтому, если проблема уже назрела, то есть соевые продукты, холодец или бульон из мяса домашних животных бывает недостаточно, приходится делать инъекции.

Как известно, гиалуроновая кислота выпускается в нескольких видах:

• таблетки;
• филлеры;
• крема;
• инъекции;

Она не только восстанавливает водный баланс, но и позволяет омолодить поверхность кожи. Внутри сустава она действует точно также, и стимулирует рост хрящевой ткани, а также исполняет роль синовиальной жидкости.

Организм сам синтезирует гиалуроновую кислоту, и всего ее в организме около 15 грамм на средний вес человека.

Почему возникают проблемы?

Ежедневно происходит расход данной жидкости, и если ее недостаточно хрящевая ткань может начать разрушаться. Способствуют разрушению и некоторые заболевания, травмы, лишний вес и другие проблемы.

Кроме этого, после 30 лет выработка данной кислоты неуклонно снижается, что также может привести к возрастным изменениям опорно-двигательного аппарата. Инъекции в полость сустава помогают не только снять воспаление и боль, но и улучшают обмен веществ, а также восстанавливают подвижность.

Также, они останавливают разрушительные процессы, и человек возвращается к полноценной жизни.

Данные инъекции стали буквально спасением для тех, кто испытывал страшнейшие боли при движении и мог рассчитывать только на оперативное решение проблемы, так как таблетки на данном этапе часто уже не помогали.

Медицинская процедура должна выполняться только врачами-профессионалами, и зачастую требуется рентгенологический снимок для более точного введения препарата. Гиалуроновая кислота вводится в полость сустава и помогает ему восстановить свои функции.

Для каких суставов может применяться средство:

1. Коленного сустава.
2. Голеностопного.
3. Плечевого.
4. Тазобедренного.

Некоторым суставам хватает 1 инъекции. Другим необходим целый курс. Каждый раз врач решает в индивидуальном порядке, сколько надо ввести препарата и с каким промежутком времени. В среднем, пользы от инъекции хватает не менее чем на 52 недели.

Действие на суставы

Инъекции не только купируют боль, но и возвращают суставу подвижность, что является решающим фактором в данной манипуляции. В данном случае, воздействие происходит только на сам сустав, на организм инъекция практически не влияет.

Таблетки действуют в комплексе, например:

1. Улучшают работоспособность сустава, увеличивают подвижность.
2. Способствуют увлажнению глазного яблока, снимают тяжесть век и сухость глаз, убирают ощущение песка в глазном яблоке.
3. Омолаживают кожные покровы, позволяют эпидермису вернуть упругость. Стирают морщины.

Как видим, при использовании таблеток только малая часть достается именно суставам, а большую часть использует весь остальной организм.

Поэтому при проблемах, касающихся именно заболеваний опорно-двигательного аппарата, лучше использовать внутрисуставное введение.

Показания и противопоказания

1. Показанием к применению могут быть остеоартрит коленного, плечевого, тазобедренного или голеностопного суставов, если вводить инъекционно.
2. Таблетированные формы препарата могут применяться при любых заболеваниях опорно-двигательной системы. Они прекрасно будут действовать как на мелкие суставы рук, кистей, так и на позвоночник в целом.

Противопоказания к введению гиалуроновой кислоты в сустав:

1. Отек на месте введения, застой крови и лимфы.
2. Инфекционное воспаление, повреждение кожных покровов.
3. Препарат нельзя вводить в ткани, капсулу сустава и внутрь сосудов.
4. Нельзя применять при аллергии на куриные белки;.
5. Нельзя использовать детям младше 18 лет.
6. Препарат противопоказан беременным и кормящим.
7. Нельзя при суставном выпоте.
8. Кожа не должна быть обработана дезинфицирующим составом, иначе средство выпадает в осадок.

При таблетированной форме препарата, противопоказанием будут:

1. Возраст с 14 лет.
2. Беременность и лактация.
3. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Детям и беременным можно посоветовать есть холодец, бульон из костей домашних животных, употреблять соевые продукты совместно с кальцием. Это поможет восполнить недостаток гиалуроновой кислоты в организме.

Методы введения

В отличие от гормонов, которые не лечат заболевание, а только уменьшают воспаление, гиалуроновая кислота не только восстанавливает хрящ и укрепляет кость, но и способствует нормализации кровообращения в месте патологии.

Внутрисуставная жидкость очень важна для организма, так как она позволяет предотвратить разрушение хрящевой ткани и облегчает двигательную активность больного. При артрите – это одна из возможностей восстановить пораженный сустав.

Единственный минус данной инъекции – это высокая стоимость данных препаратов, но это ничто по сравнению с возможной операцией, если их не делать.

Показания для внутрисуставной инъекции:

1. Заболевание в активной форме.
2. Воспалительный процесс.
3. Введение препарата  в пораженную область.
4. Возможность совмещения лечебной и обезболивающей терапии.
5. Реальная оценка вреда и пользы в каждом конкретном случае.

Кроме этого, необходима профилактика при использовании данного метода. А именно: нужно не только разгружать данный сустав, но и периодически проводить повторные инъекции препарата с целью поддержания его работоспособности. Работать с суставом через боль не рекомендуется, так как это может усугубить течение заболевания и разрушить хрящ.

Обзор препаратов

Оценим еще раз преимущества, которые дает гиалуроновая кислота для сустава:

1. Снижение воспаления после инъекций.
2. Остановка прогрессирования заболевания, возможность избежать операции.
3. Стимуляция естественного синтеза гиалуроновой кислоты.
4. Практически полное отсутствие побочных эффектов.
5. Долговременное воздействие препарата (около года).
6. Возможность восстановления хряща за счет питания клеток.

Какие именно препараты на основе гиалуроновой кислоты применяют:

• Адант;
• Дюролан;
• Гиалуаль;
• Гиалган;
• Остенил;
• Коксартрум и другие;

Все они создают защитную пленку вокруг сустава, предотвращая его дальнейшее разрушение. Он может постепенно восстановиться и отлично действовать как раньше.

Адант

1. 
2. Или гиалуронат натрия, является протезом синовиальной жидкости.
3. Используется чаще всего для лечения следующих заболеваний:

1. Остеоартрит колена.
2. Остеоартроз трапециевидно-запястного сустава.
3. При дегенеративных и травматических изменениях, например синдроме Стейнброкера.

Противопоказания: как у всех инъекционных препаратов гиалуроновой кислоты. Стоимость от 2,5 до 3 тысяч рублей за шприц. В аптеках встречается редко. Аналоги: Гиалган, Суплазин.

Дьюралан

• 
• Считается препаратом, содержащим максимальное наличие гиалуроновой кислоты 20мг на 1 мл.
• Показания:

1. Остеоартроз коленный.
2. Остеоартроз тазобедренный.

За счет однократной инъекции, а концентрация лекарства этого позволяет, можно решить проблему на длительное время. Но и цена на препарат соответственная 15 769 рублей за 1 шприц.

Гиалуаль

1. 
2. 1,8% содержания концентрированного вещества.
3. Вводят по 1-2 мл курсом по 3-5 инъекций. Производитель Украина

Различают Гиалуаль (Hyalual)1, 1; 1,8; 2,2, Гиалуаль Артро 1, 8. Цена на препараты колеблется от 4 до 6, 5 тысяч рублей. Гиалуаль Артро – 4,5 тысяч рублей.

Гиалган Фидия

Италия. Применяется при заболеваниях:

1. Артроз посттравматический.
2. Неуточненный артроз.
3. Боль и тугоподвижность в суставе.
4. В хирургической практике.

20 мг активного вещества в 2 мл.

Противопоказания: тяжелые патологии печени, аллергия на куриный белок Средняя стоимость 4600 рублей за 1 шприц.

Остенил

Германия. Содержит 10 мг активного вещества в 1 мл.

Используется при остеоатрозах 2-3 степени травматического или дегенеративно-дистрофического характера. Шприц 1 мл 1% раствор. Кроме этого, есть варианты 20 мг в 2 мл и 40 мг в 2 мл раствора. Используется для внутрисуставных и внутриглазных инъекций. Стоимость в среднем от 1600 до 8400 в зависимости от вариаций.

Вариантов гиалуроновой кислоты насчитывается более 30, практически каждая страна имеет свои аналоги средства.

Результаты от процедуры

Больные отмечают отличный эффект от инъекций, так как многих они буквально ставят на ноги. Оценили такие уколы как профессиональные спортсмены, так и обычные пациенты, для которых заболевание доставляло массу проблем, особенно при передвижении.

Практически через неделю уже видны первые результаты, а в целом эффект виден около года. Некоторым этого достаточно, другим необходимо пройти курс, все зависит от степени изменений в суставе и области применения.

Отзывы пациентов

Анастасия Петровна, 65 лет:

Инъекции делать посоветовал врач, я журналист, много ходила в свое время. Да и сейчас не сидится дома. Все хочу то на дачу, то погулять, а колени беспокоят. Да и большой вес проблема для суставов.

Обратилась к врачу, сказал нужно ставить укол, думала, что внутривенно, оказалось в колено. Делаю по очереди, сначала одно, потом другое, оба сразу говорят нельзя.

Ходить стало легче реально,  а то уже палочку хотела купить. Колют Адант.

Процедура внутрисуставной инъекции в коленный сустав — отзывы

27.11.2014

• Достоинства:
• Реальный шанс встать на ноги
• Недостатки:
• Очень дорого выходит!

Сегодня я хочу рассказать о такой неприятной болячке, как гонартроз. Если кто не знает, поясню. Это артроз коленного сустава. В основном он появляется у женщин после 40 лет. Но если была какая-то травма, то может…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:600 105 2

12.12.2019

1. Достоинства:
2. Достаточно эффективно; нет побочных эффектов; хватает относительно на длительный срок
3. Недостатки:
4. Страшно; дорого

Рада приветствовать всех друзей и читателей на своей страничке! Сегодняшний мой рассказ будет посвящен такой проблеме как гонартроз. Если вы не знаете, что это, то и слава Богу, значит он вас миловал и от заболевания…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:282 64 2

01.03.2018

• Достоинства:
• восстанавливает подвижность сустава, позволяет отсрочить эндопротезирование и приостановить разрушение состава
• Недостатки:
• дорого, не панацея при болях в ногах

Приветствую всех читателей моего отзыва! Сегодняшний мой отзыв будет совсем не на веселую тему. У многих из нас есть пожилые родственники и большое счастье, если они не столкнулись ни с какими серьезными болезнями. Моей бабушке…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:180 26

13.03.2015

1. Достоинства:
2. Более быстрый лечебный эффект.
3. Недостатки:
4. Боль.

О внутрисуставных иньекциях раньше и не слышал, более привычно название вн. мышечных и вн. венных, но теперь хочу в своем отзыве поделиться мнением и с другими читателями. Довольно долгое время чувствовал боли в коленных суставах…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:76 14

03.03.2018

• Достоинства:
• в наших случаях нет
• Недостатки:
• дорого, больно, неэффективно

Инъекции в коленные суставы решилась делать моя мама. Все началось с того, что однажды она упала на колени. С той поры коленные суставы начали беспокоить. Сначала не очень, потому внимания особо не обращали. Потом все…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:68 6

03.10.2018

1. Достоинства:
2. даёт возможность не делать операцию
3. Недостатки:
4. не панацея от болезни

До пенсии мне ещё не очень скоро, особенно после того как продлили пенсионный возраст:) однако посетило меня такое заболевание как артроз. Началось всё с покалывания в колене, потом колен стало два. Неправильно поставленный диагноз в…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:68 46

25.03.2017

• Достоинства:
• Не обнаружила.
• Недостатки:
• Болезненная неэффективная процедура с ударом по кошельку и нервной системе.

Лечащий врач назначил мне две инъекции препаратом Версан Флюид (протез синовиальной жидкости) в комплексе с другими лекарственными средствами «Диафлекс» , «Хондроксид Максимум» . Сам препарат продается в форме шприца. Действующее вещество: гиалуронат натрия 25 мг…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:34 14

11.12.2015

1. Достоинства:
2. Всего 1 укол
3. Недостатки:
4. Дорогое лекарство

Здравствуйте, уважаемые посетители сайта! Хочу поделится случаем о лечении внутрисуставными инъекциями смазки. Моей маме 83 года, у неё много различных болезней, в том числе и артроз коленных суставов, который не позволял ей ходить. Записала я…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:22 0

25.07.2019

• Достоинства:
• дешевле многих аналогов
• Недостатки:
• не заметила

У меня гонартроз коленных суставов. Раньше колола ферматрон, доктор сказал, что сейчас много подделок его, и лучше использовать другой препарат — он мне выписал Армавискон плюс. Порадовала цена, так же смогла купить его в удобной…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:17 2

24.11.2020

1. Достоинства:
2. пока плюсов не нашла
3. Недостатки:
4. цена

Добры день! Хочу сейчас вас познакомить с препаратом Флексотрон КРОСС. Данный Медицинский препарат предназначен для лечения заболеваний костно-мышечной системы. Краткое описание: -Достаточно одной инъекции; -Находится в суставе до шести месяцев; -Купирует боль и улучшает подвижность…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:35 9 7

14.12.2019

• Достоинства:
• нет
• Недостатки:
• пустая тратра денег и любое вмешательство в сустав-это плохо!

Здравствуйте! Хотела бы поделиться своим опытом лечения мениска и передней крестообразной связки и походам по травматологам в Ташкенте. А также НЕправильном МРТ, которое делают в Олимпийском комитете. И почему нельзя делать пластику передней крестообразной связки…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:14 1 2

28.08.2017

1. Достоинства:
2. Помогло
3. Недостатки:
4. Дорого

Здравствуйте, в этом отзыве напишу про «Гиалуром». Именно этот препарат мне назначил лечащий врач. Диагноз у меня хондромаляция коленного сустава. Укол не дешевый. При установке придется вытерпеть несколько секунд боли. Один укол в неделю. Всего…

Читать весь отзыв Отзыв рекомендуют:

Внутрисуставное введение гилауроновой кислоты

Внутрисуставная инъекция — это термин, используемый для описания процедуры, при которой лекарственный препарат доставляется непосредственно в сустав, как правило, для уменьшения боли. В прошлом , преобладающей целью внутрисуставного доступа в сустав была аспирация синовиальной жидкости и инъекции кортикостероидов.

В последние годы появились другие варианты внутрисуставных инъекций, в том числе введение эндопротезов синовиальной жидкости (например, внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты), а также биологическая терапия, с использованием обогащенной тромбоцитами плазмы и терапия стволовыми клетками.

Ожидается, что в будущем будет доступно еще много вариантов лечения пациентов с заболеваниями суставов с использованием методов внутрисуставной инъекции.

Внутрисуставная инъекция обычно назначается, когда боль в суставе не удается снизить с помощью других консервативных методов лечения, включая болеутоляющие средства, пероральные противовоспалительные препараты и физическую терапию.

Типы внутрисуставных инъекций

Цель внутрисуставных инъекций может варьироваться в зависимости от используемого препарата.

Хотя обезболивание является наиболее распространенной целью инъекций в сустав, их также можно использовать для доставки химиотерапевтических препаратов, таких как Доксил (доксорубицин), непосредственно в сустав, пораженный раком. Они также могут быть эффективным средством ликвидации грибковой инфекции в суставах (также известных как грибковый артрит).

При использовании для облегчения боли различные внутрисуставные инъекции действуют по-разному:

• Кортикостероиды действуют, уменьшая местное воспаление. Они ингибируют продуцирование воспалительных клеток, которые естественным образом активируются в ответ на острую травму или хроническое заболевание. Внутрисуставные процедуры, чаще всего, используются для лечения остеоартрита, острой подагры и ревматоидного артрита коленного сустава. Тем не менее, долгосрочное использование кортикостероидов, как известно, постепенно повреждает суставы.
• Гиалуроновая кислота является естественным веществом, содержащимся в синовиальных жидкостях, которые смазывают суставы. При остеоартрите это вещество может быстро разрушаться и приводить к ухудшению смазки.

Внутрисуставные инъекции препаратами гиалуроновой кислоты направлены на увеличение смазки, уменьшение боли и улучшение диапазона движения в суставе.

• Местные анестетики иногда вводятся внутрь сустава как вариант купирования боли после артроскопической хирургии. Но этот метод купирования боли более не рекомендуется в клинике, поскольку данные исследований свидетельствуют о том, что это может способствовать деградации хондроцитов в хрящевой ткани сустава.
• Было показано, что инъекции в сустав ботокса (ботулинический нейротоксин А) позволяют значительно снизить боли с у пациентов с выраженным остеоартритом коленного сустава. Тем не менее, использование Ботокса не улучшает и не восстанавливает физическую функцию сустава.
• Обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), полученная из цельной крови, содержит тромбоциты и жидкую часть крови, известную как плазма. Показано, что внутрисуставные инъекции PRP уменьшают боль и улучшают физическую функцию у лиц с остеоартритом, поддерживая регенерацию коллагена в суставах. Однако использование этого метода лечения не позволяет полностью избавиться от заболевания, но может остановить прогрессирование артрита.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите

Гиалуроновая кислота вырабатывается организмом человека. Это естественная часть жидкости, которая помогает смазывать суставы и обеспечивает их бесперебойную работу.

Когда у пациента остеоартрит, количество гиалуроновой кислоты в пораженном суставе уменьшается. Инъекции гиалуроновой кислоты компенсируют дефицит этого вещества.

Препараты с гиалуроновой кислотой называют эндопротезами синовиальной жидкости, так как они берут на себя роль лубрикантов в суставах.

Кому показаны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты?

Врачи не могут точно предсказать, кому из пациентов в большей степени помогут инъекции гиалуроновой кислоты. Но многие врачи назначают эти инъекции пациентам с остеоартрозом, у которых стандартные методы лечения не дают эффекта.

Внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты также часто назначают пациентам, которые по тем или иным причинам не могут принимать НПВС.

Насколько эффективны внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты при остеоартрите?

Исследования показывают, что инъекции гиалуроновой кислоты у некоторых пациентов с ОА могут действовать более эффективно, чем болеутоляющие средства. Другие исследования показали, что они по эффективности не уступают кортикостероидам.

У некоторых людей инъекции гиалуроновой кислоты дают больший эффект, чем у других. Они могут быть менее эффективными у пожилых людей и людей с тяжелой формой остеоартроза .

Что ожидать при инъекциях гиалуроновой кислоты?

В зависимости от того, какой тип эндопротеза синовиальной жидкости использует врач, количество инъекций может варьировать – эта может быть одна инъекция или от трех до пяти инъекций, с промежутками в одну неделю между процедурами. Облегчение боли обычно достигается через 4-12 недель, и эффект, как было показано, длится до нескольких месяцев. Лечение можно повторить по мере необходимости.

Инъекция проводится одинаково для всех типов препаратов. Сначала врач очищает область. Если колено опухло от избыточной жидкости, врач может ввести местный болеутоляющий препарат, а затем вставить иглу в сустав для удаления избыточной жидкости. С помощью той же иглы в суставе, врач может ввести гиалуроновую кислоту в коленный сустав.

После инъекции пациент должен исключить тяжелые нагрузки в течение одного или двух дней. В противном случае эффективность инъекций снижается.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными кратковременными побочными эффектами являются незначительная боль в месте инъекции и небольшое увеличение объема суставной жидкости. Эти симптомы, как правило, снижаются в течение нескольких дней.

Иногда при использовании некоторых форм гиалуроновой кислоты может возникать серьезная реакция с отеком, покраснением и болью, называемая псевдосептической реакцией. Достаточно редко инъекция может обострить воспалительный процесс.

Препараты гиалуроновой кислоты для инъекций в суставы

Существует несколько вариантов инъекций гиалуронана, также называемых viscosupplementation, которые используются для лечения остеартрита. Они вводятся непосредственно в сустав. Они включают:

• Высокомолекулярный гиалуронан
• F20 (Synvisc)
• 1% гиалуронат натрия (Nuflexxa)

Как действует внутрисуставная инъекция гиалуроновой кислоты?

Нормальная суставная жидкость содержит вещество, называемое гиалуронан. Она действует как амортизатор и смазка в суставе и необходима для нормальной функции сустава. Гиалуронан очень вязкий и позволяет хрящевым поверхностям костей плавно скользить друг по другу. Это приводит к снижению симптомов остеоартрита.

Какие суставы, пораженные остеоартритом можно лечить с помощью этих инъекций?

В настоящее время эти препараты доказали свою эффективность только для лечения умеренно выраженного остеоартрита коленного сустава. Тем не менее, возможно введение этих препаратов и в другие суставы.

Противопоказания для внутрисуставных инъекций

Противопоказания для любой внутрисуставной инъекции будут включать:

• Аллергия на предыдущие или предлагаемые препараты
• Ранняя тяжелая стероидная реакция
• Сопутствующий остеомиелит
• Бактериемия
• Гемартроз
• Предстоящая, в течение нескольких дней, операция по замене сустава
• Инфекционный артрит
• Суставной протез
• Остеохондральный перелом
• Периартикулярный целлюлит
• Плохо контролируемый сахарный диабет
• Неконтролируемое кровотечение или коагулопатия

Относительные противопоказания включают кристаллические инъекции стероидов вблизи критических артерий или суставов. Большие кристаллы стероидов могут потенциально оказывать механическое эрозионное действие при нагрузке сразу после инъекции кортикостероидов. При введении гиалуроновой кислоты также не рекомендуются значительные нагрузки на сустав в течение нескольких дней.

Факторы риска, которые необходимо учитывать до проведения процедуры

• Факторы риска асептического некроза
• Сахарный диабет
• Пациенты на диализе
• Гемоглобинопатия
• Предыдущее использование стероидов
• Синдром Кушинга
• Радиационная экспозиция
• Гипергликемия у пациентов с диабетом
• Иммунный дефицит или повышенный риск потенциальной инфекции
• Антикоагулянтная терапия или пациенты с нарушениями коагуляции

Каждый врач, выполняющий внутрисуставные инъекции на регулярной основе, в конечном итоге должен столкнуться с решением о том, следует ли вводить внутрь внутрисуставного пространства препарат после суставной артропластики. Инфекционное осложнение после суставной артропластики может быть катастрофическим, включая удаление аппаратного обеспечения, введение устройств с антибиотиками, длительный прием антибиотиков и пересмотр процедуры артропластики. Однако могут быть моменты, когда эффект перевешивает риск, и врач может выполнить эту процедуру. Следует обратить внимание на потенциальную активацию латентных инфекций, таких как Mycobacterium tuberculosis, Nocardia, Cryptococcus, Pneumocystis, Borrelia burgdorferi, токсоплазмоз и т. д. при использовании кортикостероидов.

Инъекции под контролем УЗИ

Ультразвуковые методики вмешательства быстро становятся популярной новой технологией.

С улучшением разрешения изображения и переносимостью новой ультразвуковой технологии, а также отсутствием радиационного воздействия ожидается, что использование УЗИ контроля для инъекций будет продолжать расти в популярности. Изображения подтвержденного начального размещения иглы, а также положения после инъекции должны быть сохранены.

Укол гиалуроновой кислоты суставов от 1200 руб. Клиника в Москве

Гиалуроновая кислота – структурный и основной компонент синовиальной жидкости человека. Она обладает свойствами вязкости и эластичности, которые предотвращают суставные поверхности костей от повреждения.

При заболеваниях сустава молекулярная масса гиалуроновой кислоты может снижаться, в результате увеличивается нагрузка на хрящ.

Введение синтетического аналога синовиальной жидкости в полость сустава стимулирует собственную ее выработку, а так же быстро справляется с осложнениями.

• Снижение болевой чувствительности;
• Улучшение подвижности;
• Снижение воспаления сустава;
• Стимуляция регенерации хрящевой ткани.

Внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты

• Не возникает привыкания;
• Нет аллергических реакций так как препарат не содержит белков животного происхождения.

Показания:

• Деформирующий артроз (коленного сустава, тазобедренного сустава, плечевого сустава)
• Лечение травм и последствий хирургического вмешательства на суставах.

Укол гиалуроновой кислоты в суставов

Противопоказания

• Воспалительный процесс;
• Дерматологические проблемы кожного покрова в области инъекции;
• Детский возраст;
• Беременность и лактация;
• Суставный выпот.

Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты
 1500 руб
Консультация бесплатна
при прохождении лечения

Сферогель; Русвиск; Дьюролан; Синвиск; Остенил; Гиалуром; Гиастат; Ферматрон 

Какое количество инъекций препарата необходимо и как часто их делать?

Количество инъекций — рекомендует сам производитель препарата, это зависит от формулы концентрации и его объема.

Мы имеем положительный опыт применения данной группы препаратов в сторону уменьшения или увеличения количества процедур введения.

Обычно наилучший вариант лечения совпадает с требуемым заводом производителем, составляющим интервал введения 1 раз в неделю. Если мы берем Лонг формулу, то она вводится однократно, и она дороже.

Внутрисуставные инъекции в Москве — сделать паравертебральную блокаду от боли

Инъекции лекарственных препаратов непосредственно в сустав выполняются врачами-ортопедами и обладают мощным точечным воздействием. В нашем медцентре можно сделать внутрисуставной укол гиалуроновой кислоты врачом высшей квалификации с огромным стажем предварительно получив бесплатную консультацию.

К классу хондрорепарантов относят синтетические заменители суставной жидкости на основе гиалуроновой кислоты. Инъекции хондрорепарантов в пораженный сустав восстанавливают хрящевую ткань и возвращают суставам подвижность и эластичность. Запускается восстановительный процесс и боль утихает.

В нашем медцентре выполняются инъекции хондрорепарантов Hyalrepair, Noltrexin, Ripart long. Нужный препарат подбирается лечащим врачом в соответсвии с клинической картиной заболевания. Мы также можем провести внутрисуставную инъекцию препарата, принесенную с собой пациентом, о такой возможности уточняйте по телефону.

Лечение инъекциями гиалуроновой кислоты в сустав в среднем проводится курсом из 2-3 инъекций с интервалом 7-10 дней.

Хондрорепарант Hyalrepair® (Гиалрипайер)

Медицинское изделие ГИАЛРИПАЙЕР-10 ХОНДРОРЕПАРАНТ® содержит уникальную форму модифицированной (стабилизированной) гиалуроновой кислоты высокой степени очистки, получаемой путем бактериальной ферментации, с добавлением сополимера гиалуроновой кислоты с аскорбилфосфатом натрия, L-глутатион, L-цистеин. Структурная модификация гиалуроновой кислоты (полимерная сшивка) определяет пролонгированное реконструктивное воздействие на повреждённые вследствие травм либо дегенеративно-дистрофических процессов хрящевые, связочные и соединительнотканные структуры опорно-двигательного аппарата. Комбинирование солей гиалуроновой кислоты и антиоксидантного комплекса запускает процессы блокирования свободнорадикальных форм кислорода и формирования собственной гиалуроновой кислоты, восполняя соединительнотканный матрикс.

ГИАЛРИПАЙЕР-10 ХОНДРОРЕПАРАНТ® позволяет восстанавливать эффективную концентрацию гиалуроновой кислоты в матриксе, стимулируя фибробласты и хондроциты. Промежуточные продукты деградации гиалуроновой кислоты оказывают ангиогенное, иммуностимулирующее и противовоспалительное действие.

При введении продукты катаболизма ГИАЛРИПАЙЕР-10 ХОНДРОРЕПАРАНТ® и высвобождаемые аминокислоты вместе с аскорбилфосфатом создают физиологически благоприятную среду для защиты клеточной стенки и межклеточных структур от перекисного разрушения и запускают синтез основных компонентов межклеточного матрикса хрящевых и соединительнотканных структур, дополнительно оказывая анальгетическое действие.

Внутрисуставной препарат Noltrexsin (Нолтрексин)

Noltrexsin действует на двух уровнях: физическом — защищает суставной хрящ от разрушения, и биохимическом, блокируя вещества, способствующие разрушению хряща.

Noltrexsin восстанавливает вязкость синовиальной жидкости в суставе, стабилизирует состояние суставных поверхностей за счёт расширения суставной щели и защиты поверхностей гиалиновых хрящей. Механическая стабилизация влечёт за собой снижение или купирование процессов повреждения хрящей.

Препарат активно связывает в структуре собственной полимерной макромолекулы вещества, способствующие разрушению хряща, а ионы серебра подавляют развитие инфекции в суставе.

Noltrexsin способен длительное время выступать в качестве эндопротеза. При взаимодействии препарата с синовиальной жидкостью происходит полное замещение водного состава Noltrexsin на тканевую жидкость.

В результате в полости сустава образуется новое соединение – трёхмерный биополимер.

Физиологически активные центры молекулы Noltrexsin, адсорбируют фрагменты синовиальной жидкости, восстанавливая первоначальную биохимическую среду сустава и его нормальное функционирование.

Составляющая более 95% состава Noltrexsin вода, играет роль естественной среды для реакций замещения, постоянно протекающих в суставе, в ходе которых происходит корректировка внутрисуставной жидкости, необходимой для нормальной работы сустава.

PRP-плазмотерапия суставов (плазмолифтинг)

Лечебный эффект PRP-терапии основан на использовании тромбоцитов — клеток крови, которые запускают процесс свертывания и играют ключевую роль в процессе регенерации клеток. Исследование ученых из университета Мичигана (США), опубликованное в 2010 году, доказало наличие в тромбоцитах биологически-активных клеток, так называемых «факторов роста» (англ. «Growth Factor»).

Было обнаружено 6 различных видов факторов роста, которые воздействуют на разные участки организма: фактор роста эпителия (EGF), фактор роста эндотелия сосудов (VEFG), фактор роста фибропластов (FGF), инсулиноподобный фактор роста (IFG), трансформирующий фактор роста (TGF-β) и тромбоцитарный фактор  роста (PFDG).

Существуют и другие факторы роста, но всех их объединяет то, что они являются естественными соединениями, которые выполняют роль активаторов процесса восстановления и роста новых тканей в организме, в связи с чем активно используются для лечения различных заболеваний.

При введении плазмы собственной крови, насыщенной тромбоцитами и факторами роста, в суставы запускается процесс регенерации хрящевой и суставной ткани, а при курсовом применении возможно полное восстановление сустава.

Медицинский центр «Палиха» приглашает вас делать инъекцию от суставной боли по выгодным ценам!

Внутрисуставная инъекция или блокада при заболеваниях суставов

Внутрисуставная инъекция — 2 500 руб.

В стоимость входит:

манипуляция, стоимость расходных материалов — шприцев, перевязочного материала, лекарственных препаратов, имеющихся в наличии. Не входит в стоимость цена дорогостоящих препаратов, например, хондропротекторов (препаратов гиалуроновой кислоты).

5 минут

(продолжительность процедуры)

Показания

• синовиты
• артриты различной этиологии (в т.ч. на фоне остеоартроза, ревматоидных заболеваний, подагры, псориаза и др.)
• неспецифические артриты
• травмы с кровоизлияниями в сустав, с реактивным синовитом
• болевые синдромы в области сустава
• воспаление околосуставных структур — связок, сухожилий, слизистых сумок, энтезисов
• туннельные синдромы
• гигромы

Противопоказания

• тяжелые сопутствующие заболевания, например, септическое состояние, острый инфаркт миокарда, инсульт и т.п.
• детский возраст
• некоторые психические нарушения, не позволяющие сделать манипуляцию
• выраженные нарушения свертывания крови, гипокоагуляция
• воспалительные заболевания кожи и подкожной клетчатки в месте инъекции
• индивидуальная непереносимость или наличие противопоказаний к применению лекарственных препаратов, предлагаемых для введения в сустав

• Безболезненно Боль во время манипуляции минимальна. Может применяться местный анестетик, если это соответствует интересам больного.
• Эффективно Эффективность внутрисуставной инъекции напрямую зависит от патологии сустава и от действия введенного в полость лекарственного средства. Если это пункция — удаляется патологическая жидкость из сустава (кровь, воспалительный экссудат), если это введение глюкокортикостероида — происходит стихание воспаления, если вводится препарат гиалуроновой кислоты — улучшается состояние хряща и т.п.
• Эффективно и безопасно Внутрисуставная блокада выполняется врачом, имеющим соответствующую подготовку. Это может быть травматолог-ортопед, хирург, ревматолог. Манипуляция требует соблюдения правил асептики, выполняется в перевязочной стерильным одноразовым шприцем. Существуют стандартные точки для введения иглы в полость сустава и параартикулярно. Повреждения структур сустава не происходит — естественно, при должном соблюдении правил выполнения данной манипуляции.

Предварительно во время диагностики определяется тяжесть патологии и подбирается подходящий препарат для лечения. Эксперты клиники ЦЭЛТ используют следующие лечебные средства:

• Кортикостероиды.
• Витамины группы Б.
• Хондропротекторы.
• Гиалуроновую кислоту.
• Обезболивающие средства.

После этого назначается процедура, в ходе которой специалист аккуратно вводит препарат в пораженный сустав. Предварительно проводится местное обезболивание и обеззараживание тканей, чтобы избежать дискомфорта и осложнений.

Для точного попадания в нужную зону используется рентгеноскопия или ультразвук, чтобы игла попала в область между концами костей.

Облегчение после инъекции может наступить в течение нескольких часов или дней в зависимости от разновидности заболевания и индивидуальных особенностей организма.

Обратите внимание! Часто для определения целесообразности лечения с помощью внутрисуставных инъекций проводится высасывание небольшого количества синовиальной жидкости.

Во время анализа оценивается объем лейкоцитов и тромбоцитов в составе, чтобы выявить тяжесть и тип заболевания.

Во многих случаях человек чувствует облегчение уже во время высасывания синовиальной жидкости, так как ее большое скопление при воспалении вызывает болевой синдром.

Что дает лечебная блокада?

Главный эффект – снижение болевого синдрома и дискомфорта. Постепенно проходит воспаление, улучшается подвижность, устраняется спазм и отечность. Зависит результат от многих факторов, среди которых:

• Воздействие действующего вещества на рефлекторном уровне на нервную систему.
• Объем лекарственного препарата в пораженной области.
• Обезболивающий и противовоспалительный эффект выбранных препаратов.

Часто пациенты отмечают заметные улучшения уже на следующий день, так как увеличивается подвижность сустава и снижается отечность.

Точки воздействия

Существует 5 видов лечебных инъекций:

• Внутрисуставные – лечебный препарат вводится прямо в суставную полость.
• Паравертебральные – инъекция проводится в зону рядом с позвонками.
• Эпидуральные – игла вводится в эпидуральную зону (выполняется только в стационаре).
• Периартикулярные – лекарственное средство вводится в мышцы и связки, расположенные рядом с пораженной областью.
• Внутрикостные – игла вводится в пораженную костную ткань.

Количество уколов и область введения лекарственного препарата определяются лечащим врачом на основе анамнеза и сведений диагностики.

Во многих случаях требуется лишь одна инъекция в пораженную область с ярко выраженным болевым синдромом.

Для достижения лучшего результата эксперты вводят лекарство в несколько участков, в том числе в область защемления нервных сплетений и зоны гипертонуса мышечной ткани.

Почему нам доверяют и выбирают клинику ЦЭЛТ?

• Клиника ЦЭЛТ более 20 лет занимается лечением заболеваний суставов.
• Нашими хирургами выполнено большое количество вмешательств на суставах.
• Инъекционная терапия является одним из наиболее часто используемых методов лечения. Мы выполняем внутрисуставные инъекции ежедневно.

Врачи, выполняющие внутрисуставные инъекции:

Какие препараты вводятся в сустав?

В зависимости от показаний и целей терапии в полость сустава вводятся обезболивающие, противовоспалительные препараты (например, Дипроспан) или хондропротекторы — препараты гиалуроновой кислоты (ВискоПлюс, Дьюралан, Остенил, Ферматрон и многие другие). Выбор препарата определяется его характеристиками, показаниями к блокаде и ожидаемым эффектом от введения. Показания к проведению манипуляции и введению того или иного препарата определяются на консультации врачом травматологом или ревматологом.

Нужна ли специальная подготовка перед манипуляцией?

Специальной подготовки к внутрисуставной блокаде не требуется

Какие имеются ограничения после блокады?

В ближайший после инъекции в сустав период (около суток) рекомендуется исключить большие физические нагрузки, занятия спортом, водные и другие процедуры, которые могут способствовать развитию воспаления в месте инъекции.

Какие возможны побочные эффекты или ощущения после блокады?

Боль. Если после инъекции в области сустава появились боли, то необходимо создать покой суставу, приложить холод местно, при необходимости принять обезболивающий препарат, который порекомендует лечащий врач. При отсутствии положительного эффекта следует связаться с врачом, проводившим манипуляцию.

Какие могут быть осложнения?

Осложнениями после инъекции в сустав могут быть инфицирование места инъекции и полости сустава, кровотечение в сустав, кровоизлияния под кожей, болевой синдром, аллергическая реакция на введенный препарат. Благодаря большому опыту наших врачей, вероятность развития осложнений сведена к минимуму.

Гиалуроновая кислота при артрозе тазобедренного сустава

Коксартроз тазобедренного сустава тяжелое заболевание с длительной терапией. Уколы при коксартрозе играют важную роль в эффективном лечении хондропротекторами, гиалуроновой кислотой и снятии острых симптомов кортикостероидами, такими как «Дипроспан» или «Дексаметазон». Применяются инъекции на всех стадиях заболевания: восстанавливающие препараты от 1 до 3, обезболивающие на 3 и 4, и при осложнениях симптомов на 2 стадии.

Показания к лечению уколами

Инъекции в тазобедренный сустав составная часть медицинской методики, направленной на излечение коксартроза. Введение препаратов непосредственно в область локализации заболевания приносит наибольший эффект в сравнении с другими формами приема.

Однако из-за сложного анатомического строения таза и негативного воздействия коксартроза инъекционным методом вводят только препараты основной терапии — хондропротекторы и гиалуроновую кислоту, а также глюкокортикостероиды при обострении симптоматики.

Для эффективной терапии коксартроза нужен выверенный курс лечения. Определить правильный подбор препаратов и их дозировку может только врач. Самостоятельный прием таких препаратов, как кортикостероиды, и проведение таких сложных манипуляций, как уколы в тазобедренный сустав, могут нанести непоправимый вред здоровью и сделать инвалидом или даже повлечь смерть.

Виды уколов при коксартрозе

Хондропротекторы

Лекарственные средства на основе глюкозамина и хондротина, являющихся природными строительными компонентами хрящей. Усиливают регенерацию хрящевых тканей и затормаживают их разрушение. При артрозе тазобедренного сустава применяются при 1 и 2 стадии болезни, на более тяжелых этапах считаются неэффективными и применяется эндопротезирование.

Эффект, от воздействия препарата, появляется спустя 1—2 месяца, а ощутимый результат — спустя полгода. Такое последовательное беспрерывное лечение приводит к полному восстановлению сустава и как следствие полноценной жизни пациента. Противопоказания и побочные эффекты от применения этих лекарственных средств минимальны.

Применяют такие препараты:

Кортикостероиды

Гормональные препараты с мощным противовоспалительным и обезболивающим воздействием.

Задействуются при резком ухудшении состояния пациента, на тяжелой стадии коксартроза — 3 или 4, при отсутствии эффекта от НПВП или обезболивающих.

Используются короткими курсами ввиду стремительно развивающихся побочных эффектов, в частности, разрушительного воздействия на хрящевые ткани. Обладают обширным списком противопоказаний. Применяются такие медпрепараты:

Побочные действия глюкокортикостероидов:

• нарушение обмена натрия и задержка вывода воды из организма, отечность;
• гипокалиемия;
• повышение артериального давления;
• рост сахара в крови, вероятно развитие стероидного сахарного диабета;
• ускоренная потеря кальция и остеопороз;
• ухудшение регенерации тканей;
• иммунодепрессивный эффект;
• нарушенная коагуляция крови.