Во время беременности кардинально меняется состояние матки у женщины. После родов не всегда орган восстанавливается без каких-либо осложнений. Для контроля за состоянием матки специалисты советуют делать УЗИ после родов в течение первой недели после рождения малыша. Диагностика позволяет вовремя выявить патологические процессы и остановить их.
Женщине после родов нужно сделать УЗИ матки, чтобы проконтролировать состояние органа
Когда показано УЗИ после родов
Ультразвуковое исследование, проводимое роженице, необходимо для исключения или выявления нарушений, возникающих после процесса родоразрешения в детородных органах.
Поскольку при отсутствии показаний диагностика носит профилактический характер, то УЗИ после родов делают не во всех роддомах. Данная процедура проводится преимущественно в частных клиниках.
УЗИ матки позволит исключить или обнаружить нарушения в матке после родов
В обычных роддомах диагностика осуществляется при показаниях (подозрение на осложнения). Если состояние роженицы соответствует, то обследование носит рекомендательный характер.
Обратите внимание! УЗИ после родов в норме проводят на 3 – 5 день, когда восстанавливается состояние матки.
При каких симптомах УЗИ обязательно
Исследование ультразвуком после прошедших родов выполняется при показаниях:
- обильное выделение сгустков крови, превышающее норму;
- сохранение повышенной температуры более суток;
- сильные болезненные ощущения в области шва после кесарева;
После осложненных родов женщине необходимо провести УЗИ матки
- деформация шва, покраснение и отечность тканей вокруг него, выделение жидкости или крови из послеоперационной раны;
- ухудшение общего состояния женщины;
- слабое сокращение матки;
- осложненные роды;
- патологии матки до беременности.
При данных показаниях, даже в государственных роддомах проводится послеродовое УЗИ женских половых органов.
Как подготовиться к УЗИ
В первые дни после рождения ребенка женщина вместе с грудничком находятся в больнице, поэтому ультразвуковая диагностика может быть проведена прямо в стационаре. Для выполнения процедуры особой подготовки не нужно. Единственной рекомендацией перед исследованием является употребление 1 – 1,5 литра воды за три часа до УЗИ.
Прием жидкости необходим для наполнения мочевого. Полный пузырь смещает матку, улучшая ее визуализацию. До диагностики не следует посещать туалет. При экстренной диагностике возможно введение раствора непосредственно в мочевой пузырь с помощью катетера.
За 3 ч до диагностики нужно выпить 1-1,5 литра чистой воды
Каким методом выполняется УЗИ
Проведение ультразвуковой диагностики для определения состояния матки в начальный период после родоразрешения может осуществляться трансабдоминальным или трансвагинальным, либо комбинированным методом.
Подходящий способ скрининга определяется специалистом, в зависимости от показаний, а также возможного наличия противопоказаний к трансвагинальному методу.
Как проходит процедура
Для обследования женщине необходимо посетить специально оборудованный кабинет. Вне зависимости от метода скрининга пациентка ложится на кушетку (на спину). Далее с помощью датчиков врач исследует матку.
УЗИ матки может быть выполнено трансабдоминально
При трансвагинальном УЗИ процедура осуществляется при помощи специального удлиненного датчика, на который одевается медицинский презерватив и смазывается гелем. Датчик неглубоко вводится в вагинальное отверстие, при этом на экране появляется изображение внутренних органов.
Процедура трансабдоминального УЗИ предполагает скрининг через брюшную стенку. На кожу пациентки в области нижней части живота наносится гель. По поверхности брюшной области водится датчик, передающий данные на экран монитора.
Если УЗИ после родов в норме, то скрининг может завершиться через 10 минут. При осложнениях исследование затягивается на 30 минут и более.
Что удается выявить
Послеродовое маточное УЗИ должно выполняться обязательно, если имеются симптомы патологических нарушений. В результате диагностики можно выявить:
- процессы воспалительного характера;
- наличие внутреннего кровотечения;
- скопление кровяных сгустков;
- остатки плодной оболочки или плаценты;
- отклонения в естественном восстановлении органа.
Большую роль скрининг играет после проведенного кесарева сечения. Ультразвук помогает вовремя обнаружить патологии шва, эндометрит, кровотечения и другие нарушения.
Диагностика позволяет выявить воспалительные процессы внутри матки
Можно ли УЗИ кормящей
Диагностика роженицы методом ультразвукового исследования не наносит вред организму и не предполагает побочных эффектов.
Проведение скрининга не предполагает никакого радиоактивного облучения, поэтому, даже если женщина кормит ребенка грудью с первых дней, процедура ей не противопоказана.
Полезная информация! Ультразвуковое обследование в период лактации проводится только по серьезным показаниям, если зоной исследования являются молочные железы.
Единственной рекомендацией врачей является кормление ребенка непосредственно перед исследованием, чтобы при длительном проведении процедуры ребенок был спокоен.
В видео доктор рассказывает об УЗИ матки в послеродовом периоде:
Какие могут быть противопоказания
Роды у женщины часто проходят с разной степенью осложнений. Перед выполнением скрининга специалист обязательно оценивает состояние пациентки и все последствия родоразрешения, чтобы определить наиболее безопасный метод исследования.
Трансвагинальное послеродовое ультразвуковое исследование противопоказано:
- при обильном кровотечении;
- при сильных разрывах и надрезах;
- при анатомических патологиях влагалища.
Метод трансабдоминального исследования не используется, только если женщина находиться в критическом состоянии.
В течение 1,5 месяцев после родов у женщины существуют риски возникновения осложнений
В большинстве медицинских учреждений УЗИ роженице не назначается без показаний. Несмотря на это, специалисты советуют даже при отсутствии осложнений пройти диагностику после выписки уже в первые дни.
Если роженица проходила терапию, желательно проведение контрольного скрининга через 2 – 4 недели после выписки. Также следует учитывать, что риски возникновения осложнений после рождения ребенка сохраняются в течение 1,5 месяцев, поэтому даже если матка была в норме в период нахождения в стационаре, спустя 2 месяца рекомендуется повторное посещение гинеколога и УЗИ.
Узи малого таза во время беременности
Беременность — это один из важнейших периодов в жизни любой женщины, ведь теперь она волнуется за своего будущего ребенка. Чтобы обезопасить свой организм и организм ребенка, на наиболее ранних сроках беременности необходимо обратиться в женскую консультацию. И причин на это огромное множество, одна из которых — мониторинг состояния плода и беременной.
В качестве диагностики применяются осмотры у акушер-гинеколога, лабораторные анализы и инструментальные исследования. И один из важнейших методов — ультразвуковое исследование (УЗИ).
Он представляет собой современный, безопасный, быстрый и крайне информативный вид диагностики, являясь одним из самых распространенных в медицине. В диагностике патологий беременности большую роль играет УЗИ малого таза.
В процессе данной диагностики можно исследовать:
- яичники;
- маточные трубы;
- влагалище;
- мочевой пузырь.
Помимо структур, при помощи УЗИ малого таза при беременности, можно определить и срок беременности.
Узи малого таза в качестве метода диагностики при планировании беременности
Большинство акушер-гинекологов настоятельно рекомендуют пройти ультразвуковое исследование, перед тем как зачать ребенка. Это связано со многими патологиями, большинство из которых приводят к бесплодию, порокам развития плода и заболеваниям во время беременности.
Какие паталогии показывает УЗИ малого таза при планировании беременност:
- Аномалии развития матки и валагалища. Характеризуются недоразвитием этих органов, наличием двурогой или однорогой матки, удвоением органов и др. Большинство этих патологий может быть выявлено даже в детстве.
- Эндометриоз. Это разрастание клеток эндометрия за пределами своего слоя. Данное заболевание, хотя и является доброкачественным, но может доставить много проблем. Некоторые специалисты считают, что эндометриоз может нарушать процесс созревания яйцеклетки.
- Заболевания воспалительного характера. На первый взгляд может показаться, что УЗИ не сможет диагностировать эти заболевания, однако это не так. На нем вполне можно увидеть такие болезни как хронический эндометрит, тубоовариальные образования и т.д.
- Миома матки. Одно из наиболее распространенных заболеваний женской половой системы. Представляет собой доброкачественное новообразование, часто выглядит как узел. Иногда женщины сильно волнуются после того как им поставлен такой диагноз, думая что это рак, однако все далеко не так и заболевание лечится довольно просто.
Это далеко не все патологии, которые может выявить ультразвуковое исследование органов малого таза женщины при планировании беременности. Каждое, из вышеперечисленных заболеваний, может привести к разнообразным осложнениям. Так, миома матки или эндометриоз может стать причиной бесплодия и эти же патологии, безусловно, будут проблемой во время родов.
Дополнительные показания для проведения УЗИ органов малого таза при планировании беременности:
- Также, если у женщины ранее был самопроизвольный или выполнялся медицинский аборт, сопровождающийся осложнениями, то женщине абсолютно показано прохождение ультразвуковой диагностики.
- Естественно УЗИ органов малого таза будет выполняться и при удалении внутриматочных контрацептивов.
В целом же ультразвуковую диагностику рекомендуют проводить не менее одного раза в год, ведь это обезопасит женщину от разнообразных гинекологических заболеваний, которые могут привести ко всевозможным осложнениям.
Почему применяются именно ультразвуковые методы исследования
Применение УЗИ для исследования органов малого таза в период беременности обусловлено множеством качеств, которыми обладает такая диагностика.
- Прежде всего, безопасность. Репродуктивные органы крайне чувствительны к всевозможным излучениям, особенно к рентгеновскому. Но ультразвуковые волны, применяющиеся во время УЗИ малого таза при беременности, являются исключением. Они полностью безопасны для организма человека в любом возрасте, ведь кроме органов половой системы, к облучению восприимчив и плод.
- Помимо безопасности, УЗИ малого таза беременной является и достаточно точным, чтобы на ранних сроках определить беременность, а в дальнейшем найти пороки развития плода.
- Не менее важна и скорость проведения, обычно ультразвуковое исследование не занимает более 30 минут.
- И последний очень важный положительный момент — доступность.
В итоге можно спокойно сделать вывод о том, что кроме ультразвука, никакой другой метод не сможет справиться с поставленными задачами в той мере, в которой это делает УЗИ малого таза в период беременности.
Как работают ультразвуковые методы исследования
УЗИ работает по принципу пьезоэлектрического эффекта. Это можно объяснить гораздо проще.
У аппарата есть датчик, через который испускает и принимает ультразвуковые волны, которые возвращаются, отражаясь от органов и тканей. Возвращаясь, волны имеют другие свойства, нежели те, которые были заданы им аппаратом.
Это все регистрируется и обрабатывается аппаратом, а затем выводится на монитор, показывая результаты, которые понятны для врача.
Виды выполняемого УЗИ малого таза при беременности
При беременности используется несколько основных метода диагностики:
- Трансвагинальное УЗИ применяется в первом триместре. Выполняется оно через влагалище и не требует подготовки. При помощи данного метода можно установить беременность уже на 3 неделе, которая равна, примерно, 5 дню задержки менструального цикла. На еще более ранних сроках выявить беременность методом УЗИ практически невозможно, так как плодное яйцо еще не прикрепилось, а значит попросту нечего исследовать. Этот вид исследования лучше использовать на самых ранних сроках.Кроме определения беременности такой вид ультразвукового исследования органов малого таза позволяет определить наличие внематочной беременности, что крайне важно.
- Трансабдоминальное УЗИ малого таза можно выполнять с 6 недели беременности и до ее окончания. Выполняется оно через переднюю брюшную стенку, и в отличие от трансвагинального, требует подготовки, но только на ранних сроках. Такой вид исследования в основном используется на более поздних сроках беременности.
- Кроме обычного УЗИ, применяются также ультразвуковое доплеровское исследование (УЗДГ). УЗДГ совмещает применение обычного УЗИ и доплеровского эффекта. Этот метод позволяет оценить кровоток в сосудах матки, пуповины и плода. Часто применяется при наличии признаков гипоксии или при риске развития порока сердца у плода. Для выполнения УЗДГ требуется датчик, несколько отличающийся от того, который применяется во время проведения обычного УЗИ органов малого таза при беременности.
- Трехмерное (3D) УЗИ малого таза при беременности. Трехмерное ультразвуковое исследование позволяет исследовать плод более детально, создавая в процессе полноценное трехмерное изображение. Применяется, как правило, только при необходимости диагностики некоторых пороков, а также можно верифицировать наличие аномалий развития лица.
Такой метод позволит матери рассмотреть своего ребенка еще до родов. Как самостоятельный метод применяется редко, как и УЗДГ, являясь дополнением к обычному УЗИ.
Сроки проведения ультразвукового исследования малого таза при беременности
Если беременная с самого начала наблюдается у специалиста, то после определения беременности и ее срока ей назначается 3 обязательных скрининговых ультразвуковых исследования, а также ряд других.
- Первое назначается как раз таки для определения беременности и наличия грубых пороков развития. Его сроки 10-14 неделя беременности, однако, нередко оно выполняется и раньше.
- Второе УЗИ при беременности выполняется на 20-24 неделе, но, как и с первым исследованием, сроки могут изменяться. Как правило, эти изменения связаны с обнаружением патологии, например при пороке сердца исследование будет выполняться на 2-3 недели позже. На этом исследовании можно обнаружить множество пороков развития, которые крайне важно выявить на как можно более раннем сроке, дабы назначить соответствующее лечение или провести медикаментозное прерывание беременности.
- Третье посещение УЗИ кабинета назначается на 32-34 неделю. На нем больше всего внимания уделяется размерам плода и соответствие их сроку беременности, положению плода и плаценты. Не стоит пренебрегать этими ультразвуковыми исследованиями малого таза, на каждом из сроков можно определить патологию, которая в последующем уже может быть не видна или привести к весьма плачевным результатам.
Если пропущено какое-либо из трех исследований, следует обратиться к врачу, он все равно назначит беременной необходимые диагностические мероприятия, в том числе и УЗИ органов малого таза.
Подготовка к УЗИ малого таза при беременности
Как уже было сказано выше — к трансвагинальному УЗИ подготовка не нужна. Что касается трансабдоминального, то тут потребуется несложная подготовка. Женщине придется придерживаться диеты за сутки до исследования, которая исключает употребление в пищу газообразующих продуктов:
- кисломолочных изделий,
- газированных напитков,
- свежей выпечки,
- свежих овощей и фруктов.
За 30 минут до исследования потребуется выпить 0,5-1,0 л. жидкости и, если имеется метеоризм, то принять ветрогонные средства. Необходимо это из-за свойств ультразвуковых волн и препятствий их прохождению в виде газа в кишечнике, а также мочевом пузыре. В дальнейшем необходимость подготовки отпадает из-за наличия околоплодных вод, которые прекрасно справятся с функцией проводника.
Как проводится УЗИ органов малого таза при беременности
- Перед трансвагинальным УЗИ малого таза при беременности женщина должна выполнить туалет половых органов, как перед осмотром у гинеколога.
Исследование проводится следующим образом: беременная ложится на спину и сгибает ноги в коленях, после этого во влагалище вводится специальный датчик, на который надет презерватив, предназначенный для данного исследования, также он смазывается гелем.
Презерватив необходим не только для улучшения контакта и уменьшения травматизма, но и для соблюдения правил личной гигиены.
- Трансабдоминальное исследование проводится проще.
Женщина ложится на кушетку, затем оголяет живот, на него наносится гель, после чего врач приступает к исследованию, начиная перемещать датчик по поверхности кожи. Гель необходим в качестве “проводника”, чтобы убрать лишний воздух между датчиком и кожей, ведь он может сильно исказить полученные данные.
Результаты
Оценкой результатов занимается акушер-гинеколог, даже в том случае, если женщина по каким-то причинам не состоит на учете в женской консультации. Результаты ультразвуковых исследований всегда сравнивает с нормами, характерными для конкретной недели развития ребенка. УЗИ позволяет оценить:
- сердцебиение,
- плаценту,
- внутренние органы ребенка,
- толщину шейной складки, которая позволяет определить некоторые генетические заболевания, а также множество других показателей,
- внимание уделяется и УЗИ шейки матки при беременности, так как ее укорочение может свидетельствовать о невынашивании плода или недостаточности шейки матки.
Иногда у беременных возникает вопрос: “Что такое КТР на УЗИ при беременности?”. КТР (он же копчико-теменной размер) — это показатель равный отрезку, проведенному от копчика до головы.
Благодаря этому показателю можно определить развитие плода и срок беременности.
Несоответствие срока и размера, при дальнейших исследованиях, может указывать на недостаточность кровоснабжения плода, тогда дополнительно назначается ультразвуковая допплерография.
Где выполнить исследование?
Провести Узи малого таза во время беременности можно во множестве медицинских учреждений: женской консультации, специализированных частных клиниках, перинатальном центре, роддоме. Выбрать место может помочь врач акушер-гинеколог, у которого наблюдается беременная. Иногда он сам может провести исследование.
Если же женщина сама выбирает центр, то предпочтение стоит отдавать, тем местам, где данной диагностикой занимается врач, специализирующийся в акушерстве и гинекологии.
В заключение
В современной медицинской практике нельзя обойтись без ультразвуковых методов диагностики, особенно это касается акушерства и гинекологии. УЗИ органов малого таза крайне важно во время, так и при планировании беременности. Доступность и высокая эффективность данного метода сделали его одним их самых распространенных в мире.
ПОДЕЛИТЕСЬ С ДРУЗЬЯМИ И ПРОГОЛОСУЙТЕ: (5
Что показывает УЗИ малого таза у женщин при беременности, можно ли его делать и на каком сроке
УЗИ малого таза делают при беременности несколько раз. Эта процедура нужна для подтверждения факта беременности, выявления возможных патологий. УЗИ безопасно для женщины и плода, в отличие от других методов визуализации — рентгенографии, компьютерной томографии. Безопасность и точность исследования позволяет применять его многократно на протяжении всей беременности.
Показания к обследованию
УЗИ малого таза проводится у женщин при беременности минимум три раза. С помощью ультразвука определяют факт наличия беременности, когда женщина приходит к гинекологу для постановки на учет.
Следующее обследование рекомендовано на сроке 21 неделя, чтобы определить возможные пороки развития плода. Последнее УЗИ делают незадолго до родов — на 33 неделе.
Оно дает оценку состояния плода, готовности его к рождению.
Если обнаруживаются отклонения в состоянии здоровья женщины или плода, назначают дополнительные обследования. Ультразвук выявляет следующие заболевания органов малого таза:
До 12 недели УЗИ делают с целью исключения внематочной беременности. Рекомендовано пройти обследование при планировании зачатия, чтобы выявить и своевременно пролечить имеющиеся заболевания.
Противопоказания
Ультразвуковые волны безопасны для женщины и развивающегося плода. Это единственный метод обследования, который применяют многократно без риска развития нежелательных последствий. Относительным противопоказанием служит ожирение, когда ультразвуковые волны не могут пройти через подкожную клетчатку. В таких случаях результат диагностики окажется искаженным.
Правила подготовки
УЗИ малого таза беременным делают двумя способами:
- трансабдоминальный — через брюшную стенку;
- трансвагинальный — через влагалище.
Трансвагинальный метод используется для осмотра органов малого таза только на раннем сроке — до 10-11 недели. Специальной подготовки к нему не требуется, достаточно тщательно подмыться.
Трансабдоминальный метод используют на любом сроке. Помешать исследованию могут газы и пища, находящиеся в кишечнике. Поэтому за три дня до исследования рекомендуют придерживаться диеты. Из питания исключают:
- черный хлеб;
- горох и бобы;
- молоко;
- капусту.
Можно кушать перед исследованием гречневую кашу, отварное мясо, некрепкий чай. Последний прием пищи разрешается не позднее 12 часов до процедуры.
Техника обследования
Трансвагинальный осмотр малого таза осуществляется специальным датчиком, на который надевают презерватив. Датчик вводят во влагалище, продвигают до матки. Осматривают все внутренние органы поочередно. Затем датчик извлекают, на этом исследование заканчивается.
При трансабдоминальном УЗИ органов малого таза женщине при беременности смотрят обычно матку и маточные трубы, по необходимости осматривают почки и мочевой пузырь. Кожу живота смазывают звукопроводящим гелем. Датчиком водят по животу, изучая необходимые органы.
В дополнение смотрите видео об ультразвуковой диагностике при беременности:
Возможные результаты
На раннем сроке, до 12 недель, УЗИ таза показывает только факт беременности — наличие плодного яйца внутри матки. Снимок показывает плодное яйцо как темное пятно округлой формы, имеющее светлый ободок и неоднородную структуру.
Яйцо может обнаруживаться и внутри маточной трубы. Так диагностируют внематочную беременность. Очень редко зародыш выходит в брюшную полость, где способен прикрепиться к внутренним органам.
На каком сроке видно плод, не зависит от телосложения женщины, количества предыдущих беременностей. Отчетливо различить конечности, увидеть сердцебиение возможно после 12 недели. Внутренние органы плода, половая принадлежность, черты лица видны после 22 недели.
При обследовании подсчитывают частоту сердцебиения, количество движений эмбриона за минуту. Измеряют длину и ширину головы, толщину шейной складки. Эти показатели помогают выявить врожденные генетические нарушения.
Смотрите видеозапись с монитора УЗИ малого таза беременной:
Ошибки диагностики
Ультразвуковое исследование таза отличается высокой точностью. Процент ошибок очень мал. Возникают они вследствие недостаточной подготовки к исследованию, из-за избыточной массы тела пациентки, наличия кист или опухолей внутри матки или труб.
Основная ошибка — принятие кисты или опухоли за плодное яйцо. Случается это, если патологическое образование имеет небольшие размеры, неоднородную структуру. Тогда на УЗИ они выглядят как темные пятна со светлым ободком — так же, как плодное яйцо.
Отличием патологического образования от эмбриона является наличие у последнего сердцебиения. К 12 неделе определяются очертания зародыша, конечности.
Стоимость
УЗИ таза делают в женской консультации по месту жительства. Обследование производится бесплатно. Также УЗИ таза можно сделать в частном центре. Стоимость процедуры относительно небольшая.
| Город | Стоимость, рубли |
| Москва | 300-800 |
| Санкт-Петербург | 350-900 |
| Екатеринбург | 250-800 |
| Новосибирск | 300-900 |
| Средняя цена | 300-850 |
УЗИ таза при беременности используется для обнаружения плодного яйца, оценки состояния плода, выявления заболеваний у женщины. Процедура проводится в каждом триместре беременности по одному разу. При необходимости назначают дополнительные исследования.
Оставляйте комментарии к статье, делитесь своим опытом прохождения процедуры. Поделитесь прочитанной информацией с друзьями в социальных сетях.
Узи органов малого таза у женщин — этапы подготовки, показания, техника проведения и расшифровка результатов
УЗИ органов малого таза – безболезненный и атравматичный способ диагностики беременности и ее срока, заболеваний женской половой системы и мочевого тракта.
Для точной и правильной диагностики женщине нужно правильно подготовиться к обследованию. Подготовка будет зависеть от вида УЗИ.
В этой статье мы рассмотрим, что исследуют, как правильно подготовиться к различным видам УЗИ ОМТ, показания и расшифровщику показателей.
Что исследуют
С помощью УЗИ внутренних органов малого таза у женщин обследуются такие структуры мочеполовой сферы:
- Матка — можно определить ее положение (антефлексио, ретрофлексио и т. д.), форму, провести основные замеры. А также ультрасонография в M-режиме позволяет оценить полость и строение стенок матки, в частности, эндометрия (внутренний эпителиальный слой) и миометрия (мышечная стенка, в которой часто локализуются доброкачественные опухоли).
- Яичники — врач оценивает их количество, форму и расположение относительно матки, производит замеры каждого яичника по отдельности, их фолликулов и желтого тела, может понадобиться фолликулометрия.
- Маточные или фаллопиевы трубы — позволяет определить их размеры, состояние полости и стенок.
- Мочевой пузырь тоже располагается в нижнем этаже брюшной полости и визуализирует при проведении ультрасонографии. Можно оценить его форму, эхоструктуру стенок, размеры и подсчитать объем остаточной мочи.
Для определения интенсивности кровоснабжения и дифференцировки опухолевых образований используют цветовое допплеровское картирование.
Подготовка к УЗИ малого таза
От правильной подготовки будет зависеть достоверность и четкость картины получаемой при УЗИ, поэтому очень важно правильно подготовиться и соблюдать все рекомендации.
Подготовка к выполнению УЗИ органов малого таза для женщин зависит от методики его проведения. Существует три метода:
- трансабдоминальный — через переднюю стенку живота, в основном используют этот способ;
- трансвагинальный — через полость влагалища;
- трансректальный — через прямую кишку, может назначаться молодым девушкам.
Трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза
Врач всегда напоминает или назначает, какой способ будет использован для пациента. Но в основном используется трансабдоминальный метод.
Подготовка к трансабдоминальному способу
- Во-первых, как минимум за трое суток до процедуры из рациона строго исключаются продукты, приводящие к метеоризму (газообразованию). К ним относят ржаной и белый хлеб, белокочанная капуста, бобовые, сырые овощи, цельное молоко, шоколад, сдобные булочки и конфеты. В эти дни разрешено употреблять нежирное мясо (куриное филе, кролик, индюшатина), углеводные каши, паровые или тушеные овощи.
- Во-вторых, если процедура назначена на утреннее время, то последний прием пищи не должен быть позднее 8-9 часов вечера, так как есть перед УЗИ нельзя. Людям, склонным к запорам и излишнему газообразованию, рекомендуется накануне обследования (за 1-2 дня) начать принимать пеногасители (Эспумизан) или активированный уголь с ферментами.
- В день исследованию нужно опорожнить кишечник, при необходимости провести клизму.
- Но также очень важно чтобы мочевой пузырь был адекватно наполнен, поэтому за 90-120 минут до УЗИ следует начать водную нагрузку — выпить 1-1,5 л обычной негазированной воды. Критерий полной наполненности мочевого пузыря – умеренные позывы к мочеиспусканию.
Подготовка к трансвагинальному методу
Высокоэффективным считается трансвагинальный метод УЗИ структур малого таза, подготовка к которому имеет несколько аспектов.
Для предотвращения появления артефактов (возникают на границе с жидкой средой или газом) рекомендуется в течение пары дней придерживаться диеты, которая исключает газообразующие продукты.
Наполнение мочевого пузыря не требуется. Процедура выполняется через 3-4 дня после окончания менструации.
Подготовка к трансректальному методу
Так как датчик будет вводиться в прямую кишку, то главное условие – это достаточное опорожнение кишечника. Для этого пациентка накануне исследования (вечером и утром) делает себе очистительную клизму с помощью кружки Эсмарха либо использует слабительные препараты (Пиколакс, например) или глицериновые свечи.
Для одновременной оценки стенок мочевого пузыря подготовка к УЗИ малого таза подразумевает его наполнение. Используют чистую воду, соки и компоты. Наполнять начинают за 30-40 минут до процедуры.
Показания
Несмотря на безопасность метода, УЗИ органов таза должно проводиться только по показаниям:
- Наличие у женщины жалоб на тянущие боли в нижних и нижнебоковых отделах живота.
- Воспалительные заболевания внутренних органов половой системы (сальпингоофорит, эндоцервицит, эндометрит и т. д.).
- Подозрение на кистозное новообразование яичника (изолированные дермоидные, эдометриоидные или функциональные кисты).
- Различные виды нарушений менструального цикла (альгодисменорея, опсо- или полименорея, дисфункциональные маточные кровотечения и аменорея).
- Острые и хронические воспалительные процессы в органах мочевыделительной системы (в частности, при подозрении на цистит).
- Подтверждение и определение срока беременности в качестве обязательных плановых осмотров. Для исключения эктопической беременности.
- Женская инфертильность любого генеза.
- Подозрение на злокачественную либо доброкачественную опухоль матки, яичника или канцероматоз брюшины малого таза.
- Любые осложнения, возникшие в результате родов или аборта.
- Восстановительный период после оперативных вмешательств на тазовых органах.
- В качестве контроля установки внутриматочной спирали.
Как проводится исследование
Если УЗИ органов малого таза выполняется трансабдоминально, то пациентка укладывается на кушетку в положение набок или на спину.
Врач, выполняющий процедуру, наносит прозрачный гель на датчик и после этого устанавливает его в надлобковую область.
С целью получения полной и четкой картины исследование проводится полипозиционно, то есть в разных плоскостях. Длительность такого вида ультрасонографии, как правило, не превышает 30 минут.
Перед УЗИ малого таза трансвагинальным способом необходимо опорожнить мочевой пузырь. Женщина ложится на спину и сгибает ноги в коленных суставах – так называемое положение Тренделенбурга.
На специальный тонкий датчик надевается одноразовый презерватив для УЗИ и наносится лубрикант, после чего он аккуратно и медленно вводится во влагалище.
Такая техника позволяет тщательнее оценить матку и придатки, но тем не менее захватывает меньший объем других тазовых структур.
Чтобы правильно сделать УЗИ трансректально, медсестра помогает женщине принять удобную и правильную позу – на левом боку, с приведенными к груди ногами.
Как и в предыдущем способе, на преобразователь надевается презерватив, после чего он смазывается увлажняющим гелем. Вводится датчик с помощью медленных вращательных движений через анальное отверстие.
Для получения четкой картины рекомендуется лежать неподвижно.
Расшифровка показателей
По окончании процедуры врач, проводивший обследование, заносит в заключение результаты и анализирует их. Согласно УЗИ, внутренние органы малого таза женщины имеют следующие стандартизированные показатели:
- Общая длина матки в среднем составляет 40-76 мм, ширина – 43-60 мм. Эхогенность органа однородная, средней интенсивности, контуры ровные и четкие.
- Толщина эндометрия напрямую зависит от фазы менструального цикла. В первые 7 дней нормальные показатели составляют от 1 до 4 мм, ко второй и третьей неделе его толщина увеличивается до 5-8 мм, а за несколько дней до начала менструации нормальные размеры – 9-18 мм.
- В норме длина шейки матки колеблется в диапазоне 20-30 мм, ширина имеет сходные значения. Переднезадний размер должен находиться в пределах 17-20 мм.
- Яичники имеют следующие размеры: ширина – 16-35 мм, толщина – 5-14 мм, длина – 23-54 мм. Средний вес каждой железы – около 7-9 грамм.
- Толщина стенки мочевого пузыря не должна превышать 2 мм и имеет ровный контур.
С помощью ультразвука можно выявить такую патологию:
- Эндометриоз.
- Новообразования различной природы.
- Кисты и кистомы на яичниках.
- Абсцессы матки, таза.
- Пиосальпинкс, или скопление гнойного секрета в фаллопиевой трубе.
- Поликистозное или склерополикистозное поражение ткани яичника.
- Миома матки.
- Аномалии развития матки (агенезия, удвоение, двурогая или инфантильная матка, ее загибы и т. д.).
Таким образом, ультразвуковое исследование малого таза – наиболее часто используемый вид функциональной диагностики патологий женской репродуктивной системы. Подготовка к УЗИ органов малого таза зависит от методики проведения исследования и его цели.
(1
Как правильно подготовиться женщине к УЗИ малого таза, способы проведения процедуры, показания и противопоказания — МЕДСИ
Ультразвуковое исследование является безопасной и безболезненной процедурой. Его действие основано на принципе эхолокации.
Оно необходимо, чтобы выявить патологии и нарушения в органах малого таза. При помощи такого анализа можно диагностировать следующие проблемы и заболевания:
- Внематочная беременность
- Изменения положения, структуры или размеров яичников, матки
- Появление новообразований (миомы, полипы, опухоли)
- Воспалительные процессы в различных органах
- Мочекаменная болезнь
- Непроходимость фаллопиевых труб
- Нарушения в строении шейки матки
- Изменение состояния и положения контрацептивов (спираль)
- Развитие патологий у плода в период беременности
- Бесплодие
Женщинам детородного возраста врачи рекомендуют проходить процедуру УЗИ малого таза и мочевого пузыря раз в полгода-год для профилактики заболеваний органов мочеполовой системы.
Показания к УЗИ малого таза у женщин
Подобное обследование назначают при появлении таких симптомов, как:
- Боли в спине, пояснице и нижней части живота
- Кровотечения невыясненного характера (в тот период, когда их быть не должно)
- Появление слизи и гноя в моче
- Дискомфорт при мочеиспускании
- Недержание урины или невозможность опорожнения пузыря
Также его проводят:
- В случае имеющихся заболеваний молочных желез
- При наличии подозрения на опухоль или воспаление
- Для определения беременности или контроля за ее течением
- Для наблюдения за пациентом до или после проведения операции
Для наблюдения за развитием плода рекомендуется делать данное исследование не реже, чем один раз в триместр.
Разновидности УЗИ органов малого таза
Для проведения обследования женских органов используют несколько методов ультразвукового исследования:
- Через стенку брюшной полости (трансабдоминальное)
- Через прямую кишку (трансректальное)
- Путем введения датчика во влагалище (трансвагинальное)
При необходимости могут быть использованы несколько типов УЗИ для получения более точной картины заболевания.
- Первый тип обследования подходит для пациентки любого возраста, поскольку он безболезненный и не эндоскопический (в организм датчик не вводится, а перемещается по поверхности живота). Врач-диагност водит датчиком по животу пациентки, смазанному гелем, а изображение тут же передается на экран
- Второй метод используется в случае, если трансабдоминальное исследование дает недостаточно четкое изображение – если нужно определить очень маленькие новообразования. В данном случае датчик, с надетым на него презервативом, вводится внутрь прямой кишки пациента
- Трансвагинальное УЗИ не используется при диагностике пациенток, не живущих половой жизнью, во избежание разрыва девственной плевы. Но оно также может показать более контрастные и корректные результаты, чем абдоминальный анализ. При таком методе устройство диагностики помещается во влагалище пациентки
Обследование рекомендуется проходить в первую неделю после менструального кровотечения. В случае экстренной ситуации его необходимо провести, не принимая во внимание день цикла.
УЗИ малого таза: подготовка к процедуре у женщин
- Перед проведением УЗИ органов малого таза у женщин подготовка требуется несложная, но важно придерживаться всех рекомендаций врача.
- Наиболее трудозатратны, в данном случае, предварительные действия перед трансабдоминальным исследованием.
- За несколько дней до анализа необходимо перейти на питание легко усваиваемой и быстро перерабатываемой пищей:
- Вареные яйца и омлет
- Твердые сыры
- Нежирные мясные и рыбные блюда
- Чай
- Каши
Одновременно из рациона необходимо исключить трудоемкие для переваривания продукты:
- Необработанные овощи, фрукты
- Молочные продукты
- Кофе
- Алкоголь
- Жирную пищу
- Бобовые
Последний прием пищи нужно совершить накануне вечером (желательно не позднее 6-ти часов).
Если пациент страдает метеоризмом и вздутием живота, то можно применить нормализующие пищеварение препараты и сделать промывание при помощи клизмы.
В день исследования перед процедурой есть нельзя. Но необходимо выпить воду, так как в данном случае УЗИ малого таза проходится с полным мочевым пузырем. Это необходимо для достижения наиболее контрастного изображения.
Также стоит надеть просторную одежду, чтобы было удобнее ее убрать с исследуемой области.
Подготовка к УЗИ малого таза для женщин трансректальным методом требует меньше действий: необходимо очистить прямую кишку от остатков пищи при помощи клизмы, поскольку датчик будет вводиться через анальное отверстие. Ее нужно применить за несколько часов до исследования.
Трансвагинальное УЗИ малого таза проводят на пустой мочевой пузырь. Опорожнить его необходимо незадолго до обследования. От этого зависит точность результатов. Одновременно не стоит забывать о личной гигиене.
Врачи рекомендуют несколько дней придерживаться диеты перед любым из исследований, так как от этого зависят качество изображения органов на мониторе и точность диагноза.
Что показывает УЗИ малого таза: расшифровка результатов
Если подготовка к УЗИ органов малого таза у женщин была проведена верно, то изображение тканей и структур во время исследования будет четким и контрастным.
Осмотр показывает и позволяет выявить такие нарушения:
- Закрытость шейки матки
- Патологии беременности – место ее локализации, нарушения в развитии плода
- Структурные изменения в состоянии яичников – количество и качество фолликул
- Врожденные аномалии в строении органов малого таза
- Наличие новообразований
- Появление эндометриоза – чрезмерного разрастания маточных тканей
- Наличие миомы – узловое образование из мышечной структуры
- Размер (в норме 70 x 60 мм), четкость отображения и эхогенность матки
- Локализация контрацептивной спирали
Также исследование помогает установить и само наличие беременности.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
- Опытные врачи-диагносты помогут подготовиться к исследованию и качественно расшифруют результаты
- Комфортные условия обслуживания и простота записи на консультацию в удобное время по телефону 8 (495) 7-800-500
- Новейшее оборудование для проведения более 30-ти типов ультразвукового исследования
- Более двадцати клиник в Москве – добраться можно легко и быстро
- Срочное исследование в экстренной ситуации