Тазовый ганглионеврит является воспаление в нервных стволах. Развивается заболевание, как в острой форме, так и в хронической. Всё зависеть будет от того, какой именно нервный узел был затронут.
Проявляется заболевание сильными и постоянные болями и нарушается чувствительность. Нужно знать, как проявляет тазовый ганглионеврит симптомы. Лечение должен назначать только врач. Для того чтобы выявить заболевание необходимо провести комплексную диагностику.
Основные причины
Основной причиной тазового ганглионеврита в острой и хронической форме является различные инфекции. Это могут быть, как стрептококки, стафилококки, герпес, а также другие возбудители.
В первую очередь происходит повреждение ближайших нервных окончаний. Ганглионеврит бывает постгерпетический, так как может быть вызван вирусом герпеса.
Существуют следующие причины развития заболевания:
- переохлаждение;
- физические и эмоциональные перенапряжения;
- постоянные стрессовые ситуации;
- злоупотребление спиртными напитками, сигаретными изделиями;
- операция, которая была проведена близко с нервным узлом;
- ВИЧ-инфекции;
- понижение иммунитета.
Бывает так, что ганглионеврит чревного ствола возникает из-за токсического или медикаментозного отравления. Заболевание может происходит в редких случаях на фоне различных опухолей, поэтому нужно следить за своим состоянием и вести здоровый образ жизни. Отказаться от вредных привычек и чередовать отдых с физическими нагрузками.
Симптоматика
Всё зависит от того какое нервное окончание было поражено. Симптоматика может проявляться в виде сильных и жгучих болевых ощущений.
При движении боль не становится больше, но тазовый ганглионеврит может обострятся из-за сменны погоды, вредной еды, а также при стрессе.
Может происходить нарушение чувствительности в области пораженного нервного окончания. Возникает нарушение сна и перепады настроения.
Если поражается нервный узел в шее, то появляется зубная боль, слабость в мышцах. Повышение температуры лица одной части и расширение зрачка. Меняется голос и может выпячиваться глазное яблоко. При ганглионеврите грудного отдела наблюдается болевой синдром в области сердца и груди может отдавать в лопатку. Больной может ощущать, как ему трудно становится дышать.
При воспалении крестцового нервного окончания может происходит боль в районе таза, а также у больного происходит частое мочеиспускание. Начинает беспокоить зуд в области половых органов. Девушки могут наблюдать, что менструация нарушена. Если поражен тазовый нервный узел, то он проявляется в виде ноющей боли в тазу и болевыми ощущения вовремя секса.
Герпетический ганглионит может возникать сыпь переходящая в пузырьки. Постоянная слабость в мышцах и изменения в кожном покрове. Нарушаться может подвижность в суставах и проблемы с терморегуляцией. При первых же симптомах необходимо посетить специалиста, чтобы он смог поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение ганглионеврита.
Диагностика
Если появились какие-то симптомы, то незамедлительно нужно обращаться к врачу. Обследование поможет выявить патологию и тогда специалист сможет подобрать нужное лечение. Обследование, как при тазовом, так и при герпетическом ганглионеврите назначается одинаковое.
Применяются следующие исследования:
- рентген позвоночника нужен для того чтобы выявить различные инфекции и воспалительный процесс.
- Магнитно-резонансная томография и КТ назначают для быстрого и точного постановления диагноза.
- Электромиография применяется, чтобы выявить местонахождение поврежденного нервного окончания.
- УЗИ используют его для того чтобы узнать есть ли различные патологии внутренних органов, поэтому чаще всего при заболевании назначают именно эту процедуру.
- Серологические обследования нужны для определения, возбудителей, которые стали причиной болезни.
Чаще всего невролог находит патологию и ставит диагноз исходя от того какие симптомы и результаты диагностики у больного. Врач осматривает пациента и хорошо расспрашивает его на, что он больше всего жалуется. Специалист может назначить анализ крови, кала и мочи.
Могут быть назначены и другие врачи такие как: гинеколог, гастроэнтеролог, кардиолог. Они нужны для того чтобы подтвердить заболевание. Необходимо всегда своевременно обращаться в медицинское учреждение. Если запускать болезнь, то это может привести к серьезным последствиям. Если возникает симптомы ганглионеврита, то нужно не медлить и посетить врача.
Лечение
Лечение ганглионеврита зависит от того какой тип патологии. Как правило, применяется лекарственная терапия, физиотерапия, операция. Лечение ганглионита может назначается только тогда, когда будет поставлен точный диагноз.
При герпетическом ганглионеврите назначают противовирусные препараты такие как: Ацикловир, Зовиракс. Если заболевание вызвано инфекцией, то уже необходимо употреблять антибиотики Цефотаксим, Азитромицин. Кроме этого специалист выписывает некоторые медикаменты для терапии разных видов болезни.
Применяются следующие лекарственные средства:
- Анальгетики Кетонал, Ибупрофен нужны для того чтобы снять болевой синдром;
- Ганглиоблакаторы Пентамин, Бензогексоний помогают для того чтобы снизить активность нервной системы;
- Хонолитики Атропин, Циклодол;
- Антигистаминные препараты Цетрин, Тавегил применяются для снижение аллергической реакции;
- Нейролептики такие как: Пирецетам, Актовегин;
- Спазмолитики Дротаверин, Спазмалгон устраняют спазмы.
Если анальгетики не приносят никакой пользы, то врач может использовать новокаин для устранения болевых ощущений. Хирургическое вмешательство по удалению ганглия назначают в том случае, если медикаменты не приносят никакого эффекта. При заболевании дает положительный результат физиотерапия.
Если возникает воспаление ганглия, то хорошо помогает воздействие ультрафиолета. Данная процедура имеет огромное количество различных лечебных эффектов. Электрофорез его чаще применяют для терапии заболевания. Дают эффект радоновые ванны они приносят пользу и поврежденные ткани быстро поддаются восстановлению.
Грязевые аппликации имеют бактерицидное свойство и при лечении ганглионита происходит накопление в организме биоактивных веществ.
Важно начать вовремя лечиться ведь от этого будет зависеть дальнейшее состояние больного. Если запустить патологию, то могут быть необратимые последствия.
Для того чтобы этого избежать необходимо при первых признаках обращаться к врачу. Существует также чревный ганглионеврит.
Осложнения заболевания
Заболевание имеет ряд серьезных осложнений они могут возникнуть, если патологию не начать лечить вовремя. Некоторые последствия происходят из-за неправильно подобранного лечения. Нужно знать, что в первую очередь специалист направляет на комплексное обследование и только потом ставит диагноз.
Существуют следующие осложнения:
- постоянные жжения в том месте, где поврежден ганглий;
- энцефалит;
- слабость в мышцах;
- герпес поражает спинной мозг;
- воспаление половой системы у представительниц женского пола;
- синдром Гийена-Барре.
Такие осложнения лучше всего не допускать. Если получилось так что патология была запущена, то только остается врачу подобрать эффективное лечение ганглионита, чтобы вылечить последствия.
На самом деле терапия сама по себе тяжелая и занимает большое количество времени. Больной постоянно ощущает, как он быстро устает и у него снижается трудоспособность.
Для того чтобы последствия не появлялись снова нужно регулярно посещать лечащего врача.
Профилактические меры
В первую очередь необходимо соблюдать здоровый образ жизни и правильное питание. Отказаться от жирной, соленой, копченной, жаренной еды. Не употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения. Вести активный образ жизни, но перенапрягаться нельзя. Избегать стрессовых ситуаций и стараться больше проводить время на свежем воздухе. Хорошо помогает укрепить все мышцы плавание.
Если появилась инфекционные болезни, то вовремя начинать их лечить. Проходит медосмотр каждый год, это поможет избежать различных заболеваний. Заниматься каждое утро зарядкой, это поможет укрепить иммунную систему. Спать нужно не меньше восьми часов в сутки. Если придерживаться всем рекомендациям, то это в будущем поможет не допустить заболевание.
Так же читайте о неврите лицевого, вестибулярном или локтевом неврите.
Лечение ганглионита должен назначать только лечащий врач, не рекомендуется заниматься самолечением. Симптомы никогда нельзя игнорировать, ведь болезнь имеет ряд серьезных последствий. Специалист для начала отправляет проходить полное обследование для того чтобы поставить верный диагноз. Если лечение ганглионита будет вовремя назначено, то больной имеет большой шанс полостью от него избавиться. Терапия патологии происходит не так быстро, как хотелось бы, для этого потребуется достаточно времени.
Ганглионеврит
Ганглионеврит – воспалительный процесс, поражающий нервный узел и примыкающие к нему нервные волокна.
При ганглионеврите воспаляется нервный узел и окружающие нервные волокна
Причины и факторы риска
В большинстве случаев заболевание вызывается инфекцией (стрептококковой, стафилококковой, вирусной). Источником служат очаги хронического воспаления в организме (например, кариес) или острые инфекционные процессы (грипп, ангина и т. п.).
К факторам риска относятся:
- хроническое переутомление;
- долговременное пребывание в стрессовой ситуации;
- злоупотребление алкоголем;
- хирургическое вмешательство.
В редких случаях ганглионеврит появляется вследствие опухолевого процесса.
Первичная профилактика ганглионеврита – укрепление иммунной системы (здоровый образ жизни, закаливание, полноценный отдых) и своевременное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний.
Формы заболевания
В зависимости от расположения пораженного ганглия различают следующие основные формы заболевания:
- шейный ганглионеврит (нижнешейный, верхнешейный, звездчатый);
- ганглионеврит нижних отделов грудины;
- крестцовый ганглионеврит;
- тазовый ганглионеврит.
Встречаются и другие формы ганглионеврита (крылонебный, коленчатый).
Симптомы
Для ганглионеврита характерны:
- жгучая пульсирующая боль, не усиливающаяся при движении, но обостряющаяся при резкой смене погоды или в стрессовой ситуации;
- расстройство чувствительности в зоне влияния пораженного узла;
- эмоциональная неустойчивость;
- нарушения сна.
При ганглионеврите возникают сильные пульсирующие боли в месте пораженного нерва
Отдельные виды ганглионеврита характеризуются специфическими симптомами в зависимости от локализации пораженного нерва.
Симптомы верхнешейного ганглионеврита:
- мидриаз (расширение зрачка);
- экзофтальм (выпячивание глазного яблока);
- расширение глазной щели;
- покраснение одной части лица;
- гипергидроз;
- осиплость голоса;
- зубная боль без четкой локализации;
- гипертиреоз.
В отсутствие лечения ганглионеврит может привести к развитию энцефалита.
Ганглионеврит нижних отделов грудины характеризуется:
- болями в области сердца, грудины, лопатки;
- тахикардией;
- нарушениями дыхания.
Крестцовый ганглионеврит проявляется:
- болями, сосудистыми нарушениями в нижней части тела и ногах;
- нарушениями мочеиспускания;
- зудом наружных половых органов;
- расстройствами менструального цикла у женщин (ациклическими кровотечениями).
Для тазового ганглионеврита характерные ноющие боли внизу живота и нарушения менструального цикла
Признаки наличия тазового ганглионеврита:
- ноющая боль внизу живота, распространяющаяся на промежность и прямую кишку;
- болезненность во время полового акта;
- нарушения менструального цикла.
Симптомы ганглионеврита коленчатого узла:
- боль в ухе приступообразного характера, с иррадиацией в шею, затылок, лицо;
- парез мимических мышц.
Ганглионеврит крылонебного узла характеризуется:
- невралгией;
- слезотечением из одного глаза;
- гиперемией половины лица.
- Синдром хронической усталости – болезнь XXI века
- 10 симптомов эмоционального выгорания
- 8 причин сонливости и борьба с ними
Диагностика
Первичный диагноз ставится неврологом на основании жалоб пациента при наличии характерных нейротрофических и вазомоторных расстройств. С целью его подтверждения проводятся:
- рентгенография позвоночника и (или) грудной клетки;
- УЗИ органов таза и (или) брюшной полости;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография;
- электромиография.
При подозрении на тазовый ганглионеврит проводится УЗИ органов брюшной полости
Лечение
Этиотропное лечение, то есть направленное на устранение первопричины заболевания, состоит в применении противовирусных и иммуностимулирующих средств (при вирусной природе заболевания) или антибиотикотерапии (при бактериальном происхождении).
Кроме того, медикаментозная терапия включает:
- обезболивающие препараты;
- антигистаминные средства;
- холинолитические, нейролептические, спазмолитические средства и ганглиоблокаторы (в случае необходимости снижения активности парасимпатической нервной системы);
- холиномиметики, хлорид и глюконат кальция (при необходимости повышения активности парасимпатической нервной системы);
- витаминные препараты;
- седативные средства, антидепрессанты (при необходимости).
При ганглионеврите назначают противовирусную или антибактериальную терапию, в зависимости от причины заболевания
Хороший лечебный эффект обеспечивает физиотерапия в комплексе с фармакотерапией или как основное лечение в стадии реабилитации:
- электрофорез с лекарственными препаратами;
- магнитотерапия;
- УФО;
- грязевые аппликации.
При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный.
Основной и наиболее тягостный симптом ганглионеврита – интенсивная боль. Если она не поддается лечению консервативными средствами, прибегают к новокаиновым блокадам или хирургическому вмешательству – симпатэктомии (резекции симпатического нерва в зоне поражения).
Возможные осложнения и последствия
Наиболее частыми осложнениями ганглионеврита являются:
- постгерпетическая невралгия;
- ослабление мышц в зоне поражения.
В отсутствие лечения ганглионеврит может привести к развитию энцефалита.
Прогноз
При своевременном и адекватном лечении прогноз благоприятный.
Профилактика
Меры по профилактике ганглионеврита направлены на предотвращение заболевания (первичная профилактика) и предотвращение рецидивов после излечения (вторичная профилактика):
- первичная профилактика – укрепление иммунной системы (здоровый образ жизни, закаливание, полноценный отдых) и своевременное лечение острых и хронических инфекционных заболеваний;
- вторичная профилактика – бальнеотерапия, плановые осмотры у невролога.
Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!
Ганглионеврит: причины, признаки, симптомы и лечение
Ганглионеврит представляет собой воспаление нервного узла симпатической нервной системы, сопровождающееся поражением нервных отростков. Основополагающей причиной возникновения подобного недуга является протекание в организме инфекционного процесса как в острой, так и в хронической форме. Помимо этого, существует несколько предрасполагающих факторов.
Онлайн консультация по заболеванию «Ганглионеврит».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог.
- Клинические проявления могут отличаться в зависимости от того, какой нервный узел был поражён, однако есть несколько общих симптомов, среди которых ярко выраженный и постоянный болевой синдром, а также нарушение чувствительности.
- Поставить правильный диагноз можно на основании наличия характерных признаков, но для проведения дифференциальной диагностики потребуется несколько инструментальных обследований.
- Лечение недуга зачастую консервативное, однако, при неэффективности таких методов прибегают к хирургическому вмешательству.
- В международной классификации болезней МКБ-10 подобное расстройство не имеет собственного кода и его относят к классу невралгии, отчего некоторые разновидности недуга можно найти под кодами от В00 до В99.
- Зачастую такое заболевание развивается на фоне какого-либо инфекционного процесса в организме. Таким образом, послужить источником недуга может:
Помимо этого, ганглионеврит может носить герпетический характер, т. е. возникать из-за поражения вирусом герпеса периферической нервной системы.
Крайне редко такое заболевание может стать следствием токсического влияния ядовитых веществ или медикаментов, а также опухолевого процесса.
Среди предрасполагающих факторов, способствующих развитию воспалительного процесса в нервных узлах и стволах, клиницисты выделяют:
- чрезмерное пристрастие к вредным привычкам, а именно к алкоголю и никотину;
- длительное влияние на организм низких температур;
- физическое или эмоциональное переутомление;
- ВИЧ-инфекцию;
- хирургическое вмешательство в тех областях, которые анатомически близко расположены с ганглиями;
- снижение иммунитета.
В зависимости от места локализации воспаления, очаг воспаления может находиться в следующих нервных узлах:
- крестцовом;
- поясничном или тазовом;
- тригеминальном;
- коленчатом и крылонебном;
- шейном или грудном;
- тройничном.
По причине того, что существует несколько форм подобного заболевания, то и клиническая картина будет отличаться в зависимости от того, какой нерв был поражён. Тем не менее выделяют несколько общих симптомов, среди которых:
- ярко выраженный, жгучий, пульсирующий болевой синдром. Примечательно то, что во время движения он не усиливается, но склонен к обострениям при смене погодных условий, из-за приёма пищи или в стрессовых ситуациях;
- нарушение чувствительности в области поражённого узла – она может быть как повышенной, так и пониженной;
- расстройство сна;
- эмоциональная неустойчивость.
При поражении верхнешейного узла отмечаются следующие признаки:
- расширение зрачка и, соответственно, глазной щели;
- зубные боли;
- мышечная слабость;
- ярко выраженная гипертермия одной части лица;
- выпячивание глазного яблока;
- изменение тембра голоса.
Для ганглионеврита нижних отделов грудной клетки наиболее характерными проявлениями являются:
- затруднение дыхания;
- болезненность в зоне сердца и грудной клетки, нередко с распространением на лопатки.
Воспаление крестцового нервного узла характеризуется появлением следующих симптомов:
- боль в области таза;
- учащённое мочеиспускание;
- зуд и жжение в зоне наружных половых органов;
- изменение менструального цикла у представительниц женского пола.
Тазовый ганглионеврит характеризуется такими признаками:
- ноющие боли в тазу;
- боль при половом акте;
- неустойчивость менструального цикла.
В случаях поражения крылонебного узла будут проявляться:
- болезненность по ходу ветвей тройничного нерва;
- слезотечение одного глаза;
- покраснение одной половины лица.
Симптомами ганглионеврита коленчатого узла выступают:
- приступообразная боль в ушах, шее, затылке и на лице;
- парез мышц, отвечающих за мимику.
Постгерпетический ганглионеврит проявляется следующей симптоматикой:
- кожная сыпь, которая переходит в пузырьки;
- мышечная слабость;
- изменение окраса кожного покрова;
- нарушение подвижности суставов;
- появление контрактур;
- расстройство терморегуляции.
Опытный невролог сможет поставить правильный диагноз на основании клинических признаков, но для того, чтобы провести дифференциальную диагностику потребуется инструментальное обследование, перед назначением которого доктору необходимо:
- ознакомиться с анамнезом заболевания и жизни пациента – для выявления этиологического фактора;
- провести тщательный объективный осмотр;
- детально опросить пациента – для выяснения времени появления и степени выражения симптомов.
Проведение лабораторных анализов крови, мочи и кала при таком заболевании не имеет смысла, поскольку они не несут диагностическую ценность.
Среди инструментальных обследований необходимо выделить:
- УЗИ внутренних органов;
- МРТ и КТ;
- рентгенографию грудной клетки и позвоночника;
- электромиографию.
Устранение воспалительного процесса в нервных сплетениях проводится несколькими методами:
- медикаментозно;
- физиотерапевтическими процедурами;
- хирургически.
Лечение ганглионеврита лекарственными препаратами включает в себя приём:
- антибактериальных и противовирусных лекарств;
- обезболивающих и антигистаминных веществ;
- спазмолитиков и ганглиоблокаторов;
- холинолитиков и нейролептиков;
- седативных средств и антидепрессантов;
- витаминных комплексов;
- иммуномодуляторов;
- глюконата кальция и хлорида кальция.
В комплексе с лекарственными веществами хороших результатов можно достичь при помощи следующих физиотерапевтических процедур:
- УФО;
- грязевых аппликаций;
- магнитотерапии;
- лекарственного электрофореза;
- радоновых ванн;
- диадинамотерапии;
- ультразвука.
В случаях неэффективности консервативных методик лечения, показано выполнение симпатэктомии – операции по иссечению поражённого симпатического нервного узла. Зачастую хирургические процедуры проводятся малоинвазивными методиками:
- лапароскопически;
- торакоскопически.
Наиболее частыми последствиями ганглионеврита, а точнее, игнорирования внешних признаков и поздно начатой терапии, считаются:
- постгерпетическая невралгия, которая проявляется жжением в месте очага патологии;
- энцефалит;
- ослабление мышц поражённого отдела.
Профилактические мероприятия ганглионеврита делятся на первичные и вторичные. Первые направлены на предупреждение развития недуга и включают в себя:
- ведение здорового и активного образа жизни;
- раннее выявление и комплексное лечение инфекционных заболеваний;
- прохождение ежегодного профилактического осмотра врачами различных специальностей.
Вторичная профилактика предполагает предотвращение рецидивов недуга после лечения. Такие меры предусматривают регулярное посещение невролога и прохождение физиотерапевтических процедур.
Прогноз ганглионеврита в подавляющем большинстве случаев благоприятный, но только при условии своевременно начатой и адекватной терапии. Однако в некоторых случаях наблюдается присутствие болевых ощущений и нарушения чувствительности ещё несколько лет после завершения терапии. Очень часто лечение занимает много времени, а трудоспособность пациентов при этом снижается.
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания
Ганглионеврит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Тазовый ганглионеврит является воспаление в нервных стволах. Развивается заболевание, как в острой форме, так и в хронической. Всё зависеть будет от того, какой именно нервный узел был затронут.
Проявляется заболевание сильными и постоянные болями и нарушается чувствительность. Нужно знать, как проявляет тазовый ганглионеврит симптомы. Лечение должен назначать только врач. Для того чтобы выявить заболевание необходимо провести комплексную диагностику.
Причины возникновения ганглионеврита
Самой первой причиной возникновения данного заболевания является инфекционный процесс. Возбудителями могут служить:
- острые инфекции: корь, дизентерия, сепсис, дифтерия, ангина или грипп;
- хронические болезни инфекционного характера (сифилис, туберкулез, ревматизм).
Причиной ганглионеврита крылонебного узла может послужить осложненный зубной кариес, а спровоцировать крестцовый ганглионит способен аднексит или простатит (у мужчин). В редких случаях ганглионеврит может быть спровоцирован опухолью (ганглионевромой или вторичным метастатическим процессом), тогда заболевание имеет токсическую природу.
Факторами риска в возникновении ганглионеврита будет нервное перенапряжение, переохлаждение, постоянное переутомление, алкогольная зависимость, операции, которые проводились в области ганглиев.
Какие препараты эффективны
При таком заболевании врачи обычно назначают своим пациентам:
- витаминные комплексы — «Витрум остеомаг», «Кальцемин адванс», «Кальций Д3-никомед», «Нейромультивит», «Юнигамма», «Витаксон», «Пентовит», «Нейрорубин»;
- антидепрессанты и седативные лекарства — «Флуоксетин», «Сертралин», «Эсциталопрам», «Пароксетин», «Флувоксамин»;
- ганглиоблокаторы — «Гигроний», «Бензогиксоний», «Имехин», «Димеколин», «Кватерон», «Пентамин», «Камфоний», «Темехин», «Пахикарпин», «Пирилен»;
- спазмолитики — «Пирен», «Иправент», «Платифиллин», «Но-спазм», «Бускопан», «Оксивент», «Мидриацил», «Мидрум», «Детрузитол»;
- нейролептики — «Флюанксол», «Левомепромазин», «Абилифай», «Кветиапин», «Молиндоном», «Трифтазин»;
- холинолитики — «Бесалол», «Атровент», «Атропина сульфат», «Беллалгин», «Атропин», «Белластезин», «Бекарбон»;
- антигистаминные препараты — «Рупатадин», «Азеластин», «Цетиризин», «Астемизол», «Акривастин», «Биластин», «Лоратадин», «Левокабастин»;
- анальгетики — «Ибуклин», «Темпалгин», «Ибупрофен», «Кетанов», «Напроксен», «Пенталгин», «Баралгин», «Каффетин», «Кеторол»;
- противовирусные и антибактериальные средства — «Имупрет», «Инфлюцид», «Лавомакс», «Неовир», «Деринат», «Полудан», «Ремантадин», «Энгистол»;
- иммуномодуляторы — «Ликопид», «Интрон А», «Реаферон», «Амиксин», «Саврац», «Иммунофан»;
- хлорид кальция и глюконат кальция.
Кроме того, современная медицина для лечения герпетической формы тазового ганглионеврита предлагает специальные виростатики — «Фамцикловир» и «Бривудин». Сегодня эти препараты считаются весьма востребованными.
При острой форме болезни пациентам дополнительно прописываются кортикостероиды.
Общие симптомы ганглионеврита
Симптомы ганглионеврита зависят от уровня поражения, он имеет сложную клиническую картину. Болевой синдром будет основным признаком в клинической картине. Боль характеризуется сильным жжением и распирающим характером, больные отмечают также чувство пульсации.
Пациенты зачастую не могут точно указать очаг боли, потому что заболевание имеет диффузный характер. Больные описывают боль во всей половине тела, акцентируя внимание на том, что болевые ощущения имеют постоянный характер и не изменяются при движении. Усиление боли происходит с случае смены погоды, перенесения стрессовых ситуаций, после приема пищи.
Кроме болевого синдрома при ганглионеврите наблюдается также потеря или частичное нарушение чувствительности в виде гиперестезии (повышение чувствительности) или наоборот гипестезии (пониженная чувствительность). Иногда отмечается и парестезия (чувство онемения, ощущение «мурашек», покалывания или вялости).
Встречаются случаи нейротрофических и вазомоторных расстройств, которые выражаются в области локализации пораженного ганглия и сочетающихся с ним нервных волокон. Если заболевание имеет долгосрочный характер, может отмечаться нарушение сна, эмоциональная нестабильность, развитие неврастении, астении, ипохондрического синдрома.
Терапия
Сразу стоит сказать, что эффективным может быть исключительно комплексное лечение.
С учетом выраженности и частоты болевого синдрома, характера высыпаний и других внешних признаков, а также присутствия всяческих осложнений, пациенту прописываются ганглиоблокаторы, вакцины против герпетического вируса, новокаиновые блокады, препараты, направленные на поддержание нормального уровня водно-солевого баланса, всевозможные противовирусные медикаменты. Кроме всего прочего, больному показана симптоматическая и патогенетическая терапия. Не менее важны физиотерапевтические процедуры. Только придерживаясь всех указаний невропатолога можно рассчитывать на положительный исход болезни.
Для лечения тазового ганглионеврита используется несколько действенных методик:
- медикаментозная терапия;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапевтические процедуры.
Ганглионеврит верхнего шейного узла
Клиническая картина при ганглионеврите верхнего шейного узла характеризуется, в первую очередь, симптоматикой синдрома Бернара-Горнера. Воспалительный процесс в данном ганглии провоцирует развитие синдрома Пурфюр дю Пти (увеличение глазной щели, экзофтальм).
Воспалительный процесс влияет на функциональность щитовидной железы и возбуждает появление гипертиреоза. Наблюдаются секреторные и вазомоторные нарушения (гипергидроз, покраснения в половине лица, понижение внутриглазного давления).
Нарушения чувствительности наблюдается в области второго ребра. Возможно изменение голоса или парез гортани. Иногда пациенты ощущают сильный болевой синдром, распространяющийся на область челюсти.
Из-за невозможности указать точный источник боли, люди часто ошибочно прибегают к стоматологическому лечению, которое по известным причинам не дает никаких результатов.
Второй этап лечения
В комбинации с подобранными препаратами хорошего эффекта можно добиться с помощью физиотерапевтических мероприятий. Самыми результативными считаются такие процедуры:
- УФО;
- радовые ванны;
- ультразвук;
- грязевые аппликации;
- медикаментозный электрофорез;
- диадинамотерапия;
- магнитотерапия.
Если же консервативные методики не приносят желаемого эффекта, пациенту назначается проведение симпатэктомии — процедуры, при которой иссекается поврежденный симпатический нервный узел. Обычно оперативное вмешательство осуществляется при помощи малоинвазивных методик:
Почему возникает кардиомиопатия: что это такое и ее лечение
- лапароскопически;
- торакоскопически.
В целом длительность лечения и его успешность зависят от своевременности обращения к специалисту, точности поставленного диагноза и качества самой терапии.
Ганглионеврит звездчатого узла
Клиническая картина характеризуется наличием болевого синдрома в половине грудной клетки на стороне воспаленного узла. Нарушения чувствительности и двигательных рефлексов наблюдаются в пальцах руки.
Особенно заметно нарушение моторики в пятом пальце руки, находящейся в зоне поражения. Область болевых ощущений, потери или нарушения чувствительности имеет так называемый вид «полукуртки».
Зачастую боль распространяется на область груди, поэтому напоминает приступы стенокардии и должна быть дифференцирована с ишемической болезнью сердца.
Прогноз и профилактика
Меры, направленные на предотвращение появления и развития ганглионеврита, могут быть первичными и вторичными. Первые необходимы для предупреждения возникновения болезни. К ним можно отнести:
- ведение активного здорового образа жизни;
- систематическое прохождение профилактических осмотров врачами разных профилей;
- своевременная терапия патологий инфекционного характера.
Вторичная профилактика подразумевает предупреждение рецидивов ганглионеврита после проведенного курса лечения. Такие меры предполагают систематическое посещение невролога и выполнение физиотерапевтических процедур.
Дальнейший прогноз при тазовом ганглионеврите преимущественно благоприятный, однако при условии вовремя начатой и грамотной терапии. Но в некоторых ситуациях пациенты жалуются на болевые ощущения и нарушенную чувствительность еще в течение нескольких лет после курса лечения.
Нередко терапия отнимает очень много времени, при этом в разы понижается трудоспособность людей с диагнозом «тазовый ганглионеврит». Но как бы там ни было, при своевременном и правильном лечении большинство пациентов успешно избавляются от патологии и ведут полноценный образ жизни.
Диагностика ганглионеврита
Диагностика ганглионеврита — сложный процесс, так как симптоматика клинической картины схожа с рядом других заболеваний (отит, ишемическая болезнь сердца, онкологические образования, спинномозговые образования, нарушения кровообращения, разных видов невроза и пр.).
Сложность также состоит в определении вариации ганглионеврита, поскольку симптомы различных его видов очень похожи.
Несвоевременная или неправильная диагностика может значительно ухудшить состояние больного, замедлить процесс лечения и, соответственно, привести к неутешительным прогнозам.
При появлении хотя бы некоторых из вышеперечисленных симптомов нужно обратиться за консультацией к невропатологу. Первоначальное диагностирование ганглионеврита обычно происходит на основании анализа клинической картины со слов больного и осмотра пациента, выявлении у него признаков вазомоторных и нейротрофических нарушений, расстройств чувствительности.
Осложнения заболевания
Заболевание имеет ряд серьезных осложнений они могут возникнуть, если патологию не начать лечить вовремя. Некоторые последствия происходят из-за неправильно подобранного лечения. Нужно знать, что в первую очередь специалист направляет на комплексное обследование и только потом ставит диагноз.
Существуют следующие осложнения:
- постоянные жжения в том месте, где поврежден ганглий;
- энцефалит;
- слабость в мышцах;
- герпес поражает спинной мозг;
- воспаление половой системы у представительниц женского пола;
- синдром Гийена-Барре.
Такие осложнения лучше всего не допускать. Если получилось так что патология была запущена, то только остается врачу подобрать эффективное лечение ганглионита, чтобы вылечить последствия.
На самом деле терапия сама по себе тяжелая и занимает большое количество времени. Больной постоянно ощущает, как он быстро устает и у него снижается трудоспособность.
Для того чтобы последствия не появлялись снова нужно регулярно посещать лечащего врача.
Аппаратная диагностика ганглионеврита
Грудной и крестцовый ганглионеврит особенно трудно дифференцируется и для точности диагноза пациент проходит длительное обследование на присутствие соматических заболеваний. Для этого назначаются консультации гинеколога, кардиолога, гастроэнтеролога, фтизиатра. С целью исключения ряда заболеваний может быть назначена рентгенография позвоночника, электромиография, МРТ и КТ.
Воспалительный процесс часто вызывает изменения в соматических органах, поэтому пациент проходит МСКТ или УЗИ органов брюшной полости, половых органов, простаты с целью выявления этих патологий.
Альтернативная медицина
На самом деле, лечение симптомов тазового ганглионеврита народными средствами — не самое лучшее решение. Все врачи в один голос говорят об опасности такой терапии. Ведь в действительности она не способна полностью устранить патологию, а лишь временно притупить внешние проявления болезни.
При этом первоначальная причина заболевания так и останется не выявленной, из-за чего вскоре может напомнить о себе. Конечно же, после такой терапии риск возникновения рецидивов крайне высок. Но тем, кто по каким-то причинам просто не может обратиться к врачу, лечение тазового ганглионеврита народными средствами может действительно пригодиться.
Но стоит еще раз отметить, что такая терапия не способна полностью избавить человека от проблемы.
Как принимать мексиприм в таблетках до или после еды
Поклонники народной медицины считают очень действенным средством отвар из ивы. Его рекомендуется принимать по одной столовой ложке 4 раза в течение дня до еды. Для изготовления лекарства нужно:
- 10 г измельченной коры дерева залить 200 мл горячей воды;
- варить средство на слабом огне на протяжении 20 минут;
- процедить сделанный отвар через несколько слоев марли;
- после того как настой остынет, его можно пить.
Еще одним эффективно справляющимся с лечением симптомов тазового ганглионеврита народным средством считается мазь из глицерина и йода. Это лекарство нужно применять каждый день в течение месяца. Для приготовления нужно:
- в равных пропорциях смешать йод и глицерин, поместив компоненты в удобный флакон;
- тщательно встряхнуть бутылочку, смочить в получившемся растворе ватный диск;
- аккуратно смазать места, в которых локализуется боль.
Невралгия носоресничного нерва (синдром Чарлина)
Известно, что существуют «большие» и «малые» неврологические заболевания, которые проявляются выраженным болевым синдромом. К «большим» относятся, например, межреберная невралгия, острая боль в спине, невралгия тройничного нерва. А к «малым» болевым синдромам врачи относят изолированные поражения отдельных нервов, которые встречаются нечасто.
Признаки невралгии носоресничного нерва
- К таким сравнительно редким болезням относится носоресничная невралгия (невралгия носоресничного нерва), или синдром Чарлина. Она встречается также под такими названиями, как:
- невралгия ресничного (цилиарного узла);
- назо – глазно – этмоидальный синдром;
- синдром Чарлина – Сладера.
Эта болезнь относится к разновидностям невралгии тройничного нерва, но только одной из его ветвей. Как следует из курса анатомии, каждый из тройничных нервов, (слева и справа) разделяется на нижнечелюстный, верхнечелюстный и глазной нервы.
В месте разветвления этих главных ветвей лежат небольшие вегетативные ганглии, одним из которых и является ресничный узел.
Носо-ресничный нерв
В свою очередь, глазной нерв (n. оphtalmicus) состоит из лобного, слезного и носоресничного нерва. Последний из них отвечает за чувствительность передней части носовой полости, глазных яблок, отвечает за кожную чувствительность внутренних уголков глаз, а также конъюнктивы.
Именно совокупность этой локализации, а также наличие вегетативного компонента в виде ганглия, и обуславливает клиническую картину поражения.
Симптомы синдрома Чарлина
Синдром Чарлина характеризуется мучительными, приступообразными болями в области глазного яблока, в надбровья. Он может возникать при таких заболеваниях, как искривление носовой перегородки с присоединением воспаления, при деформации носовых раковин, а также при назофарингите, при различных формах одонтогенной инфекции.
Для заболевания характерно, что боль отдает в спинку носа, и болит половина носа, при одностороннем поражении. Для синдрома Чарлина характерно появление ночных и вечерних болей. Кроме боли, для этого синдрома характерны признаки вегетативной дисфункции ресничного ганглия. Симптомы эти следующие:
- слезотечение, светобоязнь;
- усиленное мигание и покраснение конъюнктивы;
- гиперемия слизистой оболочки полости носа (с одной стороны);
- появление водянистых выделений из одной ноздри и слезотечения из одного глаза;
- появление синдрома «сухого глаза»: появление кератоконъюнктивита и иридоциклита.
Для того чтобы выставить правильный диагноз, нужно взять спрей лидокаина (1-2%), и оросить внутреннюю стенку носовой полости. Таким образом, выполняется подслизистая блокада близко расположенного нерва. Как правило, тут же наблюдается резкое «улучшение» и исчезновение всей симптоматики при этой разновидности невралгии.
При обычном приступе длительность болевых проявлений составляет минуты, значительно реже боль длится от 2 до 3 часов. Но в некоторых случаях продолжительность болевого синдрома составляет от 2 до 3 дней, и это является показанием к проведению подслизистой блокады.
Дифференцировать это заболевание нужно от гнойных поражений носовой полости, от ганглионита крылонебного узла, или синдрома Слюдера (Сладера). Причем диагностическим критерием при синдроме Сладера является исчезновение болевой симптоматики после обработки не передней, а задней стенки носовой полости.
Лечение невралгии носоресничного нерва
Для лечения этого заболевания вначале нужно ликвидировать факторы риска, которые описаны выше. Чаще всего, для этого нужно пролечиться у оториноларинголога и стоматолога. После санации ротовой полости и носоглотки часто не требуется никакой лекарственной терапии, и болезненность проходит «сама собой».
Лекарственная терапия состоит в назначении НПВС, в том числе комбинированных препаратов, а также местных анестетиков. Помогают противоэпилептические препараты, средства от нейропатической боли. Иногда помогают инъекции ганглиоблокаторов, которые уменьшают вегетативные проявления.