Щелчки в тазобедренном суставе у взрослых и детей: причины, диагностика, лечение и профилактика

Синдром щелкающего бедра

Синдром щелкающего бедра — это явление, которое характеризуется ощущением щелчков и/или щелкающими звуками, возникающими внутри или вокруг тазобедренного сустава при его движении. Данное состояние имеет множество причин. По происхождению их можно классифицировать как внешние, внутренние и внутрисуставные. Для большинства людей это состояние является просто раздражающим фактором, но в некоторых случаях оно может приводить к боли и слабости, снижающим функциональную активность человека.

• Внешняя причина (встречается наиболее часто) — илиотибиальный тракт vs большой вертел бедренной кости.
• Внутренняя причина — сухожилие подвздошно-поясничной мышцы vs костный выступ таза.
• Внутрисуставные причины — поврежденный хрящ и/или свободное тело внутри тазобедренного сустава, что также может приводить к блоку сустава.

Эпидемиология/Этиология

Синдром щелкающего бедра или coxa saltans встречается у 10% населения, причем женщины страдают чаще мужчин. Однако, нет никаких статистических данных, свидетельствующих, что пол играет существенную роль.

Щелчки в бедре чаще возникают у людей, чья деятельность связана с такими видами физической активности, как танцы, футбол, гимнастика и бег, т.е.

в тех случаях, когда есть условия для возникновения травмы вследствие чрезмерного использования.

Характеристика/Клиническая Картина

В большинстве случаев данная проблема имеет доброкачественных характер. Однако, некоторые пациенты могут испытывать боль или слабость во время сгибания и разгибания бедра, что существенным образом снижает их функциональную активность и качество жизни.

У людей с синдромом щелкающего бедра вследствие наружной причины щелчки или боль возникают постепенно и локализуются в области большого вертела бедренной кости. Этому не обязательно должна предшествовать травма. Клиническая картина достаточно явная: щелки возникают при сгибании и разгибании бедра.

Иногда пациенты жалуются на ощущение вывиха бедра.

Люди с симптомами щелкающего бедра также могут иметь coxa vara (варусное положение шейки бедренной кости), фиброзную рубцовую ткань, выступающий большой вертел, маленький боковой размер таза и последствия операции по поводу передне-латеральной нестабильности коленного сустава.

Чтобы не пропустить ничего интересного, подписывайтесь на наш Telegram-канал. 

Проблема щелчков в бедре вследствие внутренней причины также имеет постепенное начало и не связана с предшествующим травматическим событием. Такие пациенты жалуются на болезненное ощущение, которое возникает у них в глубине паховой области при разгибании и внутренней ротации бедра. Эти движения сопровождается щелчками.

Пациенты с щелчками вследствие внутрисуставной причины рассказывают о внезапном начале заболевания, связывая его с предшествующей травмой. Источниками щелчков могут быть повреждения суставной капсулы, свободные тела, оседающие в вертлужной впадине или синовиальных складках, разорванная суставная губа и синовиальный хондроматоз).

Дифференциальная диагностика

• Внутрисуставные поражения тазобедренного сустава.
• Вертельный бурсит.
• Подвздошно-поясничный бурсит.
• Синдром илиотибиального тракта.
• Синдром подвздошно-поясничной мышцы: патология тазобедренного сустава, характеризующаяся щелчками в бедре вследствие внутренней причины, тендинита подвздошно-поясничного мышцы и подвздошно-поясничного бурсита.

Оценочные шкалы

• Функциональная шкала нижней конечности (Lower Extremity Functional Scale (LEFS)).
• Шкала оценки ограничения функций тазобедренного сустава и исхода остеоартрита (Hip Disability and Osteoarthritis Outcome Score (HOOS)).

Обследование

Обследование пациента с синдромом щелкающего бедра должно включать анализ симптомов пациента: распространенность, локализация, время возникновения, длительность существования заболевания, боль и дееспособность, влияние на активность.

Brignall и Stainsby обнаружили, что средняя продолжительность существования симптомов у таких пациентов составляла 2 года и 2 месяца. Вообще, пациент сам может легко указать, где его проблема.

Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) также может использоваться для измерения интенсивности боли.

Клиническое обследование должно состоять из следующих тестов:

• Пальпация (наиболее болезненная область — это большой вертел бедренной кости и латеральная граница большой ягодичной мышцы).
• Анализ походки и паттерна движений.
• Демонстрация щелчков.
• Амплитуда движений тазобедренного сустава.
• Мышечное тестирование.
• Тестирование поясницы и коленного сустава с целью дифференциальной диагностики.

Специальные тесты

Внешняя причина:

• Тест Обера. Хотя данный тест используется для оценки илиотибиального тракта, его также можно использовать для диагностики синдрома щелкающего бедра.
• Пальпация области большого вертела во время сгибания, разгибания, внутренней и наружной ротации бедра.
• Brignall и соавт, использовали специальный диагностический тест, перед проведением которого пациент располагался на здоровом боку с подушкой под ягодицей, а пораженная нога находилась в состоянии приведения. Удерживая колено в разогнутом положении, пациент сгибает и разгибает ногу. При этом в области большого вертела могут раздаваться щелчки.
• Hula-Hoop-тест: приведение и круговое вращение бедра также может провоцировать щелчки.
• FABER-тест может применяться для дифференциальной диагностики щелчков вследствие внешней причины от щелчков следствие внутренней причины. Расположив бедро в положении сгибания, отведения и наружной ротации и пассивно перемещая его в положение разгибания, приведения и внутренней ротации, можно спровоцировать слышимые и/или ощутимые щелчки.

Внутренняя причина:

• Тест Стинчфилда: пациент лежит на спине с согнутым под 30° бедром, терапевт просит его согнуть бедро полностью и оказывает сопротивление. Боль в паху указывает на положительный результат теста.
• Тест Томаса.
• Подвздошно-поясничный стресс-тест.

Для более точной дифференциальной диагностики наружной и внутренней причины синдрома щелкающего бедра можно использовать ультразвуковое исследование в реальном времени. Этот метод заменил рентгеноскопию с ее возможностью прямой и неинвазивной идентификацией сухожилий поясничной и подвздошно-поясничной мышц и других движений капсулы тазобедренного сустава.

В целом, было показано, что сообщения пациента о щелкающем бедре можно расценивать как клинику синдрома щелкающего бедра. Причем внешняя причина может быть подтверждена в ходе клинического осмотра, а внутренняя причина — только посредством ультразвука.

Лечение

Как упоминалось ранее, большинство случаев синдрома щелкающего бедра бессимптомно и не требуют вмешательства. Однако, в некоторых случаях, характеризующихся болью и/или ограничением физической активности, могут потребоваться лечебные мероприятия.

Консервативное лечение

Это первый и наиболее предпочтительный подход к лечению, который включает методы, широко используемые для лечения распространенных форм тендинопатий: отдых, лед, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), инъекции кортикостероидов или лидокаина, физиотерапевтическое воздействие.

Хирургическое вмешательство

Рекомендуется только в крайних случаях, когда консервативное лечение не помогло. Основная цель — это удлинить и расслабить напряженные сухожилия/связки и устранить патологии, которые наиболее часто связаны с синдромом щелкающего бедра.

В настоящее время существуют некоторые разногласия в том, какой тип хирургического лечения предпочесть, исходя из имеющейся классификации.

Тем не менее, исследователи согласны с тем, что при необходимости хирургического вмешательства, артроскопическая операция обеспечивает лучшие результаты и меньше осложнений, чем традиционный открытый способ.

Физическая терапия

По сравнению с массивом литературы, посвященной хирургическому лечению, существует недостаточное количество доказательств для конкретных мероприятий, ориентированных на консервативное ведение пациентов с синдромом щелкающего бедра и/или тендинитом вовлеченных структур. Учитывая, что это состояние классифицируется как синдром, физиотерапевт должен быть готов обнаружить несколько аномалий, каждая из которых требует индивидуального рассмотрения, т.е. результаты обследования каждого пациента определяют тактику лечения.

Поскольку механизм травмы и направленность оперативного вмешательства связаны с чрезмерным укорочением сухожилия подвздошно-поясничной мышцы и илиотибиального тракта, пациенты могут почувствовать улучшение от растяжения илиотибиального тракта и структур передней части бедра (по разным исследованиям уровень доказательности 5, 2B, 2А).

Andres и соавт. провели систематический обзор лечебных мероприятий при тендините и определили, что упражнения в эксцентрическом режиме показали наилучшие результаты в уменьшении боли и увеличении функции по сравнению с другими физиотерапевтическими вмешательствами (уровень доказательности 2А).

Также было опубликовано тематическое исследование, которое свидетельствует о полном исчезновении боли в случае синдрома щелкающего бедра. Был выполнен миофасциальный релиз напрягателя широкой фасции бедра, средней и большой ягодичных мышц, приводящих мышц бедра, а также подобрана программа для укрепления мышц, отводящих бедро (уровень доказательности 4).

Систематический Кохрейновской обзор не показал никаких преимуществ поперечного фрикционного массажа по сравнению с другими методами лечения (уровень доказательности 1А).

Важно, чтобы пациент был обучен избегать движений, которые вызывают боль и/или щелчки. Как только боль и дискомфорт будут устранены, а также будет достигнуто увеличение амплитуды движений тазобедренного сустава, пациента важно обучить правильно двигаться. Это позволяет предотвратить возобновление симптоматики в будущем.

Источник: Physiopedia — Snapping Hip Syndrome

Щелкает тазобедренный сустав: у взрослых, у детей, диагностика

Чаще всего люди обращают внимание на щелчки и хруст в тазобедренном суставе в момент активного выполнения всевозможных движений. Это обусловлено присутствием нетипичных звуков на постоянной основе. Нередко с такой ситуацией сталкиваются профессиональные спортсмены, танцоры, артисты балета и прочее.

Но это не говорит о том, что другие люди не входят в группу риска. Поэтому бережное и внимательное отношение к организму – залог крепкого здоровья.
В тех ситуациях, когда синдром щелкающего бедра беспокоит постоянно, необходимо отправиться на врачебный осмотр, и высказать все жалобы врачу.

Важно сказать, что физиология и анатомия человека не предполагает присутствие хруста и щелчков при движении, этот симптом может свидетельствовать о серьезной болезни.
Люди часто слышат щелканье в момент подъема из сидячего положения, особенно если поза была не совсем удобной.

Также хруст появляется при выполнении гимнастических упражнений и отведении бедра в сторону, при обычной ходьбе.
Врачи объясняют это состояние тем, что человек попросту не имеет достаточной физической подготовки, либо же слишком мало двигается в обычной жизни.

Еще одной причиной может выступать регулярное воздействие сильной нагрузки на сустав, например, при работе на заводе, или ношении тяжестей.

Если рассматривать щелканье в тазобедренном сочленении с медицинской стороны, то вероятнее всего, что врач поставит пациенту диагноз остеохондроз.

Представленная патология развивается на фоне дистрофических процессов, которые приводят к разрушению хрящевой ткани сустава.

Если своевременно не купировать патологические изменения, количество синовиальной жидкости, выступающей в роли смазки, быстро начнет уменьшаться. Поэтому суставы будут хрустеть и щелкать, также снизится и двигательная активность.

Коксартроз

Синдром щелкающего бедра у взрослого может развиваться еще и по таким причинам:

1. Высокий уровень гибкости сустава, полученный по наследству от родителей (генетический фактор);
2. Воспалительный процесс, прогрессирующий в близлежащих сухожилиях;
3. Коксартроз;
4. Воспалительные процессы в суставах, например, артриты различной этиологии;
5. Травмы, при которых была нарушена целостность костных, хрящевых, связочных, мышечных и суставных волокон.

Если человек недавно получил удар в область тазобедренного сустава, либо же сломал бедро, неудачно упал, или сменил позу, у него может появиться не только хруст, но и сильные болезненные ощущения. В такой ситуации обязательно необходимо отправиться в травматологию. Там специалист проведет дифференциальную рентгенографию, что позволит точно выставить диагноз и назначить лечение.

Еще одной причиной, по которой щелкает тазобедренное сочленение, может быть так называемая суставная мышь. Это такое состояние, при котором отломки кости попадают в полость сустава, где могут блокировать его движения частично или полностью.

В этом случае лечение должно начаться как можно раньше, иначе пациент столкнется с тяжелыми осложнениями, вплоть до полной потери возможности двигать ногой.

У детей

Всех детей, первого года жизни, ежемесячно осматривает педиатр. Это необходимо для динамического контроля нормального развития ребенка. Если врач заметит, что у малыша есть какие-либо осложнения, он направит его на обследование к узкому специалисту – ортопеду. Благодаря такому осмотру на ранней стадии удается выявить дисплазию, которая проявляется хрустом и щелканьем в суставе бедра.

Дисплазия у детей (Изображение с dysplazia.ru)

Основными причинами этой патологии выступает слабость связок, а также их повышенная эластичность. То есть у ребенка частично или полностью головка бедренной кости теряет контакт с вертлужной впадиной.

Если не устранить дисплазию, то малыш будет постоянно страдать от вывихов или подвывихов, в более серьезной ситуации может случиться перелом.

Когда родители замечают появление хруста и щелчков в тазобедренном суставе в тот момент, когда ребенок пытается сесть или ползти, то можно предположить, что его связочный аппарат еще не достаточно зрелый и сформированный. Особого повода для беспокойства быть не должно, но ведущего терапевта обязательно необходимо об этом уведомить.

В качестве терапии врачом может быть назначен специальный массаж, укрепляющая гимнастика, витамины. Все это поспособствует восстановлению и укреплению связочно-мышечного аппарата и повышению уровня синовиальной жидкости в суставе. Также родителям стоит обеспокоиться, если щелчок слышен только с одной стороны. Необходимо ребенка обязательно показать врачу.

Во время осмотра специалист сможет установить, есть ли у маленького пациента дисплазия, остеохондропатия, артрит и прочие нарушения опорно-двигательного аппарата. При необходимости будут назначены дополнительные анализы и обследования.

Помимо всего описанного, щелчок в суставе может являться признаком нестандартной анатомии, или аномалии развития младенца, его костных и суставных структур. Поэтому очень важно выяснить истинную причину сторонних звуков как можно раньше.

Диагностика

Говоря о способах диагностики, стоит сказать, что они могут применять в равной степени у детей и взрослых. К сожалению, большая часть пациентов, не идет на прием к специалисту до того момента, пока щелчки в тазобедренном суставе не начнут сопровождаться болью.

Часто это становится причиной того, что заболевание выявляется на запущенной стадии, поэтому лечение становится длительным и сложным.
Среди методов диагностики причин хруста и щелчков можно выделить рентгенографию, ультразвуковое исследование сочленения и магнитно-резонансную томографию.

Каждая методика по своему информативна и назначается пациентам в зависимости от первично выставленного диагноза. Не стоит недооценивать посторонний звук в тазобедренных суставах, лучше обследоваться как можно раньше.

В большинстве случаев невинный, на первый взгляд щелчок, сигнализирует о прогрессировании серьезной патологии.

Видео: Как тренироваться, если хрустит тазобедренный сустав

Щелкает тазобедренный сустав у взрослого и у ребенка при ходьбе: причины, дополнительные симптомы и лечение

Почему появляется хруст в тазобедренном суставе и как с ним бороться

Причины этого явления различны. Их подразделяют на физиологические и патологические. ​Своевременное начало лечения хруста в суставах способно существенно снизить процесс прогрессирования болезни и остановить разрушение суставов.

Эффективность лечения хруста в суставах во многом зависит от стадии заболевания, чем меньше разрушающие процессы затронули сустав, тем лучше будет прогноз.

Поэтому, если при движении в суставах появляется хруст, то без промедлений стоит обратиться к врачу-травматологу и пройти сеанс рентгенологического обследования, что позволит установить точно — затронут ли сустав остеоартрозом или нет.​

​Напиток из листьев смородины. 20 г сухих смородиновых листьев заваривают в 250 г горячей воды. Можно пить сколько угодно. Рекомендуется таким напитком заменять другие напитки: чай, кофе, компоты.​

О чем говорит хруст в суставах

​В корректировке и, если понадобится, принципиальном изменении рациона питания больного.​

Хруст в тазобедренном суставе: причины

​Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография.​

  Как лечить шизофрению в домашних условиях

Причины хруста в суставах могут быть разными. А, следовательно, и методы борьбы с ним тоже будут различаться.

Беспокоиться не стоит, если ваши тазобедренные суставы хрустят редко и обычно в начале движения (резкого сгибания или разгибания). Такие щелчки в суставах происходят из-за того, что в синовиальной жидкости есть газовые пузырьки, которые лопаются при растяжении суставной сумки, что вызывает треск или хруст.

При этом человек не испытывает болевых ощущений. То, что тазобедренный сустав иногда щелкает — нормально.

Однако стоит обратить внимание на хруст в тазобедренных суставах, который наблюдается только в одном суставе, сопровождается болью, припухлостью или ограничением движений в суставе. Такой хруст тазобедренного сустава может быть вызван следующими причинами:

• Артроз тазобедренного сустава;
• Износ сустава;
• Формирование солей;
• Воспаления мышц из-за перегрузок;
• Нарушения правильного совпадения суставных поверхностей;
• Увеличенная гибкость суставов (врожденная);
• Механическая травма.

Важно отметить, что одним из начальных симптомов такого серьезного заболевания как артроз, являются именно щелчки в суставах. Поэтому, если вы заметили, что в последнее время ваши суставы начали больше щелкать, то не лишним будет обратиться к врачу.

Причины появления щелчков в ТБС у взрослых и детей

Установить причину возникновения щелчков и хруста в тазобедренном суставе самостоятельно довольно затруднительно. Поводом к проявлению подобных симптомов могут быть как естественные, так и патологические процессы.

Причинами щелчков в тазобедренном суставе у взрослого могут быть:

• истончение хрящевой ткани;
• синдром подвздошно-поясничной мышцы;
• разрыв суставной губы;
• остеохондропатия;
• преждевременное изнашивание костей сустава;
• дегенеративные процессы костной ткани;
• чрезмерная нагрузка на мышцы и связочный аппарат;
• отсутствие физической активности;
• отложение солей;
• повышенная гибкость и подвижность сочленения;
• перенесенные травмы;
• недостаток витаминов и микроэлементов;
• притирка или изнашивание протеза;
• нарушение режима дня.

Если щелчки в тазобедренном суставе сопровождаются прочей тревожной симптоматикой, например, болью, покраснением или отеками, не стоит откладывать визит к врачу.

При ходьбе

Нижние конечности и расположенные в них суставы ежедневно подвергаются колоссальной нагрузке, ведь они принимают непосредственное участие в каждом передвижении человека. Щелчки при ходьбе могут спровоцировать:

• избыточный вес;
• сидячий образ жизни;
• недостаток физической активности;
• чрезмерные силовые нагрузки.

Кроме этого, тазобедренный сустав может хрустеть от стрессов, нарушения метаболизма и переохлаждения.

При вращении

К щелчкам в тазобедренном суставе при вращении зачастую приводят те же причины, что и при ходьбе. С точки зрения физиологии у человека нет необходимости вращать бедренным сочленением в повседневной жизни. Поэтому закостенелые элементы сустава могут издавать подобный звук при совершении вращательных движений.

Такая же ситуация наблюдается у профессиональных спортсменов, регулярно подвергающих свой организм физическим нагрузкам. Здесь причина может заключаться в преждевременном изнашивании суставных поверхностей. В этом случае появляются не только щелчки, но и болевой синдром.

При поднятии ног

Спровоцировать хруст в суставе при сгибании-разгибании могут анатомические особенности строения сочленения: когда головка бедренной кости неплотно прилегает к вертлужной впадине. Такое состояние является вариантом нормы и не требует медицинского вмешательства.

Другая ситуация, когда подобное несоответствие возникает по причине стирания хрящевой пластины и недостатка синтеза синовиальной жидкости. Отсутствие естественной смазки не позволяет элементам сустава двигаться плавно и безболезненно и становится причиной появления специфических звуков.

  Инструкция по применению суспензии Нимесил

Щелчки в тазобедренном суставе у ребенка

Врачи выделяют несколько причин, по которым щелкает и болит тазобедренный сустав у ребенка. Кроме наследственной предрасположенности, когда недоразвитие поверхностей сочленения передается от родителей, подобное состояние может быть вызвано:

• травмами;
• воспалительными процессами в суставе;
• недоразвитием мышечной ткани и связочного аппарата;
• дисплазией;
• остеохондропатией;
• задержкой развития ядер окостенения;
• чрезмерной гибкостью и подвижностью сустава;
• дефицитом витаминов и минералов.

Спровоцировать появление щелчков в бедре у ребенка может даже недостаток жидкости в организме, который приводит к потере эластичности сустава.

Дополнительные симптомы

Особенно стоит насторожиться, если хруст сопровождается другими ощущениями:

• Слабость по утрам, нежелание двигаться. Требуется от получаса до часа, чтобы прийти в себя и стряхнуть оцепенение;
• Щелчки появляются регулярно, при определенных движениях;
• Бедро начинает хрустеть даже при легких, не требующих усилий движениях;
• Звуки сопровождает боль и другие неприятные ощущения: онемение, тугоподвижность;
• Перед появлением звука ощущается дискомфорт, который проходит после щелчка;
• Над суставом есть припухлость либо покраснение.

Диагностика

Почти все пациенты не идут к врачу, пока не появляется боль. Самое главное, выяснить причину щелчков. Окончательно определиться с диагнозом можно только после тщательного обследования.

После визуального осмотра и пальпации врач направит на исследования. Определенный вариант диагностики выбирается после выяснения клинической картины.

Этот симптом нельзя считать безобидным, поскольку за ним могут скрываться серьезные аномалии, требующие своевременной коррекции.

Нужно ли лечить?

И вот человек обратился к врачу, и после исследований тот вынес вердикт: у человека заболевание тазобедренного сустава. Следовательно, необходимо лечение.Перво-наперво, приступая к лечению, необходимо определить те условия и факторы, которые привели к заболеванию.

Правильная постановка диагноза является фундаментом всего последующего лечения.

Затем наступает черед непосредственного лечения, которое заключается:

1. В корректировке и, если понадобится, принципиальном изменении рациона питания больного.
2. В употреблении специально предназначенных для подобного лечения препаратов. Называть их конкретно нужды нет, так как все зависит от симптомов и причин заболевания.
3. В применении различных физиотерапевтических процедур.
4. В проведении сеансов мануальной терапии.
5. В применении всяческих видов массажа.
6. В занятиях лечебной физкультурой.

В наиболее сложных случаях может быть осуществлена хирургическая операция.

«Что-то хрустит внизу» — таково народное название заболевания тазобедренного сустава. Способов народного лечения этого заболевания довольно много.

Разумеется, напрочь дегенерированный сустав народная медицина заменить не может, но облегчить боль и воспалительные процессы вполне в состоянии. Вот некоторые народные рецепты:

1. Соляные ванны. Это самый простой, доступный и эффективный способ снятия боли и воспалительных процессов. Нужно взять чашку английской соли (она же магнезия, или эпсом-соль) и растворить ее в теплой воде. Принимать такую ванну достаточно по полчаса каждый день.
2. Мазь. Готовится она так. Один яичный желток смешивается с чайной ложкой скипидара и столовой ложкой яблочного уксуса. Втирается в то место, которое болит.
3. Отвар из брусничных листьев. Две чайных ложки брусничных листьев вскипятить в стакане воды. Остудить. Пить небольшими порциями.
4. Настой из корней и цветов одуванчика. Одну чайную ложку такой смеси заваривают стаканом горячей воды. Принимать нужно до еды, 4 раза в день по 1/4 стакана. Одно из самых действенных средств.
5. Напиток из листьев смородины. 20 г сухих смородиновых листьев заваривают в 250 г горячей воды. Можно пить сколько угодно. Рекомендуется таким напитком заменять другие напитки: чай, кофе, компоты.
6. Растирание соком редьки, смешанной с медом. Тоже очень действенное средство. В черной редьке вырезается отверстие, которое заполняется медом. Смесью меда и сока редьки растираются больные суставы, в том числе и тазобедренный.
7. Кроме того, эффективны и березовые листья. Пожалуй, самое универсальное и доступное средство. Ванны, настоянные на листьях березы, а также их отвары, снимают боль и воспаления в суставах, убирают опухоли.

Щелчки в тазобедренном суставе: причины и лечение без боли

Теперь разберемся, какими бывают причины данного явления. Щелчки могут появиться при воспалительном процессе в мышцах.

Это возникает при сильных постоянных нагрузках, а также при отложении солей. Щелчки также могут возникать и при повышенной гибкости.Стоит отметить следующие причины появления щелчков в области тазобедренного сустава:

1. Повышенный износ суставных поверхностей.
2. Формирование отложения солей.
3. Воспалительные процессы в связочных мышечных аппаратах.
4. Врожденная подвижность и гибкость костей.
5. Развитие артрита или артроза.
6. Возникновение остеохондроза и подагры.
7. Механическое травмирование.

Если щелкает тазобедренный сустав, то это может свидетельствовать о заболевании. Своевременная диагностика и лечение позволят быстро справиться с болезнью.

Сустав часто щелкает при разгибании ноги или при вращении. Данное явление имеет название синдром щелчка.У взрослых одной из причин щелчков может стать синдром подвздошно-поясничной мышцы. При этом кроме щелчков наблюдается тупая боль в паховой области, суставная слабость, ощущение сопротивления в сочленении.

Чтобы выявить патологию проводится специальный тест. Мышцу нагружают специальными упражнениями и если при их выполнении ощущаются определенные звуки, то диагноз подтверждается.Неприятные звуки могут возникать и при разрыве вертлужной губы.

В этом случае наблюдаются следующие симптомы:

1. Характерные звуки при перемещении.
2. Болезненность в паховой области.
3. Проблемы с подвижностью.

Суставы могут хрустеть при остеоартрозе. Эта болезнь чаще диагностируется у мужчин. Узнать недуг можно по ограничению подвижности в проблемной зоне, болевому синдрому, ощущению трения и деформации костного соединения.Хруст в тазобедренном суставе может возникать у детей до 12 лет при остеохондропатии. При этом наблюдается болевой синдром, утомление при ходьбе и хромающая походка.

Если не используется лечение, то может возникнуть деформирующий остеоартроз.Щелчки в суставах могут спровоцировать и повреждения механического характера. При этом хруст дополняется разрывом сухожилий и связок, а также ушибами или вывихами.

Щелчки в области тазобедренного сустава не могут не беспокоить, поэтому посмотрим на причины возникновения данных щелчков:

1. Механическое трение мышц о сустав.
2. Различные травмы конечности (ушибы, подвывихи, повреждения связок).
3. Системные переохлаждения.
4. Избыточный вес.
5. Инфекционные заболевания.
6. Наследственность (артрозы, артриты).

Самой основной и безобидной причиной возникновения щелчков в области сустава может быть механическое трение прилегающих к суставу мышц и сухожилий о кость бедра (а именно, средней ягодичной мышцы и большой ягодичной мышцы, которые фиксируют тазобедренный сустав).

Более серьёзной проблемой может стать дебют такого заболевания, как артроз (в данном случае, коксартроз), который характерен для людей более зрелых- 50 лет. Это хроническое заболевание, требующее системного наблюдения врачей и схемы лечения, в зависимости от поставленной стадии болезни.

Важно знать, что при артрозе, со временем, к щелчкам обязательно добавятся боль, скованность при движении и, наконец, выраженная деформация в области сустава. Такие изменения называют дегенеративными, они являются необратимыми.

Истончаются, а потом стираются хрящи внутри сустава, уменьшается количество жидкости, которая смазывает головку бедренной кости в вертлужной впадине. А позднее, и кость начинает деформироваться, отслаиваться, крошиться, что приводит к полной потере сустава. В такой ситуации показано только лишь оперативное лечение — эндопротезирование (замена сустава).

Доброго времени суток, дорогие друзья! Если сочленяющиеся кости перемещаются плавно и тихо, то это является свидетельством здорового состояния хрящевой ткани.

Часто бывают ситуации, когда возникают щелчки в тазобедренном суставе. При появлении посторонних звуков важно правильно определить причину их возникновения.

Если щелкает тазобедренный сустав или другие суставы и при этом ощущается боль, это свидетельствует о наличии в них заболевания. Своевременная диагностика и правильное лечение устранят посторонние звуки и прочие сопровождающие симптомы.

Часто можно услышать, как щелкает тазобедренный сустав у взрослого, у ребенка и даже у новорожденного грудничка. И, наверное, каждого когда-либо интересовал вопрос, почему возникает хруст, не опасно ли это, что делать и как лечить щелкающее бедро?

Щелчки в тазобедренном суставе обычно происходят после долгого сидения, особенно если человек сидел в неудобной для него позе, при ходьбе, во время упражнений, особенно, при круговых движениях ногами.

Не являются угрозой здоровью единичные щелчки, не обладающие дополнительными признаками болезни. К ним относятся щелчки, происходящие во время ходьбы, по следующим причинам:

1. У людей, испытывающих чрезмерные физические нагрузки, растянутые связки соприкасаются с выступающими частями костей.
2. У беременных женщин и людей, имеющих лишний вес, происходит огромная нагрузка на кости и хрящи, что и вызывает подобный звук.
3. У людей, ведущих сидячий, малоподвижный образ жизни, происходят атрофические изменения в мышцах, связках.
4. Кавитация – образование в полости сочленения диоксида углерода, который сильно увеличивает объем внутрисуставного пространства, а при спадании издает звук.

Все это не опасно для человека, но требует принятия некоторых мер. Например, полным людям достаточно нормализовать свой вес и хруст исчезнет. У беременных он пройдет сам по себе после родов. Спортсменам стоит уменьшить нагрузки либо начать пользоваться поддерживающими средствами, такими как эластичный бинт.

Важно! Щелчки могут говорить о развитии серьезных заболеваний. Особенно, если после таких щелчков сочленение начинает болеть, или его подвижность становится ограниченной.

Подобный звук, повторяющийся каждые полчаса и чаще, вне зависимости от степени нагрузки, свидетельствует о нарушении целостности хрящевой пластины и может говорить о следующих заболеваниях:

• о подагре;
• об артрозе или артрите;
• о нарушениях работы эндокринной системы;
• об отложении солей;
• о не совмещении суставных поверхностей;
• об остеохондрозе;
• о воспалительных процессах;
• об остеохондропатии.

Помимо заболеваний щелчки в тазобедренном суставе могут свидетельствовать о травмировании костного соединения. А у детей, особенно у грудничков, возможны следующие недуги:

1. Неправильное развитие сочленения бедра, что приводит врожденному вывиху — дисплазии.
2. Задержка развития ядер окостенения либо полное отсутствие окостенения — оссификации. Такая задержка приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата.
3. Слабость соединительной ткани — гипермобильность суставов. Обусловливается чрезмерной гибкостью и подвижностью сочленений. Такая гиперподвижность может стать причиной микротравм, износа суставов и сухожилий.

Кроме того, не стоит отказывать ребенку в воде и подсовывать ему вместо нее молоко или кашу. Он должен пить столько, сколько захочет. Ведь именно вода влияет на образование суставной жидкости. А пока ребенок не получает достаточное количество воды, суставная жидкость не образуется в полном объеме, что также провоцирует хруст в суставах.

Даже люди с искусственными суставами могут слышать подобные щелчки. В их случае это может говорить о следующих факторах:

• неправильной установке протеза;
• больших нагрузках;
• частых подъемах по лестнице;
• при поднятии тяжестей.

При появлении любых звуков в суставах следует понаблюдать, после чего именно возникает этот щелчок:

1. При быстрой ходьбе, или поднятии ног.
2. Может быть после долгого сидения на одном месте.

А случается и такое, что сустав щелкает постоянно, не зависимо от рода занятий. Это может быть связано с анатомическими особенностями человека.

Если же после щелчка сустав болит, хрустит, опухает, необходимо срочно пройти обследование. Обычно врачи говорят о необходимости проведения следующих процедур:

• биохимическое исследование крови;
• ультразвуковое исследование суставов;
• рентгенография;
• магнитно-резонансная томография;
• проба на ревматоидный фактор.

При обследовании детей чаще всего используется ультразвуковое исследование. При предположении о возможности повреждения мягких тканей — МРТ.

Для восстановления и сохранения функциональности сустава врачи назначают следующее лечение:

1. Прием витаминов E, A, группы B, которые способствуют восстановлению тканей.
2. Прием минералов: кальция, фосфора и цинка.
3. Нестероидные противовоспалительные средства. Они способствуют снятию отечности и обезболиванию.
4. Гиалуроновую кислоту. Она не дает суставным тканям стираться и избавляет от хруста во время ходьбы.
5. Хондропротекторы. Способствуют восстановлению хрящей.
6. Физиотерапия, которая включает в себя мануальную и рефлексотерапию.
7. Лечебная физкультура и занятия в бассейне.

Что означает хруст в тазобедренном суставе при растяжке, поднятии ноги, приседании или ходьбе? Рассмотрим возможные причины, их диагностику и лечение.

Профилактика

Под термином «хрустит плечо» подразумеваются характерные щелкающие или потрескивающие звуки, которые могут возникать по разным причинам при вращении сустава или при других перемещениях руки.

С хрустом и болью в плечевом суставе сталкиваются многие люди. Некоторые не обращают на них внимания, а другие не знают, что делать.

Это разные заболевания. Артрит – воспаление, артроз – изменение тканей.

Непосредственная причина развития артрита неизвестна. Большинство ученых придерживаются точки зрения, что заболеванию способствуют генетически наследуемое специфическое реагирование на факторы внешней среды. Причиной начала заболевания может стать любое событие – от стресса до вынужденного длительного стояния или перенесенного гриппа.

При заболевании, в синовиальной сумке разрастается грануляционная ткань, хрящ под ее воздействием постепенно разрушается, ткани поражают эрозии и склероз. На последних стадиях развивается фиброзный (разрастание соединительной ткани) и костный (разрастание костной ткани) анкилоз, то есть неподвижность сустава.

Если движения стали сопровождаться «скрипучими» звуками и нет никаких признаков заболевания, то имеет смысл выполнять ряд мероприятий для профилактики артрита или артроза.

На поздних стадиях эти заболевания не лечатся, а на ранних достаточно соблюдения простых правил:

• Гимнастика, разминка, подойдут любые несложные упражнения для повышения гибкости суставов. Активный образ жизни, но без перегрузок (стоячая или сидячая работа). Хорошее состояние мышц, их тонус снижает нагрузку на суставы. Если работа требует длительного сидения/стояния, надо делать перерывы с легкой разминкой. Правильно организовать рабочее место, исключив зоны лишней напряженности;
• Сбалансированное питание с достаточным содержанием кальция и коллагена. Лидеры по содержанию коллагена – это рыбы лососевых пород (например, семга, горбуша), кета и форель содержат больше всего коллагена и ненасыщенных жирных кислот. Также будут хороши холодцы, студни, желе. Продукты с жирными кислотами Омега-3 (семя льна, растительные масла, рыбий жир, морепродукты, орехи, соевые бобы, тыквенные семечки, авокадо, брокколи) являются неплохой профилактикой артрита, поскольку позволяют синтезировать в организме достаточное количество липидных медиаторов, принимающих активное участие в снятии воспаления;

• Возможен прием БАДов с хондроитинами;
• Исключите слишком соленые, жареные и тяжелые блюда, фаст-фуд. Их сомнительные кулинарные достоинства, при наличии склонности к артриту, со временем могут обернуться такими неприятными последствиями, как скованность суставов, общая слабость, боли и даже инвалидность (4 стадия артрита). Животные жиры свести к минимуму, делать упор на растительные масла;
• Снижение нагрузки на тазобедренный сустав и изменение ее качества. Исключить выматывающие нагрузки (длительное стояние, сидение). Не скрещивать ноги в положении сидя;
• Если хруст сопровождается болью, можно использовать местные болеутоляющие (Фастум гель, компрессы из трав);
• Удобная обувь на правильном каблуке (не слишком высокий, но и не плоская подошва);
• Защищать суставы от переохлаждения, не позволять себе переутомляться, хорошо высыпаться, вовремя отдыхать, сбросить лишний вес, если он есть. Следить за весом, если есть склонность к его набору;
• Правильно поднимать тяжести (распределять нагрузку на бицепсы и руки, разгружая позвоночник, не сгибаться влево-вправо).

Для профилактики вышеуказанного заболевания можно отнести следующие рекомендации:

1. Укрепление мышечного корсета, то есть укрепление мышц спины.
2. Профилактика переохлаждений.
3. Периодические визиты к доктору в целях раннего выявления заболевания и своевременного лечения.

Сопутствующие симптомы

Особенно стоит насторожиться, если хруст сопровождается другими ощущениями:

• Слабость по утрам, нежелание двигаться. Требуется от получаса до часа, чтобы прийти в себя и стряхнуть оцепенение;
• Щелчки появляются регулярно, при определенных движениях;
• Бедро начинает хрустеть даже при легких, не требующих усилий движениях;
• Звуки сопровождает боль и другие неприятные ощущения: онемение, тугоподвижность;
• Перед появлением звука ощущается дискомфорт, который проходит после щелчка;
• Над суставом есть припухлость либо покраснение.

Все эти признаки говорят об изменениях тканей хрящей, затрудняющих вращение суставной головки в вертлужной впадине. Конкретные причины, вызывавшие эти изменения, могут быть разными:

• Механические травмы;
• Артриты и артрозы. Болезнь Бехтерева. Ревматоидный артрит. Анкилозирующий спондилит. Инфекционные артриты;
• Остеоартроз. Может поражать любые суставы, чаще всего кистей, стоп и позвоночника, однако, наиболее тяжелые проявления этой болезни наблюдаются именно на тазобедренном;
• Отложения солей, остеофиты – разрастание костной ткани, деформация;
• Воспалительные процессы. Бурсит, тендинит;
• Остеохондроз;
• Аномальные явления в развитии – дисплазия;
• Хондропатия, то есть патология, появившаяся на этапе роста кости (юношеский остеохондроз или Болезнь Легга-Кальве-Пертеса);
• Подагра – отложение уратов вследствие нарушения обмена мочевой кислоты;
• Эндокринные заболевания, например, гипотиреоз.

К щелчкам в тазобедренном суставе часто присоединяется чувство сопротивления, скованность и ограниченность объема движений, боль в паху при сгибании. Возникновение тревожных симптомов напрямую связано с заболеванием, вызвавшим появление посторонних звуков.

Серьезные патологии сустава характеризуются прогрессирующей болью различной интенсивности. Помимо щелчков могут появляться хруст, скрип, отечность и покраснение кожных покровов, значительное ограничение подвижности, изменение длины ног, хромота и быстрая усталость при ходьбе.

Воспалительные процессы в суставе сопровождаются лихорадкой, ухудшением общего самочувствия, повышенной утомляемостью. При остеоартрозе, например, возникает атрофия мышц и контрактура.