Рентген крестцово подвздошных сочленений: показания к проведению, подготовка и расшифровка

Содержание

Сакроилеальные (крестцово-подвздошные) сочленения – это парные суставы, соединяющие крестцовую часть позвоночника с подвздошными костями таза. Сакроилеальные суставы — плоские полуподвижные сочленения, основная функция которых заключается в обеспечении устойчивого соединения позвоночного столба с костями таза. Метод компьютерной томографии (КТ) крестцово-подвздошного сочленения – один из современных видов диагностики, основанный на использовании рентгеновских лучей в минимальных дозах. При обследовании аппарат КТ производит ряд снимков под разными углами и обрабатывает изображения. В результате врач получает серию поперечных «срезов» и трехмерное изображение органа, необходимые для точной постановки диагноза.

Что покажет КТ крестцово-подвздошных сочленений

Различные недуги крестцово-подвздошных суставов характеризуются болезненностью в области поясницы, ограничением свободы движений, они нередко имеют серьезные последствия для качества жизни пациента.

Кт крестцово-подвздошного сочленения

Специалисты выделяют следующие группы заболеваний сакроилеальных суставов:

воспалительные процессы- могут быть инфекционные и неинфекционные (туберкулез, бруцеллез, синдром Рейтера, болезнь Бехтерева);
дегенеративные процессы (остеоартроз);
дисфункция КПС при беременности;
травмы сакроилеального сустава (переломы костей, разрыв суставных структур).

Сакроилеит или артрит – болезнь крестцово-подвздошного сустава воспалительного характера. На ранней стадии патология на компьютерной томографии проявляется расширением суставной щели, краевым разрастанием костной ткани (субхондральный склероз), уменьшением плотности крестца и подвздошной кости таза.

Остеоартроз или артроз – хроническая дегенеративная патология крестцово-подвздошных сочленений на фоне длительного воспалительного процесса, вызывающая деформацию и прекращение подвижности сустава.

При развитии заболевания на компьютерной томографии отмечаются ярко выраженные разрастания костей (остеофиты) и сокращение просвета суставной щели.

При поздней стадии болезни на КТ можно визуализировать уплотнение суставных поверхностей и отсутствие просвета сустава в результате сращения поверхностей суставов (анкилоз).

Рентген, МРТ или Кт крестцово-подвздошного сочленения, что лучше

Для диагностики заболеваний сакроилеальных суставов чаще всего назначают рентгенографический метод исследования, который не всегда позволяет достаточно подробно осмотреть пораженный сустав и оценить наличие или отсутствие структурных изменений из-за особенностей анатомии таза — происходит наложение теней различных костных структур, что затрудняет анализ рентгенограммы. Рентгенологическое обследование довольно эффективно при травмах таза и крестцово-подвздошных сочленений, на снимке можно рассмотреть четкую деформацию костей, но для ранней диагностики артроза и сакроилеита этот вид исследования часто неинформативен.

Воспаление подвздошно-крестцового сочленения может протекать с отсутствием ярко выраженных симптомов.

Для качественной оценки патологии суставной капсулы, связочной и хрящевой части сустава в ранней стадии воспалительного процесса применяют магнитно-резонансную томографию, направленную на диагностику заболеваний висцеральных органов и мягких тканей. МРТ направлена на оценку мягкотканной составляющей крестцово-подвздошного сочленения.

Поражение сакроилеального сустава часто сопровождается повреждением костных структур, расположенных под хрящами. Досконально оценить степень изменений костной ткани, плотных структур, наличие гематом и новообразований в области сакроилеальных сочленений позволяет лишь метод компьютерной томографии данных суставов.

Нередко МРТ и Кт крестцово-подвздошного сочленения используют вместе, чтобы получить более разностороннюю информацию о патологическом процессе.

Данный вид лучевой диагностики крестцово-подвздошных сочленений назначают при:

болях в пояснице неизвестного генеза;
травмах в области крестца и сакроилеальных суставов;
воспалительных процессах в суставах;
ревматических заболеваниях;
новообразованиях;
подготовке к операции.

КТ-картина при сакроилеите. Стрелками обозначены участки воспаления и анкилоза

Противопоказания к обследованию

В современном томографе, установленном в нашем центре, лучевая нагрузка снижена до минимальных значений, что позволяет безопасно для здоровья проводить компьютерную томографию крестцово-подвздошного сочленения. Однако даже при таких щадящих условиях для КТ крестцово-подвздошных сочленений имеется ряд противопоказаний:

вес пациента более 150 кг;
любой срок беременности;
дети до 5 лет;
дети от 5 до 18 лет без направления от врача.

Особенности и противопоказания КТ крестцово-подвздошных суставов с контрастом

КТ крестцово-подвздошных сочленений с контрастным усилением применяют при диагностике новообразований, тромбов, гематом и обнаружении очагов воспаления. Йодсодержащие рентгенконтрастные препараты, используемые для этого исследования, накапливаются и окрашивают ткани с увеличенным кровоснабжением, что позволяет сделать более точные снимки.

Компьютерная томография с контрастом проводится при наличии анализа на креатинин со сроком, не превышающим 2 недели. В нашем центре пациент может сдать экспресс-анализ на креатинин непосредственно перед обследованием.

Противопоказания к КТ с контрастом:

острые заболевания почек и хроническая почечная недостаточность с повышенным уровнем креатинина;
непереносимость контрастного препарата, аллергия на йод, морепродукты;
сахарный диабет, корригируемый рядом пероральных сахароснижающих препаратов (требуется консультация эндокринолога);
дети до 12 лет;
грудное вскармливание, после обследования необходимо двухразовое сцеживание и воздержание от процедуры прикладывания ребенка к груди в течение 24 часов.

Подготовка и проведение КТ крестцово-подвздошных сочленений

Специальная подготовка к обследованию не нужна. Желательно при себе иметь направление на КТ сакроилеальных суставов, рентгенографические снимки с описанием и выписку из истории болезни, при их наличии.

Процедура компьютерной томографии области крестцово-подвздошных суставов происходит в среднем за 15 минут, с контрастным усилением – 30 минут. Проносить сотовый телефон в кабинет диагностики не рекомендуется во избежание искажения данных исследования. Перед процедурой необходимо убрать с тела и одежды металлические предметы.

При наличии протезов, кардиостимуляторов, водителей ритма, имплантов и других медицинских устройств необходимо проинформировать об этом врача-диагноста. Если есть склонность к аллергии на йодсодержащие вещества или была реакция на введение рентгенконтрастных препаратов, необходимо сообщить об этом до проведения обследования.

Процедура КТ

Специалисты центра помогают лечь пациенту на стол томографа: желательно сразу принять комфортную позу и прикрыть глаза.

Стол-транспортер с пациентом въезжает в кольцевой сканер томографа, он делает серию снимков во время движения стола.

При необходимости исследования с контрастным усилением в середине процедуры внутривенно вводят препарат. После инъекции возможно ощущение теплоты в организме, которое быстро прекращается.

Задача пациента во время сканирования – сохранять неподвижную позу для получения точных изображений, а по команде специалиста выполнять необходимые действия.

Врач-диагност отслеживает процесс исследования через окно из примыкающего кабинета. После окончания сканирования доктор входит в помещение КТ и опускает стол с пациентом.

Процедура компьютерной томографии крестцово-подвздошных сочленений абсолютно безболезненна и не причиняет дискомфорта.

Для ускорения выведения контрастного препарата желательно в первые сутки выпить около двух литров питьевой воды. После обследования не рекомендуется в течение часа управлять автомобилем.

Результаты Кт крестцово-подвздошного сочленения

Процесс трехмерной томографии области крестцово-подвздошного сустава записывается на лазерный диск. Результаты обследования представляют собой серию снимков высокой детализации с описанием и медицинским заключением и выдаются через два часа после проведения процедуры.

В нашем медицинском центре можно выполнить КТ крестцово-подвздошных сочленений и бесплатно проконсультироваться у квалифицированного врача до и после обследования.

Процедура проводится на новейшем аппарате КТ, что обеспечивает высокую информативность и безопасность во время диагностики.

Огромный опыт врачей центра, современное оборудование и умеренные цены на любые исследования позволяют заботиться о здоровье наших пациентов.

Рентген крестцово-подвздошных сочленений

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Рентген подвздошно-крестцовых (илеосакральных) сочленений визуализирует важнейшие анатомические структуры опорно-двигательного аппарата: парные крестцово-подвздошные суставы, которые соединяют суставные поверхности крестца (os sacrum) и входящих в тазовое кольцо подвздошных костей (os ilium).

Визуализация данных сочленений с помощью рентгена проводится:

при травмах крестцово-подвздошного сустава (одного или обоих) и костей таза – трещинах и/или переломах; [1]
для выяснения причин часто возникающей или постоянной боли в крестцово-подвздошном суставе, ощущаемой как боль в нижней части спины (пояснично-крестцовом отделе позвоночника) или в области таза;
в случаях проблем с передвижением из-за нарушения их стабильности (данные суставы относятся к частично подвижным сочленениям – амфиартрозам);
с целью диагностики локальных воспалительных процессов, например, при подозрении на сакроилеит.

Перед данным исследованием нужна подготовка, которая состоит во временном (в течение трех суток по процедуры) ограничении употребления пищи, богатой волокнами (клетчаткой), а также повышающей газообразование в кишечнике. А при наличии такой проблемы, как запоры, в эти же три дня следует применять слабительные средства.

Кроме того, вечером накануне проведения рентгена не следует принимать пищу после 19 часов, а утром необходимо сделать очистительную клизму.

Обычная техника проведения рентгенографии включает экранирование частей тела, прилегающих к зоне воздействия рентгеновских лучей: при обследовании илеосакральных сочленений свинцовые пластины, согласно протоколу радиационной защиты Международной комиссии по радиологической защите (ICRP) должны защищать верхнюю часть брюшной полости.

Специфика расположения структур крестцово-подвздошного сочленения – образующие его части подвздошной кости и крестца расположены под углом к сагиттальной (серединной) плоскости тела, перекрывая друг друга во фронтальной (прямой) плоскости – требует прицельной рентгенографии в нескольких проекциях.

На рентгеновский стол пациента укладывают на спину, но часть тела ниже поясницы должна находиться под небольшим углом к горизонтальной поверхности стола, для чего используются валики.

Кассету с рентгеновской пленкой кладут там, где проецируются верхние задние выступы (ости) на гребне ости подвздошных костей, а луч рентгеновского аппарата фокусируется с метрового расстояния на область брюшной полости – чуть сбоку ее средней линии, на уровне верхних передних остей os ilium. [2]

Положение пациента полусидя и наклоном тела вперед или отклонением назад (с размещением кассеты под ягодицами) бывает необходимо в случаях переломов илеосакральных сочленений. [3]

Проведение рентгенографии крестцово-подвздошных сочленений противопоказано в период беременности, при тяжелом состоянии пациента (в первую очередь, при потере сознания и кровотечении), при онкологических заболеваниях и выраженном ожирении.

Кратковременным негативным последствием данного обследования может быть ощущение дискомфорта и усиление боли в воспаленном или травмированном сочленении. Чтобы избежать этого, возможно введение местного анестетика (новокаиновая блокада) перед началом процедуры.

Случаев осложнений после данной процедуры не зафиксировано, так как дозы облучения очень низкие, и когда его общая доза менее 1000 мЗв (миллизивертов), для здоровья рисков нет.

Для сравнения: при рентгене костей тазового кольца (включая крестец) в прямой проекции доза облучения не превышает 2,23 мЗв, в боковой – 1,57 мЗв.

После рентгенографии крестцово-подвздошных сочленений уход не требуется.

Многочисленные отзывы специалистов, свидетельствуют о достаточно ограниченных диагностических возможностях рентгена крестцово-подвздошного сустава для выявления причин так называемого крестцово-подвздошного болевого синдрома: по оценкам, точность данного метода не превышает 40,5%, а чувствительность не доходит до 30%.

Также не подходит рентгенография для раннего выявления сакроилеита и других поражений крестцово-подвздошных сочленений, поэтому используют другие методы инструментальной диагностики, в частности, остеосцинтиграфию, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

Рентген крестцово подвздошных сочленений

Рентген крестцово-подвздошного сустава в Немецкой семейной клинике: консультация врача-рентгенолога, диагностическое исследование и расшифровка снимков. Запись на ренгтен по телефону +7 (812) 432-32-32, (812) 337-12-12. Крестцово-подвздошный сустав является парным и представляет собой малоподвижную систему. Образован подвздошными костями и крестцом, откуда и происходит название. Выполняет опорную функцию.

В связи с тем, что посредством пальпации зачастую невозможно получить представление о состоянии крестцово-подвздошного сочленения, может быть назначена неинвазивная диагностика – рентгенография. Такая процедура может быть назначена в следующих случаях:

жалобы пациента на боли в области крестцово-подвздошного сочленения, которые усиливаются при пальпации и движении (может свидетельствовать о повреждении сустава, вывихах, подвывихах, либо воспалительных процессах);
болевой синдром в сочетании с гематомой и/или отеком, нарушением подвижности нижних конечностей, возможно даже визуально определяемым укорочением одной конечности в сравнении со второй;
для исключения диагноза разрыв крестцово-подвздошного сочленения, перелом тела подвздошной кости;
раскачивающаяся походка в сочетании с болевым синдромом, отдающим в нижнюю конечность (может дать специалисту повод предположить посттравматические последствия);
необходимо дополнительное исследование после проведения обзорного рентгена таза, например, если крестцово-подвздошные суставы располагаются под неудобным углом для достаточно четкой визуализации;
исключение диагноза болезнь Бехтерева;
выявить деструктивные процессы инфекционного характера;
если имеются клинические признаки сакроилеита, артроза и других заболеваний воспалительного характера;
при необходимости исключить наличие новообразований, а также метастаз в костях;
жалобы пациента на длительные боли ноющего характера в области крестца и поясницы, которые после пеших прогулок и поднятии тяжести, а также при сидении усиливаются.

Что показывает рентгенограмма крестцово-подвздошного сочленения

Визуально изображение суставных поверхностей крестца и подвздошных костей на прямой рентгенограмме представляет собой вытянутые овальные тени, по краям которых видны более светлые полосы-дуги (суставные щели). В косой проекции суставная щель будет представлена в виде светлой полосы. Ее контуры будут соответствовать суставным поверхностям крестца и подвздошной кости.

Как проводится процедура рентгенодиагностики крестцово-подвздошного сочленения

прямая проекция (пациент лежит на спине ). В данном случае очень важно, чтобы обследуемый лег точно в определенной для этого точке укладки. Это необходимо для того, чтобы полученный следующий снимок можно было сравнить с предыдущим, иначе велика вероятность диагностической ошибки.
косая проекция (пациент лежит на спине, повернувшись на 15 — 20ᵒ в противоположную от исследуемого сустава сторону).
аксиальная проекция (пациент сидя наклоняет туловище вперед или назад)

Подготовка к рентгену крестцово-подвздошных сочленений предусматривает отказ минимум за сутки от пищи, богатой на клетчатку: ржаной хлеб, свежие фрукты и овощи, бобовые, грибы. Это связано с тем, что газы, которые скапливаются в кишечнике при употреблении таких продуктов, могут значительно ухудшить качество рентген-снимка. Процедуру проходить необходимо натощак. Рекомендовано для получения лучшего результата накануне вечером сделать клизму.

Противопоказания для проведения лучевого обследования

Метод лучевой рентгенодиагностики, в том числе и рентген крестцово подвздошных сочленений, противопоказан для беременных женщин, детей до 14 лет, а также больных в тяжелом состоянии. Неинформативным будет снимок в случае ожирения обследуемого.

Не рекомендуют проходить процедуру и женщинам в период лактации. Однако в некоторых случаях ценность рентгенодиагностики превосходит возможные риски от облучения.

Тем более, что стала доступна цифровая рентгенография, которая оказывает до 40% меньшее радиационное воздействие на органы.

Немецкая Семейная клиника оснащена современным цифровым оборудованием производства GE. Квалифицированные специалисты всегда дадут детализированную качественную расшифровку рентгенограммы, а при необходимости профильные врачи всегда помогут определить диагноз.

Внимание: цены, представленные на сайте, не являются публичной офертой. Уточняйте, пожалуйста, стоимость услуг по многоканальному телефону +7 (812) 432 32 32.

Рентгенография крестцово-подвздошного сочленения

м. Проспект Вернадского, 119415, г. Москва,ул. Лобачевского, д. 42, стр. 4 ООО МЦ «Петровские Ворота»

Поликлиника
Стационар
Стоматология

Пластическая хирургия
ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская 127051, г. Москва, 1-й Колобовский пер, д.

В связи с тем, что традиционные метода диагностики крестцово-подвздошных сочленений и прилегающих тканей, такие как пальпация, внешний осмотр, позволяют обследовать лишь небольшую часть сочленений , да и то далеко не во всех случаях, одним из достоверных методов диагностики проблем в данной области является рентгенография или магнитно-резонансная томография.

Когда назначается рентгенография подвздошно-крестцового сочленения?

Процедура рентгенографии крестцового-подвздошного сочленения необходима при выраженных симптоматических болях, особенно при нагрузке и возникающих вследствие повреждений, либо поспалительных процессов в этой области.

При этом болевые ощущения значительно усиливаются при пальпации или повышении нагрузки на сочленение.

При начальных стадиях заболевания и воспалительных процессов крестцового-подвздошного сочленения более информативны такие методы, как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография. Если речь идёт

Как проводится рентген крестцово-подвздошного сочленения?

В связи с тем, что в области крестца расположены различные органы и элементы костного скелета, которые перекрывают на снимке друг друга, тем самым смазывая диагностическую картину, рентгенография крестцово-подвздошного сочленения проводится прицельным методом, причем в нескольких проекциях. Для создания полной и достоверной диагностической картины необходим фронтальный (прямой) снимок и, как минимум, еще один в одной из косых проекций.

Кроме того, обследование должно проводиться после тщательного кишечника для достижения наиболее ясного изображения.

Подготовка к обследованию заключается в специальной диете: за 3 дня до исследования необходимо исключить из рациона пищу богатую клетчаткой (свежие фрукты, овощи, злаковые, бобовые, грибы, ягоды, черный хлеб). Подготовка к процедуре препаратом ФОРТРАНС®.

При весе пациента до 80 кг использовать 3 пакетика, после 80 четыре. Прием ФОРТРАНСА следует начинать не раньше через 2 часа после легкого обеда. Один пакет на один литр воды без газа. Раствор пить медленно в течении четырех часов. Натощак.

Результаты качественно проведенной процедуры позволят специалистам получить исчерпывающие сведения о состоянии крестцово-подвздошного сочленения и составить достоверное врачебное заключение.

* — Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.
Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.
Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей — физических лиц.

sdf

Рентген крестцово подвздошных сочленений подготовка — logovskoe-sp.ru

Рентген таза в Немецкой семейной клинике : консультация врача, расшифровка снимков после проведения исследования. Запись на рентгенографию по телефону,.С обретением способности прямохождения человек снизил влияние радиации от солнечного облучения в несколько раз, однако увеличил шансы на заболевания позвоночника, органов малого таза, плоскостопие, гипертонию и многие другие. Таз и органы, которые он вмещает, испытывают значительные нагрузки в связи с вертикальным положением, а переломы костей таза (4-7% от общего числа переломов по статистике) относят к тяжелым повреждениям.

Таз представляет собой часть скелета, расположенную у основания позвоночника, и состоит из седалищной, подвздошной и лобковой костей. Он обеспечивает прикрепление нижних конечностей к туловищу, являясь опорой и вместилищем жизненно важных органов.

Две тазовые кости соединены между собой и с крестцом; образовывают костное кольцо таза, которое делится на верхний отдел (большой таз) и нижний (малый таз).

Мужской и женский таз отличаются по форме: у женщины – цилиндрический, у мужчины – конусообразный.

В каких случаях может потребоваться рентген таза

Чаще всего рентген таза и его органов может быть назначен специалистами в следующих основных случаях:

травматологом: для оценки состояния костей таза, при подозрениях на переломы, вывихи суставов
гинекологом: для определения причин бесплодия, различных патологий репродуктивных органов;
онкологом: для локализаций очагов роста опухолей и зоны распространения метастаз;
врачом ортопедом-травматологом или ревматологом: при клинических признаках остеопороза, воспалительных процессов

В случае подозрений на переломы костей таза назначается именно рентген – самый доступный и информативный способ диагностики. Показаниями для назначения могут стать:

жалобы на сильную боль в области таза, наличие гематомы и отечности;
деформация естественной формы таза;
визуально определяемое изменение нормальной длинны одной конечности в сравнении со второй;
недержание мочи (может свидетельствовать о переломе крестца);
признаки травматического шока: бледная кожа, пониженное артериальное давление, экстрасистолия, холодный пот.

Рентген костей таза и органов, которые он вмещает, не является профилактической процедуры и назначается только при соответствующих клинических показаниях врачами.

Вывих плечевого сустава: виды, признаки, методы лечения

Анатомическое строение и функции сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ? Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

На боковых поверхностях крестца (кость, расположенная в основании позвоночника) и на подвздошных костях таза имеются плоские суставные поверхности, покрытые хрящевой тканью. Соприкасаясь, они образуют крестцово-подвздошное сочленение, которое сверху покрывает суставная капсула.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Сустав укреплен рядом коротких крестцово-подвздошных межкостных связок, а также тремя дополнительными связками. Разрыв связок или суставной капсулы может стать причиной патологических состояний сустава.

Основная функция этого сустава заключается в создании прочного соединения между позвоночным столбом и тазом, поэтому крестцово-подвздошное сочленение является амфиартрозом. Маленькая, туго натянутая капсула и короткие жесткие связки фиксируют суставные поверхности, значительно ограничивая подвижность сочленения.

Заболевания этих суставов могут приводить к нежелательным последствиям для здоровья женщин. Сохранение их полуподвижности необходимо в процессе родов – чтобы тазовое отверстие могло расшириться при прохождении головки плода, поэтому именно во время родовой деятельности может возникнуть разрыв крестцово-подвздошного сустава.

Контрастный рентген органов малого таза – эффективная диагностика женского бесплодия

Частью репродуктивной системы женщины являются фаллопиевы трубы. Это коридоры, по которым движется яйцеклетка в матку. Преградами на пути яйцеклетки могут стать рубцы, спайки, перетяжки, и тогда зачатия может не произойти.

Для того, чтобы исследовать особенности маточных труб, назначают гистеросальпингографию (ГСГ).

Это наиболее информативный метод в данном случае, который помогает не только разобраться с проходимостью фаллопиевых труб, но и выявить опухолевые узлы, полипы, обнаружить аномалии строения.

Метод ГСК основан на отслеживании движения физиологического раствора (контрастирующего вещества) по маточным трубам. При этом используют такие водорастворимые препараты, которые пропускают Х-лучи благодаря соединениям йода в их составе. Процедура длится около 30 минут, и за это время делается 2 или 3 рентгеновских снимка.

Подготовительный этап

Особенных сложностей подготовка составить не должна. От пострадавшего требуется просто за двое суток до назначенной даты придерживаться диеты. Она предусматривает отказ от продуктов питания, которые стимулируют повышенное газообразование:

Из-за них видимость тазового круга на порядок снижается, что может стать причиной для надобности проводить повторное исследование, лишний раз облучая себя. А если болезнь находится на ранней стадии развития, то ее рассмотреть вообще вряд ли получится из-за повышенного газообразования.

Исключение для правила составляет разве экстренно поступивший в отделение больницы потерпевший. Доктор на месте может принять решение, чтобы в случае смазанного изображения отправить его сразу на магнитно-резонансный формат диагностики.

Если же осмотр носит плановый характер, то потребуется прекратить прием пищи за двенадцать часов до начала процедуры. Накануне не мешает очистить внутренние органы в области живота искусственным путем. Речь идет о надобности поставить очистительную клизму.

Альтернативой может послужить использование специальных аптечных средств, которые продаются в свободном доступе. Очистительный эффект у них идентичный.

Еще одним важным пунктом подготовки числится предупреждение врача о том, есть ли в пациента в теле встроенные электронные механизмы. Речь идет о вмонтированных слуховых аппаратах, кардиостимуляторах и прочих подобных устройств, которые могут выйти из строя при воздействии радиации. Причем место их расположения не играет существенной роли.

А вот наличие металлических вставок вроде опорных спиц, штифтов или скоб после прошлых переломов не несет серьезной угрозы углу обзора. Достаточно просто заранее предупредить о подобной особенности лечащего специалиста.

Также перед непосредственной съемкой потребуется снять в себя металлические украшения, прочие съемные элементы, которые способны ограничить ракурс или четкость планируемой визуализации.

Разобравшись с тем, как подготовиться, останется только не забывать о двух важных противопоказаниях:

Первый пункт касается женщин, находящихся в интересном положении на любой стадии.

Несмотря на то, что для взрослых аппарат выдает лучевую нагрузку в пределах официально разрешенной, для плода она может послужить толчком к аномалиям. Речь идет о сбоях в умственном, либо физическом развитии.

Для перестраховки беременных обычно отправляют изучать состояния таза с помощью более щадящего формата обследования – ультразвука.

Подготовка к рентгенодиагностике таза

Подготовка к рентгену таза предполагает исключение из рациона за два дня до процедуры любых продуктов, вызывающих газообразование в кишечнике. Накануне вечером перед процедурой рекомендуется сделать клизму.

Рентген органов малого таза проводится натощак, причем за час до процедуры нельзя употреблять жидкость, а непосредственно перед рентгеном следует опорожнить мочевой пузырь. В рентген-кабинете потребуется снять все металлические предметы и освободить от одежды исследуемую область тела.

Перед проведением ГСГ нельзя вести половую жизнь с партнером с момента начала менструации до непосредственно рентгенодиагностики.

Как проводится томография крестцово-подвздошных сочленений

Одной из отличительных положительных особенностей данной процедуры считается простота ее проведения. Пациенту не придется заблаговременно готовиться, не надо сдавать анализы, проходить другие предварительные обследования, соблюдать диету или в чем-то себя ограничивать.

Нужно лишь записаться на томографию в частной медклинике или получить направление от лечащего врача.
Явиться на сканирование следует с утра натощак (если процедура назначена на вечер, должно пройти 5-6 часов после еды).
У пациента в период обследования должны отсутствовать металлические браслеты, часы, украшения.

Процедура выполняется достаточно быстро (5-15 минут). Пациент все это время просто лежит в туннеле томографа, стараясь оставаться неподвижным — от этого факта зависит качество изображения.

После томографического обследования можно сразу вернуться к нормальному ритму жизни, восстановление не потребуется, последствий для организма не будет.

Противопоказания процедуры

Прежде чем назначить рентген-исследование таза, врач убедится, нет ли вероятности беременности у женщины. Беременность однозначно является противопоказанием для процедуры рентгена, которая должна быть заменена на ультразвуковой способ диагностики.

Кроме того, гистеросальпингография противопоказана в случае воспаления матки и ее придатков, тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний, инфекционных и бактериальных заболеваниях влагалища. Также врач должен исключить возможность аллергической реакции у женщины на йодсодержащие препараты.

После ГСК в течение месяца рекомендуется предохраняться, чтобы не допустить беременности. Рентген назначают детям до 15 лет в условиях невозможности использовать альтернативный метод диагностики.

Патологии крестцово-подвздошного сочленения

Воспалительные – инфекционные и неинфекционные.
Дегенеративные (остеоартроз КПС).
Дисфункция крестцово-подвздошного сочленения (ДКПС).
Травмы (переломы таза, разрыв связок КПС).

Травмы в общей структуре патологий КПС имеют также небольшое место, обычно это переломы таза с нарушением непрерывности тазового кольца, возникающие в результате аварий, ДТП, а также разрывы связочного аппарата сочленения в процессе патологических родов.

Вреден ли рентген таза и органов таза для организма?

Очень часто врачам задают вопрос, насколько вреден рентген таза для организма. Особенное беспокойство женщин и мужчин вызывает назначение рентгена органов малого таза, ведь там сконцентрированы органы, выполняющие репродуктивную функцию — считается, что Х-лучи несут мутагенную опасность.

Есть мнение, что пострадать от облучения может прежде всего наиболее ослабленный уязвимый орган. Поэтому противопоказанием к рентгенодиагностике является состояние тяжелой болезни или кровотечение. Здоровый организм с хорошим иммунитетом быстро восстановится после дополнительной лучевой нагрузки.

Чем меньше возраст пациента, тем большее воздействие будет иметь рентгеновское излучение на организм. Но, если это неизбежно, например, в случае травмы тазовых костей, то задача родителей — свести к минимуму лучевую нагрузку от процедуры. К счастью, развитие технологий дало такую возможность.

Признаки копчикового артроза и его диагностика

Данная патология, как и артроз других сочленений, имеет ряд типичных проявлений, опираясь на которые врач может сделать предварительную диагностику. К этим симптомам относятся:

Рентген околоносовых пазух: описание процедуры, расшифровка

Ярко-выраженный болевой синдром.
Отек в пояснично-крестцовой области, который можно заметить при первичном осмотре. Он сигнализирует о том, что в позвоночнике происходит воспаление.
Ограничение подвижности в суставах.
Признаки остеопении сочленовных костей.
При осмотре сзади наблюдается изменение естественной конфигурации таза.

При поражении крестцово-подвздошных суставов болевые ощущения, возникающие при ходьбе, становятся невыносимыми. Такие же интенсивные боли появляются при других движениях и после любой физической нагрузки. Дополнительно в пораженном суставе отмечается крепитация (хруст).

На основании этих симптомов врач может поставить предварительный диагноз. Но для его уточнения доктор должен назначить ряд дополнительных диагностических мероприятий:

осмотр и опрос пациента;
для женщин осмотр у гинеколога;
R-грамму;
общий лабораторный анализ крови;
МРТ суставов.

При опросе больного медик выясняет и сопоставляет признаки патологии и причины, которые могут спровоцировать возникновение и обострение болезни.

Преимущества рентгенодиагностики на цифровом оборудовании

Главным преимуществом, несомненно, является минимизация получаемого облучения. Такой эффект достигается благодаря ряду факторов:

не используется рентгеновская пленка и химикаты;
устройство максимально ограничивает исследуемую зону, и таким образом снижается нагрузка на смежные органы, которые не нуждаются в рентгенодиагностике;
сокращается время процедуры, необходимое для получения качественного изображения.

Кроме того, преимуществом цифрового способа рентгенографии является и возможность получать четкие информативные изображения, исключая необходимость повтора процедуры по причине плохого качества снимка.

С цифровым форматом изображений специалистам проще и функциональнее – благодаря специальным программам возможно «склеивание», например, длинных трубчатых костей или отделов позвоночника.

Цифровые снимки удобно хранить, как врачам, так и пациентам в электронном архиве или на любом цифровом носителе.

В Немецкой клинике имеется оборудование для рентгенодиагностики, которое можно использовать даже для грудничков, а опытные специалисты, имеющие огромный опыт работы в педиатрии, помогут поставить точный диагноз.

Анатомическая справка — просто о сложном

Прежде всего следует понять, что то, что кратко иногда именуется суставом, таковым вовсе не является – здесь нет скольжения одной поверхности по другой, обеспечивающей определенную свободу и объем движений.

Наоборот, функцией парных полусуставов между крестцовой костью и подвздошными отделами костей тазовых является сохранение предельно близкой дистанции между ними.

С оставлением, впрочем, некоторой свободы быть удаленными друг от друга на крайне незначительное расстояние в такой естественной физиологической ситуации как роды.

Ни в каком более ином положении ослабление связи между позвоночником (в лице крестца) и «кольцом-воронкой» из тазовых костей недопустимо.

О том, что это именно полусуставы, говорит наличие на всех означенных структурах плоских, истинно суставных поверхностей, над каждой из которых имеется настоящая суставная капсула.
Помимо очень коротких и предельно туго натянутых суставных сумок прочность крестцово подвздошного сочленения обеспечивают два ряда (по одному с каждой стороны) мощных крестцово-подвздошных связок, по сути, нерастяжимых, и скелетные мышцы, дополнительно укрепляющие амфиартроз.
Итак, благодаря практически монолитности этих двух сочленений внутренняя поверхность крестцового «клина», сзади скрепляющего
между собой тазовые кости, без всякого видимого перехода становится продолжением их широких плоских внутренних поверхностей.

А вся конструкция области более всего напоминает ковш – таз словно прикреплён к ручке-позвоночнику «сваркой-пайкой» в зоне крестца. Она создает надежную и прочную опору скелету и одновременно служит вместилищем для внутренних органов, не препятствуя ни их перемещению относительно друг друга.

Показания

Данный вид исследования проводят для выявления:

Повреждений костей тазового кольца, состояния подвздошно-крестцовых и лонного сочленений.
Переломов головки, шейки, проксимального отдела тела бедренной кости.
Поражений суставов разной этиологии (артритов, артрозов).
Подвывихов и вывихов бедра (в том числе врожденных у ребенка).
Болезни Пертеса (остеохондропатии головки бедра).
Новообразований.
Остеопороза.